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  • 疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠TGF-β、NADPH表达的影响

    作者:王济;白明华;郑燕飞;刘保兴;李东桓;王琦

    目的:通过检测动脉性勃起功能障碍(AED)大鼠转化生长因子β(TGF-β)及还原型辅酶Ⅱ(NADPH)的表达,观察中药疏肝益阳胶囊改善AED血管平滑肌功能的分子机制.方法:选取3月龄成年雄性SD大鼠,采用双侧髂内动脉结扎法制造勃起障碍模型.设假手术对照组、模型组、西药西地那非组(10.5mg· kg-1·d-1)、疏肝益阳小剂量治疗组(0.5g· kg-1·d-1)、大剂量治疗组(1g·kg-1·d-1),灌胃给药30d.荧光定量PCR法检测海绵体组织TGF-3、NADPH mRNA表达,ELISA法检测血浆TGF-β含量.结果:模型组与假手术组比较,TGF-β和NADPH表达显著升高(P<0.01);疏肝益阳治疗组与模型组比较,TGF-β和NADPH表达均显著降低(P<0.05).结论:疏肝益阳胶囊对动脉性勃起障碍大鼠的血管平滑肌功能具有改善作用,而这种作用可能是通过调节氧化应激机制实现的.

  • 槲皮素对动脉性勃起功能障碍模型大鼠阴茎海绵体压力和一氧化氮合酶影响的实验研究

    作者:张岳阳;黄长婷;刘绍明;白建琪;樊晓靖;郭军;贾鹰珏;张志杰;陈晓钧

    目的:研究槲皮素对动脉性勃起功能障碍的影响.方法:以结扎双侧髂内动脉所致动脉性勃起功能障碍大鼠为动物模型,经过给药后,通过检测不同时间点各组大鼠阴茎海绵体动脉压(ICP)、海绵体组织一氧化氮合酶活性表达、内皮细胞数量以及蛋白激酶G(PKG)的表达变化来评价槲皮素对A-ED模型大鼠的治疗效果及其作用机制.结果:经治疗后,槲皮素、西地那非组均能提高ICP,槲皮素组与模型组ICP有显著差异(P<0.05);槲皮素组内皮细胞数量明显多于模型组,差异有显著意义(P<0.01);槲皮素组一氧化氮合酶(eNOS)表达高于模型组,差异极显著(P<0.01);西地那非能提高蛋白激酶(PKG)表达水平,槲皮素组对蛋白激酶G的表达未见影响.结论:槲皮素能明显改善因缺血缺氧造成的勃起功能障碍大鼠勃起功能.可能通过减少内皮细胞凋亡、改善eNOS表达,以及NOS酶的活性来改善A-ED模型的勃起功能.

  • 动脉性勃起功能障碍介入治疗

    作者:操焱焱;熊付;熊斌;袁锋;阚雪锋;任衍乔;郑传胜

    勃起功能障碍(ED)指阴茎不能勃起或勃起时不能维持足够的硬度和持续时间以满足性交.40~70岁男性中超过一半受到ED困扰,其中20%病情处于严重状态.阴茎供血动脉灌注不足占所有ED患者中20%~70%.动脉造影作为金标准,对动脉性ED诊断和治疗起着重要作用.介入治疗与血管重建术相比是一种微创治疗方式,药物涂层支架(ZEN临床试验)和单纯腔内球囊成形术治疗动脉性ED在近期随访中取得了令人满意的效果.该文分析了阴茎动脉解剖和病理等,重点阐述了介入治疗在动脉性ED诊断和治疗过程中的特点.

  • 服用小剂量他达那非对动脉性勃起功能障碍患者临床疗效的观察

    作者:徐志鹏;陈赟;孙超;戴玉田

    目的:观察服用小剂量磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂他达那非对动脉性勃起功能障碍(ED)患者的疗效.方法:对43例动脉性ED患者采用了疗程为4周的隔日小剂量(5 ms)晚餐后口服他达那非的用药方案,在治疗前后进行IIEF-5评分同时用彩色多普勒超声联合阴茎血管活性药物前列腺素(PGE-1)注射实验,检测阴茎双侧海绵体动脉的收缩期大流速(PSV). 结果:经统计学分析,IIEF-5评分以及阴茎双侧海绵体动脉的PSV在治疗4周后有显著提高(P<0.05). 结论:口服小剂量他达那非能有效提高动脉性ED患者阴茎海绵体动脉的收缩期大流速,改善患者的勃起质量.

  • 中药益坎胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响

    作者:于军桥;曾政光;周仕轶;张蜀武

    目的:探讨中药益坎胶囊对动脉性勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响,以揭示益坎胶囊治疗ED的机制. 方法:选取SD大鼠50只,其中10只设为正常组,另40只通过结扎双髂内动脉造成动脉性ED模型.造模后将其中10只设为模型对照组,其余30只灌胃给予ED治疗中药益坎胶囊,浓度分别为1.88、0.94、0.47 g/kg.给药1个月后,经腹腔注射阿朴吗啡,观察大鼠呵欠次数和阴茎勃起次数;切取大鼠的阴茎组织标本,通过免疫组化法观测海绵体平滑肌细胞收缩型性标志物碱性调宁蛋白(calponin l)和合成型标志物骨桥蛋白(OPN)的表达,实验组结果与正常组和对照组进行比较. 结果:注射阿朴吗啡后,正常组大鼠勃起次数为(4.48±1.25)次,模型对照组为(1.63±0.22)次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);给药后,中药益坎胶囊高、中、低剂量组大鼠勃起次数有明显改善[高剂量:(3.05±1.37)次;中剂量:(2.98±0.16)次;低剂量:(1.75±0.40)次].免疫组化结果显示,模型对照组大鼠海绵体平滑肌细胞calponin 1表达减少,而OPN表达增多,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05);与模型对照组相比,给药后,中药益坎胶囊高、中、低剂量组大鼠海绵体平滑肌细胞calponin 1表达增多,OPN表达减少. 结论:中药益坎胶囊能改善动脉性ED大鼠的勃起功能,抑制海绵体平滑肌细胞表型由收缩型向合成型转化.

  • 疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠VEGF、IGF及Akt1激酶表达的影响

    作者:王济;王琦;刘保兴;李东桓;张惠敏;袁卓琚

    目的:血管内皮生长因子( VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF)等在维持血管内皮功能中起到重要的作用,蛋白激酶B(Akt1)是细胞内信号转导通路的重要分子.本研究通过检测动脉性勃起功能障碍(AED)大鼠VEGF、IGF及Akt1激酶表达和磷酸化,探讨中药疏肝益阳胶囊治疗AED的分子机制. 方法:选取3月龄成年雄性SD大鼠60只,采用双侧髂内动脉结扎法制造阴茎勃起障碍模型.设假手术对照组、模型组、西地那非组[10.5 mg/(kg·d)]、疏肝益阳小剂量治疗组[0.5g/(kg·d)]、大剂量治疗组[1g/(kg·d)],灌胃给药疗程30 d.疗程结束后取海绵体组织,荧光定量PCR法检测VEGF、IGF表达,Western印迹法检测Akt1蛋白表达和磷酸化.颈动脉取血,ELISA法检测血浆VEGF、IGF含量. 结果:大剂量治疗组VEGF、IGF mRNA相对表达量分别为0.77 ±0.04和0.78 ±0.05,血浆VEGF、IGF含量分别为(95.83±37.34) pg/ml和(20.45±3.83) ng/ml,p-Akt1/Akt1表达量为1.43 ±0.50;模型组VEGF、IGF mRNA相对表达量分别0.41 ±0.06和0.42 ±0.06,血浆VEGF、IGF含量分别为(28.59±24.97) pg/ml和(15.82±4.37) ng/ml,p-Akt1/Akt1表达量为0.93±0.14.大剂量治疗组以上指标均较模型组明显升高(P<0.05).小剂量治疗组除血浆IGF含量外,也较模型组明显升高(P<0.05).结论:疏肝益阳胶囊可显著增加AED大鼠阴茎海绵体组织VEGF、IGF和Akt1表达,对血管内皮功能具有改善作用.这可能是其治疗动脉性ED的重要机制.

  • 小剂量他达拉非能改善动脉性勃起功能障碍

    作者:茅夏娃

    评价小剂量5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂他达拉非对动脉性勃起功能障碍的疗效.43例动脉性勃起功能障碍患者被要求连续4周内隔日于晚餐后服用5 mg他达拉非.所有患者均进行国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分,并于海绵体内注射10μg前列腺素E1,然后通过彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉收缩期峰值血流速度(PSV).统计分析显示,他达拉非治疗后IIEF-5评分和PSV较基线水平均显著提高(P<0.01).小剂量他达拉非能够显著改善海绵体动脉PSV,并因此改善动脉性ED患者的勃起功能.

  • 穴位注射酚妥拉明治疗动脉性勃起功能障碍临床研究

    作者:陈智;邓先明;胡国华;张凯;杨缵

    目的:观察穴位注射酚妥拉明治疗动脉性勃起功能障碍的效果。方法:62例均用酚妥拉明穴位注射共5次。治疗前、治疗后进行阴茎海绵体注射血管活性药物试验(iCi)、阴茎彩色多普勒超声检查(CDDu)、夜间阴茎勃起实验检测。结果:治疗前后PSA值、海绵体动脉直径、夜间勃起次数、勃起累计时间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明穴位注射能增强阴茎供血,治疗动脉性eD效果较好。

  • 三氧自体血回输疗法影响动脉性ED患者阴茎血流动力学指标临床研究

    作者:陈智;邓先明;刘本华

    目的:观察三氧自体血回输疗法对动脉性勃起功能障碍(ED)阴茎血流动力学的影响.方法:90例动脉性ED患者行7次三氧自体血回输治疗.治疗前、治疗后均进行勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、阴茎彩色多普勒超声检查(CDU)、夜间阴茎勃起测定(NPT).结果:治疗前后IIEF-5评分、海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、海绵体动脉直径、夜间勃起次数、勃起时间、勃起周径差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:三氧自体血回输疗法能增强动脉性 ED患者阴茎供血,可用于治疗动脉性ED.

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