中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位: 安徽省卫生厅
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7134
- 国内刊号: 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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桂枝加葛根汤治疗糖尿病周围神经病变41例
资料与方法1 一般资料本组41例为2002年以来所治,男23例,女18例;年龄43~89岁;所有病例均符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病及糖尿病周围神经病变(DPN)诊断标准.所有病例糖尿病病程3~41年,糖尿病周围神经病变(DPN)病程5月~21年.所有病员均长期坚持糖尿病饮食及采用口服降糖药或加用胰岛素治疗,血糖控制尚可,糖尿病周围神经病变症状缓减不理想或无效.
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自拟复方黄柏洗剂治疗外阴瘙痒87例
临床资料1 一般资料本组87例,年龄大63岁,小10岁,平均30岁;病程长10年,短1周,平均5d.患者来院后经常规询问病史,了解瘙痒的性质程度及既往用药史,作妇科检查外阴皮损的性质,排除外阴恶变引起的阴痒,查看阴道分泌物的性状,对白带异常者作相关实验室检查,其中合并念珠菌性阴道炎28例,合并滴虫性阴道炎20例,非特异性阴道炎17例,外阴营养不良1例,外阴瘙痒合并外阴大面积溃疡4例,合并阴虱4例,不明原因的外阴瘙痒3例.
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自拟健中通幽汤治疗老年习惯性便秘58例
习惯性便秘在老年人群中较为常见,以排便艰涩不畅为其主要临床症状.随着社会老龄化程度的提高,近年来老年人的习惯性便秘的发病人数也有增多的趋势,严重影响着老年人的心身健康及生活质量.多数老年习惯性便秘患者自购通便中成药服用,开始有效,但久则效微.笔者针对老年习惯性便秘患者,往往中洲脾胃虚弱,肠道传输失司的病理特点,采用健中益气为主,兼顾疏润通幽,以自拟健中通幽汤治疗,取得较好疗效.现总结如下.
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中药联合体外震波碎石治疗肾结石150例
临床资料1 一般资料2002年5月-2007年10月,笔者采用中药联合体外震波碎石(Eswl) 治疗150例肾结石病人,150例均符合《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》[1]中尿石症的诊断标准,先行B超诊断,对B超中肾结石>1.0cm以上者均常规行泌尿系造影检查.肾结石右侧60例,左侧72例,双侧18例;结石位于肾上盏24例,肾中盏58例,肾下盏36例,肾盂42例;结石直径0.6~2.5cm,平均(1.55±0.927)cm;多发性结石78例;肾功能受损46例;128例有不同程度肾积水.结石直径>2cm患者在碎石前对患侧肾膀胱放置双J管,以防碎石后石街形成等并发症.
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四肢骨折并发骨筋膜间隙综合征术后观察及护理
骨筋膜间隙综合征(Osteofascia Compartment Syndrome,OCS),是骨折创伤后严重的并发症之一,常发生于四肢(如尺桡骨、胫腓骨)骨折后4~12h内,由于筋膜间隙内容物增加、压力增高,而导致血管供血中断、神经干与肌肉发生进行性坏死.我科自2004年7月收治OCS以来,通过对手术后的观察及护理,取得一定经验,现总结如下.
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心理护理对脑卒中后患者肢体功能康复的影响
目的:探讨心理护理对脑卒中患者肢体功能康复的影响.方法:将62例脑卒中患者随机分为2组,实验组31例,对照组31例,2组均进行常规康复治疗、护理,实验组配合心理护理.2组间治疗前后进行MBI指数评定.结果:实验组和对照组治疗前评MBI分比较差异无显著性意义(P>0.05);经过3周治疗后,2组MBI评分差异有显著性意义(P<0.05).结论:心理护理在促进脑卒中患者肢体功能的康复中有重要作用.
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功能训练对脑卒中患者吞咽困难护理效果的观察
目的:观察功能训练对对脑卒中患者吞咽困难的护理效果.方法:80例脑卒中吞咽困难患者,随机分为2组,训练组40例进行系统的吞咽困难功能训练和进食训练,普通组40例没有进行系统吞咽困难功能训练,常规护理.结果:治疗后至出院前训练组吞咽困难改善情况明显好于对照组(P《0.01).结论:功能训练对对脑卒中患者吞咽困难有较好的改善作用.
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艾灸治疗关节炎的临床与实验研究概况
关节炎一般按病因和临床表现,可分为弥漫性结缔组织病的关节炎如类风湿关节炎;退行性关节炎如骨关节炎;代谢与内分泌因素引起的关节炎如痛风关节炎等.由于其发病率和致残率较高,是临床常见的疑难病之一,因而受到医学界的广泛关注.迄今为止,中医药治疗关节炎已显示出一定的优势,近来运用艾灸治疗关节炎的报道较多,探讨其作用机制的研究亦有了新的进展,为促进灸法治疗关节炎的临床应用,阐述其作用机制,现将近几年来有关艾灸治疗关节炎的临床报道及机制研究综述如下.
