中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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香菊胶囊治疗风热性感冒临床观察
目的:香菊胶囊治疗风热性感冒的临床疗效.方法:风热性感冒患者36例随机分为治疗组20例和对照组16例,分别口服香菊胶囊和VitC银翘片治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:香菊胶囊和VitC银翘片治疗风热性感冒临床疗效肯定,香菊胶囊改善患者的症状明显.治疗组临床疗效痊愈率及有效率分别为40.0％和95.0％,对照组分别为43.8％和93.8％,2组临床疗效相似,2组治愈率、有效率均无显著性差异(P＞0.05).结论:口服香菊胶囊和VitC银翘片治疗风热性感冒,2组临床疗效相似；治疗组患者耐受性好,无明显不良反应,优于对照组.
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活血化痰饮治疗精液不液化症42例临床分析
目的:观察活血化痰饮治疗精液不液化症的效果.方法:治疗组42例应用自拟活血化痰饮,对照组26例口服还少胶囊和VitC,疗程30d,观察2组治疗前后精液量、液化时间、精子计数、活率、活动力等各项指标变化情况.结果:2组间治愈率、有效率均有显著性差异(P＜0.05)治疗组明显优于对照组,且治疗组在改善糖液相关指标上也较对照组明显为优(P＜0.05).结论:活血化痰饮能明显改善精液液化,对精液不液化症具有良好疗效.
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中药灌肠联合物理疗法治疗慢性前列腺炎临床观察
目的:探讨综合疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将80例慢性前列腺炎患者随机分为2组:治疗组采用口服中药、中药灌肠联合超声导入、灌肠中药坐浴、针灸、饮食起居指导、心理疏导.对照组:根据EPS细菌培养结果合理应用抗生素、口服α受体阻滞剂特拉唑嗪2mg,1d1次、前列腺按摩每周1次、热水坐浴1d1次.结果:综合疗效:治疗组有效率93％,对照组有效率52％.结论:中医综合疗法治疗组能够很快缓解患者的症状,改善患者的生活质量,优于以西药为主综合治疗的对照组.
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神灯照射Ⅱ和Ⅲ期褥疮的疗效评价
目的:观察神灯照射治疗褥疮,探讨Ⅱ和Ⅲ期褥疮的疗效,寻求经济的治法并减轻病人痛苦.方法:30例长期卧床患者随机分为2组各15例.对照组用碘伏外涂,5min后给予生长因子外喷；治疗组每天2次神灯照射,余同对照组一样.2组每2h翻身护理1次.疗程2周.结果:治疗组疗效显著优于对照组,治愈结痂时间治疗组较对照组明显缩短,有明显差异(P＜0.05).结论:神灯照射治疗褥疮经济,疗效明确可靠,在一定范围值得推广.
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病毒清丸治疗复发性生殖器疱疹疗效观察
目的:观察病毒清丸治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效.方法:复发性生殖器疱疹患者随机分为3组,治疗组口服病毒清丸,对照组口服泛昔洛韦片,均分发作期和非发作期用药；空白组除发作期也用泛昔洛韦片,非发作期不用药.疗程6周.观察6个月后患者的自觉评分、治疗期间复发的皮损完全消失时间及复发情况.结果:治疗组和对照组治疗后大部分患者自觉症状总评分、治疗期间复发皮损完全消失的时间及复发次数均有明显的改善(P＜0.05),且治疗组改善更优于对照组(P＜0.05).结论:病毒清丸对复发性生殖器疱疹患者有明显的临床疗效.
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脂溶性维生素对毛细支气管炎的辅助治疗作用观察
目的:探讨脂溶性维生素对毛细支气管炎的辅助治疗作用.方法:160例毛细支气管炎患儿分为2组各80例,均予常治疗,治疗组加用脂溶性维生素,连用3～6d,记录2组效果、症状、体征、持续时间及住院期间.结果:相比于对照组,治疗组治愈率、愈显率提高,咳嗽、喘憋、呼吸急促消失时间缩短,住院时间缩短,哮喘、哮鸣音、湿罗音消失,P均＜0.05.结论:脂溶性维生素对小儿毛细支气管炎具有辅助治疗价值.
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足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留疗效观察
目的:观察新斯的明足三里穴位注射治疗产后尿潴留的临床效果.方法:将90例产后尿潴留患者随机分为2组,治疗组45例双侧足三里穴各注射新斯的明0.25 mg,对照组45例肌注新斯的明0.5mg,比较2组产妇排尿情况.结果:观察组尿潴留改善有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:新斯的明足三里注射治疗产后尿潴留作用显著,疗效好,可应用于临床.
