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现代检验医学杂志
Journal of Modern Laboratory Medicine 현대검험의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7414
- 国内刊号： 61-1398/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-116
- 曾用名： 医学检验杂志;陕西医学检验
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代检验医学杂志》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 陈学文
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PCR-SSCP检测肺癌EGFR基因突变
目的 分析PCR-SSCP检测肺癌EGFR基因突变的敏感性.方法 应用PCR-SSCP检测36例肺癌标本的突变情况并与其它文献进行比较.结果 在36例肺癌标本中,有11例存在突变,突变率为30.6%(11/36),其中男性2例,女性9例.结论 PCR-SSCP检测肺癌EGFR基因突变具有较高的敏感性,与其它文献报道一致.
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类风湿关节炎患者血清胆固醇酯转运蛋白水平观察及相关研究
目的 分析类风湿关节炎(RA)患者血清胆固醇酯转运蛋白(CETP)水平及对脂质紊乱的影响.方法 ELISA法测定RA患者(41例)血清CETP浓度,并与52例年龄、性别匹配的健康人作对照.结果 RA组CETP浓度较对照组显著增加(3.15±2.04 mg/L vs. 2.26±1.86 mg/L,P<0.05).总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等致动脉粥样硬化的血脂和脂蛋白水平也明显升高.结论 RA患者血清CETP水平显著升高,高水平CETP可能是致RA高血脂的原因之一.
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产质粒型VIM-2金属酶的铜绿假单胞菌的研究
目的 分析一株来自临床的多重耐药铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药机制.方法 对来自于临床的一株铜绿假单胞菌用琼脂稀释法测其对8种抗生素的MIC,等电聚焦电泳试验分析该株菌产生的β-内酰胺酶类型,用聚合酶链反应(PCR)扩增以及对PCR产物测序来确证该β-内酰胺酶基因.结果 经分子生物学方法证实该株菌携带VIM-2型金属β-内酰胺酶基因.结论 VIM-2型金属β-内酰胺酶基因的表达是此株铜绿假单胞菌多重耐药的重要原因之一.
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不同电化学法血清钾钠测定结果分析
目的 分析比对直接电位法、间接电位法和干化学直接电位法血清钾钠的测定结果,探讨仪器校准和比对在电化学分析中的作用.方法 用配套检测系统校准强生Vitros 250、罗氏AVL9180、常光EX-Z和日立7600-020生化分析仪并进行精密度试验、回收试验、线性试验和对比试验,对试验结果进行统计学分析.结果 校准后各仪器间分析结果具有良好的可比性和相关性,差异没有显著性意义.结论 日常工作中应当重视分析仪器的校准和不同仪器之间结果的比对工作,确保检验结果的准确性和一致性.
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骨髓涂片常规检验的基本实践和体会
目的 根据多年的实践和体会采用全新的概念,对确诊血液病及其疗效、预后和骨髓移植造血功能的恢复判断具有重要意义的骨髓涂片常规检验作了开拓性探索,使该项检验能为临床提供更准确可靠、更直观定量和更新更多的信息.方法 采用理论与实践、经验与体会、具体方法与实验数椐相比较的手段.结果 骨髓液取材部位以髂后上棘为好;骨髓液取材量以真正抽到骨髓液、满足检验的需要为原则,以往规定以0.2 ml左右为佳,而根据作者抽取不同骨髓液量的三组标本统计,抽取0.04～0.20 ml组、0.2～1.00 ml组及1.00～3.00 ml组比较,三组有核细胞定量计数,均值分别为67.6,94.6和119.4,A组与B组,A组与C组均值间差异有显著性意义.所以抽取骨髓液的量以0.5～1.0 ml(0.5 ml左右)为佳;为了涂到数量足够、细胞分布均匀的涂片,提出以EDTA-K2抗凝骨髓液(2～4 mg/ ml);以定量(5 μl)抗凝骨髓液涂成2 cm×3.5 cm能区别头、体、尾的簿片,这样既比较规范又可对巨核细胞进行定量计数,根据38份骨髓液涂片标本实验,采用单位面积法、每张涂片法和定量计数法比较,其变异系数(CV%)分别为65.8,27.6和26.4,显然,定量计数法好;采用批量(每次50～100张)垂直染色可使涂片之间染色结果相对一致,还可避免沉渣附着影响镜下观察;用血细胞计数池直接计数抗凝骨髓液内的有核细胞,高、中、低值标本结果变异系数(CV)分别可达到6.1,6.1和9.6,准确性和重复性十分理想,大大提高了对骨髓增生程度判断的准确性和重复性,而且便于动态观察和回顾性比较;以往采用低倍镜或油镜视野计数成熟红细胞与有核细胞数的比例来判断骨髓增生程度,重复性和准确性差,而且各种型号显微镜的视野面积也有很大的差异. 结论 文中提出了一些全新的观点,例如:骨髓液的抗凝,定量涂片,批量垂直染色,骨髓有核细胞定量计数和巨核细胞定量计数,各型显微镜视野面积不同等,具有很强的实用性和针对性.
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实时荧光PCR检测γ-干扰素对大鼠神经干细胞versican基因表达的调控
目的 建立检测硫酸软骨素蛋白多糖versican不同亚型 mRNA的SYBR Green实时PCR方法,观察炎症因子γ-干扰素对大鼠神经干细胞中不同versican亚型基因表达的调控.方法 分离孕大鼠胚胎的神经干细胞,在含有营养因子的基质中进行体外培养.当加入处理因素γ-干扰素并作用48 h后,收集细胞,抽提RNA进行反转录.同时根据versican不同亚型的基因序列,设计特异性不同的引物,利用ABI7900PCR仪和SYBR Green,建立优化的实时荧光PCR反应条件,通过比较Ct (△△Ct)进行基因表达的相对定量分析.结果 熔解曲线分析和琼脂糖凝胶电泳结果证实了PCR反应的特异性;相对定量结果显示,γ-干扰素可以上调versican V2基因的表达,但对versican V1的表达无影响.结论 应用SYBR Green 实时荧光PCR可以特异、准确、快速地分析versican不同亚型的基因表达差异,为系统研究其复杂的调控机制创造了有力条件.
