中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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提拉固定斜扳颈椎治疗颈椎病185例
随着电脑的普及,人们伏案工作时间延长,颈椎病这种"现代文明病"正趋向年轻化,影响了患者的生活和工作.尤其是颈椎小关节紊乱、寰枢关节半脱位等,其发病率居高不下,日益受到医学界重视.近年来,笔者在临床治疗中,采用提拉固定斜扳颈椎治疗颈椎病,有一定效果,现简述如下.
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分期综合治疗腰椎间盘突出致腰腿痛75例
腰腿痛是临床常见的多发病症,以病因复杂、疗效不确切为特点,而腰腿痛常见诱因中以腰椎间盘突出为多见.笔者于1999年1月-2004年12月对75例患者进行了分期综合治疗,疗效满意.
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自拟芪归苁地枳仁汤治疗老年习惯性便秘40例
2003年至今,笔者自拟芪归苁地枳仁汤治疗老年习惯性便秘40例,疗效满意.
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针刺手三里治疗急性腰扭伤51例
急性腰扭伤是一种发病率较高的门诊常见病.本病好发于下腰部,青壮年多见.笔者于2003年5月-2005年8月采用针刺手三里治疗该症51例,取得了较好疗效.
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活血化瘀通络方治疗偏头痛48例
偏头痛是临床上常见的一种头痛类型,反复发作,时痛时止,缠绵难愈.笔者自1995年3月以来用活血化瘀通络法拟方治疗偏头痛48例,疗效满意.
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化瘀止痛补肾方治疗子宫内膜移位症50例
子宫内膜移位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔黏膜以外的部位所引起的以痛经、月经不调、不孕为主要表现的一种疾病.我院妇科于1998年10月-2005年10月,采用化瘀止痛佐以补肾法治疗50例,取得明显疗效.
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黄杨宁治疗老年心律失常32例
资料与方法1一般资料32例病例选自2000年3月-2004年12月我院干部医疗科门诊及住院老年病人,男28例,女4例;年龄71～83岁,平均78岁.均为缺血性心脏病合并心律失常,符合WHO缺血性心脏病诊断标准,经十二导联心电图或24h动态心电图证实,有较为频繁的室性早搏、房性早搏、房室交界性早搏等心律失常,病人入选时分别具有心悸、胸闷、头晕等不适.排除标准:药物引起的心律失常、各种原因引起的心动过缓、危重及多器官衰竭病人合并的心律失常.
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股骨粗隆间骨折行加压滑动鹅头钉内固定手术的配合
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,随着社会人口的老龄化,发病率也逐年上升.手术内固定的广泛应用,降低了并发症和死亡率.2003年5月-2005年2月,我院应用加压滑动鹅头钉(DHS)治疗18例,取得满意疗效.
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护理管理在院内感染环节质量管理中的作用
随着医院的快速发展及<医院感染管理规范>的实施,医院感染管理工作越来越显现出其重要性.由于医院感染的预防和控制措施贯穿于护理的全过程,涉及护理工作的诸多方面,如无菌操作、灭菌、消毒、隔离、一次性医疗用品使用、医疗废物管理等,这些都是护理工作的内容.患者住院的全过程均需要基础护理完成,无一不与护理工作密切联系[1],良好的护理素质是降低医院内感染的关键.结合我院实际,在预防控制医院感染方面谈几点体会.
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利多卡因红花醇液外涂减轻病人静脉穿刺疼痛的临床研究
目的:寻找和探讨减轻或消除静脉穿刺疼痛的方法.方法:将实验病人进行自身对照法,分别使用实验A组处方(2%盐酸利多卡因25ml加20%红花醇至50ml)、实验B组处方(2%盐酸利多卡因25ml加生理盐水至50ml)、对照组C(传统方法)进行静脉穿刺.结果:实验A组疼痛减轻优于实验B组、对照C组(P＜0.01)、实验B组优于对照C组(P＜0.01).结论:实验A组处方减轻静脉穿刺疼痛比实验B组处方明显,值得在临床上推广.
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30例反流性食管炎并上消化道出血临床护理观察
反流性食管炎(RE)是十分常见的消化系统疾病,也是导致上消化道出血(PUB)的原因之一.近年来研究表明,我国RE的患病率接近2%[1].RE的发病有多种机制参与,包括食管下括约肌功能减退、酸清除异常、反流性食物对食管黏膜的攻击所致.临床观察表明,质子泵抑制剂对RE有很好的治疗效果[2].
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生姜抗脑缺血的药理研究
脑血管病(Cerebral vascular disease,CVD)以其发病率、死亡率及致残率高而对人类构成极大的威胁,其中缺血性脑血管病(Ischemic cerebral vascular disease,ICVD)占CVD的82%.目前,对其病理生化机制的研究比较深入,认为脑梗死是由于缺血后能量耗竭引起缺血性连锁,包括细胞内钙超负荷、自由基损伤、花生四烯酸代谢、兴奋性氨基酸递质的神经毒性作用等,并形成恶性循环而导致神经元坏死.[1～3]近亦发现脑缺血与凋亡基因的表达、细胞因子、炎症反应、粘连分子等密切相关[2～6].
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扶正中药治疗恶性肿瘤患者正气虚弱的免疫学机理
恶性肿瘤患者常伴有不同程度的正气虚弱,免疫力较正常人低下,严重影响了肿瘤治疗的疗效和预后.免疫疗法已成为肿瘤综合治疗模式的重要组成部分.传统中药特别是扶正中药调节肿瘤患者免疫功能具有多靶点、耐受性好的特点,受到国内外学者的重视.本文就扶正中药治疗恶性肿瘤正气虚弱的免疫学机理作一综述,以期为进一步的研究开拓思路.
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中医药治疗脂肪肝的现状
脂肪肝是由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢发生障碍,脂类物质的动态平衡失调,致使肝细胞内脂肪蓄积(特别是甘油三酯)过多的一种病理状态.[1]我国部分地区调查结果表明,脂肪肝的发病率在5.2%～11.4%,男性高于女性,重度肥胖性脂肪肝中约1/4的患者并存肝纤维化,1.5%～8%的患者将会发生肝硬化.[2]相较西医而言,中医药治疗脂肪肝具有疗效好、无副作用、价格低廉等优势,现将近几年来脂肪肝的中医药治疗概况综述于下.
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速释型药物分散片研究进展
口服速释固体制剂泛指服用后能快速崩解或快速溶解的固体制剂,有分散片、泡腾片、自乳化或自微乳化释药制剂、干凝胶等新剂型,还有滴丸、口腔用膜剂等.分散片(dispersible tablets)又称水分散片(water dis-persible tablets),系指遇水迅速崩解形成均匀黏性混悬液的一种片剂.[1]分散片兼有片剂和液体制剂的优点,克服了两者的不足.
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一贯煎的临床应用现状
一贯煎为中医名方,乃清代著名中医学家魏玉璜所创,首见于<续名医类案>.该方由北沙参、麦门冬、干生地、当归、枸杞子和川楝子6味药组成,其组方严谨,配伍精当,临床上可用于肝阴亏虚所致的多种疾病.现就本方目前临床应用做一简要总结.
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脾阴虚证治举隅
明代大医家缪希雍在<先醒斋笔记>中认为,脾虚证当辨证施治,区分阴阳.他重点讨论了脾阴不足之证,用酸甘柔润之法补脾阴,治疗饮食不进、食不能消、腹胀、肢痿等脾阴虚见症,故缪氏的学说补充了李东恒对脾胃之阴论治的欠缺.此后纵览诸家医籍,论述脾阳虚者多,脾阴虚者少,使后学难以效仿,且脾阴虚证可以出现在多种慢性疾病发展过程中的某一病理阶段,或为主证,或为兼证,或为气阴两虚,或与其他脏阴虚并存,导致临床表现不典型而被忽略.
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阴虚性肝胃不和证治雏议
肝胃不和证是肝失疏泄、胃失和降表现的证候,是临床常见的症状群,其病因及辨证分型有多种,在此我们只讨论阴虚性肝胃不和的证治.
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杂症治验4则
呃逆某男,40岁,2004年2月12日,因口腔溃疡服西地碘片2片,4h后出现呃逆,呃声频频,约15次/min.口服安定等方法治疗,效果不显.现呃逆2d,呃声高亢,昼夜不停,难以入睡,胸膈满闷,眠食欠佳,平日喜食酒、肉各约250g,便于,舌质红,苔黄腻,脉滑数.诊为膈肌痉挛,治以清热和胃、降逆止呃.
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论脾阴虚证治
迄今为止,高等中医院校教材<中医基础理论>和<中医诊断学>在介绍脾脏生理、病理及证候时,均未述及脾阴虚证.可见脾阴虚证未被重视之一斑.中医理论认为,一切事物都具有阴阳相对两方面,脾脏亦不例外.从临床实践看,脾阴虚证也颇为多见,按滋养脾阴论治常可获效.其实,对脾阴虚前贤早有论及.鉴于脾阴虚证治在中医教材等方面的缺如,笔者撷取古代著名医家有关脾阴虚论述,试就脾阴虚证的临床表现、病机、证候鉴别及治疗等予以概述,以期引起同道的重视.
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活血化瘀法治疗妇科血证治验举隅
月经过多例1 某女,36岁,2003年10月8日初诊.诉月经量多如冲,已历5载.色鲜红有血块,行经期6～8d.经来时少腹胀痛,乏力.多次妇检未发现妇科器质性疾病.西医服用激素治疗不见好转,服用中药益气摄血之剂,经量略减少,停药后月经量如前.就诊时经行1d,量多色红有血块,少腹胀痛,面色苍白,神疲纳呆,舌质暗红有瘀点,脉细涩,按之无力.
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脂肪肝从脾论治三法
脂肪肝是肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态,也是一独立疾病.中医学认为,脂肪肝虽病位在肝,但与脾关系密切,主要由脾虚、痰湿、脂浊所致,从脾分型论治,有事半功倍之效.
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痤疮胶囊治疗寻常痤疮临床疗效观察
目的:观察痤疮胶囊治疗寻常痤疮的疗效.方法:140例患者随机分为2组,治疗组80例口服痤疮胶囊,对照组60例口服罗红霉素分散片等,2组均2周为1个疗程,共观察2个疗程.结果:2组间显效率比较有显著性差异(P＜0.05),尤其Ⅰ级和Ⅱ级差异更为明显(P＜0.05),治疗组优于对照组;2组均有不良反应病例,但未影响治疗.结论:痤疮胶囊治疗寻常痤疮疗效较好,且不良反应较少.
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自拟消渴饮对2型糖尿病各项血糖指标的改善作用
目的:观察自拟消渴饮治疗2型糖尿病的临床作用.方法:将36例患者随机分为2组,2组均用西药降糖治疗,治疗组加服消渴饮,疗程1个月.结果:治疗后2组空腹血糖、胰岛素敏感性指数均有明显改善(P＜0.05),但治疗组改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:消渴饮能提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖,改善症状.
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灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛60例
目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性.方法:60例患者随机双盲分为2组,治疗组30例予灯盏细辛注射液治疗2周,对照组30例予香丹注射液治疗2周.结果:治疗组治疗后全血黏度明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),对照组血液流变学也有明显改善(P＜0.05),但治疗组改善更为明显(P＜0.05或＜0.01).治疗组硝酸甘油消耗量明显下降(P＜0.05),优于对照组(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛,在改善心绞痛症状、缺血心电图改变和血液流变学等方面有较好疗效,且较安全.
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益视宝胶囊对中心性浆液性脉络膜视网膜病变常见证型患者尿17-OHCS含量的影响
目的:观察益视宝胶囊对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)常见证型患者尿17-OHCS含量的影响.方法:选取中浆常见证型(肾阳虚型、脾阳虚型和无全身症状型)3型各21例,每型随机分为3组各7例,治疗组口服益视宝胶囊,中药对照组口服参苓自术散合附子理中丸,西药对照组用维脑路通治疗,3组均以10d为1个疗程,共治疗4个疗程;分别于治疗前3d和疗程结束前3d检测24h尿17-OHCS含量.结果:肾阳虚型、脾阳虚型和无全身症状型中浆患者治疗前24h尿17-OHCS含量均低于正常人,而治疗后治疗组、中药对照组24h尿17-OHCS的含量明显提高,尤以治疗组为明显.治疗组和中药对照组的疗效明显高于西药对照组(P＜0.01或＜0.05),其中尤以治疗组为佳(P＜0.01或＜0.05).结论:肾阳虚型、脾阳虚型和无全身症状型中浆病变存在着肾上腺皮质分泌功能低下,或调节中枢的功能低下;益视宝胶囊在中浆治疗上确有优势.
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CSEA用于高龄人工关节置换术的效能与安全性评价
目的:观察腰、硬膜外联合阻滞麻醉用于高龄患者人工关节置换术的麻醉效能与安全性.方法:将48例患者随机分成2组,CSEA组20例,采用腰、硬膜外联合阻滞手术;EA组28例,应用较单纯硬膜外阻滞手术,观察2组局麻药用量、显效时间、阻滞平面范围情况.结果:CSEA组比EA组局麻药用量少、显效时间快、阻滞完善,肌松充分,血液动力学基本稳定.结论:腰、硬膜外联合麻醉用于高龄人工关节置换术时是安全有效的.
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中医药对微创保胆取石后结石复发的预防作用
目的:观察中医药方法降低微创保胆内镜取石术后患者胆囊结石复发的疗效;方法:将135例行微创保胆取石术后患者,随机分成Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(口服防石胶囊)、Ⅲ组(口服防石胶囊加推按运经仪治疗),每组45例.结果:治疗后Ⅲ组胆囊壁厚度明显变薄,胆囊收缩功能明显增强,其次为Ⅱ组,后为Ⅰ组,3组间两两比较有显著性差异(P＜0.001),且Ⅰ组有2例结石复发.结论:中医药能减轻及消除胆囊壁的炎症,增强胆囊的收缩功能,有助于防止胆囊结石的复发.
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白灵丹回膏加中药治疗乳腺增生病53例报告
目的:探寻治疗乳腺增生病的有效方法.方法:通过单盲法对103例患者进行分组治疗,治疗组53例用白灵丹回膏外贴患处,并辨证口服中药疏肝解郁、化痰散结;对照组50例用天冬素片、三苯氧胺片治疗,疗程均为4个月.结果:2组的疗效比较有显著性差异(P＜0.01或0.05),治疗组优于对照组.结论:中药内外兼治乳腺增生病起效快,疗效可靠.
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重肝合剂对慢性重型肝炎肝功能指标的改善作用
目的:观察中药重肝合剂治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:75例患者随机分为2组,对照组以西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药重肝合剂治疗,1个月后观察2组的肝功能变化.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组血清总胆红素、凝血酶原时间明显降低,白蛋白显著增高,凝血酶原活动度改善,与对照组比较有显著性意义(P＜0.01).结论:中药重肝合剂治疗慢性重型肝炎疗效显著,能明显改善肝功能,控制病情.
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降脂灵胶囊对高脂血症降血脂作用的观察
目的:观察降脂灵胶囊治疗高脂血症的血脂改变情况.方法:74例患者随机分成2组,治疗组用降脂灵胶囊治疗,对照组用舒降之治疗,疗程60d.结果:2组治疗后血脂指标均有显著改善(P＜0.01);治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论:降脂灵胶囊是安全有效、经济的降脂方剂.
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针刺督脉加TDP照射治疗颈性眩晕临床观察
目的:观察针刺督脉加TDP照射治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:62例患者随机分为2组,观察组32例采用针刺督脉、颈部加用TDP照射治疗(疗程半个月),对照组30例采用口服敏使朗、静脉滴注天麻注射液治疗(疗程10d).结果:2组椎-基底动脉平均血流速度均明显得到改善,血管阻力指数均减低,观察组改善情况比对照组更明显,2组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:针刺督脉加TDP照射治疗颈性眩晕疗效肯定.
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丹参片对冠心病心绞痛患者血液流变学指标的影响
目的:观察丹参片对冠心病心绞痛患者血液流变学各指标的影响.方法:将45例患者随机分为2组,治疗前2组血流变学指标、年龄及并发症等均无显著性差异.治疗组25例用丹参片,对照组20例用肠溶阿司匹林,3个月为1个疗程.结果:治疗组治疗前后自身对照全血比黏度(高切变和低切变)及血浆比黏度均有极显著性差异(P＜0.01).对照组治疗前后自身对照仅全血比黏度有极显著性差异(P＜0.01),血浆比黏度无显著性差异(P＞0.05).治疗后两样本组间比较,高切变与低切变均无显著性差异(P＞0.05);治疗后血浆比黏度有显著性差异(P＜0.05).治疗组无胃肠道不适等不良反应,对照组有3例用药后感胃脘部隐痛或泛酸.结论:丹参片对降低冠心病心绞痛患者全血比黏度及血浆比黏度有良好效果,且无明显副作用.
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自拟乙肝转阴汤治疗慢性乙型肝炎160例临床观察
自拟乙肝转阴汤治疗慢性乙型肝炎160例,并与乙肝解毒胶囊治疗62例作对照,3个疗程计6个月后观察疗效.结果表明:乙肝转阴汤治疗,除临床症状、体征、肝功能均得到明显改善外,HBeAg、HBsAg亦有较好的转阴作用,基本治愈率、有效率均明显高于对照组,2组间比较均有显著差异(P＜0.01).表明乙肝转阴汤能从扶正益气、化湿解毒诸方面,改善机体免疫力而抑制乙肝病毒的复制,改善乙肝的预后.
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同悦治疗椎基底动脉供血不足血液流变学及TCD影响的研究
目的:利用血液流变学、TCD变化观察同悦对椎基底动脉供血不足的疗效.方法:60例采用同悦注射液,治疗前及治疗10d后观察血液流变学、脑血流速度的变化.结果:治疗后血液流变有一定改善,治疗前TCD异常率为86.67%,治疗后为26.67%,治疗前后比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:同悦注射液能扩张血管,增加脑血流量,改善椎基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物.
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半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病疗效观察
目的:比较半夏泻心汤与西药治疗胃食管反流病的疗效.方法:110例患者随机分为2组,治疗组60例运用半夏泻心汤加减治疗,对照组50例予西药常规治疗,6周为1个疗程.结果:2组间治疗1个疗程后及随访1年后的治愈率、有效率比较,均有显著性差异(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:半夏泻心汤治疗胃食管反流病不仅短期疗效高于西药,而且不易复发.
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大蒜素治疗急性病毒性心肌炎的临床研究
目的:观察大蒜素注射液对急性病毒性心肌炎的临床疗效和细胞免疫的影响.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用大蒜素注射液治疗,对照组30例采用病毒唑治疗,其他常规措施相同,疗程14d.结果:治疗组在改善患者临床症状、改善心电图异常ST-T、降低心肌酶学指标、改善左心室功能状态等方面优于对照组(P＜0.05或＜0.01);治疗组CD3+、CD4+、CD8+及CD56细胞数量增高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:大蒜素能提高细胞免疫,减少心肌损伤,改善患者临床状况和心功能状态,对急性病毒性心肌炎患者具有治疗作用.
