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现代检验医学

现代检验医学杂志

Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-7414
  • 国内刊号: 61-1398/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 52-116
  • 曾用名: 医学检验杂志;陕西医学检验
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代检验医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 陈学文
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 肠杆菌科细菌生化鉴定系统的研制及评价

    作者:张银旺;付有荣

    目的 研制肠杆菌科细菌生化鉴定系统并对其性能进行评价.方法 将自行研究的生化基质置聚苯乙烯条中脱水制干组合成鉴定条,辅以细菌编码技术对13株标准菌株、56株质控菌株和127株临床菌株进行鉴定,并与API20E和微量生化管方法鉴定结果进行比较.结果 该系统鉴定13株标准菌株和56株质控菌株的准确率达98.5%,与API20E同时鉴定127株临床菌株符合率达96.8%(P>0.05),与微量生化管方法比较,生化反应结果的符合率达97%(P>0.05).结论 该系统能准确、快速、简单、经济地鉴定肠杆菌科细菌.

  • 细胞微核形成机理探讨

    作者:杜峰涛;李林

    微核试验是反映染色体损伤,进行遗传毒性评估的重要试验,该文对微核的相关信息进行了分析,并结合自己的研究工作,对微核的形成机理进行了深入探讨.

    关键词: 微核 细胞 形成机理
  • HCV基因分型检测Oligo芯片的制备

    作者:孙朝晖;马文丽;王蜀燕;石玉玲;李林海;张卫云

    目的 研制丙型肝炎病毒(HCV)基因分型寡核苷酸(Oligo)芯片并进行杂交验证.方法 分别对BLAST检索所得的HCV 4个亚型型特异序列逐一进行分析,设计长度均一的60mer Oligo探针,用芯片点样仪将设计好的探针打印到玻片上制备成基因芯片.结果 杂交结果显示,Oligo芯片检测HCV各基因亚型的效果较佳.结论 制备的长链Oligo分型芯片检测敏感性、特异性均为满意,为下一步集合更多种肝炎病毒的联合检测与分型打下基础.

  • 丙型肝炎病毒感染者自身抗体的检测及临床研究

    作者:余妍;郝晓柯;张小宁;王宇;王菁;程晓东;彭道荣

    目的 检测丙型肝炎患者血清肝特异性自身抗体并分析其临床意义.方法 采用间接免疫荧光法,对220例丙型肝炎病毒感染者血清进行肝特异性自身抗体的检测;应用聚合酶链反应定量检测血清HCV-RNA含量,HCV抗体的检测用ELISA法;结果 220例丙型肝炎患者总自身抗体检出率为34.55%;单纯Ant-HCV阳性的检出率为29.57%;HCVRNA和Ant-HCV均阳性自身抗体检出率为40.59%,单纯Ant-HCV阳性与HCV-RNA和Ant-HCV均阳性组比较差异显著(P<0.01).各组与正常对照比较差异均非常显著(P<0.01);自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身抗体阳性的检出与性别无关(P>0.05)而与年龄关系密切(P<0.01),且自身抗体随年龄的增加检出率升高.结论 HCV感染可诱导自身免疫反应,使患者血清中出现多种自身抗体,检测其自身抗体及滴度对丙型肝炎患者的诊断和治疗有一定的参考价值.

  • 高危型HPV型别、病毒载量与宫颈癌前病变的相关性研究

    作者:何桂蓉;刘忠

    目的 研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别、载量与宫颈癌及癌前病变的相关性.方法 采用双色荧光定量PCR方法对307例宫颈组织细胞样本进行8种高危型HPV DNA(主要高危型:HPV16,18,45,31和次要高危型HPV33,52,58,67)分型及病毒载量检测.结果 307例样本HPV DNA与液基细胞学(LCT)检测结果均是阴性236例,两者均为阳性34例;62例HPV DNA阳性结果中LCT阴性28例、宫颈炎26例以及宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅲ 8例,245例HPV DNA阴性结果中LCT阳性9例;LCT阴性者感染HPV主要表现为次要高危型(15/28)与HPV16(12/28)感染,宫颈炎感染HPV主要表现为次要高危型HPV(17/26)、HPV16及HPV16伴随其它型别的多重感染(6/26)和HPV31(4/26)感染,不同型别HPV感染,感染的HPV病毒载量均≥102copies/cell.LCT阴性者与宫颈癌前病变患者(宫颈炎、CIN Ⅰ~Ⅲ)之间HPV感染率差异有显著性(P<0.05),而病毒载量差异无显著性(P>0.05).结论 HPV16与HPV次要高危型感染是宫颈炎与宫颈癌前病变的主要诱因,高危型HPV病毒载量与宫颈癌前病变无明显相关性.

  • 放线菌素D诱导卵巢癌细胞凋亡中热休克蛋白(HSP)的作用的研究

    作者:王学哲;张蕴莉

    目的 探讨热休克蛋白(heat shock protein,HSP)在放线菌素D(actinomycin D,Act-D)诱导卵巢癌细胞A2780凋亡中的作用,为进一步探讨热休克蛋白抗凋亡机制及卵巢癌生物治疗提供实验依据.方法 体外培养的卵巢癌细胞A2780于RPMI1640,10%(v/v)胎牛血清,5%(v/v)CO2孵育,取指数生长期细胞1×105/ml接种反应板24 h,分为非热休克组(NHS)和热休克组(HS),两组分别由不同浓度(5,10,20μg/ml)Act-D诱导,作用4h.采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)和3H-TdR掺入试验检测肿瘤细胞凋亡指数(AI)及DNA合成情况.结果 HS组比NHS组凋亡指数明显下降(P<0.01);cpm值明显升高(P<0.01),呈现剂量依赖效应.结论 热休克反应对卵巢癌细胞A2780经Act-D诱导凋亡具有抑制作用,此作用与Act-D呈剂量依赖效应.

  • 毛细管区带电泳法检测尿液中大肠埃希菌应用评价

    作者:褚少朋;徐耀忠;曹金德;王跃国;汪桂华;王朔

    目的 运用毛细管区带电泳法(CZE)检测临床尿液标本中的大肠埃希菌,探讨其临床应用价值.方法 选择86例尿常规亚硝酸盐试验呈阳性的中段尿标本进行毛细管区带电泳,同时与培养结果作对比分析.结果 86例尿液实验样本中,CZE法32例呈阳性,54例为阴性.与培养法比对:32例阳性者尿大肠埃希菌培养菌量均大于105CFU/ml,54例阴性中有37例未培养出大肠埃希菌,另17例大肠埃希菌培养菌量为104~105CFU/ml,CZE法假阴性率为34.7%,与培养法的总符合率为80.2%.结论 该实验条件下,CZE法可作为快速检测大肠埃希菌性尿路感染的初步试验.

  • 汕头市农村地区人群血脂水平调查

    作者:张传洽;李剑民;许尊泽;林秋强;陈韧

    目的 了解汕头市农村地区人群的血脂水平及血脂异常发生率.方法 将汕头澄海区某乡村民共1 333人,其中男性576人,女性757人,年龄从17~85 y分为三个年龄组,每年龄组中再分为男女性两组,进行血脂四项测定,并统计人群的血脂水平及血脂异常发生率,并和其它地区进行比较.结果 汕头市农村地区人群总胆固醇(TC)平均为4.86 mmol/L,三酰甘油(TG)平均为1.36 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均为1.40 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均为2.89 mmol/L.全体人员血脂异常比率为33%,其中(男性32%,女性34%).血脂水平和异常比率:女性随年龄升高而升高,50 y以后女性高于男性;男性到50 y以后有所下降,男性高脂血症有年轻化现象,50 y以前男性血脂水平高于女性,和其它农村地区人群血脂水平的对比,汕头农村地区人群血脂水平低于顺德地区高于鄣武县,和城市人群比较,人群血脂水平差异不明显.结论 各地区应根据年龄、性别建立自己的参考范围,建议在农村进行广泛医疗健康教育,提高人们的保健意识,调整饮食结构,纠正不良饮食习惯.

  • 武汉地区医院内感染阴沟肠杆菌耐药监测及现状分析

    作者:施金玲;蔡璇;杨相升;彭少华

    目的 了解近两年武汉地区四家教学医院院内感染阴沟肠杆菌耐药现状,以及去阻遏持续高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及同时表达这两类酶的发生率.方法 收集武汉地区四家医院558株医院内感染阴沟肠杆菌,用Kirby-Bauer法对15种抗菌药物进行药物敏感试验,并用改良的酶提取物三维试验法[1],检测阴沟肠杆菌去阻遏持续高产AmpC酶,用改良双纸片法检测ESBLs.结果 阴沟肠杆菌仅对亚胺培南、头孢吡肟显示较好的敏感性.三维试验和表型筛选试验表明,558株实验菌中,65(11.6%)株持续高产AmpC酶,135(24.2%)株产ESBLs,28(5.0%)株同时表达这两种酶.结论 阴沟肠杆菌对常用抗生素耐药现象较严重,耐药性呈上升趋势.高产AmpC酶和ESBLs的阴沟肠杆菌在四家教学医院的分离率较高.对阴沟肠杆菌进行耐药性监测及去阻遏持续高产AmpC酶和ESBLs检测,能较好了解该地区细菌耐药的现状,为当地临床医生抗生素的使用提供合理建议.

  • 蚕丝蛋白膜法在粪便隐血试验中的应用评价

    作者:刘安娜;刘解生;张锦芝;袁卫东

    目的 通过几种隐血试验方法的比较,了解蚕丝蛋白膜法检测大便隐血试验方法的可靠性.方法 以世界卫生组织和世界胃肠镜检查协会推荐作为粪便隐血试验较为确认的胶体金免疫法为标准,同时用蚕丝蛋白膜法(自制)、免疫法(便隐血胶体金)、化学法(纸片法和联苯胺法)进行灵敏度、特异性、抗干扰和盲测试验.结果 蚕丝蛋白膜法和便隐血胶体金法的灵敏度为0.1 μgHb/ml.特异性:只与人血红蛋白反应,与其它动物血不反应;与胶体金法盲测结果无明显差异(P>0.05),与化学法(纸片法和联苯胺法)相比有非常显著性差异(P<0.01).90例经便隐血胶体金法确证为阳性的标本,蚕丝蛋白膜法90例结果全部呈阳性,符合率100%.结论 经临床应用结果证明,此法简便快速,灵敏度高,特异性强,适合临床应用.

  • 原子荧光光谱法同时测定水样中的汞和砷

    作者:周睿;丁宇;劳宝法

    目的 建立原子荧光光谱法同时测定水样中的汞和砷的方法.方法 原子荧光光谱法同时测定水样中的汞和砷.结果 在佳测试条件下汞的检出限0.239 9 μg/L,测定的相对标准偏差为0.88%~3.27%,样品的加标回收率为104%~114%;砷的检出限为0.499 5 μg/L,测定的相对标准偏差为1.47%~1.71%,样品的加标回收率为99.6%~108.8%.结论 该方法在佳测试条件下可以准确、快速地同时测定水样中的汞和砷.

  • ACL 8000型凝血分析仪的抗干扰功能

    作者:马永能;张鹏;潘淑;刘慧玲

    目的 对美国贝克曼库尔特公司生产的ACL 8000型凝血分析仪的抗干扰能力作试验研究.方法 重复测定正常外观血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(凝血因子Ⅰ)定量(Fig)和凝血酶时间(TT)各10次;采用日本国际试药株式会社生产的统一标准干扰物(溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白)分别加入到试验血浆中,再测定各种浓度干扰物-试验血浆的PT,APTT,Fig和TT.结果 重复测定PT,APTT,Fig和TT的CV<1.76%;测定干扰物试验血浆PT,APTT,Fig和TT的影响范围在±4.9%.结论 该仪器对溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白具有强力抗干扰的能力.

  • 仪器玻片离心法在脑脊液白血病细胞形态学分析中的应用

    作者:刘观斌;兰亚婷;马骏龙;崔丽倩;丛玉隆

    目的 评价玻片离心法及不同离心速度在脑脊液(CSF)白血病细胞形态学检验中的应用.方法 用DB-CC型仪器玻片离心机离心脑脊液样本,观察在不同离心速度条件下细胞形态学的变化.比较仪器玻片离心法、自然沉降法和传统离心沉淀法对CSF白血病细胞检出阳性率.结果 DB-CC型仪器玻片离心机在700 r/min和850 r/min离心6 min时离心细胞形态佳,随着离心速度加大,细胞形态改变程度增加.玻片离心法对CSF白血病细胞检出阳性率显著高于传统离心沉淀法和自然沉降法,玻片离心法与传统离心沉淀法及自然沉降法比较有显著差异(P<0.05).结论 玻片离心法对CSF白血病细胞形态学检测简便、快速,统计学阳性率高.

  • 利用MSComm控件编程接收KX-21血细胞分析仪的串口数据

    作者:王昊泉;陈宝炳;杨永刚

    仪器数据自动采集部分是HIS检验系统的核心.该文以KX-21血细胞分析仪为例,在VisualC++6.0中使用MSComm控件编写一个用于接收血细胞分析仪的串口数据的程序.