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多孔硅胶管旷置引流术治疗高位肛周脓肿临床观察
目的:探讨运用多孔硅胶管旷置冲洗引流术治疗高位肛周脓肿的有效性和安全性.方法:34例患者随机分为2组,治疗组12例在脓肿切开后运用多孔硅胶管旷置冲洗引流,对照组22例单纯行脓肿切开引流.结果:治疗组在术后疼痛、愈合时间、肛门疤痕大小以及术后复发等方面明显优于对照组.结论:多孔硅胶管旷置冲洗引流术治疗高位肛周脓肿效果满意,临床使用价值高.
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梁氏痛经方治疗原发性痛经疗效观察
目的:观察梁氏痛经方治疗原发性痛经(寒湿血瘀证)临床疗效.方法:将患者随机分为2组,观察组给予梁氏痛经方,对照组给予西医常规治疗,连续治疗3个月经周期后停药并随访3个月经周期.结果:治疗期2组疗效无统计学差异,随访期观察组复发率显著低于对照组(P＜0.05)；治疗后和随访表明,观察组证候积分改善明显优于对照组(P＜0.05或0.01).结论:梁氏痛经方是治疗原发性痛经的有效方药.
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宫外孕Ⅱ方加减结合西药保守治疗异位妊娠临床观察
目的:观察中西医结合综合疗法保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:中药口服+甲氨蝶呤+米非司酮联合治疗,总疗程一般15～25d.结果:保守治疗成功率93.33％,结论:中西医结合中西医结合综合疗法保守治疗异位妊娠成功率高,降低手术率,免除了患者手术痛苦,并避免手术后并发症,并能为患者保住输卵管或卵巢,对未生育患者有一定意义,可广泛用于临床.
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点灸治疗小儿手足口病普通型临床研究
目的:评价点灸治疗普通型手足口病患儿的有效性、安全性,明确点灸外治法对普通型手足口病患儿临床症状控制程度.方法:90例患儿,分为3组,分别采用点灸结合常规西药疗法(灸药结合组)、常规西医疗法(西药组)、点灸组,3组治疗7d后分别采用疗效指数综合判定疗效,比较各组疗效差异.结果:灸药结合组疗效优于西药组,有效率比较(P＜0.05).3组间在皮疹、口腔疱疹消退、便秘或便溏消退、消化不良和厌食消退时间比较,经统计分析,差异有显著性,灸药结合组疗效优于西药组(P＜0.05).结论:点灸能够较理想地改善小儿手足口病的消化道等症状,缩短病程,减少患者痛苦,较单纯药物治疗为好.点灸结合西药治疗小儿手足口病,是提高临床疗效的重要途径之一.
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活络效灵丹加味治疗血管神经性头痛50例
目的:观察活络效灵丹加味治疗血管神经性头痛的疗效.方法:100例血管神经性头痛患者随机分为2组,治疗组50例予口服活络效灵丹加味治疗,对照组50例予口服盐酸氟桂利嗪、消炎痛、谷维素、VitB1治疗,疗程14d,比较2组病人的头痛缓解及服药反应.结果:治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:口服活络效灵丹加味治疗血管神经性头痛安全有效,无副作用.
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自拟茵连汤内服配合外洗方治疗糖尿病足96例
目的:观察自拟茵连汤内服配合外洗方治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选择Wagner分级1～4级的糖尿病足患者96例,随机分为对照组47例和治疗组49例.2组均予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上,采用茵莲汤进行治疗,并配合外洗方煎水泡足.3个月后评估溃疡愈合情况及临床症状缓解程度.结果:治疗组总体疗效方面明显优于对照组.结论:自拟茵连汤内服配合外洗方治疗糖尿病足有较好的疗效.
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蛇伤冲剂配合西药治疗蝮蛇咬伤32例
目的:观察蛇伤冲剂配合西药治疗蝮蛇咬伤的疗效.方法:将63例患者随机分成2组,中药组内服蛇伤冲剂、外敷(醋调季德胜蛇药片+芙蓉膏)配合西药治疗；对照组局部治疗使用1∶5000高锰酸钾溶液伤口滴注48h,不使用中药,其余治疗同中药组.疗程5～14d,平均(7.6±3.2)d.结果:2组治愈率和有效率无明显差异.2组患肢局部症状、心电图ST-T段、谷丙转氨酶恢复时间以及肌酐、肌酸激酶恢复时间比较,中药组优于对照组.结论:蛇伤冲剂配合西药治疗蝮蛇咬伤可以有效缩短治疗疗程.
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参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察
目的:观察参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效及对左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法:选择80例慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予参附注射液加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,疗程均为2周,观察治疗前后心功能疗效、左心室射血分数(LVEF)、血浆BNP水平和中医症状积分的变化.结果:2组治疗后心功能均有所改善,治疗组有效率优于对照组(P＜0.05).治疗组改善中医证候疗效显著优于对照组(P＜0.05).此外,治疗组在升高LVEF、降低血浆BNP水平方面显著优于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的中医证候,升高LVEF,降低血浆BNP水平,具有较好的疗效.