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中医理论对现代医学认识MODS的启示价值
该文在简要阐述多器官功能不全综合征(MODS)的研究基础上,从中医文献中找到相关原始雏形的描述,并通过比较认为,中医治未病学说、阴阳五行学说、藏象学说尤其脏腑疾病传变理论,对MODS发病机制研究和治疗研究具有启示价值.
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凉血散血法治疗缺血性中风理论探讨
该文运用温病学说阐明了缺血性中风的病因、病机和基本大法,认为瘀热互结是其重要病机之一,而肝肾阴虚是其内在本质,肾虚血瘀是瘀热互结的病理基础,凉血散血法则是治疗缺血性中风的基本大法.
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中风病急性期从气虚立论辨析
中风病急性期多从"风火痰瘀"辨证,笔者认为中风病一旦发生,病机即同时兼有"气虚",笔者从"气虚"辨证,以整体辨证思想为指导,把黄芪补气的治疗时间窗从后遗症期提到急性期并贯穿于中风病治疗的全程,认为对中风病后期肢体、语言等功能康复具终极指导意义,并提出"气能摄风"的观点.
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六味地黄汤治疗妇科病举隅
六味地黄汤出自宋代钱乙<小儿药证直诀>,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮6味药组成.三补三泻,寒燥不偏,开合兼顾,为滋阴之方,主治肝肾阴虚之证.笔者临床中用该方加减治疗多种妇科疾病,疗效满意.
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龙胆泻肝汤临床应用举隅
龙胆泻肝汤有多种处方,其组成药味不同,临床应用也有差异.原方出自<兰室秘藏>,7味药,无黄芩、栀子、甘草.本文用<医宗金鉴>方,为10味药,后世广用者即为此10味药.即李东垣方,由龙胆草、山栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、甘草、当归组成,用于肝胆实火、肝经湿热之证,为泻肝胆实火、清三焦湿热之剂.笔者在临床中加减化裁,治疗以肝胆实热、湿热为患的病症,颇获良效,兹举案如下.
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二仙汤新用举隅
二仙汤是张伯讷教授于50年代创制的经方,系其临床医疗实践的结晶.二仙汤由温肾益精养血药仙茅、仙灵脾(淫阳藿)、巴戟天、当归和滋阴泻相火药黄柏、知母等2个部分、若干味药组成,具有补肾益精、调理冲任、滋阴泻火等作用,收载于1979年全国统编教材<方剂学>[1],临床效验,因而得到了中医界的公认.[2]笔者临诊中,遵循整体观念与辨证论治基本原则,注重个体化的治疗方案,积累"经方新用"的经验.辨证加减应用于肥胖之躯,遣方求效,有验案3则,以求指正.
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焦氏三合汤合云南白药治疗消化性溃疡的体会
消化性溃疡病是一种具有反复发作的慢性胃肠道疾病,属祖国医学"胃脘痛"范畴.发病广泛,男女均可罹患,常发生于秋冬季节或冬春之交.本病的主要症状是上腹痛或不适,发作时上腹痛多呈节律性,其中胃溃疡约在餐后0.5～2h出现,十二指肠溃疡常于餐后3～4h发作,持续至下次进餐,进餐后可减轻或完全缓解.常兼有嗳气反酸、嘈杂、恶心呕吐、纳差、饱胀、困倦等症状,活动期大便潜血试验阳性.笔者灵活运用焦树德的"三合汤"合云南白药治疗本病,疗效满意.
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半夏厚朴汤加减治疗奔豚气病2则
奔豚气病临床较少见,病情复杂多变.笔者于2002年以来应用半夏厚朴汤加味共收治12例患者,有效11例,取得了满意疗效.现举2例报道如下.
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陈平汤治疗胃肠疾病验案举隅
陈平汤即二陈汤与平胃散之合方,由苍术、厚朴、陈皮、半夏、云茯苓、甘草、生姜、大枣组成,水煎2汁合并,分早晚温服.方中苍术燥湿健脾;厚朴下气燥湿;半夏燥湿化痰,和中降逆;云茯苓健脾燥湿,利水化痰;甘草、大枣、生姜补脾和中止呕.适用于脾胃不和、痰湿内阻、不思饮食、胸膈痞闷、脘腹胀满等证.笔者多年来以之加减治疗胃肠疾患,每获捷效.今举数案,以供同仁参考.
