中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针药结合治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床观察
目的:观察针刺结合口服独活寄生汤对寒湿痹阻型膝骨关节炎的的近期疗效.方法:将72例符合寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组各36例.观察组采用针刺和口服中药的方法治疗.针刺以疼痛局部取穴为主并配合口服独活寄生汤辨证加减治疗,治疗1次/d,连续治疗6次为1疗程,疗程间休息1d;对照组给予口服美洛昔康片7.5mg,1次/d,2组均治疗4周后进行骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分判定.结果:2组患者治疗4周后,观察组WOMAC疼痛、僵硬和关节功能评分均低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为91.67％;优于对照组的83.33％.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合口服独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎能减轻疼痛,缓解僵硬以及改善生理功能,近期疗效显著.
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祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察
目的:探讨祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将2014年12月—2016年1月于我院风湿科住院的58例急性痛风性关节炎患者随机分成对照组和观察组,每组29例.其中对照组采用秋水仙碱治疗,观察组采用祛湿泄热消痹方口服联合消瘀软膏外敷治疗,2组均以14天为一个疗程.观察比较2组患者临床疗效、症状体征评分、实验室指标的变化.结果:观察组总有效率93.1％,对照组总有效率89.6％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组症状体征评分均较前改善,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均较前明显降低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血尿酸(UA)及黄嘌呤氧化酶(XOD)较前明显降低(P＜0.05),而对照组上述2项指标无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组较观察组不良反应发生率高(P＜0.05).结论:祛湿泄热消痹方联合消瘀软膏治疗急性痛风性关节炎疗效较好,且无明显不良反应.
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电热针治疗糖尿病性便秘疗效观察
目的:观察电针治疗糖尿病性便秘的疗效.方法:对40例糖尿病性便秘患者进行随机分组,每组20例.治疗组给予电热针治疗,2周为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效;对照组给予口服枸橼酸莫沙必利治疗,7d为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组的总有效率为100％,对照组为80％,2组总有效率比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:电热针治疗糖尿病性便秘具有较好的临床疗效,值得在社区医院推广.
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一效膏外敷治疗直肠癌Miles术后会阴部切口感染不愈疗效观察
目的:观察一效膏外敷治疗直肠癌Miles术后会阴部切口感染不愈的临床疗效.方法:将入选的52例直肠癌Miles术后会阴部切口感染的患者随机分成治疗组和对照组各26例.感染创面常规消毒后,治疗组于感染创面处适量一效膏外敷治疗,1次/d,7天为1疗程.观察组采用生理盐水于感染创口处湿敷治疗,1次/d,7天为1疗程.密切观察切口完全愈合时间、切口清洁程度、切口肉芽组织生长情况、新生肉芽组织长出天数.结果:将治疗组与对照组的切口完全愈合时间和新生肉芽组织长出天数进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:一效膏外敷治疗直肠癌Miles术后会阴部切口感染不愈的临床疗效显著,能够有效的缩短切口完全愈合时间.
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固本润肠膏对脾肾阳虚型便秘患者血管活性肠肽及P物质影响临床研究
目的:探讨固本润肠膏对脾肾阳虚型便秘患者血管活性肠肽、P物质的影响.方法:选取脾肾阳虚型便秘患者60例,由SPSS软件制作随机码表随机分为研究组(口服固本润肠膏)和对照组(口服琥珀酸普芦卡必利),分别对两组患者治疗前后,包括生理和心理的不适、焦虑与担心以及患者对治疗的满意度进行自行评估打分,得分越高者说明生活质量越低;应用酶联免疫法检测患者血清血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平.结果:对照组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)得分显著高于研究组(P＜0.05);对照组血清血管活性肠肽、P物质的水平均明显低于研究组(P＜0.05).结论:固本润肠膏对脾肾阳虚型便秘疗效显著.
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十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)临床观察
目的:十三味滋阴壮胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)的临床观察.方法:120例患者以随机数字表法将患者分为十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非组(试验组)60例,单用西地那非组(对照组)60例,于治疗前、治疗2周、4周后记录国际勃起功能问卷评分、性交满意度、中医证侯评分,并对疗效进行评估.结果:性交满意度治疗后比治疗前明显改善(P＜0.05),试验组比对照组改善明显(P＜0.05),治疗组较对照组证侯改善明显(P＜0.05).结论:十三味滋阴壮阳胶囊联合西地那非对糖尿病性勃起障碍(阴阳两虚证)具有明显增效作用,还能够显著提高性自信,提高患者的性生活质量.
