医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位： 国外医学-医院管理分册
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9069
- 国内刊号： 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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责任制管理对血透室护士执行力的影响分析
目的 探究分析责任制管理模式对血透室护理人员护理执行力的影响.方法 选择我院进行透析的149例患者作为研究对象,随机分为观察组74例和对照组75例.比较两组患者的血液透析达标情况(包括血压、血红蛋白、尿素消除、蛋白分解达标情况)、抑郁程度、饮食状况、生存质量及遵医行为的得分情况,以及对护理的满意度.结果 两组患者血压、血红蛋白、尿素消除、蛋白分解达标情况比较无明显差异,不具有统计学意义(p>0.05).观察组患者的抑郁程度、饮食状况、生存质量及遵医行为得分与对照组比较,有明显差异,比较两组的护理满意度,差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论责任制管理模式应用于血透室护理,有效提升了血透室的护理执行力,有助于提高患者透析效率,提高患者生存质量,提升护理满意度.
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住院患者压疮及科室分布情况分析
目的 通过横断面调查研究住院患者压疮现患率及医院获得性压疮发生率,提出压疮预防管理的方法.方法 采用国际标准化的资料收集工具和压疮现患率调查工具,对住院患者进行调查,针对调查结果分析原因并拟定对策进行压疮管理.结果 2015年压疮现患率2.02％、1.88％、医院获得性压疮发生率0.74％、0.66％、未上报率均值18.71％,2016年现患率1.68％、1.47％、医院获得性压疮发生率0.59％、0.54％、未上报率均值12.36％,四次调查压疮发生情况均呈下降趋势(x2=7.874,p=0.0478).ICU、EICU、老年科、神经外科四个科室的压疮现患率占前四位(7.89％～15.38％),压疮分期以Ⅱ期压疮多见,占43.33％～66.67％,发生部位以尾骶部常见,占44.12％～53.33％.结论 完善压疮管理制度,制定压疮预防作业标准和上报流程,能够有效提高压疮的管理效果.
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泌尿外科患者围手术期风险与护理对策
泌尿外科属于医院重点科室之一,涉及疾病多为常见病及多发病,手术治疗是该科室常见的治疗方法之一.泌尿外科围手术期患者为风险事件的高发人群,因患者疾病类型、病情程度、医院管理模式、医疗水平等存在一定差异,引发患者围手术期风险因素等原因呈现多样性,主要涉及患者因素、护理因素、侵入性操作、药物因素、环境及管理因素五个方面,严重威胁患者身心健康及治疗康复的进程.通过强化患者入院评估及健康宣教,加强护理人员的专业知识及技能培训,强化护患的风险管理意识,完善围手术期的护理及护理安全制度的实施,有助于减少泌尿外科围手术期患者风险事件的发生,保障患者治疗及医疗工作的正常开展.
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随访护理对人流术后产妇康复的效果研究
目的 研究基于马斯洛需要层次理论的随访护理对人工流产术后产妇的康复效果.方法 对我院妇科就诊并行人工流产术产妇的负性情绪状况进行问卷调查,纳入焦虑自评量表和抑郁自评量表得分均低于常模50分的116名产妇,运用随机数字表法将其分为对照组(58例)和干预组(58例),对照组接受妇科常规护理,干预组在对照组的基础上增加基于马斯洛需要层次理论的随访护理(一个月),分别于干预前和干预后评估两组患者的负性情绪状态、并发症发生率和护理满意度.结果 历经一个月的干预,干预组的负性情绪状态和护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);干预组的并发症发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论 基于马斯洛需要层次理论的随访护理可缓解人工流产术后患者的负性情绪状态,提高其护理满意度,降低并发症的发生率.
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浅谈神经内科患者跌倒、坠床的原因及管理措施
从患者自身因素(年龄、心理、疾病本身等)、医护因素、医院环境因素三个方面分析神经内科患者跌倒、坠床的原因并总结出相对应的护理管理措施.通过加强各项管理,可以在较大程度上避免神经内科患者出现跌倒、坠床情况的发生,减少患者住院期间二次伤害的发生,为患者的住院安全与预后提供更加稳妥的护理保障.
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妇产科门诊护理工作中的风险隐患及管理措施
本文分析了妇产科门诊护理工作中的常见风险隐患,包括护理人员、管理及患者三个方面;并从院方角度提出相应护理管理对策,包括建立并严格执行规章制度及加强护理人员专业技能、法律意识、责任心与服务意识等,以期提高医院妇产科门诊护理质量,防范风险事件的发生.
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手术室护士职业认同与留职意愿研究
目的 探讨手术室护士职业认同、护理决策参与对其留职意愿的影响,为手术室护士队伍的管理提供依据.方法 应用职业认同量表、护理决策参与量表及留职意愿量表对307名手术室护士进行调查,运用SPSS20.0和AMOS17.0进行数据分析.结果 手术室护士的留职意愿得分为22.77±5.76分,职业认同及各维度、护理决策参与及各维度均与留职意愿呈显著相关(r=0.130～0.791,p<0.05),职业认同直接影响护士留职意愿,并通过护理决策参与间接影响留职意愿.结论 护理管理者应加强对手术室护士的职业认同教育,鼓励积极参与决策的护士,提升手术室护士留职意愿,稳定护理队伍.
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北京某三甲医院医生工作压力及对策研究
目的 了解大型综合医院医生的压力源,进而为医院医生的压力管理和干预对策提供依据.方法 以电子问卷形式调查了286名医生的工作压力情况,对不同层面的压力源以及不同特征医生的压力进行分析.结果 本研究医生的压力总得分为2.62分,其中来自外部环境和工作负荷两个维度的得分高,分别为3.60分和3.23分.结论 医生处于中等压力水平,其中来自外部环境和工作负荷的压力高,医院应该针对这两个维度进行压力管理.
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公立医院人才招聘的影响因素及对策探讨
利用SWOT分析方法,以广西一家公立三甲医院的招聘工作为研究案例,提出加大招聘前向投入、实行多样化招聘策略、提高对医院文化的认同度、适时调整医院发展战略、多层级多部门参与招聘,以应对取消编制带来的影响、提高招聘完成率.
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肿瘤专科医生职业倦怠现状及影响因素分析
目的 了解肿瘤专科医生职业倦怠现状及其影响因素,探索其发生职业倦怠的规律和特点,提出干预措施.方法选取北京市某三级甲等肿瘤医院医生为研究对象,采用马斯勒职业倦怠量表(MBI-GS)和自制调查问卷对研究对象进行问卷调查.结果共有203名医生完成调查,其中40.9％的医生有一定程度的职业倦怠,24.1％的医生存在情绪衰竭,36.5％存在消极工作,2.5％存在成就感低下.不同的职称、工作环境、医院奖惩制度、药品配备、自评患者的满意度、患者对医生的信任度、患者及家属对医生的尊重度、居民对医生的尊重度、当前的执业环境、工作技术难度及社会地位对职业倦怠不同维度的平均得分差异有统计学意义(p<0.05).结论医生的社会人口学特征、工作条件、外部环境、工作感受能够影响肿瘤专科医生职业倦怠的发生,应采取有效的应对措施,缓解其倦怠状况.
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医务人员职业倦怠与职业紧张现况研究
目的 探讨精神专科医院医务人员职业倦怠和职业紧张现状以及二者的关联性.方法 采用工作内容量表(JCQ)和职业倦怠通用版量表(MBI-GS)对北京市某三甲精神专科医院170名医务人员进行职业健康状况调查.结果 有效调查155人(91.2％),职业紧张阳性者39.4％;重度职业倦怠者9.0％,轻中度职业倦怠者52.9％;医务人员紧张程度与职业倦怠程度呈正相关(p<0.01),社会支持与职业倦怠程度呈负相关(p<0.01).结论 精神专科医院医务人员职业倦怠与职业紧张状况不容乐观,二者存在显著的相关关系,应从个体和组织水平开展干预措施,降低职业紧张水平,改善职业倦怠状况.
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北京某行政区恶性肿瘤化疗现况及质量研究
目的 调研北京市H区部分二级以上医院恶性肿瘤化学药物治疗质量,探讨各级医院在肿瘤化学药物治疗方面的规范化程度及存在的问题,为肿瘤的规范化治疗提供科学依据.方法 采用现场督导的形式,抽取H区11家医院共计110份首次肿瘤化疗的出院病历.结果 调研发现的突出问题:肿瘤分期不全、未分期或分期错误;肿瘤化疗疗效评价不够全面;肿瘤化疗药物剂量的确定缺乏依据.结论 通过设置肿瘤化疗技术准入机制,推广肿瘤治疗指南、肿瘤治疗临床路径,建立多部门联合管理模式,构建肿瘤化疗安全与质量管理体系.
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温州地区创伤性脑损伤及相关问题研究
目的 调查温州市五所三甲医院3年来创伤性脑损伤(TBI)的发生规律和临床特点,为有效防治、干预提供依据.方法对浙江省温州市五所三甲医院2014-2016年收治的12156例创伤性脑损伤患者的性别、年龄、职业、文化程度、外伤原因、损伤情况、治疗方式、非手术治疗情况、住院费用及治疗结果等临床资料进行回顾性分析.结果3年来温州市创伤性脑损伤发生男女比例为2.08:1,19～44岁年龄段发病率高(42.14％),农民发病人数多(34.68％),文化程度以中学学历常见(54.89％);外伤原因以车祸伤居多(39.33％),创伤性脑损伤患者以闭合性损伤(75.98％)居多;线状骨折(65.36％)在颅骨骨折中多,颅底骨折主要表现为脑脊液鼻漏(34.48％),颅内损伤以脑挫裂伤(47.79％)居多;实施神经外科手术比例为24.85％;平均住院日为12.92天,平均住院费用为41783元.结论创伤性脑损伤的发生在性别、年龄、职业、外伤原因及损伤情况上存在一定的规律性,应采取预防和干预措施,降低和控制创伤性脑损伤的成本负担,减轻患者及家庭的经济负担.
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血液透析工作中的服务失误与对策探讨
随着医疗理念与技术的不断进步,血液透析的治疗效果也得到了改善与提高,但长期的透析带来的诸多并发症,加上高昂的医疗费用给患者及家庭的生活质量带来了严重影响.另外,血液透析专业性强,对医务人员及环境设备要求高,血液透析中微小的服务失误即可能对治疗结果造成严重影响.本文探讨分析了血液透析工作中服务失误,并提出相关对策,制定服务补救措施,为临床建立完善的机制提供依据.
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慢性盆腔痛患者依恋心理与疼痛感的关系研究
目的 调查慢性盆腔痛患者的依恋心理现状,并分析其在整体疼痛感中的作用.方法 选取2017年2月至2017年8月在浙江省温州市两所三甲医院就诊的慢性盆腔痛患者作为研究对象.使用亲密关系体验问卷和整体疼痛评估量表收集资料.结果研究对象依恋回避得分为3.16±0.88分,依恋焦虑得分为3.53±0.96分.安全型依恋模型人数为134人(39.0％).整体疼痛得分为77.41±13.42分.经分层逐步回归分析,是否独居、发作频率和依恋焦虑可影响患者整体疼痛感,且可解释总变异的32.6％.结论医护人员应关注慢性盆腔痛患者的心理状况,对于亲密关系需求强烈者,应做好家属的教育工作,给予足够的关注和理解,以促进患者对疼痛的积极调适,提高生活质量.
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基于办公自动化的医院经济合同管理模式探讨
通过对某公立医院基于办公自动化系统经济合同管理模式的描述,对比分析传统经济合同管理与信息化经济合同管理模式的区别,指出现有经济合同管理模式的优越性,为公立医院经济合同管理提供借鉴.
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规范化加号管理系统构建与应用研究
采用主流的JAVA语言和B/S架构,将系统功能实现的核心部分集中部署到服务器端,可配置化管理设计进一步简化系统的开发、维护、使用和扩展.通过与HIS系统整合有效解决号源同步、患者基本信息读取以及挂号信息回写HIS系统的问题,实现了患者分类信息采集、问卷管理、后台审核、接诊属性管理、自动发送短信等功能.应用信息技术规范加号管理,建立科学、公平、合理的就医秩序,实现医疗资源的合理分配以及加号服务的精准管理.
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产科护士角色扮演对孕产妇住院体验的影响研究
目的 探讨产科护士角色扮演对孕产妇住院体验的影响.方法选择本院产科护士82名作为研究对象,随机分为对照组和体验组,每组各41名,对照组采用常规在职培训管理,体验组采用角色扮演,比较分析两组干预后各相关指标.结果体验组产科护士医患关系认知的各维度评分(除医患关系总体认识外)、孕产妇住院体验满意度的各维度评分均显著高于对照组(p<0.05);体验组孕产妇满意率(95.7％)明显高于对照组(x2=5.890,p=0.015),投诉率(1.7％)明显低于对照组(x2=4.403,p=0.036),差异具有统计学意义.结论角色扮演可增强产科护士的医患关系认知水平,减少投诉率,提高产科孕产妇住院满意度.
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家庭参与对NICU早产儿营养状况及睡眠质量的影响研究
目的 探究家庭参与式管理对NICU早产儿营养状况及睡眠质量的影响.方法 回顾性分析2016年7月至2017年6月NICU收治的95例早产患儿,根据就诊时间不同将患儿分为研究组(n=49)和对照组(n=46).其中研究组实施家庭参与式管理模式,对照组实施传统管理模式,对比两组开始胃肠内喂养时间、体重增长速度、院内感染率、全胃肠内营养时间、母乳或混合喂养率、总氧疗时间、住院时间、再次住院率、护理知识知晓率及满意度,采用幼儿睡眠问卷表(BISQ)进行睡眠质量调查.结果 两组院内感染率无明显差异(p>0.05),研究组的开始胃肠内喂养时间、体重增长速度、全胃肠内营养时间、母乳或混合喂养率、总氧疗时间、护理知识知晓率、再次住院率、满意度及住院时间均显著优于对照组(p>0.05),差异有统计学意义.两组患儿入睡潜伏期时间无明显差异(p>0.05),研究组的夜间睡醒次数、觉醒次数、白天睡眠总量、夜间觉醒时间、睡眠总量均明显优于对照组(p>0.05).结论 家庭参与式管理模式能改善早产儿营养状况,提高患儿睡眠质量及家属满意度,降低再次入院发生率.
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基于大数据的心肌梗死分组打包付费研究
目的 通过分析北京市心肌梗死介入治疗患者的医疗费用及其影响因素,探索一种较为科学合理的打包付费分组标准及偿付标准,为医疗保险机构制定合理的医疗保险支付方式及偿付标准提供科学合理的参考.方法 收集北京市38家三甲医院2009年9月至2011年9月心肌梗死介入治疗患者的基本信息与费用结算信息,分别从影响医疗费用的社会学因素、临床因素和疾病因素三个方面选取有代表性的指标纳入决策树分析,采用CHAID决策树方法构建疾病的病例分组,并制定出各疾病分组的偿付标准.结果 将年龄、性别、住院天数、是否发生再入院、疾病诊断、是否发生出院后门诊,以及并发症作为研究的影响因素纳入CHAID决策树,而经CHAID决策树分析后有六个变量(年龄、疾病诊断、高血压、高脂血症、2型糖尿病、心源性休克)纳入病例组合模型,该模型一共包括20个病例组.结论 针对北京市心肌梗死介入治疗患者医疗费用的影响因素制定打包付费分组标准及偿付标准是可行的,可为医疗保险机构制定打包付费相关政策提供参考.
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基于大数据的肝癌住院病例分组打包付费研究
目的 研究肝癌病例分组及费用支付标准,为病种分组付费提供方法与政策参考.方法 选取北京某医院2012年至2016年肝癌住院患者病案资料共18592份,采用非参数检验及多元线性回归方法对住院费用的影响因素进行分析,利用决策树模型对病例进行分组,测算各组的支付费用标准.结果 患者是否手术、住院天数、是否存在介入操作、是否感染、有无消化道出血这5个变量被纳入分组规则,共计形成了52个病例组合分组.结论 应用病例组合分组方法进行肝癌病例分组、制定合理的费用支付标准是合理可行的.
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综合管理对降低妇科术后院内感染的效果分析
目的 探究分析综合管理对降低妇科术后院内感染的效果,优化现行的管理制度,提高医疗安全.方法 选择于我院接受妇科手术的201例患者作为研究对象,根据入院时间段的不同,分为观察组101例(采用综合管理)及对照组100例(常规管理),比较两组患者的院内感染情况,比较两组患者对医师的医疗水平、管理规范、专业素养、沟通能力等评分情况,以及治疗满意率.结果 观察组院内感染率(2.97％)明显低于对照组(15.00％).观察组对医师的医疗水平、管理规范、专业素养、沟通能力等各项评分均高于对照组,两组患者的治疗满意率存在明显差异,观察组满意率更高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 综合管理下治疗更加规范化、科学化,有利于降低妇科术后院内感染,患者对治疗的依从性更好,治疗满意率得到明显提升,减少医患纠纷,利于患者病情康复.
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住院医师档案在规范化培训中的作用探讨
在《住院医师规范化培训手册》基础上,设计医院妇产科住院医师档案表,由每一位住院医师每月填写并定期汇总,与住院医师及带教老师进行面对面沟通,对妇产科规范化培训的住院医师进行考评和总结.通过住院医师档案制度可对不同轮转科室、不同培训年限的住院医师分层分析,及对教学科研能力分析、汇总,是对《住院医师规范化培训手册》的有益补充,可及时发现培训中问题并不断改进,提高培训质量,可促进教师队伍建设.
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新加坡樟宜综合医院慈怀疗护见闻与体会
通过在新加坡樟宜综合医院的护理临床观摩与学习,体会该院慈怀疗护特有的工作模式和工作内容,其人性化的预先护理计划,能让患者有信心及安心地完成自己的意愿;专职社工的参与使慈怀疗护更加完善,让临终患者得到有品质的生活.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 04 |