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APOE基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究
目的 分析载脂蛋白E(APOE)基因多态性是否与散发性阿尔茨海默病(AD)存在关联;探讨APOE基因多态性对血脂、脂蛋白代谢的影响及在AD发病中的作用.方法 运用多重引物等位特异PCR法检测77例散发性AD患者和158例非痴呆(ND)对照组中APOE基因型和等位基因频率;简易智能精神状态检查量表对AD研究对象进行评分,并测定血浆中的TC,TG,HDL-C,LDL-C,apoE,apoA和apoB的浓度.结果 ①AD和ND组携带ε4的基因型频率分别为20.8%和9.5%,两组差别有统计学意义(χ2=5.758,P=0.016,OR=2.501,95%CI为1.163～5.376);APOE ε4等位基因频率AD组(11.7%)高于ND对照组(5.1%),差异具有统计学意义(χ2=6.772,P=0.009).②AD组血浆TC,HDL-C,LDL-C,apoE,apoB水平均明显低于ND组(P均等于0.000);血浆TG和apoA水平在两组中差异无统计学意义;APOE ε2,ε3和ε4组间血浆TC,TG和HDL-C水平差异有统计学意义;与ε3相比,ε4使TC和HDL-C水平降低,TG水平升高,ε2则使TC和TG水平降低,HDL-C水平升高,提示APOE基因型调控血脂的代谢.③校正年龄、性别后,APOE ε4等位基因是AD发生的危险因素(OR=3.990,95% CI为1.527～10.425,P=0.005);HDL-C则是AD的保护因素(OR=0.062,95% CI为0.014～0.270,P=0.000);携带APOE ε4的基因型与HDL-C无交互作用(HDL-C* genotype P=0.596).结论 APOE ε4等位基因,HDL-C与散发性AD有关联,APOE ε4可能是散发性AD发病的危险因素,并建议把APOE ε4和HDL-C等作为散发性AD的生物标记.
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实时荧光定量PCR检测结直肠腺癌患者组织中广泛型线粒体肌酸激酶基因的表达
目的 建立检测人广泛型线粒体肌酸激酶(ubiquitous mitochondrial creatine kinase,uMtCk)mRNA荧光定量的方法,并检测了结直肠腺癌病人肿瘤组织和癌旁组织中uMtCk基因表达的水平.方法 基于TaqMan荧光探针技术,以GAPDH作为内参,建立实时荧光定量RT-PCR方法,并检测了30名结直肠腺癌病人肿瘤组织和癌旁组织 uMtCk mRNA的表达.结果 30例结直肠肿瘤患者肿瘤组织中有uMtCk mRNA的表达, 范围为7.4×105 ～5.3×108拷贝/μg RNA, 均值为(9.4±5.7)×106拷贝/μg RNA; 30例癌旁组织uMtCk表达为 4.5×103～6.9×105 拷贝/μg RNA, 均值为(8.6±3.4)×104拷贝/μg RNA.结论 成功地建立了人uMtCk基因表达含量的荧光定量检测方法,检测结果可用绝对拷贝数表示,定量准确可靠.且结直肠腺癌病人肿瘤组织uMtCk mRNA的含量是升高的,提示uMtCk mRNA含量的检测有助于结直肠腺癌病人临床诊断.
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不同检测系统测定血糖的方法学对比及偏差评估
目的 通过对不同检测系统进行方法学比对分析,探讨各系统之间检测血糖结果是否具有可比性.方法 依据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)EP9-A文件要求,每天随机从临床样本中抽取8份不同浓度的血清样本,分别用两种检测系统进行血糖的测定,共测定5 d,记录检测结果,对两种检测系统进行偏倚估计.结果 相关系数r=0.998,截距a=0.081,斜率b=0.968,无方法间、内的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内.结论 两种检测系统对血糖的测定能得到一致的检测结果.
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检测癌症患者外周血淋巴细胞评估化疗药物敏感性的研究
目的 基于众多文献报道四甲基偶氮唑蓝(MTT)法化疗药敏测定中癌细胞抑制率与外周血淋巴细胞抑制率呈正相关性,探讨MTT法预制检测板在检测癌患者外周血淋巴细胞药物敏感性中的价值,以指导临床化疗用药.方法 应用泰伦公司生产的预制检测板,对75例癌患者外周血淋巴细胞进行20种药物的药敏检测,操作方法按说明书进行.结果 39例肺癌患者外周血淋巴细胞对化疗药物敏感性,由高到低前5名依次为:卡氮芥(BCNU),紫杉醇(PTX),阿霉素(ADM),长春瑞滨(NVB)和表阿霉素(e-ADM);25例乳腺癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性,前5名依次为BCNU,PTX,NVB,ADM和米托蒽醌(MIT);11例胃癌患者血淋巴细胞对化疗药物敏感性,前5名依次为PTX,ADM,BCNU,eADM和阿糖胞苷(Ara-C).结论 该MTT法预制检测板适用于癌患者药物敏感性试验,对临床癌患者个体化化疗有重要指导意义.
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腹腔化疗前后腹腔积液中癌胚抗原mRNA和端粒酶活性的变化及意义
目的 了解监测腹腔积液中癌胚抗原mRNA(CEA mRNA)和端粒酶活性(TA)用于诊断腹腔转移癌、评价腹腔化疗疗效及预后的临床价值.方法 应用反转录套式聚合酶链反应技术和端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫技术检测腹腔积液中CEA mRNA和TA,分析腹腔转移癌患者腹腔化疗前后腹腔积液中CEA mRNA和TA结果的变化与预后的关系.结果 腹腔转移癌腹腔积液中CEA mRNA和TA的阳性结果(59/68和56/68)显著高于良性腹腔积液患者(3/33和2/33) (P<0.01),其阳性率也显著高于CEA和细胞学检测结果(P<0.01);化疗有效者的阳性结果(9/37和10/37)明显低于化疗无效者(28/31和28/31) (P<0.01),且化疗后CEA mRNA和TA阳性者6～18 mo的生存人数显著低于指标阴性者(P<0.01,P<0.05).结论 检测腹腔化疗前后腹腔积液中CEA mRNA和TA对协助诊断腹腔转移癌、评价腹腔化疗疗效及判断预后都有较高的应用价值.
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多种检测系统间结果对比和偏倚评估及校准
目的 对几种检测系统进行方法对比实验,研究其测定结果是否在允许范围内.方法 以日立7080/罗氏试剂/cfas校准品为参考检测系统(X),奥林巴斯5400/奥林巴斯试剂/Olympus校准品(Y1)、奥林巴斯5400/中生试剂/Olympus校准品(Y2)、奥林巴斯2700/中生试剂/Beckman校准品(Y3)为三个待评检测系统,依据美国临床实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards,NCLLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份以上,多可达96份(为了使分析浓度尽可能在报告的浓度范围内均匀分布),分别在上述4种检测系统中测定血清12项生化指标,连续测定5 d,记录检验结果,检查离群点,计算线性方程和相关系数,并以美国CLIA'88对室间评估的允许误差为判断依据进行结果的判断.结果 待评检测系统2与参考检测系统的相关性良好,待评检测系统1除TG外与参考检测系统的相关性良好,待评检测系统3除P和CHE外与参考检测系统的相关性也较好.待评检测系统1对TG,LDH,GLU(低浓度)不可接受,待评检测系统2对CHO不可接受,待评检测系统3对8个项目均可接受.结论 三个检测系统与参考检测系统进行对比后,对于检测结果在可报告范围之外的,经校准后,与参考检测系统仍具有可比性.
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联合测定孕妇尿微量蛋白及NAG与妊高征关系的前瞻性研究
目的 应用联合方法测定孕妇不同孕周尿微量蛋白及NAG,探讨妊高征患者早期肾脏损害的诊断方法.方法 采用免疫透射比浊法测定孕妇不同孕周尿中尿微量清蛋白(MA)、免疫球蛋白G(IgG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶(NAG)、Jaffe速率法测定尿肌酐.结果 在12 w时,子痫前期重度患者尿MA,IgG,α1-MG,NAG较正常妊娠组明显增高(P＜0.05),在18 w或以后,妊高征各组患者尿MA,IgG,α1-MG,NAG较正常妊娠组显著增高,并随着病情延长或病情的严重程度有逐渐增高的趋势.单项及二项检测阳性率较低,联合三项检测阳性率较高,联合四项检测阳性率可达88.9%.结论 检测孕妇尿MA,IgG,α1-MGN,NAG是诊断孕妇妊高征早期肾损害的敏感指标,联合测定有较高的检出率,在孕妇怀孕18 w时开始检测,对孕妇妊高征肾病的早期诊断、肾功能损害及部位的判断具有一定的价值,该联合检测方法在早期预示孕妇发生妊高征的潜在性具有一定诊断价值.
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检测血浆、组织cAMP及cGMP对鉴别良恶性胃病的临床价值
目的 探讨血浆、组织中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)及cAMP/cGMP(CA/CG)比值的测定对鉴别良恶性胃病的临床意义.方法 对105例因胃肠道症状接受胃镜检查配合活检确诊,分为慢性胃炎组42例,溃疡病组28例,胃癌组35例.用放免法分别测定血浆、组织cAMP,cGMP和CA/CG 比值.结果 35例胃癌患者血浆及组织中cAMP,cGMP,CA/CG (±s)分别为19.14±2.52 pmol/ml,6.90±1.78 pmol/ml,3.66±2.12和459.95±103.25pmol/g湿组织,25.47±9.20pmol/g湿组织,18.36±9.70,其中cGMP,CA/CG 指标胃癌组与慢性胃炎组及溃疡病组相比差别有统计学意义(P<0.001 ),而cAMP与各组相比差别无统计学意义(P>0.05).结论 测定血浆、组织cGMP及CA/CG比值对辅助鉴别良恶性胃病有重要临床意义.
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隐球菌抗原MP98的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位的预测及鉴定
目的 鉴定隐球菌抗原MP98中的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位.方法 应用数据库SYFPEITHI预测隐球菌MP98中可能存在的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位,经流式细胞术分析各抗原肽与HLA-A*0201的亲合力,经时间分辨荧光法检测外周血单个核细胞(PBMCs)对各抗原肽产生的增殖反应,经细胞毒性实验研究各抗原肽诱导的特异性T细胞的细胞毒杀伤活性,逐步鉴定MP98的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位.结果 位于MP98 氨基酸序列肽5(436-444aa)与HLA-A*0201分子具有较高的亲合力,并都能刺激HLA-A*0201阳性个体者PBMC增殖,并诱导产生具有特异性杀伤活性的CTL.结论 肽5 GMFDGLSGV(436-444aa)是MP98上HLA-A*0201限制性CD8+CTL的优势表位,可作为隐球菌疫苗设计的候选表位.
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CEA mRNA,CEA,CA19-9,CA12-5指标诊断恶性腹腔积液的比较
目的 比较癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原12-5(CA12-5)指标诊断恶性腹腔积液的应用价值.方法 恶性腹腔积液、良性腹腔积液各43份,应用逆转录套式聚合酶链反应(RT-NP-PCR)检测CEA mRNA、磁性抗体分离酶免疫测定技术(MAIA)测定CEA,CA19-9和CA12-5.结果 恶性与良性腹腔积液检测CEA mRNA,CEA,CA19-9,CA12-5的阳性结果[n(%)]为:33(76.7),23(53.5),25(58.1),35(81.4)与3(7.0),4(9.3),0,30(69.8).各指标诊断恶性腹腔积液的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为,CEA mRNA:0.93,0.767,0.917,0.784和0.849,CEA:0.907,0.535,0.852,0.661和0.721,CA19-9:1.0,0.581,1.0,70.5和0.791,CA12-5:0.302,0.814,0.538,0.619和0.558.结论 在诊断恶性腹腔积液方面4个指标中CEA mRNA的价值高,CA12-5的价值低,CEA mRNA和CA19-9联检可以进一步提高诊断敏感性.
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DLC-1基因在原发性肝癌组织中表达的临床意义研究
目的 研究DLC-1基因与肝癌发生、转移乃至复发的临床意义.方法 收集南通大学附属肿瘤医院2005年3月～2006年10月间73例HCC及癌旁正常组织(其中12例含癌栓)和24例肝血管瘤手术切除标本,标本均经过病理证实.依据临床以及病理学特征分为高侵袭组和低侵袭组,采用PCR对所有组织标本DLC-1基因表达进行分析.结果 研究发现肝血管瘤、癌旁组织、部分肝癌组织中表达的DLC-1基因大约为450bp,肝癌组织、癌旁组织和肝血管瘤中DLC-1基因表达阳性率依次为69.86%,97.26%和100%,统计学分析这三种组织之间有明显差异(P<0.05).DLC-1基因表达在HCC高侵袭组明显低于低侵袭组,二者之间有明显的差异(P<0.05).短期随访发现DLC-1表达阴性者的HCC患者中位生存期低于表达阳性患者,且易复发(P<0.05).结论 定期动态监测高危人群的DLC-1基因表达可能对肝癌患者早期转移复发有一定的临床诊断价值.