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冬病夏治穴位贴敷防治慢性肺系疾病280例
目的:观察冬病夏治穴位贴敷防治慢性肺系疾病的临床疗效.方法:慢性肺系疾病患者280例均采用中药“夏治咳喘宁”穴位贴敷治疗,于每年的初伏、中伏、末伏的第1天各1次,共3次,连贴3年.结果:总有效率93.57％.结论:冬病夏治穴位贴敷疗法对防治慢性肺系疾病具有良好的效果,且方法简单,无毒副作用,值碍临床推广应用.
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灸法配合推拿治疗气血虚弱型产后缺乳临床观察
目的:探讨灸法配合推拿治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效.方法:气血虚弱型产后缺乳患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例,分别予灸法配合推拿治疗和口服中药“通乳丹”治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:灸法配合推拿治疗气血虚弱型产后缺乳临床疗效肯定,尤其改善患者的症状明显.治疗组临床疗效痊愈率及愈显率分别为57.1％和66.4％,对照组分别为42.9.0％和89.3％,优于对照组.结论:灸法通过温经通络,调和气血,配以推拿疏通经络,治疗产后缺乳,疗效肯定,患者耐受性好,容易接受,且无明显不良反应,疗效优于口服中药对照组.
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补肾中药方加来曲唑治疗无排卵性不孕症疗效观察
目的:观察自拟补肾中药方配合来曲唑治疗无排卵性不孕症的疗效.方法:40例无排卵性不孕症患者随机分成2组各20例,治疗组20例常规使用来曲唑,同时配合口服自拟补肾方,对照组仅常规使用来曲唑,经3个月经周期治疗判定疗效.结果:治疗组和对照组的排卵率分别为60.00％、35.00％,妊娠率分别为50.00％、20.00％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05或0.01).结论:自拟补肾方有调节性腺作用,来曲唑配用补肾调冲中药,可以提高排卵率和妊娠率.
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内外兼治法在痔疮术后的运用疗效观察
目的:观察中药内服兼外用方法在痔疮术后临床运用中的疗效.方法:97例接受痔疮手术患者,采用随机分组法分为2组,治疗组49例术后中药内服配合自拟方黄马洗液坐浴熏洗,对照组48例术后采用高锰酸钾溶液坐浴熏洗,对比观察治疗组和对照组疗效.结果:治疗组在缓解疼痛、减少渗血和缩短创面愈合时间等方面与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:痔疮术后采用中药内服和外用治疗效果更好.
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针灸在慢性肾功能衰竭治疗中的运用观察
目的:研究针灸在治疗慢性肾功能衰竭中的临床疗效.方法:随机选择71例慢性肾衰竭患者,且随机分2组,35例针灸治疗组和36例未做针灸对照组,同时均予常规对症治疗,疗程为每周3次,为期6周,分别观察临床疗效并作组间比较.结果:针灸组有效率高于对照组,2组相比有显著差异(P＜0.05),说明针灸组临床疗效优于对照组.2组治疗前各临床指标无显著性差异(P＞0.05)；与治疗前相比,2组治疗后均能显著降低24h蛋白尿、BUN、Scr,升高Ccr,差异有统计学意义(P＜0.05),说明2种治疗都是有效的；2组治疗后数据比较,针灸组降低24h蛋白尿、BUN、Scr,升高Ccr优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),说明针灸组效果优于对照组.结论:针灸在治疗慢性肾功能衰竭中是有效的,是很好的辅助治疗方法.
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温和灸促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床观察
目的:观察温和灸治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效.方法:选择90例低位单纯性肛瘘患者,随机分成为温和灸治疗组和常规对照组,每组45例.常规对照组术后仅进行常规处理,温和灸治疗组予以温和灸长强穴、白环俞及创面局部各30min,观察术后创面愈合率、愈合时间及综合疗效.结果:治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P＜0.05)；治疗组患者术后第14天创面愈合率优于对照组(P＜0.05).治疗组有效率与对照组差别无统计学意义(P＞0.05).结论:温和灸可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,促进创面愈合,疗效显著.
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自拟滋肾宁更汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床观察
目的:观察滋肾宁更汤治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:肝肾阴虚型围绝经期综合征患者随机分成2组,治疗组给予滋肾宁更汤口服,对照组予以知柏地黄丸,2组均连续服药3周、停药1周为1个疗程,共服药2个疗程.结果:2组有效率无显著性差异(P＞0.05),但滋肾宁更汤组的愈显率达45.45％,高于知柏地黄丸组的20.00％,差异显著(P＜0.05)；滋肾宁更汤组治疗后Kuppenman积分下降更明显,与知柏地黄丸组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:滋肾宁更汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效显著.
