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围刺为主妙治睑黄瘤
睑黄瘤是由于脂质代谢障碍沉积于上眼睑内眦部而引起的对称性皮肤的黄色或橙色斑块,多无不适,常见于中年人,多伴有高脂蛋白血症和(或)高胆固醇血症.近5年来,笔者收治本病患者36例,现报道如下.1 临床资料全部36例均来自本院门诊和住院病人,其中男16例,女20例;年龄小42岁,大63岁,平均51岁;病程0.5~5年,平均2.6年.患者多较肥胖,均表现为双上眼睑内眦部对称性皮肤表面黄色或橙色斑块,微微高出皮肤,与正常皮肤截然分开,边界不规则,小的如米粒,大的似黄豆.
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多爱肤联合爱康肤银敷料用于睑黄瘤激光术后创面的效果
目的:观察多爱肤联合爱康肤银敷料治疗睑黄瘤激光术后创面的临床效果。方法选择睑黄瘤激光术后患者114例,随机分为3组,均按相同方法清洗创面,根据创面情况按需换药。观察组(n=39)创面内敷料为爱康肤银,外敷料为多爱肤敷料,待渗液减少后粘贴多爱肤敷料;对照1组(n=37)创面单纯敷盖多爱肤敷料;对照2组( n=38)创面采用传统换药法,用无菌纱布覆盖,保持清洁干燥。比较3组患者创面肉芽生长时间、治愈时间、瘢痕增生及治愈率情况。结果观察组患者创面肉芽生长时间(5.35±2.18)d,愈合时间(11.15±2.24)d,均优于对照组,差异有统计学意义(F值分别为9.000,5.717;P<0.05);观察组患者无一例瘢痕增生,治愈率为100%,均优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为13.515,21.351;P<0.01)。结论多爱肤联合爱康肤银敷料治疗睑黄瘤激光术后创面的临床效果优于单纯多爱肤敷料和传统纱布换药,值得临床推广应用。
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CO2激光治疗睑黄瘤58例
2001年开始,我们采用CO2激光治疗58例睑黄瘤,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.临床资料睑黄瘤患者58例,男性9例,女性49例;年龄35~65岁.病程为6个月至8年.病变部位:26例为单侧上眼睑内眦,32例为双侧上、下眼睑.皮损为圆形、椭圆形或不规则形,米粒大小至蚕豆大小不等的扁平斑块.
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高频电离子结合降血脂药治疗睑黄瘤的临床研究
睑黄瘤是一种脂质代谢障碍性皮肤病,多见于中年以上的妇女.由于好发于眼睑处,不能自行消退影响美观而就诊.我科门诊于2003年3月~2004年12月应用高频电离子技术结合降血脂药治疗睑黄瘤患者58例.收到了良好的效果,现报告如下.
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CO_2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效比较
睑黄瘤是脂质沉积的一种皮肤表现,为扁平黄色丘疹或斑块,常对称分布于两侧眼睑,因影响美观而要求治疗者甚多.临床多采用激光、多功能电离子以及液氮、三氯醋酸或手术切除等进行治疗.笔者对CO_2激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效进行了比较,现报告如下.
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睑黄瘤激光及注射治疗新进展
睑黄瘤为一种常见的扁平黄瘤,皮损主要在内眦至两侧上眼睑,可以累及整个眼周.临床表现为黄色丘疹、橘黄色结节或斑块,影响美观.患者可以伴有原发性或继发性高脂血症.过去以化学剥脱、冷冻、电凝固、手术切除等为主要治疗方法,每一种治疗方法可能都存在它的局限性、不良反应及复发等问题.近期各种激光广泛应用于治疗睑黄瘤,包括超脉冲CO2激光,点阵CO2激光、调Q 1 064 nm Nd∶YAG激光、Er∶YAG激光、氩激光、染料激光等.现复习近10年来文献,综述激光治疗睑黄瘤的方案、疗效、随访、复发情况及不良反应,同时也关注了注射治疗睑黄瘤的相关研究.
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Versapulse C激光系统治疗睑黄瘤疗效观察
资料:38例睑黄瘤患者中,男性6例,女性32例;年龄27~72岁,平均45.8岁。病程3个月至21年。皮损面积0.3 cm×0.4 cm~0.6 cm×1.8 cm。 方法:采用Versapulse C激光系统波长为532 nm的可变脉宽FD Nd∶YAG激光。激光参数根据皮损区域反应设定,以治疗后皮损颜色转灰白色为标准。能量密度7~11 J/cm2,脉宽7~10 ms,光斑直径3 mm。激光治疗次数视皮损消退情况而定,少1次,多7次,治疗间隔3~4周。 结果:38例睑黄瘤患者中,痊愈(皮损完全消退,恢复正常皮色)25例,显效(皮损消退60%以上)9例,有效(皮损消退30%~60%)4例。随访半年未见复发,无瘢痕形成。
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CO2激光治疗眼睑皮肤病413例
资料:413例患者中男性144例,女性269例;年龄13~70岁;病程6个月至20年.色素痣206例,扁平疣54例,睑黄瘤52例,脂溢性角化病41例,粟丘疹29例,汗管瘤18例,皮角13例.病损位于睑缘206例,上眼睑51例,下眼睑156例.