  • ELISA法和CDC法检测群体反应性抗体的比较

    作者:贾保祥;武俊杰;田野

    目的 探讨检测移植受者群体反应性抗体(PRA)的ELISA法和补体依赖性细胞毒法的不同之处.方法 ①ELISA法检测采用美国One lambda公司或美国GIT公司抗原板检测PRA.②补体依赖细胞毒法(Complement dependent cytotoxicity,CDC)检测采用德国Biotest公司细胞板检测PRA.③对ELISA法抗原筛选板检测出均呈阳性反应的肾移植前患者血清,再经CDC法细胞板检测.结果 296例肾移植前患者血清经两种抗原板检测36例呈阳性反应,说明采用ELISA法抗原板无论是筛选板还是鉴定板,两者无差异;而前法36例PRA阳性血清经过CDC法细胞板鉴定,则表现出大多数呈阴性反应.结论 ELISA法抗原板的敏感性高,检测出的PRA值高;而CDC法细胞板与抗体的强度和量有一定的要求,则反应的PRA值低.CDC法细胞板的优势是在补体的参与下完成的试验,其更能体现移植受者体内的情况.

  • 尝试用微量液体稀释法做皮肤癣菌抗真菌药物敏感试验

    作者:王晓艳;孙儒

    目的 利用实验室现有资源,改进实验方法和手段,为临床治疗皮肤癣菌病选择合理、有效的抗真菌药物提供依据,更好地支持《抗菌药物临床应用指导原则》的实施.方法 用微量液体稀释法做皮肤癣菌的抗真菌药物敏感试验,同时做K-B药敏纸片法相对照.结果 经过一年对照试验和两年临床实践,微量液体稀释法与一般应用的K-B药敏纸片法结果有很好的一致性.结论 微量液体稀释法与K-B药敏纸片法结果有很好的一致性,并且操作简便易行,有利于皮肤癣菌抗真菌药敏试验在临床常规开展.

  • 急性脑出血患者初次血糖、糖化血红蛋白A1c及血氨水平联合测定的临床分析

    作者:马亚峰;冯海翔

    目的 通过对急性脑出血初次血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)和血氨(AMM)联合测定,分析其结果与预后的关系,以便更好地指导治疗和判断预后,从而降低病死率.方法 168例脑出血患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBG,HbA1c,AMM,并按水平分组,比较各组间指标差异.结果 非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05).其AMM水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),正常血糖组与糖尿病性高血糖组差异无显著性意义(P>0.05).结论 FBG增高伴HbA1c正常的急性脑出血患者的AMM水平高,病情重,预后差.急性脑出血患者血氨浓度增高出现较早,定期测试血氨浓度、有效地降低血氨浓度,对临床治疗有积极意义.

  • 流行性出血热病毒抗体酶免试剂盒的应用

    作者:周文达;甄子刚;盛婪;金怡;谈景婴;汪寄宇

    流行性出血热(epidemic hemorrhgic fever,EHF)的实验室诊断主要是检测病人血清中的特异性抗体.采用EHF病毒重组抗原建立了测定EHF病毒抗体的ELISA方法,并对方法进行了考核.与用病毒提取物作抗原的酶免试剂盒对比检测临床标本,灵敏度与特异性均优于后者,精密度和稳定性均符合试剂盒的要求.该方法操作简单、试剂稳定,已制备成试剂盒在国内应用.

  • 结核病患者外周血中淋巴细胞亚群变化及其临床意义

    作者:崔晓利;李文侠;李峰;孙惠平;董荣秀

    目的 结核病免疫是由T淋巴细胞介导的细胞免疫,观察结核病患者外周血中T淋巴细胞亚群的数量变化,探讨其在结核病诊断和治疗中的价值.方法 用流式细胞术检测30例肺结核病人外周血中T淋巴细胞亚群与正常健康人进行比较.结果 CD3+,CD4+和CD8+T细胞绝对值明显低于正常人(P<0.01),而CD4+/CD8+比值无显著性差异(P>0.05).结论 肺结核病患者免疫功能低下,通过T淋巴细胞亚群的检测可以监控患者的免疫状态,从而对指导临床免疫治疗提供依据.

  • 胆红素测定若干问题的讨论

    作者:李巍;于飞;宋克征;张朝霞;寇丽筠

    血清胆红素测定是肝、胆功能检查中的一个重要项目,但存在的问题较多,本文拟择要讨论几点:

  • 超广谱β内酰胺酶在腹泻病人分离156株革兰阴性杆菌中的分布

    作者:张玲;浮飞翔;孙走南;王勇;黄留玉

    目的 研究临床腹泻病人粪便标本分离的革兰阴性杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)分布.方法 ESBLs的检测是采用NCCLs推荐的纸片确证试验.结果 腹泻病人粪便标本分离的156株革兰阴性杆菌中产超广谱β内酰胺酶有18株(占11.5%).结论 在腹泻病原菌耐药的情况中,ESBLs已经占据了一定的地位,与喹诺酮耐药一起成为了腹泻病原菌耐药的两大原因.

  • 泪液中抗核抗体间接免疫荧光检测法的建立

    作者:刘先宁;杨华;朱秀萍;吴洁;陶沙

    抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称.Sjoegren综合征(sioegren's syndrome,SS)是一种明显侵犯外分泌腺的慢性自身免疫性炎症性疾病.在SS患者中,约80%的病人血清ANA为阳性[1].

  • 子宫内膜异位症患者氧自由基对红细胞膜CR1数量表达的影响

    作者:刘建文;杨文东

    目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)患者氧自由基对红细胞膜补体受体1型分子(CR1)数量表达水平变化(即活性变化)的影响.方法 采用酶联免疫法(ELISA)测定红细胞CR1分子的数量;同时采用化学比色法检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),观察其水平的变化,并进行相关性分析.结果 ①EMS患者与正常对照组比较,红细胞CR1数量表达水平显著降低(P<0.01);SOD和GSH-PX的水平显著下降(P<0.01),MDA的水平显著上升(P<0.01).②Ⅲ、Ⅳ期患者与Ⅰ、Ⅱ期患者相比,红细胞CR1数量表达、血浆SOD和GSH-PX水平降低显著(P<0.01),血浆MDA水平升高显著(P<0.01).③红细胞CR1数量表达水平与SOD和GSH-PX的水平呈显著的正相关(r=0.535,t=5.447,P<0.01;r=0.407,t=3.832,P<0.01);与MDA的水平呈显著的负相关(r=-0.591,t=6.272,P<0.01).结论 红细胞膜极易产生脂质过氧化作用,EMS患者自由基损伤的程度可直接影响红细胞膜的功能,特别是红细胞膜CR1分子表达降低,导致红细胞免疫黏附(RCIA)功能降低,提示减少机体氧自由基的产生,提高患者RCIA功能是十分必要的.

