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右归活血汤合西药治疗糖尿病性勃起功能障碍41例
目的 观察右归活血汤合西药治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效.方法 将82例糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为观察组、对照组各41例.两组均予西地那非50 mg/次/周,口服,观察组在此基础上给予右归活血汤,2次/d.2组均以1个月为1疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效,疗程间休息1周.结果 症状愈显率观察组为75.6％,对照组为53.7％,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后疲倦乏力、晨勃夜勃、腰膝酸软、眩晕、性欲改善、精液量等13项症状积分比较,治疗组、观察组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右归活血汤合西药治疗糖尿病性勃起功能障碍临床疗效优于单纯西药治疗,中西医结合可有效治糖尿病性勃起功能障碍,右归活血汤有明显协同增效作用,改善全身症状.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 右归活血汤 西地那非 -
从肺论治糖尿病性勃起功能障碍临床举隅
糖尿病性勃起功能障碍作为糖尿病常见的慢性并发症之一，严重影响了患者的生活质量，但是在糖尿病及其并发症的防治过程中往往容易被患者及临床医师忽视，目前有研究认为其发生与血管、神经、激素和心理等因素相关，临床治疗亦缺乏特异性的办法，在临床过程中，从肺立论，通过补肺、活肺、润肺、泻肺等法，获效满意。
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 从肺论治 临床举隅 -
填精通络法在治疗糖尿病性勃起功能障碍中的理论探讨
中医理论认为糖尿病属"消渴病",勃起功能障碍属"阳痿",糖尿病性勃起功能障碍是糖尿病常见的并发症,其根本的病因病机为肾精亏虚、血瘀脉络,治疗以补肾填精、活血通络为主,西医治疗尚无特效治疗手段,而中医药在治疗糖尿病性勃起功能障碍方面积累了丰富的临床经验.在不断思考及辨证的过程中得出行之有效的治疗方啰,临床要抓住疾病的根本病机,施以辨证,四诊合参,随症加减,提高糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效.
关键词： 填精通络 糖尿病性勃起功能障碍 理论探讨 -
清心莲子汤治疗太阴人糖尿病性勃起功能障碍的临床观察
目的 观察加味清心莲子汤治疗太阴人糖尿病性勃起功能障碍(DED)的临床疗效.方法 共收集DED患者有效病例90例,随机分为3组,采用统一的标准,分别在服药前、服药2周、4周填写国际勃起功能评分表(IIEF-5)和勃起质量量表问卷(EQS).结果 加味清心莲子汤联合西地那非组:治愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70％,相比单用加味清心莲子组(总有效率46.7％)和单用西地那非组(总有效43.3％)疗效显著,加味清心莲子汤联合西地那非和其余两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).单用西地那非和单用加味清心莲子汤治疗DED均有效,但总有效率比较差异无统计学意义.结论 加味清心莲子汤对DED的治疗有效,增强勃起硬度,提高临床疗效,同时对西药治疗DED有增效作用,联合应用后的良好治疗效果值得临床推广.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 朝医药疗法 清心莲子汤 民族医药 -
胰激肽原酶联合金水宝对糖尿病勃起功能障碍患者性激素、ET-1和AngⅡ的影响分析
目的:运用胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍(DMED),观察其临床疗效,同时检测患者的性激素水平、血管内皮素(ET-1)和血管紧张素(AngⅡ),研究其治疗该病的作用机理.方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组和对照组各30例,在其血糖控制正常的情况下,治疗组给予胰激肽原酶联合金水宝胶囊治疗,对照组给予伐地拉非片治疗,疗程均为1个月,观察患者治疗前后及停药1个月后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分.同时检测治疗前和停药1个月后的性激素水平、ET-1及AngⅡ的变化.结果:治疗组勃起功能、IIEF-5评分较治疗前均有所提高(P＜0.01),停药1个月后两项仍明显高于治疗前(P＜0.01);ET-1及AngⅡ水平较治疗前均明显改善(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.01);性激素水平中的睾酮(T)和黄体生成素(LH)在治疗后明显提高(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.01),而卵泡刺激素(FSH)变化不明显(P＞0.05).对照组勃起功能、IIEF-5较治疗前亦有所提高(P＜0.01),但停药1个月后均与治疗前无明显差别(P＞0.05);对照组性激素水平、ET-1及AngⅡ水平治疗前后均无明显变化(P＞0.05).治疗组远期疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:胰激肽原酶联合金水宝胶囊可提高并维持DMED患者的勃起功能和IIEF-5评分.改善性激素、ET-1和AngⅡ水平可能为其发挥作用的重要机制之一.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 胰激肽原酶片 金水宝胶囊 -
糖尿病性勃起功能障碍的中医理论探析
男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是糖尿病(diabtes mellitus,DM)众多并发症中常见的症状,据统计,由糖尿病造成的勃起功能障碍(DMED)其发病率约为35％～ 75.2％,为非糖尿病性勃起功能障碍的3～5倍.糖尿病性勃起功能障碍的治疗涉及众多学科,因此治疗难度较大.中医运用辨证论治,在糖尿病性勃起功能障碍治疗方面,有着较为突出的优势,本文将从糖尿病性勃起功能障(DMED)的病位、病因、病机、治则治法等方面进行论述.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 病因病机 治则 -
复方玄驹胶囊对2型糖尿病性勃起功能障碍患者AGEs、AngⅡ的影响及临床疗效观察
目的:运用复方玄驹胶囊治疗糖尿病勃起功能障碍,观察其临床疗效,同时检测患者的AGEs及AngⅡ水平,研究其治疗糖尿病勃起功能障碍的作用机理.方法:将60例糖尿病勃起功能障碍患者采用随机数字表的方法,分为治疗组30例、对照组30例,在其血糖控制正常的情况下分别给予复方玄驹胶囊和六味地黄丸治疗,疗程3个月,观察糖尿病勃起功能障碍患者治疗前后性功能恢复症状及勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)评分.同时通过患者血清学检查(EHSA)法及放免法,检测患者在治疗前后AGEs及An-gⅡ的变化.结果:复方玄驹胶囊治疗组患者的勃起功能、勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)明显提高(P＜0.05);治疗组患者AGEs及AngⅡ治疗前后均有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比改善明显;对照组AGEs及AngⅡ治疗前后均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方玄驹胶囊对糖尿病性勃起功能障碍疗效显著,降低糖尿病患者血液AGEs及AngⅡ水平为其发挥作用的重要机制.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 复方玄驹胶囊 中医药 -
小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂联合西地那非对糖尿病性勃起功能障碍患者IIEF-5评分及性生活质量的影响
目的:探讨西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)患者勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)及性生活质量的影响.方法:选取2014年2月至2016年10月高密市人民医院收治的DMED患者93例,根据随机数字表法分为研究组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,各31例.对照Ⅰ组采用小剂量他达那非,对照Ⅱ组采用西地那非,研究组采用小剂量他达那非+西地那非,三组均持续治疗2个月.入院时及疗程结束后统计对比三组IIEF-5分值、临床疗效、性生活质量满意度、不良反应发生率.结果:治疗后三组IIEF-5分值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组IIEF-5分值较对照Ⅰ组、对照Ⅱ组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组治疗总有效率比较,研究组90.32％ (28/31)较对照Ⅰ组64.52％ (20/31)、对照Ⅱ组67.74％(21/31)高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组性生活质量满意度比较,研究组90.32％(28/31)较对照Ⅰ组61.29％(19/31)、对照Ⅱ组64.52％ (20/31)高,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组不良反应发生率比较,研究组9.68％(3/31)与对照Ⅰ组6.45％(2/31)、对照Ⅱ组12.90％ (4/31)间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂治疗糖尿病性勃起功能障碍效果显著,可有效改善患者阴茎勃起状态,提高治疗效果及性生活质量,且不会增加不良反应发生风险.
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舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床观察
目的：观察舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法55例糖尿病性 ED 患者均采用舒肝益肾颗粒联合依帕司他进行治疗，在治疗前后，应用勃起质量问卷（QEQ）对55例患者的评分，并进行自身对照，评估临床疗效。结果治疗后 QEQ 的各项评分以及平均 QEQ 总积分均较前明显改善（P＜0.01）。结论舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性 ED 有较好疗效。
关键词： 舒肝益肾颗粒 依帕司他 糖尿病性勃起功能障碍 临床观察 -
疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍效果观察
目的 观察疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的效果.方法 2016年2月至2017年2月该院收治的DMED患者86例,随机分为观察组与对照组各43例.对照组仅采用西地那非进行治疗,观察组采用疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗,观察比较两组ED程度、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平改善情况.结果 观察组治疗后ED程度、T和E2水平改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗DMED能够改善患者ED症状,提高性腺功能,起到标本兼治的作用.
关键词： 疏肝益阳胶囊 糖尿病性勃起功能障碍 西地那非 性功能障碍 -
伐地那非、阿昔莫司联合中药治疗糖尿病性勃起功能障碍疗效观察
目的 观察伐地那非、阿昔莫司联合中药治疗糖尿病性勃起功能障碍的效果.方法 将180例肾虚血瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组予以伐地那非、阿昔莫司治疗,观察组在此基础上联合自拟温肾活血通络汤中药治疗,2组均连续治疗12周,观察2组临床疗效、治疗前后IIEF-5评分及用药安全性.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的IIEF-5评分明显高于对照组(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伐地那非、阿昔莫司联合自拟温肾活血通络汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性勃起功能障碍疗效显著,可改善阴茎勃起功能,且用药安全性较高.
关键词： 伐地那非 阿昔莫司 温肾活血通络汤 糖尿病性勃起功能障碍 -
加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍临床观察
目的:观察加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为两组各30例,治疗组在糖尿病常规治疗基础上加自拟加味补阳还五汤治疗,对照组则在糖尿病常规治疗上加用口服Vit.B1治疗.均以2月为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率为90.00％ (95％ CI=73.45％ ～ 97.90％),对照组为73.33％(95％ CI =57.50％ ～89.16％),两组综合疗效比较(u =2.295 5,P=0.022 0),差异有显著性意义;治疗组并可较对照组改善患者的T、E2、FSH、LH、PRL性激素参数(P＜0.01),提高IIEF-5(P＜0.01)、QOL-BREF(P ＜0.01、P＜0.05)评分参数.结论:在常规西药降糖治疗的基础上,加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍患者的临床疗效优于Vit.B1的证据符合第二类临床随机对照研究证据条件,其收益为,OR =0.31 (95％ CI =0.07～ 1.29),NNT =6(95％ CI =2.76 ～40.36).
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 加味补阳还五汤 Vit.B1 中医药疗法 -
从消渴并阳痿论治糖尿病性勃起功能障碍
该文系统总结治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床经验,作者认为糖尿病勃起功能障碍相当于中医的消渴并阳痿,并从脾失健运为消渴的主要病机的基础上对其进行论治,临床取得较好疗效.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 消渴并阳痿 临床经验 -
五子衍宗方及其拆方对糖尿病性勃起功能障碍大鼠生殖功能及性激素影响
目的:探讨五子衍宗方及其拆方对糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)的作用及机制.方法:取100只SD雄性大鼠,随机选取10只作为正常对照组,余90只以链脲佐菌素(STZ)建立DM大鼠模型,然后以阿朴吗啡(APO)阴茎勃起实验筛选DM性ED大鼠模型.将成模大鼠随机分为模型组、涩精组、补肾组以及全方组,涩精组、补肾组、全方组分别灌服拆方Ⅰ组药液(0.23 g/kg)、拆方Ⅱ组药液(0.85 g/kg)、全方组药液(1.08 g/kg),正常对照组与模型组分别灌服等体积蒸馏水,连续30 d.灌胃结束后,观察各组大鼠血糖、精子相对计数以及睾丸组织病变变化;酶联免疫法(ELISA)检测外周血中睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)的含量.结果:与模型组比较,涩精组、补肾组、全方组的血糖显著降低(P＜0.01),精子相对计数显著增高(P＜0.01),睾丸组织学观察改善,T含量显著增加(P＜0.01),而LH、FSH含量无明显差异(P＞0.05);与涩精组比较,补肾组、全方组的血糖较低(P＜0.05),但补肾组的精子相对计数与睾酮无明显差异(P＞0.05),而全方组的精子相对计数与睾酮则要明显增高(P＜0.01).结论:五子衍宗方能明显改善糖尿病性勃起功能障碍,其机制可能与降低血糖、改善睾丸组织病变以及升高睾酮水平有关.
