医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位： 国外医学-医院管理分册
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9069
- 国内刊号： 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市医药分开改革对某三甲医院运营的影响分析
目的 探讨北京市医药分开综合改革对三甲医院运营情况产生的影响.方法 运用改革前后数据的对比研究和对医务人员的深入访谈进行分析.结果 改革使得门诊量出现大幅下降,出院人数和手术量小幅下降,开单流水和药占比大幅下降,医务人员并未感到工作压力有较大改善.结论 医药分开政策对医院运营指标影响明显,医院应从调整门诊排班、保持临床学科优势、加强成本管理、提升服务质量、增加特色服务、加强对外交流等方面进行积极应对.
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临床教师准入及培训的启示
临床教师资格准入制度为保证临床教学质量提供了基本保障,有利于提高临床教师教学能力.通过对我院2012-2016年资格准入结果的分析,发现资格准入通过率的高低与教学学时数成正相关,与科室的教学氛围和教学实力成正相关,强化教师培训对提高准入通过率也有一定的帮助.临床教师资格准入制度有利于医学教育的可持续发展,教师能力的培养应该分个人、科室、医院三个层面实施,相互联系又相互补充;临床教师资格准入只是教学质量保证的制度之一,应与其他制度共同实施.
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以人为本管理模式对产科护士职业效能的影响
目的 探究"以人为本"管理模式在提高产科护士积极性和职业效能方面的应用效果.方法 比较管理模式改变前后护士职业紧张评分、职业倦怠评分等职业效能,并评价护士主动学习、护理管理态度、护理管理接受等工作态度评分,同时调查产妇对护士的护理满意度,比较两个时期护理差错以及投诉发生率,并记录两个时期产妇产后抑郁、出血、感染等并发症的发生率.结果 管理模式改变后社会支持、自由程度、工作需求等职业紧张评分均显著高于对照组,低效能感、消极怠慢、情绪耗竭等职业倦怠评分显著低于对照组;护士主动学习、护理管理态度、护理管理接受、护理管理理解、价值观等工作态度评分均显著高于改变前;产妇产后抑郁、便秘、出血、感染、焦虑等并发症发生率均显著低于改变前;差错及投诉发生率均显著低于改变前;服务态度、护理操作、健康教育等护理满意度显著高于改变前.结论"以人为本"的管理模式能够显著提高产科护士积极性和职业效能,降低产妇住院期间并发症发生率,产妇对护理的认可度更高.
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质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用效果分析
目的 探讨质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的开展情况和应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在我院肛肠外科接受手术治疗的患者200例为研究对象.自2016年1月采用质量控制小组管理模式实施护理管理,根据科室特点,设立7个质量控制小组,明确小组的工作职责,制定护理质量检查表,对护理工作的各个环节进行质控,积极实施改进措施,全面提高护理质量.对2015年和2016年的护理质量评分、护理满意度、护理不良事件、护理纠纷进行统计比较.结果 质量控制小组管理模式实施后,各项护理质量均较实施前明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).患者、医生对护理工作的满意度均提高,与实施前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).质量控制小组管理模式实施后,没有发生护理不良事件及护理纠纷,与实施前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛肠外科护理管理中应用质量控制小组管理模式,能提高护理质量,提高患者满意度,减少护理不良事件的发生,避免护理纠纷,值得临床推广应用.
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骨科患者术后疼痛与焦虑情绪的相关性研究
目的 探讨骨科患者手术后疼痛程度与焦虑情绪的关系.方法 选取2016年10月至2017年4月温州市某三级甲等综合医院骨科290例术后患者进行问卷调查,采用数字疼痛评分法评估患者术后1～7天的疼痛状况,采用焦虑自评量表测量其焦虑程度,采用一般资料调查问卷调查人口学资料.结果 290例骨科患者术后7天内平均疼痛得分中术后第1天的疼痛评分高(4.89±4.97)分,其次是术后第4天(4.37±4.92)分;术后7天内的平均焦虑得分中术后第1天的焦虑自评得分高(58.28±3.48)分,随着时间焦虑水平逐渐下降,术后焦虑阳性检出率高为术后第1天(70.3％).Pearson相关性分析结果显示,骨科患者手术后疼痛程度与其焦虑程度呈显著正相关(P<0.05).结论 浙江省温州市某三级甲等综合医院甲等,骨科患者术后7天内疼痛水平、焦虑程度处于偏上水平,患者的焦虑程度对其疼痛水平有显著影响.
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精神科医务人员对精神卫生知识认知调查
目的 调查温州市精神科医务人员对精神卫生法及精神卫生知识的认知情况.方法 选取我市1家精神专科医院147名精神科医务人员为研究对象,进行问卷调查;参考2010年原卫生部办公厅指定的问卷自制的一份精神卫生知识调查评估问卷;分析问卷的回答正确情况,并从性别、学历、年龄、工作地点、职称、执业类型、是否参加过相关工作或培训及工作年限等方面分析影响精神科医务人员相关知识认知率的因素.结果 医务人员精神卫生一般知识正确率达到93.20％,精神卫生相关纪念日正确率低,仅有86.39％.年龄、学历、执业类型、工作年限等之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该院精神科医务人员对于精神卫生法及精神卫生知识的认知率总体情况良好,但要加强精神疾病发生原因和预防等相关知识的学习,开展相关培训,有助于认知率的提高.
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某三甲医院手外科患者术后疼痛的现状分析
目的 探讨浙江省温州市手外科患者术后慢性疼痛发生现状.方法 2016年3月至2017年3月温州市某三甲医院手外科对290例术后患者分别在术后3个月和6个月进行电话回访,采用自行编制的问卷进行调查,主要评估患者手术后3个月和6个月时慢性疼痛的发生、疼痛程度(采用数字疼痛评分法,NRS评分)、疼痛性质等疼痛状况.结果 290例手外科患者术后3个月疼痛的发生率34.1％,疼痛的平均得分为4.82±3.97分.术后6个月疼痛发生率15.5％,疼痛的平均得分为2.82±2.67分.统计分析显示,术后3个月慢性疼痛的发生率与术后6个月慢性疼痛的发生率之间差异具有统计学意义(P<0.05).年龄、性别、睡眠情况与手外科患者术后3个月慢性疼痛的发生率具有相关性(P<0.05).结论 随时间的增加,慢性疼痛的发生率逐渐下降,其中,年轻、女性、难入睡的患者术后慢性疼痛的发生率较高,医护人员应该更加关注该群体术后的疼痛随访,减少、预防急性疼痛的发生.
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妇科肿瘤患者围手术期心理状况与照护者社会支持度的相关性研究
目的 探讨某院就诊的妇科肿瘤患者围手术期心理健康状况与其照护者社会支持度的相关性.方法 2016年9月至2017年3月杭州市某综合医院妇科对在院200名围手术期肿瘤患者及其照护者进行问卷调查,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表测量其心理健康状况;采用社会支持量表测量其照护者社会支持度,比较二者之间的相关性.结果 妇科肿瘤患者的焦虑平均得分为57.38±3.18分,焦虑阳性检出率为80.0％;抑郁平均得分为47.77±3.97分,抑郁阳性检出率为53.0％.其照护者的社会支持平均得分为27.97±7.22分,低于全国常模且差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,妇科肿瘤患者围手术期焦虑抑郁状况与其照护者社会支持度的相关性呈显著负相关.结论 妇科肿瘤患者围手术期的心理健康状况欠佳,焦虑、抑郁程度处于偏上水平,患者照护者的社会支持度对其焦虑抑郁水平呈负相关关系.因此,了解妇科肿瘤患者的心理健康状况以及照护者的社会支持情况并及时给予支持和心理疏导能有利于患者心理健康的提高,更有利于保证肿瘤患者回归家庭后得到更好的照护.
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规范化疼痛管理对普外科患者镇痛效果的研究
目的 探讨规范化疼痛管理模式对普外科患者镇痛效果的影响.方法 选取2017年1月至6月在我院普外科就诊的116例患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予术后常规护理模式,观察组患者在常规护理模式基础上进行规范化疼痛管理,终比较两组患者疼痛改善情况.结果 观察组患者疼痛改善情况好于对照组患者(P<0.05).结论 实施规范化疼痛管理模式可以有效改善普外科患者的术后疼痛情况.
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信息化吸氧系统的设计与应用
目的 总结信息化吸氧系统在临床护理中的应用效果.方法 在全院移动护理工作站及无线网络等硬件的支持下,自主设计并构建信息化吸氧系统,利用iTouch和条形码等信息技术,完成吸氧信息的记录及电脑自动计费,从而替代传统的手工书写及人工计费,全程操作痕迹可查询、可追溯,使临床操作更规范、安全.结果2015年6月启用信息化吸氧系统后,护士吸氧操作时间由原来的5分钟缩短为2分钟,吸氧卡的书写规范率由原来的84％提高到100％,计费错误率由原来的6.6％下降至0.7％,未发生相关投诉.结论信息化吸氧系统的应用使护士的书写更简便、省时、规范、准确,计费错误率明显下降,提高了工作效率,提升了护理品质.
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非固定科室病房模式下数据统计存在的问题及对策
某医院采用非固定科室病房不加床的住院模式解决床位日益紧张的问题,大限度地利用有限的床位,提高床位使用率.该住院模式下的数据采集、核对、校验等给病案统计管理人员带来新的挑战,是一个必须解决的问题.本文从实际出发,罗列目前发现的非固定科室病房住院模式下数据统计存在的问题,分析其产生的原因,采取的相应对策,并且总结经验.
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老年骨科患者围手术期风险及管理策略
通过分析骨科老年患者围术期面临的风险因素,提出有针对性的解决对策,避免发生不安全事件,防止医疗纠纷的发生.完善的制度,医务人员良好的专业素养,与患者及家属恰当、有效的沟通等可有效避免骨科老年患者围术期出现的风险因素,有助于医院的管理,同时可帮助患者早日康复.
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内科危重患者护理中存在的安全隐患与管理对策分析
近年来,随着人们生活方式的改变,新型农村合作医疗与城镇医保不断普及完善,综合内科住院患者数量不断增加,临床护理工作量骤增,护理人员工作压力加大,日常工作负荷重,容易忽略护理过程中的安全隐患,一旦发生意外,将给患者及家属带来极大的痛苦,给护理人员与医院造成损失.本文从护理人员、患者及管理等角度分析综合内科危重患者临床护理过程中存在的安全隐患,并提出相应护理管理对策,以期提高护理质量,保证医疗安全.
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某三级医院神经外科患者跌倒坠床风险及对策分析
目的 探讨温州市某三甲综合医院神经外科患者跌倒坠床风险现状并分析对策.方法 2016年3月至2017年3月温州市某三级甲等综合医院神经外科对280名术后患者采用自行编制的调查问卷进行测量,主要评估手术后患者跌倒坠床风险评分状况.结果 280名神经外科术后患者跌倒坠床评分为45.52±12.87分,处于较高跌倒风险水平,考虑可能的高风险因素有患者的年龄、跌倒次数、精神认知、头晕程度、排泄改变、视力情况、特殊用药、虚弱乏力、起立测试、步态平衡、依从性及实验室检查.结论 不同因素对患者所产生的跌倒风险影响不同,需要临床工作者针对不同患者在入院时进行跌倒风险评估,分析可能会引起患者跌倒的因素,更好地控制跌倒的发生,保证患者住院期间的安全.
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基于早期预警评分的急诊分诊改革效果观察
目的 探讨早期预警评分(NEWS)在急诊分诊改革中的效果.方法 以2016年11月至2017年1月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院成人急诊科就诊患者作为对照组,2017年2月至2017年4月就诊的患者作为试验组.对比两组的分诊错误率、护士和患者满意度及护士的时间管理效果.结果 试验组分诊错误率为2.5％,对照组分诊错误率为3.2％,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).试验组护士满意度为92.13±5.36分,患者满意度为87.21±8.82分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组,白班护士的给药类时间和操作类时间明显减少(P<0.05),交流类时间明显增多(P<0.05).而往返时间、护理记录时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊护理管理人员应重视预检分诊对于提高急诊护理效率的作用,加强人员配备,完善分诊设备,强化管理职能,建立完善的分诊及二次分诊制度.
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全收全支法成本核算中出现的问题及对策
当前全收全支法已经成为成本核算的主流方式,但该运行模式在日益深入的医改中反应出越来越多的问题,特别是面临实行DRGs打包收费情况下,利润中心不再一如全收全支法中规定的相应临床科室,需要包括医技科室、部分医疗辅助科室等,通过收入分配来督促相关医技及医辅科室节约成本,才能实现医改的重要目标,促进公立医院的可持续发展.
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儿童感染科健康教育存在的问题及对策
儿童机体、器官发育不成熟,免疫力较低,容易被感染,诱发多种疾病,此时家长焦虑不安,往往要求使用快速起效的药物进行治疗,却忽略了这可能会对患儿发育、免疫系统成熟带来影响,医师采用温和、起效慢的药物治疗时却不被理解;因此,健康教育对于儿童感染科患儿的治疗及康复十分重要.文章从健康教育对象、教育者、教育环境等方面剖析了目前儿童感染科健康教育存在的主要问题,针对相关问题提出对策,以期促进儿童健康成长,提高生活质量.
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Anycheck健康管理模式对脑卒中患者二级预防与康复的影响研究
目的 探讨Anycheck健康管理模式对脑卒中患者二级预防依从性的作用,以及对脑卒中康复治疗效果的影响.方法 将2015年5月至2016年5月在我院住院的100例脑卒中患者随机分成Anycheck健康管理组和对照组各50例,两组均给予常规护理及健康教育,Anycheck健康管理组在此基础上,进行医院、社区、家庭三位一体的Anycheck健康管理.结果 干预前Anycheck健康管理组患者脑卒中相关知识知晓率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Anycheck健康管理组的知晓率明显高于对照组(P<0.05).干预后,Anycheck健康管理组患者对脑卒中二级预防依从性明显高于对照组(P<0.05).干预后,Anycheck健康管理组患者脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05).干预前两组患者FMMS评分及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);干预后Anycheck健康管理组的FMMS评分及Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).结论 Anycheck健康管理模式可以提高脑卒中患者二级预防的依从性,改善康复效果,提高运动功能及自理能力,降低脑卒中的复发率.
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元认知干预对改善白血病患儿家长负性情绪的应用研究
目的 探讨元认知干预方法对改善白血病患儿家长负性情绪的应用效果.方法 选取2014年7月至2016年9月期间初诊的白血病患儿家长60例,按照自愿原则随机分为试验组和对照组.对两组家长施以同质化疾病知识教育、社会支持系统.试验组在理性情绪认知调整的基础上再施以元认知干预方法,对照组仅采用理性情绪认知调整.分别于干预前、干预3个月、干预6个月采用医院焦虑抑郁量表(HAD)对两组白血病患儿家长进行测评.结果 干预前,两组间HAD-A和HAD-D指标差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月和干预6个月试验组HAD-A和HAD-D指标水平整体低于对照组(P<0.001).结论元认知干预后试验组白血病患儿家长负性情绪明显低于对照组,元认知干预方法能明显减轻白血病患儿家长负性情绪.
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北京某高校附属医院住院医师医患沟通的现状调查
目的 调查北京市某高校附属医院住院医师医患沟通的现状和对沟通技能培训的需求.方法 采取整群抽样的方法,对227名调查对象进行问卷调查.结果 回收有效问卷205份,有效问卷回收率90.3％.82.4％的调查对象曾有过医患沟通的负面经历,66.8％调整自己后再与患者及家属沟通,有些人的情绪会受到长久的影响,86.5％调查对象的倾诉对象是一起转科的同事,92.2％认为需要开设医患沟通技巧的课程.结论 将医患沟通纳入住院医师必修培训课程体系,提升住院医师医患沟通技能,使之具有良好的职业素养和岗位胜任力.
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军队医院住院医师规范化培训制度建设与实施
作为一项支撑国家医改以及医学人才培养的基础性制度,住院医师规范化培训现已在国内全面推行,军队医疗机构在住培有关制度实施过程中,大的方向既要按照国家及驻地省市相关规章制度执行,又因军队编制体制以及人力资源管理的特殊性,在政策执行层面上与地方医疗机构有很多区别.本文结合实际工作经验,对军队医疗机构如何更好地开展住院医师规范化培训,以及相应的制度设计进行了初步探索.
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基于移动护理终端构建安全用药系统的应用研究
目的 利用护士移动手持终端构建安全用药屏障来保障患者用药安全.方法 在护士移动手持终端构建药品使用的限制、警示、提示、查询等功能,使护士正确执行药物医嘱.结果 安全用药屏障的建立使药物现配现用、输注时间合理、药物滴速控制、避光输注、双人核查等合理用药次数得到了显著提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用护士移动手持终端构建安全用药屏障可以降低用药的潜在不安全风险因素,提高了用药安全性,提升了护士、医生、患者三方满意度.
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追因检查在追踪医院管理缺陷中的应用与探讨
追踪检查是医院评审评价中体现"以患者为中心"的过程质量评价方法,在于寻找医院管理过程中的缺陷,追因检查是由现象到原因的追溯过程,旨在挖掘管理过程中缺陷发生的根本原因,本文通过实际检查案例,探索追因检查在医院和医疗质量管理评价中的应用.
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手术器械管理与医疗安全的关系探讨
本文从两个角度对手术医疗器械管理与医疗安全的关联进行了探讨.其一,以加强手术医疗器械管理为切入点,将其分解为手术医疗器械采购、手术医疗器械验收、手术医疗器械库管和手术医疗设备维护四个维度,并逐一分析了不同维度对医院医疗安全的影响;其二,立足于手术医疗器械管理的重要性,从医院视角探讨了如何提高医疗安全,旨在为医院加强内部控制、消除医疗风险提供建议和参考.
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我国医院新闻发言人制度的现状与改进建议
医疗纠纷的频发和医院信息发布不到位使推进医院建立新闻发言人制度迫在眉睫,但当前医院新闻发言人制度在我国的建立尚不成熟.制度定位狭窄、运行机制不健全、对外沟通缺乏主动性等问题亟待解决.机遇与挑战并存,新媒体时代的到来、经济的发展和政策的支持为其提供了良好的平台,而媒体行业出现的报道缺位或不当等现象、社会对医疗行业的关注度越来越高等是其面临的重大挑战.建议我国建立医院新闻发言人制度的大概念,借鉴传媒行业运作模式,运用专业人才队伍主动与受众沟通.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 04 |
