医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位： 国外医学-医院管理分册
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9069
- 国内刊号： 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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供给侧改革:医疗服务改什么
医改以来,医疗服务供给与人民群众需求之间出现背离的问题日渐突出,与大医院人满为患、持续快速发展形成鲜明对照的是,基层医疗卫生机构发展迟缓,服务量停滞不增,甚或下滑,使得医改之初就已存在的“结构性看病难”问题非但没有缓解,反而有持续加重的趋势.从医疗服务的供需角度看,“结构性看病难”是由于医疗服务需求与供给之间的资源及其结构错配造成的,即百姓需要的医疗服务与医疗服务的供给之间存在差距,这些差距既包括医疗服务的便利性和可及性,也包括医疗服务的技术水平、质量和安全.基层医疗卫生机构无疑在便利性和可及性方面占据优势,而大医院在技术水平、质量和安全方面要好许多.
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论自媒体时代医院在突发事件中话语权的掌控
自媒体时代的来临,使医院突发事件信息的传播方式发生了深刻的变化.自媒体时代,信息的传播主体更为多样,传播速度加快,互动性加强;加之医院管理者观念陈旧,应对能力缺乏,使得医院在突发事件的应对中更为困难,严重影响了公立医院在突发事件中话语权的掌控,很有可能会影响公立医院的发展.因此,公立医院应当通过增强自媒体信息的敏感性;转变观念;建立信息发布的机制,主动公开公布相关信息;加强信息的保护工作等方面应对新媒体对医院突发事件中话语权的冲击.
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浙江省医保体系设计评价研究
目的 通过对浙江省实现全民医保的体系设计问题进行综合评价,筛选其中的失效关键环节,为后期的全民医保改革体系设计提供依据.方法 基于文献研究及小组讨论设计调查问卷,运用Topsis综合评价法对医保体系设计的关键环节进行评价.结果 医保体制设计问题失效排序依次为福利包设计、补偿支付设计、风险分担及管理体系设计等.结论 针对医保体系设计存在的问题,应从医保体系构建的内部自身因素及外部环境共同作用,有针对性地进行优先问题的干预.
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杭州市级公立医院优质医疗资源下沉的举措与探讨
近年来,公立医院优质医疗资源的“双下沉”提升了县级公立医院的服务能力和技术水平,缓解了基层老百姓的就医难.为建立“双下沉”的长效机制,应进一步重视与完善财政资金管理与扶持、长期落实“人、财、物”下沉以及合作双方医院的信息互联互通和双向转诊机制等.
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情绪管理对产科护士焦虑心理的影响
目的 探讨情绪管理对产科护士护理高危妊娠产妇焦虑心理的影响.方法 选取产科35名在岗护士为研究对象,对其实施情绪管理,主要措施有:人性化的管理制度、情感沙龙、组织团体活动等,实施时间为1年.比较情绪管理实施前后护士心理弹性、负性情绪以及职业忠诚度的变化.结果 情绪管理后,护士在坚韧、乐观、自强评分方面高于管理前,焦虑、抑郁评分低于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).护士在寻找其他工作的动机、辞去目前工作的可能性、获得外部工作的可能方面的评分均低于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 情绪管理能够增加产科护士的心理弹性水平,减轻护士护理高危妊娠产妇时的焦虑情绪,提高职业忠诚度.
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负性指标在护理质量管理中的应用
负性指标管理是保障患者安全、提高医疗质量的重要内容.根据国际医疗质量指标体系(IQIP)、澳大利亚临床服务质量指标体系(CI)、JCI标准及中国医院管理评价指南所提出的护理负性指标进行管理,可以为持续改进护理质量提供更加直接和明确的信息,树立患者安全质量文化,以利于医院管理者提早发现问题,有针对性地持续改进护理质量,保障医疗质量安全,促进医院发展.
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多元化管理在精神分裂症患者护理中的效果分析
目的 研究多元化护理管理对精神分裂症患者护理的效果及患者恢复状况.方法 选择2014年10月至2016年4月我院收治的精神分裂症患者100例.按照随机数表法,随机均分为两组.对照组给予常规护理,观察组给予多元化护理.住院护理12周后,采用简明精神病量表(BPRS)对护理前后两组患者病症严重程度进行评价,同时利用微信、网上咨询、电话等方式对患者的自我管理能力进行随访.结果 护理后,观察组患者的BPRS评分明显低于对照组,并且,两组患者的BPRS评分均明显低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后,观察组患者的社会认知能力、社会性退缩情况、精神病表现、日常生活自理和心理自我调节等自我管理方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多元化护理干预对精神分裂症患者护理的效果十分显著,能极大地帮助患者恢复正常生活能力,对精神分裂症患者具有积极的意义.
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以缺陷暴露为目的的就医体验方法研究
随着患者就医体验在提升医疗服务质量中作用的不断提升,医院管理者越来越重视对患者就医体验的收集与应用,特别是公立医院在医疗改革中承担着推进公益性、提升百姓就医体验的重要使命.本文以某三甲公立医院“以缺陷暴露为目的的报告式就医体验”的调研实践作为研究基础,总结“信息收集、数据分析、结果运用”中每一环节的有效实施方法.
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医院微信公众平台用户需求与分析
目的 了解医院微信公众平台用户需求,为提升医院微信公众平台的运营效果提供实证参考.方法 对2760名医院微信公众平台用户进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 医院微信公众平台用户对预约挂号、自助查询检查报告和微信咨询的服务功能需求较高;对医学科普和就诊攻略的信息内容需求较高,同时希望信息有较低的推送频率、较短的阅读时间和适量的插图;因“反复推送相同的内容”而被退订的比例高.结论 医院微信公众平台建设应充分考量用户需求,重视服务功能建设,优化用户阅读体验,提供优质信息内容.
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基于岗位管理的护理绩效评价体系建立与应用
目的 探究基于岗位管理的护理绩效评价体系在护理过程中的激励作用,研究该体系对于提高护理效率和护理效果的重要意义.方法 采用Delphi法、关键绩效指标和目标管理法,结合现有体系采用整群分层随机抽样调查法排摸全院护理人员岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度现状、患者满意度现状,并分析护理人员与岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度及病人满意度的影响因素,由领导小组成员讨论形成《全院护理人员岗位管理和绩效评价体系》,通过随机数字表抽取全院3-5个科室试行,通过访谈方式收集不同意见,修改后形成定稿.在全院范围内应用实施,并分别评价实施6个月后、12个月后的护理人员岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度及患者满意度状况.结果 基于岗位管理的护理绩效评价体系试行半年后护理人员岗位匹配度84.7％、护理人员岗位胜任力92.2％、护士工作满意度90.7％、患者满意度88.6％,该体系试行一年后护理人员岗位匹配度92.8％、护理人员岗位胜任力95.6％、护士工作满意度94.4％、患者满意度93.1％.结论 基于岗位管理的护理绩效评价体系能够显著提高护理工作效率和护理效果,对于激励护士有明显效果,能够有效实现组织变革.
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考核绩效在消毒供应中心人员管理中的应用
目的 探讨分配考核绩效管理在消毒供应中心人员管理中的应用效果.方法 自2016年1月起消毒供应中心实施分配考核绩效岗位管理,实施岗位分级管理,量化工作人员的考核方法,执行奖惩制度和薪酬分配,比较分配绩效考核前后工作人员的工作质量、临床科室满意度及工作人员满意度.结果 分配绩效考核实施后,工作人员在器械的拆装、清洗流程、清洗质量、包装质量等工作质量方面的评分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).临床科室的满意度、工作人员的满意度均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分配绩效考核能够强化消毒供应中心人员的自律性和调动其积极性,提高消毒供应中心工作质量,改善临床科室和工作人员的满意度.
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微信对培养泌尿外科护士健康教育能力的影响
目的 探讨微信平台对泌尿外科护士健康教育能力的影响.方法 选取泌尿外科20名护士为研究对象,于2015年1月起实施微信平台管理,措施有建立微信圈、微信使用的培训、微信教育等,时间为1年,比较微信平台使用前后护士健康教育能力及健康教育效果的变化.结果 微信平台使用后,护理人员在健康教育的态度、技能、总分方面能力均高于使用前,差异有统计学意义(P＜0.05).患者在入院知识、疾病知识、治疗知识、围手术期知识、保健知识、预防复发等健康知识得分高于使用前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台有效提高了泌尿外科护士健康教育的能力,增强了健康教育的效果,值得推广.
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共同治理对临床护士工作浸入的影响
目的 了解临床护士工作质量、工作浸入现状,分析共同治理对临床护士工作浸入的影响.方法 采用护士专业治理指数问卷和工作沉浸问卷对3102名临床护士进行调查.结果 临床护士共同治理得分为157.54±37.82、工作浸入得分为105.30±17.84;共同治理与临床护士工作浸入及各维度呈正相关,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护士的共同治理水平越高,其工作浸入感水平越高.
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人性化管理对急诊护士工作压力及离职意愿的影响
目的 探讨人性化管理对急诊护士工作压力及离职意愿的影响.方法 选取4所医院132名急诊护士为研究对象,于2015年1月至12月实施人性化管理.比较人性化管理前后急诊护士工作压力及离职意愿的变化.结果 人性化管理后,护理人员的工作量及时间分配、护理专业工作、患者问题等工作压力源评分低于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).护理人员在寻找其他工作的动机、辞去目前工作的可能性、获得外部工作的可能方面的评分均低于管理前,离职意愿的程度轻于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化管理能够降低急诊护士对工作压力的感知程度,减轻离职意愿.
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微信在外科护理健康教育中的应用
目的 探讨微信平台管理在外科护士临床护理路径(Clinical nursing pathway,CPN)健康教育中的应用效果.方法 我院外科自2015年1月起对30名护士在CPN健康教育培训中使用微信平台管理,按模块开发了相应的培训内容,组织培训活动,比较管理前后护理人员健康教育能力和专科综合实践能力的变化.结果 微信平台管理后,护理人员在健康教育的态度、技能、晨起提问等健康教育能力及患者满意度方面的得分高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).护理人员在专科综合素质、专科实践操作能力、沟通交流能力等方面的专科综合实践能力均高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台管理能够提高外科护士CPN健康教育的能力,改善护士的综合实践能力,提升患者的满意度.
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微信一日清单在骨创伤科优质护理中的实践
将现代化信息技术“微信一日清单”应用于骨创伤科优质护理实践.通过关注医院微信公众号,借助微信形式,推送住院费用明细清单,达到了安全、有效的目的.不仅提升了员工的节能意识,规避了风险,而且方便了患者,保护了患者隐私,提高了患者满意度,有利于提升骨创伤科病房的优质护理质量.
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病房护士站智能电子公告栏的开发与应用
目的 整合信息资源,通过护理信息共享显示,提高护理安全和工作效率.方法 开发应用智能电子公告栏,从不同信息系统抽取整合住院患者基本信息、医嘱、危急值、输液进程、离床报警、护理安全风险预警等信息,通过护士站液晶电视屏幕显示达到信息共享与护理风险预警.结果 智能电子公告栏显示数据自动采集与更新,减少了护士书写工作量,护士能方便快捷地掌握科室高危患者及高危风险.结论 应用智能电子公告栏,有助于提高护士风险识别与预警预控能力,有效规避护理风险,保障患者安全,提高护理工作效率.
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护士对职业危害及防护的认知研究
目的 了解临床护士对职业危害及防护管理的理解,探讨通过加强医院管理,提升职业卫生管理水平的可行性.方法 对临床护士(包括护理管理者和普通护士)进行问卷调查,采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 本次调查共回收合格问卷965份,锐器伤(97.7％)和职业接触所致的感染性疾病(90.2％)在护理管理者和普通护士中的认知度均较高;肿瘤化疗药物、电离辐射、消毒剂因素在护理管理者中的认知度更高;护理人员比较关注超负荷劳动导致的生理(76.9％)、心理问题(78.7％)和长时间站立(74.2％)带来的危害.以医疗质量和安全对医疗机构的重要性为10分为标准参考分进行评价,调查对象评价职业卫生管理重要性的分数为10分者573人(59.4％),8-9分者249人(25.8％).医疗机构职业卫生管理存在问题集中在法律法规可执行性不足、职业防护宣教不足、外聘人员管理和防护用品可及性不足.管理难点集中在职业防护的成本效益、评价困难和医院领导层重视不足.结论 临床护士尤其是护理管理者还应更加重视如肿瘤药物配置和输注、消毒供应等岗位可能发生的职业危害.医院管理者应加强对职业卫生管理重视,增加医院对职业卫生管理的投入.
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风险管理措施在静脉输液安全与防范中的应用效果研究
目的 研究风险管理措施在静脉输液安全与防范中的应用效果.方法 选取我院2015年1月至12月开始实施风险管理措施的50例接受静脉输液治疗的患者,并选取2014年1月至12月未实施风险管理的患者50例,观察比较实施风险管理措施前后患者并发症情况、各输液环节护理缺陷发生率情况、患者护理满意度.结果 实施后,在脱出、堵塞、静脉炎、皮下血肿、输液渗漏、回血凝集情况均较实施前少,差异具有统计学意义(P＜0.05);在接单接药、备液写标签、加药、患者身份查对、输液后安全告知、巡视、拔针后各环节均优于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05);在输液环境、护士工作、业务水平、服务态度、病情解释、病情了解各方面均优于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 风险管理措施在静脉输液时进行实施,能够有效的提高输液质量和安全性,减少错误发生.
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基于4R模式随访管理对慢性阻塞性肺病患者延续护理的效果分析
目的 探讨基于4R模式的随访管理对慢性阻塞性肺病患者延续护理效果的影响.方法 收集176例2013年2月至2016年1月来我院救治的慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将所选的患者随机分为对照组与实验组,各88例.对照组患者给予常规随访,实验组患者给予4R模式的随访管理.结果 4R模式的随访管理能明显提高慢性阻塞性肺病患者的呼吸状态及营养状态,明显降低患者心理障碍的发生率;4R模式的随访管理能明显提高COPD患者的生活质量水平、降低COPD照管者的负担水平.结论 4R模式的随访管理能明显提高慢性阻塞性肺病患者延续护理的护理效果,值得在临床工作中大力推广应用.
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结构式家庭疗法在胃癌术后患者随访的应用研究
目的 探讨基于结构式家庭疗法的随访管理在胃癌患者手术后的应用效果.方法 选择2015年6月至2016年6月于我院行手术治疗的48例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组术后给予常规随访,观察组给予基于结构式家庭疗法的随访.比较干预后两组患者的健康行为、自我效能以及胃癌特异症状评分的差异.结果 干预后,观察组患者的健康行为总分以及自我效能总分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃部不适、返流、饮食受限、焦虑等症状的严重程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于结构式家庭疗法的随访管理可以延伸胃癌患者术后的健康指导,提升患者术后的健康行为和自我效能,减轻患者的各类不适,具有一定的应用价值.
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放射科院内感染及防控措施探讨
目的 探讨放射科院内感染发生率,对其发生因素进行分析,并探讨相应的防控管理措施.方法 随机选取我院放射科2014年1 0月至2015年9月进行放射检查的患者269例,对感染发生率的影响因素进行分析,并针对相关因素采取对应的防控管理对策.结果 269例患者中发生院内感染56例,感染发生率20.81％.经logistic回归分析结果显示,检查室滞留时间(0R=3.546)、手卫生(OR=3.437)、空气净化度(OR=5.175)、仪器物品污染(OR=3.425)、医疗废弃物(OR=4.264)是发生感染的独立危险因素.结论 针对放射科发生院内感染的因素,采取相应预防医疗措施,可以有效减少院内感染发生率.
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香港东区尤德夫人那打素医院消毒供应中心管理见闻
香港东区尤德夫人那打素医院(简称东区医院)为香港东联网的龙头医院.东区医院的消毒供应中心实行手-供一体化管理的模式,使供应室的无菌室真正成为手术室的后花园,手术器械包存放在供应室无菌室,每天定点配送器械包,三个班次的常规性交班制度,保证手术器械的正常供应;人性化的管理方式,多种措施保障员工自身健康,全面取消棉布材料,采用无纺布材料包装手术器械,避免棉絮纤维对人体的损害;严格的人员培训和上岗制度保证工作质量的同质化;完善的信息系统为质量放行保障护航;人性化的工作氛围,严谨的工作态度,给内地供应室护理管理者以启迪.
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HRP物资系统在医疗集团管理中的应用
物资管理系统是医院信息化管理的重要组成部分,也是实现财务业务一体化、改善医院运营管理的重要工具.本文从HRP系统集成的特点出发,探讨物资管理系统在集团医院的应用方法和成效,通过构建闭环管理模式,实现资金与信息的整合,提升医院资产运营效率.
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儿童门诊药房自动化管理与应用体会
目的 探讨自动发药机在儿童门诊药房工作中的应用,并对医院药学服务带来的改进进行讨论.方法 结合我院IRON-快速发药系统和药品智能存取系统的使用情况,总结优点,对存在问题进行分析并提出解决办法.结果 相较于传统药房模式,药房自动化提高了工作效率,降低了调剂差错,优化了药品管理,改善药房形象.结论 医院药房自动化是必然趋势,使药师的药学服务品质得到提升.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 04 |
