中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位: 安徽省卫生厅
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7134
- 国内刊号: 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗郁煎剂联合曲美布汀对肠易激综合征重叠功能性消化不良患者生活质量的影响
目的:观察抗郁煎剂联合曲美布汀对肠易激综合征重叠功能性消化不良患者生活质量的影响.方法:将60例患者分为2组,治疗组30例口服抗郁煎剂联合曲美布汀治疗,对照组30例仅口服曲美布汀.治疗1个月后,比较2组治疗前后积分情况.结果:2组治疗前与治疗后、治疗前与停药4周积分差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后积分和停药4周的积分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗郁煎剂联合曲美布汀治疗肠易激综合征重叠功能性消化不良可提高患者生活质量.
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岳氏溃疡冲剂治疗消化性溃疡脾胃气虚、气滞血瘀型临床总结
目的:总结岳氏溃疡冲剂治疗消化性溃疡的疗效.方法:120例证属脾胃气虚,气滞血瘀型患者分为2组各60例,2组性别、年龄、病程、病情程度、胃镜检查结果比较没有显著性差异,具可比性,治疗组60例用岳氏溃疡冲剂,对照组用温胃舒冲剂,疗程均为2个月.结果:根据证候疗效,胃镜疗效,主要症状评价,2组临床疗效相当,2组主要症状改善率,消失率均无明显差异,2组间治疗前后评分没有显著差异,P值均<0.05.结论:岳氏溃疡脾胃气虚,气滞血瘀型,具有与温胃舒相同的疗效.
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健脾活血汤抗消化性溃疡复发临床观察
目的:观察自拟健脾活血汤抗消化性溃疡复发的临床疗效.方法:将60例消化性溃疡患者随机分为2组各30例,治疗组采用健脾活血汤治疗,疗程2个月;对照组采用常规西药治疗,疗程2周,观察2组临床疗效、复发率及不良反应.结果:治疗组治愈率56.7%、有效率93.3%;对照组分别为23.3%、80%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组的6、12、18个月复发率分别为7.1%、14.3%、21.4%;对照组分别为20.8%、37.5%、54.2%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:自拟健脾活血汤治疗消化性溃疡具有疗效好、副作用少、复发率低的优点.
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半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床观察
目的:观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组用半夏泻心汤加减治疗,对照组用一般西药治疗.2组均治疗4周后比较疗效.结果:2组临床疗效、胃镜疗效、HP阴转率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎,疗效确切且效果明显优于一般西药治疗.
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自拟中药方治疗慢性胃炎142例疗效观察
目的:对照自拟中药组和西药组治疗慢性胃炎的疗效.方法:将临床142例患者按分为2组,治疗组86例中医辨证分型,按疗程口服中药汤剂,对照组56例按疗程口服西药.结果:治疗组有效率90.7%,对照组76.8%,2组比较有统计学差异(P<0.05).结论:中医自拟中药治疗慢性胃炎疗效满意.
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滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝180例临床观察
目的:观察滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将270例患者随机分为2组.治疗组180例给予滋阴护肝口服液治疗;对照组90例采用非诺贝特、凯西莱、水飞蓟素、多种维生素糖丸治疗,12周后判定疗效.结果:治疗组93.33%,差异显著(P<0.05),对照组有效率68.89%.结论:滋阴护肝口服液治疗酒精性脂肪肝肝功能、血脂异常患者有良好的疗效.
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益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观
目的:观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法:33例CHF患者(NYHAⅡ-Ⅲ级)随机分为2组,对照组17例采用一般慢性慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂.2组疗程均为4周.观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响.结果:研究组和对照组治疗前后比较:NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著.研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05);中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平.
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乌梅丸加减方治疗慢性溃疡性结肠炎寒热错杂型30例
探讨乌梅丸加减方治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:30例慢性溃疡性结肠炎证属寒热错杂型患者,选用乌梅丸加减治疗,10d为1个疗程,3个疗程后观察结果,临床症状和肠黏膜病变改善情况.结果:治愈率30.0%,有效率90.0%,临床各主要症状积分和肠黏膜病变积分治疗前后有显著性差异(P<0.01),明显得到改善.
