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糖尿病人的下肢浮肿
糖尿病人的下肢浮肿常见于以下情况:1.糖尿病并发肾功能不全糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的常见原因.糖尿病患者出现肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面浮肿,严重者可出现全身性浮肿.患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮)升高.
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关于43例尿沉渣检验结果分析
尿沉渣检查就是指通过显微镜对离心后尿液中有形成分的沉渣物实施检查.一般情况下,患者的尿液中不会含有或者只有极少量的红细胞、白细胞和管型.在临床诊疗泌尿系统疾病过程中,对患者进行尿沉渣检查具有十分重要的意义,尤其在检验中发现具有诊断价值的结晶和上皮细胞等.本文就简要分析一下由山东省莒南县妇幼保健院检验的43例尿液常规.仅供同行们参考.
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延长CT球管使用寿命的体会
我院从1997年开始,先后引进了GE公司生产的MAX-640CT机;深圳安科公司生产的ARS-800螺旋CT;德国西门子生产的SIEMNS 6排螺旋CT机;经过多年使用共更换球管5次,多的球管曝光78万次,少的球管曝光8万次,使用寿命相差很大.当然使用曝光次数与球管型号有直接关系,但球管使用管理的好坏,将直接影响CT及医院医疗工作的顺利进行.并对医院的经济效益和社会效益带来直接的影响.根据我院CT球管多年来的使用情况,谈谈延长CT球管使用寿命的几点体会.
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UF-100全自动尿沉渣分析仪保养维修
尿沉渣分析仪是临床诊断常用的重要仪器之一.SYSMEX公司生产的UF-100全自动尿沉渣分析仪,运用流式细胞计数(FCM)技术,能自动地对尿样中的有形成份进行混合、抽吸、分析,自动计算5种不同的有形成分(WBC、RBC、EC、CAST和BACT),同时还提供其他病理成分的提示信息(结晶、酵母样菌、病理管型、小圆细胞、精子),能在1小时内对100份样品进行分析.
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直线加速器磁控管的更换
磁控管是目前医用加速器上常用的微波功率器件,结构精密,价格昂贵.更换磁控管的方法正确与否,对延长磁控管的使用寿命,减少不必要的损失是很有帮助的.我院现有加速器型号为飞利浦(现为医科达)SL18,磁控管型号为M5028.我院的加速器已更换磁控管数次,现将其更换步骤报告如下,以供参考.
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电子管型交流稳压电源特殊故障维修
由于电子管型交流稳压电源具有功率大,电气性能稳定,调压能力强,稳压精度高、故障率低等优点,故在我国医院医疗装备中,占有比例较大,成为医院基础装备的设备之一.为此,我们在医疗设备维修工作中所遇到的特殊故障介绍如下.
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金科威4000B多参数监护仪故障检修
金科威4000B多参数监护仪是我院1998年购置的机器.其界面为全英文操作,六参数监护,显示屏为当时较为流行的示波管型,该设备性能比较稳定,但也出现了几次故障,现分析如下.
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肺结核并纤维素性支气管炎2例
纤维素性支气管炎(fibrinour bronchitis FB)是指支气管腔内粘液样管型形成.常并发于肺结核及其他疾患而非一种单独的疾病,本病较少见,近年我院收治2例,均由肺结核引起,报告如下.
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宫腔镜与B超检查对子宫性不孕的诊断比较
子宫异常是导致不孕的原因之一.为提高宫腔病变的检出率,笔者对416例不孕患者采用国产弯管型宫腔镜进行检测,并与腹部B超检查进行对照分析,探讨两者在子宫因素所致不孕症的诊断价值,现将结果报告如下.
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全自动尿沉渣分析仪与人工镜检法在管型检测中的效果分析
目的:探讨人工法结合全自动尿沉渣分析仪检测管型的必要性.方法:选取我院肾内科住院、门诊患者尿液标本500份.分别用全自动尿沉渣分析仪和人工法镜检检测,筛查出假阳性标本,针对上皮细胞、黏液丝进行分析.结果:以人工法镜检为标准,全自动尿沉渣分析仪测定管型的假阳性率为46.5%,假阴性率为11.8%;上皮细胞、黏液丝阳性标本占全部假阳性标本的82.7%.结论:全自动尿 沉渣分析仪只能作为管型检测的筛查手段,针对阳性标本,必须进行人工镜检复检.而针对全自动尿沉渣分析仪上皮细胞、黏液丝阳性标本尤其应引起高度注意,避免误检.
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UF-50尿沉渣分析仪测定管型的影响因素分析
目的:探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及影响因素.方法:收集患者UF-50尿沉渣分析仪中显示阳性标本980例再用显微镜检测尿中管型进行比较.结果:UF-50全自动尿沉渣分析仪所提示980份有管型标本中有294份显微镜镜检为阴性.结论:UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测有较高的假阳性率,对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性标本仍需要显微镜复检.
