中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扶阳生血膏方防治肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床研究
目的:观察扶阳生血膏方对化疗所致的骨髓抑制的防治效果.方法:将60例化疗患者随机分为膏方治疗组和单纯化疗组各30例.2组均以西医标准化疗方案给予化疗,膏方治疗组在常规对症支持治疗的基础上给予扶阳生血膏方口服治疗,单纯化疗组仅给予常规对症支持治疗.2组均以21d为1个疗程.观察2组患者各度骨髓抑制发生的例数以及治疗前后血象、中医证候的变化.结果:化疗后10 d,膏方治疗组骨髓抑制的发生率较单纯化疗组明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);化疗后10d,膏方治疗组外周血WBC、PLT下降水平较单纯化疗组轻,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);化疗后20d,膏方治疗组与单纯化疗组的WBC、PLT水平均上升,但膏方治疗组上升水平高于单纯化疗组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);一个疗程结束后膏方治疗组的中医证候疗效优于单纯化疗组(P＜0.05).结论:扶阳生血膏方能减轻化疗所致的骨髓抑制,改善中医证候.
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中西药联合治疗面部复发性单纯疱疹疗效分析
目的:观察中西药联合治疗面部复发性单纯疱疹患者的临床疗效,探讨治疗的作用机制.方法:依据单纯疱疹的纳入标准选取皮损发于面部患者24例,随机分为治疗组13例和对照组1 1例,治疗组予以中西药联合治疗,给予口服伐昔洛韦300mg,2次/d,共7d,同时加用中药随证加减,1剂/d,分早晚饭后30min口服,疗程8周;对照组予以口服伐昔洛韦300mg,2次/d,共7d.2组均每2个月观察1次疗效及不良反应,2个月为1个治疗周期,比较观察2组患者治疗半年内的复发情况.结果:2组患者治疗后随访半年,治疗组随访半年内的复发次数较对照组比较有统计学意义.结论:中西药联合治疗能有效降低面部复发性单纯疱疹复发率,患者依从性良好,不良反应少.
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颈部后伸肌群功能锻炼与合理用枕对恢复颈椎生理曲度的影响
目的:探讨颈部后伸肌群功能锻炼与合理用枕对颈椎曲度异常患者恢复生理曲度的临床价值,为颈椎病的临床诊治提供方法和思路.方法:选取有明显颈椎生理曲度异常的颈型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者行颈椎牵引治疗,治疗组患者行颈部后伸肌群功能锻炼加牵引治疗,住院治疗2周,出院指导功能锻炼12周后,观察2组患者治疗前后的症状潮分、X线变化.结果:2组2有效率及X线结果比较,差异无统计学意义.2组治疗后评分比较,P=0.043,差异有统计学意义.结论:颈部后伸肌群功能锻炼与颈椎牵引相结合的治疗方式优于单纯的牵引治疗,对颈型颈椎病患者具有治疗作用.
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手术结合中医药治疗重度精索静脉曲张不育症患者临床研究
目的:探讨手术结合中医药治疗重度精索静脉曲张不育症临床疗效.方法:选择62例重度精索静脉曲张不育症患者,根据治疗方式不同分为对照组与研究组,每组31例.对照组采用手术加西药治疗,研究组在对照组基础上加用生精逐瘀汤.治疗后半年对比2组精液情况(精子密度、活动率)及外周血性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、性激素睾酮(T)]水平变化情况,统计配偶怀孕率.结果:治疗前2组精子密度、活动率、LH、FSH、T水平相比无明显差异,治疗后研究组各指标优于对照组,差异显著;研究组配偶怀孕率(74.19％)高于对照组(48.39％),差异有统计学意义.结论:手术结合中医药治疗重度精索静脉曲张不育症效果显著,可有效改善其精液质量及外周血性激素水平,提高配偶受孕率.
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加味四妙散治疗膝关节骨性关节炎湿热阻络证临床观察
目的:观察加味四妙散治疗膝骨性关节炎湿热阻络证的临床疗效.方法:将符合纳入标准的膝关节骨性关节炎湿热阻络证患者40例分组,随机将40例膝关节骨性关节炎湿热阻络证患者分成治疗组与对照组,每组20例.2组在予以相同的常规基础治疗上,试验组予口服加味四妙散(1剂/d,早晚分服,连续14d).分别观察治疗组、对照组受试对象治疗前、治疗后膝关节疼痛、肿胀等症状缓解程度,采用Lysholm膝关节功能评分进行对比.结果:2组患者Lysholm膝关节功能评分进行比较,差异有统计学意义.结论:加味四妙散对治疗膝关节骨性关节炎湿热阻络证效果良好,能明显提高Lysholm膝关节功能评分,对膝关节骨性关节炎湿热阻络证的治疗有效.
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改良八珍汤治疗急性白血病化疗后骨髓抑制临床观察
目的:观察改良八珍汤治疗急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将29例中医辩证为虚劳-气血亏虚型急性粒细胞白血病(包括AmL-M1、AmL-M2)的患者随机分为实验组15例和对照组14例,2组根据基础病予以IA或DA化疗方案治疗,实验组加予改良八珍汤;分别记录2组患者的化疗前后血液分析数值,输注红细胞悬液、机采血小板数目,皮下注射升白药单位数、中医临床症状积分等,进行统计分析.结果:(1)化疗前WBC、NEUT、HGBG、PLT数值无统计学差异(P＞0.05),化疗后第7天、第12天、第15天,2组在WBC、NEUT、HGBG、PLT数值上比较,试验组高于对照组(P＜0.05).(2)对照组Ⅳ度骨髓抑制天数为13.57±2.20天、WBC＜1.0×109/L持续时间为9.64±2.90天、HGBG＜65g/L持续时间为12.50±2.77天、PLT＜25×109/L持续时间为11.42±1.45天,均高于试验组(P＜0.05).(3)试验组输注红细胞悬液2.50±2.46单位、机采血小板2.20±1.47单位及皮下注射升白药3.93±4.99单位,试验组少于对照组(P＜0.05).(4)试验组气血亏虚症状积分低于对照组(P＜0.05).(5)试验组痊愈3例,显效7例,有效3例,无效2例,有效率为86.7％,试验组疗效优于对照组.结论:改良八珍汤可改善急性白血病化疗后骨髓抑制的程度、缩短骨髓抑制的时间、减轻气血亏虚症状.
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益气舒心丸对急性冠脉综合征患者冠状动脉造影术中冠脉血流储备的影响
目的:分析益气舒心丸对急性冠脉综合征患者冠状动脉造影术中冠脉血流储备的影响.方法:将符合纳入标准的85例急性冠脉综合征患者以随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=41),2组患者均给予常规治疗,观察组加用益气舒心丸,治疗6个月后比较2组治疗前后的冠脉血流储备、p-选择素(P-selectin)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)指标水平.结果:观察组治疗后冠状动脉血流储备高于对照组,差异具有统计学意义;2组治疗后冠状动脉血流储备均高于治疗前,差异具有统计学意义;观察组治疗后P-selectin、hs-CRP、ET-1、sVCAM-1指标水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异具有统计学意义.结论:益气舒心丸可提高急性冠脉综合征患者冠状动脉造影术中冠脉血流储备,减轻机体炎症反应,值得推广和应用.
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温肾健脾方治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征35例临床观察
目的:观察温肾健脾方治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将符合纳入标准的70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组予以温肾健脾方,颗粒剂每日1剂内服;对照组予以匹维溴铵口服,每次50mg,每日3次.2组均治疗4周,停药3个月随访.观察2组治疗前后主症和次症的变化及3个月后随访情况.结果:2组临床疗效比较,治疗组有效率94.29％,对照组有效率68.57％,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组症状评分比较,治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).停药3个月后随访,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温肾健脾方能明显改善脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征临床症状,优于匹维溴铵片.
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针灸结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨针灸结合推拿手法对腰椎间盘突出患者的治疗效果.方法:选取腰椎间盘突出患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例.其中,对照组患者采用针灸予以治疗,治疗组患者在对照组基础上结合推拿治疗,观察并统计2组患者治疗效果及JOA评分.结果:治疗后,治疗组有效率为98％,明显优于对照组的15％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,视觉疼痛模拟评分法(visnal analogue scale,VAS)结果表明,治疗组VAS评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组的治疗时间要明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗前腰椎JOA评分比较差异没有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后腰椎JOA评分与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:该研究结果表明,针灸结合推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法.
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中药内外兼治胫骨平台骨折术后肿胀及疼痛的临床疗效观察
目的:观察中药内外兼治法则对胫骨平台骨折术后肿胀及疼痛的临床疗效.方法:将54例胫骨平台骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组28例,对照组26例.所有患者术后第1天进行常规治疗,治疗组患者给予中药口服及中药外敷包热熨治疗,对照组仅行常规治疗,不增加其他特殊治疗.分别观察2组患者术后1,3,5,7d患肢肿胀及疼痛程度,并进行组间对比.结果:治疗组患者术后3d起疼痛程度明显低于对照组,疗程第5天起膝关节肿胀消退程度明显好于对照组(P＜0.05).结论:中药内服外敷对减轻胫骨平台骨折术后疼痛及肿胀有显著疗效.
