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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7414
- 国内刊号： 61-1398/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-116
- 曾用名： 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 陈学文
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芯片检测HBV DNA聚合酶区基因突变及其临床应用
目的基因芯片方法检测HBV DNA聚合酶区基因突变,并初步探讨其临床应用价值.方法PCR扩增HBV DNA P区nt455～796片断.与预制的基因芯片杂交,运用激光共聚焦荧光检测系统扫描芯片分析基因突变类型.结果芯片检测HBV DNA P区变异具有较好的特异性和准确性,初步应用显示:慢性乙肝组aa528/552突变率分别为8.6%和9.6%,而无症状肝炎组扣重症肝炎组突变率均为0;拉米夫定治疗组与非拉米夫定治疗组比较,aa528突变率分别为10.5%和8.1%,aa552突变率分别为15.8%和8.1%.结论研究显示HBV DNA聚合酶区基因多态性分布与病情轻重无关,而与病程慢性迁延有关;拉米夫定在耐药突变中发挥了重要作用;基因芯片检测乙肝患者耐药基因有着十分重要的应用价值.
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阳性血培养中阴性杆菌快速鉴定方法探讨
目的结合荧光原位杂交法和直接VITEK法,快速鉴定阳性血培养中的阴性杆菌.方法当BacT/ALERT3D120报警后,涂片革兰氏染色,若发现阴性杆菌,首先与大肠杆菌特异性的探针杂交,结果阳性者可直接报告为大肠杆菌;结果阴性者,将阳性血培养标本中的细菌离心后制成混悬液,采用VITEK直接法鉴定.所有菌株同时按标准法分纯后,采用VITEK标准法鉴定,比较两法的鉴定结果.结果分离到的86株阴性杆菌中,在6h内可鉴定94%的细菌,90%为正确鉴定.结论结合荧光原位杂交法和直接VITEK法,可在一天时间内报告鉴定阴性杆菌结果,并可将其鉴定至种的水平,有助于病人的早期选用抗生素.
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马尔尼菲青霉菌与荚膜组织胞浆菌的鉴别诊断
目的对患者体内分离出的真菌进行鉴别诊断.明确马尔尼菲青霉菌与荚膜组织胞浆菌的主要区别.方法取患者血液、骨髓、皮损分泌物等接种于沙保罗培养基,分别置25℃和37℃孵育,观察菌体生长情况及菌落形态,并涂片、固定、染色,置显微镜下观察菌体特征.结果从患者体内分离出双相性真菌,于25℃为霉菌相,在含糖培养基中产生特殊的红色色素,镜下可见典型的帚状枝;于37℃为酵母相,无色素产生,并可见腊肠状细胞和横壁.可排除荚膜组织胞浆菌,鉴定为马尔尼菲青霉菌.结论马尔尼菲青霉菌与荚膜组织胞浆菌诊断的金标准是从体内分离出病原菌,而菌体的形态检查对两病的鉴别诊断起重要作用.
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蛋白芯片检测系统在幽门螺旋杆菌诊断中的应用
目的考察幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统及试剂的临床应用前景.方法应用幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统检测体检人群和经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本和阴性血清标本,同时用蛋白印迹法、ELISA作对照.结果体检人群中,蛋白芯片法检测与蛋白印迹法检测结果比较其符合率可达85%,其灵敏度扣特异性分别为89%和78%.在经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本中,用蛋白芯片法检测阳性检出率为67%,明显高于蛋白印迹法检出的阳性率(62%),而其符合率可高达89%,其灵敏度和特异性分别为91.1%和75.6%.蛋白芯片法与蛋白印迹法的阳性检出率无明显差异且高于ELISA检测法,具有比蛋白印迹法检测更高的灵敏度.结论蛋白芯片检测系统检测幽门螺旋杆菌具有操作简便快捷、灵敏度高和成本低廉的优势,是一种值得推广的新型检测技术.
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淋球菌外膜蛋白IB的纯化与鉴定
目的分离淋球菌外膜蛋白IB,进而研究其结构、功能及遗传性.方法用十六烷基溴化铵粗提外膜蛋白IB,两性表面活性剂(N-十四烷基-N,N-二甲基-3-氨-1-丙烷磺酸盐(Z314)萃取后行DEAE-Sepharose CL-6B离子交换层析.间接ELISA法检测其活性和特异性.结果SDS-PAGE电泳显示纯化后外膜蛋白IB为单一蛋白区带,分子量为36.3 kD,可见先扫描纯度为98.5%.间接ELISA证实其抗原性良好、特异性较强.结论纯化外膜蛋白IB可用于淋球菌研究.
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HIS检验系统数据联机采集的设计和实现
HIS检验系统的联机采集是采用计算机通信技术,将检验仪器测量到的结果数据接收到HIS客户端计算机上,经应用程序处理后,自动将检验报告数据写入HIS数据库.笔者以仪器RS232口和计算机串口间的通信为例,讨论了联机采集的设计和实现方法:①掌握仪器的数据传送方式和参数,调通计算机和仪器间的通信.②分析数据帧的结构,研究如何从中提取标本标识、报告项目标识和检测结果等数据.③根据以上两步得到的资料和HIS数据库的相关数据结构,开发联机采集应用程序.
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重组表达梅毒螺旋体抗原血清反应性研究
重组表达了梅毒螺旋体免疫反应性主要膜蛋白抗原(r-Tp 15 kDa,Tp 17 kDa,Tp 42 kDa,Tp 47kDa)及多表位嵌合抗原(r-TP 15 kDa-Tp 17 kDa-Tp 42 kDa-Tp 47 kDa).以间接免疫酶联检测人血清梅毒抗体进行评价,结果Tp17 kDa抗原的反应性优于其它抗原,而多表位嵌合抗原的反应性优于单个抗原.
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IgA肾病与肿瘤坏死因子β基因多态性的关联性研究
目的探讨江苏汉族人群肿瘤坏死因子β(tumor necrosis factor β,TNFβ)1069位点等位基因多态性与IgA肾病的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对84名健康人和45例IgA肾病患者TNFβ基因的单碱基突变多态性进行了分析.结果IgA肾病患者的TNFβ*2等位基因频率(67.4%)较正常人(55.1%)明显升高(P=0.015,RR=1.68).结论TNFβ*2等位基因频率与IgA肾病发病易患性相关.
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五种HLA低分辨率基因分型试剂的对比分析
目的比较五种HLA低分辨率分型试剂的检测效果.方法用五种HLA分型试剂分别检测7份标准品,分析比较各种试剂的检测结果.结果五种分型试剂基因检出率均为100%,无漏检.分辨率较好,均能达到低分辨率的要求.但试剂A和D特异性略低于其它试剂.结论储备两种分型试剂以弥补彼此的不足.
关键词： HLA(人类白细胞抗原) 低分辨率基因分型试剂 -
顶空气相色谱法分析生活饮用水中的卤代烃方法探讨
随着生活水平的提高,人们对生活饮用水的质量要求越来越高,氯化消毒在防止大规模水性疾病暴发流行方面起了重要作用.饮用水由于加氯消毒而产生一些新的有机卤代烃,氯仿和四氯化碳是其中的主要成分;氯仿和四氯化碳有致癌、致畸及慢性致毒作用,故被列为重点检测指标之一.此实验结合本实验室实际情况,用气相色谱法电子捕获检测器对水中易挥发的卤代烃进行测定,该方法具有快速灵敏、简单易行的优点,同时精密度和准确度也符合检测的要求.
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儿童粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床应用
目的对粪便幽门螺杆菌抗原(Hpsa)检测诊断儿童HP感染的应用和价值进行探讨.方法选择有消化道症状的82例儿童为研究对象,以快速尿素酶试验(RUT),组织学切片(改良Giemsa)联合检测为诊断标准,采用ELISA法检测患儿的Hpsa.结果在82例患儿中HPSA检测诊断HP感染敏感性、特异性和准确性分别为94.74%,90.91%,92.68%.结论Hpsa检测是一种简便、准确的诊断儿童HP感染的方法.
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时间分辨荧光免疫技术在HBV定量检测中的应用
目的探讨铕标记时间分辨荧光免疫技术(TR-FIA)对乙型肝炎病毒标志物(HBV M)定量检测在临床的应用价值.方法TR-FIA法、放射免疫(RIA)法及ELISA法检测并统计分析.结果TR-FIA法较RIA法灵敏度高,测量范围宽,准确度相近.结论在乙肝病毒标志物定量检测上,两种方法检测结果的临床符合性基本一致,TR-FIA较RIA测量范围宽,标记物稳定,无放射性污染,具有良好的应用价值.