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中西医内外治结合治疗毒蛇咬伤68例
目的:观察中西医结合治疗毒蛇咬伤临床疗效.方法:68例毒蛇咬伤患者,给予中药口服和外敷,同时给予必要的西医治疗,疗程结束后分别观察有效率和伤残死亡率.结果:68例毒蛇咬伤患者经中西医结合治疗治愈41例,好转27例,有效率100％；无肢体伤残及死亡病例.结论:采用中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效显著.
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金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病Ⅳ期84例报告
临床资料1 一般资料2008年10月9日---2010年11月11日我院收治98例(回访84例)属糖尿病肾病Ⅳ期(临床蛋白尿期)[1]的患者:有糖尿病病史或出现糖尿病并发症,持续性大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿,血压多中度升高,亦有少数表现为重度升高.有典型的弥漫性肾小球硬化,多同时伴有其他糖尿病慢性并发症的表现.中医辨证属肺肾气血阴阳俱虚,络脉瘀阻,痰瘀内结,浊毒内停引起.主要症状为腰膝酸软,神疲乏力,不耐寒热,大便干稀无常,面部及双下肢轻度水肿,也有全身性水肿,口唇舌暗淡,脉滑数.
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中西药外洗相结合治疗霉菌性阴道炎50例
霉菌性阴道炎,又称外阴阴道念珠菌病(VVC),是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症,多见于已婚妇女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者.霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,呈豆渣样,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,性交痛以小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,可形成湿疹状糜烂;严重时可发生溃疡.目前治疗方法很多,但复发率高,治疗效果不理想.笔者于2004年3月-2008年6月期间用中西医结合的方法治疗霉菌性阴道炎,收到满意疗效,现总结如下.
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针灸辨证治疗面瘫90例报告
临床资料1 一般资料笔者近年于安徽省针灸医院随导师曹奕辨证治疗面瘫90例,效果满意.90例均为2009年2月-20012年11月就诊于曹奕主任门诊的患者,其中男62例,女38例,年龄11 ～78岁,平均48.5岁;病程短2d,长45d.临床表现:多发病突然,初起多有患侧面部板滞、麻木、瘫痪,患侧额纹消失,不能皱眉;眼睑不能闭合,流泪,鼻唇沟变浅;口角歪向健侧,流涎,鼓气时患侧口唇不能闭合、漏气;部分患者伴有乳突疼痛、耳内疱疹.部分患者唾液分泌减少,或有同侧舌前2/3味觉减退或听觉过敏.
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肛肠病术后尿潴留72例原因分析及处理
尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症之一.2009年6月-2012年6月期间,笔者对我科诊治的72例肛肠术后病人尿潴留的原因进行观察,并根据其原因采取了针对性对策,取得了良好的效果.现报告如下.临床资料本组72例中,男45例,女27例;年龄13 ～72岁,平均43.6岁.其中混合痔33例;各种类型肛瘘12例;肛周脓肿19例;混合痔合并肛裂6例;混合痔合并肛瘘2例.
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阳和汤结合虫类药治疗腰腿痛46例
腰腿痛是指以腰部及双下肢疼痛为主要症状的一类病症,可表现在一侧或两侧.近年来,由于劳累负重、久坐、长期受风寒等因素,使得不少中老年人患者较多,从中医病因病机分析,于寒、湿、瘀等相关联.《素问·脉要精微论篇》指出:"腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣."说明肾虚腰痛的特点.《丹溪心法·腰痛》篇指出:"腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有瘀积",对腰痛常见的病因和分型作了概括,可运用于现代腰椎间盘突出症、腰肌劳损、外伤性腰痛、骨关节炎、强直性脊柱炎、风湿病和类风湿病等的诊断辨证.本文对2006年1月以来笔者所治疗46例患者进行回顾分析.
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复发性流产的致病因素探讨
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指一对夫妇发生2次或2次以上的自然流产,其发生率约为5％[1].属中医学"滑胎"范畴,它是妊娠期常见的一种并发症,西医学病因包括遗传因素、内分泌异常、内生殖器官解剖异常、自身感染因素、母体自身疾病、环境因素、心理因素等.除此之外,临床上仍有50％ ～ 60％患者病因不明,称为原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,uRSA).随着生殖免疫学的飞速发展,近年研究认为,大多数URSA是由免疫功能异常引起.西医学对复发性流产的治疗的研究,也多集中在免疫治疗领域.中医家对"滑胎"的诊治多以"肾虚"出发,同时注意旁顾心、肝、脾等脏腑功能的异常.
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针灸、穴位埋线治疗多囊卵巢综合征临床研究概况
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是青春期和育龄期妇女常见的一种内分泌异常,以月经失调(月经稀发或闭经)、不孕、多毛、痤疮和肥胖为主症,是神经、内分泌系统及代谢调控失衡引起的疾病,是涉及神经内分泌、代谢等诸多因素的终身性疾病.近年来,随着诊断水平的提高,以及日益竞争的生活压力和不良的饮食习惯,使PCOS在青春期和育龄期妇女中的发病率逐年上升.中医药对PCCOS的治疗一直是研究的热点,近几年采用针灸、穴位埋线治疗PCOS的病例逐渐增多.现综述近5年有关针灸、穴位埋线疗法治疗该病的文献,报告如下.
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针灸减肥研究进展
随着人们生活水平的提高,加之各种不良习惯的养成,肥胖症患者日益增多,严重影响人们的生活和工作,而且诱发心血管高血脂等慢性疾病,对身体健康造成很大的影响."肥胖乃百病之源",在发达国家肥胖症已成为第四大医学社会问题.世界卫生组织的肥胖病专家提出警告说,肥胖已成为全球的流行病,并且可能成为灾难性的世界问题.所以必须采取有效措施科学地进行预防治疗,健康减肥的要求是不厌食、不腹泻、不乏力,而医学对肥胖治疗所期望的是治愈轻度肥胖,控制中度肥胖,减少重度肥胖及并发症.临床治疗上多以西药盐酸西布曲明、瘦素等为主,副作用大,且极易反弹.中医学对肥胖病早已有了一定的认识,辨证论治均以脾胃为本.
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乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发病原因及治疗现况
中国乳腺癌的发病率正在以每年3％的速度递增.因此,乳腺癌已成为危害我国女性健康的的高发恶性肿瘤之一.随着乳腺癌早诊技术的普及以及综合治疗手段的不断完善,乳腺癌术后患者的5年生存率达89％.[1]因此,乳腺癌术后患者的生存质量日益受到重视.患侧上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,患者常需忍受由此带来的功能障碍、外观异常,严重者甚至残疾.[2]淋巴水肿一旦形成,没有一种非手术或者手术治疗能够完全恢复受累的肢体,临床上处理较为棘手.[3]因此,乳腺癌术后患肢淋巴水肿的治疗正成为颇受关注的问题.
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类风湿性关节炎热痹证治经验撷粹
吾师李艳主任医师,是国家级非物质文化遗产新安医学"张一帖"第15代传人.老师自幼随其父李济仁教授习医,李济仁为我国首届国医大师,在类风湿性关节炎等痹证的治疗上具有很高的造诣.老师不仅继承其父关于痹证的学术思想,更在长年的习医中积累了丰富的临床经验,传承创新,在痹证的领域同样建树颇丰.笔者有幸随师学习,从中受益匪浅,现通过临床收集的具体案例对类风湿性关节炎热痹及治疗进行相关探讨.
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升补宗气法治疗慢性心力衰竭体会
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.由于人群的老龄化,高血压病的高发病率和低控制率,溶栓或直接PTCA使大量的急性心肌梗死患者存活,心力衰竭(下文简称心衰)的发病率日益增高.其5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重地影响着人们的身体健康和生活质量.是当今全球面临的重大公共卫生问题和临床医学亟待解决的难题.
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中医内外并治血栓性静脉炎临床体会
血栓性静脉炎是常见的周围血管病,包括血栓性深静脉炎(或深静脉血栓形成)和血栓性浅静脉炎.二者均好发于下肢.前者发病急,病情重以肢体肿胀为主症,大危险为血栓脱落导致肺栓塞;后者发病缓,病情较轻,以肢体疼痛为主,但病程较长,易导致小腿溃疡等发生.根据其临床表现常归于中医"股肿"、"恶脉"、"青蛇毒"、"臁疮"等范畴.笔者在临床实践中,运用中医辨证施治,内外并治,收到较好的疗效.
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血液病治验三则
笔者从事中医临床工作40余年,在工作中接诊了很多血液病患者,积累了有效的治疗经验,下面例举几种典型病例与临床工作者共同研究与思考.过敏性紫癜过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,它是机体对某些过敏物质发生变态反应,致使毛细血管壁渗透性和脆性增加所致的一种出血性疾病.其血液学检查无特殊改变,常伴有腹痛、关节痛、肾脏炎性改变.祖国医学称为"肌衄",又属"血症","阳毒","葡萄疫"范畴.
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针灸治疗牙痛与脏腑关系分析
《疡医大全》对牙齿与肝脏的认识《疡医大全》,清·顾世澄编著,是现存内容为丰富的一部中医外证全书.顾世澄,一名澄,字练江,安徽芜湖人.出身于世医之家,行医于江苏扬州一带,业医40余年,为清代乾隆时期名医,尤以长于疡科著称.