关键词： 五子衍宗方及其拆方 糖尿病性勃起功能障碍 生殖功能 性激素 -
胰岛素强化治疗与口服降糖药对比治疗糖尿病性勃起功能障碍的系统评价
目的：系统评价胰岛素强化治疗与口服降糖药比较糖尿病性勃起功能障碍（DMED）的临床疗效。方法：计算机检索 PubMed、Nature、Cell、PubMed.cn、VIP、WanFang Data、CNKI 数据库，并手工检索相关领域的杂志，收集胰岛素强化治疗与口服降糖药对比治疗 DMED 临床随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2015年4月。由两名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献，提取资料并评价纳入研究的方法学质量后，采用 RevMan5.2软件进行 Meta 分析。结果：检索符合纳入胰岛素强化治疗与口服降糖药对比治疗 DMED 的随机对照试验论文共4篇，总共308例糖尿病性勃起功能障碍患者。Meta 分析结果显示：试验组与对照组治疗前 IIEF －5评分、血清睾酮、空腹血糖差异均无统计学意义（P ＞0.05），可用于治疗前后疗效的比较；而试验组与对照组治疗前 HbAlc 差异有统计学意义（P ＜0.05），不能用于治疗前后疗效的比较；试验组与对照组治疗后 IIEF －5评分、空腹血糖差异均有统计学意义（P ＜0.05），而治疗后血清睾酮差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：现有证据表明，胰岛素强化治疗可以有效治疗 DMED。
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糖尿病性勃起功能障碍相关因素及其风险性分析
目的:探讨糖尿病性勃起功能障碍(DED)的发病机理及防治措施.方法:回顾性调查320例男性2型糖尿病病人DED患病率、年龄、糖尿病病程、血压、吸烟史、饮酒史和DED的关系.结果:糖尿病病人中DED患病率为39.4%(126/320).经Logistic逐步回归分析,病程每增加5年、年龄每增加10岁、糖化血红蛋白浓度(HbA1C)每增加2%、收缩压每增加4kPa、吸烟史、饮酒者OR分别为1.846 7、1.261 4、1.450 8、1.321 2、1.206 5,而饮酒史为5.346 4(P＜0.01).结论:DED的发病率随病程、年龄、HbA1C、收缩压增加而增加,有吸烟史、饮酒史、合并糖尿病慢性并发症者的患病率明显增加.上述因素皆为DED的风险因素,其中饮酒对DED的发生起重要作用.防治DED的发生应注意控制饮酒、血压、吸烟、血糖及糖尿病并发症.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 风险因素 -
糖尿病性勃起功能障碍的血管因素
糖尿病性勃起功能障碍(DED)是一种由多因素引起的综合病症,其中血管内皮系统的损害起着重要作用.在糖尿病发展过程中,一些血管舒缩因子和生长因子有着显著的改变.这些改变与DED的发生存在明显的相关性.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 血管因素 血管舒缩因子 生长因子 -
十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)临床观察
目的:十三味滋阴壮胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)的临床观察.方法:120例患者以随机数字表法将患者分为十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非组(试验组)60例,单用西地那非组(对照组)60例,于治疗前、治疗2周、4周后记录国际勃起功能问卷评分、性交满意度、中医证侯评分,并对疗效进行评估.结果:性交满意度治疗后比治疗前明显改善(P＜0.05),试验组比对照组改善明显(P＜0.05),治疗组较对照组证侯改善明显(P＜0.05).结论:十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)具有明显增效作用,还能够显著提高性自信,提高患者的性生活质量.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 十三味滋阴壮阳胶囊 西地那非 -
滋阴壮阳胶囊对糖尿病性勃起功能障碍大鼠性功能、性激素的影响
目的:通过观察滋阴壮阳胶囊对糖尿病性勃起功能障碍(DED)大鼠性功能及性激素水平的影响,探讨该药治疗DED的作用机理.方法:雄性SD大鼠70只,60只以STZ诱导建立糖尿病(DM)模型后,通过APO进行阴茎勃起实验筛选DED模型,余10只为空白对照组.60只大鼠造模成功的DED大鼠有31只,随机分成滋阴壮阳胶囊治疗组、六味地黄软胶囊对照组和模型组,灌胃2周后,与诱导发情的雌鼠合笼观察雄鼠性功能,之后腹主动脉取血检测各组大鼠性激素.结果:性功能各组间相比有显著差异(P＜0.01).与空白对照组相比,模型组大鼠性功能显著下降(P＜0.01)；与模型组比较,治疗组和对照组均可明显改善大鼠性功能,统计有显著差异(P＜0.01),其中在舔嗅次数、骑跨次数和插入次数方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).大鼠血清睾酮水平各组间有显著差异(P＜0.01)；模型组睾酮水平显著低于空白对照组(P＜0.01)；与模型组比较,治疗组、对照组均可提高DED大鼠睾酮水平(P＜0.01),但两者疗效相当(P＞0.05)；E2、PRL、FSH、LH各组间无显著差异(P＞0.05).结论:滋阴壮阳胶囊具有改善DED大鼠性功能的作用,其机理可能是通过提高DED大鼠外周血中睾酮水平以改善大鼠的性功能.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 阳痿 性功能 性激素 -
中医药治疗糖尿病性勃起功能障碍研究进展
糖尿病性勃起功能障碍(dialbetic erectile dysfunction,DED)是糖尿病常见并发症,流行病调查研究显示男性糖尿病患者中ED的发生率为35%～70%,是非糖尿病ED患者的3倍,并随年龄和病程的增长而明显增加,且DED患者比普通ED患者症状更为严重[1,2].由于现代医学缺乏特异性治疗方法,疗效不甚理想,而中医药通过辨证论治、专方专药等取得较好的临床疗效,现将近年来的研究情况总结如下.
关键词： 糖尿病性勃起功能障碍 中医药治疗 综述