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老年性痴呆的中医药治疗研究进展
老年性痴呆又称阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)是老年人脑功能失调的一种表现,是以获得性力衰退和行为人格变化为特征的一种病症。
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中药在原发性肝癌介入治疗中的应用概况
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,介入治疗成为不能切除肝癌非手术治疗或治疗后获得手术机会的首选方法.目前,国内外多采用化疗药物肝动脉灌注栓塞术(TACE),取得较好的疗效,但化疗栓塞会出现严重的肝功能损害等副作用.国外有人[1]经前瞻性研究认为,肝动脉灌注栓塞是以牺牲肝功能来换取癌体的缩小,化疗栓塞与保守治疗之间远期疗效没有显著差异.因此,如何尽可能地减少介入治疗的不良反应和并发症,同时大程度地提高肝癌患者的远期生存率已是目前肝癌介入治疗领域的研究重点.
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脾胃论在眼科临床中的应用
脾胃论治眼病的重要性《兰室秘藏》说:"夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾,上灌于目,脾者诸阴之道也,目者血脉之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣."诸脉皆属于目目得血而能视.脾胃脏腑相合,互为表里,为"后天之本".《脾胃论》说:"九窍者,五脏主之,五脏皆的胃气乃能通利."脾胃为机体升降出入之枢纽,脾主升清,胃主降浊,两者升降正常,出入有序,则浊阴从下窍而出,不致上犯清窍.
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运用仲景化瘀法治疗疑难病症4则
"活血化瘀"是中医学的一个重要治疗法则,其学说源远流长.张仲景承于经旨,创立许多活血化瘀方剂,对后世影响颇深.随着对"活血化瘀"研究的不断深入,近人在仲景"当下之"的原则启发下也创新了许多行之有效的活血化瘀方剂.本人运用仲景活血化瘀法治疗疑难杂证,收益非浅,现举例介绍如下.
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眩晕从脾论治验案3则
眩是眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故称眩晕.眩晕是临床常见的反复发作的内科病症,笔者从事临床27载,从脾脏辨证论治眩晕取得较好疗效.
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杂病临证治验3则
补中益气治疗产后小便失禁某女,26岁,系长庆油田工人.2004年5月诊,患者平素体质较弱,产后7d小便不能自控,一有尿意便自行排出,尿常规、肾功能检查未见明显异常,经妇产科大夫西药治疗(具体治疗经过不详),疗效不显,故请中医科会诊.会诊时患者除小便失禁外,同时面白无华,唇色淡,少气懒言,肢体酸困无力,精神疲惫,头晕目眩,下床活动时需陪员搀扶,四肢时发凉,小便有坠胀感,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱无力.
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四逆散加味配合西药常规治疗胆汁反流性胃炎60例
目的:观察四逆散加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:116例患者随机分成2组,治疗组60例应用四逆散加味配合常规西医方法治疗,对照组56例单用西药治疗.15d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:2组治愈率和有效率比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05).治疗组对症状的缓解明显优于对照组(P<0.05).结论:四逆散加味配合常规西药治疗胆汁反流性胃炎,疗效及症状缓解率优于西医治疗.
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柴平汤治疗反流性食管炎临床观察
目的:观察柴平汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将80例门诊患者随机分为2组.治疗组40例,口服以柴平汤为基本方随症加减的煎剂.对照组40例,口服奥美拉唑、吗叮呤.2组均以30d为1个疗程.结果:2组治愈率及有效率均差异有显著性(P<0.05).结论:柴平汤对肝胆脾胃有综合调理功能,治疗反流性食管炎疗效满意.
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益气养阴活血法治疗糖尿病性冠心病35例观察
目的:探讨益气养阴活血法对2型糖尿病性冠心病患者的影响.方法:采用益气养阴活血法对35例2型糖尿病性冠心病患者的空腔血糖值(FBG)、血脂代谢指标及中医证候积分等相关指标进行了治疗前后的观察测定,结果:益气养阴活血法治疗糖尿病性冠心病的有效率达82.86%,不仅可显著降低患者中医证候积分值,还可显著地改善2型糖尿病患者的血糖、血脂等,结论:提示益气养阴活血法可以改善2型糖尿病患者的糖脂代谢,防止糖尿病性冠心病并发症的发生和发展.
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蓖麻油炒鸡蛋对晚期妊娠引产效果的观察
目的:观察蓖麻油炒蛋对晚期妊娠引产的作用.方法:150例有引产指征的足月产妇,随机分为2组,A组78例口服蓖麻油炒鸡蛋,B组75例持续性静脉滴注催产素.结果:2组引产有效率分别为81.17%、84.72%,2组引产有效率、剖宫产率、产后2h出血量及胎儿窘迫及新生儿窒息均无显著性差异(P》0.05).结论:蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产安全、方便.
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加味越鞠丸治疗功能性消化不良70例
以加味越鞠丸治疗功能性消化不良70例,并与以莫沙比利片治疗66例作对照,2组均以4周为1个疗程.1个疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组(P《0.05),证明加味越鞠丸治疗功能性消化不良疗效满意.