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温针灸对周围性面瘫治疗的疗效研究
目的:观察中医温针灸和西药强的松对周围性面瘫治疗的疗效对比,寻找治疗面瘫的佳时间及有效的临床方法并判断预后.方法:收集面瘫患者40例随机分成温针灸组和西药组2组,2组均在接受治疗时就进行营养神经药物治疗并配合局部药物点眼预防眼部感染等基础治疗.温针灸组采取局部选穴与循经远端取穴相结合的方法进行针刺,西药组以早期口服强的松治疗.结果:2组患者在治疗1周,3周和6周的H-B量表评定具有统计学意义,温针灸组优于西药组.结论:温针灸对于促进面瘫患者的恢复具有确切的疗效,而且面瘫急性期即可采用温针灸治疗.
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小陷胸汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛60例观察
目的:探讨小陷胸汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均给予常规心绞痛西药治疗,比如硝酸酯类、抗凝、抗血小板、B一受体阻滞剂、降脂等相关治疗,治疗组在此基础上同时加用小陷胸汤合温胆汤,治疗4周后观察2组临床疗效.结果:治疗组和对照组中医症候疗效比较有效率分别为83.33％、56.67％,差异有统计学意义;心绞痛症状改善疗效有效率比较,分别为73.33％、40.00％,差异有统计学意义;2组治疗后心电图ST-T改善情况比较,治疗组改善更明显.结论:小陷胸汤合温胆汤是治疗冠心痛心绞痛的有效方剂,能有效缓解患者的临床症状.
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中医禁食疗法在代谢综合征中的应用研究
目的:探讨中医禁食疗法在代谢综合征中的应用效果.方法:选取我院在2015年1月-2016年5月接诊的120例代谢综合征患者作为研究对象,使用随机数字表法分为禁食组与对照组,每组60例.对照组患者不做任何处理,禁食组采用禁食疗法,共禁食7d,对比2组患者治疗前后的血糖、血脂、体质量、血压等指标变化.结果:禁食后,禁食组的TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、SBP、DBP均明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,P＜0.05.禁食组患者中,高血压患者禁食后的SBP、DBP值明显降低(P＜0.05),而非高血压患者的SBP、DBP值无明显变化(P＞0.05).禁食后,禁食组的体重、BMI、腰围值均明显低于对照组(P＜0.05).禁食期间,少数有胃部不适、头晕、乏力、口味变淡、腹胀、饥饿等不适感,但均可耐受.结论:中医禁食疗法用于代谢综合征人群,能够有效降低体重与血糖,调节血脂,减低高血压,但不会对正常血压产生影响.
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黄连膏联合生肌散促进肛瘘术后康复疗效观察
目的:探讨黄连膏联合生肌散促进肛瘘术后康复的临床疗效.方法:选取行肛瘘切除术后的80例患者作为此次研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组予中药黄连膏联合生肌散外用,对照组予湿润烧伤膏外用.治疗14d后,对比观察2组患者术后康复疗效.结果:治疗组患者取得97.5％的治疗有效率,明显高于对照组的85.0％,2组比较具有统计学意义;治疗组在术区疼痛、创面渗液、水肿、出血、愈合时间等方面均优于对照组.结论:黄连膏联合生肌散能显著改善临床症状,促进痔术后康复.
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耳穴贴压联合六味地黄汤加减治疗更年期综合征临床疗效观察
目的:探讨耳穴贴压联合六味地黄汤加减治疗更年期综合征的临床疗效,旨在提升更年期综合征患者临床治疗有效率.方法:选取我院诊断为更年期综合征女性患者100例,随机分成对照组与观察组,每组50例,其中对照组进行六味地黄汤加减常规中药治疗,观察组采用耳穴贴压联合六味地黄汤加减治疗,均治疗3个月为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组的临床疗效.结果:治疗组总有效率92％,而对照组仅为72％,2组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组的症状疗效比较,治疗组13项症状疗效均明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者Kupperman指数均下降,与治疗前比较均有显著差异(P＜0.01);但治疗组Kupperman指数下降幅度较组大,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:耳穴贴压联合六味地黄汤加减治疗更年期综合征临床疗效显著,优于单纯汤药治疗,不仅可以明显提升患者临床治疗有效率,还能明显优化患者临床症状,值得临床广泛应用和推广.
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益气聪明汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病128例短期疗效观察
目的:观察益气聪明汤结合针刺治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕(气虚痰瘀型)的临床疗效.方法:选取128例椎动脉型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组64例,观察组给予益气聪明汤配合针刺治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,2周为1个疗程,2组患者均治疗1个疗程.比较2组患者眩晕症状改善情况.结果:观察组主要体征及TCD改善均明显好于对照组(P＜0.05).结论:益气聪明汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病较盐酸氟桂利嗪胶囊治疗疗效可显著提高.
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张念志治疗支气管哮喘急性发作期经验浅析
支气管哮喘是由多种炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分参与的气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病[1],临床以喘息、气急、胸闷或咳嗽等为主要症状,于夜间和清晨发作、加剧较多,是呼吸内科常见病.统计显示,全球约有3亿支气管哮喘(简称哮喘)患者,我国约有2000万哮喘患者,具有较高的患病率,严重影响着人们的生活质量和身体健康[2],给患者造成严重的经济负担和精神压力.
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李小娟辨证论治汗证经验举隅
李小娟教授从事中医临床、教学、科研近30年,是辽宁省名中医,师承国家级名医马智,学验俱丰,医术精湛,擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病,擅长用中医方法解决郁证、痤疮、失眠、汗证等内科疑难杂症.笔者有幸随师临诊,兹结合临床病例及个人体会,将吾师治疗汗证经验介绍如下.
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常克从脾贵在运辨治小儿常见病经验浅析
小儿为稚阴稚阳之体,各脏腑器官的结构和生理功能都是不成熟、不完善的.而诸脏之中,又以“脾常不足”尤为突出.脾在五脏属土,位居中焦,为后天之本,气血生化之源,主运化水谷和输布精微.小儿脾常不足,胃小且脆,容物不多,而现代生化生活水平的提高,家属过度喂养高蛋白高脂肪食物等滋补之品,加上小儿乳食不知自节,寒温不能自调,超过脾胃承受能力,饮食自倍,脾胃乃伤,进而影响全身气血津液生化和气机升降,导致全身诸多疾病的产生,即脾运失健,则百病生矣.
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黄传兵论治痛风经验
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴[1].本病临床特点为高尿酸血症、反复发作的关节炎、痛风石及痛风性肾病.中医学将其归为“痹证”范畴,因其走注关节、痛势甚剧,故又名“白虎历节”,此外亦称“白虎风”“痛风”“风痹”“痛痹”等[2].
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裴正学治疗慢性盆腔炎的临床经验
裴正学教授是我国著名的中西医结合专家,国家级名老中医,中华中医药学会终身理事,中国中医科学院博士生导师,甘肃省中西医结合学会名誉会长,甘肃中医药大学博士生导师.裴老躬耕临床医、教、研工作50余年,著作等身,经验丰富,曾提出著名的“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”的方法,被时任卫生部陈敏章部长定为发展中西医结合的“十六字方针”,并主编当代中国第一部内科巨著:《中西医结合实用内科学》.
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张虹玺治疗便秘经验
张虹玺教授是辽宁省肛肠医院教授,主任医师,医学博士,国家名老中医药专家师承高徒,现任中华中医药学会肛肠分会副秘书长、常务理事,世界中医药联合会肛肠分会常务理事,重点专科后备学科学术带头人.张虹玺教授采用中医为主、中西医结合的方式治疗肛肠科各种常见及疑难疾病有很好的疗效,对阳虚便秘有诸多独到见解.
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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎研究简况
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因尚未明确的慢性非特异性结肠炎,主要临床表现以腹泻、腹痛、黏液脓血便等为主要症状.是临床的常见病、多发病.病变范围广、病程持续长、病情反复发作等特点,为临床难治性疾病[1-3].对于本病,中医灌肠疗法对于此病可发挥较好作用,起到良好的效果,现将近年研究进展综述如下.
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中西医结合治疗肝外胆管结石简况
肝外胆管结石包括肝总管结石和胆总管结石,一般不包括胆囊结石,为外科常见病,随着社会的发展,卫生条件及营养的改善,现发病率4.7％[1],较以前明显降低.感染是肝外胆管结石形成的主要原因,以大肠杆菌为主,厌氧菌亦常见,反复发作的的胆道感染和结石残留及复发是该病病理特点.
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针灸治疗功能性消化不良研究简况
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的众多功能性胃肠疾病之一[1],指以反复或持续上腹部疼痛或不适为典型症状,如餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等,排便后不能缓解,排除可解释症状的器质性疾病的一组良性消化道疾病[2].该病全球发病率较高,但目前对发病机制尚未明确.西医治疗主要有抑制胃酸药、促胃动力药、幽门螺杆菌根治剂、抗抑郁药物等[3],具有一定疗效,国内治以促胃动力药为主,但部分促胃动力药,如西沙必利具有引起严重心率失常等心血管事件不良反应[4-5].
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慢性心力衰竭康复治疗研究概况
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表现,是导致患者死亡的主要原因[1].主要表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力、疲倦及运动耐量降低.慢性心衰不仅威胁生命,而且还影响着生活质量,摧毁患者自信心.在此之前,心力衰竭一直被认为是运动治疗的禁忌症,传统的治疗观念包括卧床休息、减少体力劳动,减轻负重等已经不适应现在的医学发展.
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少弱精子症中医研究进展
现代医学认为,精液中精子密度低于20×106个/mL为少精子症;精液中a+b级精子少于50％或a级精子＜25％为弱精子症[1].不育症是男科中常见的疑难病症,据世界卫生组织统计全球约有8％的育龄夫妇患有不孕不育症,发病率5％ ～ 35％,男方因素占20％ ～ 30％,其中少弱精子症是男方的常见原因,大约占男性不育46％[2].
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关节松动术在颈椎病保守治疗中运用现状
关节松动术是现代康复治疗技术之一,是一种以低速度、不同振幅的生理运动和附属运动为治疗手段,以改善和恢复关节生理运动和附属运动为目的的被动手法操作技术[1].临床用于治疗疾病所导致的关节疼痛和功能障碍.对改善疼痛和关节活动范围有较好的疗效,特别是对活动受限或关节僵硬非常有效[2-4].20世纪90年代以来,关节松动术被广泛用于治疗骨关节疾病引起的疼痛和功能障碍,并取得较好的临床疗效.例如[5]:肩周炎、膝骨关节炎、中风、颈椎病、腰椎间盘突出症及骨折和软组织损伤引起的疼痛和功能障碍.我们就关节松动术在颈椎病治疗中的临床运用现状综述如下.
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渗出型年龄相关性黄斑变性中西医治疗概况
渗出型年龄相关性黄斑变性(exudative senile macular degenerateion,ESMD)是一个影响眼睛外层神经视网膜、RPE细胞、Bruch's膜和脉络膜的退行性疾病,相当于中医学的“视瞻昏渺”“视直如曲”“暴盲”.主要临床表现是眼底出血、渗出,导致患者中心视力下降、视物黑影、视物变形、对比敏感降低.其发病机制尚不明确[1],是WHO现阶段3大防盲重点眼病之一,在全球致盲原因中居第3位[2].
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中医治疗糖尿病肾病蛋白尿研究进展
目前糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)蛋白尿的出现是糖尿病肾脏损伤的敏感指标,也是预测临床期肾病、肾衰的一个重要指标,研究显示这是由糖尿病循环动力学、代谢因素等诱发的.蛋白尿既是诊断DN的金标准,又是DN进展危险因素之一,也是确定肾小球毛细血管损害及反映全身血管内皮损害的重要标志,那么在早期控制DN蛋白尿出现则显得尤为重要,它是延缓DN进一步发展的关键所在.
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中医药治疗脑血管病后遗症临床研究
脑血管病是常见的严重威胁人类健康的一种疾病.脑血管病后遗症为现代医学病名,根据临床表现可属“中风后遗症”等范畴.据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示,我国城市脑血管病的年发病率和时点患病率分别为219/10万和719/10万,农村地区分别为185/10万和394/10万;据此估算,全国每年新发脑卒中约200万人,存活数(包括已痊愈者)600 ～ 700万[1].
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癫痫猝死危险因素及预防研究
癫痫猝死是癫痫患者突然发生的意外死亡,通过尸检排除中毒及结构性异常的死因,死亡前可有癫痫发作但要排除癫痫发作相关的其他死亡原因(溺水、摔死、意外事故、癫痫持续状态等)[1].癫痫患者死亡率约为普通人群2～4倍[2].癫痫猝死占癫痫死亡原因2％～ 18％[3-4].癫痫猝死每年发生率为0.1％,虽然发病率低于神经系统其他疾病,但它是继脑卒中之后造成潜在寿命损失的第2大原因[5].
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高血压前期的中西医临床研究现状
2003年美国高血压预防、诊断、评价和治疗联合委员会第7次报告(The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention,Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Pressure,JNC-7)首次提出高血压前期的概念:未服用降压药,连续2次或2次以上不同时间测量的收缩压在120～ 139mmHg 和(或)舒张压在80 ～ 89mmHg[1].
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中医药基于TGF-β1治疗糖尿病肾病研究概况
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者人群中常见的微血管并发症,也是促使肾脏纤维化及导致慢性肾衰竭发生的重要诱因.因此,及时诊断及防治,是DN治疗的关键.一旦患者于临床上进入蛋白尿期,将会发生不可逆转的肾损害[1].当前其发病机制尚未完全阐明.当前研究广泛认同的是,DN发病基础应该为持续性的高血糖改变肾脏的血流动力学,促使糖、脂肪、蛋白质及电解质发生异常代谢,使患者出现一系列肾脏的相关疾病.
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肝病顽固性呃逆中医临床治疗研究
呃逆是指胃气动膈,以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、不能自制为主要表现的一类病证.肝病顽固性呃逆是指在重症肝炎、肝硬化、肝癌晚期等肝细胞损伤较重的基础下,轻症则在治疗后好转,重者则提示胃气大败,疾病预后不良的一种表现.
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针刺治疗缺血性脑卒中的机制研究
缺血性脑卒中约占全部脑卒中70％左右,此病发病率呈增长及年轻化趋势.不仅使生理功能、生活行为及生存质量受到影响,也给家庭和社会带来负担.因存有高发病率、高死亡率及高致残率的特性得到社会及当今世界医学研究的重视.针刺疗法,作为我国传统医学的瑰宝,因确切的疗效和安全性,已经获得普遍认可[1].目前,关于针刺治疗缺血性脑卒中作用机制的研究在逐年深化,现将近年来的研究概括综述如下.
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加载中医药治疗慢性心力衰竭的临床研究
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是21世纪威胁人类健康的重大挑战之一,一直是难以攻克的堡垒.虽然西医在治疗CHF上取得一定成绩,近年来国内外指南一致提出血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂能降低患者的死亡率和再住院率,提高患者生活质量以及改善预后[1].
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外感表证脉象及其寒热属性辨别精要
外感表证是常见多发疾病,然外感表证有寒和热之分,传统观念认为表证属寒者,脉象为浮紧,或浮缓;表证属热者,脉象为浮数.浮脉与表证似乎已不可割离,已经成一种惯性思维,原因多为先入为主思想,即外感脉浮,或不能悉心体会脉象.
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从运气学说探讨参芪益心汤在丙申年(2016年)临床应用
参芪益心汤是导师刘莉教授结合自己多年的临床治疗经验,并参阅古籍,在“益气温阳、活血利水”的基础上研制而成的,治疗慢性心力衰竭的经验方,在临床应用上取得了显著的疗效[1-3].其在改善心功能症状、超声心功能指标、活动耐力方面都优于单纯的西药治疗,能够有效地提高临床疗效、改善患者的临床症状,且未见不良反应,安全可靠[4].我们试从“五运六气”角度,分析2016年各季气候特点,并将导师刘莉在“五运六气”指导下,临床应用参芪益心汤的经验介绍如下,以供临床参考.
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胃食管反流病患者失眠病机刍议
失眠是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意并影响日间社会功能的一种生理障碍,中医学属不寐范畴,也称“不得卧”“目不暝”等.古代及现代医家对于失眠病机的认识有着丰富的内容,如营卫不和说、阴阳失调学说、脏腑损伤说[1]等.胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GRED)是消化科常见病与多发病,近年来在我国发病率呈上升趋势.
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寒热真假证与寒热错杂证辨识
临床所见,典型的寒证或热证显而易见、容易鉴别,但若是真寒假热证或是真热假寒证或是寒热错杂证,则往往似假实真、似真实假,极易误诊误治,实有深入探讨、研究的必要.现就学习《中医误诊学》(中国中医药出版社2012版)并结合跟随导师李灿东教授临床的体会,试予论述.