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自拟调脂方治疗高脂血症疗效观察
目的:观察中医药自拟方治疗高脂血症临床疗效.方法:将78例确诊的高脂血症患者随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组予中医药自拟方加减治疗,对照组口服血脂康,每次0.6g,每天2次,疗程均为2个月.结果:治疗组有效率为90%,对照组为71%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05);治疗组降低TG和升高HDL-C的差值均优于对照组(P均<0.05).结论:中医药自拟方对高脂血症有良好的临床疗效.
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脾胃培元散结合系统化教育在慢性胃炎护理中的应用
目的:探讨脾胃培元散结合系统化健康教育在慢性胃炎护理中的作用.方法:据脾胃培元散结合系统化教育的执行前后,将40例慢性胃炎患者分为2组各20例,对照组采用传统教育方法,试验组为脾胃培元散结合系统化教育组,比较2组患者相关知识掌握情况及对护理工作满意度.结果:试验组接受健康教育效果及对护理工作满意度均高于对照组(P<0.05).结论:脾胃培元散结合系统化教育有利于增加慢性胃炎患者对相关知识的掌握,有利于提高健康教育效果和护理满意度.
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自拟溃结平治疗溃疡性结肠炎疗效观察
观察自拟溃结平治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将135例患者随机分为2组,治疗组68例予自拟溃结平治疗,每日1剂,水煎服.对照组67例予水杨酸偶氮磺吡啶(柳氮磺胺嘧啶,SASP),发作期1.0g/次,1d4次;缓解期0.5g/次,1d3次.2组疗程均为8周.结果:治疗组显效率、有效率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);治疗组症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:自拟溃结平能迅速缓解溃疡性结肠炎患者的症状,对溃疡性结肠炎具有良好的治疗作用.
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天丁颗粒治疗慢性结肠炎疗效观察
目的:观察天丁颗粒治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:190例患者根据就诊顺序随机分为2组,治疗组98例,给予口服天丁颗粒,每次6.0g每日2次;对照组92例给予口服补脾益肠丸,每次6.0g每日3次.疗程均为8周.观察比较2组治疗1个疗程后的综合疗效.结果:治疗组有效率90.82%,对照组有效率79.35%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论:天丁颗粒治疗慢性结肠炎疗效确切,有较好安全性和耐受性.
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中西医治疗糖尿病性肝损伤的研究进展
糖尿病性肝损伤(Diabetic liver disease,DLD)是指糖尿病引起肝组织学和功能改变的病变[1].依据2007年发布的《中医糖尿病防治指南》以及《肝脏病学》的有关内容,结合临床,凡符合以下标准者定为糖尿病性肝损伤:①有糖尿病病史并符合糖尿病诊断标准;②在糖尿病病程发展及治疗过程中出有肝功能损害、肝脏肿大中的一项或两项;③排除其他肝病如甲、乙、丙、丁等各型肝炎、酒精肝、肝占位病变、寄生虫及其他各种原因引起的肝病;④应用胰岛素强化治疗短期内肝功恢复正常、肝脏迅速缩小;⑤在糖尿病病程发展及治疗过程中出现了脂肪肝.
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SDF-1及受体CXCR4与糖尿病血管病变的研究概述
基质细胞衍生因子-1(Stromal cell derived factor 1,SDF-1)是趋化因子家族的新成员,与其特异性受体CX-C1R4广泛地表达于许多组织和器官.近来研究发现,糖尿病患者外周血中SDF-1/CXCR4水平下降,合并血管病变患者下降更明显.SDF-1/CXCR4水平下降则外周血中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)数量下降,血管修复能力受损,同时也提高了血管壁与血中SDF-1/CXCR4的浓度梯度,加快动脉粥样硬化进展.可见SDF-1/CXCR4在糖尿病血管病变发生发展中起到重要的作用.本文就SDF-1/CXCR4与糖尿病血管病变的研究进展进行综述.
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复发性口腔溃疡中西医病因研究与治疗进展
复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU)又称阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)[1]是以周期性复发为特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害,其中轻型溃疡约占80%[2].该病有自愈性,发作间期一般初发较长,此后逐渐缩短,因刺激影响语言、进食、心情,常给患者带来各种痛苦和不便,尤其对频繁发作者生活质量产生较大影响.免疫功能异常、微循环障碍、营养因子缺乏、内分泌紊乱、精神心理因素等均有可能是复发性口腔黏膜溃疡的致病因素.目前较为科学的治疗原则是对因治疗、对症调整、防止复发、注意药物毒副作用[3].临床上根据溃疡表现的大小,深浅及数目不同又可为复发性轻型口腔溃疡、复发性口炎型溃疡及复发性坏死性黏膜周围炎.
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银杏叶提取物对胰岛素抵抗的影响
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)与多种心脑血管病及代谢性疾病的发生、发展及预后密切相关,而糖耐量减退患者(IGT)与IR呈正相关,提高机体对胰岛素的敏感性可有效地减轻或控制胰岛素抵抗. 银杏叶提取物(Extract Ginkgo biloba,Egb)是从银杏叶中提取的天然活性物质,传统医学早已证实具有润肺、平喘、止咳等功效.现代医学研究发现Egb含有银杏黄酮及银杏萜内酯类等等.已广泛应用于中枢神经系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、视网膜病变、口腔疾病等[1-3].
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反流性食管炎的中医临床研究进展
反流性食管炎(RE)是胃、十二指肠内容物反流人食道而引起的食管黏膜炎症性改变,主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂、甚至溃疡等病理变化,属于胃食管反流病(GERD).临床表现为烧心、胸骨后痛、反酸、嗳气、恶心、腹胀等症状.从症状上看,RE属中医“吐酸”、“嘈杂”、“噎膈”、“胃痛”、“胃痞”、“胸痹”、“梅核气”、“胸痞”等范畴.近年来国内学者对RE的病因病机、辨证治疗、经方治疗及中西医结合治疗等均作了众多的研究,并取得了显著的效果.
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胃镜在胃病辨证施治中的应用
通过胃镜观察胃部黏膜、黏液色像和胃体活动征象,对中医望诊有一定的延伸和充实,在临床上对胃病的辨证施治有一定的指导作用.本人自1994年始,通过胃镜对胃的观察和临床实践,将胃病分为热证、寒证、瘀滞证、逆证和虚证.现报告如下.
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调畅气机法在胃食管反流病治疗中的应用
胃食管反流病(gastroesophgeal reflux disease,GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,主要表现为烧心、反酸、胸骨后烧灼痛等症状.中医学虽然没有胃食管反流病的病名,但对其常见的症状如烧心、反酸、胸骨后烧灼痛等早有论述,因此,应属于中医学“嘈杂”、“吐酸”、“胃脘痛”、“心痛”、“反胃”、“痞证”、“噎膈”、“梅核气”等范畴.
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针灸促进腹部手术后胃肠功能恢复的探讨
概述 腹部手术病人,由于麻醉、术中暴露、牵拉等,术后胃肠功能都有一段暂时性麻痹状态,表现为胃肠蠕动减弱、消失而致腹胀、肛门停止排气、排便.中医认为,其基本病机为气虚、气滞,腹部手术会消耗人体元气引起气虚,气虚、气不运行则至气滞,加之手术可造成血脉瘀阻,血为气母,血不行则更加重气滞.且腹部有多条重要经络通过,手术或多或少会损伤经络,经络为气血运行的通道,经络损伤可出现局部气机运行不利,血行不畅、气血瘀阻脉络而致腑气郁滞、通降失常.
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麻疹的中医病因病机
叙言麻疹是麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性发疹性传染病[1],能引起肺炎、心肌炎,脑炎等多种并发症,严重时甚至危及生命,麻疹病毒具有传染性,在预苗使用之前,常可引起大流行.1963年后,我国大力推广麻疹预苗的接种,使麻疹的发病率大大降低.但近几年麻疹的不典型病例成上升趋势,而中医药在麻疹及其并发症的治疗方面有显著的效果.这就要求我们对麻疹的病因病机有更深入的认识.以便更好的指导中医用药,推进中医药的发展.
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经皮肾镜取石术后介人中医护理的效果观察
目的:探讨介入中医护理对经皮肾镜取石术(PCNL)后患者恢复的影响.方法:86例PCNL术后患者随机分成G1组52例和G2组34例,G1组按常规西医护理,G2组在西医护理基础上配合中医介人护理,包括辨证施膳、中药热熨、中频治疗,按“术后康复评价量表Ⅰ”评分,观察分析病情恢复情况.结果:2组术后第1天康复评价调查总分没有显著差异(P>0.05),而术后第3天及第5天存在显著差异(P<0.05).结论:中医介入护理能明显改善术后患者的主观感受,提高手术疗效.
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高龄结直肠癌患者的围手术期护理
随着人们生活质量的提高,生活习惯的改变和平均寿命的延长,高龄结直肠癌日趋增多,已成为仅次于胃癌和肺癌的常见恶性肿瘤.手术为结直肠癌首选的治疗方法.我院2002年1月-2009年1月共行结直肠癌手术2616例,现将其中459例高龄结直肠癌患者围手术期护理情况进行回顾性分析,汇报如下.
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浅谈建立静脉输液配置中心的意义
随着医疗卫生事业的发展,临床用药安全问题也得到社会各界的高度关注.静脉给药由于起效快、疗效确切、血药浓度易监测等优势,在众多给药途径中占重要地位.为规范临床静脉用药配置,提高静脉用药质量,促进合理用药,保障用药安全,乃至推动医疗发展,目前国内医院管理的新举措,成立静脉输液配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)已成为一种发展趋势.
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中医护理技术对毒蛇咬伤早期局部肿痛的护理效果
毒蛇咬伤是严重危害劳动人民生命及健康的常见急症,常发生在夏秋季节.在毒蛇咬伤早期,由于蛇毒集中于伤口局部,浓度高,早期伤口局部正确有效的处理,是促进局部排毒,缓解毒蛇咬伤早期所致局部组织肿痛,防止和减少蛇毒对人体产生中毒性损害的关键.处理不及时或不得法,极易危及生命.故我们认为毒蛇咬伤早期的局部处理极为重要.
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输卵管结扎的临床护理
女性输卵管结扎术是一种永久、彻底的避孕术.自20世纪70年代我国提倡计划生育以来,这种节育手术在广大育龄妇女中得到推广.目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法、输卵管双折结扎切除法、输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法.输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部,目前提倡以腹部手术为主.
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富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病临床研究
目的:观察富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,各30例,治疗组在常规西药降糖治疗基础上加用富铬松花粉胶囊,对照组常规西药降糖治疗,连续8周.结果:治疗组有效率为86.67%,对照组为73.33%,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:富铬松花粉胶囊辅助治疗2型糖尿病疗效确切.
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诺和灵30R灵活加阿卡波糖与胰岛素强化治疗2型糖尿病观察
目的:观察预混人胰岛素(诺和灵30R)与阿卡波糖(拜糖苹)联合治疗2型糖尿病血糖控制的达标情况.方法:将确诊2型糖尿病需胰岛素治疗患者60例分为2组,治疗组30例给予预混人胰岛素(诺和灵30R)早晚餐前皮下注射,并根据餐后血糖灵活加用阿卡渡糖(拜糖苹).对照组给予短效型正规胰岛素早、中、晚餐前皮下注射加睡前中效胰岛素,观察血糖控制达标情况.结果:治疗组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.05),治疗时间、空腹血糖及餐后血糖达标无差异.结论:预混人胰岛素(诺和灵30R)与阿卡波糖(拜糖苹)联合治疗2型糖尿病胰岛素用量明显减少.
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疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:80例患者随机分为2组各40例,均予常规控制血糖,对照组另予弥可保口服,治疗组另予收疏血通注射液静脉滴注,疗程均为14d.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),2组肌电图传导速度均有明显提高(P<0.05),治疗组提高更为明显(P<0.05).结论:疏血通注射液能活血化瘀、通经活络,可改善糖尿病周围神经病变患者的麻、凉、痛等症状,在临床治疗上效果显著.
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通心络联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:探讨通心络联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及作用机制.方法:96例DPN患者随机分成2组,对照组46例采用胰岛素积极控制血糖、口服弥可保常规方法治疗;治疗组50例在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度的变化.结果:有效率治疗组78.0%,对照组52.1%,组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高(P<0.05).结论:通心络具有改善微循环,改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效
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清热利湿解毒方足疗对早期糖尿病足的护理干预作用
目的:观察清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩对早期糖尿病足的护理干预效果.方法:随机选择糖尿病足0级病人54例.其中观察组30例,给予清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩.对照组24例给予温水泡脚,治疗护理2个疗程,评价疗效.结果观察组临床症状、足部皮温、感觉及局部红肿等症状改善均明显优于对照组(P<0.05).观察组显效率及有效率与对照组相比有显著差异性(P<0.05).结论:应用清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩治疗护理糖尿病足0级疗效显著.
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辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压病86例
临床资料 1一般资料 86例病例均为我院住院及门诊患者,其中男55例,女31例;年龄40岁以下7例,40岁~60岁50例,60岁以上29例;辨证分型肝阳上亢型29例,痰湿中阻型22例,肝肾阴虚型18例,阴阳俱虚型17例.2型糖尿病的诊断均符合1999年WH0的诊断标准,即空腹静脉血浆血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L(非同日2次检查).
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社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的影响
目的:提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,提高自我管理意识,降低糖尿病的发病率.方法:对社区糖尿病高危人群采用多种方式实施预防性健康教育活动.结果:预防性健康教育6个月后社区糖尿病高危人群对糖尿病基本知识的知晓率及自我管理状况显著优于教育前(P<0.01或P<0.05);无一例新增糖尿病患者.结论:对社区糖尿病高危人群开展预防性健康教育,能有效提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,提高自我管理意识,有效降低糖尿病的发病率.
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连续性血液净化治疗严重糖尿病乳酸酸中毒疗效分析
目的:探讨连续性血液净化在严重糖尿病乳酸酸中毒治疗中的作用及地位.方法:回顾性分析糖尿病乳酸酸中毒患者19例,根据是否行血液净化治疗,将患者分成常规治疗组和血液净化组.常规治疗组给予补充碳酸氢钠、补液等综合治疗;血液净化组在常规治疗组基础上行连续性血液净化,但碳酸氢钠补液除外.比较2组患者治疗前及治疗后12、24、48h血乳酸及动脉血pH变化,比较2组患者预后.结果:在治疗前(0h),2组患者血乳酸水平比较无明显差异(P=0.999).治疗后12h,血液净化组乳酸下降程度大于常规治疗组,但差异无统计学意义(P=0.51);治疗后24、48h,血液净化组血乳酸下降程度均明显大于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗前(0h)及治疗后12、24、48h,2组患者动脉血pH比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者血pH均纠正至7.30以上,血液净化组血乳酸均恢复正常,但常规治疗组有3例死亡患者,乳酸未能纠正.常规治疗组,4例患者死于多器官功能衰竭,2例48h内死亡,2例72h内死亡,死亡率50%;血液净化组无死亡病例,所有患者均治愈,2组死亡率比较差异有统计学意义(P=0.012).结论:连续性血液净化能有效地清除糖尿病患者体内乳酸,纠正酸中毒,维持内环境稳定,改善患者预后,降低病死率.连续性血液净化是糖尿病乳酸酸中毒治疗的巨大进步,对于严重糖尿病乳酸酸中毒患者应作为首选治疗方法.
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对糖尿病患者实施护理干预的实践
目的:针对本社区内糖尿病患者实施护理干预,评价护理干预对糖尿病患者的效果.方法:对本辖区内的58名糖尿病患者进行为期1年的护理干预,以糖尿病自我护理知识问卷、空腹血糖及餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白、体重进行分析.结果:干预后患者对自我护理水平有所提高,空腹血糖、血压及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重等指标均明显好转.结论:社区护理干预可以控制血糖,减慢糖尿病病程的进展.
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薛西林运用和法治疗泄泻验案三则
我师薛西林教授从医从教业30年,中医基础理论扎实,思维活跃,临床诊治辨证精确,用药灵活,尤擅于脾胃病的诊治,其运用和法治疗脾胃病更是法活方圆,疗效显著.兹举吾师运用和法治疗泄泻验案3例,以飨读者.
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徐经世先生成才经验——倡脾胃肝胆之新意,守出入平衡善治郁
徐经世(1933-),男,安徽中医学院第一附属医院主任医师.先生出生中医世家,自幼博览众书,熟悉经典,从事中医临床50余载,治学严谨,医术精湛,擅长中医内科疑难杂症.
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李传平从肝论治水肿病经验
水肿一病,《内经》称水,《金匮》曰水气,隋巢元方后始称水肿.考中医之水肿,不独现代医学之肾源性水肿,亦包括心源性水肿、肝源性水肿、营养性水肿、神经内分泌性水肿等.无论古今,水肿病多从肺脾肾论治.《内经》即有“其本在肾、其末在肺,及诸湿肿满,皆属于脾”之说,并提出“开鬼门、洁净府、平治于权衡、去菀陈莝”等治疗水肿病之大法.
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尹常健辨治肝硬化腹水的经验
尹常健教授是山东省名中医,博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴.尹教授从事中医临床、教学30余年,学验俱丰,对中医药治疗各型肝病具有独特的经验.笔者有幸侍诊于侧,获益匪浅,现将其辨治肝硬化腹水的经验介绍于下.
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中草药外敷预防白血病化疗性静脉炎时机探讨
目的:观察实施中草药外敷预防化疗性静脉炎的时机.方法:回顾性地分析166例白血病患者化疗时实施中草药外敷的临床资料.结果:用药前组静脉炎发生率3.57%,用药时组静脉炎发生率12.72%,用药后组静脉炎发生率29.09%.结论:化疗前20min实施中草药外敷静脉炎发生率低.
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黄芪桂枝五物汤加味预防奥沙利铂神经毒性临床观察
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味预防奥沙利铂神经毒性的疗效.方法:56例接受FOLFOX4方案化疗的胃肠道肿瘤患者,治疗组33例接受黄芪桂枝五物汤加味预防,对照组23例接受甲钴铵片预防.结论:4周期后治疗组出现感觉神经经毒性6例,对照组11例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防性运用黄芪桂枝五物汤加味能降低奥沙利铂神经毒性的发生率.
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肾癌根治性切除术后应用中药联合干扰素的疗效观察
目的:观察肾癌根治性切除术后应用中医药联合干扰素治疗的疗效.方法:78例术后患者分为2组.对照组30例术后10d开始应用INF-α免疫治疗;治疗组48例在此基础上加用中药,均6周1个疗程,平均治疗2.2个疗程.结果:治疗组流感样症状(发热、寒战、头痛、乏力)、消化道反应、骨髓抑制、神经系统和心血管系统症状等副作用明显低于对照组,行为状况及KPS评分高于对照组.结论:中医药联合干扰素可降低干扰素的副作用,改善患者行为状况及KPS评分,效果良好.
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健脾通里中药芪黄煎剂上消化道肿瘤术后早期应用对促炎细胞因子及其mRNA表达的影响
目的:探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清促炎细胞因子及其mRNA表达的影响.方法:41例需要外科手术胃癌患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例).研究组术后第1天开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组同样方法只滴注能全素.疗程均为7d.手术前后分别观察:①血清促炎细胞因子(IL-Iα、IL-6、TNF-α)水平;②血清促炎细胞因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)mRNA表达水平.结果:术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均有所下降,但差异无显著性(P>0.05).术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均具有显著性(P<0.05).术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平下降不明显(P>0.05).术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均有显著性(P<0.05).结论:胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进促炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)mRNA的表达,调节血清抗炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)恢复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎症反应的控制具有重要作用.
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耳穴压豆治疗肿瘤患者不寐78例
目的:观察耳穴压豆治疗肿瘤患者不寐证的临床疗效.方法:78例肿瘤不寐患者,采用耳穴压豆方法,主穴内分泌、神门、心、皮质下,随证配穴,两耳交替使用,3d便换1次,配合情志护理.结果:经2~3次治疗,多数患才睡眠质量有改善,有效率80%.结论:耳穴压豆配合情志护理治疗肿瘤患者不寐有比较良好的疗效.
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鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤疗效观察
目的:观察鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤的临床疗效.方法:将104例晚期肿瘤患者随机分为治疗组54例和对照组50例,治疗组予以鸦胆子油30ml,1次/d,连用15d为1个周期,用2~3周期后观察疗效;同时采用6MVX-ray加速器行放射治疗,常规分割照射,180~200cGy/次,每日1次,每周5次,共计30~35次,DT:60~70GY.对照组采用单纯放疗.结果:2组近期疗效、生活质量改善情况比较,差异均有显著性差异(P<0.05).结论:鸦胆子油能提高放疗效果,改善生活质量,减轻放疗不良反应,增加放疗耐受性.
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半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后慢性胃瘫21例
目的:观察半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:肠外营养下胃管注入加味半夏泻心汤煎剂,配合针刺双侧及心理疏导、营养支持治疗足三里.结果:2周内21例观察病例全部治愈,平均治疗时间6.2d,随访4周无原发病症出现,治疗过程中未发现特殊不良反应.结论:半夏泻心汤合针刺足三里治疗胃癌术后胃瘫有确切疗效.针药合用,起效迅速,安全无副作用,容易掌握,值得推广.
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新安医学家徐春圃(二)
学术著作徐春圃的学术成就和贡献,在其鸿篇巨著《古今医统大全》、晚年力著《医学入门捷径六书》和《一体堂宅仁医会录》中,都得到了充分的展示和体现.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |