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  • 益肾活血汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性功能障碍随机平行对照研究

    作者:李喜顺

    [目的]观察益肾活血汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性功能障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.科学营养摄入,体育锻炼,皮下注射胰岛素,控制血糖.对照组54例维生素B1,20mg/次,3次/d;维生素B6,20mg/次,3次/d.治疗组54例益肾活血汤(熟地黄、山药各25g,山茱萸、牛膝、菟丝子、肉苁蓉、益母草各20g,龟版胶、鹿角胶、麻黄、三七、玄参、泽兰各15g,三棱10g,紫河车5g;肾阳虚加锁阳10g,淫羊藿15g;瘀血加红花、赤芍各10g;腰酸痛加金毛狗脊20g,杜仲15g),1剂/d,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、IIEF-5评分、血浆睾酮指标、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效24例,有效11例,无效4例,总有效率92.59%.对照组痊愈5例,显效14例,有效16例,无效19例,总有效率64.81%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).(IIEF-5)量表评分治疗组优于对照组(P<0.05).血浆睾酮指标两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]益肾活血汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性功能障碍疗效满意,无副作用,值得推广.

  • 补肾疏肝法治疗阳痿40例

    作者:代波;陆海旺;林思伟;王权胜;王杰;王德胜;宾彬

    目的 观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型阳痿的临床疗效.方法 将80例ED患者随机分为观察组与对照组.观察组给予口服劲男春颗粒免煎中药.对照组口服疏肝益阳胶囊,并给予心理疏导治疗.2组均治疗8周后评价临床疗效,包括治疗前后两组患者IIEF-5评分及随访3个月以后2组IIEF-5评分.结果 观察组总有效率为90%,对照组为75%,2组临床疗效总有效率比较差异有统计学意义,P<0.05.两组治疗后IIEF-5评分与治疗前比较均明显升高(P<0.05),治疗后2组间IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月以后,2组IIEF-5评分相比,观察组仍优于对照组,P<0.05.结论 劲男春颗粒治疗肝郁肾虚型阳痿有较好的疗效,且疗效较为稳定,值得进一步研究.

  • 经尿道等离子前列腺切除术患者术前术后性生活状况对比分析

    作者:王录文;张争春;何士军

    目的:探究良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者采用经尿道等离子前列腺切除术(transurethral plasmakinetic prostatectomy,TUPKP)治疗对其性生活状况的影响.方法:选择2011年2月至2014年2月期间来我院治疗的198例BPH患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,分别为100例与98例.实验组患者采用TUPKP术进行治疗,对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,比较两组患者术前、术后6个月、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)以及国际勃起功能指数评分简表(IIEF-5)评分的变化;观察两组患者术前、术后射精状况的差异.结果:治疗前,两组患者的IPSS评分、QOL评分无差异性(P>0.05);两组患者在术后6、12个月的IPSS评分和QOL评分均较术前显著降低(P<0.05),但两组患者之间比较,术后6、12个月的评分无差异性(P>0.05);治疗前,两组患者的IIEF-5评分差异性较小(P>0.05);两组患者在术后6、12个月的IIEF-5评分均较治疗前降低(P<0.05),且实验组患者的IIEF-5评分较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P<0.05);经过手术治疗,实验组患者发生ED状况的例数显著低于对照组患者,具有明显差异性(P<0.05);在精量增加、精量减少、逆行射精、射精疼痛等状况,两组患者差异性较小(P>0.05).结论:TUPKP治疗BPH患者,能够显著降低IIEF-5评分、IPSS评分以及QOL评分,减少阴茎勃起功能障碍状况的发生,对患者的术后性生活影响较经尿道前列腺电切术小,是一种令BPH患者满意的治疗方法.

  • 疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗早泄伴有勃起功能障碍的临床观察

    作者:蔺小峰;雷光辉;王珂;张旭;刘光伟;向彬;高海捷;赵鹏靓;杨纬家

    目的:探讨疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗早泄伴有勃起功能障碍患者的临床疗效.方法:本文选择我院2015年4月至2016年4月收治的157例患者随机分为治疗组(n=79)和对照组(n=78).对照组采用文拉法辛治疗,治疗组在对照组的基础上联合疏肝益阳胶囊治疗.观察比较两组IIEF-5评分、CIPE-5评分、HAD评分及不良反应发生情况.结果:治疗后IIEF-5评分比较,治疗组有效率为97.47%高于对照组70.51%(Z=-4.024,P=0.000).治疗组CIPE-5评分轻度比率为63.29%,中度比率为29.11%高于对照组CIPE-5评分轻度比率为55.13%,中度比率为24.36%,而重度比率为7.59%低于对照组的重度比率20.51%(Z=-5.877,P=0.000).治疗后,两组焦虑和抑郁评分与治疗前比较均显著降低(P<0.01),且治疗组与对照组比较亦显著降低(P<0.01).治疗组不良反应率为6.33%显著低于对照组19.23%(x2 =6.499,P=0.043).结论:疏肝益阳胶囊联合文拉法辛治疗PE伴ED临床疗效显著,CIPE-5评分重度比率明显下降,焦虑和抑郁评分下降,不良反应轻,可以有效改善患者生活质量,值得推广应用.

  • 腹腔镜前列腺癌根治术的疗效及对患者术后性功能的影响

    作者:沈进;穆中一;周东言;姜心;殷晓蒙;杨波

    目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的疗效及对患者术后性功能的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月我院住院治疗的腹腔镜前列腺癌根治术患者26例,设立为腹腔镜组,另选择2014年1月至2015年1月在我院住院治疗的行经耻骨后前列腺癌根治术22例作为对照组,比较两组患者的术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及VAS评分,以及术前术后性功能IIEF-5评分、术后阴茎勃起功能障碍发生率.结果:腹腔镜组患者术中出血量(421.6±32.3)mL,术后肠功能恢复时间(3.2±1.2)h,术后住院时间(10.5±2.3)d,术后VAS评分(2.3±0.8)分,上述指标与对照组比较,组间差异存在显著性(P<0.05).腹腔镜组与对照组术前IIEF-5评分比较,差异不显著(P>0.05),术后1年,腹腔镜组术后性功能IIEF-5评分为(23.6±2.3)分,显著低于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜组术后阴茎勃起功能障碍发生率7.7%(2/26),对照组为26.9%(7/26),两组组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜前列腺癌根治术疗效确切,能够减少术中出血量、缩短住院时间,患者痛苦少,显著降低患者术后勃起功能障碍的发生率,使患者获得更好的性生活质量.

  • 小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂联合西地那非对糖尿病性勃起功能障碍患者IIEF-5评分及性生活质量的影响

    作者:赵宏伟;袁其华;薛宗勇;王松梅;韩星;张辉

    目的:探讨西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)患者勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)及性生活质量的影响.方法:选取2014年2月至2016年10月高密市人民医院收治的DMED患者93例,根据随机数字表法分为研究组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,各31例.对照Ⅰ组采用小剂量他达那非,对照Ⅱ组采用西地那非,研究组采用小剂量他达那非+西地那非,三组均持续治疗2个月.入院时及疗程结束后统计对比三组IIEF-5分值、临床疗效、性生活质量满意度、不良反应发生率.结果:治疗后三组IIEF-5分值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组IIEF-5分值较对照Ⅰ组、对照Ⅱ组高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组治疗总有效率比较,研究组90.32% (28/31)较对照Ⅰ组64.52% (20/31)、对照Ⅱ组67.74%(21/31)高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组性生活质量满意度比较,研究组90.32%(28/31)较对照Ⅰ组61.29%(19/31)、对照Ⅱ组64.52% (20/31)高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率比较,研究组9.68%(3/31)与对照Ⅰ组6.45%(2/31)、对照Ⅱ组12.90% (4/31)间差异无统计学意义(P>0.05).结论:西地那非联合小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂治疗糖尿病性勃起功能障碍效果显著,可有效改善患者阴茎勃起状态,提高治疗效果及性生活质量,且不会增加不良反应发生风险.