关键词: UF-50尿沉渣分析仪 管型 影响因素 -
人体尿液中管型的检验与探讨
人体尿液管型是临床上常规检验项目之一,它是反映人体肾脏病变严重程度的重要指标,其镜检结果具有重要的临床意义.尿管型是由德国学者Vigla和Rayer首先发现报道的,它们是人体肾脏的远曲小管和集合管中所见的圆管状铸型小体.长期以来,尿管型的分类鉴定及结合临床症状对急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、急性肾小管坏死、肾脂肪变性、肾盂肾炎、肝炎梗阻性黄疸、弥漫性血管内凝血(DIC)及肿瘤等病变都有重要的临床鉴别诊断价值.
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129例泌尿系感染尿沉渣检验分析
目的 将我院2009年3月至2010年7月收治的疑似泌尽系统疾病患者的尿沉渣检查结果中的红细胞、白细胞、管形等进行统计,探究更合适我院的尿沉渣检测方法.方法 使用移液器吸取送捡的患者新鲜尿液放入离心试管,以1000转/min的转速将离心试管中的尿液离心10min后,应用加热醋酸法对上清液进行蛋白定性实验,同时对得到的尿沉渣,混合均匀后取20μL(约一小滴)进行镜检.将其滴加在盖玻片(18mm×18mm)上,在显微镜下选取合适视野进行计数检查.结果 肉眼血尿阳性率为1.6%;尿液脱落细胞异常阳性率为11.0%;精子发现阳性率为3.1%;尿糖阳性率为13.2%.结论 结合我院实际,尿沉渣检查的离心试管速度控制在1000转/min,持续10min或者稍长为宜.只有使每次尿沉渣操作标准统一化,才能获取更可靠的尿液检查结果,才能降低临床误诊的发生率.
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3种方法检测尿沉渣物的分析比较
尿沉渣的显微镜检查、干化学分析仪、全自动尿沉渣分析仪检测等对尿沉渣物进行检测时所依据的原理各有不同,在临床检验中的精度和适用因素也有区别,在实际工作中,经过比对分析,应重视尿液的一体化检测.
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谈病案管理体会
近些年来,随着医学科学和医疗卫生事业的蓬勃发展,医院管理逐步走向现代化、标准化、规范化,而病案管理工作作为医院管理的重要组成部分,也相应地给提出了新的要求,在由传统的存储保管型向主动提供服务的病案信息管理转化.面对以质量求生存的二十一世纪,我院经过多年来的不断探索,在病案管理由手工操作向微机管理的转化过程中,逐步形成一套行之有效的病案管理模式,现将它介绍给各位同仁力求共同探讨,使这门学科日臻完善,规范,为医院的经营管理提供准确、及时的信息.
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谈病案管理体会
随着医疗卫生事业的蓬勃发展,医院正走向现代化、标准化、规范化,病案管理作为医院管理的重要组成部分,也由传统的存储保管型向主动提供服务的病案信息管理转化.由手工操作向计算机管理转化,使这门学科日臻完善、规范,为医院的经营管理提供准确、及时的信息.
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子宫肌壁内苗勒管型囊肿1例
患者女性,51岁.腰痛1周,阴道出血3天.查体:阴道通畅,可见血性分泌物,宫颈光滑,宫体增大如3个月孕大小.B超示宫体6.8 cm×7.2 cm×8 cm大,肌壁内可见一肿物,大小5.9 cm×5 cm,呈同心圆改变,回声低,不均匀.子宫后方可见2个暗区,大小3 cm×1.6 cm×2.1 cm.临床诊断:子宫肌瘤.行全子宫切除术.手术见子宫增大约妊娠3个月大小,形态不规则,向左前方突出,与双侧附件表面一样布满3 cm×4 cm大小粟粒样小结节,与盆壁及乙状结肠粘连.
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左肾盂癌肉瘤伴双肾多发性结石1例
患者男性,64岁.腰部疼痛不适4个月.查体:双肾区压痛明显,叩击痛(+).实验室检查:血尿酸高,尿常规WBC 5~12个/HPF,RBC 0~3个/HPF,透明管型0~3个/HPF.B超示双肾多发性结石并双肾积水.
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肝细胞癌少见类型介绍
肝原发性肿瘤的病理类型有100余种以上,以肝细胞癌(HCC)为常见[1].HCC常见的组织学类型有梁索型、假腺管型、实体型和硬化型等.但近年来由于肝细胞特异性抗体Hep Par 1的面世,以及对CD34和细胞角蛋白(CK)19等标志物组合使用水平的提高,使得许多少见形态的HCC得以明确诊断[2,3],而这些少见组织和细胞类型的HCC与肝其他原发性和继发性肿瘤的鉴别诊断是日常病理外检工作中经常遇到的实际问题[1,4].结合我们的一些工作体会,以下简述少见类型HCC的病理诊断及鉴别诊断.
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气囊洗胃管和管型牙垫的研制及临床试验观察
胃管洗胃法是临床抢救经消化道中毒患者常用的医疗技术操作。该操作多经口腔插管,插管成功后,大多采用医用胶布,缝线或胃管夹等外固定,且常要助手给予辅助,稍微疏忽或病人不配合,胃管易脱出,或咬闭管子,使洗胃不能顺利进行。反复插管不仅延误抢救时间,而且易致喉头水肿、上消化道粘膜损伤,甚至诱发心跳骤停等。我们研制出一种新型气囊洗胃管配合使用管型牙垫,经临床试用效果好,介绍如下: