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他达那非与表面麻醉剂外用联合心理 行为干预对勃起功能障碍伴早泄的临床疗效
目的:探讨他达那非与表面麻醉剂外用联合心理行为干预对勃起功能障碍伴早泄的临床疗效.方法:抽取于2017年5月至2018年5月在我院治疗勃起功能障碍伴早泄的80例患者作为研究对象,使用他达那非治疗其中40例患者并划分为对照组,剩余40例患者在上述治疗基础上联合使用表面麻醉剂以及心理行为干预疗法,将其划分为观察组.结果:治疗一个月、两个月、三个月时观察组患者阴道内射精潜伏期与对照组进行比较均明显较长.观察组患者对性生活的满意情况明显优于对照组(P<0.05),整个治疗过程中两组患者出现不适反应的情况比较无明显差异(P>0.05).结论:他达那非治疗勃起功能障碍伴早泄的基础上使用表面麻醉剂外用联合心理行为干预疗法,能够提高患者病情恢复速度,临床疗效得到患者的广泛认可,应用价值显著.
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液相色谱-质谱-质谱方法同时测定抗疲劳保健食品中伐地那非、西地那非、他达那非
西地那非、伐地那非、他达那非是用于治疗男性功能障碍的处方药,严禁添加在保健食品中.西地那非柠檬酸盐(sildenafil citrate)俗称伟哥,早进入中国市场;他达那非即西力士(cialis),是第2代磷酸二酯酶(PED-5)选择性抑制剂,药效更快、更持久;伐地那非是继西地那非、他达那非之后第3种男性性功能障碍用药[1],它与西地那非在结构上只有微小差异.3种药物常见副反应都是头痛、面部泛红、鼻溢和消化不良等,对于心血管患者,有可能导致突然死亡[1].一些不法厂家为检测时蒙混过关,往往加入后两种更快、更持久的药物,严重威胁到服用者的健康,所以有必要建立能同时对这3种药物快速鉴定并且准确定量的方法.我们采用液相色谱-质谱-质谱(LC-MS-MS)联用技术,集LC的高分离能力及MS的强定性能力于一体,对这3种药物同时进行检测.
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十三味滋阴壮阳胶囊联合他达那非治疗勃起功能障碍的疗效观察
目的：观察十三味滋阴壮阳胶囊联合他达那非治疗勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法90例 ED 患者随机分为十三味滋阴壮阳胶囊组（A 组）、他达那非组（B 组）、十三味滋阴壮阳胶囊联合他达那非组（C 组），分别给予十三味滋阴壮阳胶囊、他达拉非、十三味滋阴壮阳胶囊和他达那非药物治疗。三组患者于治疗12周后观察国际勃起功能问卷评分（IIEF -5）、血清睾酮水平、性活动日志情况。结果三组治疗12周后 IIEF -5评分分别均较治疗前均明显改善（P <0.05），C 组IIEF -5评分较 A 组和 B 组改善显著（P <0.05）。A 组和 C 组血清睾酮水平较治疗前均升高（P <0.05），且 C 组血清睾酮升高水平优于 A 组（P <0.05）。三组对于 SEP 的阳性回答率均较高，C 组性活动日志阳性率优于其他两组（P <0.05）。结论十三味滋阴壮阳胶囊联合他达那非不仅较好的改善 ED 患者的勃起功能，还能够显著提高性自信，降低性交时间顾虑，提高患者的性生活质量，联合用药优于单用十三味滋阴壮阳胶囊、他达那非。
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伊诺前列素联合小剂量他达那非治疗成人先天性心脏病并重度肺动脉高压的单中心、开放、对照研究
目的 评价伊诺前列素和小剂量他达那非联合治疗成人先天性心脏病并重度肺动脉高压的疗效.方法 成人先天性心脏病并重度肺动脉高压患者非随机纳入序贯联合治疗组和起始联合治疗组,分别起始给予伊诺前列素和伊诺前列素联合小剂量他达那非治疗,6个月后序贯联合治疗组加用他达那非,起始联合治疗组治疗方案不变.两组患者在基线、治疗6个月和12个月时测试6min步行距离、Borg呼吸指数、血氧饱和度、WHO肺动脉高压功能分级和心导管检查.结果 68例患者完成了12个月的随访.(1)经过6个月的治疗各指标的检测结果:序贯联合治疗组(n=32)和起始联合治疗组(n=36)患者肺血管阻力均明显降低[分别为(16.94±8.11) Wood U比(12.96 ±6.48) Wood U(P＜0.05)和(16.73±9.28) Wood U 比(12.45±7.32) Wood U(P ＜0.05)],肺循环血流量均明显增加[分别为(5.08± 2.36) L/min 比(6.77± 3.17) L/min(P＜0.05)和(5.03 ±2.32) L/min 比 (6.95 ± 3.32) L/min(P＜0.05)],6 min步行距离均明显增加[分别为(427 ± 65)m比 (458±59) m(P＜0.05)和(436±62)m比(494±59) m(P＜0.01)],Borg呼吸指数[分别为(2.52±0.79)分比(2.04±0.72)分(P＜0.05)和(2.51±0.77)分比(1.72±0.73)分(P＜0.01)]和WHO肺动脉高压功能分级[分别为2.59±0.56比2.03±0.59(P ＜0.01)和2.72 ±0.61比2.08 ±0.6(P＜0.01)]均明显改善.起始联合治疗组患者混合静脉血氧饱和度和运动后动脉血氧饱和度序贯联合治疗组改善更为明显[分别为(68.4 ±9.3)％比(62.9±9.5)％(P＜0.05)和(87.2 ±9.7)％比(83.1 ± 15.6)％(P＜0.05)].(2)经过12个月治疗各指标的检测结果:两组患者肺动脉压力、肺血管阻力、肺循环阻力/体循环阻力比值均明显降低,肺循环血流量及心输出量均明显增加.治疗12个月后两组与6个月时比较,运动后动脉血氧饱和度均继续改善,其中序贯联合治疗组改善更明显[(85.7 ± 11.7)％比(83.2 ±9.5)％,P＜0.05].结论 小剂量他达那非能有效加强和延长伊诺前列素降低先天性心脏病并肺动脉高压患者肺血管阻力的疗效,增加6 min步行距离,改善心肺功能.起始联合治疗较法较序贯联合治疗法改善患者临床症状快.