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薄层扫描法测定酒制木瓜中熊果酸的含量
目的:用薄层扫描法测定酒制木瓜中熊果酸的含量.方法:用无水乙醚索氏回流4h,石油醚脱脂制得的供试品溶液,采用薄层扫描法测定含量,以环己烷-氯仿-乙酸乙酯-甲酸(20∶5∶8∶0.1)为展开剂,10%的硫酸乙醇液为显色剂.结果:木瓜中其他成分对熊果酸的测定无明显的干扰.平均回收率为97.76%,RSD=1.14%(n=5),供试品稳定性实验RSD=0.908%(n=5).精密度实验RSD=2.36%(n=5),重现性实验RSD=0.796(n=6).结论:该法操作简单、准确、经济,数据可靠,可用于酒木瓜的质量控制.
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六味地黄丸临床新用
临床应用1早期糖尿病肾病宋晓燕等[1]对72例诊断为早期糖尿病肾病(DN)且中医辨证为气阴两虚证的患者,按随机对照原则分为可比的2组治疗,结果表明六味地黄丸可使DN患者的症状与体征改善,使红细胞醛糖还原酶活性受到抑制,明显低于对照组(P＜0.05),尿白蛋白排泄率,血、尿2-微球蛋白明显低于对照组(P＜0.05),对血糖、血压、血脂无明显影响(P＞0.05).2组比较差异有显著性(P＜0.05),六味地黄丸明显为优.
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果糖二磷酸钠片的有关物质研究
目的:建立果糖二磷酸钠片的有关物质检查方法.方法:采取薄层层析法和以键苯二胺为显色剂.结果:薄层层析法可控制果糖和6-磷酸果糖为0.5%,同原料控制限一致.结论:该方法灵敏度高,操作快捷、方便.
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周信有治疗慢性病毒性肝炎的经验
著名中医学家、全国首批500名名老中医之一周信有教授,业医60余载,深谙<内经>要旨,兼通诸家之说,善治疑难杂症,屡起顽疾沉疴.特别是对肝病的治疗,学验俱丰,疗效卓著.笔者有幸随师临证学习,深感周老不仅辨证入微,而且立法用药确有特色.现将周老诊治慢性病毒性肝炎的经验总结如下,以飨后学.
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房定亚治疗风湿病之经验
房定亚教授是中国医学科学院教授、主任医师、博士生导师,是国家批准的全国500名老中医药学术经验继承带徒教师之一,曾任中国中医研究院西苑医院院长.房老从医近50年,推崇辨病与辨证相结合诊治,擅长风湿免疫系统疾病的临床治疗与研究工作,曾治疗来自全国乃至世界各地的风湿免疫疾病,具有独到之经验.笔者有幸跟随房定亚教授学习,受益匪浅.现仅就房教授治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎及急性痛风性关节炎的治疗经验总结如下.
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王文仲治疗萎缩性胃炎的经验
天津中医学院第一附属医院消化科王文仲教授,治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)经验颇为丰富,现就其对本病的认识与治疗方法作一归纳.
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赵太丰治疗脑梗死的经验
赵太丰主任医师,年近8旬,出生中医世家.从医50余载,对于老年病的中医辨证治疗经验丰富.笔者有幸随师临证,体会颇深,今就脑梗死的治疗,择要介绍如下.
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玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病大鼠核因子κB和γ-谷氨酰半胱氨酸合酶表达的干预作用
目的:通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠核因子κB(NF-κB)和γ-谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-GCS)水平的变化,探讨玉屏风散治疗COPD的机理.方法:采用改良烟熏加气管滴加脂多糖方法复制CO阳模型,并以免疫组化法检测NF-κB和γ-GCS水平.结果:与正常对照组相比,造模组γ-GCS、NF-κB在支气管和肺泡上皮细胞、平滑肌细胞以及炎性细胞等都为高表达(P＜0.01),经过治疗后,阳性表达率有明显降低,其差异具显著性(P＜0.05).结论:玉屏风散有着纠正氧化、抗氧化失衡,减少炎性反应的作用,对于肺气虚型COPD疗效确切.
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中风康治疗脑梗死临床疗效观察
目的:观察中风康治疗脑梗死的临床疗效.方法:采用随机对照观察方法,中风康治疗124例为治疗组,步长脑心通胶囊治疗135例为对照组,疗程均为6周.结果:2组治疗后神经功能缺损评分和分期评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗后神经功能缺损评分治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01),其中急性期和恢复期治疗后治疗组明显低于对照组(P＜0.01);治疗组治愈率、有效率均明显高于对照组(P＜0.01),治疗组急性期和恢复期有效率也均高于对照组(P＜0.01).结论:中风康可有效降低脑梗死患者的神经功能缺损评分,疗效优于步长脑心通胶囊,对脑梗死急性期和恢复期效果尤为明显.
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活血涤痰、通腑逐水方对脑出血急性期的治疗作用
目的:探讨提高脑出血急性期临床疗效的有效方法.方法:50例患者随机分为2组,对照组25例采用西医常规治疗,治疗组25例在西医常规治疗基础上,加以活血涤痰、通腑逐水法自拟组方治疗,10d为1个疗程,连用1～2个疗程.结果:治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:活血涤痰、通腑逐水方能提高脑出血急性期单纯西医常规疗法的疗效.
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导痰汤治疗卒中后抑郁症临床观察
目的:观察导痰汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及其不良反应.方法:70例患者随机分为2组,治疗组35例应用导痰汤为主加减治疗,对照组予氟西汀治疗,30d为1个疗程.结果:2组间疗效比较,差别无统计学意义;2组间肠胃道不适症状、植物神经功能紊乱,组间比较差异均有统计意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论:导痰汤治疗脑卒中后抑郁症与目前公认的氟西汀临床疗效相当,但肠胃道不适症状、植物神经功能紊乱症状等不良反应发生率明显降低.
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中药基本方分型论治对脑梗死治疗作用的观察
目的:观察中药基本方辨证分型加减治疗对脑梗死的治疗作用.方法:72例患者随机分成2组,治疗组40例在西药常规治疗基础上加中药辨证论治,对照组32例单用西药治疗,疗程14d.结果:治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:早期配合应用中药基本方辨证分型加减治疗脑梗死,可明显提高疗效.
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中医按摩对脑卒中患者肢体功能的康复作用
目和:分析和探讨中医按摩对脑卒中患者肢体功能的康复作用.方法:120例患者随机分为2组,各60例,均予西医常规治疗和护理,试验组在上述基础上予以中医按摩,疗程14d.结果:试验组显效率明显优于对照组(P＜0.01).结论:中医按摩可以明显促进肢体运动功能的康复.
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头穴透刺提高急性高血压性脑出血疗效的临床观察
目的:观察头穴透刺治疗急性高血压脑出血的疗效.方法:60例急性高血压性脑出血患者随机分为2组,2组基础疗法相同,头针组加用患侧百会透太阳穴针刺治疗,比较2组治疗后血肿吸收率、临床神经功能缺损评分、中医症状评分,日常生活活动Barthel指数计分的变化.结果:针刺组治疗28d后上述指标均低于对照组(P＜0.01),临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:头穴透刺能促进脑出血患者血肿吸收,降低临床神经功能缺损和中医症状评分,提高Barthel指数计分,改善生活质量.
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冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中临床观察
目的:观察冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中的疗效.方法:62例2型糖尿病病人随机分为2组,2组常规治疗相同.观察组32例予冠心宁静脉滴注,对照组30例予注射用降纤酶静脉滴注,连续10d为1疗程.所有病人治疗前后分别测量空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及其他相关检查.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).2组用药后FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C均有不同程度下降,观察组治疗前后比较均有显著差异(P＜0.05),而对照组无统计学意义.2组治疗后比较,FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C有显著性差异(P＜0.05).结论:冠心宁不仅可以治疗非糖尿病性脑血管病,而且还可以治疗糖尿病合并脑卒中.
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中医药干预急性脑梗死溶栓疗效的Meta分析
目的:对近10年来中医药干预急性脑梗死溶栓的文献进行Meta分析,以期评价中医药干预急性脑梗死溶栓治疗的有效性和安全性.方法:检索有中医药干预(或治疗组,或对照组)的随机对照试验或临床对照试验,并对文献结果进行Meta分析.结果:共24篇临床研究文献入选.①单纯中医药组与溶栓组疗效加权定量综合,总有效例数在溶栓组与单纯中医药组中分别为492/563、325/497,异质性检验x2=3.17,P=0.99,合并效应值OR=3.86,95%可信区间[2.79,5.33];②中西医结合溶栓组与单纯溶栓组疗效加权定量综合:总有效例数在中西医结合溶栓组与单纯溶栓组中分别为482/516、432/517,异质性检验x2=9.54,P=0.48,合并效应值OR=3.81,95%可信区间[2.50,5.80].结论:脑梗死急性期溶栓治疗优于单纯中医药治疗,而中西医结合溶栓优于单纯溶栓;同传统溶栓药相比,中医药对预后影响或贡献可能并不在于增加再灌注开通率,而倾向于脑保护作用;脑梗死急性期中西医结合溶栓治疗可能存在协同作用.因纳入文章研究设计质量被评价为低质,有待进一步临床验证.
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冠心病心电图变化与中医辨证分型的相关性研究
目的:探讨冠心病患者心电图变化与中医辨证分型的内在联系.方法:采用流行病学调查方法,在湖南长沙地区选择269例患者,将其辨证为心阳亏虚证、心阴亏虚证、心气亏虚证、气滞心脉证、寒滞心脉证、痰阻心脉证和心血瘀阻证7个证型,探讨与心电图变化的关系.结果:在心电图异常情况下,主要以心肌缺血表现为主,其次为心律失常,冠心病患者的QTd及JTd均较健康人显著增加,随着QTd、JTd均值的升高,中医辨证由标实向本虚发展.结论:冠心病患者的QTd与JTd值与证型的变化具有相关性,其QTd与JTd值对冠心病中医辨证具有一定参考价值.
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脑梗死后认知障碍与中医证候的相关性分析
目的:探讨脑梗死后认知障碍与中医证候之间的关系及中医病理机制.方法:76例患者分别进行中医证候辨证分型并评分进行简易精神状态量表(MMSE)、Fuld物品记忆测验(FOM)、言语流畅性测验(RVR)及数字广度测验(DS)等神经心理学测验,观察中医证候分布及证候积分与神经心理学测验成绩的相关性.结果:脑梗死后认知障碍患者常见的证型是肾精亏虚证,较常见的是痰浊阻窍证和瘀血阻络证.绝大多数是2种或3种证型并见,2者合计占92.11%;神经心理学测试成绩与中医证候积分呈负相关,与肾精亏虚证具有显著负相关的是FOM(P＜0.01),与痰浊阻窍证呈显著负相关的是MMSE、FOM(P＜0.01);瘀血阻络与所有4项测试均呈显著负相关(P＜0.01或0.05);腑滞浊留证及气血亏虚证均与DS呈显著负相关(P＜0.05).结论:脑梗死后认知障碍是多种中医病理因素作用的结果,肾亏、痰浊、瘀血是其基本病理基础,其对多种认知功能都有影响.
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300例高黏综合征临床证候学调查与分析
目的:分析高黏综合征的临床证候特征.方法:对300例患者进行统计分析,观察其证候及相关理化指标的分布情况.结果和结论:高黏综合征证候频率顺位以舌质紫暗或有瘀斑瘀点、皮肤黏膜瘀斑等为主,以神疲乏力等次之;各年龄段虚证以气虚、阴虚表现居首,实证以痰浊、气滞居首;脏器证候发生频率顺位,男性为心、肺、肾、脾、肝,女性为肺、心、肝、脾、肾,总体顺位为肺、心、脾、肝、肾.血瘀证的诊断标准可以为高黏综合征提供重要的客观诊断依据,而舌下络脉还不能作为主要诊断依据,高黏综合征常见症状出现率与增龄呈明显正相关.
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自拟兴痿延时汤治疗性功能障碍156例
性功能障碍是男科的常见病及多发病,临床中多以阳痿、早泄为常见,治疗方法颇多,疗效不一.笔者于2001年5月-2005年3月,自拟兴痿延时汤配合心理疏导、行为指导治疗阳痿、早泄156例,取得了较好的疗效.
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健脾祛湿方治疗精液异常男性不育143例
资料与方法1临床资料1.1一般资料 143例男性患者,均为我院1998年6月-2004年2月门诊就诊患者,年龄25～40岁,平均32.5岁;婚龄2～11年,平均5.6年.来自佛山市及周边地区.43例在来本院就诊前经过中医或西医按不育治疗1年以上,49例经治疗半年至1年,疗效欠佳,并停止治疗3个月以上.其余未经过系统的不育治疗.
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自拟消抗灵汤治疗抗精子抗体阳性114例
抗精子抗体阳性是导致免疫性不孕症的重要因素之一.我院根据辨病与辨证相结合治则拟定中药消抗灵方,用于治疗抗精子抗体阳性的免疫性不孕症,效果确切.
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从《周易》角度略论头发养生
<周易>是我国古代哲学思想的经典著作,也称为<易经>.历代医家曾系统研究、运用<周易>理论,为中医学的发展作出了贡献,并对易学给予很高的评价.如孙思邈云:"不知易,不足以言太医."<易·系辞上>曰:"易有太极,太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦","阴阳合德,则刚柔有体","生生之谓易","道有变动,故曰爻".易即阴阳相易,也就是阴极生阳,阳极生阴,所以阴变阳,阳变阴,乾初九的阳在下,坤初六的阴始凝,说明乾坤两卦代表着阴阳矛盾的统一体.
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构建和谐中医院人文管理体系的探讨
所谓和谐,是指人与人、人与自然关系的和睦和融洽,其人文特征非常明显;而所谓人文,其实质就是一种能设身处地为别人着想的善良.作为国粹的中医药学,是中华民族优秀科学文化的重要组成部分,其"天人合一"、"阴阳平衡"、"医乃仁术"、"大医精诚"等理论和思想,蕴含有极其丰富的人文内涵和文化底蕴.
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百年洗礼显本色,春风化雨润人间——在第8届全国中医药文化学术研讨会上的讲话
尊敬的中华中医药学会领导,各位专家学者:大家好!能够应邀参加这次"第8届全国中医药文化学术研讨会",我感到十分荣幸,中华中医药学会选择在安徽黄山召开这次盛会,是安徽中医药界的光荣和骄傲,作为东道主,请允许我代表安徽省中医药界同仁,向来自全国各地的中医药专家、教授和学者表示衷心的感谢和诚意的问候.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