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肠愈灌肠方保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型
目的:观察肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型的临床疗效.方法:将40例湿热内蕴型UC-直肠型患者,随机分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组予以肠愈灌肠方保留灌肠,对照组予美沙拉嗪栓0.5g纳肛.每晚1次,2个月为1个疗程.观察2组治疗前后临床疗效、Mayo评分、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)的阳性率.结果:2组治疗后,Mayo评分比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);PANCA阳性率比较,治疗组显著低于对照组(P＜0.05)且治疗组有效率率为95％.结论:肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型UC-直肠型优于美沙拉嗪栓,并能降低PANCA阳性率.
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麻杏甘石汤佐治急性肺炎的疗效评价
目的:探讨麻杏甘石汤佐治急性肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响;方法将我院收治的116例急性肺炎患者随机分为两组.对照组58例采用西医内科治疗,而试验组58例在对照组基础上加用麻杏甘石汤.比较两组患者临床疗效、CRP及生活质量的差异;结果试验组患者临床有效率为96.6％高于对照组79.3％,比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后试验组患者CRP水平显著降低,也低于同期对照组,而治疗后试验组患者生活质量评分升高,也高于同期对照组,比较均具有统计学差异(P＜0.05);结论麻杏甘石汤佐治急性肺炎临床效果佳,其具有较高的有效率,显著改善其炎症状态,生活质量也相对较高,值得临床选择.
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参附注射液治疗慢性肾衰并发急性左心衰患者疗效观察
目的:观察参附注射液治疗慢性肾衰并发急性左心衰患者的疗效.方法:78例慢性肾衰并发急性左心衰的患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组给予综合治疗和血液透析治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗.结果:2组治疗后的肌酐、尿素氮与治疗前比较,均显著改善(P＜0.05),2组治疗后的肌酐、尿素氮相比较,2组无显著差异(P＞0.05).2组治疗后的EF％、BNP与治疗前比较,均有显著差异(P＜0.05),2组治疗后的EF％、BNP比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液治疗慢性肾衰并发急性左心衰可改善患者的心、肾功能,疗效显著.
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藿朴夏苓汤加减治疗湿温80例治疗体会
湿温是由湿热病邪引起的急性热病.初起具有身热不扬,体重肢倦,胸闷脘痞,苔白腻,脉缓等主要症状.以脾胃为主要病变部位,多发于雨湿较多的夏秋季节.笔者以藿朴夏苓汤治疗湿温80例,取得良好疗效,现报道如下.资料与方法1入组标准1.1纳入标准身热不扬,体重肢倦,胸闷脘痞,苔白腻或黄腻,脉缓等主要症状.1.2排除标准①肿瘤、结核、严重感染;②合并心血管、脑血管、肝肾及造血系统严重疾病、精神病患者;③过敏体质或多种药物过敏者.
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王钢治疗类风湿关节炎经验
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)是一种病因不明的以慢性多关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,临床特征为对称性大小关节滑膜炎症,可导致关节强直、畸形和功能丧失,严重威胁着广大人民的健康[1].流行病学显示:国外患病率为1％ ～ 2％,我国初步调查发现患病率为0.32％ ～ 0.34％[2],该病严重威胁患者的健康与生活质量.类风湿关节炎属中医学痹证范畴,王钢主任善于灵活运用中医辨证和整体思维,同时采用现代技术诊断手段进行中西医结合治疗风湿类相关疾病,尤其对类风湿关节炎有较深造诣和独到见解.
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陆维娜运用阳和汤加减治疗阴疽经验
疽者,阻也.指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病,常见的有有头疽和无头疽两类.有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈.无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病,相当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等[1].《黄帝内经·灵枢》痈疽第八十一篇有言:“黄帝曰:何谓疽?岐伯曰:热气淳盛,下陷肌肉,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽.
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陆峰应用益气通脉方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛经验
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指由于冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征,95％由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致[1].冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”“卒心痛”范畴,其临床症状在古籍中早有记载.
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张国梁运用小柴胡汤加减治疗不明原因发热1例
发热为临床常见症状,中医分为内伤发热和外感发热,而西医也相应的划分为感染性和非感染性两类.不明原因发热系临床上较为棘手病症,由于病因未明,在治疗方面有时也非常困难.导师张国梁主任医师系安徽省第二届江淮名医、安徽省名中医、徐经世国医大师亲授弟子、徐氏医学第4代传承人,运用中医理论与方法诊治各类传染病及疑难杂病,临床经验丰富.现就导师运用小柴胡汤加减治疗不明原因发热1例,疗效显著,报道如下.