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红景天复方制剂对小鼠抗运动性疲劳的作用及机制研究
目的 探讨红景天复方制剂抗运动性疲劳的作用及其机理.方法 40只6周龄清洁级昆明种小鼠随机分为生理盐水组(NS)、西洋参阳性对照组(PG)、红景天复方制剂低剂量组(LR)和高剂量组(HR)4组,每组10只.用药及进行适应性运动训练4 w,对其进行力竭性游泳运动后,即刻检测小鼠血液、心肌及股四头肌组织中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC),Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.结果 ①40只实验鼠均进入结果分析.②LR,HR组及PG组小鼠负重持续游泳时间明显长于NS组,差异有统计学意义(P＜0.01).③LR,HR及PG组小鼠心肌MDA含量均明显低于NS组,差异有统计学意义(P＜0.05);LR,HR及PG组小鼠股四头肌MDA含量均低于NS组,但与NS组的差异无统计学意义(P＞0.05).④LR,HR及PG组小鼠心肌、股四头肌Ca2+-Mg2+-ATP酶活性比NS组高,其中HR组与NS组的差异具有统计学意义(P＜0.05).⑤HR组小鼠血清SOD活性明显低于NS组,差异具有统计学意义(P＜0.05);LR,HR及PG组小鼠心肌SOD活性均低于NS组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);LR,HR组小鼠股四头肌SOD活性均明显高于NS组,差异具有统计学意义(P＜0.05).⑥LR,HR及PG组小鼠心肌、股四头肌T-AOC活性高于NS组,PG组小鼠与NS组的差异具有统计学意义(P＜0.05),LR,HR组小鼠与NS组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红景天复方制剂可能通过降低力竭性游泳运动小鼠血液、心肌、股四头肌组织SOD活性,提高心肌、股四头肌组织Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,增强心肌、股四头肌组织清除过度运动产生的氧自由基,提高这些组织抗氧化能力,降低MDA含量,从而延缓机体疲劳发生或加快机体疲劳的恢复,比如延长小鼠负重游泳持续时间,这可能是该复方制剂抗运动性疲劳的机理之一.
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实验室信息系统用于检验与临床双向智能服务的探讨
目的 通过网络版实验室信息系统实现检验与临床的沟通.方法 服务器安装windows2003操作系统及SQL server 2000系统数据库,用网卡将临床医生工作站电脑和实验室工作站电脑分别与检验服务器连接,检验服务器与医院信息系统服务器连接,用Powerbuilder 9.0 编写检验模块和检验医嘱模块应用程序.结果 临床医生使用的检验医嘱模块具有很多信息提示,如检验项目临床意义、项目检测时间、取报告时间、重复检测项目、标本种类及容器要求、标本退回原因、急诊报告状态、异常检验结果解释、实验室意见、检验结果历史曲线等;实验室工作人员通过检验模块实现病人基本信息及临床诊断或病历的调用、同一病人同日相同检验项目的提示、报告时间限的提示及检验报告阅读状态的提示;临床医生与检验人员可通过网络广播及短信功能实现检验项目的追加及新检验项目的宣传.结论 检验与临床通过实验室信息系统实现沟通,加强了临床与检验的联系,提高了工作效率、减少了医患纠纷.
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碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌外排泵表达研究
目的 了解临床分离的碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌多药外排泵及膜孔蛋白表达情况.方法 用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR法检测多药外排泵MexAB-OprM,MexCD-OprJ,MexEF-OprN,MexXY-OprM及膜孔蛋白OprD的mRNA表达水平.结果 在40株碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌中,13株有耐药泵基因表达异常;12株oprD表达异常.结论 外排泵和膜孔蛋白的表达异常是铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的重要原因,探索耐药机制对新药研制及控制医院内感染的播散是十分重要的.
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他克莫司在临床检测中的方法学比较
目的 通过方法学比较为临床推荐一种更精确可靠的检测方法并为临床用药提供科学客观的参考依据.方法 以目前常用的酶联免疫法(ELISA)和微粒子酶免疫(MEIA)技术,检测58例肝移植和肾移植患者血清中他克莫司的浓度,比较两者间的相关性.结果 统计分析显示两种方法之间有较好的相关性(r=0.972),但两组结果比较有显著性差异(P<0.01),MEIA法检测值普遍比前者高.结论 两种方法之间有较好的相关性,适合临床批量样本测试.但两种方法的检测结果没有可比性,不应互相比较.
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流式细胞术计数外周血嗜碱性粒细胞
目的 建立流式细胞术计数外周血嗜碱性粒细胞的实验方法.方法 采用流式细胞术,根据嗜碱性粒细胞表面抗原的特性Lin1-,CD123+,HLA-DR-,计数了30例健康体检者及10例慢粒急变患者外周血嗜碱性粒细胞,同时用血细胞分析仪,人工涂片计数嗜碱性粒细胞.结果 流式细胞术计数方法在低值(0.26%)和高值(4.27%)的精密度分别为CV=5.3%(n=10)和CV=4.1%(n=10).在30例健康体检者中,流式细胞仪法与自动血细胞分析仪法计数嗜碱性粒细胞结果有显著差异,(P<0.01,r=0.003).10例慢粒急变患者流式细胞仪计数嗜碱性粒细胞与人工血涂片分类比较无显著差异且相关良好,(P>0.05, r＝0.918).结论 流式细胞仪法计数外周血嗜碱性粒细胞结果准确,可作为标准的计数嗜碱性粒细胞方法.
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噬菌体法直接检测痰中结核分枝杆菌敏感性的研究
目的 探讨噬菌体生物扩增法结合痰涂片在快速测定结核药敏中的可行性和实用性.方法 收集痰厚涂片抗酸染色3+阳性标本与一定浓度的利福平作用后,加入结核分枝杆菌噬菌体,观察噬菌体斑数量,来测定对利福平的敏感性,同时以改良罗氏法作结核药敏对照.结果 从收到标本到药敏报告需时仅3 d,93份标本中85份噬菌体生物扩增药敏试验成功,污染2份,6份失败,有效率91.4%(85/93),与改良罗氏法药敏试验比较,敏感性96.9%(31/32),特异性92.5%(49/53),报告时间缩短了近20倍.结论 应用噬菌体法直接测定痰中结核分枝杆菌利福平敏感试验,快速、敏感、特异性高,适宜基层正常开展.
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多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌相关耐药基因的研究
目的 了解多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌(Pa)中β-内酰胺类抗生素耐药相关基因的存在状况.方法 自临床分离20株多重耐药Pa,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(TEM,SHV,OXA-10群,PER,VEB,GES,CARB,IPM,VIM,DHA,oprD2).结果 20株中oprD2基因均缺失,3株CARB阳性,其余基因均阴性.结论 多重耐药Pa的耐药性可能与oprD2基因缺失有关,检出的CARB基因在国内少见报告.
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传统抗精神病药物对精神分裂症患者催乳素的影响
目的 探讨传统抗精神病药物(APD)对精神分裂症患者催乳素(PRL)的影响.方法 采用磁分离放射免疫法测定82例精神分裂症患者的PRL水平并与健康对照组进行比较.结果 精神分裂症组血清的PRL水平明显高于健康对照组,两者存在显著性区别(P＜0.01).女性升高更为明显,是男性的2倍.结论 传统抗精神病药物对精神分裂症患者PRL水平有明显的影响.
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凝固酶阴性葡萄球菌D-test阳性率及耐药性研究
目的 了解院内感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)D-test阳性率及其耐药性.方法 细菌鉴定应用VITEK全自动细菌鉴定分析系统;MIC采用琼脂平板稀释法;D-test采用K-B纸片法,按CLSI规定的标准进行.结果 从临床各种感染标本中分离得到50株CNS,其中耐药表型iMLSB(D-test阳性)占44.0%,耐药表型cMLSB占40.0%,耐药表型MSB占14.0%.万古霉素(VAN)、左氧氟沙星(LVF)、阿米卡星(AMK)和头孢唑啉(CFZ)对D-test阳性CNS的抑菌率分别为100%,59.1%,95.5%和90.9%;VAN,LVF,AMK和CFZ的MIC90分别为2.0,8.0,4.0和16.0 mg/L;而VAN+LVF,VAN+AMK,VAN+CFZ,LVF+AMK和LVF+CFZ联合后MIC90分别为2.0,1.0,1.0,2.0和4.0 mg/L.VAN+LVF,VAN+AMK,VAN+CFZ,LVF+AMK和LVF+CFZ联合的FIC指数＜1的协同作用分别为36.4%,31.8%,77.3%,36.4%和36.4%.结论 CNS的耐药性越来越高,其耐药机制复杂多样,临床应根据病原菌不同耐药表型和药敏实验结果正确合理的选用抗菌药物.对D-test阳性的CNS引起的重症感染好用VAN+CFZ或LVF联合用药.
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精子肽的固相合成及其在免疫性不孕诊断中的应用研究
目的 合成特异性精子肽,并对其抗原性进行初步评价,从而探讨检测抗精子抗体的ELISA 试剂盒制备.方法 应用固相多肽合成技术,以Fmoc基团保护的氨基酸为原料,合成特异性精子肽.以高效液相色谱(HPLC)技术鉴定纯化,并用ELISA检测其抗原性.结果 成功合成了所需肽段,HPLC 结果显示纯度达95%以上.该合成肽包被的ELISA试剂盒检测抗精子抗体的结果,与商品化试剂盒相比较符合率达90.6%.结论 固相多肽合成技术可用于合成高纯度特异性的精子肽,且所合成肽段具有良好的抗原活性,包板建立的ELISA方法可以用于免疫性不孕中抗精子抗体的检测.
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乙肝患者血清及PBMC中HBV-DNA及前C区1896点突变的检测
目的 了解乙型肝炎患者HBV前C区1896点突变的情况.方法 采用聚合酶链反应联合酶联免疫吸附试验(PCR-ELISA) 检测67例乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)和血清中HBV-DNA及前C区1896点突变情况.结果 PBMCs中HBV-DNA检出率为73.1 %(49/67) ,1896点突变检出率为34.3%(23/67);血清HBV-DNA检出率为74.6 %(50/67),1896点突变检出率为32.8%(22/67);PBMCs与血清HBV-DNA 检出率无显著性差异(P> 0.05).但HBeAg(+)和HBeAb(+)无论在HBV-DNA的检出率还是在1896点突变的检出率上均有显著性差异(P<0.05).结论 乙型肝炎患者血清及PBMC中HBV-DNA及前C区1896点突变的同时检测更有利于乙肝的诊治.
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主流式CO2浓度检测模块研制
介绍了一种主流式的CO2浓度检测模块的研制.该模块采用非分光红外方法(Non-Dispersive Infra-Red,NDIR)实现信号的提取,结构为主流式的一体化检测室设计,利用多种补偿算法提高检测精度,可实现呼吸CO2浓度,呼吸率等参数的连续检测.
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耐药细菌DNA提取试剂的评价
目的 评价常用细菌DNA提取试剂盒的性价比,筛选一种灵敏度较高、操作简单、价格合理的试剂.方法 选取经测序确认的携带耐药基因的四种临床常见致病菌,经麦氏比浊仪比浊配制成一系列浓度的生理盐水菌悬液,分别用四种市售DNA提取试剂盒提取不同浓度菌悬液的DNA,经PCR扩增后电泳检测是否有耐药基因,比较四种试剂盒的优劣.结果 国产DNA fast 200 kit提取DNA的灵敏度可达到107～106CFU的菌量,TIANamp Bacteria DNA Kit的灵敏度可达到107～106CFU,AxyPrepTMBacterial Genomic DNA Miniprep Kit的灵敏度可达到108CFU,QIAamp DNA Mini Kit的灵敏度可达到106～105CFU.结论 比较四种试剂盒,QIAamp DNA Mini Kit试剂盒提取细菌DNA的灵敏度较高,适于细菌感染浓度较低标本的DNA提取,DNA fast 200试剂盒操作简便实用,并且价格便宜.
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深圳正常人糖化血红蛋白测定参考范围的建立
目的 探讨深圳正常人群糖化血红蛋白(HbA1c)的参考范围.方法 使用日本TOSOH公司HLC-723 G7全自动糖化血红蛋白分析仪检测202名健康体检者的糖化血红蛋白,并同时进行肝功能、血糖、血脂、血常规测定.HbA1c正常参考值按±1.96s计算.结果 HbA1c呈正态分布,不同性别HbA1c的分布未发现明显差异(t=1.443,P=0.152);不同年龄分组HbA1c的均值存在显著性差异(P=0.043,<0.05),以60 y为分界年龄;HbA1c的参考值为:<60 y参考值为4.35%～5.58%,>60 y参考值为4.92%～5.73%;HbA1c与空腹血糖水平(r=0.294,P=0.003)和年龄(r=0.382,P<0.001)均相关.结论 HbA1c的水平存在年龄差异,不同实验室需要建立各自的参考值.
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前S1蛋白阳性慢性乙型肝炎患者外周血中树突状细胞功能的研究
目的 研究前S1(preS1)蛋白阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中树突状细胞(DC)的免疫功能.方法 分别从正常健康人(10例,对照组1)、preS1蛋白阴性CHB患者(10例,对照组2)和preS1蛋白阳性CHB患者(10例,实验组)外周血中分离出单核细胞(Mo),然后将Mo与GM-CSF,IL-4体外培养12 d,并于培养第6 d加入IFN-γ共同培养,用MTT法测定DC刺激同种异体T细胞增殖的能力,用ELISA检测DC培养上清中TNF-α和IL-12 p40+p70的含量,并与对照组比较.结果 preS1蛋白阳性CHB患者组DC刺激同种异体T细胞增殖的能力,培养上清中TNF-α和IL-12 p40+p70的含量,均明显低于正常健康对照组(P<0.01);而与preS1蛋白阴性对照组相比则无明显差异(P>0.05).结论 CHB患者外周血DC的免疫功能低下;在CHB患者HBV持续感染时期,其外周血DC的功能状态与PreS1阳性与否无直接相关性.
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大肠癌患者免疫状态与CK-20 mRNA表达的相关性研究
目的 通过研究大肠癌患者免疫状态与CK-20 mRNA表达的相关性,为大肠癌的免疫治疗提供思路.方法 用ELISA法检测46例大肠癌患者术前血清中白介素-2(IL-2),IL-6,IL-10,干扰素(INF)γ的水平;用RT-PCR方法检测46例大肠癌患者外周血的表达.结果 大肠癌患者血清中IFN-γ,IL-2水平均低于正常对照组,IL-6,IL-10水平均高于正常对照组.与CK-20mRNA阴性患者相比,CK-20mRNA阳性表达的大肠癌患者外周血IFN-γ,IL-2,IL-6,IL-10水平均有显著性差异.结论 大肠癌患者免疫状态与CK-20mRNA的表达有相关性,对于及时监测大肠癌的微转移,为大肠癌患者相应治疗提供帮助.
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降钙素原在新生儿感染性疾病中的诊断价值分析
目的 了解降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的诊断价值,为临床诊治提供依据.方法 选择2005年1月～2007年1月收住院新生儿病房的168例新生儿为研究对象.并根据临床表现分为全身感染组、局部感染组、非感染组.所有患儿检测PCT,并作血培养.比较各组PCT水平.并以血培养结果为诊断全身感染的金标准,分析以PCT>0.5 ng/ml和>2 ng/ml为诊断标准时,对全身感染诊断的灵敏度与特异度.结果 ①严重感染组为41.12±12.89ng/ml,局部感染组为0.87±0.34 ng/ml,非感染组为0.28±0.13 ng/ml,三者经两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).②分别以PCT＞0.5 ng/ml和＞2 ng/ml为诊断标准,二者的灵敏度均为100%,但是特异度分别为42.45%和90.57%.结论 PCT在全身感染新生儿中明显升高,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.
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跨跃断裂位点PCR检测α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺失及其临床应用
目的 评价跨跃断裂位点PCR(GAP-PCR)法检测α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺失(-α3.7,-α4.2,-SEA)的可行性,并进行初步临床应用.方法 用GAP-PCR法检测158例临床疑诊为α-珠蛋白生成障碍性贫血病人血标本,用金标准Southern blot法进行盲法平行检测,评价前者方法学性能.结果 GAP-PCR法检出α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺失阳性率为42.41%(67/158),其中αα/--SEA为32.91%(52/158),-α3.7/αα为6.96%(11/158),-α4.2/αα为1.90%(3/158),-α3.7/--SEA为0.63%(1/158),与Southern blot法完全一致.GAP-PCR法检测敏感度、特异度和准确度均为100%.结论此法检测结果准确,操作简便,为α-珠蛋白生成障碍性贫血诊断和筛查的有效方法.
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四项生化指标的比值在胸腔积液鉴别诊断中的应用
目的 检测胸腔积液与血清中腺苷脱氨酶(ADA)、唾液酸(SA)、总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH),通过四项比值对良恶性胸腔积液及结核性胸腔积液进行鉴别诊断.方法 对106例自2003年～2005年住院有胸腔积液临床症状患者测定血清及胸腔积液中ADA,SA,TP,LDH水平并计算胸腔积液与血清各指标比值.ADA,SA,LDH采用速率法,TP采用双缩脲法.结果 以结核抗体阳性为诊断标准,胸腔积液ADA/血清ADA(PADA/SADA)>1,为结核性,诊断率为95.0%,特异性为97.1%;胸腔积液LDH/血清LDH(PLDH/SLDH)>2,胸腔积液SA/血清SA(PSA/SSA)>0.5,胸腔积液TP/血清TP(PTP/STP)>0.5为恶性胸腔积液,诊断率为85.7%,特异性为91.2%.结论 用胸腔积液/血清生化指标比值比单独使用胸腔积液或血清生化指标的诊断意义更大.临床开展胸腔积液生化常规ADA,SA,TP,LDH及胸腔积液/血清比值联合检测,对胸腔积液的鉴别诊断具有重要的意义.
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肝癌患者血浆可溶性血栓调节蛋白及蛋白C的检测及其临床意义
目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者手术前后血浆可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,sTM)及蛋白C(protein C,PC)水平变化及其临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法对20例肝细胞癌患者手术前后血浆sTM含量进行检测,同时应用发色底物法检测血浆PC活性.结果 肝细胞癌患者术前血浆sTM水平明显高于健康对照组(P＜0.01),而肝细胞癌患者术前血浆PC水平明显低于健康对照组(P＜0.01).术后血浆sTM水平较术前明显降低(P＜0.05),术后血浆PC水平较术前明显升高(P＜0.01).结论 肝细胞癌患者存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血系统的激活,并随手术病情的好转而逐渐改善.
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原发性胆汁性肝硬化中增殖诱导配体表达增高及其临床意义
目的 探讨增殖诱导配体(APRIL)mRNA在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的表达及其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR(RT-Q-PCR),以18S rRNA为内参,以靶基因与内参基因Ct之差△Ct作为相对定量,来检测42例PBC患者和42例正常体检的外周血单个核细胞(PBMCs)的APRIL mRNA的表达水平,同时检测生化指标ALB,TBIL和免疫指标IgA,IgG,IgM,探讨PBC患者中APRIL基因的表达水平及与上述临床实验室指标的相关性 .结果 与正常对照组相比,PBC患者PBMCs APRIL mRNA明显升高(P<0.05),且与TBIL与IgM水平呈显著正相关(P<0.05).结论 APRIL mRNA的表达在PBC患者PBMCs显著升高,可作为PBC的辅助诊断和病情监测指标之一.
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IMMULITE2000全自动免疫分析仪常见故障及报警信息分析处理
美国德普公司的IMMULITE 2000 全自动免疫分析仪是一台连续运转并可以随来随做的仪器.该仪器使用特异的抗体包被聚丙烯小珠作为固相,包被珠被加入到一个特殊设计的反应管中,在这个反应管中,包被珠进行温育、清洗和发光过程.该仪器具有灵敏度高,重复性好,自动化程度高,污染小,高达每小时200个测试,而且每个标本检测数量无限制等优点.现将日常工作中遇到的一些故障及报警信息的排除方法介绍如下:
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拜耳A2400全自动生化分析仪4例故障分析与排除
我院于2006年购置了拜耳A2400全自动生化分析仪,该仪器单机运行速度快,配备有样本预稀释系统,反应盘依靠惰性油油浴保持37 ℃恒温.笔者在使用及报警检修过程中,经过不断摸索与分析总结,掌握并积累了一些该仪器报警的分析及排除方法,介绍如下.
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Microlab FAME 全自动酶免分析系统的常见故障及排除
随着采供血机构现代化建设的不断推进和社会对血液质量的要求不断提高及质量管理体系的建立,全国各个采供血机构相继购进了各种自动化设备.其中具有代表性的是TECAN,Microlab Star 全自动加样机和Microlab FAME 全自动酶免分析系统大大降低了劳动强度,减少了人为误差,同时也提高了酶免实验的特异性及灵敏度.
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BECKMAN COULTER CX9 ALX生化分析仪故障分析与排除
随着现代检验医学的迅猛发展,实验室检查的自动化程度也在不断提高,由于仪器生产厂家不同,档次高低不等,性能上存在着差异,在使用过程中难免会出现一些问题.本科拥有贝克曼CX4,CX9两台全自动生化分析仪,经过几年的不断探讨和摸索,对仪器的故障排除积累了一些经验,供同仁参考.
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AXSYM免疫分析仪常见故障处理
我科现在免疫分析用的是美国雅培公司的AXSYM全自动免疫分析仪,此仪器由中心微电脑控制,下分为样品中心和运行中心.以往的免疫分析测试一直是手工操作,而且多是高强度劳力的酶免分析,全自动分析仪的引进,减低了劳动强度,缩短了测试时间,同时使测试的准确度和精确度都有了很大的提高,减少了实验过程中影响结果的人为因素.在使用过程中遇到过不少问题,就操作中遇到的一些故障,谈一下我们对仪器常见故障的排除.
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Olympus Au 2700全自动生化分析仪故障分析及处理
Olympus Au 2700全自动生化分析仪是由日本Olympus 公司生产的大型、全自动任选式生化分析仪器,具有测试速度快、重复性好、试剂多、软件功能完善等优点.我科生化室自2000年使用该生化仪以来,积累了一些故障的处理经验,这里既有常见故障也有平时较少遇见的故障,供广大同道参考.
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sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪几例疑难故障分析与排除
日本东亚sysmex公司生产的XT-1800i全自动五分类血细胞分析仪,采用了高精度的SRV旋转阀分血技术和半导体流式细胞分析系统结合核酸荧光染色技术,采用了碳精浮球体积绝对定量和时间监测系统,使该仪器准确度高、精密度好,加之中文操作系统,操作简便.我院自2005年12月使用该款仪器,两年来该仪器一直运行状况良好,但近两个月来连续出现了几起棘手故障,在此就这几起故障的原因分析及排除介绍如下,以期同行借鉴.
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RO-SPC-100全自动超纯水机常见故障排除
大型全自动生化分析仪对水质纯度要求很高,为配合雅培公司生产的CI8200全自动生化免疫分析仪的正常工作,我科于2007年1月购进武汉科信RO-SPC-100全自动超纯水机一台.现将其使用一年来常见故障及解决办法介绍如下,供同道参考.
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介绍一种实用新型输血器
临床上现在使用的输血器结构包括上穿刺针、上部输液管、过滤器、下部输液管、调节器、下穿刺针.其主要不足:一是根据输血要求,在输血前要先用生理盐水冲洗输液管道以防止出现输血反应,在输血后要再用生理盐水冲洗输液管道,以免血液浪费;二是在输血过程中,出现黏堵时,需接入生理盐水疏通.以上两种情况下,输血器需要更换与血袋或生理盐水袋的连通,现有的输血器结构需反复将上穿刺针插入输血袋和生理盐水袋,易造成细菌污染,引起不必要的输血反应,且操作复杂,不方便.
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西班牙BioSystems A25全自动分析仪常见故障分析
BioSystems A25是专门用来进行生化和免疫分析的全自动分析仪,每一个部件都使用了先进的技术来获取优的分析性能,操作简单,具有独特的完全图形化的中文界面和完善的信息交流系统.本文介绍该仪器日常工作中常见的故障及处理方法,希望对使用该仪器的单位有所受益.
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46,XX, t(7;8) (p21;p21)伴习惯性流产一例
患者,女,28 y,首次婚姻自然流产2次,离异后再婚因自然流产一次就诊.查体:表型及智力正常,B超提示生殖系统正常,非近亲结婚,无不良接触史,细胞遗传学检查:分别抽取患者及其现任丈夫外周血,肝素抗凝,常规细胞培养,G显带,分析计数30个中期分裂相,患者染色体核型为46,XX,t(7;8)(7pter→7p21::8p21→8pter;8qter→8p21:7p21→7qter),其夫核型正常.
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三种全自动五分类血细胞分析仪与人工分类儿童白细胞的比较
目的 以手工显微镜白细胞分类法为标准方法,评价三种五分类血细胞分析仪(Bayer ADVIA 120,Beckman Coulter LH750,Sysmex XS-800i)检测儿童白细胞分类结果的准确性.方法 用ADVIA120,LH750,XS-800i三种全自动五分类血细胞分析仪检测临床儿童血液标本,同时用手工法进行显微镜涂片白细胞分类对照.结果 用统计学方法处理,观察三种血细胞分析仪与手工白细胞分类结果的一致性.结果①将三种仪器的分类结果分别与手工分类进行相关分析,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞具有良好的相关性,单核细胞相关性差.②三种仪器之间具有良好的相关性.③对于单核细胞>10%的假阳性率分别为6%,13%,12%,假阴性率分别为6%,2%,1%;新生儿和<6个月的婴儿的假阳性率分别为3%,4%,2%,假阴性率分别为4%,2%,1%.LH750检出有核红细胞的假阳性率是8%,假阴性率是0%,新生儿和<6个月婴儿的假阳性率是5%,假阴性率是0%.ADVIA120检测的LUC≥5%以上的异常细胞检出率为77.8%;新生儿和<6个月的婴幼儿的异常细胞检出率为75%.结论 通常ADVIA120,LH750,XS-800i在白细胞分类计数时可以替代传统的手工分类法,但对于单核细胞>10%,LH750检出有核红细胞,ADVIA120 检测LUC≥5%的标本要进行手工分类确认,6个月以内的婴儿特别是新生儿好都进行白细胞手工分类.
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西安地区儿童血清同型半胱氨酸参考值范围调查殚
目的 初步确定西安地区儿童血清同型半胱氨酸(Hcy)的正常值参考范围.方法 用全自动生化分析仪通过循环酶法测定81名3～12 y健康儿童(男51例,女30例)空腹静脉血所分离血清的Hcy.结果 男性:9.44±2.97 μmol/L,女性:9.42±2.67 μmol/L,t=0.073 5,P＞0.05,两组间无显著性差异;3～6 y组与6 y以上组Hcy(±s)为9.13±2.88 μmol/L,9.84±2.84 μmol/L,经t检验t=1.070,P＞0.05,两组间无显著性差异.结论 西安地区儿童血清Hcy的正常值参考范围为3.83～14.99 μmol/L.
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深圳暂住人群珠蛋白生成障碍性贫血发病率调查
目的 探讨深圳暂住人群珠蛋白生成障碍性贫血发病率.方法 用日本产SYSMEX SE-9000全自动血细胞分析仪对深圳1 218例暂住人群静脉血标本进行测试,通过分析红细胞参数MCV<80fl,RDW(%) 11%～16%共49例,再经基因分析检测有45例珠蛋白生成障碍性贫血异常基因.其中:检测出α-珠蛋白生成障碍性异常基因29例,β-珠蛋白生成障碍性贫血异常基因16例.结果 男性α-珠蛋白和β-珠蛋白生成障碍性贫血基因异常率为2.30%和1.49%,女性α-珠蛋白和β-珠蛋白生成障碍性贫血基因异常率为2.40%和1.03%.α-珠蛋白生成障碍性贫血异常基因以-sea/α为主,β-珠蛋白生成障碍性贫血异常基因以654M/N为主,深圳暂住人群的珠蛋白生成障碍性贫血基因异常百分率为3.69%.结论 深圳暂住人群珠蛋白合成障碍性贫血低于深圳原居民.
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EDTA抗凝血检测血小板计数变化一例分析
流式血细胞分析术是一项快速、精确、对单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术,目前已广泛的应用于临床工作中.同时被国际血液学标准化委员会(ICSH)认定的EDTA盐作为血常规检测的抗凝剂,也被临床上作为首选广泛的应用.
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陕西富平部分企事业单位工作人员血清TC,TG测定结果分析
笔者对本地区323名正常人血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的含量进行了测定,以观察其分布状况,现总结如下.
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急性四氯化硅中毒对患者肝功能影响的观察
目的 探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对肝功能的影响.方法 对119例(131人次)急性四氯化硅中毒患者的肝功能的结果进行回顾性分析.结果 急性四氯化硅中毒除可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应外,对部分患者肝功能有影响,肝功改变占21.37%(28/131),以胆红素、门冬氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶异常为主.结论 刺激性气体中毒亦可引起病人肝功能异常.
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吸入性过敏患者血清中一氧化氮合酶及其亚型的测定及意义
目的 探讨吸入性过敏患者血清中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)及其亚型包括诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和结构型一氧化氮合酶(construtive NOS,cNOS)的表达及意义.方法 化学比色法测定36例吸入性过敏患者及30例健康人血清中NOS及iNOS的水平并比较二者之间的差异.结果 NOS在吸入性过敏患者为38.30±6.31 U/ml,高于健康人27.65±4.35 U/ml(P<0.05),cNOS在两组(分别为22.99±5.34 U/ml,14.10±3.19 U/ml)间有显著性差异(P<0.05),iNOS则在两组(分别为14.50±3.77 U/ml,14.34±2.02 U/ml)比较无显著性差异(P>0.05).结论 吸入性过敏患者血清中NOS表达增加,且主要是cNOS,提示cNOS-NO通路在吸入性过敏病变过程中有一定的意义.
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库尔特AcT 5diff OV血液分析仪节省试剂的方法介绍
AcT 5diff OV血液分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的五分类血液分析仪,具有参数多、分析速度快、结果准确、重复性好、性能相对稳定等特点,但不足之处是试剂消耗量大,每人份检测成本相对较高.笔者在应用该仪器过程中探索出一种节省试剂的方法,本文就此方法作一介绍,供使用该仪器的同行参考.
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全自动生化分析仪的检验质量控制
全自动生化分析仪的逐步普及大大提高了生化检验的工作效率和工作质量.但是在标本来源、检测方法、室内质量控制及操作者业务水平等方面存在的差异,都会影响检验结果的准确性.要保证生化检验结果的准确性,必须加强全自动生化分析仪的质量控制.笔者就全自动生化分析仪使用过程中的质量控制工作体会报告如下.
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临床血液室间质量评价七年结果分析
目的 通过分析七年中血液学室间质评结果,总结出室间质量控制失控的原因和在控的经验.方法 按照卫生部临床检验中心检测要求,对每一批次的质评物规范地进行检测.结果 2000年全国血液学室间质评统计结果,全年总成绩84 %,2001年全年总成绩77%,2002年全年总成绩88%,2004年全年总成绩98%,2003年、2005年与2006年均达到100%.结论 结果分析表明,临床血液学的质量控制准确与否贯穿于实验室全面质量管理的各个环节,实验室的质量管理工作要不断地完善,不断地改进才能不断地提高检验质量的准确度与精密度.
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LIS系统改进和医院流程再造
目的 分析探讨LIS系统和医院流程之间的相互关系.方法 通过探讨医院LIS系统实施改进的过程和医院工作流程的逐步变化,阐述两者之间的密切关系.结果 LIS系统与医院工作流程密切相关,两者互相促进,共同发展.结论 一个合理的流程可以提高医院的工作效率,一个好的LIS系统可以大大减轻工作强度,减少工作误差,提高工作效率,两者之间又是互相促进,共同发展,而医院将是终的受益者.
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紧急值报告的监测
目的 通过监测紧急值报告率评价紧急值的实时报告情况,为满足临床需要,改进实验室服务质量提供客观依据.方法 根据临床需要,临床生化实验室设置了血钾、血糖、动脉血pH的紧急值范围,并要求实验室工作人员在病人结果超出范围时及时通知相关医生.每月统计紧急值报告率,每年进行总结,一旦出现紧急值报告率下降,则立即查找原因,并采取措施改进.结果 紧急值通知已执行了3年,平均紧急值报告率为63.8%,低紧急值报告率为10%,高紧急值报告率为99%.低紧急值报告率的主要原因为:高负荷的工作量及工作人员对紧急值的理解及责任心.因此,提高紧急值报告率的主要措施为优化工作流程及对员工的持续教育和培训,令其理解紧急值对病人的重要性并加强责任心.结论 紧急值需要立即通知临床医生,并根据结果对病人立即采取措施的实验室数据.紧急值通知率的监测不仅是质量改进的重要要素,也是质量管理的工具之一.通过分析紧急值通知率,可以发现质量管理中的缺陷,并在客观证据下进行持续性质量改进,为临床医生及病人提供更好的服务.
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噬菌体抗体库技术在农兽药快速检测技术中的进展
综述了噬菌体抗体库技术及其在农兽药快速检测技术中应用的新进展,指出以噬菌体抗体库技术为代表的基因工程技术在农兽药残留快速检测方面有很好的前景.
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氧化型低密度脂蛋白与2型糖尿病
糖尿病是一种严重影响人民健康的全球性公共卫生问题,其患病率逐年升高,在中国糖尿病患病人数位居世界第二.2型糖尿病已成为世界上第三大危害人类健康的疾患.氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是LDL氧化修饰的产物,研究表明其在2型糖尿病的各种并发症中起着很重要的作用,近年来受到许多国内外学者的关注.该文对氧化型低密度脂蛋白与2型糖尿病之间的关系作一综述,为2型糖尿病患者的病情观察和疗效判断作出科学依据.
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抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的研究现状
抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplastic antibodies ,ANCA)代表了一组与中性粒细胞胞浆成分反应的自身抗体.通常ANCA被认为是与中性粒细胞胞浆中嗜苯胺蓝颗粒和特异性颗粒反应的自身抗体,也能与单核细胞的溶酶体反应[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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