  • 经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的效果及对患者逆行射精的影响

    作者:姜彦飞

    目的 分析PKPP(Transurethral bipolar plasma resection)(经尿道双极等离子电切术)与TURP(Transurethral resection of the prostate)(经尿道前列腺电切术)对前列腺增生患者逆行射精与IPSS、QOL、Qmax、IIEF-5评分的影响.方法 2015年6月至2017年12月,于本院收治的前列腺增生患者中选取156例,以手术方式为依据分为两组,对照组患者行TURP术,观察组患者行PKPP术,对比两组临床疗效.结果 与术前对比,两组患者术后Qmax、QOL评分有所提高,IPSS评分有所降低,且观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者术后逆行射精发生率与勃起功能障碍发生率均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间均短于对照组,输血量、术中出血量少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 相较于经尿道前列腺电切术,经尿道双极等离子电切术在前列腺增生治疗中的效果更加显著,对患者术后性功能产生的影响更小.

  • 西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床疗效比较

    作者:张兴源;潘连军

    目的:比较西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床效果和安全性。方法选取2011年6月—2014年6月南京市妇幼保健院收治的勃起功能障碍患者223例,随机分为对照组(n=108例)和治疗组(n=115例)。对照组性交前0.5~1 h口服甲磺酸酚妥拉明片,1片/次;治疗组在性交前0.5~1 h口服枸橼酸西地那非片。首次使用时推荐剂量为50 mg,根据后期个体疗效情况调节剂量,范围在25~100 mg。两组每日多服用1次,每周至少1次但不超过4次,均连续治疗8周。比较两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后勃起功能国际指数问卷表(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、平均起效时间和性交持续时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.9%、63.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IIEF-5评分和EQS评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后,治疗组这两项评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均起效时间和平均性交持续时间均显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,疗效优于酚妥拉明,可进行临床推广使用。

  • 中风胶囊治疗中风后勃起障碍36例

    作者:宋昕;赵璇;田元生

    目的:探究中风胶囊在男性患者中风后勃起功能障碍中的应用效果.方法:选取2014年1月-2017年1月我院门诊诊治的69例中风后勃起功能障碍患者为观察对象,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组给予常规治疗方法,观察组在对照组基础上联合服用中风胶囊,比较两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5评分)、阴茎插入成功率、维持勃起完成性交成功率、勃起功能分级.结果:观察组患者勃起功能分级以及IIEF-5评分变化与对照组相比优势明显,同时在阴茎插入成功率、维持勃起完成性交成功率比较中,观察组患者同样优势明显.结论:在中风患者出现的勃起功能障碍中,联合应用中风胶囊中药制剂治疗,能够有效改善症状,取得满意效果.

  • 自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍疗效观察

    作者:王中;林思伟;陆海旺

    目的:评估自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍的临床疗效.方法:选择80例确诊为勃起功能障碍的中老年患者,随机分为强精健龙方组(治疗组)40例和复方玄驹胶囊组(对照组)40例,均进行2个月的治疗,停药后随访3个月.采用勃起功能障碍症状评分(international index of erectilefunction-5,IIEF-5)评估治疗前后及随访3个月后两组的疗效.结果:治疗前两组IIEF-5评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组评分分别为(19.23±5.22)、(18.87±4.39)分,与本组治疗前均有显著差异(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05).治疗组显效18例(45.00%),有效13例(32.S%),总有效率77.5%;对照组显效16例(40.0%),有效12例(30.0%),总有效率70.0%,两组比较无统计学意义.停药3个月后两组随访IIEF-5评分分别为(17.01±2.33)、(12.01±1.98)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论:自拟强精健龙方和复方玄驹胶囊均能明显改善治疗中老年勃起功能障碍患者的IIEF-5评分,而强精健龙方长期疗效优势更为显著.

  • 淫-鹑方对勃起功能障碍小鼠的治疗作用

    作者:廖正泉;张明君;聂勇;王帆;陈敬儒;高艳

    目的 观察淫-鹑方治疗勃起功能障碍的有效性和安全性.方法 30只雄性小鼠随机分为对照组,模型组,治疗组,对照组正常喂养,治疗组与模型组按悬吊应激法造成小鼠阴茎勃起功能障碍(ED),每次悬吊结束后10 min治疗组喂服淫-鹑方水煎液,模型组和对照组喂服生理盐水,连续2 w.第8天开始将单只雄鼠与5只动情雌鼠合笼喂养,于次日起早晚观察雌鼠的阴栓数,第15天终止计数.结果 阴栓数治疗组与模型组相比较差异显著(P<0.05),对照组与模型组相比较,差异均有显著意义(P<0.01).结论 淫-鹑方是治疗勃起功能障碍的有效药物.

  • 针药并用治疗勃起功能障碍疗效观察

    作者:蒋平;戴宁;余欣慧

    目的 观察针药并用治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 将128例ED患者随机分成治疗组和对照组,每组64例.治疗组采用针刺配合口服中药治疗,对照组采用单纯中药治疗.依据勃起功能国际问卷表5(IIEF-5)记录两组治疗前后各项问题得分数进行疗效评估.结果 治疗组总有效率为85.9%,对照组总有效率为64.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后IIEF-5总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后IIEF-5总分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组中平均治愈时间为5星期,平均显效时间为2星期;对照组平均治愈时间为9星期,平均显效时间为4星期,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针药并用是一种治疗ED的有效方法,能缩短治疗时间,降低医疗费用.

  • 一项开放标记前瞻性的间歇性他达拉非对良性前列腺增生患者的下尿路症状和勃起功能的作用研究:疗效的持续性结果

    作者:肖飞

    良性前列腺增生症经常和勃起功能障碍等与随年龄的增加患病率增加的疾病并发.近学者们的研究证实勃起功能障碍(ED)和下尿路症状( LUTS)之间可能存在一定的联系,并且越来越多的证据表明5型磷酸二酯酶峰抑制剂( PDE5)能够缓解下尿路症状.基于此本研究试图研究他达拉非(20 mg,每3天1次,12周)对男性中重度ED和LUTS的治疗效果以及治疗停止后疗效的持续时间.本研究纳入国际勃起功能指数-5( IIEF-5)评分小于11分(代表中重度ED)和国际前列腺症状评分(IPSS)大于8分(代表中重度LUTS症状)的患者.对治疗前(基线),治疗期间(治疗开始后4周和12周)以及治疗结束后(治疗开始后16和20周)的患者的IPSS(总分,尿潴留评分和排空功能评分)进行比较.研究结果显示基线和治疗开始后12周的IPSS和ⅡEF-5评分有显著差异,而且基线和治疗开始后20周的tIPSS和IIEF-5评分也有显著差异.但是在治疗开始后的12周和20周的各项评分中,除了IIEF-5评分外,其余参数间无显著差异.基于次研究结果,作者认为他达拉非20 mg(3天1次)治疗中重度ED和LUTS患者,在停药后仍然具有良好的效果.

  • 小剂量他达拉非能改善动脉性勃起功能障碍

    作者:茅夏娃

    评价小剂量5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂他达拉非对动脉性勃起功能障碍的疗效.43例动脉性勃起功能障碍患者被要求连续4周内隔日于晚餐后服用5 mg他达拉非.所有患者均进行国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分,并于海绵体内注射10μg前列腺素E1,然后通过彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉收缩期峰值血流速度(PSV).统计分析显示,他达拉非治疗后IIEF-5评分和PSV较基线水平均显著提高(P<0.01).小剂量他达拉非能够显著改善海绵体动脉PSV,并因此改善动脉性ED患者的勃起功能.

  • 右归丸加味治疗阴茎勃起功能障碍30例

    作者:朱锦祥

    为了观察中药右归丸加味对阴茎勃起功能障碍(ED)患者阴茎勃起的改善情况,选择以勃起功能障碍为主诉,经临床检查诊断为功能性ED的患者共50例,随机分为治疗组30例,对照组20例,分别口服右归丸加味和五子衍宗丸汤剂,每日1剂,水煎分服,2周为1个疗程,连用3个疗程,用IIEF-5评分作为评估疗效指标.结果:右归丸加味组总有效率为63.33%,五子衍宗丸组总有效率为25.00%.2组比较,差异具有显著性(P<0.01).结论:右归丸加味治疗ED疗效满意.

  • 百令胶囊治疗糖尿病阳痿68例

    作者:徐泽杰

    目的::观察百令胶囊治疗糖尿病阳痿的疗效。方法:136例糖尿病阳痿患者随机分为观察组和对照组各68例,观察组采用百令胶囊治疗,对照组采用他达拉非片治疗,比较两组治疗糖尿病阳痿疗效,治疗前后IIEF-5评分、血睾酮( T)、精浆锌(Zn2+)的变化情况。结果:观察组总有效率83.82%,对照组总有效率67.65%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治愈率观察组显著高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后T、Zn2+,较治疗前明显提高(P<0.05),IIEF-5评分提高更为显著(P<0.01),而对照组治疗后仅IIEF-5评分提高显著(P<0.05),T、Zn2+与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Zn2+与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但T、IIEF-5评分较对照组升高明显(P<0.05)。结论:百令胶囊治疗糖尿病阳痿临床效果较好,值得进一步研究。

  • 单纯治疗慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)的影响分析

    作者:刘维汉

    目的:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗的效果进行研究、判定.方法:选取2015年2月~2016年1月本院收治的慢性前列腺炎合并ED患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,对照组行坦索罗辛治疗,研究组在对照组的基础上行他达那非治疗,对比两组临床疗效、CPSI评分、IIEF-5评分.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后,两组患者的NIH-CPSI、IIEF-5评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且研究组治疗后的NIH-CPSI、IIEF-5评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对慢性前列腺炎对其合并阴茎勃起功能障碍(ED)行单纯治疗虽具有一定效果,但采取联合用药方案的效果更为显著,可治疗勃起障碍,可推广、实施.

  • 通癃启闭汤对良性前列腺增生症患者血清性激素水平及IPSS和IIEF-5评分的影响

    作者:游旭军;李其信;傅伟;远庚彦;丁劲

    [目的]观察通癃启闭汤对良性前列腺增生症(BPH)患者血清性激素水平及国际前列腺症状评分(IPSS)和国际勃起功能评分(IIEF-5)的影响.[方法]将65例BPH患者随机分为中药组33例和对照组32例.中药组给予口服通癃启闭汤治疗,对照组给予口服非那雄胺片治疗.2组均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平、IPSS和IIEF-5评分的变化情况,并评价2组临床疗效及安全性.[结果](1)中药组脱落2例,对照组脱落1例,无剔除及终止病例.(2)经2个疗程治疗后,中药组的总有效率为87.1%,对照组为67.7%,中药组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且中药组的降低作用明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者血清T水平均无显著性变化(P>0.05),而中药组患者血清E2水平较治疗前明显下降(P<0.05),中药组对血清E2水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05).(5)治疗后,2组患者IPSS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),中药组患者IIEF-5评分较治疗前提高(P<0.05),对照组患者IIEF-5评分较治疗前下降(P<0.05),中药组在改善IIEF-5评分方面的作用优于对照组(P<0.05).(6)试验过程中,2组患者均未见明显不良反应和肝肾功能损害.[结论]通癃启闭汤能改善肾虚血瘀型BPH患者的中医临床证候,且在减少患者勃起功能障碍的副作用方面具有明显优势,其作用机理可能与抑制血清雌激素水平有关.

  • 硬性输尿管镜联合等离子柱状电极对尿道狭窄患者的影响

    作者:李金先

    目的 分析应用硬性输尿管镜联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄的效果.方法 以2007年1月-2017年1月收治的82例尿道狭窄患者为研究对象,以患者所选术式进行分组,对照组采取输尿管镜联合筋膜扩张器治疗,研究组采取硬性输尿管镜联合等离子柱状电极治疗,对比两组治疗前后IPSS评分;随访1年,比较两组的IIEF-5评分.结果 治疗后,两组IPSS评分均明显下降,研究组的评分下降幅度更大,评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,研究组患者的IIEF-5评分显著高于对照组,治疗对患者的性功能影响更小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用硬性输尿管镜联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄,治疗效果理想,对患者的性功能影响小,高效安全,值得推广.

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