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多发性骨髓瘤(MM)免疫鉴定与讨论
目的探讨多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白(M-蛋白)的分布及临床意义.方法收集2003年1月～2003年11月临床血液学诊断MM患者100例,分别对其血、尿各项免疫检测进行分析.结果不同类型的MM患者各项实验结果有明显差异.血清蛋白电泳出现密集的M蛋白带,扫描呈明显高尖峰者见于IgG型、IgA型和部分IgD型、轻链型及非分泌型无M蛋白带;尿本-周蛋白阳性者以轻链型IgD型多见,IgA型较少见,非分泌型均阴性.血清蛋白定量总蛋白及球蛋白明显增高,白/球比例倒置者主要见于IgG型和IgA型,而IgD型轻链型及非分泌型多在正常范围.免疫球蛋白定量IgG型、IgA型和IgD型除相应的免疫球蛋白单克隆增高外,其余各类免疫球蛋白均减低,轻链型及不分泌型各类免疫球蛋白均明显减低.结论不同类型的MM患者具有不同的预后,可作为临床治疗的参考依据.
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测定血小板中微量白细胞计数不同方法的比较
目的建立一项能准确测定血小板中微量白细胞的测定方法.方法比较分析牛鲍氏计数板计数法、血液细胞自动分析仪测定法和流式细胞仪测定法检测血小板中白细胞残留量的结果.结果血液细胞自动分析仪测定法与牛鲍氏计数法、流式细胞仪测定法检测结果显著相关;但当白细胞＜200×106/L时,牛鲍氏计数板计数法测得值为0,血液细胞自动分析仪测定法测得值均显示为200×106/L,流式细胞仪计数法实际测得值与期望值接近.结论在测定微量白细胞方面,流式细胞仪计数法是一种有效、准确、稳定的方法.
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采用STAR加样仪进行RH.(D)抗原快速微板法检测
随着全自动加样设备的广泛使用,越来越多的基于微板反应的检测方法,如ELISA试验、微板凝集试验、微板速率法试验等已逐步由仪器加样取代手工操作[1,2].全自动加样设备在加样速度、准确性、重复性及精密度方面均优于手工操作,完全避免了因人为因素而造成的加样时差及各种偶然误差.我们采用全自动STAR加样仪结合扫描酶标仪,建立了基于96孔标准U型微板凝集试验的快速RH.(D)抗原检测方法.该方法完全克服了常规纸板法灵敏度差和试管法操作繁琐的缺点,特别适合大批量血样标本的快速RH血型筛选,介绍如下.
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HBV-DNA与HBV-TRFIA检测结果比较分析
目的探讨乙肝患者血清HBV DNA的表达水平及其与乙肝标志物的相互关系,了解用TRFIA法检测HBV-M,其对应的HBV-DNA拷贝数.方法用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)对患者进行HBV-DNA检测,同时用TRFIA法定量测定乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体指标.结果在39例患者血清中检测出HBV-DNA病毒基因拷贝值范围为2.1×103～3.8×108copies/ml,平均含量为2.95×106copies/ml,总阳性检出率为43.3%;20例HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为16例,阳性检出率为80%;42例HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗HBc(+),其HBV-DNA阳性为17例,阳性检出率为40.5%;9例HBsAg(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为3例,阳性检出率为33.3%;10例抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为1例,阳性检出率为10%;3例HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),其HBV-DNA阳性为2例,阳性检出率为66.7%;而2例HBV-M全(-)的HBV-DNA也全(-).结论FQ-PCR是测定乙肝病人血清中HBVDNA含量较特异、灵敏的方法,能反映乙肝病毒的复制水平和活跃程度;乙肝血清学标志物定量检测结合HBV DNA定量检测能分别从蛋白质水平和DNA水平反映患者体内病毒的存在状态和机体的免疫状况,对疾病诊断,病情监测,药效评价,愈后监控及筛选用药方案等都具有很高的实用价值.
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肝癌患者化疗前后微量元素含量变化的研究
目的探讨肝癌患者治疗前后血清中微量元素含量变化.方法采用石墨炉原子吸收光谱法检测了38例肝癌患者治疗前后血清中的微量元素铜、锌、铁、硒、锰、钴、镍、镉的含量,并与对照组进行了比较.结果肝癌治疗前血清铜高于对照组,锌、铁、硒、锰、镍、镉低于对照组,相差非常显著,P＜0.01.治疗后,血清铜降低,锌、铁、硒、锰、镉升高,各元素对比铁元素P＜0.05,其它元素对比P＜0.01.钴在肝癌治疗前后及治疗后与对照组相比均无明显变化.结论肝癌患者微量元素代谢异常,治疗前后含量变化显著.
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大便乳糖测定在婴幼儿腹泻诊疗中的应用研究
目的用醋酸铅定性法检测迁延性慢性腹泻婴幼儿大便乳糖,统计其年龄分布,并探讨其临床意义.方法用醋酸铅加氢氧化铵法检测232例慢性腹泻患儿大便乳糖.结果四个年龄组中,随年龄增加阳性率减低,其中1.5～3 y阳性率与总体阳性率有显著差异(P＜0.01).结论乳糖不耐受是小儿腹泻的一个重要原因,且患儿年龄越小,阳性率越高.大便乳糖的检测对诊断小儿乳糖不耐受症有重要作用.
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原发性高血压并高尿β2微球蛋白患者与C反应蛋白的关系及其意义的研究
目的探讨原发性高血压(EH)并高尿β2微球蛋白(β2-MG)患者与C反应蛋白(CRP)的关系及其意义.方法将130例患者按β2-MG的高低分为两组.高尿β2-MG组(≥0.15mg·L-1)66例,正常尿β2-MG(＜0.15 mg·L-1)组64例.分析两组之间CRP、空腹血糖(GLU)、肌酐(Cr)、血脂之间差异.结果高尿β2-MG组CRP、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均增高,差异有显著性意义(P＜0.05～P＜0.01).其中β2-MG浓度与CRP浓度呈正相关(r=0.59,P＜0.01),而且高尿β2-MG组冠心病(CHD)的发病率高于正常β2-MG组(48.5%vs.26.6%),两组之间差异有显著性(P＜0.05).结论EH伴高尿β2-MG者CHD的发生率高,可能与CRP浓度的增高相关.
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小儿肺炎支原体感染不同血清学方法检测及临床应用
目的通过对小儿肺炎支原体感染不同血清学方法检测的结果探讨,评价几种方法对肺炎支原体感染的诊断价值.方法选择儿科病房以呼吸道感染收治的住院患者161例,分别采用SERODIAMYCO凝集试验、ELISA法、金标渗滤法检测血清抗MP IgM和冷凝集试验.结果161例受检样品中阳性结果分别为33例(20.5%),28例(17.4%),22例(13.7%),冷凝集试验阳性结果13例(8.1%).血清抗MP IgM敏感性分别为94.3%,80%,62.9%;特异性分别为97.7%,96.7%,99.2%;冷凝集试验敏.感性为37.1%,特异性为94.7%.结论抗MP IgM是机体受肺炎支原体感染时早出现的特异性抗体,血清抗MP IgM检测具有操作简便、灵敏度高、特异性强能早期诊断的优点,目前适用一般实验室常规应用.
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聚凝胺试验用于致敏红细胞和不完全抗体初筛的探讨
目的探索MPT用于致敏红细胞和不完全抗体初筛的可能性.方法设计了用MPT测定致敏红细胞的方法,即先吸取3%～5%的待检红细胞悬液2滴和健康献血员AB型血浆(血清)1滴混合,AB型血浆作为一种抗红细胞"粘壁"现象的惰性介质;设计了用MPT测定血清中有无不完全抗体的方法,即先吸取待检血清2滴加入3%～5%的Rh(D)阳性混合健康献血员O型红细胞悬液1滴,O型红细胞作为检测不完全抗体是否存在的载体;接下去按一般的MPT步骤操作.通过模拟试验和临床应用来论证MPT的这一新用途.结果多量蛋白质的存在不影响MPT结果,蛋白质过少会导致MPT中红细胞"粘壁"现象,通过加入适量血浆(血清)能消除;MPT能检测高稀释度为1:256的抗D(IgG)和1:64的免疫性抗A血清制备的模拟致敏红细胞和不完全抗体.MPT检测凝胶法抗球蛋白试验阳性15例,MPT结果比试管法敏感,和凝胶法一致;检测试管法阴性20例临床标本,MPT结果与试管法符合.结论MPT可用于致敏红细胞和相应不完全抗体的初筛,比试管法抗球蛋白试验敏感、快捷.
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微量分光光度法测定人精浆中柠檬酸含量
报道一种测定人精浆中柠檬酸含量的微量分光光度法.该法稳定、灵敏、特异,测定范围为2.38～76.14 mmol/L,小检出量0.071 4 mmol/L;批内和批间重复试验的变异系数分别为2.13%和2.93%;平均回收率为101.6%.测定34例正常人精浆柠檬酸含量为18.65～55.87 mmol/L.文中对实验条件及该测定的临床意义作了研讨,提出了临床和科研实用的操作方案.
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CK、AST和cTnT对急性心肌梗死诊断的比较
目的对急性心肌梗死(AMI)可疑患者检测CK、AST和cTnT并进行比较,为AMI的早期诊断提供较合理的检测指标.方法对123例高度可疑的AMI患者在症状出现后24 h内系列检测CK、AST和cTnT,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性,并进行优化组合.结果①在症状出现后24 h内CK、AST和cTnT对AMI的敏感性分别为89.3%,92.2%和94.2%;特异性分别为80%,65%和100%;②CK比AST提前出现阳性(平均早约1 h),而且升高水平明显高于AST;③CK与cTnT联合检测对AMI的敏感性为97.1%,特异性为80%,AST检测没有增加其敏感性和特异性.结论CK与cTnT联合检测对AMI具有高度的敏感性和特异性,在此基础上再检测AST不会增加其敏感性和特异性.
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脑创伤应激性高血糖与预后的关系
目的探讨应激性高血糖与脑创伤患者预后的关系.方法定时检测脑创伤住院患者的血糖值,按照患者的预后分为治愈、好转和死亡三组,对血糖进行统计学分析.结果脑创伤患者的三种预后与应激性高血糖的相关性分别是:①第一次结果比较无显著性差异;②第二次结果比较和第三次结果比较均有显著性差异.结论测定血糖有利于判断颅脑损伤严重程度,评估治疗效果和预后.持续性高血糖是临床采取积极治疗抢救措施的信号之一.
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尿NAG、RBP的变化在肾功能正常的肾病患者中的应用
目的探讨肾功能正常的肾小球和肾血管疾病患者尿NAG、RBP的变化,以确定在上述患者中尿NAG和RBP的应用价值.方法选择肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者(CGN)20例、原发性肾病综合征(NS)未缓解期患者18例、高血压肾损害患者(HN)10例、糖尿病性肾病患者(DN)20例,分别进行尿NAG/尿肌酐、RBP检测,并与12例正常人对照.结果与正常组相比,各肾脏病组尿NAG/尿肌酐、RBP均有不同程度升高,以NS组明显.结论肾小球扣肾血管疾病在出现肾功能减退之前,即可能存在一定程度的肾小管-间质损伤,从而在尿NAG和RBP的变化中反映出来.
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酸化甘油溶解试验阳性的自身免疫性溶血性贫血实验指标分析
目的评价酸化甘油溶解试验阳性的自身免疫性溶血性贫血的实验室特点.方法对2001年1月～2003年11月我院酸化甘油溶解试验阳性的临床病例进行回顾性分析.结果108例酸化甘油溶解试验阳性的患者中,有12例为自身免疫性溶血性贫血,其中IgG5例,IgG+C3型3例,C3型2例;骨髓Coombs试验阳性1例(IgG、C3、IgM、IgA四种抗体均为阳性);Coombs亚型1例IgG1阳性.结论部分自身免疫性溶血性贫血患者酸化甘油溶解试验阳性.
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Resistin与肥胖症和糖尿病的关系及其意义
胰岛素抵抗(IR)和β细胞分泌功能障碍系Ⅱ型糖尿病发病过程中的一个重要环节.肥胖会引起胰岛素抵抗,是造成Ⅱ型糖尿病的主要因素之一.通过研究胰岛素阻滞物(insulin resistance,Ⅱ型糖尿病或成人发作型糖尿病的明显特征),已经找到了二者之间的一个连环.脂肪细胞作为一系列重要的肽源,可影响葡萄糖和脂肪代谢.Steppan等[1]在研究一类抗糖尿病新药thiazoliinedjones(TZDs)的作用机制时,发现识别出的一种叫做resistin(resistance to insulin)的激素,它是由脂肪细胞分泌的一种独特的促胰岛抵抗的信号分子.Resistin至少可部分的解释肥胖病与糖尿病之间的关系[1,2].
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SE-9000全自动血细胞分析仪几例特殊故障排除
SE-9000全自动血细胞分析仪为日本sysmex公司近几年推出的较先进的可进行血液细胞五分类、同时提供幼稚细胞信息及异常检测信息提示的仪器.该仪器操作简便、性能稳定,给临床血液常规检测工作带来了极大的方便.但在日常操作中,也出现了一些在操作说明书故障提示及排障栏目未记载或按其排障方法难以排除的故障.我们对出现的问题进行了反复摸索,找出了切实可行的办法,现报告如下:
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COULTER GEN'S血细胞计数仪常见白细胞分类故障与处理
COULTER GEN'S血细胞计数仪是美国库尔特公司生产的五分类全自动血液分析仪,该机操作简单、检测速度快、重复性好、准确度高,极大地满足了临床血常规检测的需要.该机器在我科使用二年来,运行状态良好,但在使用过程中笔者屡次发现仪器提示白细胞(WBC)分类故障,现将常见的故障现象及原因与解决方法介绍如下:
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OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪使用常见问题分析
OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪是由日本OLYMPUS公司生产的大型、高档生化分析仪器,它采用先进的光一数码转移技术,具有速度快、精度高、能自动报警、自动复查等许多优点.我们经过一年多的使用,获得了许多体会,特总结报告如下,以期与各位同行共同探讨.
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ACS:180SE常见故障及解决办法
全自动化学发光免疫分析技术具有敏感度高,精密度和准确性好,试剂稳定无毒害,测定耗时短,自动化程度高,操作简便等优点,可用于甲状腺系列、肿瘤系列、性腺系列、药物浓度等项目的检测.但使用中会出现一些故障,尽管我们可以利用在线分析进行解决,但如何正确合理使用仪器,及时做好日常维护和保养对于减少故障发生率,保证检验工作的正常进行是尤为重要的.笔者在使用ACS-180SE的过程中有些心得与大家共享,现介绍如下:
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康艺全自动生化分析仪常见故障及处理
我科自1998年引进了一台芬兰产的康艺KONEPRO全自动生化分析仪,该仪器操作简便,结果准确可靠.经过几年的摸索,我们在仪器的使用及维修方面积累了一些经验,现介绍如下,供同行参考.
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7020型日立(HITACHI)全自动生化分析仪软盘(FD) 写入与读出异常的原因探讨
我院于2001年7月购置了7020型日立(HITACHI)全自动生化分析仪,经过两年多的使用,仪器基本稳定.去年夏天历史罕见高温,室温高达38℃,在7月底,连续数日出现软盘(FD)写入与读出异常,后经更换软盘(FD)等处理,一切正常.现就其原因作一初步探讨,供同道们商榷.
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ACL-200全自动血凝仪使用技巧及故障排除
ACL-200全自动血凝仪具有功能齐全,操作简单,试剂用量小等优点.该仪器准确度高,重复性好.我们在3年使用过程中,总结了以下几点经验,供同行参考.
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BECKMAN CX3常见定标失败的原因
在日常CX3定标过程中,常遇见定标失败的现象,经分析具体常由以下几种原因引起.
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HITACHI 7060型全自动生化分析仪测光点参数设置中的几个问题
日本日立产业株式会社生产的HITACHI7060型全自动生化分析仪具有准确度及精密度高、检测快速、灵敏、操作简便等特性.我科于2000年购进一台,在使用过程中,我们发现其测光点参数设置中有几个值得注意的问题,现总结如下,供同行参考.
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SEROZYME-Ⅰ型磁酶免仪标准曲线的人工输人方法
磁分离均相酶联免疫定量测定技术具有酶标记,无放射性污染,对实验室要求低,试剂有效期长,适合单个或少量标本测试等优点,是中小型医院替代放免技术,开展内分泌、肿瘤标志物等测定的良好而实用的方法.在我们使用中发现,该仪器的程序较呆板;当由于某种原因使内存标准曲线丢失或发现曲线有问题需要修改或重新输入时,却不能直接进入标准曲线进行输入修改,而必须重新做曲线.为此,常常为一个错误而必须重做一次曲线并在制作新曲线的过程中进行修改,否则,一旦曲线内存后你根本不能再进入到修改标准曲线的步骤.为此笔者根据该实验原理,找到了经济实用地进行人工输入标准曲线程序的方法.操作如下:
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细菌抑制法筛查新生儿苯丙酮尿症标准曲线拟合公式的选择
采用细菌抑制法筛查新生儿苯丙酮尿症,对试剂盒所提供标准品(Y)和相应细菌环直径(X)经过微机处理,比较了7种不同拟合方式其曲线拟合的准确性,利用各回归方程计算结果与理论值的相符程度,结果表明:应用lgy=a+blgX方程计算较为合适.
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微柱凝集技术检测血小板抗体
血小板输注无效(refractoriness to platelet transfusion,RPT)是长期困扰临床的棘手问题.RPT的产生有两种因素,即免疫性因素和非免疫性因素,反复输血者中约有30%～50%可能产生抗血小板抗体.检测血小板抗体的方法主要有固相红细胞黏附试验、双抗体夹心固相酶联免疫法、血小板单克隆抗体固定实验等.本文采用微柱凝集技术检测血小板抗体,方法简便,结果可靠,报告如下.
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麦迪克氯电极的复活及评价
麦迪克氯电极是离子选择性电极,仅对氯离子敏感.在通常条件下,有电极老化和蛋白质中毒等缺点[1].我们在实际工作中发现,该电极的这一缺点可以被纠正,即可以使氯电极恢复其对氯离子的敏感性.
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血液病毒标志物检测模式的探讨
通过严格的血液检测排除一切可能检出的病毒阳性血液是提高输血安全性的重要措施.根据卫生部颁布的《中国输血技术操作规程(血站部分)》,目前大多数血站采用献血前体格检查和病史询问后直接采血进行血液学检测,也有少数血站采取献血者直接采血后对成品血液重复二次检测,由此带来采供机构的血液筛查工作无序性、筛查判断原则不一致性的普遍问题,为使我国采供血机构血液筛查工作更加规范、标准,建立一个比较合理的血液检验模式就显得尤为重要了.几年来,我站先后采用了二种不同的血液检测模式,现对二种检测模式作一回顾性分析:
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介绍一种电极法分析仪清洗液
我们采用美国MEDICA公司生产的Na/K/Cl分析仪测定血液电解质.该仪器具有自动校正,操作简便、快捷,结果准确等优点,但每日工作后,必须清洗液体管道,保持电极清洗至关重要.如仪器流通管道及电极不洁,该仪器会自动提示"必须使用清洗液",清洗之后才能进入校正程序.由于原装清洗液成本较高,我们按下法自制清洗液:上海生物化学制药厂注射用糜蛋白10×400单位,氟化钠0.5 g,加蒸馏水150 ml,混匀溶解后室温保存,临用时分装.
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贮存式和稀释式自体输血在部分外科手术中的应用
现代输血医学已成为一门新的学科,输血在治疗和抢救病人中占有不可替代的重要地位.同种异体输血由于存在血源紧张和输血不良反应及各种输血传染病的危险,越来越受到社会的关注和患者自身的重视,从而使自体输血得到更加广泛的应用.笔者就78例自体输血在部分外科手术中开展贮存式和稀释式自体输血,取得效果满意.为了使自体输血积累更多的经验,现在报告如下.
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免疫固定电泳法检测POEMS综合征
目的提高POEMS综合征的实验室检出率.方法对17例POEMS综合征标本进行血清蛋白电泳及免疫固定电泳分析.结果检测17例此病患者,经免疫固定电泳证实有M成分的13例占76.5%.但在血清蛋白电泳图谱中只有2例典型M带,其它11例有极不明显或没有M带.但在免疫固定电泳图中均可见与(IgG,IgA,IgM)相应抗血清形成的致密条带.结论免疫固定电泳法应用于临床实验室中可提高POEMS综合征的检出率.
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Olympus全自动生化分析仪冷凝水稀释试剂问题如何预防
Olympus AU640全自动生化分析仪的光学系统采用集束式光源技术,数码信号直接转换技术和后分光技术,使用超长寿命全息光栅,比色杯小,反应体积只有150μl,测试精度极高.样品系统采取轨道式连续加样方式,并设有专门的急诊样品盘,采用独创的多头回旋式双清洗搅拌系统"瀑布"式冲洗系统,试剂于试剂仓内低温保存,测定速度快,结果准确,操作简单、方便.
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羊水栓塞病人外周血中羊水成分检查方法及其临床价值
羊水栓塞是产科一种少见而凶险的并发症,母体死亡率高达80%以上.早期发现并确诊是抢救成功的关键.我院自1991年开始从产妇外周血中寻找羊水成分,有效地降低了该病的死亡率.现将所检查的拟诊病人及对照组结果作分析报道.
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黄花中秋水仙碱的定性测定
黄花含有非常丰富的营养成分,但鲜黄花含有秋水仙碱,食用前必须先用沸水煮熟,去汁水,并用清水透洗后再将其炒煮食用.如果烹饪方法不当,未彻底除去秋水仙碱,食用后一个半小时左右会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、口渴喉干,腹泻很快变成大量水样及血便,随之有肾脏炎症,脉搏快而弱,上行性神经麻痹,虚脱等症状.不久前,我市某工厂职工食用烹饪不当的鲜黄花后有十几人中毒.由于目前没有简单易行的检测方法,给处理这类突发公共卫生事件带来诸多不便,因此笔者着手建立了此法.
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1例高效价冷凝集素致定型和配血困难的处理体会
1 病例 患者靳某,男,33 y,以"营养不良性贫血"入住我市某基层医院,无输血史.实验室检查:Hb 68 g/L,WBC4.8×109/L,RBC 2.05×1012/L,血型"AB"型.临床申请输同型红细胞悬液2U.来我中心血库取"AB"型红细胞悬液2 U配血不合,主管凝集,后又鉴定为"B"型,取"B"型红细胞悬液2U配血不合,主管凝集.前来我科要求协助血型鉴定及交叉配血.我科经过核查血型,发现献血者血型无误,而患者血型正反定型不符,正定为"AB"型,反定为"O"型.
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脂质体在实验诊断中的应用及展望
脂质体因其具有独特的理化及生物学性质,广泛应用于药物投送、免疫佐剂、基因工程等领域.该文综述了近年来脂质体在实验诊断中的应用和发展趋势.重点介绍了脂质体免疫分析法、DNA标记脂质体技术的原理、特点及临床应用.
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临床生化实验室对仪器性能评价探讨
多年来,临床检验质量一直是检验工作者关注的核心问题,如何提高临床实验室的质量,特别是在与国际临床实验室接轨的同时,这就要求我们实验室必须使用能确保检验结果准确和可靠的检测系统,由于仪器在检测系统中起关键环节,因此,对仪器性能的评价就非常重要,我们对仪器性能评价指标及结果处理做初步探讨,供临床检验工作者参考.
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规范检验科质量管理是防范医患纠纷的前提
《医疗事故处理条例》的正式实施和医疗制度的改革,增强了患者的自我保护意识,也对检验科的各项服务和质量提出了更高的要求.检验质量的好坏直接影响着临床医师的诊疗,如不能准确提供检验数据,无论什么原因,病人只要拿到化验报告单(化验单作为客观病历可以复印),检验科就必须承担无过的举证.所以,检验科要想杜绝医疗事故和纠纷,就必须从自身做起,规范检验科的各项管理,提高检验质量,增加服务内容,改善服务态度,培养良好的职业道德.下面就规范检验科管理提出自己的一些看法,供同道商讨.
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磁分离均相酶联免疫实验的环节质量管理
磁分离均相酶联免疫定量测定技术具有酶标记,无放射性污染,对实验室要求低,试剂有效期长,检测灵敏度接近放免水平等优点.在测定中使用的SEROZY ME-I型半自动仪器是中小型医院替代放免技术开展内分泌、肿瘤标志物等检测项目实用而良好的方法,通过我们四年来的使用体会到:抓好环节质量控制和管理工作是实验质量的可靠保证.以下笔者谈点体会和方法供同行指正.
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搞好基层医院生化质控的体会
近年来生化检验在临床诊治疾病工作中发挥了越来越重要的作用,检验范围越来越广,由于基层医院仪器更新缓慢,工作量越来越大,如何加强生化检验的质量控制,提高检验的质量,是检验工作的重要任务.
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Beckman生化分析仪白蛋白试剂的各种质控血清结果分析
血清白蛋白的检测是我国临床检验的常规方法,我们在做定值质控时,发现使用Beckman生化分析仪白蛋白试剂测定不同的定值质控时,其结果差异很大,现报告如下:
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尿沉渣检验的现状与标准镜检法的质量控制
尿沉渣检验一直被列为常规检验内容之一,随着高技术的迅速发展,尿液检验技术得到了迅速提高.干化学尿液分析仪现也已在国内大部分医院得到应用.分析项目日益完善,随着尿液分析自动化程度的提高,尿沉渣的显微镜检查越来越引起人们的重视,但有的检验科或检验人员忽视了尿沉渣检验的重要性,或者省略此项检查.这种现象必须得到纠正.尿沉渣检验是尿液分析的一项重要内容,在目前是其它任何方法都无法替代的,通过对尿液中细胞、管型、细菌、精子等有型成分的观察,对肾、尿路及其它系统的疾病有重要的诊断和鉴别作用.因而被美国著名专家Dahelen Free称之为"体外的活肾检".目前国内尿沉渣检验方法较多,且各种方法并存,主要有以下几种.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