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张念志治疗慢性支气管炎急性发作期经验
慢性支气管炎是指由于各种原因造成的感染或其他因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎性病变[1],是呼吸系统的常见、多发疾病,多见于老年人,多因气候、环境的变化而急性、反复发作.慢性支气管炎临床主要表现以咳嗽、咳痰为症状或伴反复发作、喘息等特征,该疾病是一种常见性疾病,据流行病学调查显示,该病发病率大约为3.82％,而大于50岁人群发病率高达10％ ～ 15％,严重威胁人类生命健康[2].
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朱佳辨治肝咳经验
朱佳教授对咳嗽的诊治经验丰富,造诣颇深.对于“肝咳”,朱佳教授有着独特的见解.本文梳理了朱佳教授的学术观点,总结了他对“肝咳”病因,病机,治法的观点.“肝咳”的理论发展“肝咳”首载于《素问·咳论》.历代医家对“肝咳”的症状,病因,病机有着逐渐深入的认识.《素问·咳论》提出“肝咳之状,咳则两胁下痛,喉中介介如梗状,甚则不可以转,转则两胁下满.”隋代,巢元方所著《诸病源候论》提到“肝咳,咳而引胁下痛是也”.明代,秦昌遇所著《症因脉治·肝经咳嗽》详细论述了“肝咳”的理法方药.明代龚廷贤提出“从来咳嗽十八般,只因邪气入于肝”.清代医家叶天士用“肝左肺右,左升右降”理论解释了“肝咳”的病机.笔者总结了13位当代医家对“肝咳”的认识,以“木火刑金”“肝郁气滞”“肝阴不足”等3证型为常见[1-10].
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窦金发应用玉女煎加减治疗过敏性紫癜经验
过敏性紫癜又称许兰-哼诺血管炎,是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征[1].因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜,粘膜及某些器官出血.临床表现以皮肤紫癜为多见,常见于下肢及臀部,常对称分布,分批出现,可伴有关节肿痛、腹痛、便血、肾脏病变等[2].
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马建伟同病异治乙肝感染者膜性肾病医案
膜性肾病(MN)是以病理形态学命名的一组肾小球疾病,主要表现为肾小球基底膜增厚且伴有上皮细胞下免疫复合物沉积,免疫荧光以免疫球蛋白IgG和补体C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积为主.临床多以肾病综合征为主要表现.按病因可分为原发和继发.继发者多有系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染(HBV)等病因.而肾脏是机体感染HBV后除肝脏外易被累及的器官组织.
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从“火郁发之”论治牙痛
牙痛是口腔科临床常见的症状之一,可由牙齿本身的疾病,牙周组织疾病,牙齿邻近组织疾病等引起.多与西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎、牙周炎、冠周炎等疾病相关.其治疗多以消炎止痛为主,但多易复发.中医常见于牙痛.《诸病源候论》首先提出“牙痛”之名,并分别提出了牙痛,牙齿痛,齿痛等名称.
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中医从“瘀”论治动脉粥样硬化
根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2013》[1]显示,目前我国心血管病患者约有2.9亿人,发病人数仍在持续增加.心血管疾病是我国居民主要的死亡原因,每年约有350万人死于各类心血管病.同时,动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的危险因素在增长、我国人口老龄化趋势也在加快,老年动脉粥样硬化性心血管病特别是老年冠心病日益突出,AS成为威胁人类生命及健康的严重疾病之一,因此开展AS防治研究具有重要意义.
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刮痧结合艾灸八髎穴在妇科疾病中的应用举隅
妇科疾病即为女性生殖系统的疾病,作为女性患者中的一种常见病、多发病,严重影响着广大妇女的身心健康.笔者在临床中运用刮痧配合艾灸八髎穴治疗妇科疾病取得了不错的临床疗效,尤其对于气滞、寒凝导致的下焦瘀血内停,冲任阻滞不通的妇科疾病,如痛经、月经不调等.兹介绍几则笔者在临床中采用的刮痧结合艾灸八髎穴治疗妇科疾病的典型病例,希望能借此抛砖引玉,促进刮痧疗法在妇科疾病中的应用.
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五脏论治围绝经期女性心血管神经症
围绝经期是卵巢功能开始衰退到绝经后1年的时间,包括了绝经过渡期,是女性正常的生理阶段.由于激素水平波动或下降引起血管舒缩功能障碍、自主神经功能紊乱以及脂质代谢紊乱等一系列生理病理改变[2].以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征在心内科多见,主诉多种多样,如胸闷、气短、心悸、心慌、心前区疼痛,常为针刺样疼痛或刀割样痛,疼痛时间多为几秒钟,或者闷痛持续不缓解,甚则几个小时.常伴有失眠多梦、盗汗、乏力倦怠,心烦气躁,头昏,头痛等症状,甚者全身疼痛不适,不能准确说出主诉.中医没有直接的病名与之相对应,属于胸痹心痛、心悸、眩晕、郁证、不寐等范畴.吾师在长期临床工作中,从五脏论治取得较好的临床疗效.
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针灸改善子宫内膜容受性的研究进展
改善子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)是提高IVF-ET临床妊娠率的关键,研究表明2/3的IVF-ET反复种植失败者存在ER不足[1].目前,西医常用抗凝剂、性激素等改善ER,有一定效果,但成本偏高、副作用大甚至有创伤;中药改善ER成本虽比西药低且副作用少,但疗效不够显著;针灸改善ER有疗效显著、简易安全等优点,近年应用渐多,但无系统总结.笔者对针灸改善ER研究进行归纳,现综述如下.
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中医治疗变应性鼻炎的研究进展
变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR),又称过敏性鼻炎,指的是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞及细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1].AR典型的临床症状为阵发性喷嚏,清水样鼻涕,鼻塞和鼻痒,部分患者可伴有嗅觉减退.AR在我国古代医学中属于“鼻鼽”范畴.古今中医对鼻鼽采用辨证论治的治疗方法,针对患者的不同体质和临床表现采用益气、温阳、清热、祛风等不同方法以改善患者体质,降低其变态反应[2].本文就近年来中医治疗该病的研究进展进行以下概述.
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中西医综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕研究概况
各种原因导致输卵管管腔阻塞,终导致精卵结合障碍而引起的不孕称为输卵管阻塞性不孕症.因输卵管阻塞引起的不孕症占女性不孕症的30％～50％[1],该病发病率高,且治疗起来比较复杂,一直以来困扰着无数输卵管阻塞性不孕患者及其家庭.临床上,单一的治疗方法时间长且不如综合疗法治疗效果明显,本文搜集近几年文献,将综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕总结如下.
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凉血四物汤在皮肤病中临床应用及研究进展
凉血四物汤可分别见于《丹台玉案》《医宗金鉴》《痘科辨要》等,均以四物汤为组方基础,但药味组成各有差异.后世以吴谦的《医宗金鉴》凉血四物汤使用广、影响大.书中该方用来治疗酒渣鼻,现代根据异病同治理论,临床上已被广泛应用于皮肤科、五官科、妇科、风湿科等多种疾病的治疗中.
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消化性溃疡中医药治疗研究进展
消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DC),因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名.临床上常表现为不同程度和性质的中上腹疼痛、暖气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状,其主要特点是慢性、周期性、节律性疼痛[1].近年来,随着生活水平的提高,消化性溃疡的患病率也有所增加,越来越受到人们的重视.临床上在治疗消化性溃疡方面也日趋成熟,西医治疗消化性溃疡存在耐药性增加的问题,而中医药在治疗消化性溃疡方面存在优势且临床已有较为满意的成果.
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推拿治疗慢性盆腔炎临床应用进展
慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID),根据发病主要症状特点将其归属于中医“少腹痛”“热入血室”“癥瘕”“不孕”“带下病”“妇人腹痛”等范畴[1].作为妇科常见病,病情较顽固,易反复发作,远期后遗症发生率达26％[2].临床主要表现下腹胀、痛,腰痛,或伴低热、疲乏等全身症状,影响患者身心健康和生活质量.西医主要采用抗生素等西药治疗,但随着用药时间的延长会产生耐药性或多种并发症[3],疗效并不理想.中医治疗方法多样,包括中药内服或灌肠、穴位贴敷、针灸、推拿等,也可多种方法联合使用,从整体与局部考虑,急则治标,缓则治本,或标本兼治,具有良好的长期效果.其中推拿具有操作方便、易于接受、痛苦小等诸多优势.本文就近年来推拿治疗CPID的进展综述如下.
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中医外治法治疗痤疮的研究进展
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,各年龄阶段均可患病,尤以青少年多发,具有一定的损容性.在当代,美容越来越受到人们的重视,控制痤疮的发展、治愈、预防疤痕形成、减少药物副作用方面,中医治疗痤疮有独特的优势.现就中医外治法治疗痤疮作如下综述,以期为临床治疗及进一步研究提供参考.
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针灸治疗中风后麻木的研究进展
中风也称脑卒中,是中医学对急性脑血管疾病的统称,是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病.由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一.其中脑卒中常见的是缺血性中风,约占脑中风总数的60％ ～ 70％,发病后有很大一部分遗留后遗症[11,其中麻木是临床上较为常见的中风后遗症,给患者的生活带来很大的影响,其主要表现为以肢体麻木为主,伴有疼痛、针刺感、触电样感等肢体感觉异常[2].近年来医学界对中风后麻木的治疗取得很好的效果,笔者将近年来针灸治疗中风后麻木的研究情况综述如下.
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中医药治疗肩关节周围炎研究进展
肩关节周围炎(Shoulder Periarthritis)是指肩关节周围软组织损伤和退变所产生的无菌性炎症,主要表现在肩关节疼痛和活动受限方面,以50岁左右的人群多见.高速的现代生活使得肩周炎的发病呈明显升高的趋势,女性患者多于男性,进行性加重,难以缓解,一侧肩周多见,但部分患者也出现双侧肩周先后发病[1-2],给患者带来难以忍受的痛楚,导致工作及生活质量受到影响.故减轻病患痛苦,恢复肩关节活动度,增强治疗效果依旧是当前刻不容缓需锯决的问题.祖国医学治疗本病,在临床上取得了很好的效果,现对近年来治疗本病的相关文献进行综述,倡导中西医结合方式治疗肩周炎.
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中药制剂对骨伤科疾病血液流变学改变的研究进展
血液流变学是是研究血液宏观流动性质,人和动物体内血液流动和细胞变形,以及血液与血管、心脏之间相互作用,血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学.血液流变学研究在生理、病理生理和临床医学领域的应用已十分广泛.研究表明血液流变学改变在骨伤科疾病的预防、发生、发展和治疗等方面起了重要的作用[1].中药通过改善血液流变学而达到治疗骨伤科疾病的目的.本文就近几年中药制剂在骨伤科疾病的血液流变学的改变研究综述如下.
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Wnt/β-Catenin信号通路在慢性肾脏病中的机制与中医药干预作用研究进展
慢性肾脏病(Chronic kidney disease CKD)在我国的发病率为10.8％,其中1％ ～ 3％的患者终进展为终末期肾病(End stage renal disease ESRD)[1].肾脏纤维化是ESRD的主要病理基础,是不同病因的慢性肾脏病进行性发展的共同病理改变,防治肾脏纤维化是慢性肾脏病患者的治疗目标.研究表明,Wnt/β-catenin信号途径的激活与肾脏纤维化密切相关,通过干预Wnt/β-catenin信号途径成为抗肾脏纤维化的重要靶点,中医药可通过干预Wnt/β-catenin信号途径,延缓CKD进程[2].
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肿瘤相关性贫血治疗进展
肿瘤相关性贫血是肿瘤自身引起的或在肿瘤治疗过程中出现的,主要表现为红细胞数量减少或血红蛋白数量下降,并且肿瘤的类型及其恶性程度与贫血的发生率有直接关联.王荦楠等[1]统计500例肿瘤患者化疗前后贫血的发生状况,结果发现化疗后贫血的发生率更高,约78.8％,且化疗后贫血的发生程度也较化疗前重.Weiss[2]等报道称在老年肿瘤患者中,不同性别之间贫血的发生率也有所不同,男性约为77％,女性约为68％.
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中药复方对肺腺癌治疗其相关信号通路的研究进展
据统计,肺癌的发病率在近50全球范围内不断提高,其中在男性中已位居第一,女性中位居第二.至今人类仍未明确肺癌的具体发病原因,但大量资料表明长期吸烟可明显增加其发病机率,且环境污染的加剧了发病率的上升.其中肺癌中的非小细胞肺癌(NSCLC),即肺腺癌,约占肺癌的85％[1].
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中医药治疗化疗所致消化道反应临床进展
据统计我国2012年恶性肿瘤患者人数及死亡病例比以往均呈上升趋势[1],恶性肿瘤已成为威胁人体健康的主要慢性病之一.恶性肿瘤的化学治疗,中医归属为“药毒”范畴.大多数化疗后因出现明显的恶心呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等消化道反应,严重影响了生活质量,甚至阻碍各种治疗的正常进行.中医药在治疗化疗所致消化道反应上独树一帜,改善了患者机体情况,提高了生活质量.笔者就近年来中医药在治疗化疗所致消化道反应的临床进展作一综述.
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化疗药所致周围神经毒性中西医治疗进展
化疗诱导的周围神经病变(chemotherapyinduced peripheral neuropathy,CIPN)是化疗药物损伤周围神经或自主神经,产生的一系列神经功能紊乱的病变[1].常分为周围神经系统毒性、中枢神经系统毒性和感受器毒性三种类型.其中以周围神经系统毒性为常见[2].主要以手趾、足趾对称性的麻木感、触觉异常、疼痛为主要症状,严重者可能延及四肢,伴有腱反射消失或运动失调[3].
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癌性恶病质相关细胞因子的研究进展
癌性恶病质(cancer cachexia,CC)是一种与癌症及一些姑息性治疗有关的复杂代谢综合征[1],其特点为脂肪和肌肉组织的进行性消耗、体重减轻、食欲减退、早饱、乏力以及由于肿瘤负荷和细胞因子引起代谢变化所导致的身体虚弱,同时还伴有心理抑郁,生活质量降低等.
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“治未病”思想在糖尿病肾脏疾病防治中的应用
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是西方国家终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的主要病因,在我国排名第二,随着糖尿病(Diabetes mellitus,DM)人群的增加,DKD的发病率也逐年递增.有关资料显示,DM病史5年者DKD的发病率为50％,10年者为70％,病史超过15年者发病率则高达90％[1].而DKD患者一旦进入临床DKD期,五年内即可进入透析,且预后极差.因此DKD的防治在于早发现、早治疗以及防患于未然.
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浅谈《温疫论》治疫诊治特色
疫病是指具有传染性、流行性的疾病,具有发病病情严重、病死率高的特点[1],《素问·六元正纪大论》[2]云:“温疠大行,远近咸若”,“疠大至,民善暴死”.中医学的发展史就是一部与疫病的斗争史,中医治疫的理论和经验不仅能用于古代疫病的防治,也同样适用于现代传染病的防治[3].在没有现代医学诊疗技术的环境下,中国古代医家沿用望、闻、问、切的朴素诊病方法以获取疾病资料,从整体观角度认识疫病,确立治则治法,借助中药针灸,在临床中取得良好效果.
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浅谈从心论治糖尿病
糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一组由胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷引起的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢性综合征,伴有眼、肾、神经、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭[1];其中,糖尿病常并发或伴发心脑血管、动脉硬化闭塞症等大血管病变,常常是糖尿病患者重要的致残和致死的原因.现代医学采用运动、控制饮食、高血糖的药物治疗、胰岛素等治疗手段,但不良反应在所难免,如肝肾损害、过敏反应、低血糖反应等,有的不良反应一旦发生将不可逆转.而中医药治疗在一定程度上可以改善患者的血糖水平,延缓其并发症的进展.基于心在藏象学说中的生理特点,从心论治糖尿病,以期为糖尿病的治疗提供依据.
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中风病病因病机理论的形成与发展
中风是临床上的常见病、多发病.中医学将中风可分为中经络、中脏腑2大类.中经络者,症见手足麻木、口角歪斜、语言不利、甚或舌强语蹇、半身不遂,病位浅,病情较轻,多无神志改变;中脏腑者,症见突然昏仆、不省人事、神志不清、喁僻不遂,病位较深,病情危重.中风病为“风、痨、臌、膈”4大痼疾之首,此病有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点,对于人类健康造成巨大威胁,因而被历代医家所重视.中风病的病因病机理论的形成与发展,是一个不断发展和完善的过程,现对历代医家医著有关于中风病病因病机文献进行梳理,分析总结其的源流、形成与发展概况.
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从雌、雄激素在人体的分泌部位来解释阴阳图
阴阳学说是中国古代独特的哲学理论,其中蕴含着丰富的辨证法思想和方法论内容,同时在中医学中的应用十分广泛,从理论研究到临床实践,无处不体现出阴阳的特性,是中医学重要的理论基础.而表现在太极阴阳图则是阐明宇宙从无极而到太极,以至万物化生的过程.中医阴阳学说理论仍是中医理论现代化的研究热点之一,本文试将雌、雄激素作为一对具有阴阳属性的物质看待,将其在人体(男性和女性)中分泌的部位及功能从太极阴阳图角度分析,从而进一步探讨阴阳学说在现代医学理论中的运用和发展.
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浅析膏方辨病论治进补
膏方的历史源远流长,是中医药的一块瑰宝.秦伯未早提到膏方的概念:“膏方,即盖煎熬药汁成脂溢”;膏方并非单纯补剂,不仅具有营养五脏六腑之枯燥虚弱,还包含“救偏却病”之义[1].救偏却病,即不仅具有平衡阴阳,调和气血,补先天以滋后天,充后天以养先天,使脏腑相合,纠正机体偏性等作用,还具有补中寓攻,攻中寓补,补攻结合的特点,正所谓“攻邪不伤正,扶正不留邪”.
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养生旅游中“因地施食”观点初探
养生旅游是一种以养生为第一目的性的旅游活动,而“因地施食”是指在养生旅游中根据地域的不同应当制定不同的饮食方案.中医药学说自古就有“药食同源”的理论,现代关于MicroRNA印迹的研究在一定程度上给药食同源、道地药材及饮食禁忌等中医药理论提供了支持.[1]饮食养生同诊病施药一样要遵循因地因时因人等三因制宜的原则,[2]笔者认为,养生旅游中应遵循“因地施食”之理,本文即从因地制宜理论方面讨论如下.
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当归对大鼠胶原性关节炎滑膜MCP-1、MMP-3影响及病理改变
目的:观察当归对胶原性关节炎(CIA)模型大鼠关节滑膜单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响及病理改变.方法:将清洁级Wistar大鼠30只随机分为空白对照组,胶原性关节炎(CIA)空白组,CIA甲氨蝶呤组,CIA当归低剂量组和CIA当归高剂量组,每组6只.采用Ⅱ型胶原免疫法制备胶原性关节炎模型,制模成功后分别给药.甲氨蝶呤组每次给药1 mg/kg,每周2次,腹腔注射;当归组采用灌饲,分别为低剂量组0.75g/d和高剂量组0.75g×2/d,每天应用.所有药物均使用3周.观察3周后大鼠滑膜MCP-1、MMP-3的变化规律及大鼠关节滑膜的病理改变特点.结果:与空白对照组比较,CIA空白组,CIA甲氨蝶呤组,CIA当归低剂量组和CIA当归高剂量组的大鼠滑膜MCP-1、MMP-3显著增高.与CIA空白组比较,CIA甲氨蝶呤组,CIA当归低剂量组和CIA当归高剂量组的大鼠滑膜MCP-1均有降低;CIA甲氨蝶呤组,CIA当归低剂量组和CIA当归高剂量组的大鼠滑膜MMP-3均有降低.CIA空白组典型的滑膜组织病理改变为细胞核呈蓝色,胞浆为淡红色,视野内可见典型的炎性肉芽肿,内可见炎症细胞浸润,巨噬细胞和多核巨细胞等,组织水肿明显;当归高剂量组部分有典型的炎性肉芽肿,但炎性细胞浸润相对偏少,组织水肿较对照组减轻,而低剂量组的病理改变基本同对照组,变化不明显.结论:当归能不同程度降低胶原性关节炎大鼠滑膜MCP-1、MMP-3的含量,呈现剂量依赖性改变;当归能够减轻胶原性关节炎大鼠滑膜的典型病理改变,减少肉芽肿生成,减轻组织水肿.
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益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠结肠组织NSE及VIP的影响
目的:观察益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠结肠组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响,探讨其作用机制.方法:45只大鼠随机分为空白对照组、模型组、益气健脾通便方组,吗啡诱导建立STC大鼠模型.观察大鼠一般情况,测定结肠组织NSE、VIP含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠首次排便时间延长,粪便质量明显减少,结肠组织中NSE及VIP含量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,益气健脾通便方组首次排便时间缩短,粪便重量增加,结肠组织中NSE及VIP含量较模型组相对升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气健脾通便方能有效治疗慢传输型便秘,其作用可能与提升结肠组织中NSE及VIP含量密切相关.
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不同造模方法对血管性痴呆大鼠模型行为学的影响
目的:采用Morris水迷宫实验比较不同造模方法对血管性痴呆大鼠模型行为学表现的影响.方法:采用同时结扎并剪断双侧颈总动脉,只结扎不剪断双侧颈总动脉和反复夹闭一侧颈总动脉并结扎剪断、1周后反复夹闭结扎剪断另一侧颈总动脉3种方法复制大鼠血管性痴呆模型,Morris水迷宫图像自动采集和软件分析系统记录大鼠的逃避潜伏期和穿越平台次数.结果:在定位航行试验中,分别双侧缺血再灌注后结扎剪断组大鼠的逃避潜伏期比假手术组大鼠的逃避潜伏期长,结果比较有显著统计学差异,2组直接结扎、剪断双侧颈总动脉的大鼠与假手术组大鼠比较,差异不明显;造模成功率比较,缺血再灌注后结扎剪断组的成功率明显高于其他两个模型组.结论:双侧缺血再灌注后结扎剪断的造模方法可以作为血管性痴呆大鼠模型复制的一种相对理想的方法.
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl 2)的影响.方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平.结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl 2水平明显升高(P＜0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl 2水平显著下降(P＜0.01).Pearson相关分析显示,B2R和Angptl 2与HbA1c水平呈正相关.结果提示:造模后,模型大鼠FBG、HbA1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、HbA1c显著下降,与模型组比较P＜0.01.结论:DJC能够显著降低B2R和Angpt12的高表达,降低FBG及HbA1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
