中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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葶苈大枣泻肺汤加味在恶性胸腔积液治疗中的应用
恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,恶性肿瘤患者一旦出现胸腔积液,即意味着病变已局部或周身播散,失去了手术治愈的可能性.而且,由于积液增长迅速,患者很快出现呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状,给患者的生活质量带来极大的危害.对于中到大量恶性胸腔积液的治疗,采用胸腔局部治疗结合全身化疗,控制胸腔积液,有效率较高.[1]对于少量的恶性胸腔积液,患者亦可以出现胸闷胸痛、气憋、咳嗽、咯痰、纳差、便溏、神疲乏力等症状,而若采取局部治疗对患者又具有一定的风险,比如造成气胸等.对于包裹性的积液则存在不易抽取的缺点.我们拟采用葶苈大枣泻肺汤加减治疗,取得较为满意的疗效,现介绍如下.
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针药结合治疗原发性痛风58例分析
原发性痛风是一种由嘌呤代谢紊乱而引起的以关节红肿热痛、血尿酸增高为主要表现的疾病,常因过食肥甘及饮酒而诱发.本病易反复发作,西药副作用大,其他方法单一,远期效果不理想,笔者自1998年3月起,采用局部针刺结合中药内服对58例痛风进行治疗,效果显著.
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灸法治疗功能性消化不良60例报告
功能性消化不良(fuctional dyspsia FD)是临床上一种常见的疾病,动力学障碍是FD基本发病机制.我科从2002年1月-2004年10月采用灸法治疗功能消化不良60例,取得满意疗效,现报告如下.
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推拿治疗小儿肌性斜颈83例
临床资料1996年10月-2002年8月我们治疗83例小儿肌性斜颈,均为怀宁县第三中医骨伤医院门诊患儿,男51例,女32例;40d～1岁47例,1～3岁36例;推拿10次治愈(临床症状消失)62例,10次以上治愈21例.治愈率100%.
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资生丸治疗慢性萎缩性胃炎110例体会
资生丸出自缪仲淳<先醒斋医学广笔记>,笔者通过近20余年之临床观察,认为对慢性萎缩性胃炎脾虚夹湿型确有很好的疗效,现就运用资生丸治疗慢性萎缩性胃炎110例报告如下.
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关节镜加中药熏洗治疗膝关节黏连56例分析
近年膝关节黏连的疗法增多,但术中并发症较多,容易出现骨折、髌腱断裂等问题.我院于2000年2月-2005年2月采用关节镜加中药熏洗治疗56例,效果理想.
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中药治疗玻璃体积血32例报告
各种原因导致视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂都可形成玻璃体积血,它是常见的致盲的眼病.我们主要用中药治疗玻璃体积血,取得了较好的效果.现报告如下.
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糖尿病病人知识强化教育的效果分析
目的:了解糖尿病知识强化教育对糖尿病的控制作用.方法:将78例糖尿病患者随机分为2组,A组40例进行传统的宣传教育,采取发放小册子、鼓励自学等形式;B组38例实施知识强化教育,即采取集体授课、座谈会、个别指导等形式.结果:在知识水平、自我管理能力、自控水平方面,B组比A组明显提高(P＜0.01或＜0.05),血糖控制情况B组亦明显优于A组(P＜0.05).结论:糖尿病强化教育能有效提高糖尿病病人的自控能力,增强对糖尿病的认识,改善糖代谢水平,提高生命质量.
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证候化护理在泌尿系感染性疾病中的应用
泌尿系感染性疾病是指因微生物如细菌、真菌、衣原体、支原体和某些病毒等侵入尿路而引起的泌尿系感染,临床所见多为细菌感染.根据其临床表现特点,多归属于中医"淋证"范畴.淋证常见的证候类型有热淋、血淋、石淋、劳淋、膏淋等.证候化护理是根据中医临床辨证,针对不同证型施以不同的护理措施,同一个证型给予相同的施护方法.笔者兹结合临床,浅谈证候化护理在泌尿系感染性疾病中的应用及其体会.
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辨证施护对胃痛治疗作用的影响
目的:探讨辨证施护对胃痛疗效的影响.方法:80例胃痛患者随机分为试验组42例,对照组38例,2组常规护理相同,试验组辨证分5型施护,行情志调护、饮食调护、针刺治疗等措施.结果:2周后试验组、对照组治愈率分别为71.42%、47.37%(P＜0.05).结论:对胃痛患者行辨证施护,能明显提高临床疗效.
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梅尼埃病的辨证施护
梅尼埃病是以膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,属疑难病症.以突发眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,且有发作性和复发性的特点,属中医"眩晕"的范畴.近年来,我们对52例梅尼埃病急诊观察病人,在中西医结合治疗的同时,进行正确的辨证施护,缩短了病人病程,取得了较好的疗效.
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偏头痛中医药研究述要
偏头痛是一种以间歇性头痛发作伴有自发性功能紊乱为特征的疾病[1],对其发病有血管说、扩散性抑制说、5-HT说、三叉神经血管说、线粒体机体异常说、镁缺乏说等学说.[2]本病反复发作.迁延难愈,发作时头痛剧烈,是神经内科的常见病、多发病.流行病学调查表明,我国偏头痛的患病率为985.2/10万,年发病率为79.7/10万.[3]中医药治疗偏头痛临床效果显著,毒副作用较少,反复发作次数少,而且手段丰富.本文就近年来有关偏头痛中医药研究文献从理论、临床、实验三方面综述如下.
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黄体功能不全性不孕不育症中西医研究进展
随着分子生物学、分子遗传学等学科的发展以及学科之间的相互渗透,人们对不孕症的病因、病理、诊断和治疗有了更新的认识.黄体功能不全(LDP)是因黄体分泌孕酮不足,黄体期缩短,使子宫内膜分泌不良,难以维持孕卵的种植和早期发育而引起不孕、流产、月经失词的症候群.[1]LDP在育龄妇女中自然患病率为5%左右,在不孕妇女中为10%,习惯性流产中高可达60%左右.[2]现将其近年来的研究进展综述如下.
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中医药治疗附睾炎的概况
附睾炎主要是指附睾的非特异性感染,是阴囊内常见的感染性疾病.临床上以阴囊内疼痛、附睾肿大、疼痛向腹股沟及下腹部放射等症状为主.附睾炎引起的疼痛不适症状给患者造成很大的心理压力,甚至对日常生活、工作产生负面影响.目前西医主要以消炎、止痛、理疗等保守治疗为主,甚至以手术切除附睾,但症状改善不佳.而中医药治疗附睾炎在缓解症状、防止复发、提高生活质量等方面有较好的疗效,前景非常广阔.现将本人所掌握的资料概述如下.
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中医药治疗代谢综合征研究进展
代谢综合征(MS)是指一系列与胰岛素抵抗相关的动脉粥样硬化和心血管疾病等多种危险因素的综合征,包括了中心性肥胖、高胰岛素血症、糖耐量低减和糖尿病、高血压、血脂异常、非酒精性脂肪肝、微量白蛋白尿等.有关MS的诊断标准,目前应用较多的有1999年WHO和2001年NCEP-ATPⅢ提出的标准.
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玉清妇康宁片治疗崩漏62例疗效观察
目的:观察玉清妇康宁片治疗崩漏的疗效.方法:将96例崩漏患者随机分成2组,试验组62例用玉清妇康宁片治疗.对照组34例行西药常规止血治疗,2组均治疗10d观察疗效.结果:2组间治愈率、显效率、有效率比较,均有显著性差异(P值均＜0.01),2组间育龄期、更年期2个不同年龄段疗效分别比较,也均有显著性差异(P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论:玉清妇康宁片治疗崩漏疗效明显,优于西药常规止血治疗.
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自拟清宫止血生化汤对药物流产后出血的治疗作用
目的:探讨中医药治疗药物流产后出血的措施和途径.方法:在终止早孕、孕囊排出后,对146例阴道不规则流血、时间延长者,随机分为试验组74例和对照组72例,均予Ru486和米索前列醇清宫止血,试验组加服自拟清宫止血生化汤治疗.结果:2组出血量、出血时间、疼痛症状和综合疗效比较,均有显著性差异(P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论:药物流产后出血属多虚多瘀,中医运用中药辨证施治可减少出血量,缩短出血时间,促进恶露早日排净,疗效确切.
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痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:观察痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:将68例患者随机分成2组,试验组40例用痹痛定胶囊治疗,对照组28例用祖师麻治疗,2组均连续服用3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:2组有效率比较无显著性差异(P＞0.05),2组主要症状、体征和实验室指标ESR、CRP、RF、IgG、补体C3等均明显改善;试验组治疗后关节疼痛指数、晨僵时间、双手平均握力和ESR、补体C3等指标改善较对照组更为显著.结论:痹痛定胶囊疗效好,口服安全,值得进一步研究推广.
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益气活血化痰方对中风患者sICAM-1的影响
目的:观察益气活血化痰方对中风患者sICAM-1的影响及康复作用的疗效观察,并探讨其治疗中风气虚、痰瘀互结证患者的作用机制.方法:选用发病1个月以内,并符合气虚、互结痰瘀证候的中风患者,作为中药组给予益气活血化痰方口服1个疗程,并与按常规治疗的常规组患者对比sICAM-1的变化及疗效之间的差异.结果:中药组在降低sICAM-1浓度,提高FMA、ADL和MMSE积分,提高认知能力的疗效上,均明显优于常规组(P＜0.01或0.05).结论:益气活血化痰方是通过降低sICAM-1水平而发挥对中风痰瘀互结证的治疗和康复作用的.
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手术及非手术疗法治疗嵌顿痔合并肛缘水肿临床对比分析
目的:探讨治疗嵌顿痔合并肛缘水肿的有效疗法.方法:60例患者随机分为2组,试验组30例采用保留齿线分段结扎加肛门内括约肌下缘切断术;对照组30例采用传统保守疗法.结果:试验组治疗后在主要症状的改善、临床治愈的时间上都明显优于对照组,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:保留齿线分段结扎加肛门内括约肌下缘切断术治疗嵌顿痔合并肛缘水肿疗效确切,明显缩短了临床治愈时间,且远期疗效更好.
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自拟十三太保排石汤治疗泌尿系结石疗效观察
目的:观察自拟十三太保排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.试验组口服自拟十三太保排石汤治疗,对照组口服肾石通颗粒,疗程均为1个月.结果:2组间有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论:自拟十三太保排石汤治疗泌尿系结石有较好的临床疗效,优于一般常用中成药.
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自拟扶正败毒汤预防复发性生殖器疱疹复发疗效观察
目的:观察中药对复发性生殖器疱疹复发的临床疗效.方法:80例患者随机分为2组各40例,对照组口服阿昔洛韦片,试验组给予自拟中药扶正败毒汤,并联合服用阿昔洛韦片,均连服1个月.比较2组治疗前后的平均复发次数.结果:随访1年,试验组的年平均复发次数较对照组明显降低(P＜0.01).结论:中药能降低复发性生殖器疱疹的复发次数,对复发性生殖器疱疹具有明显的远期疗效,中西医结合是治疗复发性生殖器疱疹的较好方法.
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自拟清补活血汤治疗慢性肾炎血尿64例体会
目的:观察自拟清补活血汤治疗肾炎血尿的疗效.方法:90例患者随机分为2组,试验组64例自拟清补活血汤治疗,对照组30例采用抗生素治疗,疗程均为2个月.结果:2组有效率比较有显著差异(P＜0.01).试验组明显优于对照组.
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自制痹痛灵对类风湿性关节炎症状和指标的改善作用
目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:86例患者随机分为2组,对照组34例予西医常规治疗,试验组52例在此基础上加用自制痹痛灵,疗程6个月.结果:2组治疗后常见症状和实验室指标均有明显改善(P均＜0.01或0.05),而试验组在症状积分改善上较对照组更为明显(P＜0.01).结论:自制痹痛灵对类风湿性关节炎有明显的改善作用.
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鱼腥草注射液合紫金锭外敷治疗带状疱疹临床观察
目的:观察鱼腥草注射液合紫金锭外敷治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将50例带状疱疹患者随机分为2组,试验组27例静脉滴鱼腥草注射液和外敷紫金锭治疗,对照组23例在常规抗病毒治疗基础上外敷阿昔洛韦软膏,疗程均为7～10d.结果:2组显效率比较有显著的差异(P＜0.05).试验组疗效为优;在各项症状缓解和消失时间上,试验组也明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论:静脉注射鱼腥草注射液和紫金锭外敷治疗带状疱疹疗效明显.
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鱼腥草注射液在鼻窦置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎中的作用
目的:探讨鱼腥草注射液鼻窦置换疗法在治疗儿童慢性鼻窦炎中的作用.方法:148例患儿随机分为试验组61例、对照组47例,2组均采用鼻窦置换疗法,均用地塞米松、α-糜蛋白酶,试验组加用鱼腥草注射液.结果:鱼腥草注射液可以明显缩短病程,提高治愈率,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).
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复方丹参注射液与胞二磷胆碱对新生儿缺血缺氧性脑病的治疗作用
目的:介绍复方丹参注射液与胞二磷胆碱在治疗新生儿缺血缺氧性脑病中的应用;方法:87例患儿随机分为2组,对照组44例常规吸氧、维持心肺功能,抗惊厥,降颅压,控制脑水肿,以及水、电解质和酸碱平衡等,试验组52例在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液、胞二磷胆碱,7～10d为1个疗程.结果:试验组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方丹参注射液与胞二磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著,值得推广运用.
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自拟辛芷归芎汤治疗血管性头痛36例
目的:观察辛芷归芎汤治疗血管性头痛的疗效.方法:将72例患者随机分为2组,各36例.试验组给予辛芷归芎汤治疗,对照组口服西比灵片、静滴盐酸培他啶,2组均以14d为1个疗程并观察疗效.结果:2组间有效率比较,差异有显著意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论:辛芷归芎汤治疗血管性头痛疗效较好.
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中药内服与保留灌肠结合治疗精液不液化症50例
目的:观察中药内服与保留灌肠结合治疗精液不液化症的疗效.方法:100例患者随机分为2组各50例,试验组采用中药内服与保留灌肠结合,对照组予单纯西药内服.观察治疗1个月后和随访1年后的疗效.结果:2组间疗效比较差异均有显著性意义(P＜0.01),试验组优于对照组.结论:中药内服与保留灌肠结合治疗精液不液化症疗效良好,还可减少其复发.
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自拟通络散酒浸剂治疗腰痛临床观察
目的:观察自拟通络散酒浸剂治疗腰痛的疗效.方法:用自拟通络散酒浸剂治疗腰痛41例,并与芬必得、VitB1治疗26例作对照,2组均连续治疗2周,随访3个月观察疗效.结果:2组有效率比较无显著差异(P＞0.05),试验组治愈率及不良反应发生率与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01或＜0.05).结论:通络散酒浸剂治疗腰痛有效、安全.
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舒血宁对糖尿病肾病的治疗作用
目的:观察舒血宁与保肾康联合应用对糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:76例患者随机分为2组,试验组40例给予舒血宁注射液静脉点滴,1次/d,同时服用保肾康200mg,每日3次,共3周;对照组36例单服保肾康,共3周.结果:试验组有效率95.00%,对照组为72.22%,2组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:舒血宁与保肾康联合应用可明显提高DN的疗效.
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哮喘病因病机及经方认识的探讨
支气管哮喘(简称哮喘)是一种发作性的痰鸣气喘疾患,属于祖国医学"哮证"范畴,是临床常见病、多发病,该病难以根治且易反复发作.目前哮喘的西医治疗主要是抗炎解痉,但是由于哮喘发病机制复杂,治疗效果并不十分理想.本文试图从中医角度分析哮喘病因病机及经方治疗的内在机制,积极探求哮喘病的防治方法,以更好地让传统方剂发挥作用,从而发挥出中医药治疗本病的潜在优势.
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肾虚络阻是骨关节炎的病机特点
骨性关节炎(Osteoarthristis OA)又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是中老年常见的风湿性疾病.临床特点为:①发病与年龄有关,发病率随增龄而增加.②关节的创伤与过度运动是主要病因.③发病的部位是关节,常多个关节受累,软骨受损是其病理特征.④疼痛是主要表现,多为活动后疼痛,休息可以缓解,部分病人表现为晨僵与黏重感.⑤病程长.[1]
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阿片类药物依赖的中医病机浅析
阿片类药物依赖是目前社会及医学领域的一大问题,其戒除治疗复杂、艰难.现西药治疗的原则,是按计划逐渐撤药,从而消除患者的生理依赖,常用的药物有美沙酮,其控制戒断症状作用可靠,但却有一定成瘾性.[1]中医药戒毒有着悠久的历史,它具有独特的优势和效果,相关文献报道较多,为阿片类药物依赖的治疗提供了新途径.本文从文献整理的角度,对阿片类药物依赖的中医病机试作如下分析.
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天王补心丹临床应用举隅
天王补心丹出自<摄生秘剖>,由生地黄、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、人参、玄参、白茯苓、远志、桔梗、朱砂等组成.具有滋阴安神、补益心肾的作用.原书谓其能治疗心血不足、心神不宁、津液枯竭、健忘怔忡、大便不利、口舌生疮等症.笔者将此方改成汤剂,用治他病,亦获得很好的疗效,兹举例如下.
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六味地黄丸临床应用举隅
六味地黄丸出自<小儿药证直诀>,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,具有滋阴补肾之功效,用于治疗肾、肝、脾之阴不足所引起的多种病证.近年来笔者临床应用治疗各种杂症,疗效显著,现介绍如下.
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欧之洋学术经验举要
欧之洋主任中医师,四川省名中医,现任四川省邛崃市中医院副院长,泸州医学院内科学教授,中华中医药学会老年病分会常务委员.从事中医药、中西医结合临床、教学、科研工作40多年,学验俱丰.今择要介绍欧老学术经验于下,旨在彰显老师学术精华和临床经验.
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李富玉学术思想初探
李富玉主任医师,济南军区青岛第一疗养院中医科主任,国家中医药管理局中西医结合老年病重点专科和全军中医老年病中心负责人,全国第三批师带徒专家,中华中医药学会理事,全军中医药学会副会长,解放军总医院特聘教授、中医师承研究生导师,曾获军队科技进步三等奖、山东省科技进步三等奖.李主任幼承大家,业医30余载,学验俱丰.他长期从事军队老首长的医疗保健工作,对老年病、疑难病的诊治颇有特色,在军内外享有极高的信誉和知名度.笔者有幸随李老师学习,亲聆教诲,受益匪浅.兹介绍其诊疗经验一二,以窥其学术思想之一斑.
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曹恩泽辨治慢性肾功能衰竭经验
曹恩泽系安徽中医学院第一附属医院主任医师,安徽省名老中医,临证40载,学验俱丰,病者云集,尤其擅长治疗肾脏疾病.笔者有幸成为国家中医药管理局第三批老中医药专家学术继承人,师从曹老,随诊实践,对其采用中医药辨治慢性肾功能衰竭(CRF)获效显著,感受颇深,收益匪浅.兹将曹师辨治CRF的经验,总结如下.
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张炳秀学术经验择要(Ⅲ)
咽涩喉灼如炙脔 玄麦甘桔清咽爽急慢性咽炎、鼻咽炎、扁桃体炎,属中医"喉痹"范畴.其症常见咽干发涩、烧灼感,以及咽部红肿、充血、疼痛,多伴有呼吸道分泌物增多或不增多而成黏稠状分泌物(因其状胶黏故名之"痰脔"),咯之难出、咽之难下,症状难摹.亦可引发呛咳阵作(即喉源性咳嗽),声音嘶哑等,扰人不浅.同时,对于咳嗽变异性哮喘,鼻咽癌、肺癌、食管癌放射性治疗后所引起的咽喉部烧灼、疼痛,以及放射性食管炎、肺炎、咽感综合征等方面,因其在临床表现上有一定共性,故而在诊治方略上也有其相通之处.张师临证,常以自拟清咽汤为基本方,参合兼夹症候,随证化裁,药简效宏,而不失廉便之资.兹提纲挈领,叙方约证,待方家赐正,以斟酌尽善.
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顽固性鼻衄治验1例
某女,52岁.初诊日期:2005年6月12日.素有鼻衄史,但很少发作.本次因鼻衄发作,在县医院治疗1周,每日补液,诸止血药用尽,终不能止血.
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生脉注射液抢救小儿吐泻后阴脱证1例
患儿朱某,女,1.1岁,住院号325664,因"呕吐伴腹泻黄稀黏液便,发热2d"入院.患儿曾在外院诊断为"婴儿腹泻",给予抗感染对症治疗2d,无好转,门诊以"急性腹泻病"收入.
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补阳还五汤治疗中毒性多发性神经炎8例报告
中毒性多发性神经炎,是指各种有毒物质引起的多发性神经炎.能引起本病的毒物很多,本文报道的是误服农药有机磷中毒所引起的多发性神经炎.笔者于1997年2月-2003年10月间运用补阳还五汤加味治疗8例,取得了满意的疗效.
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误诊2例分析
心肌梗死案王某,男,53岁,农民,1993年5月23日就诊.主诉背脊部疼痛2d.患者于就诊前1d干重活后开始感到神疲乏力,背脊部疼痛,由内科转诊到针灸科.查体:面色苍白,乏力状,背部第3、第4胸椎棘突下压痛明显.拟诊为背脊部韧带损伤而行针刺治疗,针局部压痛点加TDP局部照射后拔火罐.治疗后患者感到疼痛减轻而离院.当天半夜疼痛再作,急诊时诊断为心肌梗死,经抢救无效死亡.
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疑难急重症救治1例报告
某男,38岁,1999年5月15日初诊.因反复高热、贫血,进行性消瘦、颈部淋巴结肿大10个月,双髋关节疼痛、活动受限2个月,轮椅送入院.
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中成药药疹临床分析与治疗
药疹(drugerupton)是药物引起的皮肤过敏反应,也是常见的过敏性皮炎,发病时皮肤会出现大片红色丘疹,局部瘙痒、灼热,有时伴有发烧、烦躁不安、胸闷恶心,严重者会致心律失常、溶血反应,甚至致死.一般来说西药药疹出现较多,如青霉素、磺胺类、安乃近过敏等.不少人认为,只有化学药物才会出现药疹,纯天然的中药不会过敏.事实上,同西药一样,中草药使用不当同样也会引起过敏.文献报道,已发现能引起药物过敏的中药有60余种,主要有紫草、鱼腥草、葛根、地龙干、板蓝根、大青叶、丹参、红花、大黄、穿心莲、川贝、胖大海、三七、乳香、乌贼骨、人参、熟地、蟾蜍等[1],尤其值得注意的是,一些中成药、中药提取注射针剂也常导致药疹.近7年来,笔者所在的湖北民族学院附属医院曾收治了187例中成药药疹患者,现报告如下.
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3种抗病毒中药注射液不良反应分析
近年来,中药提取加工制成的注射剂大量应用于临床,在抗病毒治疗中应用较多的有穿琥宁注射剂、鱼腥草注射液、双黄连注射液(粉针剂)等,现将此3种药物在临床应用中出现的不良反应归纳如下.
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复方大飞扬洗剂的配制与临床应用
儿童尤其是婴幼儿,由于其自身的生理功能不够完善,抵抗外邪的能力较差,且南方气候偏于湿热,所以常会患湿疹、皮疹、水痘、皮肤瘙痒等皮肤疾病.复方大飞扬洗剂对此类患儿疗效较好,且无副作用,现简介如下.
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栀黄散的制备及质量控制
栀黄散为甬城(宁波市)已故名中医陆银华祖传秘方,在本院骨伤科使用达30多年,应用病例数万例次.该方对骨折筋伤及软组织损伤所引起的瘀血及局部肿胀疼痛等有明显疗效,近年来治疗浅表疔、疖、痈疽也取得满意效果.现就其制备与质量控制介绍如下.
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消核冲剂对乳腺增生病大鼠治疗作用的观察
目的:探讨中药消核冲剂对乳腺小叶增生大鼠乳腺组织及性激素等的影响.方法:采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮肌注30d造模,分空白对照组、病理模型组、消核冲剂组和三苯氧胺组,治疗30d,结束后测定各组大鼠乳头直径变化,血清雌激素、孕激素、雌激素/孕激素及催乳紊、一氧化氮等指标,并观察大鼠第2、第3对乳房组织病理切片变化,采用免疫组化SP法观测第2、第3对乳腺中ER、PR表达情况.结果:经中药消核冲剂治疗后大鼠乳头直径、乳腺缩小(P＜0.01);血清雌激素水平显著降低(P＜0.05);能降低大鼠血清孕激素(P＜0.05),催乳素含量明显降低(P＜0.01);光镜下乳腺小叶数目、小叶腺泡数明显减少,腔内分泌物减少.结论:消核冲剂对雌激素引起大鼠乳腺增生病有较好的疗效.
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绍派伤寒的形成及对仲景学说的贡献
自汉张仲景撰<伤寒论>,后人咸以其为准绳,尊其为医圣.仲景以后,能承其衣钵,卓然创立新言,吴门温病派算一派,我越中绍派伤寒也算一派.本文拟就绍派伤寒的形成及对仲景学说的贡献作一探讨.
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阴阳学说在《伤寒论》辨证中的运用
阴阳属中国古代的哲学范畴,将阴阳学说运用于医学领域是哲学范畴与医学范畴的巧妙统一,扩大了阴阳的适用范围.而且有新的发展与提高,成为中医基础理论体系的重要组成部分之一.张仲景成功地吸取了中国古代的哲学精华,勤求古训,博采众方.该文将<伤寒论>中有关的条文进行整理分析,阐述古代阴阳学说在<伤寒论>辨证中的运用.
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论"和"是张仲景学术思想的核心
张仲景的学术思想与中国传统文化密不可分,中华文化所强调的天人合一、中庸之道、发而中节、致中和等思维方式在张仲景的著作中打下了深深的烙印.其医学观、生命观、疾病观、治疗观可以用"和"字来概括,"和"是张仲景学术思想的核心.
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对《金匮要略·消渴》厥阴消渴条注解的辨析
<金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三>一章中,第一条为"厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯上".此为<伤寒论·厥阴篇>中厥阴病提纲,历代注家对此条注释,多认为其属错简,如<医宗金鉴>所言:"按此条是伤寒论厥阴经正病,与杂病消渴之义不同,必是错简."笔者经临床实践观察,觉得对此条所注有必要作一番重新认识,试述于下.
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《伤寒杂病论》本作《伤寒集病论》
原书本作<伤寒集病论>,因"汉人多假裸为集",字样写作"伤寒襍病论"(今本"卒"仍"杂"之误字,"杂"之繁体就是" ").原来,"集论日"就是合伤寒集、病论两书起例时使用的简称,所以仲景书前有"伤寒卒病论集论日"八字,前五字"伤寒卒、病论"是原书名,后三字"集、论日"则是作序者总括两书而起例;本是"序言"的第一句话,后来又把集混到书名中去了,则书名竟作"伤寒卒病论集";而序的起例,就只能是"论日"两字了,现在通行本如式.其实,原序中仍有"为伤寒集、病论合十六卷"的原文,其中有一"合"字,亦足以证明集与论为两书.正因为集、论为两书,而且都用"平脉辨证"的方式撰成,所以说"并平脉辨证,为伤寒集、病论,合十六卷",一"并"一"合",更尽透原著本来就分作两书之意.该文提供了翔实的训诂学证据,证成了以上说法.
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《伤寒论》八卦图模式解读
以<黄帝内经>为模式的中医基础理论,理、法、方、药已经赅备."理"是在临床用药的基础上发展起来的,反过来有了"理"的指导,又进一步推动了"法、方、药"的完善.而中医之"理"又是与<易经>密切结合在一起的,<易经>是中医理论的基础.读<内经>就可以发现处处有<易经>的影子,<内经>经常用到阴阳、太阳、少阳、太阴、少阴等<易经>中的文字来说理,医家既结合了气候和人体结构、发病变化情况,又增加了阳明和阙阴的词语,使学说更加完善,并和<易经>一样用天、地、人结合起来说理.<伤寒论>的六经辨证中也用了太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、阙阴来说理.可见,<内经>、<伤寒论>的思维基础和<易经>是一脉相承的,在<内经>、<伤寒论>成书之前,中医和<易经>就已有过很好的结合.不然,在古代科技条件十分有限的情况下,<内经>和<伤寒杂病论>这样极有应用价值的著作难以问世.可以说,中医基本理论的形成过程,实际上是一个医易相通的发展过程.
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老年人髋部骨折术后早期并发症分析
目的:比较75岁及其以上患者与75岁以下患者髋部骨折术后早期并发症的差别、发生原因及预防治疗.方法:将180例患者分为2组,A组为75岁及其以上患者62例,B组为75岁以下患者118例,对出现的早期并发症进行分析比较.结果:A组术后并发症发生率高,与B组患者相比有显著性差异(P＜0.05).结论:75岁及其以上患者术后并发症发生率高,与患者术前存在的疾病有关,对可能出现的并发症应进行积极预防.
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合肥市益民社区高血压现况调查分析
目的:了解益民社区高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率及危险因素,为探索社区高血压病群体干预措施提供依据.方法:采用系统抽样的方法,对741名18岁以上居民进行体检和询问,进行居民高血压现况及有关知识的调查.结果:高血压患病率21.02%,知晓率80.00%,治疗率55.48%,控制率24.52%.喜咸食、吸烟与饮酒、缺乏运动以及遗传因素是该社区高血压发病的危险因素.结论:该社区高血压有较高的患病率,应针对高血压现况及危险因素采取措施,开展社区综合防治工作.
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六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证和经络辨证的现代研究概况
六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证和经络辨证作为中医辨证的重要内容之一,是前人在不同历史时期根据临床实践而逐步发展形成的理论体系,在祖国医学中占有重要地位.前3种辨证方法主要适用于外感病;经络辨证在针灸、按摩等科应用较多.近年来,随着科技的进步和先进诊疗手段的不断涌现,临床上运用上述辨证方法辨治疾病的范围逐步扩大,在理论和实验研究领域也取得了显著的成果.现将近年来的研究进展综述如下.
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中医药可持续发展的短板与路径
从近年来参加一年一度的全国中医执业医师临床资格考试的考生实际情况来看,中医从业人员的综合素养似乎越发地难如人意,种种忧思让人挥之不去.中医人员从业资格的准入和继续教育,面临很多体制与机制上的困惑与问题,必将严重影响中医药事业的可持续发展,后继乏人乏术与行业的瓶颈和困境,已经成为摆在每一个关心祖国医学生存发展者案头的一个沉甸甸的话题.
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《医古文》教学方法纵横谈
传统教育观认为,医古文教学就是传授医古文知识.一方面以"满堂灌"、"填鸭式"的教学方式,向学生灌输大量的古汉语语法知识,忽视了对学生智能及技能的培养;另一方面,对中医认识的不肯定性,加上急功近利的学习动机,也使一些学生的学习热情大打折扣,医古文课程的相对难度及见效不明确更让学生望而生畏,或认为不值一搏.从兴趣出发学习的学生已不多见,我们更多看到的是努力追求学分而一门心思记笔记的苦学者.面对如此局面,医古文教学若不除旧求新,怎能重聚人气、再现繁荣?
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信息结构理论与中医理论的构架与联系
信息结构理论的基本原理信息结构理论是基于人类现有科学成果,综合哲学、生命科学(包括中医理论)、系统论、整体论、信息论、控制论、可持续发展理论、计算机理论等的原理和方法发展起来的新兴生命软科学基础理论,是东西方科学结合的产物,较合理地解决了复杂的生命现象的认识问题,同时也可延伸解决人类社会的许多问题.
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中医古籍"夫"字义辨
近日翻阅中医字词方面的工具书,发现其中对"夫"之一字解释存有瑕疵,如引文不准,注音有失.引文不准,即例证与义项不符.如"夫"之"成年男子的通称"义项下,举例为<素问·上古天真论>:"丈夫八岁,肾气实."[1]如此引文的问题在于,例证不能证明义项的意义,或日例证释义理解错误:"八岁"不可谓"成年",不能称为"成年男子".注音有失,即"夫"之一字注音有误.如"夫(f呼)"[1]、"夫子fz"[2].前例注音拼音正确,直音法错误:呼,常读音h,不读f(无f音读);后例注音失误,详见下文"夫子".
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