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益气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳累性心绞痛治疗作用的观察
目的:观察益气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳力性心绞痛的治疗作用.方法:将156例患者随机分为2组,治疗组采用常规治疗基础上加用益气活血祛瘀汤治疗80例;对照组采用常规治疗76例,根据临床症状,心绞痛发作情况,硝酸甘油消耗量和体表心电图等,观察治疗冠心病心绞痛的疗效.结果:治疗组能显著降低胆固醇,并能减少甘油三酯的用量,与对照组比较有显著差异.结论:理气活血祛瘀汤对冠心病稳定型劳累性心绞痛有较好疗效,且有明显的降脂和改善症状的作用.
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自拟扶肝康方对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的影响
目的:观察自拟扶肝康方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法:将86例CHB患者随机分为治疗组(44例)与对照组(42例),治疗组给予自拟扶肝康方联合阿德福韦酯治疗,对照组单用阿德福韦酯治疗.根据不同证型辨证论治,每日服中药1剂,疗程48周.结果:治疗组的肝功能在治疗后4、12周内复常率明显高于对照组(P《0.01);在12周治疗组的HBV-DNA阴转率均较对照组明显增高(P<0.01).且治疗组中阿德福韦酯临床耐药率明显降低.结论:自拟扶肝康方联合阿德福韦酯治疗,可提高CHB患者抗病毒治疗的持续应答率,提高临床疗效.
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自拟杏林合剂对急性脑出血治疗作用的疗效观察
目的:观察自拟杏林合剂治疗急性脑出血的临床疗效.方法:将104例患者随机分为2组,治疗组54例采用常规治疗基础上加口服(灌肠)自拟杏林合剂,对照组50例只采用常规方案治疗,疗程为28d.结果:治疗组有效率为87.03%,血肿完全吸收率为72.55%,对照组分别为62.50%、37.50%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组优于对照组.结论:自拟杏林合剂治疗急性脑出血在促进血肿吸收、恢复脑神经功能、缓解临床症状方面,有较好疗效,值得临床推广运用.
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消斑汤对女性黄褐斑患者甲状腺功能的影响
为了探索中西医结合治疗黄褐斑的疗效和机制,我们对108例黄褐斑女性患者进行了疗效判定与甲状腺功能的测定,并设对照组106例作对照观察.2组都采用西药:VitC点滴,VitC、E口服,外涂中药祛斑霜等治疗,治疗组加服中药消斑汤.结果:治疗组有效率73.1%,对照组38.6%.2组比较有显著性差异.治疗组治疗前后T4、FT4比较差异有显著性.消斑汤以滋阴养血、健脾补肾为主,佐以清热疏通、活血化瘀,达到了调整异常的甲状腺激素状态的作用,可明显消退黄褐斑色素.
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膈下逐瘀汤对气滞血瘀证原发性痛经减少其复发的疗效观察
目的:探讨膈下逐瘀汤联合尼美舒利口服治疗气滞血瘀证原发性痛经的临床疗效.方法:原发性痛经患者86例随机分为2组,对照组42例口服尼美舒利100mg,每日3次,治疗组44例在上述用药基础上加中药膈下逐瘀汤口服,2组均7d为1个疗程,连续治疗3个疗程,停药3个月后观察.结果:治疗组愈显率高于对照组,便2组相比无明显差异(P》0.05);治疗组复发率低于对照组,2组相比有显著性差异(P《0.05).结论:中西医联合治疗气滞血瘀证原发性痛经疗效肯定,复发率低.
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氯诺昔康用于无痛人流的可行性研究
目的:探讨氯诺昔康复合丙泊酚麻醉用于无痛人流的可行性.方法:将120例无痛人流患者随机分为3组,每组各40例,3组均给予复合丙泊酚静脉麻醉.Ⅰ组加氯诺昔康(达路)0.15mg/kg,Ⅱ组加芬太尼1μg/kg,Ⅲ组加氯胺酮0.4mg/kg.监测患者术前、扩宫颈、注射缩宫素和术毕的生命体征变化,记录丙泊酚用量、睁眼时间、术后不良反应的发生情况,评定术中及术后10min的镇痛效果.结果:3组间平均血压、呼吸频率、心率、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著性(P>0.05);Ⅰ组术后10min镇痛效果明显优于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);3组患者术后不良反应的发生率差异无显著性(P>0.05).结论:氯诺昔康复合丙泊酚麻醉可安全用于无痛人流,尤其减轻术后宫缩痛方面优于芬太尼和氯胺酮.
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灵仙止痛膏外用治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察灵仙止痛膏外用治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:100例门诊病人随机分成2组各50例,治疗组外用灵仙止痛膏治疗,对照组采用膏药伤痛舒外敷.治疗1个月后观察比较2组治疗效果.结果:治疗组显效率70.0%,对照组42.0%,治疗组优于对照组(P<0.01).2组治疗前后症状积分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05).结论:灵仙止痛膏治疗神经根型颈椎病疗效确切可靠.
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自拟益气活血方对冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效的观察
目的观察益气活血解毒汤治疗稳定性心绞痛气虚血瘀证的疗效.方法:选择气虚血瘀证心绞痛患者52例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血方煎剂口服,观察2组治疗后血脂、心电图疗效及中医症候疗效.结果:治疗组在血脂、心电图疗效及中医症候疗效方面均明显优于对照组(P<0.05或0.01).结论:益气活血方配合西医治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛疗效明显优于单纯西医治疗.
