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河北省石家庄市糖尿病高危人群慢性病知识与行为的调查
目的 了解石家庄市糖尿病高危人群慢性病相关知识与行为现状,为开展有针对性的健康教育工作提供依据.方法 随机抽取石家庄市13个社区,在每个社区开展“糖尿病防治蓝光行动”,然后从每个社区筛查出的糖尿病高危人群中随机抽取100名居民,进行问卷调查,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 石家庄市糖尿病高危人群慢性病相关知识的知晓率为67.1％.其中,女性为68.3％,男性为65.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).对“每天应摄入食用油量”“每天应喝奶量”和“每天应锻炼时间”的知晓率较低,分别为34.0％、37.3％和32.2％.高危人群中定期体检和定期锻炼的人群所占比例较低,仅为30.97％和30.25％.慢性病知识的知晓率与文化程度有关,文化程度越高慢性病知识知晓率越高(P＜0.05).结论 石家庄市糖尿病高危人群慢性病知识的知晓率较低,需加大健康教育与健康促进工作力度.
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团队医生对社区糖尿病高危人群的早期干预在降低糖尿病发病率方面的意义
目的:探索团队医生对社区糖尿病高危人群的早期干预在降低社区糖尿病发病率方面的意义.方法:选取糖尿病高危人群60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组由社区责任医生和责任护士对其进行宣教和健康指导,对照组在社区进行常规指导.两组成员每年都进行1次免费体检,3年后,比较两组的体检结果.结果:3年后,试验组的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组(P<0.01).结论:团队医生对社区糖尿病高危人群的健康知识宣教和生活行为模式的早期干预,可以明显减少糖尿病的发病率.
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健康管理对糖尿病高危人群危险因素干预的效果研究
目的 在社区开展对糖尿病高危人群健康管理,提高社区卫生人员预防糖尿病的知识和技能,增强糖尿病高危人群自我保健能力,降低糖尿病患病风险.方法 在天津市的2个行政区的6个社区建立基地,采用糖尿病风险筛查技术,筛查糖尿病高危人群307名.采用健康管理技术对该人群进行三个月强化及九个月跟踪的健康管理.运用SPSS13.0统计软件包进行数据分析,对被观察者主要体检指标干预前后进行对比分析,连续变量进行配对t检验、分类变量进行配对列联表x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 通过健康管理技术的实施,分析管理前后的各项指标和数据,包括能量摄入(管理前1989.8千卡,管理后1766.4千卡,t=6.84,P＜0.05)、有效运动量(管理前120.4千卡,管理后157.5千卡,t=-5.00,P＜0.05)、体重(管理前73.0 kg,管理后71.5 kg,t=6.92,P＜0.05)、收缩压(管理前130.4 mm Hg,管理后124.6 mm Hg,t=8.36,P＜0.05,1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(管理前81.8 mm Hg,管理后78.4 mm Hg,t=7.40,P＜0.05)、血清胆固醇(管理前5.21 mmol/L,管理后5.08 mmol/L,t=2.73,P＜0.05)、空腹血糖(管理前6.4 mmol/L,管理后5.8mmol/L,t=16.37,P＜0.05)、餐后2h血糖(管理前7.7 mmol/L,管理后6.9 mmol/L,t=9.67,P＜0.05),都有明显下降,糖尿病的危险因素得到有效控制.结论 在社区开展健康管理是预防和遏制糖尿病发生的有效途径.
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北京市广外三义里小区糖尿病高危人群342例筛查及其管理
目的 通过对北京市厂外三义里小区门诊糖尿病高危人群的筛检,探讨糖尿病早期发现的方法和防治策略及居民糖尿病患病率及其管理的临床意义.方法 对3个居委会60岁以上的糖尿病高危人群进行筛检,并进行早期干预和临床分析.结果 对342人进行的糖尿病筛查,共筛查出糖尿病病人18例(2型糖尿病),总患病率5.3%.还对小区60岁以上并建立健康档案的16例糖尿病病人进行病情监测管理、健康教育、治疗及生活指导,使糖尿病随访率达到100%.结论 在小区开展糖尿病筛检,对高危人群开展广泛的糖尿病教育和防治,早发现、早诊断、早治疗,把糖尿病的危害控制在低限度是社区医务工作者一项重要的工作.
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2型糖尿病高危人群强化生活方式干预的效果研究
目的 探索强化生活方式干预管理对2型糖尿病(DM)高危人群生活方式的影响.方法 选择符合2型糖尿病高危人群的社区居民60名,由专职医务人员一对一进行18个月的运动、膳食和心理等干预指导,通过宣传相关知识,使其逐渐建立合理的饮食结构及适当的运动量,注意保持乐观平静的心境.结果 本组60名高危人群干预后,每天三餐搭配合理,三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄人合理,总运动量、有效运动量及有效运动量/总运动量、体重指数、腹围等,均优于干预前(P<0.05,P<0.01).结论 强化干预有助于2型糖尿病高危人群逐步建立健康的生活方式,减低发病危险因素,达到逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展.
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家属参与2型糖尿病高危人群健康生活方式管理的效果观察
目的：探讨家属参与2型糖尿病高危人群健康生活方式管理的效果。方法选择2014年1至5月在威海市中心医院门诊健康体检中自愿参与该研究的糖尿病高危人群200例，将家属愿意参与患者健康生活方式管理的80例分在试验组，家属不愿意参与患者健康生活方式管理的120例分在对照组。对照组高危人群按规定参加大课堂教育、个体化教育定期查体、定期随访、信息反馈等一切活动；试验组家属每次与患者一起参加活动、每日监督患者的饮食、运动；陪同定期查体、信息反馈等一切事情。1年后比较两组高危人群体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、甘油三酯、代谢指标达标率及糖尿病发生情况。结果两组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、甘油三酯比较差异有统计学意义（P<0.05），两组代谢指标达标率比较差异有统计学意义（P<0.05），两组糖尿病发生情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论家属参与健康生活方式管理能帮助糖尿病高危人群提高依从性，更好地控制生理、生化指标，提高达标率，降低风险因素，避免糖尿病的发生。
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探究社区糖尿病高危人群实施健康教育
目的：：探讨糖尿病高危人群实施健康教育的方法及效果。方法：在社区糖尿病高危人群里选取69例实施预防性健康教育，比较分析患者在健康教育前后对糖尿病知识的知晓率及自我管理的积极性。结果：通过对糖尿病高危人群在实施预防性健康教育前后对糖尿病健康知识的认识情况及自我管理情况比较，教育后优于教育前(P<0.01)。结论：预防性健康教育能有效提高糖尿病高危人群对健康知识的知晓率及自我管理能力，有利于提高人们的防病意识，降低糖尿病的发病率。
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持续2年强化干预对糖尿病高危人群远期生活方式的影响
目的 探讨糖尿病高危人群干预中,持续2年强化干预对其远期生活方式的影响.方法 选取该院体检糖尿病高危人群366例,随机分为干预组(166例)与对照组(200例),分别实施持续2年的强化干预与空白干预,观测两组第1、2、5、7、10年生活方式与体检指数变化.结果 干预后干预组各不良生活方式对象所占比例均有显著下降,且表现为明显的逐年递减的趋势,且所占比例显著低于对照组(P<0.05);干预组干预后体重指数、腹围、身体脂肪率均有显著下降,且低于对照组(P<0.05).结论 通过持续强化干预可有效改善糖尿病高危人群远期生活方式,故值得推广.
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糖尿病高危人群进行健康促进方案的效果评价
目的 探讨糖尿病高危人群进行健康促进方案的效果.方法 选取2012年5月-2014年3月收治的糖尿病高危人群作为研究对象,并随机分为研究组和对照组,分别进行一般教育和系统的健康促进方案进行管理,统计两组人群疾病健康知识及行为自我管理结果.结果 研究组人群对糖尿病相关知识掌握情况及日常行为自我管理等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病高危人群开展健康促进方案进行管理能有效提高其对糖尿病的认知能力并加强自我行为管理,明显降低糖尿病的发病率,值得在临床推广.
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糖尿病的预防与发展前景
目的：分析当前糖尿病的研究进展，探讨糖尿病的预防以及防治发展前景，提高大众预防和治疗糖尿病的意识。方法对普通人群、糖尿病高危人群采取多种方式进行预防和治疗，并总结出相关预防和治疗措施及对策。结果糖尿病的预防和治疗具有良好的发展前景。结论有效的预防与合理的治疗能有效降低糖尿病的得病率和发病率。
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中老年糖尿病高危人群血脂异常现状调查
目的 探讨广州市中老年糖尿病高危人群血脂异常的分布情况及其危险因素. 方法 选取广州市5个社区年龄≥45岁且无糖尿病史居民619名,采用芬兰糖尿病风险积分(FINDRSC)表筛查糖尿病高危人群,FINDRSC≥9分者即为糖尿病高危人群并纳入研究. 结果 共208例糖尿病高危人群纳入研究.血脂异常患病率75.0％.单纯型血脂异常者占22.6％,混合型血脂异常者占52.4％.Logistic回归分析显示,WC(OR=1.063,95％CI:1.018～1.111)、臀围(OR=1.077,95％CI:1.022～1.134)、BMI(OR=1.154,95％CI:1.035～1.286)、FPG(OR=2.050,95％CI:1.316～3.195)、2 hPG(OR=1.115,95％CI:1.012～1.228)、高血压(OR=2.220,95％CI:1.093～4.513)和FINDRSC(OR=1.320,95％CI:1.093～1.594)进入回归方程. 结论 广州市糖尿病高危人群血脂异常患病率较高,肥胖、高血压、高血糖和FINDRSC是血脂异常的危险因素.
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2型糖尿病代谢综合征不同筛查方法的比较
目的：探讨不同筛查方法诊断代谢综合征（ MS）的异同。方法：2010年2月～2013年2月期间随机抽取我市5个社区491名中老年人，筛查糖尿病高危人群，分别采用国际糖尿病联盟（ IDF）和2007年中华医学会糖尿病学分会（ CDS）相关标准对筛查出的糖尿病高危人群进行 MS诊断。结果：采用IDF标准诊断MS的检出率（40．53％）要高于CDS标准诊断MS的检出率（36．25％），其中IDF男性检出率要低于CDS，而女性检出率要高于CDS，不同年龄段IDF诊断标准的检出率均明显高于CDS诊断标准，对比差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于糖尿病高危人群，采用IDF诊断MS的检出率相对较高，患病检出率与患者的年龄和性别相关。
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企业糖尿病高危人群健康干预探讨
随着人们生活方式和饮食行为的改变,糖尿病的发病率逐年增加已成为一个突出的社会公共卫生问题,是继肿瘤、心脑血管病之的成为世界第3位严重危害人们健康的慢性终生疾病[1].
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糖尿病高危人群行为干预的意义
中国作为发展中国家进入21世纪以来,经济飞速发展,人民的生活逐渐改善,餐桌上的饮食品种越来越丰富,结构日益精细;因此,我国也同其他发展中国家一样,糖尿病发病率正在急剧上升,令人担忧的是这种上升的势头还在若干年内继续.糖尿病已成为全球第五大死亡原因,而且每个糖尿病患者身后还站着一群具有血糖升高倾向的人,如不加以限制,糖尿病"高危人群"就是糖尿病的后备军.
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健康管理对糖尿病高危人群危险因素干预的效果研究
目的 在各大社区开展对糖尿病高危人群的健康管理,加强对糖尿病高危人群的疾病检查,减低糖尿病的患病风险和机率.方法 医疗卫生站开展对糖尿病高危人群的体检排查中,主要采用糖尿病风险筛查技术进行检测,排查出糖尿病高危人群为86例.对登记在册的糖尿病高危人群施行健康管理的干预措施,对糖尿病高危人群进行为期3个月的跟踪健康管理.后,对比分析糖尿病高危人群在实行健康管理前后的身体、血糖指标情况.结果 通过对糖尿病高危人群的健康管理干预,糖尿病高危人群的餐前血糖指标、餐后血糖指标、糖化血糖蛋白指标分别为(5.4±0.3)mmol/L、(5.6±1.4)mmol/L、(5.25±0.31)％,各情况与管理前对比,都有明显的好转,糖尿病高危人群各个阶段的血糖指数都呈现明显下降的趋势,糖尿病的患病危险因素得到稳定地控制.结论 在各个社区的医疗卫生站开展对糖尿病高危人群的健康管理干预措施,能起到预防和遏制糖尿病发生概率的作用.
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社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征的研究
目的:通过对社区2型糖尿病患者和糖尿病高危人群的血糖、血脂、血尿酸及肝肾功能的检测,了解2型糖尿病患者和糖尿病高危人群合并高尿酸血症及同时合并代谢综合征(MS)的临床及生化特征,探讨高尿酸在糖尿病和代谢综合征中的意义.方法:收集在本社康中心就诊的192例糖尿病高危人群和89例2型糖尿病患者的体检资料,分析比较血尿酸正常组(230例)和高尿酸血症组(51例)的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN),肌酐(Cr)水平及同时合并MS时这些指标的变化情况.结果:①高尿酸血症组收缩压、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮和肌酐显著高于血尿酸正常组[分别为(133.58±16.41)mm Hg vs.(127.61±14.37)mm Hg,p<0.05;(5.37±0.89)mmol/L vs.(4.98±0.83)mmol/L,P<0.05;(31.38±9.93)U/L vs(6.45±14.89)U/L,P<0.05;(5.47±1.48)mmol/L vs(4.34±1.38)mmol/L,P<0.05;(91.88±30.48)mol/L vs(69.90±17.07)mol/L,P<0.05).高密度脂蛋白水平显著低于血尿酸正常组[(1.12±0.20)mmol/L vs(1.20±0.27)mmol/L,P<0.05)].②高尿酸血症组合并代谢综合征、高血压、血脂异常和糖代谢异常显著高于血尿酸正常组(分别为45.09% vs.26.95%,P<0.05;50.90% vs.26.52%,P<0.01;66.66%vs.27.39%,P<0.01;56.86%vs.26.52%,P<0.01).结论:高尿酸与糖脂代谢紊乱、代谢综合征和肝肾功能明显相关,血尿酸水平升高不仅是代谢综合征的一个危险因素,而且会影响肝、肾功能,应及早进行社区干预.
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天津市糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素分析
目的 探讨天津市糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素.方法 在天津地区采用随机数字法选取1 364名无明确糖尿病病史的健康查体者作为筛查对象.采用芬兰糖尿病风险积分表(FINDRSC)筛查糖尿病高危人群,将纳入的445名糖尿病高危人群按是否合并血脂异常分为血脂异常组(n =316)和血脂正常组(n=129).比较两组间一般情况、生化指标及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能状态,测定纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并分析糖尿病高危人群血脂异常患病率及相关危险因素.结果 天津地区糖尿病高危人群血脂异常总患病率为71.01％ (316/445),高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白-胆固醇血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症的患病率分别为47.86％(213/445)、21.57％(96/445)、19.55％(87/445)、39.33％(175/445).其中单纯型血脂异常患者占28.76％(128/445),混合型血脂异常患者占42.25％(188/445).血脂异常的程度与吸烟、FINDRSC评分、腰围、体重指数、收缩压、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血尿酸、C反应蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、IMT、PAI-1及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)呈正相关(r=0.145～0.786,P均＜0.05),与规律运动及稳态模型评估-胰岛β细胞功能状态(HOMA2-％β)呈负相关(r=-0.344,-0.424,P均＜0.05).二分类Logistic回归分析提示,血脂异常的发生与体重指数(OR=1.754,95％CI:1.399～2.199),腰围(OR=1.091,95％ CI:1.004 ～1.186),收缩压(OR=1.201,95％CI:1.131 ～1.276),血尿酸(OR=1.008,95％ CI:1.002 ～1.014),PAI-1(OR=1.233,95％ CI:1.150 ～1.323),HOMA2-IR(OR=4.094,95％ CI:1.352～ 12.397)及HOMA2-％β(OR=0.921,95％CI:0.888 ～0.954)独立相关(P均＜0.05).结论 血脂异常尤其混合型血脂异常在天津地区糖尿病高危人群中的患病率很高;高体重指数、高腰围、高收缩压、高尿酸、高PAI-1、高胰岛素抵抗程度及胰岛β细胞功能减低是血脂异常的独立危险因素.
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国内外糖尿病预防临床试验研究进展
通过对近15年来国内外干预糖尿病高危人群临床试验研究文献进行综述,分析目前糖尿病高危人群流行病学现状,干预措施.对今后开展干预糖尿病高危人群临床试验方案的设计,推进循证医学研究,控制糖尿病和冠心病的发生具有重要的参考价值.
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社区糖尿病高危人群预防性健康教育的实施
目的:主要分析了在社区实施糖尿病高危人群预防性健康教育的效果.方法:以社区的卫生服务中心收治的100例糖尿病高危人群为观察对象进行预防性健康教育,主要的教育内容包括:糖尿病的相关健康知识、饮食安排、运动指导、血糖检测指导等;宣教的方式包括:图文宣传、讲座宣传、书面宣传等,后社区通过走访和问卷调查的方式了解实施效果.结果:接受教育后高危人群的预防措施的达标率有了明显的提高,自我管理的水平有所提高,掌握的糖尿病相关知识也有了明显增多,饮食安排、运动情况以及血糖检测等都优于教育前,且都没有出现糖尿病病例,前后的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:预防性健康教育的实施可以有效提高高危人群的认知和相关知识的掌握程度,帮助其更健康地锻炼、饮食等,进而达到降低糖尿病的发病率的目标.结论:对社区的糖尿病高危人群进行预防性健康教育可以帮助其提高认知、了解危害性,提高糖尿病高危人群的自我管理和自护能力,减少发生糖尿病,提高广大糖尿病高危人群的生活质量,所以值得进一步推广.
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延伸护理在社区糖尿病高危人群中的应用效果观察
目的:探究对糖尿病高危人群采用延伸护理措施进行护理的临床应用效果.方法:本研究从社区中选取30例糖尿病高危人群作为研究对象,所有受试对象均接受由社区医生、糖尿病专科护士、营养师以及综合医院专科医生组成的护理小组给予的延伸护理措施,对比受试对象护理前后相关临床指标的改善情况.结果:与护理前相比,受试对象护理后的糖尿病相关知识知晓以及掌握情况显著改善,且受试对象的自我管理能力也显著提高,P＜ 0.05,差异有统计学价值.在空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油以及糖化血红蛋白等相关临床指标的改善情况对比上,护理后要显著优于护理前,P＜ 0.05.结论:对糖尿病高危人群采用延伸护理措施进行护理能显著改善患者对糖尿病相关知识的知晓以及掌握情况,有助于提高治疗依从性,且能显著改善糖尿病高危人群的血糖、糖化血红蛋白等相关临床指标,值得广泛推广应用.