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运气学说的临床指导意义探讨
中医是一门时相医学,而构建这门时相医学的理论核心体系是五运六气学说.运气学说是在天人合一思想的指导下,将人置于天地时空大环境下,从宇宙宏观背景中加以观察和思考,从天地人三才一体的角度,衡量宇宙某一时空形成的特定环境对人类健康的影响.在三才一体观思想的指导下,中医运气学说把病候、气候、物候放在同一坐标水平上研究.这对于寻找病因病机提供了一个可靠的时空模型.刘力红在《开启中医之门》中这样写道:"《黄帝内经》的作者给宇宙定出一个全息的运动的五运六气坐标系统,在这个坐标系统里存在着一个生物圈,生物圈内的每一个时间点都对应着一定的气候、物候形相特征,我把这样的时间点称为时相点,与一定的时相点相关的人,他的疾病便具有这个时相点的特征.
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薄层扫描特征图谱在牡丹皮饮片质量控制中的应用
目的:建立不同产地的牡丹皮样品薄层扫描特征图谱.方法:分别用乙醚及乙醇提取样品中的有效成分,并以不同的展开系统进行薄层色谱分离分析,建立薄层指纹图谱,然后用薄层扫描法对色谱图进行定量扫描.结果:实现了对牡丹皮中多个化学成分色谱峰的分离,依此建立的特征峰峰高柱状图可直观反映牡丹皮药材内在质量.结论:薄层色谱指纹图谱可快速有效地区别不同产地的牡丹皮,并评价其质量.
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乳香佳炮制工艺探索
目的:探索乳香烘制的佳炮制工艺.方法:采用正交试验方法,以炮制乳香的醇提取物及挥发油为评价指标,对影响炮制效果的诸因素(辅料、温度、烘制时间、放置厚度)进行优选.结果:乳香烘制法的佳炮制工艺为经过醋拌均匀后放入烘箱,放置厚度为1cm煤渣与毛边纸上,温度控制在120℃以内,烘制1h.结论:该试验结果为乳香烘制法提供了依据.
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自拟益气活血通络方对局灶性脑缺血模型大鼠缺血区脑组织和血清5-羟色胺含量的影响
目的:观察自拟益气活血通络方对局灶性脑缺血模型大鼠缺血区脑组织和血清5-羟色胺(5-HT)含量的影响.方法:从100只高脂血症SD(Sprague Dawley,SD)大鼠中随机选择20只作为正常对照组和假手术对照组,其余大鼠采用电凝法复制局灶性脑缺血模型.将复制成功的大鼠随机分为模型对照组、药物治疗组组,每组20只.于模型复制后即刻开始给予自拟益气活血通络方悬浊液灌胃,分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定缺血脑区和血清5-HT的含量.结果:与假手术对照组比较,模型对照组大鼠缺血脑区5-HT含量显著下降(P＜0.01),而血清5-HT含量显著升高(P＜0.01)；与模型对照组比较,药物治疗组大鼠缺血脑区5-HT含量相对回升(P＜0.01),而血清5-HT含量相对下降(P＜0.01).结论:大鼠在局灶性脑缺血后,缺血区的5-HT含量显著降低,在外周血中则显著升高,给予益气活血通络方治疗后,可使缺血区5-HT显著增多,外周血中的5-HT则显著下降.
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滋阴壮阳胶囊对糖尿病性勃起功能障碍大鼠性功能、性激素的影响
目的:通过观察滋阴壮阳胶囊对糖尿病性勃起功能障碍(DED)大鼠性功能及性激素水平的影响,探讨该药治疗DED的作用机理.方法:雄性SD大鼠70只,60只以STZ诱导建立糖尿病(DM)模型后,通过APO进行阴茎勃起实验筛选DED模型,余10只为空白对照组.60只大鼠造模成功的DED大鼠有31只,随机分成滋阴壮阳胶囊治疗组、六味地黄软胶囊对照组和模型组,灌胃2周后,与诱导发情的雌鼠合笼观察雄鼠性功能,之后腹主动脉取血检测各组大鼠性激素.结果:性功能各组间相比有显著差异(P＜0.01).与空白对照组相比,模型组大鼠性功能显著下降(P＜0.01)；与模型组比较,治疗组和对照组均可明显改善大鼠性功能,统计有显著差异(P＜0.01),其中在舔嗅次数、骑跨次数和插入次数方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).大鼠血清睾酮水平各组间有显著差异(P＜0.01)；模型组睾酮水平显著低于空白对照组(P＜0.01)；与模型组比较,治疗组、对照组均可提高DED大鼠睾酮水平(P＜0.01),但两者疗效相当(P＞0.05)；E2、PRL、FSH、LH各组间无显著差异(P＞0.05).结论:滋阴壮阳胶囊具有改善DED大鼠性功能的作用,其机理可能是通过提高DED大鼠外周血中睾酮水平以改善大鼠的性功能.
