医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位: 国外医学-医院管理分册
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-9069
- 国内刊号: 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社会资本办医的障碍与待解之举
对当前社会资本办医的主要障碍从四方面进行阐述,即与公立医院无差别待遇政策不落实;资产权属扭曲影响社会资本再进入;编制二元制掣肘人才队伍的建设;社会对民办医院的认可普遍存在偏见.以温州市作为全国试点为契机,针对性提出落实非公立医院优惠政策以尽快打破"玻璃门";健全投融资环境和建立适度回报机制;完善人事管理制度与培育人才队伍机制;规范行业监管及培育公平透明的发展环境的思考及建议.
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延续护理对术后患者生活质量的影响
目的 探讨延续护理对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary artery interventional therapy,PCI) 后患者生活质量的影响.方法 将在我院心内科进行PCI 术后的患者随机分为观察组和对照组各43 例,观察组给予出院后延续护理,对照组给予常规出院指导,两组患者分别于出院前1 周及出院后6 个月采用健康状况调查问卷(SF-36)进行评定,比较干预前后两组患者的生活质量.结果 干预后观察组患者的SF-36 各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 延续护理可有效提高PCI 术后患者的生活质量.
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台州医院辅助人员离职情况分析
目的 了解台州医院辅助人员离职情况,探寻其主要影响因素及对策.方法 设计辅助人员工作满意度调查表,收集影响辅助人员离职的有关信息,数据采用Minitab15.0 软件处理.结果 招聘渠道较单一,约65% 的应聘者系本院职工推荐;岗前培训不规范,无固定的带教老师,后续培训欠规范;部分就业者对护理员等临床辅助性岗位有偏见.结论 针对离职原因,应拓宽招聘渠道,实地观摩后确定入职意向,优化岗前培训方式,强化在职分层次教育,加强医院文化的宣传,可有效减少辅助人员离职.
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医院急诊科运行模式探讨
近年来多数学者倾向于急诊科管理模式应为"完全自主型",即由急诊科医师负责全部诊治任务.我院也倾向于急诊科管理模式应为"完全自主型",现在已经形成了"院前急救-门诊抢救-EICU-恢复病房"诊疗模式和第一责任人管理模式,成功运行5 年,取得了良好的社会效益及经济效益.
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基于信息系统的门诊挂号流程再造
将门诊挂号体系从现有的HIS 中分离出来,实现了多种形式的门诊挂号,解决了在多种挂号形式之间的号源合理分配,并实现了七天门诊挂号一天门诊就医的新型服务模式.门诊流程的三层结构模式解决了新的门诊挂号体系与HIS 的连接问题.在病人的门诊流转中用卡号代替现有的门诊号,解决了多种卡的通用就诊问题,也解决了原来由卡号代替门诊号而产生的重号问题.
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眼科医疗纠纷的原因及防范
眼科是医疗纠纷发生率较高的专业之一,部分纠纷会严重影响医院及卫生系统的声誉,因此有必要对眼科纠纷的特点进行分析总结,寻找规律,对易引发医疗纠纷的关键环节加以提示和防范,大限度避免类似事件的重复发生.
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医务人员如何化解医患矛盾加强自身保护
当前医患矛盾日益严峻,侵害医务人员和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动时有发生.倘若这种矛盾得不到抑制而任由其发展,势必将对医疗系统甚至是整个社会带来巨大的负面影响.而作为矛盾的一方,医务人员更应该积极地去思考医患矛盾产生的根源以及如何避免这些矛盾的产生、升级恶化.本文从医务工作者的角度出发,针对预防和化解医患矛盾,加强医生的自身防护意识提出了五个方面的要求,这五个方面即涉及到加强专业和法律知识的学习,也包括了提高自身的服务意识和自救能力等.
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医患纠纷的成因与应对措施
医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷.近年来医疗纠纷明显增加,并对医院建设发展客观上起到了负面作用,造成社会、医院、医学发展、患方和医务人员的伤害,因此对医疗纠纷成因进行分析,找出应对措施,才能更好地防范医疗纠纷.
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放疗科住院患者跌倒的原因及护理对策
目的 分析跌倒的主要原因,完善规章制度,加强各种护理对策.结果 实施多种干预措施后,提高了护理人员和患者安全防范意识,有效降低了住院患者跌倒危险因素,减少了患者的医疗费用,减轻了患者的痛苦.2012 年8 月-2013 年1 月,放疗科收治981 例病人,无一例跌倒,跌倒率为0%.多种护理对策保证了病人安全,提高了患者满意度.
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医院职业素质培训中心设置
医院医务工作者职业素质提升问题是新医改持续关注的热点、难点问题.本文通过对医院素质教育培训中心建设的目的 、意义、履行的职责、体系的搭建、相关流程设计、培训管理创新理念等实务性操作的探索,梳理医院培训中心建设中存在的难点问题,以求形成具体实用有效的培训中心工作方案,为医疗卫生行业从业人员职业素质提升提供强有力的组织运作保障.
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以创先争优活动为契机提高院前急救病人满意度
在当前的医患关系下,病人的满意度是影响构建和谐医患关系的重要因素.在新医改的形势下,以创先争优活动为契机,本文结合工作实际,以科学实践的发展观角度分析目前影响院前急救病人满意度的问题,加强思想教育管理,提高医疗急救技能,结合现代化信息工具,建立健全监督机制,探索院前急救健康快速发展新思路.
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公立医院预算管理的现状及对策
随着医药卫生体制改革的推进,公立医院根据发展需求不断改进原有的运行模式和管理方法,其中提高预算管理效果无疑就是完善公立医院内部管理控制的重要部分.本文通过对我国公立医院目前预算管理的现状和存在问题进行分析,提出构建与新医药卫生体制改革方案相适应的预算管理模式,以达到公益目标与医院发展和谐统一,确保卫生事业健康与可持续发展.
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医院实行全面预算管理的思考
全面预算管理作为医院健全内部约束机制,规范财务管理等工作的重要手段,日益受到广泛关注.本文对医院实行全面预算管理的必要性进行了阐述,从实际出发,在论述呼伦贝尔市人民医院预算管理现状和存在问题的基础上,分析其产生原因,探讨了推行全面预算管理必须着重解决的问题和注意事项.
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医院新财会制度若干问题的探讨
新医院财务、会计制度的实施对严格医院预算管理、加强医院财务监督以及维护医疗卫生机构公益性具有十分重要的意义.虽然新制度弥补了旧制度的诸多不足之处,但在新制度的实施过程中仍存在一些问题,需要进一步完善和改进.
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医院资金管理存在的问题及改进建议
医院资金管理是医院财务管理的重要组成部分,是医院内部财务控制的重点.本文结合新的<医院会计制度>和<医院财务制度>,从医院资金来源现状、资金管理过程中存在的问题出发,提出加强医院资金管理的建议.
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应用六西格玛提升糖尿病患者健康知识知晓值
目的 探讨六西格玛管理方法在提高门诊糖尿病患者糖尿病相关知识知晓值中的应用效果.方法 运用六西格玛管理方法,对门诊糖尿病患者相关知识知晓率低的原因进行分析,找出关键因素,改进门诊患者就诊流程,提高宣教效果.结果 门诊糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓值从改进前的平均分10.2 分(总分51 分)提高到19.2 分.结论 运用六西格玛方法对门诊糖尿病患者进行健康教育管理,不但提高糖尿病患者对相关知识的知晓程度,而且优化服务流程,终达到提高患者依从性,改善患者预后的目的.
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临床路径在直肠癌造口病人健康教育中的应用
目的 探讨护理临床路径(clinical nursing pathway,CNP)在直肠癌结肠造口病人健康教育中的实施效果.方法 对2010 年8 月- 2011 年7 月本院外科收住的直肠癌造口病人48 例进行研究,研究采用随机抽样方法将患者分成对照组和观察组,对照组按常规进行护理和健康教育指导,观察组采用护理临床路径实施护理和健康教育,对比两组患者对健康教育知识掌握情况,对护理质量的满意度,术后相关并发症发生率的情况.结果 观察组患者对护理质量满意度、健康教育知识达标率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用护理临床路径进行健康教育可提高直肠癌造口病人健康知识掌握程度,积极主动参与医疗、护理过程,提高健康教育效果和生活自理能力,降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作满意度.
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如何控制医院建筑改造过程的感染风险
目的 对医院建设、改建过程中的医院感染风险进行评估,有效降低医院感染发生率.方法 根据JCI 标准要求,采用美国建筑师联合会(AIA)2001 年版的"医院和医疗保健设施计划、施工指南"中针对医院感染风险评估工作制定的实施模板,对医院改造施工过程进行感染风险评估和实施感染控制措施.结果 提高了人们对医院建筑施工过程感染控制问题的重视,从而有效提高医院感染管理质量.结论 这种医院建筑改造过程感染风险控制的管理方法值得国内同行们借鉴.
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植入性手术器械压力蒸汽灭菌后湿包原因分析
植入性手术器械压力蒸汽灭菌后湿包的主要原因是器械本身的特殊性,包装和灭菌装载、卸载不正确所致,针对原因进行分析,制定相应的质量改进措施及方案.通过对植入性器械规范化管理,改进灭菌装载和卸载、包装方法,能有效避免湿包的产生.比较改进前后植入性器械湿包的发生率,灭菌后湿包的发生率从改进前11.43% 下降到0.60%.提高了植入性器械灭菌后湿包管理的效果.
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医疗服务:角色与发展
近期,读到一篇题为"医疗如何摧毁美国"的文章,作者在文中对美国高医疗费用及其围绕医疗服务提供出现的各类问题进行了分析,提出:"医疗是造成美国竞争力下降的主要因素."过高的医疗费用及相关产业的交易成本不仅使美国的债务增加,也拖累了美国的竞争力.联想到欧洲一些国家由于高福利出现的经济危机,使我们不得不重新审视医疗服务的发展模式.
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浙江省控制医疗费用不合理增长的措施与成效
通过全国各级医院费用差异和大型公立医院费用增幅的比较,阐述近年来大型公立医院医疗费用水平与增长必须得以控制的依据.某省采取了一系列公立医院改革和控制医疗费用过快增长的措施,明显遏制了公立医院医疗费用过快增长的势头,取得了显著成效.说明必要的行政干预和各种控制费用手段的综合运用不失为控制费用快速增长的有效方法,但要建立科学、合理、可持续发展的医药费用控制机制仍任重而道远.
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老年慢性病患者居家护理评估表的设计
目的 本研究旨在设计一份适合于我国国情的社区老年慢性病患者居家护理评估表,使老年慢性病患者得到及时的或者出院后连续性的服务.方法 以Gordon 功能性健康型态理论和生活自理能力评定表为理论基础,结合文献分析和问卷调查初步构建评估表框架及条目池.通过Delphi 法对初步构建的评估表框架和条目进行修改和筛选,终形成社区老年慢性病患者居家护理评估表.结果 通过Delphi 法进行专家咨询后制定老年慢性病患者居家护理评估表,它主要由基本资料评估、疾病信息评估、功能性健康型态评估三部分组成.结论 该表能有效全面地评估社区成年慢性病患者的健康状态,并依据健康状态评估其所需的居家护理服务项目,有助于社区卫生资源的合理配置和居家护理的管理.
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老年抑郁症患者的社区管理研究
目的 从精神卫生管理发展趋势探讨老年抑郁症的社区管理.方法 2009 年起在上城区开展<抑郁症专科-社区- 专病管理模式的实证研究>,研究的宗旨主要围绕以社区中心为基础,提供教育、宣传、筛查(用PHQ-9 进行抑郁症筛检)、联系、活动,通过这五个环节教育让基层社区居民识别老年人抑郁症的风险,联系潜在患有抑郁症的老人到社区卫生服务中心接受评估和治疗.结果 项目启动两年多,确诊老年抑郁症患者达205 名,管理前后患者PHQ-9 量表和生活质量情况比较有显著性差异(P<0.01) 结论社区专病管理有效提高了社区责任医生的识别、诊治老年抑郁症的水平,提高了患者生活质量.但社区精神卫生服务的发展需要完善的制度和政策保障.
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2002 | 04 |