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自拟清热活血汤治疗慢性前列腺炎疗效观察
目的:验证自拟清热活血汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组以自拟清热活血汤口服,对照组口服前列康片.2组均以15d为1个疗程,观察3个疗程评定疗效.结果:2组间治愈率、愈显率、有效率比较均有显著性差异(P《0.01).结论:自拟清热活血汤治疗前列腺炎具有较好的疗效.
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中药辨证配合西药治疗肝硬化腹水临床分析
目的:比较中西结合疗法和西药疗法治疗肝硬化腹水的疗效,确证中医对肝硬化腹水的治疗作用.方法:47例肝硬化腹水病人随机分成2组,治疗组采取西药加中医辨证施治,对照组采取西药的疗法,疗程均为1个月.结果:治疗组与对照组有效率分别为91.7%和78.3%,2组比较无显著性差异(P》0.05).在乏力、纳呆症状和体征及肝功能指标等的改善方面,治疗组明显优于对照组,2组比较存在显著性差异(P《0.05或0.01).结论:中西医结合治疗肝硬化腹水较单纯西药疗效更好.
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自拟中药方对抑郁症治疗作用的观察
目的:观察健脾祛湿,疏肝和胃法中药结合西药帕罗西汀(赛乐特)治疗抑郁症的临床疗效.方法:将72例患者随机分为2组,各36例.对照组予以西药帕罗西汀,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾祛湿,疏肝和胃法中药.2组均连续观察6周.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.67%、77.78%,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗6周后抑郁自评量表(SDS)评分较治疗前明显下降,2组前后自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗后2组患者SDS评分比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:健脾祛湿,疏肝和胃法中药结合西药帕罗西汀治疗抑郁症疗效优于单用西药帕罗西汀.
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顺喘汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察顺喘汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法将符合诊断标准的82例病例随机分为治疗组和对照组,2组均给予酮替芬和氨茶碱治疗,在此基础上,治疗组加用中药治疗,对2组的治疗效果和复发率进行统计比较.结果:2组有效率、复发率比较,均有显著性差异(P均<0.05).结论:本方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘更加安全、有效.
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独角膏外贴治疗臁疮疗效观察
目的:观察独角膏外贴治疗臁疮的疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组以独角膏组外敷,对照组以湿润烧伤膏外敷,2个月后统计比较2组临床疗效.结果:2组治愈率、有效率比较均有显著性差异(P<0.05或0.01).结论:独角膏外贴治疗臁疮效果好,且价廉使用方便.
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蛛网膜下腔麻醉前使用生脉注射液对老年心血管系统的保护效应
目的:观察蛛网膜下腔麻醉前使用生脉注射液对老年心血管系统的保护效应.方法:将64例患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组在麻醉前预输液中加入生脉注射液;对照组输入等量林格氏液.比较2组血压、心率和ST段的变化.结果:2组麻醉后血压、心率均有不同程度的下降和减慢,ST段有不同程度压低.对照组麻醉后15min,血压较基础值有明显下降(P<0.05),实验组血压与基础值相比无显著差异(P>0.05);与实验组相比,对照组血压下降更为显著(P<0.05).麻醉后30min,对照组ST段压低幅度与基础值相比下降明显(P<0.05),实验组ST段压低幅度与基础值相比无显著差异(P>0.05);而对照组ST段压低幅度明显大于实验组(P<0.05).结论:生脉注射液能增加心肌收缩力,改善冠脉循环,使腰麻后血压相对平稳,提高了老年病人实施腰麻时心血管系统的耐受能力.
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益气心脑康口服液治疗短暂性脑缺血发作68例
目的:观察益气心脑康口服液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:将128例TIA患者进行随机分为2组,治疗组68例给予益气心脑康口服液,对照组60例给予肠溶阿司匹林片75mg,每天早饭后服;氟桂利嗪10mg,每晚睡前服.1个月为1个疗程,2疗程后观察患者临床症状改善情况.结果:治疗组有效率92.64%,对照组有效率76.67%.治疗组优于对照组.结论:益气心脑康口服液治疗TIA具有较好的临床疗效.
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二黄茯苓汤治疗亚急性湿疹临床观察
目的:观察二黄茯苓汤对亚急性湿疹的治疗效果.方法:将93例亚急性湿疹患者随机分为治疗组62例和对照组31例.治疗组给予二黄茯苓汤,每日1剂,水煎服.对照组给予VitC每次0.1g,每日3次;盐酸西替利嗪10mg,每日1次.2组疗程均为14d.结果:综合疗效有效率治疗组为90.3%,对照组74.2%,治疗组显著优于对照组(P《0.05);皮肤瘙痒、皮疹面积等各单项愈显率或有效率亦均以治疗组为显著(P《0.05);中医证候积分值改善上,2组比较以治疗组为更显著(P《0.05).结论:二黄茯苓汤对亚急性湿疹具有较好的治疗作用.
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仲景泻下方在急腹症中的应用
急腹症是现代医学对腹部急性病症的总称,有腹痛的共同表现,和发病急、变化快、病情重的特点.笔者通过临床实践,体会到运用仲景泻下方,治疗非手术范围内的急腹症,常获显效.
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小柴胡汤临床应用3则
小柴胡汤是仲景所创,为众多名家喜用的名方.后世医家在研究《伤寒论》的实践运用中,多认为是和解少阳而治少阳半表半里之方,现今的方剂学教材亦作为和剂的首方予以讨论.其实,本方通过变通在临床上运用十分灵活广泛.
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加味逍遥散治验2则
加味逍遥散出自《内科摘要》,又名八味逍遥散、丹枙逍遥散,由柴胡、芍药、当归、白术、茯苓、丹皮、山枙、甘草组成,是一首治疗妇人气血不调、月事不利的名方,并广泛应用于内、妇、眼、皮肤科等.笔者将此方用于男性病治疗,兹举验案如下.
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复方白带片中补骨脂素、异补骨脂素的含量测定
目的:建立一种固肾止带药的质量标准.方法:用高效液相色谱法测定复方白带片中补骨脂素、异补骨脂素的含量.结果:测定补骨脂素的平均加样回收率为97.59%,RSD=0.97%,异补骨脂素的平均加样回收率为97.54%,RSD=0.83%.结论:方法简便,灵敏度高,可作为固肾止带药的质量控制方法.
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青春宝所致戒断反应1例报告
某男,48岁,泥工.因保健作用而服用"青春宝抗衰老片",每天服用5片,每日2次,连续服用5年左右,2008年1月1日停服.3d后就逐渐感觉乏力,头痛发胀,四肢发抖,尤其是手(趾)关节(干活着力部位)疼痛无力,不能下蹬干手活.晚上失眠烦躁不安,胸闷气急,每晚睡眠2h左右等.家属和自己感觉到不对,即到富阳市人民医院就医,第2天又到浙江医科大学第二附属医院就诊,医院给予各种化验,包括脊髓穿刺液检查和辅助检查,提示都正常.
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复方板蓝根颗粒解热抗炎作用的实验研究
目的:观察复方板蓝根颗粒的解热抗炎作用.方法:用啤酒酵母致大鼠发热模型和小鼠二甲苯性耳郭肿胀、大鼠角叉菜胶性足爪肿胀及棉球肉芽肿等模型,了解复方板蓝根颗粒的药效学基础.结果:复方板蓝根颗粒对啤酒酵母引起的大白鼠发热模型有一定的解热作用;对小白鼠二甲苯性耳郭肿胀和大白鼠角叉菜胶性足爪肿胀有一定的抑制作用;其高、中剂量组有较强的抑制大白鼠肉芽肿肿胀作用.结论:复方板蓝根颗粒有一定的解热和抗炎作用.
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舒筋通督手法治疗椎动脉型颈椎病88例
椎动脉型颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫椎动脉及椎动脉神经丛,使颈段脊柱内外平衡失调,引起椎一基底动脉痉挛、血流不畅,影响脑干或迷路的供血,临床表现为头痛、头晕等脑血管痉挛症状,以及眩晕、耳鸣、视物不清、内脏功能障碍(如恶心、出汗等),重则有猝倒等脑缺血症状综合征,但意识清醒,又称之为椎动脉压迫综合征、颈性眩晕.本病虽为中老年人的常见病、多发病之一,但随着伏案工作的增多,青壮年的发病率逐年递增.笔者采用舒筋通督手法治疗本病取得了良好疗效,现报告如下.
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针药并用对多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL的影响
目的:观察针刺、针药结合及药物对多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL的影响.方法:122例多发性梗塞性痴呆患者者随机单盲分为针灸组40例,针灸加药物组34例,药物组48例.20d为一疗程.结果:针刺与针药结合对多发性梗塞性痴呆有效率达85%以上,与药物组相比有显著性差异(P《0.05),明显改善多发性梗塞性痴呆患者MMSE、ADL得分(P《0.01).结论:针刺和针药结合治疗血管性痴呆疗效显著,可明显改善患者的智能障碍,提高社会生活能力.
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薄氏腹针治疗周围性面瘫临床观察
目的:观察薄氏腹针"天地针"配合灵龟图对应患侧面区浅排刺治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:临床观察在南方医科大学附属医院和香港天佑堂、昊域、良方等中医诊所完成.50例周围性面瘫病人采用薄氏腹针系统中"天地针"配合灵龟图中对应患侧面部区域的阴都至商曲浅排刺方法治疗.观察周期为14d.观察指标包括观察周期内临床治愈的例数和次数、临床疗效、电生理检测指标包括BR波分级、M波潜伏期、M波波幅、治疗过程中患者不适记录等.结果:50例周围性面瘫患者中,33例获得临床治愈,有效率为96.00%.获得临床治愈的治疗次数集中在第6~12次治疗后;50例周围性面瘫病人治疗后的电生理检测指标包括BR波分级、M波潜伏期(ms)、M波波幅(μV),与治疗前比较均有显著性差异(P《0.001或P《0.01);针刺治疗过程中所有患者均未有特殊不适.结论:薄氏腹针"天地针"配合灵龟图中对应患侧面部区域的阴都至商曲浅排刺方法治疗,能够有效的干预周围性面瘫患者的临床症状、改善预后,促进其临床痊愈.
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针灸疗法机理的现代推理分析
国内患者接受针灸治疗状况据调查显示,医疗机构伤痛类患者占医院患者的比例情况是:大学医院占4.9%;综合医院占27.2%;其他医院占20.5%;诊疗所占45%.其中施用针灸疗法的占6.9%.其中腰痛、肩凝患者的接受治疗率高,占34%,即每3个患者中就有一个接受针灸疗法.
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以腰椎三维牵引法为主治疗腰椎间盘突出症268例
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,多发生于青壮年.其发病部位以腰4、5,腰5与骶1之间居多,腰3、4较少见.根据其突出的方向分为侧方型突出,中央型突出.突向椎管内的髓核或纤维环裂片,若未压迫神经根时,只有后纵韧带受刺激,而以腰痛为主;若突破后纵韧带而压迫神经根时,则以腿痛为主;后纵韧带和神经根均受刺激压迫时,则腰腿痛同时存在[1].笔者自1999年10月以来以腰椎三维牵引法为主,配合西药及中草药治疗268例,取得较好疗效.
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隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎临床观察
目的:观察隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将65例(共92膝)患者随机分为2组,治疗组35例(51膝)用隔附子饼灸配合推拿治疗,对照组30例(41膝)给予双氯芬酸钠缓释片内服.治疗20d后,比较2组临床疗效及病情分级量化积分.结果:2组临床疗效比较,治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05);2组病情分级量化积分变化比较,2组治疗后病情分级量化积分均有显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05).结论:隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,且副作用少.
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推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节病临床观察
为观察推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节病的临床疗效.将收治的91例患者随机分成2组.治疗组50例,采用推拿针灸配合中药内服疗法,每天推拿针灸1次及中药1剂内服.对照组41例,采用单中药疗法,中药1剂内服.2组同时治疗2疗程后分别观察2组关节疼痛、肿胀及功能改善情况.结果治疗组治愈率为65.5%,有效率为91.4%;对照组治愈率为37.9%,有效率为86.2%.2组有效率和治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05、P<0.025).表明推拿针灸配合中药疗法治疗退行性膝关节病疗效明显优于单纯中药内服疗法.
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特发性面神经麻痹静止期和恢复期应用电针对疗效的影响
目的:观察分期电针合牵正散综合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将95例患者分为治疗组50例,对照组45例.2组均采用针刺加牵正散治疗,治疗组在静止期和恢复期改用电针刺激治疗.结果:2组有效率和治愈率比较,差异均有显著性意义(P<0.05或0.01).结论:特发性面神经麻痹静止期和恢复期应用电针,能提高疗效,提高治愈率.
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中医正骨手法和牵引治疗腰椎间盘突出症600例
临床资料1 一般资料2003年6月-2007年12月,笔者采用牵引和正骨手法治疗腰椎间盘突出症600例,获效满意.600例均经CT、MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,其中男350例,女250例;年龄20~30岁56例,31~40岁160例,41~50岁362例,50岁以上22例.腰痛伴一侧下肢痛516例,两侧下肢交替痛麻32例,双下肢麻痛20例,中央型19例,向一侧弯伴生理曲线变直13例.
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关节镜手术配合推拿熏洗治疗膝关节骨性关节炎55例
膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of Knee,KOA)是一种慢性退行性疾病,好发于中老年,治疗方法很多,但疗效不满意.我院于2007年4月-2008年1月采用中西医结合治疗55例,获得满意疗效.(下转399页)
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刺血疗法治疗肩周炎临床观察
目的:对刺血疗法治疗肩周炎的临床疗效进行评估.方法:对治疗组32例肩周炎门诊患者给予刺血治疗,4周1次,2次为1个疗程;同时设对照组20例给予激素痛点注射,每周治疗1次,3次为1个疗程,1个疗程后进行疗效对比观察.结果:治疗组与对照组的有效率分别为96.9%和75.0%,刺血组明显优于对照组(P《0.05).结论:刺血疗法是治疗肩周炎的有效方法,值得临床推广应用.
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中医治疗宫环出血的临证思路
宫环出血是指发生在育龄妇女放置节育器后,节育器位置正常,而出现以月经经期延长或月经过多、非经期阴道流血等异常子宫出血为主症的疾病.西医称为宫内节育器出血副反应,属中医"月经过多"、"经期延长"、"崩漏"范畴.临床发生率约占20%~50%,其中出血过多占15%~40%,甚至达60%.为临床常见而治疗又颇为棘手的疾病.其病因多,伴随证候也较多,有的甚至病情顽固,辨治棘手.
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糖尿病的中医病机与治法
中医治疗糖尿病常用养阴清热润燥法,取得了较好的效果.近年来,中医对糖尿病临床研究有了新的进展,以及中医治疗消渴病相关文献的发掘突破了糖尿病阴虚燥热的认识,扩大了治疗方法,提高了临床疗效.以下粗浅认识,供同行斧正.
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不孕症"两期八法"临症治验
不孕之症首重调经,经期以活血化瘀、温经散寒、疏肝理气、祛湿通络四法,意在以通为用,畅冲任之脉,调气血之本,以治其标.排卵期即受妊之时,此期以补肾壮阳、健脾祛湿、养血敛精、滋养肝肾以治其本.近年来,本人自创"两期八法"分期调理,通补相兼,标本兼顾,取得了满意的疗效,其治之法详述如下.
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月经失调辨证论治浅析
月经失调指的是月经的周期、经期、经量、经色等发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状,主要是因下丘脑-垂体-卵巢轴之间调节失衡,内分泌功能紊乱引起的,如无排卵、黄体功能不全等性腺功能低下所致的功能性病变.有别于器质性疾病,如子宫肌瘤病人经期出血量多、子宫内膜异位症引起的痛经等,都不属于本文所说的月经失调范畴.
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利用数字化技术整理新安医籍的设想
具有传统性、地域性、优秀品质等特性的"新安医学",是中医的重要组成部分.自宋以降的几百年中,"新安"地域先后有786位医家,其中有389位医家撰著了700余部医籍,存目存世者也有400余部.这些医籍文献中蕴含着丰富的学术经验,具有重要的文献和学术价值,是先人留给我们的宝贵财富.深入挖掘和利用这些文献价值,从而更好地为今天中医发展服务,具有非常深远的意义.该文从利用数字化技术整理新安医籍的必要性、可行性以及具体的设计思路等方面,阐述了如何利用数字化技术,终建立具有内容检索功能与知识挖掘功能的医籍文献结构型数据库的基本设想.
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新安医学论坛纪要
由安徽省卫生厅会同省科协、安徽中医学院共同主办的新安医学论坛,于2008年7月24-26日在安徽黄山召开,这次是一次高规格、高层次、高水平的学术盛会,省卫生厅李劲风副厅长、武琼宇副厅长,安徽中医学院王键院长,黄山市政府叶长荫副市长,以及安徽省科协领导均亲临论坛.中华中医药学会李俊德秘书长专程从北京赶赴论坛指导,中国中医科学院医史文献研究所所长柳长华教授还到会作了《中医的地域性及其传承保护》的专题报告.
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新安医学中风病智能诊疗系统的设计和实现
以新安医家的诊疗方药为研究对象,利用数学方法建模,以人工智能领域中基于案例推理的优化型智能决策技术为支撑,研发新安医学防治中风病智能诊疗系统,为临床医生的诊疗提供借鉴,实现新安医学防治中风病的信息化.
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新安医学关于肾脏病诊疗经验的初步探讨
该文初步探讨了利用新安医学代表医家的理论和治法方药等,指导目前肾脏病的中医治疗的创新性和可行性,以便进一步加深新安医学研究与现代临床工作的结合工作.
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汪机运用化湿法验案浅析
新安医家汪机力倡补气,擅用参、芪,主要运用益气升阳健脾法,以之为化湿大法治疗湿病,并承丹溪滋阴说,化湿的同时配伍清润之品,以防伤脾胃之阴.该文从《石山医案》中选取3例医案进行浅析.
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《伤寒论》治则治法研究
通过对《伤寒论》疾病发生、发展的认识,处理疾病的治则、治法和方剂作用的研究,发现《伤寒论》一书所重视的是致病的因素--"邪".邪气是引发疾病的罪魁祸首,是疾病发生发展变化过程正邪相争的主要方面,邪气在则正必伤,贼邪不去则永无宁日.所以,在制定治病的原则上,主张首当祛邪.通过祛邪以护正,在具体治法上,多采用发汗、涌吐、攻下、温散、清泄、逐瘀、化痰开结与利水渗湿.全书112方,而祛邪方剂达60余首,占全书方剂近60%,扶正补益的方剂占不到10%.可见《伤寒论》治病的主张是旗帜鲜明的--祛邪以护正,邪去则正安.
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谈桂枝汤加减调和阴阳
《内经》云:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪."阴阳是统领八纲辨证的总纲,阴阳失调能产生多种疾病.桂枝汤加减能调和阴阳,临床应用较为广泛.桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣组成,桂枝辛温,辛能散邪,温从阳而扶卫;芍药酸寒,酸能敛汗,寒走阴而益营.桂枝君芍药,是于发散中寓敛汗之意;芍药臣桂枝,是于固表中有微汗之道.甘草甘平,有安内攘外之能,用以调和中气,即可调和表里,调和诸药.以桂芍之相须,姜枣之相得,借甘草之调和阳表阴里、卫气营血,并行而不悖,是刚柔相济以为和也.桂枝生姜为阳,芍药大枣为阴,甘草调和阴阳,这种组方特点决定了桂枝汤是阴阳和剂,桂枝汤加减调和阴阳作用,主要从以下几个方面论述.
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《伤寒论》附子之功效剖析
《伤寒论》中涉及到附子的条文共有37条,包含附子的方药共有20首,火神派医家祝味菊更称附子为"百药之长".[1]医圣张仲景用附子有生熟之别.用生附子回阳救逆且与干姜作伍;用制附子温阳且多与甘草作伍来减附子之毒.本文将附子在《伤寒论》中的功效浅析如下.