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三七通舒与西药治疗肺动脉高压对照研究
目的：观察口服三七通舒与三种治疗肺动脉高血压药物（波什坦、贝前列地尔、西地那非）疗效。方法将患者随机分4组，用4种药对比治疗前后症状、体征、B型脑钠肽（BNP）及肺动脉超声测定；六分钟步行试验以及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷4项指标。结果治疗1个月后，4种不同药物分别改善左心疾病相关性肺动脉高压及其症状的疗效相近。前列地尔与其他3种药物的疗效无统计学差异，但对心功能改善，波生坦优于其他3组（P＜0．05）。结论前列地尔、波生坦、他达那非和中成药三七通舒对左心相关肺动脉高压疗效肯定，副作用小且优于心血管钙阻断剂。
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他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果研究
目的:探讨他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2013年5月至2014年8月医院收治的146例慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各73例,两组患者均给予常规治疗,观察组常规治疗基础上联合他达那非治疗,治疗结束分析两组临床疗效和患者勃起功能恢复情况.结果:治疗结束观察组临床有效率91.78％显著高于对照组的75.34％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者NIH-CPSI、IIEF-5评分无显著差异(P＞0.05),治疗结束观察组NIH-CPSI评分明显下降且显著低于对照组,而IIEF-5评分显著提高同时高于对照组,治疗结束后两项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:他达那非用于慢性前列腺炎并发勃起功能障碍患者临床治疗可有效减轻患者临床症状、恢复患者勃起功能,疗效显著值得临床推广.
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他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效分析
目的:探讨他达那非应用于慢性前列腺炎(CP)合并勃起功能障碍(ED)的治疗效果.方法:选取我院收治的110例CP合并ED患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,两组患者均给予α1受体阻滞剂坦索罗辛、前列疏通以及抗生素治疗,在此基础上观察组患者加用他达那非10mg,隔天1次,两组患者均治疗4周,治疗前后比较两组患者的CPSI评分以及IIEF-5评分,并比较两组治疗效果.结果:治疗后两组患者的CPSI评分以及IIEF-5评分均较治疗前显著改善,且观察组改善更加明显,观察组的治疗有效率为92.73％(51/55),对照组为72.73％(40/55),组间比较有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组患者SDS和SAS量表评分无统计学差异(P＞0.05);观察组干预后SDS和SAS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:他达那非联合传统治疗方法应用于CP合并ED患者能够显著改善慢性前列腺炎临床症状,改善患者的勃起功能,提高自信,改善生活质量.
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他达那非两种给药方法治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床疗效比较
目的:比较按需给药和长期小剂量口服他达那非两种给药方法治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床疗效.方法:将80例慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的患者随机分为A组(按需给药组)和B组(5mg他达那非组),每组40例.比较两组患者治疗前后NIH-CPSI、IIEF-5、SD和SAS评分的变化情况,记录治疗总有效率,并评估他达那非的安全性及耐受性.结果:两组治疗后NIH-CPSI和IIEF-5评分较治疗前明显改善(P＜0.05);B组患者治疗后IIEF-5评分改善情况优于A组(P＜0.05);两组治疗后SDS和SAS评分较治疗前明显降低(P＜0.05);B组患者治疗后SDS和SAS评分低于A组(P＜0.05);B组治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);本研究未出现严重不良反应.结论:长期小剂量(5mg/d)口服他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍可以提高患者性自信,改善勃起功能障碍,治疗有效率高且耐受性强.
