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何明益气祛风、抗敏敛肺法治疗风咳经验
何明教授认为风咳病机除具有风邪犯肺、肺失宣降的特点以外,尚具有肺脾气虚、久咳伤肺、伴有过敏性、特异体质等特点,治疗上除常采用宣肺止咳、祛风解表、柔肝熄风解痉法以外,还重视配合健脾益肺、敛肺止咳、祛风脱敏等方法,形成独特的风咳治疗特色.
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陈燕治疗咳嗽变异性哮喘经验分析
陈燕教授认为咳嗽变异性哮喘属于中医学”风咳”的范畴,主要由于外感风邪,风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急而致咳嗽.该病的病位在肺,与肝脾肾有关.在治疗时需要辨证与辨病相结合,注意四时气候的变化,调理脏腑间的联系,分清主证兼证,分清标本缓急,要标本兼治.在发病早期常以疏风宣肺、缓急止咳、利咽化痰等治法祛邪;久病伤正时常以调补肺肾、疏肝健脾、调和营卫等治法扶正,在症状改善及防止疾病复发方面取得较好的疗效.
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晁恩祥治疗慢性咳嗽的经验
晁恩祥教授对慢性咳嗽多从"风咳"进行论治,效果显著.在复习有关"风"、"风咳"中医文献基础上,结合晁恩祥教授临床治疗风咳的验案,初步论述了风咳的中医病因证治特点,介绍了其治疗风咳的常用方药.对临床上某些慢性咳嗽.证候表现为十咳、剧咳、顿咳、咽痒即咳等辨证属"风咳"者,采用"疏风宣肺、缓急止咳利咽"治法,"若因风者,辛平解之",往往效果较好.
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李国勤治疗风咳经验
风咳中医学认为发病因素与风邪有关,病机主要是风邪犯肺,肺失宣降,气道挛急;西医认为与各种因素造成的气道高反应性有关.中医治疗以疏风宣肺、利咽止咳为主,西医主要对症治疗,但效果欠佳.李国勤教授善用自拟疏风止咳汤治疗风咳,临床效果显著.
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咳嗽变异性哮喘验案1则
1 病例介绍患者,男,49岁,2016年3月17日因“反复咳嗽3月余,加重2天”于北京中日友好医院中医呼吸科住院治疗.患者就诊前3月余受凉后出现干咳,无痰,无发热,无胸闷、喘息,咳嗽症状多于夜间、受寒或闻异味以及平躺后加重,当地医院先后给予阿斯美、氯雷他定片、孟鲁司特钠、复方甘草片口服,硫酸阿米卡星、利巴韦林注射液、氨溴索注射液雾化等治疗后咳嗽稍缓解.此后患者咳嗽反复发作,经西药抗感染、抗炎、止咳平喘等治疗后无缓解,咳嗽进行性加重,并因夜间剧烈咳嗽导致不能平卧,严重影响睡眠质量.
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晁恩祥治疗咳嗽变异型哮喘经验
咳嗽变异型哮喘又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘,是哮喘的一种特殊类型.患者咳嗽多持续2个月以上,常于夜间及凌晨发作,运动、冷空气等刺激可诱发加重,气道反应性测定存在高反应性,经抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素治疗有效,排除其它因素引起的咳嗽,即可明确诊断.近年来,本病逐渐被引起重视,我院晁恩祥教授治疗本病,疗效显著,对本病的认识,有独到的心得.现介绍如下.
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杨道文教授诊治风咳临床经验
杨道文教授积累多年临床经验,在临证过程中,发现有些患者咳嗽临床表现有其特殊性:刺激性干咳,咳嗽通常比较剧烈,夜间咳嗽加重,受感冒、冷空气、油烟等因素刺激会诱发或加重,中西医的常规止咳方法效果不明显甚至无效,气道激发试验阳性,杨教授认为这一类咳嗽病因以风邪为主,以其善行外可累及于皮,内可及肺、脾、肾,治疗宜"从风论治",以疏风宣肺,缓急止咳利咽为主,兼调补肺脾肾.临床疗效颇佳.
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风咳的证因浅探
"风咳"病名古已有之,多种慢性咳嗽的临床表现符合风咳的特点,"风邪"为多种慢性咳嗽的重要病因.本文以中医理论为基础,结合疾病的发生发展及证候表现,进而提出"风邪"又可分"内风"与"外风"的病因学新见解,"内风"与"外风"合邪犯肺为其主要病因病机,治疗中当以祛风宣肺为主.
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从风论治咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,患者常在吸入刺激气体,遇冷空气以及接触变应原等条件下诱发.在传统中医学论述中并没有与咳嗽变异性哮喘相对应的病名,随着不断的临床实践,中医对CVA的认识日益加深,由此,基于该病的发生、发展所展现出的证候特点分析,更多学者提出从风论治,并取得了良好疗效.文章通过介绍咳嗽变异性哮喘的临床特征,探讨风邪对本病病机、临床表现及治法用药方面的影响,从而了解从风论治的必要性,为临床遣方用药提供参考.
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晁恩祥教授学术思想及临床应用初探
国医大师晁恩祥教授创新并丰富了“风邪”学说及“通法”理念，将非典、甲流等传染病以温病理论辨治，在老年病中倡导“调补兼施”，创立并发展了中医肺病和急诊学科，延伸发展了现代温病学的科学内涵，为疑难杂病和老年病的诊疗开拓了新途径。文章试从晁恩祥教授诊治肺系病、急症和老年病的临床经验中，初步总结其学术思想。
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国医大师晁恩祥教授从风论治呼吸疾病理论
晁恩祥教授是我国著名的中医呼吸内科专家,对呼吸系统的过敏性鼻炎、慢性咳嗽、支气管哮喘,提出了独特的“从风论治”的理论,认为肺道实为鼻道之延续,治鼻治肺侧重点不同,但同有治风之理,常用苍耳子散加减治疗过敏性鼻炎;认为阵咳、顿咳、呛咳为风咳,治当“辛平解之”,创立苏黄止咳胶囊;认为风盛痰阻,气道挛急是(支气管)哮喘发作的主要病机,祛风解痉是治疗哮喘发作的重要方法,创立了祛风解痉平喘汤,调补肺肾以抗风邪是缓解期的治法,创立了调补肺肾方.
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感染后咳嗽的中医证因特点初探
感染后咳嗽临床常见,文章结合既往研究,对感染后咳嗽的中医病名、病因病机及证治进行初步探讨.认为感染后咳嗽应归于中医“风咳”之中,其基本病机为风邪伏肺,肺失宣降.在疾病过程中阳虚、湿热、痰湿、阴伤等病理因素常相兼致病.因此,该病以风邪犯肺为其基本证候表现,常可兼见肺脾阳虚、湿热内阻、痰湿阻肺、肺热阴伤等证,治疗当以疏风宣肺为主,在此基础上随证加减.
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咽痒咳嗽从风论治中西医理论依据
“咽痒咳嗽”是目前临床常见的一种咳嗽类型，突出特点为咳嗽因痒而发，咳必咽痒，先痒后咳，咳后痒减。因其发作机制、临床表现、治疗用药均有别于传统的急慢性咳嗽，目前学界尚无统一的诊断标准。在中医传统理论中，风咳符合该病的特征，风药具有的抗炎、抗变态反应作用，切中该病的发作机制--炎症导致咽(喉)部黏膜受损、感觉神经末梢暴露、局部敏感性增强、炎性介质刺激、诱发咳嗽，因而能取得良好的止痒、止咳效果。说明从风论治咽痒咳嗽不仅符合中医传统理论，也同时具有现代医学的依据。
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北京市朝阳区风咳流行病学调查
目的:了解北京市朝阳区风咳流行现状及危险因素.方法:本研究选取北京市朝阳区2014年4-12月就诊的、自愿参加、符合中医风咳证诊断的慢性咳嗽患者为研究客体,采用整群分层抽样方法完成448例自然人群的调查.采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,其中计数资料用卡方检验,计量资料符合正态分布的用方差分析,非正态分布的用非参数检验.结果:本次研究病例中男性160例,女性288例,男女比例为1:1.8.总患病率为1.89%,男性患病率为1.60%,女性患病率为2.04%.患病人群以职员居多,占35.7%,退休人员其次,占16.1%.LCQ共分19道题,得分越低说明生活质量越差,通过统计学分析可以看出,得分低的有第13题,第2题,第4题.结论:北京市朝阳区风咳检出率较高,加强风咳防治工作刻不容缓.
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搜风止咳方治疗职业性咳嗽的临床研究
目的:观察搜风止咳方联合氯雷他定与丙酸倍氯米松气雾剂治疗职业性咳嗽的临床疗效.方法:将120例职业性咳嗽患者随机分为三组各40例.三组均给予基础的综合性措施,包括脱离职业暴露,避免接触致敏物、粉尘及刺激性气体,加强营养和妥善的康复锻炼,预防呼吸道感染和并发症的发生.西药组予氯雷他定分散片(10 mg,Qd,口服),丙酸倍氯米松气雾剂(0.05 mg,Bid,吸入);中药组予搜风止咳方;中药+西药组用药方案为上述两组中西药联合;疗程均为两周.治疗两周后进行前后比较及组间比较.结果:疗程结束后,以中药+西药组总有效率高92.5%(P<0.05),中药组与西药组比较,无显著性差异(P>0.05);三组在治疗后的积分都明显低于治疗前的症状积分(P<0.01),但组间比较无显著性差异;单项症状疗效中咳嗽总有效率以中药+西药组高(90.0%)(P<0.05),对于鼻塞、流涕、咽痒次要症状疗效中,三组均无显著性差异,中药+西药组有效率高.结论:以虫类药为基础的搜风止咳方联合西药作为治疗职业性咳嗽的一种新探索,能够提高疗效,减轻职业性咳嗽患者症状,减少急性发作风险,改善生活质量.
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风咳辨证选药
风咳主要表现为咽痒咳嗽，临床上需辨证选药。常见分型为：风寒、风热、凉燥、阴虚、瘀血、痰邪上扰等，分别根据中医辨证结合药理研究给予不同的药物方能取得良好效果，不能一概祛风止痒。
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苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘30例临床观察
目的 观察苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将62例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合苏黄止咳胶囊；对照组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合淀粉胶囊.14天后观察两组患儿咳嗽总疗效及中医单项症状(咳嗽、咽痒、气急、咯痰)复常率.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率64.52％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组各项中医证候单项症状复常率均优于对照组(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊治疗儿童CVA疗效显著,可作为治疗儿童CVA的临床用药.
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祛风调肝理肺法治疗风咳验案举隅
风咳是风邪乘肺所致的咳嗽,具有风证的独特表现.中医认为风邪有内风与外风之分,风咳多为内风与外风互为作用的结果,而内风多责之于肝,故风咳的病机是风邪犯肺为标,肝肺失调为本.临床上采用祛外风理肺与熄内风调肝并举的方法治疗风咳,取得了较好的疗效.本文从祛风疏肝理肺兼以温阳和祛风平肝理肺兼以滋阴两方面举验案两则以供分析探讨.
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袁斌教授运用宣肺祛风汤治疗小儿变应性咳嗽经验撷萃
针对小儿变应性咳嗽风痰恋肺的病机特点,袁斌教授自拟宣肺祛风汤:炙麻黄、炙百部、桑叶、前胡、法半夏、老鹳草、佛耳草、钩藤、蛇蜕、炙甘草,临证化裁,组方精当,具有宣肺化痰止咳,清热祛风脱敏之效,能明显改善症状,提高患儿的生活质量.
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慢性咳嗽中医药诊治进展
慢性咳嗽病程长,病机复杂,与外邪侵袭和脏腑功能失调关系密切.中医诊治系统的理论和丰富的临床经验.咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC) 4种咳嗽多以五脏为纲进行分型论治,或在辨证基础上拟一基本方加减治疗.结合西医不同病因辨证与辨病相结合,疗效较好,值得推广.因病机复杂、病程长,临床治疗难度大,临症不应固守成方或套用几种分型,当以中医基础理论为核心辨证论治结合,才能达到治疗目的.