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补肾生髓方和益气活血方对脑缺血损伤大鼠Nogo-A、OMgp、MAG蛋白表达的影响
目的:观察补肾生髓方和益气活血方对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带Nogo-A、OMgp、MAG表达的影响.方法:采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾生髓方组及益气活血方组.脑缺血2h,分别再灌注3d、7d、14d,采用免疫组化检测Nogo-A、OMgp和MAC-的表达水平.结果:再灌注3d、7d、14d补肾生髓方组,再灌注14d益气活血方组,Nogo-A阳性表达较模型组显著减弱(P＜0.05或P＜0.01)；再灌注7d、14d时补肾生髓方组Nogo-A表达较益气活血方组减弱(P＜0.05或P＜0.01).再灌注14d补肾生髓方组,再灌注3d、7d、14d益气活血方组,OMgp阳性表达较模型组显著减弱(P＜0.05或P＜0.01)；再灌注各时间点两复方组间OMgp阳性表达无显著差异(P＞0.05).再灌注3d、7d、14d补肾生髓方组,再灌注3d、7d益气活血方组,MAC,阳性表达较模型组显著减弱(P＜0.05或P＜0.01)；再灌注3d时益气活血方组MAG表达较补肾生髓方组显著减弱(P＜0.05).结论:益气活血方与补肾生髓方可促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能回复,其作用机制可能与下调Nogo-A、OMgp、MAG的表达有关,提示在脑缺血再灌注早期,益气活血方优于补肾生髓方,后期补肾生髓方优于益气活血方.
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针药并用治疗风痰瘀血及痹阻经络型脑梗死疗效观察
目的:观察针药并用治疗风痰瘀血及痹阻经络型脑梗死的临床治疗效果.方法:脑梗死证属风痰瘀血及痹阻经络型62例,随机分为2组,对照组常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用中药和针灸治疗,2组均15d为1个疗程,观察2个疗程.采用随机对照法,对比治疗组和对照组临床疗效差异.结果:2组疗效差异显著,治疗组的患者神经功能临床疗效和生活质量均明显优于对照组(P＜0.05).结论:针药并用治疗风痰瘀血及痹阻经络型脑梗死效果更加显著.
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化痰消栓方及其衍化方剂辨治缺血性中风急性期临床研究
目的:研究化痰消栓方及其衍化方剂辨证治疗缺血性中风急性期的临床疗效.方法:选取2010年1月-2012年6月间入院治疗的缺血性中风急性期患者216例,随机分为试验组108例和对照组108例,其中对照组应用常规西医治疗,试验组应用化痰消栓方及其衍化方剂辨证施治.疗程30d.观察并评价2组患者神经功能及生活功能.结果:治疗后试验组基本痊愈患者24例(22.19％),显著进步51例(47.22％),恶化6例(5.56％),总有效92例(85.15％)；对照组基本痊愈15例(13.89％),显著进步24例(22.19％),恶化17例(15.74％),总有效71例(65.74％).上述数据2组比较具有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患者生活能力比较没有差异,治疗后试验组患者生活能力显著提高,0级患者4例、1级7例,4级以上60例,对照组治疗后0级0例,1级3例,4级以上36例.结论:应用化痰消栓方及其衍化方剂辨证治疗缺血性中风急性期患者疗效显著,患者神经功能缺损状况得到明显改善,并且能够改善生活功能,提高了患者生活质量.
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胎盘扶正胶囊治疗脑中风后遗症及免疫功能低下疗效观察
目的:观察胎盘扶正胶囊治疗脑中风后遗症及免疫功能低下的疗效.方法:44例患者随机分成2组各22例,2组均采用西医常规治疗方案,治疗组在此基础上加服胎盘扶正胶囊,1d3次,2～4粒/次.1个疗程1个月,连服4～6个疗程后观察疗效.结果:2组脑中风后遗症疗效比较虽无显著性差异,但2组免疫功能低下有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:胎盘扶正胶囊对脑中风后遗症及调节人体生理机能、增强抵抗力及一些慢性病恢复具有非常明显的治疗效果.
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护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的作用观察
观察护理干预结合微波湿热敷对中风后肢体痉挛的影响.方法:将65例中风患者随机分为观察组33例和对照组32例.观察时间为3周,对观察组患者制定个体化康复护理方案早期干预,对照组则给予康复科常规护理.均采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级评分对2组患者入院后及出院前的情绪状态、日常生活能力及运动功能进行评价.结果:出院前末次评价2组患者的Ashworth量表、ADL评分较治疗前明显降低(P＜0.05～0.01),Ashworth量表、ADL评分较入院时初次评价时观察组改变幅度优于对照组,2组间统计学差异有显著性(P＜0.05 ～0.01).结论:对中风偏瘫肢体痉挛患者实施康复护理干预能改善患者的肢体功能和日常生活能力.