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治疗勃起功能障碍新药他达那非
他达那非是一种口服的新型磷酸二酯酶5抑制剂,主要治疗男性勃起功能障碍.本品选择性强,不良反应少,作用持续时间长,且药动学参数受酒精和食物影响较小.现对其药效学、药动学、药物相互作用、临床应用和药物不良反应作一综述.
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治疗勃起功能障碍新药--他达那非
他达那非(tadalatil)为可逆的、选择性磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5),由礼来公司开发,首先在英国、德国、丹麦、瑞典、澳大利亚和新西兰上市,商品名为犀力士(Cialis)[1],治疗男性勃起功能障碍(ED),2003年11月23日经FDA批准上市,也是FDA批准的第三个用于ED的新药,其结构式见图1.
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3种磷酸二酯酶-5抑制剂不良反应比较与分析
目的:比较和探讨上市3种磷酸二酯酶与抑制剂西地那非、伐地那非、他达那非可疑不良反应发生的特点,旨在对临床规范用药提供有益借鉴.方法:查阅世界卫生组织药物不良反应数据库,检索并分析比较这3种药物的不良反应报告.结果:3种药物不良反应报告主要集中在心血管、神经、消化等系统.每种药物的不良反应各有特点,严重不良反应如异常勃起的报告率逐年下降.结论:应该继续规范3种药物的临床应用,以尽量减少死亡、异常勃起等严重不良反应的发生,对肺动脉高压、神经再生、女性性功能障碍等病症的应用研究曼应该谨慎进行.
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基于总处方量的3种磷酸二醋酶抑制剂的安全性分析
目的:基于总处方量,比较和探讨上市后3种磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地那非、他达那非)可疑不良反应发生的特点,旨在对临床规范用药提供有益借鉴.方法:查阅WHO药品不良反应数据库,检索并分析比较3种药物的不良反应报告.结果:3种药物致不良反应报告主要集中在心血管、神经、消化等系统.每种药物的不良反应各有特点,严重不良反应如异常勃起的报告率逐年下降.结论:应该继续规范3种药物的临床应用,以尽量减少死亡、异常勃起等严重不良反应的发生,对肺动脉高压、神经再生、女性性功能障碍等病症的应用研究更应该谨慎进行.
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三足鼎立,谁将称雄勃起功能障碍治疗领域
编者按 20世纪90年代的一项药品研发中的意外突破,促使药物的性质发生质的改变,实现着从治疗转向提高生活质量的升华.磷酸二酯酶抑制剂可使环磷酸鸟苷酸的水平增高,促进阴茎勃起,得到了临床和患者的青睐.西地那非的上市为勃起功能障碍的治疗提供了全新的效果,标志着泌尿男科治疗一个新的里程的起始.此后,他达那非、伐地那非相继上市,成为开取"性福"之门的金钥匙!红、黄、绿等艳丽的精灵片形成三足鼎立,各据优势,争雄市场,谁将胜出,将男性勃起功能障碍临床治疗的整盘奶酪收入囊中,我们将拭目以待.
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他达那非治疗肺动脉高压的研究概况
他达那非是强效、可逆、高选择性的磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂,通过NO/cGMP途径扩张肺血管,降低肺动脉压力.本文就他达那非作为治疗肺动脉高压的新型靶向药物的研究概况予以综述.
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他达那非对感音神经性聋潜伏期的影响
目的：探讨他达那非对感音神经性聋潜伏期的影响。方法采用随机数字表法将80只豚鼠分为正常对照组、阴性对照组、他达那非组和盐酸氟桂利嗪组（阳性对照组），各20只。阴性对照组、他达那非组、盐酸氟桂利嗪组豚鼠在白噪声暴露1周后分别腹腔注射0.9％NaCl注射液4 mL／（ kg· d）、他达那非2 mg／（ kg· d）、盐酸氟桂利嗪0.5 mg／（ kg· d），连续给药4周。分别测试噪声暴露前1 d、噪声暴露后1、2、4周Ⅰ波潜伏期和听性脑干反应（ ABR）阈值，并通过扫描电镜观察噪声暴露后4周豚鼠耳蜗毛细胞的形态变化。结果正常对照组豚鼠在噪声暴露后、给药1周后、给药2周后、给药4周后其Ⅰ波潜伏期较噪声暴露前基本无明显改变，阴性对照组在噪声暴露后、给药1周后、给药2周后、给药4周后后较噪声暴露前和噪声暴露后ABRⅠ波潜伏期呈延长趋势，他达那非组和盐酸氟桂利嗪组豚鼠在给药1周后、给药2周后、给药4周后较噪声暴露后ABRⅠ波潜伏期均呈下降趋势[（1.289±0.014）、（1.747±0.020）、（1.698±0.018）、（1.628±0.018）、（1.533±0.021） ms，（1.299±0.011）、（1.760±0.016）、（1.711±0.014）、（1.640±0.015）、（1.545±0.018） ms]。正常对照组豚鼠在噪声暴露后、给药1周后、给药2周后、给药4周后ABR阈值较噪声暴露前基本无明显改变，阴性对照组豚鼠噪声暴露后给药1周后ABR阈值呈延长趋势，他达那非组和盐酸氟桂利嗪组噪声暴露后给药1周后听性脑干反应阈值呈延长趋势，给药2周后其 ABR 阈值均呈不同程度下降[（23.9±0.8）、（41.1±9.9）、（43.2±1.7）、（38.8±1.8）、（29.8±2.8） dB，（24.0±0.9）、（41.1±9.9）、（41.5±10.0）、（39.2±1.7）、（30.1±2.9） dB]。扫描电镜显示，阴性对照组豚鼠耳蜗外毛细胞出现听毛紊乱、融合及缺失；而他达那非组及氟桂利嗪组耳蜗病变均较轻，听毛仅有不同程度的轻微倒伏、融合现象。结论他达那非能够减轻感音神经性聋对豚鼠耳蜗毛细胞的损害，缩短其引起的Ⅰ波潜伏期延长。
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TLC法快速检测补肾壮阳类中成药中非法添加酚妥拉明
近年来,一些不法分子在补肾壮阳类中成药中非法添加化学药品(如西地那非、他达那非和酚妥拉明等),夸大疗效,给人民群众的身体健康造成了严重危害.本文研究的内容是采用TLC法[1]对补肾壮阳类中成药中非法添加酚妥拉明的快速初筛.
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老吃伟哥会不管用吗
Q我今年62岁,一直坚持性生活.医生给我开了伟哥,吃了效果很好.但是近一个月,我觉得吃完伟哥没有什么效果了,请问我应该加大药量还是换药?药物突然没效了,这种情况正常吗?A人们常说的“伟哥”学名是PDE-5抑制剂,是目前国际国内治疗勃起功能障碍(ED)的一线药物.常见的药物有万艾可(西地那非)、希爱力(他达那非)、艾力达(伐他那非)等.
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他达那非治疗男性勃起功能障碍的安全性
勃起功能障碍(ED)是一种与多种危险因素相关的常见疾病,其定义为:阴茎持续不能达到和/或维持足够的勃起以获得满意的性生活.ED困扰了超过一半年龄≥50岁的男性,随年龄的增加其发生率也随之上升[1].
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十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性MS患者并发ED的临床应用研究
目的 观察十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性代谢综合征(metbbolic synrome,MS)患者并发勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 将符合诊断标准的80例患者分为两组,研究组41例,采用他达那非联合十一酸睾酮的治疗方案,对照组39例,单用他达那非治疗.4周后比较两组患者勃起功能(应用国际勃起功能指数评分-5 (IIEF-5)),异常的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等糖脂代谢指标的改善情况.结果 两组治疗后IIEF-5评分较前均有不同程度改善(P分别＜0.001、＜0.05),但研究组治疗后改善更明显(P＜0.05);研究组经过4周治疗后睾酮较前升高(P＜0.001);TG、FBG、Fins降低,HDL明显增加(P均＜0.05),LDL、TC则无明显变化.结论 在中老年MS患者合并ED的治疗中,联合应用十一酸睾酮和他达那非的治疗效果优于单用他达那非的效果;应用十一酸睾酮可以改善糖脂代谢,改善血管内皮功能.
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他达那非治疗肺动脉高压进展
肺动脉高压是一类以小肺动脉血管重构为特征的恶性肺血管疾病,肺血管阻力进行性升高终导致右心衰竭死亡.肺动脉高压的药物治疗主要针对前列环素、内皮素、一氧化氮三个靶点.他达那非(Tadalafil)是一种口服、长效、选择性5-型磷酸二酯酶抑制剂,增加环磷酸鸟苷(cGMP)浓度,通过一氧化氮途径起到治疗作用.PHIRST临床试验证实肺动脉高压患者每日一次口服他达那非40mg,能够提高6分钟步行距离,减少临床恶化.本文就他达那非治疗肺动脉高压研究新进展作一综述.