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种子冰冻切片技术探讨
冰冻切片是一种在较低温条件下使组织快速冷冻到一定的硬度,然后进行切片的一种方法.且不经过脱水和透明、浸蜡等一系列繁琐前期实验步骤,组织形态不会收缩;具有简便、快速、易操作、环境污染小(无须用二甲苯有毒试剂处理)等特点[1].常用于组织化学、免疫定位及原位杂交等研究.在动物和人体的研究、临床手术中已被广泛应用[2-5],近年来,也逐渐应用于药材的根茎、花、果实研究中[6-10].但关于种子冰冻切片的技术少见报道,本试验主要以肉苁蓉、管花肉苁蓉种子为材料,试图建立一种适合于种子简便、快速、高效冰冻切片的方法.
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参附注射液在呼吸系统疾病中应用分析
目的:介绍参附注射液在本院各科室呼吸系统疾病中临床应用现状及用药特点,为临床用药提供参考.方法:收集本院2012年1月-2014年5月临床科室使用参附注射液的呼吸系统疾病患者共587例,按患者性别、年龄、用法用量、原患疾病、疗程等进行统计分析.结果:参附注射液在我院临床各科室广泛应用,治疗疾病范围广泛并主要以慢性支气管炎/肺气肿、肺部感染、肺癌、慢性阻塞性肺疾病为主;应用参附注射液1～ 15d病例数多,共407例;每日单次给药剂量多为100 mL;587例中有460例合并用药,1例出现不良反应.结论:本院参附注射液在呼吸系统疾病方面有广泛的临床应用价值,临床用药相对安全,有广泛的应用前景.但在使用方法、疗程以及不良反应的观察等方面存在一定的问题与不足.
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325例过敏性疾病患者血清过敏原检测结果分析
目的:研究过敏性疾病患者的过敏原,分析统计其种类及阳性率,为临床过敏性疾病的诊断和治疗提供依据.方法:用免疫印迹法,对325例过敏性疾病患者的血清进行过敏原检测.结果:325例患者有254例过敏原阳性,总阳性率78.2％.吸入组过敏原阳性率为69.2％,食入组过敏原阳性率为49.2％,吸入组过敏原阳性率高于食入组.结论:合肥地区以吸入性过敏原为主,过敏原以户尘螨、混合霉菌和狗毛皮屑为主.找出过敏原对治疗和预防过敏性皮肤病有着重要意义.
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安徽某地居民选用中医诊疗疾病情况及影响因素分析
目的:了解安徽某地居民看病时选用中医的情况,并探究其影响因素.方法:采用便利抽样方法,选取安庆市宜秀区、大观区及枞阳、潜山、宿松等县的成年居民作为调查对象,采用自编问卷调查,运用SPSS 21.0进行统计分析.结果:928名居民中就医时首选中医占15.4％ (103/928),看过中医者占64.5％(599/928),报告的中医疗效中治愈占35.3％ (211/598),病情好转占43.3％ (259/598).Logistic回归分析结果提示:年龄(OR=1.405,95％ CI=1.126 ～ 1.754)、相信中医(OR=1.500,95％ CI=1.092～2.062)、认为价格比西医便宜(0R=1.355,95％CI=1.117～1.644)等能促进人们看中医;女性选择中医的意愿弱于男性(0R=0.685,95％ CI=0.494 ～ 0.949).在看过中医的居民中,选择中医院者占62.9％(377/599),因慢病而看中医者占65.1％(388/593).结论:中医看病较西医具有价格和效果优势,应该采取措施,促进中医在人们健康服务中的作用.
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女性泌尿生殖综合征临床特征及相关因素分析
2013年北美绝经学会年会以及2014年国际妇女性健康研究会年会终确定的新术语——围绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM),全面准确地定义围绝经期女性因雌激素水平下降所导致的外阴阴道及下泌尿道症状[1].临床实践中我们发现,有生殖泌尿道不适症状女性除后确诊为生殖泌尿道感染的患者[2],还有有明显生殖泌尿道症状却未有感染证据的患者,后者并非是少数.