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超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤临床评价
目的:评价超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤的临床价值.方法:使用超脉冲二氧化碳激光对51例睑黄瘤患者97处皮损进行治疗,复发者间隔3月再治疗,观察其疗效及不良反应.结果:经3次治疗后,97处皮损均治愈,其中皮损一次痊愈率91.75%,二次痊愈率为96.91%,三次痊愈率100%.结论:超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤疗效确切,操作精细,层次分明,无明显不良反应,患者易于接受.
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二氧化碳激光配合控制饮食治疗睑黄瘤的临床应用研究
目的:研究二氧化碳激光配合控制饮食治疗睑黄瘤的效果。方法:选择我院2013年9月~2014年12月门诊睑黄瘤患者86例,采用数字表随机法分为A、B2组,A组予二氧化碳激光配合控制饮食(低脂、低糖、高蛋白)治疗,B组单纯予二氧化碳激光治疗;所有患者均随访3~6个月,评定效果。结果:A组总有效率为93.02%;B组总有效率为74.42%,2组疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。 A组平均治疗次数2.09次/例;B组平均治疗次数2.44次/例(P<0.05);A组随访6个月复发率为0,疤痕形成等发生率为2.33%;B组复发率为9.30%,疤痕形成等发生率为11.63%( x2=3.0162,P<0.05)。结论:二氧化碳激光是睑黄瘤治疗的有效方法,联合控制饮食治疗可提高疗效,减少复发,具有一定的推广应用价值。
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超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤76例临床观察
目的:观察超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤的临床疗效。方法:1%利多卡因注射液局部浸润麻醉后,应用能量调节为5~30mJ,频率5~20次/秒的超脉冲二氧化碳激光治疗76例睑黄瘤患者,并进行疗效判定。结果:76例患者疗效显著,总痊愈率为100%,治疗一次痊愈率为92.1%,二次痊愈率为100%。结论:超脉冲二氧化碳激光治疗睑黄瘤有效、快捷,无明显副作用。
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电灼法在面部皮肤美容中的应用
作者用GX-Ⅲ型多功能电离子治疗机治疗面部皮肤病,获得良好的美容效果,报道如下.一、临床资料面部色素痣250例,疣(寻常疣、扁平疣)30例,睑黄瘤20例,角化棘皮瘤10例,雀斑30例,老年斑20例,痤疮瘢痕20例,倒睫10例,洗眼线10例,合计400例,女326例,男74例,总计病灶3201个,每个病灶面积1~15mm2.
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改良手术切除法治疗睑黄瘤
早期我们用单纯手术切除法治疗睑黄瘤,有个别病例要求同时行重睑成形,术中发现睑黄瘤病损区的眶隔后脂肪较其他重睑成形者有异常增生现象,切除眶隔后异常增生脂肪者,睑黄瘤无复发.于是我们进行了改良手术切除法治疗睑黄瘤的研究,自1993年5月至2008年11月用改良手术切除法治疗睑黄瘤278例,取得了良好的美容效果,现报告如下.
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应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复睑黄瘤切除后缺损的临床效果
目的 探讨眼轮匝肌蒂皮瓣修复上睑较大睑黄瘤切除后创面缺损的方法及疗效.方法 根据睑黄瘤位置及上睑皮肤松弛情况设计2条重睑线,2条重睑线之间拟去除的皮肤肌肉软组织可作为修复睑黄瘤切除后遗留创面的修补组织.于眼轮匝肌表面将睑黄瘤切除,然后根据创面的面积大小,将拟去除的皮肤肌肉软组织设计成眼轮匝肌蒂皮瓣,用以覆盖创面.后按重睑缝合法行重睑成形术.结果 共修复睑黄瘤切除后缺损患者13例(25只眼),并随访3~6个月,皮瓣存活良好,色泽正常,重睑形态自然.结论 利用上睑松弛的组织形成眼轮匝肌蒂皮瓣,修复上睑较大睑黄瘤切除后的创面缺损,临床效果可靠;皮瓣具有血运充足、取材邻近、设计灵活、简单实用等特点.
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结节性黄瘤伴睑黄瘤1例
临床资料患者,女,33岁.因双肘、双膝、臀部、手足及眼睑多发黄色结节样损害32年,发作性胸痛10年,于2009年4月7日就诊于我科.患者出生8月时无明显诱因双足跟腱处出现黄豆大黄色结节,以后在双肘、双膝伸侧、臀部、双眼睑相继出现类似皮损,质软,界清,无压痛,不活动(图1a,1b,1c,1d).随年龄增长,结节逐渐增大增多.眼睑处皮损曾于当地医院行激光治疗,效果不佳.患者10年前出现发作性心前区绞痛,无明显放射痛,以剧烈活动后为著,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴轻微气促,否认其他不适.患者育有一女13岁,一子10岁,均体健,未见类似皮损.患者父母非近亲结婚,父亲因"皮肤病"于30岁时死亡(具体不详),否认家族类似病史及心血管病史.
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超脉冲CO2激光治疗108例睑黄瘤的临床疗效观察
目的 评价超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的疗效及安全性.方法 总结睑黄瘤108例的临床资料,包括性别、年龄、发病部位、既往史等.采用超脉冲CO2激光治疗,能量0.5~3W;1个月后复查,疗效不佳者再次治疗直到皮损消退.结果 患者发病年龄以40~60岁中老年居多,发病部位主要为上眼睑,45.4%伴有高血脂;超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的1次治愈率为96.3%,总治愈率为100%,24%的患者出现了+~++级的瘢痕,3个月后随访无复发.结论 超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤安全有效.
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局部冷冻、注射、XL-射频皮肤治疗仪消融术治疗睑黄瘤疗效比较
目的 比较液氮冷冻、平阳霉素注射、XL-射频皮肤治疗仪消融术3种治疗方法对睑黄瘤的治疗效果比较.方法 将240例睑黄瘤患者分为3组,分别用液氮冷冻、平阳霉素注射、XL-射频皮肤治疗仪消融法进行治疗并观察疗效.结果 组间比较,XL-射频皮肤治疗仪消融法组与冷冻组对比痊愈率差异有统计学意义(x2=26.23,P<0.01);有效率有显著意义(x2=8.66,P<0.01).XL-射频皮肤治疗仪消融术组与注射组对比痊愈率差异有统计学意义(x2-13.09,P<0.01);有效率差异有统计学意义(x2-5.16,P<0.05).冷冻组与注射组2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 3组治疗方法对睑黄瘤疗效均良好,XL-射频皮肤治疗仪消融术组治疗睑黄瘤一次性治愈率高,可以完整去除病变,愈合后无肉眼可见的疤痕,复发率低.
关键词: 睑黄瘤 液氮冷冻 平阳霉素注射 XL-射频皮肤治疗仪消融术 -
多功能电离子烧灼及液氮冷冻治疗睑黄瘤疗效对比观察
目的 观察多功能电离子烧灼及冷冻治疗睑黄瘤的疗效及安全性.方法 入选90例患者,随机分为2组,A组采用多功能电离子烧灼治疗,B组采用液氮冷冻治疗.治疗结束后4周内嘱患者每日观察创面,并每2周复诊1次,连续2次,1个月后每月复诊1次,连续半年.结果 完成治疗和随访的A组患者41例、B组30例.1个月后A组痊愈100%,B组治疗3次后痊愈率为83.33%,有效率为100%.半年后复发率:A组4.88%,B组33.33%,差异有显著统计学意义(P<0.01).A、B两组患者术后均无明显不良反应.结论 多功能电离子烧灼治疗睑黄瘤安全有效,值得推荐.
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眼轮匝肌皮瓣联合重睑术修复老年人上睑睑黄瘤的临床分析
目的 探讨眼部匝肌皮瓣联合重睑术修复在老年人上睑睑黄瘤中的应用价值.方法 将老年上睑睑黄瘤患者82例分为对照组与观察组.对照组采用眼轮匝肌皮瓣修复术治疗,观察组采用眼轮匝肌皮瓣联合重睑术修复治疗.结果 观察组患者治疗有效率为97.56%,高于对照组患者的82.93%,对比差异显著(P<0.05);观察组患者手术治疗满意度为95.12%,高于对照组的68.29%,对比差异显著(P<0.05).结论 眼轮匝肌皮瓣联合重睑修复术用于老年人上睑睑黄瘤中的效果显著.
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有碍观瞻睑黄疣
睑黄疣又称睑黄瘤,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一.人们认为,这种病的发生,是含脂质的组织细胞在皮下集聚形成的,常伴有血脂增高、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等等,且多是些营养过剩、家境较好的富家人士,所以人们又说,这也是现代富贵病的一种.