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通督推拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪临床研究
目的:探讨通督推拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将60例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为2组各30例.对照组30例常规针刺治疗,治疗组30例通督推拿法治疗,每天1次,10次为1个疗程,2个疗程后评定疗效.2组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)对治疗前后肌张力,肢体运动功能进行评定.结果:治疗后对照组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前无明显变化(P＞0.05),治疗组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前有明显改变(P＜0.01),治疗后2组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:通督推拿对脑卒中痉挛性瘫痪有明显的治疗作用.
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辨证施护在中风康复患者中的临床应用
目的:探讨中医辨证护理在中风患者中的临床应用疗效.方法:随机选取我院2010年6月-2012年6月间收治的中风康复患者80例,根据所实施护理措施的不同随机分为对照组和辨证施护组各40例；对照组患者给予中风康复的常规护理服务,辨证施护组患者在常规治疗的基础给予辨证护理服务,治疗结束后对比2组治疗效果.结果:辨证施护组患者有效率为92.5％,对照组患者有效率为77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证施护有助于中风患者康复,值得临床应用.
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谈《中医养生文献学》课程意义及教材编写原则
开设《中医养生文献学》课程的意义养生保健自古是中医的核心内容之一,但纵览国内,中医养生学科的建设发展却滞后于中医其他学科,主要表现在:①养生保健的市场需求目前在快速增大,但专业养生人才远远跟不上市场的需求;②养生保健的书籍铺天盖地,但鱼龙混杂现象严重;③各种养生团体、机构林立,但整体研究仍处于一种无序状态,缺乏高水准的学术引领.因此说,加强中医养生学科建设迫在眉睫.
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中医内科临床青年教师教学能力发展的思考和实践
《中医内科学》是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律,并采用中药治疗为主的一门临床学科.它是中医学学科的主干课程,也是临床请他各科的基础,在中医药专业课程体系中占有极其重要的地位.作为一名中医内科临床青年教师,主要任务在于引导学生将所学的基础理论知识和临床实践联系起来,学以致用,培养学生独立的中医辩证思维能力和实践操作能力,把学生培养成为具有独立诊疗能力的临床医生.如何提高教学质量与效果,教学能力是关键.教师自身教学能力如何提高,笔者结合教学实践谈几点切身体会.
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《中医学》教学改革思路初探
《中医学》大多为中医药院校非临床医学专业所开设,如药学专业、康复专业、护理专业、对外汉语专业等.对于如何上好这门课,笔者在数年的教学实践中,略有体会,兹作以下介绍.深入浅出,上好第一节课1 坚定中医信念,激发学生兴趣在第一节课上,主要是介绍《中医学》总论部分,可在介绍中医学发展简史时,将重点放在历代主要医家及其著作上,如黄帝、扁鹊、华佗、张仲景、李时珍、叶天士等医家,许多同学对他们的名字与事迹都耳熟能详.可逐一讲述每位医学家的传世之作如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等,以及华佗五禽戏、麻沸散止痛、太极拳、太极剑等中医学特色.
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中医药国际化背景下中医药院校大学英语教学存在的问题与思考
中医药是中华民族优秀的传统文化,是我国独具特色优势的卫生资源.近年来,随着我国综合国力的大幅提升,在国际上形成了以中国传统文化为代表的中国文化热潮,其中中医药还形成了独特的中医热,中医药加快了"走出去、请进来"的步伐.在此背景下,中医药院校加大了对英语教学的投入,部分院校还成立了中医英语专业,专门培养外向型的中医药复合人才,但是,大多数中医药院校受到条件和资源的限制,只能通过大学英语教学来提高学生的中医药国际交流能力,本文将探讨此类大学英语教学过程中存在的问题.
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中医院校应用心理学专业课程《神经心理学》的教学与体会
神经心理学是神经病学和心理学结合而成的学科,初由美国哈佛大学的Boring于1929年根据Lashley的工作提出来的.安徽中医药大学应用心理学专业,学制四年,授予理学学士学位,本专业旨在培养具有扎实的应用心理学基本理论和基本知识,以及心理咨询与诊治技能,并能在各级各类心理咨询机构、各级各类学校、综合性医院、神经精神病医院、司法部门和体育运动部门等从事专门心理咨询、教学与研究工作的高级专门人才.本专业不仅具有一般院校应用心理学的专业特点,同时还具有医药院校的特色,毕业生将掌握一定的医学知识,在心理咨询与治疗方面具有较强的优势,将获得更为宽广的就业前景.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
