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军队离退休干部医疗保健需求与对策
目的 分析军队离退休干部医疗保健需求情况,为提升和改善医疗保健水平提供依据和思路.方法 通过调阅医院和干休所资料库、入户调查以及与卫生所医务人员的访谈,调查并收集了1所中心医院保障的12个干休所的344位离退休干部的医疗保健信息.结果 离退休干部平均年龄86岁,人均患6.8种疾病并涉及各系统,48.26％的离退休干部生活不能完全自理,存在肢体瘫痪、认知障碍、语言障碍、视力障碍、听力障碍等不同程度的失能现象.急危重症患病率比例高,住院次数增加.家庭照料和护理功能日益弱化,医疗照护服务需求大.结论 离退休干部的医疗保健需求呈现多元化特点;医院应完善医疗服务质量;干休所应进一步完善保健照护服务质量,提高干休所保健水平;积极推行远离体系干休所离退休干部军地“双体系”医疗保障社会化模式.
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景观疗养社会化保障存在的问题与对策
我国是一个自然景观极其丰富的国家,随着旅游业的发展,景观疗养已成为疗养员疗养生活的重要组成部分.丰富的自然疗养因子,可使疗养员精神振奋,心情舒畅,对疗养员在调节心理、消除疲劳、矫治疾病、增强体质等方面起着重要作用[1].而军队疗养院原有的保障模式已经无法满足疗养员合理的景观疗养需求,近两年来我院借鉴军地治疗医院在后勤服务社会化保障正反两方面的经验,前期在餐饮服务、环境保洁、绿化美化等方面社会化保障试点取得成功的基础上,对景观疗养试行社会化保障进行了积极的探索,取得满意的效果[2-3].本文就具体实行过程中发现的问题进行分析,并提出相应的管理对策.
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走出一条军队医院信息系统社会化保障创新之路
近年来全军医院都实施了"军字一号"工程,部队医院的信息化整体水平走在全国的前列.医院信息化程度的提高,带来了各项医疗工作对信息工作的依赖性,保障系统的安全运行成了首要问题.由于工程人员的编制、实践经验等问题使系统的安全保障成了一般医院头疼的事.我们在工作中摸索出了一套行之有效的方法,很好地解决了这一矛盾.本文介绍了将信息化保障推向社会的改革思路、具体做法,并针对不同意见进行了讨论.
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将医疗仪器的维修推向社会化
随着科技的进步,社会分工越来越细,医院实现后勤社会化,管理现代化是不可阻挡的趋势.在经营核算型医院,多样化高档医疗设备维修实行社会化保障也是势在必行.本文针对该问题提出分析和设想.
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景观疗养社会化保障护理管理的SWOT分析
运用SWOT分析法对疗养院试行景观疗养社会化保障模式及发展策略进行分析.疗养院试行景观疗养社会化保障模式的优势是具备优秀的护理人才队伍、后勤的可借鉴经验、规范化的护理管理措施；劣势是社会化保障范围的拓展、成本需求增加；机遇是符合军队改革的发展趋势、领导重视、有成熟的供应市场；威胁是受经济因素的影响、提供的服务差强人意.作为疗养院的护理管理者,应通过建立相应组织、制定严格制度、综合运用成熟市场、借鉴成功经验、严格落实奖惩制度、控制成本等措施,有效满足疗养员的景观疗养需求,提高疗养整体效果,促进景观疗养社会化保障的健康发展.
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远离体系医院离休干部实行就地医疗的思考
随着军队改革的深入和军队医院的调整精简,远离体系医院军队离休干部(含配偶、遗孀等)医疗保障面临新的问题,特别是离休干部已经普遍进入“两高期”,他们到距离较远体系医院就医存在诸多困难.近期,我们对远离体系医院军队干休所(点)老干部进行了调查,对地方相关部门、医院等单位进行了走访,论证了离休干部实行就地医疗保障的可行性.本文就离休干部的现状、就地医疗的可行性、就地医疗需要解决的问题和对策建议等4个方面进行了思考.
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干休所饮食社会化保障问题与对策
在新的历史时期,按照军委和总部的要求,部队干休所进行饮食社会化保障改革.如何继续有效地做好干休所饮食社会化保障后的卫生防疫工作,是一个现实而又紧迫的问题和任务.
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基层部队医药器材保障工作存在的问题与对策
目的:梳理基层部队医药器材保障工作任务,分析基层部队医药器材供应保障现状,为提高基层部队医药器材保障效率提供对策与建议.方法:通过文献分析和现场调研相结合的方法,对基层部队医药器材保障情况进行收集和整理.结果:当前基层部队医药器材采购周期长,保障制度执行效果不佳,保障水平较低.结论:应缩短医药器材采购周期,设置医药器材保障专用经费;建立医药器材供给配送社会化保障队伍;加强合理用药知识宣传;加强信息化建设,督导保障制度执行;细化管理办法及标准,探索建立模块化的保障新模式;提高药学人员地位及业务能力水平.
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某部44个院校社会化保障食堂卫生现况调查与分析
目的 调查了解军队院校社会化保障食堂卫生现况,为制订食品安全风险监测、预警、控制对策和HACCP计划提供参考.方法 2014年10月～2015年3月,以某部院校社会化保障食堂为对象,采取调查表填报与现场抽查相结合的方式,对基本卫生条件、设施设备、卫生管理和食品安全质量控制等情况进行调查、分析,查找主要危险因素及影响程度.结果 44个食堂由26家餐饮企业承包,每家承包1～7个食堂不等.在近2000名从业人员中,炊事员超过40％,服务员占34％,饮食卫生知识测评优良率近75％.日常保障人数45000余人.食堂总建筑面积为16.57万m2,餐厅与操作间的面积比为1.96∶1.00,人均拥有餐厅面积2.25 m2、操作间面积1.71 m2,远大于食堂面积人均≥2.4 m2的标准,其中功能间齐全的有29.55％(13/44).所有食堂卫生管理制度健全,虽都通过IS9000质量认证,但尚无一家企业建立HACCP计划.结论 军队院校社会化保障食堂硬件设施与设备条件得到明显改善,但布局仍不合理,规范化管理水平有待进一步提高.
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军队院校社会化保障食堂食品安全危害因素分析与关键控制点方案制订
目的 掌握某部军队院校社会化保障食堂的食品安全状况,系统分析军队院校社会化保障食堂在硬件、软件存在的主要危害因素及影响程度,找准关键控制点并研究制定切实可行的控制方案,以期为军队院校食堂确保食品安全提供可靠保证.方法 运用HACCP原理及工作程序,依据国家或军队的相关卫生标准,通过查看资料、现场检查、样品检测、抽查提问等方式,全面了解和掌握军队院校社会化保障食堂存在的主要食品卫生与安全问题,并结合多年饮食场所卫生监督监测工作经验积累,详细进行危害分析、找准关键控制点、确定关键控制点的关键限值、建立监控程序与纠偏措施等,制订关键点控制方案,并进行实践验证.结果 军队院校社会化保障食堂食品安全主要危害因素复杂,涉及认证管理、健康体检、场所建设、加工、有害生物控制、专间管理、水质检测、食品留验等13个方面.其中单位资质、人员因素、硬件条件、原料质量、食品加工、有害生物防制、专间管理、温度控制、餐炊具洗消管理、微生物控制、食品留验、垃圾处理12项被列为关键控制点.结论 食堂的食品安全是十分复杂的,影响因素也是繁多的,特别是带有地域特色的饮食,很难用一个标准或几个程序去控制,必须密切结合食堂的具体情况去研究制定HACCP质量控制体系,才能确保有的放矢、收到实效.
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加强医院保洁员工作预防医院感染
近年来,随着改革的不断深入,我院后勤服务逐步推向社会化保障.院内环境卫生、清洁消毒工作均由保洁工司负责完成,由于医院保洁员大多来自农村或下岗工人,文化程度偏低,缺乏卫生知识和自我防护意识,加上人员流动性大, 缺乏系统的卫生知识培训,工作不规范,制度不落实,为此工作中存在着各种隐患,均可导致医院感染的发生为此应.
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空军机关大院社会化保障单位卫生监督管理工作经验和体会
目的 贯彻落实军委军队后勤社会化保障指示精神,总结空军机关大院社会化保障经验,为军队机关大院社会化保障顺利实施提供借鉴.方法 依据总部社会化保障有关规定,结合机关大院后勤工作实际,总结社会化保障经验.结果 总结出5点经验和体会:(1)落实制度,明确责任;(2)做好教育培训,提高卫生素质;(3)加强监督检查,促进卫生行为养成;(4)强化科技卫生督导,积极开展卫生检测;(5)落实评比奖惩制度,维护依法执法权威性.结论 后勤卫生保障工作具有复杂和艰巨性,强化卫生监管机制和教育培训及激励政策是做好社保卫生工作的基础.
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某部后勤保障社会化饮食卫生监管机制的探索与实践
目的探索建立军队后勤保障社会化饮食卫生监管机制,维护官兵健康,促进后勤保障社会化改革顺利进行.方法通过近4年的不断探讨与实践,认真总结饮食保障社会化卫生监督管理基本经验.结果初步建立了适应社会化保障需求的饮食卫生监管机制,有效控制了部队发病率,官兵健康得到有效保障,并总结出7点做法:(1)完善卫生监督管理网络;(2)健全基层监管组织和工作职责;(3)制定工作制度和落实措施;(4)明确监控内容和标准;(5)加强支撑条件建设;(6)实行分类管理,提高监管效率;(7)强化监管队伍建设.结论总结出的做法对做好新形势下的卫生监督管理做出了有益的探索.
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加强卫生监督管理提高服务保障水平
目的 探索适合自身发展的卫生监督工作机制,保证官兵在社会化保障改革环境下的卫生安全,提高综合保障能力.方法 对5年来的卫生监督工作情况进行回顾性总结分析.结果 总结出开展卫生监督工作的主要做法:(1)领导高度重视,各项监督措施得力;(2)广泛宣传教育,依法统一认识;(3)加强配套建设,提高整体保障水平;(4)强化队伍建设,完善监督机制.由于采取这些做法,使日常监督工作得到加强,经受了重大疫情灾害的考验,总政机关及所属单位无集体食物中毒的发生和传染病的流行,有力地保障了全体官兵的身体健康.结论 采取的做法适合本系统的工作实际,对相关单位有一定的参考作用.
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部队有偿服务和社会化保障饮食卫生监督的做法与体会
目的:为了搞好部队有偿服务和社会化保障饮食卫生监督工作,保障广大官兵饮食卫生安全.方法:依据国家<食品卫生法>和<军队卫生监督规定>,采用宏观指导和微观监测相结合的方法,调查分析了部队有偿服务和社会化保障饮食卫生监督存在的主要问题.采取的对策是:理顺卫生监督关系,切实提高认识;进行摸底调查,为开展卫生监督工作奠定基础;开展卫生知识及卫生法规的培训;提高卫生监督人员的政策和专业水平;依法实施卫生监督监测.结果:两年多来,没有发生食物中毒和食源性疾病,保证了广大官兵的健康.并且从中总结出4点体会:(1)领导重视,部门配合是搞好饮食卫生监督工作的关键;(2)加强卫生常识培训,提高从业人员卫生素质是搞好卫生监督的基础;(3)提高卫生监督队伍的政策和业务水平是搞好卫生监督工作的保证;(4)提高监测手段是搞好卫生监督的前提.结论:从实践中总结出的经验体会,对做好有偿服务和社会化保障饮食卫生监督工作具有明显作用.
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某军事院校社会化保障饮食卫生监控做法与体会
目的 总结探讨军事院校卫生防疫部门在饮食社会化保障大食堂(以下简称大食堂)卫生监督管理工作中形成的新思路、新方法,为提高社会化保障饮食卫生监控提供经验做法.方法 对本单位10年来的饮食卫生监控进行回顾总结.结果 总结出4点主要做法与体会:(1)领导重视,组织健全；(2)注重建设,制度规范；(3)落实细节,抓住重点；(4)搞好协调,取得支持.结论 10年来形成的“生进熟出一条龙”的全日制、全流程饮食卫生监控体系,确保了院校饮食卫生安全,杜绝了食物中毒和食源性疾病的发生,对其他军事院校具有一定的参考价值.
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加强社会化保障单位饮食卫生监督的主要做法
目的 对某部饮食社会化保障单位食品卫生安全的特点和形势进行分析,总结其做法经验,进一步做好卫生监督工作.方法 结合工作实际,分析饮食社会化保障单位食品卫生监督中存在的问题,提出针对性的对策措施.结果 总结出5点做法:(1)与地方监管机构共同管;(2)部队疾控机构监测管;(3)上级卫生部门经常管;(4)部队行政部门直接管;(5)饮食保障对象监督管.结论 整合多方面监管力量,采取五位一体、各有侧重的食品卫生安全共管机制,全面加强饮食社会化保障单位食品卫生安全工作,做到监管不留死角、协作不留空档,切实消除食品安全隐患.
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一起院校学员腹泻暴发的调查分析
目的 查明本次疫情来源,为院校饮食社会化保障的规范管理提供参考.方法 现场流行病学调查,实验室检测,医院临床诊断.结果 餐具消毒不合格；食品存放不符合卫生要求；食堂整体卫生状况较差；从留样食品中检出普通变形杆菌；4名学员有脓血便、里急后重症状.结论 饮食保障单位过多考虑经济效益会降低食品卫生的质量和标准；如果监管不利,对饮食保障社会化采取包之了之的管理方式就容易导致饮食安全问题.
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军队医院主渠道药品社会化保障可行性
随着军队后勤保障社会化改革的深入和药品品种多样化的发展,军队医院主渠道药品必然要向社会化保障发展.本文依据对军队医院主渠道药品供应保障模式的学习和认识,就现行保障模式的弊端,以及社会化保障的可能性进行分析.
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某战区远离军队医疗机构人员门(急)诊社会化保障供需调查
目的:通过对某战区远离军队医疗机构人员门(急)诊卫生服务需求及地方定点医疗机构供给状况调查,了解宏观政策实施效果.方法:采用发放问卷调查表、调阅有关报表等方式收集所需数据,运用SPSS11.0进行统计分析.结果:①远离军队医疗机构人员卫生服务供需呈现"三高"特点:人武部需求高;三、四类地区需求高;药品需求高.②不同部别、不同地区间地方就医费用有显著性差异(P＜0.005).结论:①地方定点医疗机构能够满足广大官兵门急诊需求.②门急诊社会化保障经费应根据地区类别实行分类保障.③社会化保障管理的重点是药品费用的控制.
关键词： 社会化保障 门(急)诊 远离军队医疗机构人员