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芒硝外敷对于全膝关节置换术后下肢疼痛肿胀临床观察
目的:观察和探讨芒硝外敷对于全膝关节置换术后下肢疼痛肿胀的疗效.方法:选取60例行单侧人工全膝关节置换的患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者术后给予弹力绷带加压包扎、患肢抬高、股四头肌功能锻炼、静脉滴注氟比洛芬酯等对症治疗,白手术当天开始,连续使用7d.观察组患者在术后48h拔除引流后增加芒硝外敷,连续使用10d.测量患者术前和术后下肢的肿胀程度,并对患者术后疼痛情况进行VAS评分.结果:对照组和观察组在术后3d、术后7d及术后14d下肢的肿胀程度和术后VAS评分等比较差异有统计学意义.结论:芒硝外敷能够有效的缓解全膝关节置换术后引起的下肢肿胀,减轻患者的疼痛感,并且价格低廉,使用方便,值得在以后的临床中推广运用.
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桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折临床疗效研究
目的:观察和探讨桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折后膝关节功能恢复的临床疗效.方法:选取我院骨科收治的髌骨骨折手术患者62例,随机分为治疗组和对照组各3 1例,对照组患者术后行患肢功能锻炼,治疗组患者在对照组基础上同时服用桃红四物汤,疗程为2周,通过治疗组和对照组治疗前后的膝关节功能恢复情况及疼痛评分对疗效进行评价.结果:①治疗组关节恢复情况(93.55％)稍优于对照组(90.32％);②治疗2周后,治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组,P＜0.05.结论:桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折早期,疗效显著,固定强度可靠,功能恢复好,优良率高,值得推广运用.
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针刀配合荣筋活络舒经汤治疗腕管综合征临床疗效观察
目的:观察小针刀治疗和中药对于治疗腕管综合征的临床效果.方法:将30例患者随机分为普通针刺组和针刀治疗组,每组各15例.普通针刺组采用普通针刺治疗,穴位处方:阳溪、大陵、合谷、内关;针刀组采用小针刀配合荣筋活络舒经汤外敷治疗,针刀每周治疗1次,中药外敷每天早晚各1次,4周1个疗程.观察患者治疗前后SCV数值,比较治疗前后与不同治疗方法间的差异性.治疗后按照kellym评定分级,评定2组综合疗效.结果:2组治疗方法治疗后SCV数值较治疗前明显改善;且治疗组较普通组在治疗后效果更佳;治疗后治疗组疗效优于普通组,差异均有统计学意义.结论:小针刀结合中药在腕管综合征中的治疗效果优于传统的普通针刺治疗,是更加有效、可行的治疗方法.
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中医针灸治疗颈椎小关节错缝临床疗效观察
目的:评价颈椎小关节错缝患者采取中医针灸治疗的临床疗效.方法将2013年9月-2015年9月我院收治的96例颈椎小关节错缝患者作为研究对象,在患者知情同意的条件下,按随机数字表法分为2组;对照组48例采取颈椎牵引方法治疗,以7d为1疗程,持续治疗2个疗程;观察组48例采取中医针灸方法治疗,以7d为1疗程;疗程之间需隔3～ 5d,持续进行2个疗程的治疗;对2组患者临床疗效、住院时间以及活动能力评分进行对比评估.结果观察组中治疗总有效率95.83％明显高于对照组的72.92％,2组数据差异有统计学意义(P＜0.05).在住院时间方面,观察组与对照组分别为(21.6±1.8)d、(29.8±1.5)d;与对照组患者相比,观察组患者的住院时间明显要短(P＜0.05).观察组患者活动能力评分为(93.8±3.5)分,对照组患者活动能力评分为(84.6±3.2)分;与对照组患者相比,观察组患者的活动能力评分明显要高义(P＜0.05).结论对于颈椎小关节错缝患者,采取中医针灸治疗效果显著;疗效确切,安全可靠,能够提高患者活动能力;因此,值得采纳应用.
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伤痛膏外敷治疗急性软组织损伤疗效观察
目的:探讨自拟伤痛膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:96例急性软组织损伤患者随机分为对照组38例和治疗组58例.治疗组每日用伤痛膏外敷药1次,连用1周.对照组每日用双氯芬酸钠贴1次,连用1周.观察治疗前后疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等症状、体征积分.结果:治疗后治疗组疼痛、压痛、肿胀和功能障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义;治疗组愈显率为79.31％,优于对照组的50.00％,差异有统计学意义.结论:伤痛膏具有较好的活血化瘀,消肿止痛功能,针对急性软组织损伤所引起的临床症状及体征有良好的效果,刺激性及毒副作用小,具有较高的临床价值,值得临床推广应用.
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平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折对比分析
目的:观察并比较平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的临床疗效.方法:选择2014年1月-2015年2月在我院接受手术治疗的肱骨远端骨折患者92例,随机分为观察组和对照组.每组46例,观察组采用平行钢板术,对照组采用垂直钢板术.观察并记录两组手术时间、术中出血量及住院时间.对所有患者进行12 ～ 16个月的随访,对比两组肘关节功能改善情况及术后并发症发生率.结果:2组患者均未出现内固定失败、明显关节面塌陷、尺神经损伤及畸形愈合.观察组发生2例异位骨化,对照组发生1例异位骨化,(P＞O.05)2组术后并发症发生率差异统计学意义.观察组手术时间、术中出血量明显多于对照组,(P＜0.05)差异有计学意义.2组患者住院时间差异不明显,(P＞O.05)无统计学意义.2组肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分差异较小,(P＞0.05)无统计学意义.结论:平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折均有显著的临床疗效,医生需根据自己手术经验及骨折特点选择合适的方式进行固定.
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垫枕法联合壮骨续筋汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效
目的:观察和分析垫枕法联合壮骨续筋汤治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:按随机原则,选取60例符合纳入标准的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为2组,对照组30例仅接受垫枕法治疗,观察组30例行垫枕法联合壮骨续筋汤治疗,分别记录患者治疗前、治疗后1月、治疗后3月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),从而评估患者治疗前后的疼痛状况和生活质量.结果:治疗后2组的VAS评分、ODI指数均存在显著差异,差异有统计学意义.结论:壮骨续筋汤联合垫枕法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效显著,患者功能及生活质量恢复较好.
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益气通络法治疗TLIF术后神经根水肿60例临床观察
目的:探讨益气通络法治疗TLIF术后神经根水肿的有效性.方法:按照纳选标准选入适合TLIF手术的病例60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),2组术后常规治疗使用七叶皂苷钠、地塞米松7D并逐渐减量,治疗组在对照组治疗基础上使用益气通络之剂.观察2组术后疼痛改善程度:术后第3天,2组比较无显著性差异;术后第7天、第14天,治疗组明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察比较2组患者术后至拆线出院期间治疗后的临床差异.结果:临床疗效治疗组优良率为90％.对照组优良率为76％.治疗组优良率高于对照组.结论:益气通络之剂在治疗TLIF术后的神经根水肿有一定的疗效.
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基于现代文献青少年近视针刺选穴规律研究
目的:分析探讨青少年中医治疗的针刺穴位选用规律,为针灸治疗该病提供临床选穴参考.方法:采用计算机检索的方式,对1958年—2016年以来中国生物医学文献网络版数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CQVIP)中针灸治疗青少年近视的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献110篇,将纳入文献中腧穴分类整理,设计资料提取表,统计各穴位出现的频数,对后纳入腧穴按照其穴位、所属归经、所属部位分类,分别进行相关数据处理.结果:主穴共19个,以睛明、攒竹、四白、合谷、风池、太阳为主,其所属经脉主要为足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经等.所在部位主要为头颈部,共463次,占65.76％.四肢肘膝以下的腧穴共192次,其中选用多的腧穴为合谷(48).结论:针刺治疗青少年近视以睛明、攒竹、四白、合谷等膀胱经、胆经、胃经的穴位为主,采用远近配穴法即局部取穴配合远端取穴.
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100方降脂中药治疗高脂血症用药规律
高脂血症是一种常见的代谢性疾病,是指血浆中脂质量和质的异常.随着人们生活水平提高,高脂血症日渐呈现年轻化和普遍化.中医虽无脂质、血脂的名称,但对“脂”“膏”却早有认识[1-2],如《灵枢·卫气失常》提到:“人有脂、有膏、有肉”.然中医学对高脂血症的治疗没有一个完整的理论体系[3].本研究旨在通过对近20年来100个调脂方剂的查阅,总结调脂中药分类规律,分析出现频率高的单味中药,以病因病机为依托,阐述调脂中药运用规律,归纳出“理气化瘀”法论治高脂血症,为中药调脂奠定基础,并指导临床用药.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
