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  • 益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠PI3K/Akt/eNOS信号途径作用机制研究

    作者:唐冉;王建民;王培森;韩颖;徐刚

    目的:观察益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/eNOS)信号通路的影响,探讨其治疗慢传输型便秘的作用机制.方法:共纳入60只SPF级8周龄wister大鼠,将50只大鼠运用“复方地芬诺酯灌胃法”造成慢传输型便秘模型后,随机分成模型组、莫沙必利组、益气健脾通便方低、中、高剂量组,每组各10只,其余10只大鼠设成正常对照组.各组大鼠连续给药4周,以大鼠一般情况、首粒黑便排出时间、粪便含水率、结肠组织一氧化氮(NO)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量、磷酸化蛋白激酶B(P-Akt)阳性细胞面积及蛋白水平表达为观察指标.结果:益气健脾通便方各组均能明显提高大鼠粪便含水率(P<0.05),缩短首粒黑便排出时间(P<0.05),减少结肠组织NO及eNOS含量(P<0.05),提高结肠组织P-Akt阳性细胞面积及蛋白表达量(P<0.05),从而改善模型大鼠便秘症状,以中、高剂量疗效为显著.结论:益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠具有治疗作用,其作用机制可能与其调控PI3K/Akt/eNOS信号途径有关.

  • 益气健脾通便方对肺脾气虚型慢传输型便秘生活质量评价及相关肠神经递质的影响

    作者:韩颖;王建民

    目的:观察益气健脾通便方对肺脾气虚型慢传输型便秘患者的生活质量评价及对肠神经递质NO、Ach的影响.方法:选取60例符合纳入标准的肺脾气虚型慢传输型便秘患者,随机分为研究组和对照组各30例.研究组口服益气健脾通便方,对照组口服琥珀酸普卢卡比利治疗,治疗28d后对两组患者治疗前后以便秘患者生活质量表(PAC-QOL量表)为观察指标进行临床评价,并应用硝酸还原酶法及酶联免疫法检测患者血清一氧化氮(NO)、乙酰胆碱(Ach)水平.结果:治疗28d后,2组生活质量均有显著好转,2组治疗前后对比,差异显著(P<0.05);2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后的血清一氧化氮(NO)比治疗前降低(P<0.05);2组治疗后的血清乙酰胆碱(Ach)比治疗前明显升高(P<0.05).结果:自拟益气健脾通便方及普卢卡比利对肺脾气虚型慢传输型便秘均有良好疗效,益气健脾通便方疗效更显著,值得临床推广.

  • 益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠结肠组织NSE及VIP的影响

    作者:徐烈娟;王建民

    目的:观察益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠结肠组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响,探讨其作用机制.方法:45只大鼠随机分为空白对照组、模型组、益气健脾通便方组,吗啡诱导建立STC大鼠模型.观察大鼠一般情况,测定结肠组织NSE、VIP含量.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠首次排便时间延长,粪便质量明显减少,结肠组织中NSE及VIP含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,益气健脾通便方组首次排便时间缩短,粪便重量增加,结肠组织中NSE及VIP含量较模型组相对升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾通便方能有效治疗慢传输型便秘,其作用可能与提升结肠组织中NSE及VIP含量密切相关.

  • 益气健脾通便方对慢传输型便秘大鼠Cajal间质细胞及一氧化氮、一氧化氮合酶的影响

    作者:王建民;王培森;唐冉

    目的 通过观察益气健脾通便方对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠Cajal间质细胞(Cajal interstitial cells,ICC)和一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的影响,探讨其作用机制.方法 将60只SPF级雄性8周龄Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,益气健脾通便方低、中、高剂量组和莫沙必利组,每组10只.采用“复方地芬诺酯灌胃法”复制STC大鼠模型.模型复制后,各组大鼠连续给药4周,观察每组大鼠的一般情况,测定粪便粒数、粪便含水率、肠道推进率和结肠组织ICC表达量及NO、NOS含量.结果 益气健脾通便方能改善大鼠的一般情况,提高大鼠的粪便粒数、粪便含水率和肠道推进率(P<0.05),提高结肠组织ICC表达量(P<0.05),减少神经递质NO、NOS的含量(P<0.05).结论 STC的发病机制可能与ICC表达量降低及NO、NOS水平升高有关.

  • 益气健脾通便方联合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘30例

    作者:徐尉;李明

    目的:观察益气健脾通便方结合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘的临床疗效.方法:将安徽省中医院肛肠中心2016年10月-2017年10月适合纳入标准的60例脾肺气虚型老年功能性便秘的患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予益气健脾通便方联合生物反馈治疗;对照组给予单独生物反馈治疗,观察两组患者便秘症状、盆底表面肌电的变化情况.结果:观察组和对照组临床症状评分较治疗前均有明显改善(P<0.05).观察组和对照组的总有效率为87%和47%,差异具备统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Glazer盆底表面肌电评估中前后基线收缩波幅均显著降低,快速收缩阶段大收缩波幅显著升高,持续收缩阶段、耐受收缩阶段变异系数显著降低,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾通便方结合生物反馈治疗对脾肺气虚型老年功能性便秘疗效显著,临床值得推广使用.

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