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榄香烯注射液治疗骨转移癌疼痛临床观察
目的:研究榄香烯注射液治疗骨转移癌疼痛的疗效.方法:80例骨转移癌患者随机分为2组,治疗组予榄香烯注射液静脉滴注,每天1次;对照组口服曲马多控释片,每次100mg,2次/d.2组均治疗14d后观察疗效.结果:榄香烯注射液能显著缓解疼痛,与对照比较差异显著(P<0.05),并能提高生存质量.结论:榄香烯注射液具有缓解骨转移癌疼痛的作用.
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中西医结合经PCS肝动脉持续灌注治疗消化系统转移性肝癌32例近期疗效观察
目的:研究中药抗癌制剂联合DF化疗方案(5-FU+DDP)经药盒植入系统(PCS)肝动脉持续灌注对消化系统肿瘤肝转移的近期疗效.方法:经股动脉穿刺植入PCS至肝脏供血动脉,治疗组16例患者经PCS行DF方案灌注化疗,同时根据中医辨证分型持续灌以中药抗癌制剂(艾迪注射液或华蟾素注射液);对照组16例患者仅行DF方案灌注化疗.每4周为1个疗程,连用6个疗程.结果:治疗组生存期9~12个月,中位生存期11个月,有效率87.5%(14/16),1年生存率81.3%(13/16);对照组生存期6~12个月,中位生存期10个月,有效率62.5%(10/16),1年生存率68.8%(11/16).且治疗组比对照组骨髓毒性轻(P《0.01),生活质量明显改善(P《0.01).结论:中药抗癌制剂联合DF化疗方案经PCS肝动脉内持续灌注治疗,对消化系统肿瘤肝转移的近期疗效有提高趋势;并可明显改善患者的生活质量及降低骨髓毒性.其远期疗效有待进一步观察.
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胃复安穴位注射治疗肝癌介入术后呕吐体会
肝癌是常见的恶性肿瘤,介入治疗能有效地改善患者的生存质量、延长患者的生存期.由于介入治疗术中造影剂和化疗药物灌注、肝动脉栓塞的多重作用,术后往往出现频繁的恶心呕吐等症状,给患者造成严重的不适和痛苦.2005年1月-2007年12月,我院采用胃复安穴位注射的方法治疗肝癌介入术后呕吐,取得满意疗效.
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自拟放疗1号治疗放疗后食管炎82例
近年来由于饮食结构的变化及环境污染、人口老龄化等各方面因素的影响,恶性肿瘤的发病率呈持续上升水平,放射治疗是现代肿瘤医学重要治疗手段之一.在胸部肿瘤如:肺癌、纵隔肿瘤、食道癌、乳腺癌的放疗过程中,放射线对食道黏膜损伤后产生充血、水肿,甚至一过性狭窄等致放射性食管炎;患者以进食时伴胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽不适、食欲减退为主要症状.当放疗量达20~30GY时,患者即可出现不同程度的放射性食管炎,轻者影响正常进食,肌体营养摄入不足,重者往往中断治疗,影响病人的治疗和恢复,对疾病长期采用激素治疗易出现副作用.临床中我们自拟放疗1号治疗放疗性食管炎,收到了满意的疗效,现报道如下.
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通督调肾法治疗原发性骨质疏松症的机理探讨
原发性骨质疏松症(PRIMARY OSTE OPOROSIS,简称POP)是一个世界范围内的大众公共健康问题,临床表现主要为骨痛、驼背弯腰、身高缩短、脆性骨折发生.近10多年的研究进展尤其迅速,无论从诊断标准、发病机制还是治疗方法来说,人们对POP的认识都越来越深刻,如何采取更为有效的方法治疗POP已成为当前非常迫切的问题.本文以"通督调肾"立法探讨以针刺督脉腧穴为主防治POP的机理.
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晋代针灸学家皇甫谧
皇甫谧,字士安,幼名静,晚年自号玄晏先生,安定朝那(今甘肃灵台县独店乡张鳌坡村皇家坪)人,是我国晋代著名的针灸学家.他生于公元215年(东汉建安20年),卒于公元282年(晋太康3年),享年68岁,为发展我国的针灸学事业做出了卓越的贡献,同时在文学和历史学方面也有着杰出的成就.
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名蜚杏林的新安医学
新安医学以历史悠久、医家众多、医著宏富著称于世,据考证,自宋迄清,见于资料记载的新安医家达900余人,医学论著达800余种之多.其中医经类107种,伤寒类70种,诊法类40种,本草类54种,针灸类22种,内科类210种,外科类15种,妇科类24种,儿科类84种,五官科类30种,医案医话类77种,养生类15种,丛书类37种.在徽州一府六邑的弹丸之地,历史上竟产生出如此众多的医家,撰编如此众多的医著,影响之大,世所罕见,不能不说是一个奇迹.
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胡雪岩与胡庆馀堂药店
胡雪岩(1823-1885),清代徽州绩溪人,著名徽商.同治十三年,在杭州筹设胡庆馀堂雪记国药号,光绪二年(1876)于杭州涌金门外购地10余亩建成胶厂.胡庆馀堂雪记药号,以一个熟药局为基础,重金聘请浙江名医,收集古方,总结经验,选配出丸散膏丹及胶露油酒验方400余个,精制成药,便于携带和服用. 方药运用
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |