医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位： 国外医学-医院管理分册
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9069
- 国内刊号： 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微信心理干预对惊恐障碍患者的辅助治疗研究
目的探讨基于微信的网络团体心理辅导时对惊恐障碍患者的辅助治疗作用。方法筛选精神科门诊符合《美国精神疾病诊断和统计手册第4版》中伴或不伴有场所恐怖的惊恐障碍诊断标准，并有微信使用习惯的患者84例，随机分为两组。共81人完成试验，其中微信组（n=42）在抗抑郁药物艾司西酞普兰治疗同时予以微信团体心理辅导，对照组（n=39）予以同样药物治疗同时通过微信定期随访。比较两组治疗前后惊恐障碍严重度量表(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，惊恐障碍痊愈率，以及服药依从性。结果两组治疗前后PDSS各因子分和总分进行重复测量方差分析，时间效应均有统计学意义(P<0.001)，微信组和对照组治疗4周时发作时痛苦感(0.92±0.73vs.1.33±0.73)和预期性焦虑(0.94±0.71vs.1.38±0.80)两个因子分及总分(5.83±4.40vs.7.10±4.35)差异有统计学意义(P<0.05)。微信组与对照组HAMA评分在治疗前差异无统计学意义，而治疗1周、2周、4周及8周差异均有统计学意义(P<0.05)。微信组与对照组的痊愈率分别为66.7%、51.3%(P=0.159)，服药依从性好的比例为96.5%、71.8%(P=0.031)。结论在惊恐障碍的药物治疗早期，联合微信团体心理辅导，可以快速缓解焦虑症状，提高治疗依从性。
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多学科疼痛管理在外科康复中的实践
本文在回顾国内外急性疼痛管理现状的基础上，对我院多学科疼痛管理模式在外科快速康复中的实践进行总结分析，阐述了以护士为主体的多学科合作疼痛管理模式在地方性三级甲等医院中应用的可行性和参考价值。
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延续护理对子宫肌瘤患者情绪及生活质量的影响
目的评价延续护理对子宫肌瘤患者情绪状态、生活质量的影响，为子宫肌瘤患者随访健康干预管理提供指导。方法纳入2013年7月至2015年5月子宫肌瘤患者274例，采用随机数字表法随机分成延续护理组137例、常规随访组137例，延续护理组采用专门制定的延续护理措施+常规随访措施，对照组采用常规随访措施，干预6个月后，采用Zung焦虑、抑郁自评量表评价患者情绪状态变化，利用SCL-90量表评价患者的生活质量，比较两组情绪状态及生活质量的差异性。结果本研究干预6个月后：延续护理组较常规随访组大幅降低子宫肌瘤患者焦虑、抑郁评分，差异有统计学意义(P<0.05)；延续护理组较常规随访组大幅降低生活质量评价中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性维度得分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理对子宫肌瘤患者离院后情绪状态、健康状态均有积极影响。
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护理质量管理常见问题及对策探讨
目的分析护理质量管理工作中常见的问题并探讨相应对策。方法通过查阅文献资料，了解护理质量管理工作现状。结果我国当前护理质量管理工作中存在管理理念落后、管理能力不足、服务意识不强、管理制度与患者需求相矛盾及质量评价体系不完善等问题，需加以改进。结论今后护理质量管理工作中，应通过积极转变观念、加强人员培训、加强制度建设及建立完善的质量评价体系等综合措施，促进护理质量管理工作不断进步。
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不同等级医院急诊科护士焦虑抑郁心理的对比研究
目的调查温州地区不同等级医院急诊科护士焦虑抑郁的心理状况，以利于制定更完善的干预措施。方法随机抽取温州地区三级医院3家、二级医院4家、一级医院6家，对急诊科护士进行症状自评量表（SCL-90）评分，将与焦虑相关的10项评分，与抑郁相关的13项评分进行统计和分析。结果参与调查护士172人，其中急诊科护士136人，专科护士36人；急诊科护士中三级医院61人，二级医院43人，一级医院32人。不同等级医院急诊科护士对比中，一级医院护士焦虑评分高于二级医院和三级医院，差异有显著性(P<0.01)；二级医院护士和三级医院之间焦虑评分无显著性差异(P>0.05)；一级医院急诊科护士抑郁评分高于二级医院，差异有显著性(P<0.01)，与三级医院相比，差异无显著性(P>0.05)；三级医院急诊科护士抑郁评分高于二级医院，差异有显著性(P<0.05)。三级医院急诊科护士的焦虑评分高于三级医院专科护士，差异有显著性(P<0.01)；三级医院急诊科护士的抑郁评分高于专科护士，差异有显著性(P<0.05)。结论温州地区急诊科护士面临的心理健康问题比专科护士严重，不同等级医院急诊科护士的焦虑抑郁问题，以一级医院为明显，其次为三级医院。管理部门应当拟定相应的干预措施和关怀政策，以利于其更好的服务患者。
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浅析公立医院慈善助医模式及其构建
公立医院作为我国医疗服务体系的主体，应当积极践行公益性宗旨，在慈善助医中承担起社会责任。本文通过分析公立医院慈善助医模式的建立，以期为医疗慈善救助工作提供思路。
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国家卫计委：纠正医药购销和医疗服务中不正之风等
近日，国家卫计委、发展改革委、工信部、财政部、人社部、商务部、税务总局、工商总局和食药监总局等9部委联合下发了《2016年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》，重视并着力解决医药购销领域滥用行政权力排除限制竞争行为。围绕完善药品和高值医用耗材集中招标机制、维护有序的药品流通市场环境、加强药品流通行业诚信制度建设。推进以预约诊疗、日间手术、优质护理等为主要内容的改善医疗服务相关举措。
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中国医药制造业的市场结构分析
本文对我国医药制造业的市场集中度、进出壁垒、差异化进行分析，根据所收集的资料，以销售收入为指标计算市场集中度，明确我国医药制造业的市场结构为分散竞争型产业。从结构差异、产品差异两个角度进行差异化分析，医药制造业的产品差异较小，但是地区结构差异较大。从规模经济壁垒、技术壁垒、必要资本壁垒和政策壁垒四个方面分析医药制造业的进出壁垒，说明我国医药制造业大的进入壁垒在于政策壁垒。对调整和改善医药制造业目前不合理的市场结构从产业规划和政策两个方面提出建议和对策，从而促进医药制造业良性竞争和健康发展。
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急诊科安全管理的现状与对策
分析急诊科安全管理的现状和存在的问题，探讨加强急诊科安全管理，降低医患矛盾的管理对策，以期降低急诊科安全管理风险，提高医疗护理服务质量。医院急诊科安全管理主要存在的问题包括医院和护理人员两个方面，医院主要存在规章制度不健全、医院基础设备设施不能满足急诊服务需求量等；护理人员主要体现在急救知识缺乏、操作技能不熟练，对制度的认识不足、执行不到位等。根据急诊科安全管理存在的问题针对性的采取建立健全安全管理领导小组、明确各级医护工作人员职责，加强医院基础设备设施的管理等管理对策，可以使急诊科护理安全管理标准化、制度化、规范化，降低安全管理风险。
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安全管理对无陪护新生儿护理差错的影响
目的研究安全管理策略对新生儿无陪护病房护理差错的影响。方法选取我院2013年1月到2014年12月间收治的982例无陪护病房新生儿，按照时间顺序分为对照组(n=425)和观察组(n=557)，对照组实行常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施安全管理策略。结果对照组发生给药错误5例(1.18%)，导管脱落17例(4.00%)，液体外渗16例(3.76%)，皮下渗血7例(1.65%)，皮肤过敏22例(5.18%)；观察组发生给药错误1例(0.18%)，导管脱落8例(1.44%)，液体外渗7例(1.26%)，皮下渗血2例(0.36%)，皮肤过敏10例(1.80%)。观察组5项护理差错上报率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(χ2≥3.945， P<0.05)。观察组新生儿家长很满意率(48.29%，269例)明显高于对照组(33.41%，142例)，不满意率(1.08%，6例)明显低于对照组(8.47%，36例)，总满意率(81.87%，456例)明显高于对照组(70.59%，300例)，差异均具有统计学意义(χ2≥17.308，P<0.05)。结论新生儿无陪护病房护理差错的发生率较高，安全管理策略能显著降低护理差错的发生率，并提高新生儿家长的满意度，其在新生儿无陪护病房护理管理中具有重要的推广价值。
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规范手术室手机管理的体会
目的探讨医务人员在手术室使用手机对手术环节的不良影响，提出对策以保证手术顺利进行，减少不必要的医疗纠纷。方法制定手术部手机管理制度、设计手机存放盒、建立巡查反馈机制。结果手术室内手机放置规范，使用合理，无上网、看视频及玩游戏等不良现象。结论手机使用规范合理，规范实习生、进修生带教，保障了手术安全进行，有效避免手术病人的投诉及医疗纠纷。
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安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用
目的探讨分析急诊危重患者在院内进行转运过程中的安全管理。方法选取2014年1月至2015年1月在我院进行院内转运的急诊危重患者500例，对所有患者在院内转运过程中进行安全管理，设为观察组；而将2013年1月至2014年1月，在我院进行院内转运的急诊危重患者400例设为对照组，对比分析两组患者在转运过程中出现的意外情况、家属满意度及安全事故等情况。结果通过对观察组患者实行安全管理，有效地避免了出现意外事故，降低患者死亡率，提高家属的满意度，与对照组患者相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论安全管理制度在急诊危重患者院内转运中有重要作用，可有效降低患者意外发生，同时有效改善医患关系，因此值得临床推广及研究。
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眼科护理风险与管理
目的探讨眼科护理中风险因素及防范对策。方法通过查阅2013年1月至2015年12月的眼科护理病历和护理记录单、警讯事件报告记录、不良事件报告记录、药品不良反应上报记录及患者建议投诉等记录，分析归纳影响眼科护理的风险因素。结果护理相关、疾病本身、患者自身、环境相关、药物相关、管理相关及其他相关因素等均是眼科护理工作中所存在的风险因素。结论影响眼科护理质量的因素很多，护理人员要提高自我的风险防范意识，严格执行各项规章制度，不断增强医德医风，不断提高专科理论与业务水平，重视应急能力培训，加强护患沟通、健康宣教和心理护理，建立药物分类提醒和护理标识警示，做好感染预防，实行风险控制管理，才能有效减少不良事件的发生，保证患者安全从而减少医疗纠纷、提高眼科护理质量。
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医院公共安全管理现状与思考
公共危机的现状呼唤医院公共管理的完善，本文从概念、积极作用、存在问题等方面对医院的公共安全管理进行了分析，并给出了医院改进的要求。
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在国际交流中培养高层次医学人才的实践与体会
随着我国加入WTO，特别是在新一轮医药卫生体制改革全面推进的新形势下，公立医院所面临的内、外部环境都发生了巨大变化，这给公立医院改革与发展带来新的机遇和挑战。本文通过介绍江苏省苏北人民医院通过实施“人才国际化培养工程”，坚持“送出去、请进来”的战略方针，通过加强国际交流培养了高层次医学人才的主要做法，阐述了国际交流对培养高层次医学人才、提高医疗技术以及提升科研创新能力等方面的积极作用，从而促进医院的快速发展。
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医院开展自助服务的可行性研究
本文以杭州市市级医院正在积极推广的智慧医疗结算工程为切入点，详细介绍了市民卡智慧医疗多功能自助机设计方案。分析了医院自助机使用现状，并对现有自助机使用及布置提出了可行性建议。对推广国家卫计委提出的“智慧医疗”具有现实指导意义。
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利用数字化提升医院信息项目管理水平
北京大学第三医院信息管理中心采用数字化管理系统支持医院信息项目管理工作。本文就如何设计项目管理路径，应用IT项目管理系统实现信息系统建设项目闭环管理，在线协同工作，记录跟踪进程，信息共享，管控项目变更和风险，实行质控考评等方面实践经验进行分享。医院信息管理中心利用IT项目管理系统实现了数字化、规范化、精细化管理，做到项目管理过程可控，进度可查，成果可用，减少工作疏漏、提升医院信息化项目管理质量和工作效率，保障信息项目稳健推进。
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如何看待公立医院取消编制
随着事业单位改革的逐步深入，公立医院取消编制已成趋势，从“老人老办法、新人新办法”到“冻结事业单位编制”，再到近期人社部发言人提出的“研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”，可以看出政府对公立医院人事制度改革的政策日渐清晰，这也意味着公立医院将在保留事业单位性质的同时不再有政府直接制定的编制，以及编制管理的相关政策。
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平均住院日与住院患者费用关系研究
目的探讨某院2011-2015年出院患者的平均住院日和医保与自费情况。方法对某院5年来所有患者的住院天数、住院费用类别等进行分析。结果平均住院日呈逐年下降态势，住院费用呈上升趋势；其中医保患者的平均住院日与次均费用均高于自费患者。结论缩短平均住院日和降低住院费用，可以提高社会效益和经济效益，使卫生资源得到合理利用。
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烧伤病房多重耐药菌感染状况及管理对策
目的探讨烧伤病房控制多重耐药菌感染的管理对策。方法选择我院烧伤科2014年1月至2016年1月期间多重耐药菌感染进行回顾性分析，总结多重耐药菌种类与分布情况，并探讨其管理措施。结果研究期间共计检出多重耐药菌株60株，其中以G-杆菌为常见，占75%以上，其中又以铜绿假单胞菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌多，而G+球菌中以金黄色葡萄球菌多；通过对耐药菌株分布情况分析可知，创面分泌物与痰液中分布多，而血液与导管等分布较少。结论加强耐药菌株监测并及时采取隔离措施，重视烧伤病房管理，做好健康教育与培训，合理应用抗生素，在一定程度上可以减少烧伤科病人的多重耐药菌感染。
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“市长热线”转办的医疗投诉分析
通过对303件“市长热线”转办的医疗投诉分析，研究投诉发生的原因、分布特点等，探索防范和处理医疗投诉的措施，不断提高患者满意度。
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医院财务流程存在的问题与再造
自二十世纪九十年代美国管理专家迈克尔·哈默提出企业再造思想以来，一直流行于世界各大企业，成为企业改善流程、提高管理能力的利器。医院财务流程再造，是对医院财务管理过程和财务决策体制进行重塑，以提高财务运行效率，财务流程再造对于提高医院的运行效率、降低运营成本具有十分显著的现实意义，尤其是对于规模庞大、结构复杂、院区众多的医院集团更具有重大的参考意义。
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健康医院评价指标体系构建研究
目的探索构建较为科学、客观、全面的健康医院建设评价指标体系，推动健康医院建设。方法通过专家小组讨论、德尔菲（Delphi）专家咨询法和层次分析法，筛选指标并确定指标的权重，建立健康医院评价指标体系。结果两轮专家积极系数均为100.00%,专家权威系数为0.825，两轮指标的变异系数均小于0.30，一级指标和二级指标的专家协调系数分别为0.540和0.597，专家协调系数的P值均小于0.01。经过两轮德尔菲法专家咨询,构建了包含4个一级指标、8个二级指标，38个三级指标健康医院的建设评价指标体系。结论构建的健康医院评价指标体系具有较高的科学性和可靠性，涵盖健康医院建设的主要因素，为下一步的健康医院建设提供可靠、可量化的依据。
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“断链”后冷藏药品能否续用
目的旨在探索“断链”后的冷藏药品是否能继续使用。方法通过相关文献复习，结合现状，分析“断链”的可能性、难控性和药品质量的不确定性。结果各环节“断链”偶可发生，短暂“断链”后冷藏药品是否能继续使用是判断难题。结论严格管理可大程度地减少“断链”或将其控制在萌芽状态。在明确“断链”时间和偏移温度的情况下，按文献报道的相关方法可初步判断冷藏药品是否能继续使用。对质量可疑的药品应在检验合格后方可使用，或直接报损不用。
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艾滋病患者自我管理行为影响因素与干预
目的了解艾滋病患者自我管理行为的影响因素，为进一步实施干预提供参考依据。方法采用质性研究方法，运用半结构式访谈方法，选取20例艾滋病患者，并采用Miles和Huberman内容分析法对资料进行分析和总结。结果通过资料分析，影响艾滋病患者自我管理的因素为患者对疾病的认知；患者的经济负担；患者对疾病的态度；家庭、社会支持情况和医护人员的健康教育等。结论为提高艾滋病患者的自我管理水平，应提高疾病相关知识，保持良好情绪。此外，减轻经济压力、加强社会和家庭支持、保持良好的生活方式和加强医护人员的宣传对患者的自我管理行为可起到促进作用。
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应用缺陷管理优化医院青年人才的科研培养模式
目的医院现有科研培养模式是对青年人才进行科研能力的分层，采取个性化培养措施。为优化现有模式，本研究探讨利用缺陷管理方法，发现问题进行改进的效果。方法用问卷调查方法，对医院人才现有科研能力、科研需求进行调查。针对调查结果进行分析。结果35岁以上人才参加国内外学术会议次数、以第一作者身份发表核心期刊文章数、2年内科研经费使用数量高于青年人才；青年人才希望获得专家支持，35岁以上科研人才更希望获得硬件、管理服务、经费、信息服务等方面支持。结论青年人才整体科研基础有待加强；需进一步加大对青年人才的专家支持和经费支持；应进一步完善医院科研服务、考评管理等保障措施。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 04 |