  • 两种间接法电解质试剂的对比研究及偏倚评估

    作者:王海峰;陆华;刘琳

    目的 血清K+,Na+,Cl-,Ca2+检测在分别以Beckman原装试剂和国产试剂进行测定时的对比研究和偏倚评估.方法 依据原美国临床实验室标准化委员会EP9-A文件,每天取临床样本8份,分别用两种试剂Beckman-Coulter SYNCHRON LX20生化仪上测定样本K+,Na+,Cl-,Ca2+共测定5 d,记录检验结果,对两种试剂进行偏倚估计.结果 在进行患者新鲜血清样本电解质测定时,两种试剂测定K+,Na+,Cl-,Ca2+的决定系数分别为0.998,0.994 2,0.997,0.986 4;在测定不同的质控品时,两种试剂测定结果的相对偏倚大为4.7%.结论 Beckman和国产两种间接法电解质试剂在LX20生化仪上测定血清K+,Na+,Cl-,Ca2+时,检测结果的相关系数为正相关,相关程度高,线性回归方程良好.临床实验可用国产试剂替换进口试剂.

  • 新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

    作者:程放明;张红霞

    目的 分析和总结黄石市市区5年来新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)筛查状况.方法 用酶联免疫法测定新生儿出生72 h后足跟血促甲状腺素(TSH)浓度.用免疫化学发光法对筛查阳性的新生儿进行血清T3,T4,FT3,FT4及TSH浓度测定.结果 5年共筛查新生儿27 749名,CH发病率为1/1 734.对初次筛查实验阳性的新生儿进行第二次筛查,可以得出TSH浓度都有不同程度升高,且第二次筛查结果明显高于第一次,在确诊实验中,把T3,T4,FT3,FT4及TSH值有机地结合分析,更有利于CH的诊断.结论 新生儿筛查是CH患儿早期诊断的有效方法,以及防治智力低下残疾儿发生的有效手段.

  • 心力衰竭患者自然杀伤细胞活性的变化

    作者:王霞莉;王纪敏;谭晓玉

    目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自然杀伤(NK)细胞活性的变化.方法 选择NYHA Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者48例作为观察组,30例健康查体者作为对照组.采集清晨空腹静脉血,应用流式细胞仪测定全血NK细胞数目,应用改良MTT法测定NK细胞杀伤活性.结果 CHF患者循环NK细胞和NK细胞杀伤活性显著降低,并与心衰程度呈负相关(r=-0.873,-0.949,P均<0.001).结论 CHF患者NK数目和NK细胞活性显著降低,可能是CHF患者免疫功能异常的机制之一,调节细胞免疫功能治疗可能改善CHF患者预后.

  • 血清TBA,CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用

    作者:苏宝凤;闫福堂;王槐于

    目的 探讨血清TBA,CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用.方法 采用日立7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎(以下简称慢迁肝)、慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝)、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA,CHE,ALT,AST,TBIL,ALP和GGT.结果 各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>慢活肝>肝癌.另外慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P<0.01);血清CHE测定中,肝病组CHE活性均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其活性依次为肝硬化<慢活肝<慢迁肝<肝癌<急性肝炎,且除急性肝炎、慢迁肝和肝癌组之间无显著性差异外(P>0.05),其与其余肝病组之间均有显著性差异(P<0.01).结论 血清TBA,CHE与常规肝功指标联合检测,对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义.

  • 缺血性脑卒中患者凝血因子Ⅰ浓度与血小板平均体积的动态变化

    作者:宁晓霞

    目的 探讨缺血性脑卒中凝血因子Ⅰ(Fg)的浓度与血小板平均体积(MPV)的动态变化规律,以及在早期预防和临床治疗中的理论根据.方法 回顾性对照分析45例缺血性脑卒中患者不同时期凝血因子Ⅰ(Fg)浓度及MPV指标变化及与临床进展的相关性.结果 缺血性脑卒中患者不同时期MPV与Fg水平随着病情恢复,由急性期的高水平逐渐减低,且显著高于对照组,呈明显正相关.结论 缺血性脑卒中时MPV升高与体内纤溶活性增强密切相关,也反映缺血性脑卒中危险性的大小,因此临床应对上述指标较高患者加强监测及临床干预治疗,以防止缺血性脑卒中的发生及复发.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体与RF联合检测在RA诊断中的应用

    作者:陈红梅;孙明忠;顾娟

    目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(IgM-RF)联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用及临床意义.方法 对65例类风湿关节炎(RA)患者,37例非RA风湿性疾病患者,35例健康体检者的血清用ELISA法检测抗CCP抗体,用散射比浊法检测RF.结果 抗CCP抗体和IgM-RF诊断RA的敏感性分别为52.0%和56.9%,两者比较无显著性差异(P>0.05);两者的特异性分别为97.2%和84.7%,差异有显著意义(P<0.05).结论 抗CCP抗体是RA诊断的高特异性指标,和RF联合检测有助于对RA的早期诊断.

  • 肾病综合征患者血和尿中PAI-1的变化及其临床意义

    作者:陈晓晴;江明华;温怀凯

    目的 探讨肾病综合征患者血、尿PAI-1浓度的改变及其与疾病的关系.方法 分为正常对照组、肾病综合征组,采集激素治疗前后血浆和尿液标本用ELISA法检测PAI-1的含量,速率散射比浊法测定尿清蛋白,常规生化方法检测肾功能.结果 肾病综合征组血、尿PAI-1含量升高(P<0.05),血浆和尿液中PAI-1与尿清蛋白浓度无明显相关性(r=0.247,0.234,P>0.05),尿液PAI-1和血肌酐值呈正相关(r=0.37,P<0.05).激素治疗后比治疗前PAI-1水平降低.结论 PAI-1在肾病综合征的发生发展中起重要作用.

  • 骨髓增生异常综合征新诊断分型标准简介

    作者:李早荣

    骨髓增生异常综合征(MDS)是一组获得性恶性克隆性造血干细胞/祖细胞疾病,患者以骨髓病态造血,并以高危白血病发展倾向为特征,男女均可发生,以老年人多见.

  • 尿足细胞标志蛋白检测对肾脏疾病诊断临床意义的探讨

    作者:杜鹏;刘蕊;朱广博;孙静;孟昭静

    目的 探讨尿足细胞标志蛋白细胞的检测对肾脏疾病的诊断价值.方法 采用足细胞特定标志蛋白podocalyxin(PCX)透射比浊法定量检测试剂盒,对76例标本进行检测.其中46例尿标本采自肾内科住院患者,包括糖尿病肾病(DN)患者17例,糖尿病(DM)患者15例,肾病综合征(NS)患者4例,慢性肾小球肾炎患者6例,狼疮肾炎患者2例,IgA肾病患者2例;30份尿标本采自健康成人作为正常对照.结果 ①肾病患者中尿足细胞阳性率为81%,而健康成人尿足细胞均阴性;②糖尿病肾病患者PCX浓度为41.68±17.15 ng/ml,与正常对照组(1.51±0.75)ng/ml比较具有极显著性差异(P<0.001);⑧糖尿病患者PCX浓度为2.05±0.71 ng/ml,与正常对照组(1.51±0.75)ng/ml比较具有显著性差异(P<0.05).结论 对肾脏病人进行足细胞PCX检测对诊断肾脏是否有肾小球损伤具有较好的诊断价值.

    关键词: 足细胞 肾病
  • 健康人群血清Cystatin C参考值调查及其对糖尿病肾损害诊断的作用

    作者:邱谷;黄桥林;陈红梅;戴世荣;张骆军

    目的 建立该地区健康成人血清Cystatin C的参考值范围,探讨其在糖尿病肾损害诊断中的作用.方法 选择216名健康成人,按不同年龄段分组;根据尿中清蛋白(mAlb)的排出量将168例糖尿病患者分组,在HITACHI7060自动生化分析仪上,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清Cystatin C,免疫透射比浊法测定尿mAlb,酶法测定血清肌酐.结果 健康成人血清Cystatin C呈正态分布,随着年龄增长Cystatin C水平呈上升趋势,以95%可信限作为健康成人血清Cystatin C的参考值,结果60 y以下组为0.48~1.02 mg/L,60 y以上组为0.66~1.20 mg/L;在糖尿病微量清蛋白尿期,Scr与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而血清CystatinC与对照组差异有统计学意义(P<0.05),提示血清Cystatin C对糖尿病肾损害诊断灵敏度明显高于Scr;经对部分糖尿病患者进行跟踪调查测定,证实单用尿mAlb诊断早期糖尿病肾病存在一定比例的假阳性,而Cystatin C的特异性较强.结论 血清Cystatin C可作为一个良好的指标替代Scr用于临床评价GFR,血清Cystatin C联合尿mAlb测定可提高糖尿病早期肾损害诊断正确率.

  • 联合检测AFP与ICAM-1在原发性肝癌根治性切除术后复发的意义

    作者:廖维甲;梅铭惠;覃理灵

    目的 测定血清甲胎蛋白(AFP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在肝细胞肝癌(HCC)复发前后的变化,探讨其在复发监测中的价值.方法 对手术后复发的44例肝癌患者的血AFP与ICAM-1水平进行回顾性研究分析.结果 当确诊为肝癌复发时,AFP的水平明显低于术前(P<0.01),ICAM-1的水平低于术前(P<0.05);AFP阳性例数为23例,ICAM-1阳性例数为36例,ICAM-1的阳性率高于AFP(P<0.01),两者中任一项阳性病例共42例,高于ICAM-1(P<0.05)或AFP(P<0.05)单独的阳性率.结论 肝癌复发早期诊断中,ICAM-1的意义大于AFP,尤其是AFP阴性的患者,两者联合检测的价值高于两者任何之一.

    关键词: 肝细胞癌 复发 AFP ICAM-1
  • CYFRA21-1,CA242和NSE的联合检测对癌性胸腔积液的临床意义

    作者:王宁慧;徐莉

    目的 探讨CYFRA21-1,CA242和NSE在癌性胸腔积液的发生发展过程中的临床意义.方法 应用免疫放射分析法(IRMA)及ELISA法对45例癌性胸腔积液和31例良性胸腔积液的CYFRA21-1,CA242及NSE进行含量检测,并对测定的结果进行比较.结果 三种指标为癌性胸腔积液组显著高于良性胸腔积液组,差异显著(P<0.001;P<0.005),其诊断恶性胸腔积液敏感度,特异性和准确性:CYFRA21-1为100%,75%,91%;CA242为91%,87%,89.5%;NSE为60%,90.3%,72.4%.结论 CYFRA21-1,CA242和NSE在癌性胸腔积液中存在较高含量,该含量检测有助于对癌性胸腔积液的产生及演变过程的了解.

  • 全自动毛细管电泳法和琼脂糖凝胶法检测一例多发性骨髓瘤患者血清蛋白结果变化

    作者:黄泽玉;陈燕

    目的 证明全自动毛细管电泳法比琼脂糖凝胶法更灵敏快捷.方法 分别用毛细管电泳法和琼脂糖凝胶法分析一例多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后血清蛋白.结果 毛细管电泳法治疗前、后,β-球蛋白为41.6%和19.7%;琼脂糖凝胶法治疗前、后,β-球蛋白为29.6%和13.3%.结论 全自动毛细管电泳法比琼脂糖凝胶法更灵敏,是血清蛋白电泳有效方法.

  • 全自动酶免疫分析仪的故障及处理

    作者:林晓晖

    瑞士HAMILITON公司引进的辉煌之星全自动酶免疫分析仪是第三代全自动酶联免疫吸附试验(ELISA)分析系统的代表产品之一,具有处理速度快,多任务,多通道,试剂全开放,多项目批量测定的优势,对提高临床实验室酶免分析准确性和客观性,促进实验室操作标准化,有十分重要的意义[4].

  • SE-9000血细胞分析仪疑难故障排除

    作者:董家书;黄日达

    SE-9000是日本希森美康(SYSMEX)公司生产的五分类血细胞计数仪,该机稳定性好,重复性强,性能优异.其故障率随着使用时间延长而增高,有时按操作手册的故障排除指南不能排除,现将几则维修实例介绍如下.

  • TBA-120FR全自动生化分析仪常见故障及报警信息分析处理

    作者:席在辉

    日本东芝公司生产的TBA-120FR全自动生化分析仪因其检测快速、准确、重复性好、操作方便灵活等优点,而受到用户的一致好评.但不知何故,工程技术支持不足,经销商提供给我们的只是两本中英文对照的简单的操作手册(基础卷),对一些常见故障和报警信息的处理没有作任何说明,并且在医学检验类杂志或网站上也很难查到相关的资料,这势必给一些初始用户带来一定程度的困难.

  • BT-2000全自动生化分析仪日常故障的分析与排除

    作者:张少敏;张建生

    我院2000年9月购置了一台意大利生产的BT-2000全自动生化分析仪至今运转良好,该仪器具有检测速度快,自动化程度高,操作简单,结果准确,重复性好,故障率低等优点,在操作过程中笔者能够熟练掌握该仪器的定标、测试、质控、急诊的随意插入,维护和保养等各项内容,并能排除一些常见的故障.

  • CD-3700全自动血液分析仪故障分析一例

    作者:解学龙;逯心敏

    我科一台CD-3700全自动血液分析仪近两个月在测定过程中自动中断重新启动,一时查找不到原因.近一次出现"Bad checksum in non-violation"错误,无法进入测定界面,电话咨询相关工程师认为是仪器内部的CPU板有问题,需要重新更换CPU板.

  • DS1905电解质分析仪常见故障及排除

    作者:胡熙金

    DS1905电解质分析仪采用微机处理技术及离子选择电极的测量原理来测定血清和体液中的K+,Na+,Cl-,Ca2+和pH值,人机对话,操作非常简单.笔者在工作中使用该仪器多年,常会碰到一些常见的故障.现就该仪器常见故障处理谈点体会,供同行们借鉴.

  • AXSYM免疫荧光分析仪两例故障的排除

    作者:刘青;王厚照

    美国雅培公司的AXSYM全自动免疫荧光分析仪,利用微粒子酶免分析法及荧光偏振免疫分析法等原理,可用于肿瘤标志物、激素、药物浓度等项目的检测.该仪器具有灵敏度高、稳定性好、自动化程度高、污染小等优点.现将工作中遇到的两例故障的处理方法介绍如下:

  • 东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪常见故障分析与排除

    作者:夏建朴

    我科室2004年8月购进一台东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪,该仪器具有精密度和准确度好,操作简便,维护方便等优点,但在使用过程中,我们也遇到了一些报警提示和仪器故障,都作了详细记录.

  • LG-R-80A型血液黏度仪常见问题及处理

    作者:李全焕;涂学亮;冉冬梅;王坤;刘新正

    LG-R-80A型血液黏度仪是由北京中勤世帝科学仪器有限公司生产的一款国产全自动血液黏度分析仪,该机具有价格便宜、操作简单、准确、快速、稳定性好、成本低、可大批量测定等优点.

  • DSI 905电解质分析仪常见故障及排除

    作者:魏权利;南民社

    DSI 905电解质分析仪是上海迅达医疗仪器有限公司生产的一种离子分析仪,可同时测定血清(浆)、脑脊液中的K+,Na+,Cl-,iCa2+,nCa2+浓度和pH值.该仪器操作简便,检测快速,在临床实验室中得以广泛应用.

  • 时间分辨荧光法(TRFIA)检测HBV-M的结果分析及应用价值

    作者:朱峰

    乙型肝炎是经多种方式传播的重要病毒性传染病,是导致肝硬化、原发性肝癌[1]的重要因素之一.诊断是否感染或曾经感染过乙型肝炎病毒(HBV)主要还是依靠检测乙肝血清标志物HBV-M,HBV-M对乙型肝炎患者诊断、治疗及流行病学调查等方面有重要意义.

  • 0.04g/dl甲苯胺蓝用于宫颈刮片染色检查及临床意义

    作者:李树权;杨国江;米燕萍

    子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,它的临床表现多变,有的可无症状.宫颈刮片检查是发现宫颈癌的有效方法之一.但是,目前使用的是常规细胞检查法(HE染色法),方法陈旧,检查速度慢,操作繁琐,时间长,笔者在探索新法中发现,0.04 g/dl甲苯胺蓝染色方法,经济、简便、快速、准确,除对细胞学检查外,同时对患有生殖道感染的病原菌也同时检出,为临床早期治疗提供了可靠依据.

  • BH2100原子吸收光谱仪测定血铅(Pb)结果的可靠性分析

    作者:张凤琴;李亚娥;白艳丽

    目的 探讨BH2100型钨舟原子吸收光谱仪对血铅(Pb)测定结果的可靠性.方法 以国家推荐的传统的标准测铅法即石墨炉原子吸收光谱法的监测结果作为参考,对BH2100原子吸收法所做结果进行比较分析.结果 经统计学分析,两者结果无差异性(P>0.05).结论 BH2100型钨舟原子吸收光谱仪是既方便、快速又可靠的测定血铅的仪器.但钨舟不宜连续测定次数太多,应根据标准物质的监控情况随时做调整.

  • 医院感染肺炎克雷伯菌的临床分析

    作者:鞠萍;童能胜;柯才明;骆明惠;黎增文;刘俊峰

    目的 调查医院感染肺炎克雷伯菌的临床状况,探讨其发生原因及预防措施.方法 对326例医院感染肺炎克雷伯菌的各类临床感染病例进行分析.结果 危重、老年和意外抢救患者是肺炎克雷伯菌的易感人群;住院周期长、侵入性操作术和细菌多重耐药是感染的主要因素;老年病房、呼吸病房、神经外科是高发科室;感染部位以呼吸道为主.结论 通过医院感染的相关因素分析,了解医院感染的高危人群、感染主要因素和重点科室的分布,为有效控制医院感染的发生提供了可靠的依据.

  • 不同运动方式对血脂水平的影响

    作者:张自刚;李芒会

    目的 了解运动对不同高脂血症受试者的影响程度.方法 选择无任何临床症状的高脂血症受试者26例,在其正常饮食的前提下,进行两个阶段的体育锻炼方法治疗.第一阶段为有氧运动方式;第二阶段为低氧运动方式.每一阶段的运动时间为3 mo,观察受试者运动治疗前后的血脂变化.结果 运动使胆固醇(TC)平均降低6%,三酰甘油(TG)平均降低40%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增高10%.结论 运动使TC轻度降低,HDL-C相应增高,TG在1.9~3.0 mmol/L时通过运动可以使其达到参考值以内,而在4.0 mmol/L以上时则应是运动加药物治疗.因此,试验结果表明:运动对血脂异常受试者及脂质代谢有良好的调节和治疗作用.

  • 浅析生化分析仪标本/试剂比参数改动的制约因素

    作者:李红梅

    随着医学检验技术的迅速发展,全自动生化分析仪在大多数实验室已经普及,其中很多实验室使用的试剂都是仪器厂家提供的配套试剂,各种参数无需凋整.但也有部分实验室配置的仪器本身无需使用配套试剂,或者考虑到成本等原因,实验室要选用成本较低的试剂.

  • 梅毒螺旋体感染阳性患者C反应蛋白变化的研究

    作者:刘敏;许丽风

    梅毒是由苍白密螺旋体引起的全身性疾病,在我国近年来随着性传播疾病的流行,其发病率又有增加的趋势,部分患者无明显症状成为隐性梅毒螺旋体感染.

  • 血细胞分析仪备用取血方法的选择

    作者:汪旭强;宋保利;赵娟;刘润琴;王琚

    目的 选择一种在静脉无法取血时代替操作的"备用取血法",以保证血细胞分析仪检测结果的准确性.方法 对实验对象用静脉取血法和两种"候选取血法"(手指血的抗凝血法和预稀释法)同时取血样,然后在0,5,30 min时检测血样,以WBC,RBC,HCT,Hb,PLT为比较指标,将静脉血结果的均值作为对照组X、两种"候选取血法"各时间的结果为Y做回归分析,在5项指标参考范围的高低值处计算系统误差SE,以CLIA的大允许误差TEA的1/2为判断指标,当SE小于该指标时为"候选方法"对静脉取血法有可替代性,否则无可替代性,结合计数结果出现报警提示的情况,从"候选方法"中选取一种可替代性好的"备用取血法".结果 手指血预稀释法WBC,Hb,PLT三项指标对静脉血有可替代性,计数结果中出现的报警提示较少;手指血抗凝法只有WBC一项有可替代性,计数结果中出现报警提示的例数远高于手指血预稀释法.结论 手指血预稀释法可以作为血细胞分析仪的"备用取血法",但采取血样时的操作一定要规范.

  • 解脲脲原体和人型支原体检测结果及药敏分析

    作者:晋兴;安良;曹义战;王娟力;李旭光

    目的 研究解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况,为临床诊断及治疗提供实验数据.方法 应用珠海市银科生物技术应用研究所出品的支原体培养鉴定计数及药敏试剂盒进行检测.结果 1 220例泌尿生殖道感染就诊病例中,支原体培养阳性为582例,总的感染率为47.70%,其中Uu单项阳性525例(占43.03%),Mh单项阳性29例(占2.37%),Uu与Mh混合感染28例(占2.30%);其中男性支原体的总感染率为21.35%,女性支原体的总感染率为67.63%.Uu对强力霉素(Doxycycline,DOX)、美满霉素(Minocycline,MIN)、环丙沙星(Ciprofloxacin,CIP)、氧氟沙星(Ofloxacin,OFL)、司帕沙星(Sparfloxacin,SPA)、罗红霉素(Roxithromycin,ROX)、阿奇霉素(Azithromycin,AZI)、克拉霉素(Clarithromycin,CLA)、交沙霉素(Josamycin,JOS)、壮观霉素(Spectinomycin,SPE)的敏感率分别为:96.00%,96.00%,4.76%,27.24%,46.48%,10.48%,82.28%,94.86%,94.86%,20.95%.Mh对上述药物的敏感率分别为:72.41%,93.10%,27.59%,34.48%,79.31%,10.34%,27.59%,41.38%,41.38%,27.59%.结论 泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,显著高于Mh(P<0.05).女性明显高于男性(P<0.05).DOX、MIN是治疗Uu感染的敏感药物,MIN是治疗Mh感染的首选药物.

  • 湖北首例大肠埃希菌O157:H7血清型感染株的检出

    作者:邹义春;骆明波;曹金花

    大肠埃希菌O157:H7血清型是引起人类出血性肠炎的主要菌型,自1982年在美国首次被确认为食物中毒致病菌以来,在世界范围内已发生多次暴发流行,特别是1996年在日本暴发的大规模流行,引起了极大的恐慌,世界各国广泛关注.

  • 血液中白细胞数量变化做为运动训练生理监控指标的探讨

    作者:童海;崔玮

    目的 应用常规白细胞计数和分类方法对60名健康男女大学生运动前后白细胞计数的变化情况进行观察,旨在以此作为指导体育教学和训练的生理监控指标.方法 实验设为分组对比和同组对比两种形式进行,各组实验要求分别采取运动前后指端或耳垂血进行白细胞计数分类.结果 运动后几类白细胞绝对值在分组实验三个实验组中以及同组实验组中都有不同程度增加(P<0.05);其中白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞等的增长率随运动时间的延长而增加(P<0.05);淋巴细胞在15 min跑步组的增长率高于5 min组(P<0.05),而35 min跑步组淋巴细胞增长率却低于15 min跑步组(P<0.05),有一定训练水平的学生35 min跑步与15 min跑步比较淋巴细胞的增长率变化不明显.结论 适量运动可以促进外周血中白细胞数的增加,但过量运动则可能导致白细胞数减少,甚至可能引起免疫抑制,对增强学生的身体素质和运动训练的效果有一定的影响.该试验可对教师的教学和教练员的训练提供一定的生理学依据,作为运动训练的生理监控指标.

  • 尿干化学法与尿沉渣镜检临床应用探讨

    作者:李兰琴;陈宏雷

    随着医学检验技术日新月异的发展,尿干化学分析仪逐步在国内基层医院普及,因其灵敏度高、快速,大大减轻了检验人员的工作量,被广泛应用于尿常规检测.尿有形成分镜检费时、费力,有些实验室有忽视显微镜检查的倾向.

  • 高血压冠心病、高脂血症和糖尿病血液流变学指标分析

    作者:杨荣萍

    血液流变学已广泛应用于临床检测,在疾病的预防、诊断、治疗及药物疗效的制定等诸多方面具有十分重要的意义.为了探讨高血压冠心病、高脂血症和糖尿病等血液流变学指标变化的情况,于2004年10月~2006年2月对本院门诊和住院的高血压冠心病、高脂血症和糖尿病患者196例血样和58例体检健康血样进行了血液流变学检查,现将结果报告如下:

  • 不动杆菌感染药敏结果分析

    作者:刘波;张利侠;张彤

    不动杆菌广泛分布于外界环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道.本菌属为条件致病菌,可引起伤口感染、菌血症、包膜炎,尤其易在老年病房及重症监护病房引起医院获得性肺炎,在临床感染率较高.

  • 凝聚胺技术在IHA法诊断棘球蚴病中的应用

    作者:许时菲;王华峰;何芳;贾翠兰

    凝聚胺是一种高价阳离子季铵盐多聚复合物,溶解后可产生许多正电荷,解除了红细胞周围的电荷层和水化膜,使红细胞膜电位降低,缩短了红细胞之间的距离,红细胞表面如有IgG分子可在细胞间形成交叉桥,引起特异性凝集[1].

    关键词: 凝聚胺 棘球蚴 抗体
  • 检出曼氏迭宫绦虫一例报道

    作者:邓荣界;代国龙

    1 临床资料患者××,女,30 y,昭通本地人,以右小腿游走性包块伴反复疼痛、瘙痒10 y来我院诊治,收住外科.病人自幼在江边生活,喜游泳,好捉蛙.入院查体:患者右内踝上缘触及一包块,大小约2.0 cm×1.0 cm,质地稍硬,基底部界限清楚,可左右滑动.无红肿,轻微触痛.

  • 红细胞因素对血沉的影响

    作者:张英波

    通过研究红细胞数量、红细胞比积、红细胞平均体积、红细胞内血红蛋白含量与血沉的关系,显示:评价血沉结果时除考虑血浆各种蛋白成分及比例改变外,应重视红细胞因素对血沉测定结果的影响.

    关键词: 血沉 红细胞
  • 干式生化仪检测ALT在大批量献血者初筛的评价

    作者:孙业富;葛学顺;夏爱萍

    目的 应用快速干式生化分析仪检测大批量无偿献血者ALT并与速率法结果比较,考察其检测结果是否可信,及全血与血浆检测有无区别.方法 在6 086名准备无偿献血经初筛的人群中选择ALT≥38.0IU/L标本共计17份,分别用快速干式生化分析仪(同时检测全血及血浆)和东芝TBA 30FR生化仪(速率法)进行检测(血浆).结果 两法三种检测方式差异无显著性,快速干式生化仪在大批量检测献血者ALT与东芝TBA 30FR(速率法)结果基本符合.结论 快速干式生化分析仪在大批量检测献血者ALT结果是可信的,全血与血浆检测无明显差异.

  • 通过参加美国临床实验室室间质评提高寄生虫检查质量

    作者:王厚芳;孙芾;柳杰

    目的 通过参加美国病理家学会(CAP)组织的寄生虫检查能力验证(PT)来评估实验室能力,为进一步提高实验室寄生虫检查的质量奠定基础.方法 将CAP发放的寄生虫能力验证标本于10个工作日内按要求与常规病人标本一起进行检查并通过网络将结果直接提交给CAP.结果 全年共检测CAP质控标本15份,所有回报结果正确率为100%.结论 通过参加CAP能力验证将该实验室的寄生虫检查标准化,并提高了实验室全体成员识别寄生虫的能力.

  • 室间质评物在校准CD-1700全自动血液细胞分析仪中的应用

    作者:柳志全;张庆夕

    目的 确保仪器具有较高的精密度、准确性和稳定性,使测定的结果准确、可靠、有效.方法 用参加全国室间质评物回报结果靶值作为仪器的校准参考值.结果 每次仪器经过用质评物校准后,在下次做室间质评时提高了成绩,所测定结果均在允许范围内.结论应重视仪器的校准工作,定期校准,每年至少应校准一次,应采用仪器配套的校准物,室间质评物可作为仪器偏差几个项目的校准,使仪器保持佳性能.

    关键词: 仪器 质评物 校准
  • 建立ISO15189质量体系,规范实验室管理

    作者:李启欣;李炜煊;林爱珍;陈斌鸿

    实施有效的质量管理是确保实验室管理水平和技术水平的重要手段,而质量管理体系的核心是检测结果的可靠性.此文笔者总结了该院检验科建立ISO15189质量管理体系的经验,介绍了实验室认可的动员准备,组织实施,评审过程和意义,提出了实验室认可过程中的有关注意事项,认为医院检验科只有结合自身实际,不断探索,持续改进,才有可能在检验科建立行之有效的质量管理体系.

    关键词: 认可 实验室 建立
  • "和谐"-临床实验室质量的基本保证

    作者:柴辉;程学强

    和谐,意为配合得适当.医疗机构临床实验室,实现了和谐,才是质量的根本保证.这里包括了人与人之间的和谐、人与仪器的和谐、仪器与试剂的和谐、仪器试剂与方法学的和谐等.目前临床实验室已经具备了构建和谐的各种有利条件与机遇.在《医疗机构临床实验室管理办法》的引导下,各临床实验室应团结一心,与时俱进,开拓创新,不断推动和谐实验室建设,使管理与质量控制工作迈上新的台阶.

  • 糖化血红蛋白即时检验的质量控制

    作者:鄢斌

    目的 控讨糖化血红蛋白(HbAlc)即时检验(POCT)的质量控制.方法 以NycoCard Reader Ⅲ仪器的个案分析针对仪器的要求,检测HbAlc过程中的质量控制及组织管理进行分析研究.结果 HbAlc POCT对仪器和试剂的要求较高,检测过程中溶血染色时间和室温对NycoCard Reader Ⅲ快速糖化血红蛋白测定仪有较大影响.结论 加强组织管理,人员培训合格后上岗,严格规范化操作,才能保证HbAlc POCT的质量.

  • 自制全血质控物在血铅(Pb2+)检测中的应用

    作者:张菁菁;王伟;秦静;赵永新

    近年来各种型号的微量元素分析仪不断出现,使血Pb2+的检测简便易行,在临床应用逐渐普及,但是国内却很难购得相应的全血质控物.为了提高血Pb2+检测的质量,我们自制了全血质控物,用于室内血Pb2+检测的质量控制,运用一年来,效果满意,提高了检测的重复性和准确性,现报告如下:

  • 临床生化检验流程调查与优化管理

    作者:国秀芝;邱玲

    目的 调查评估现临床生化检验工作流程,查找其中影响检验质量的限速环节并进行改进,以提高检验质量与效率.方法 选取不同科室不同检测项目的血液标本,采用全程跟踪、分阶段评估方法,分析现生化标本检验流程,以改进其中限速环节.结果 标本从采血到打印报告用时342.6 min,其中分析前时间(除去检验申请环节)为194.6 min,占56.8%.标本采集后131.4 min完成标本离心.结论 分析前阶段,尤其是标本采集至血清分离时间过长.应从标本采集、运送、编号、仪器与试剂准备、审核、报告打印等限速环节尽量缩短检验流程.

  • 巨分子酶的临床意义

    作者:王爱华;顾鹏飞;屠小卿;耿红莲

    血清中有时可出现相对分子质量远大于正常酶分子的一些酶,通常称为巨分子酶,简称为巨酶(macroenzyme).巨酶因其分子量大,在体内不易排出,也不易被巨噬细胞系统吞噬而降解,又因其有较长的半衰期,故在血中存留时间较长,它的存在将会严重干扰临床常规酶测定的正确性,极易造成对酶测定结果的错误判断和临床误诊.

  • DNA甲基化在肿瘤诊断中的应用与进展

    作者:孙劲;汪隆海

    DNA甲基化(DNA methylation)属于表现遗传变化(epigenetic change),它是指DNA甲基转移酶(DNAmethyltransferase,DNMT)催化DNA的一种天然修饰方式;在真核生物中DNMT以S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosylmethionine,SAM)为甲基供体,将甲基转移到胞嘧啶第5位碳原子上,甲基化的胞嘧啶多位于启动子胞嘧啶-鸟嘌呤(cytosine phosphate guanine,CpG)岛上,在DNA双链中呈对称性分布.

  • 自动生化分析仪精密度性能的评价

    作者:吕赛平;伍志杰;邹学森

    自动生化分析仪的精密度是反映仪器整体性能的重要指标之一,精密度越高,仪器在工作过程中的随机误差就越小,但是对仪器精密度性能的评价不能单凭某一段时间内常规质控结果的不精密度来判断,必须使用更合理、更科学的方法.

  • HMGB1基因-一个重要的肿瘤调节基因

    作者:景蓉蓉;王惠民

    高迁移率族蛋白1(high-mobility group box-1,HMGB1)是新发现的一种"晚期炎症介质",而且高表达于多种肿瘤组织,与其相应受体结合参与调节肿瘤细胞的发生、发展.有研究证实HMGB1的拮抗剂能有效抑制肿瘤细胞的增殖,因而HMGB1有望成为抗肿瘤治疗的一种新的靶分子.

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