医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位: 国外医学-医院管理分册
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-9069
- 国内刊号: 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以人为本促进医院发展
中国加入WTO后,医疗机构将面临非常严峻的考验,有限的医疗服务市场的争夺必将呈白热化趋势.人才是竞争的资本,在新形势下,如何顺应时代要求,从传统的识人、用人、育人的观念中解脱出来,以人为本,重视人才,吸引人才,留住人才,利用人才,是摆在医院管理者面前的首要任务.
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对医院中层管理人员的访谈与思考
本研究的组织对象为一家二级甲等中医院,现有职工近500人,其中中、高级职称人员逾百人.设有250张床位,7个病区,1个社区医疗保健服务中心,11个社区医疗诊所;有一级临床科室16个;特殊检查科室9个;特色专科、专病门诊20多个.年均门诊量逾40万人次.所在城市现有120万人口,由于经济相对发达,人民生活健康水平较高,需求结构呈多样化.市区较有实力的医院有5家,该院综合实力列第二,市场占有率不到20%.各家医院技术、设备是目前竞争的焦点,管理、人才、服务竞争也已引起重视.本文旨在通过对医院中层管理人员的访谈,了解中层管理人员对医院目标的理解和思考.
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浅谈在科主任负责制下护士长的角色
近年来,医院的管理模式发生了较大的变化,由原来在党委领导下的院长负责制转变为现在的科主任负责制,即科主任不但拥有人事和经济等相应的权利,同时还负有相应的责任.而作为护理工作的基层管理者护士长如何适应这种新的医院管理模式,如何扮演好这一角色,值得我们探讨.以下是本人近几年来在科主任负责制下的一些角色体会,提出来供大家探讨.
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现代医院服务理念与营销策略
医疗服务业属于第三产业中的精神和素质服务业,即专门满足人的精神需要和身体素质需要的服务.随着医学模式的转变,医院在为就医顾客提供高水平的物质性服务时,还必须提供精神方面的服务,因此,无论从适应现实的竞争环境,还是满足就医顾客的医疗需求,都要求医院必须树立全新的服务理念,并在服务中讲求营销策略,从而满足就医顾客各个方面的需求.为此,本文将从就医顾客的医疗服务需求,医院服务理念确立和营销策略三个方面来论述如何将现代服务理念贯穿于医疗服务全过程,并切实地得到就医顾客的认可和保持较高的满意度.
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入世后我国医疗服务行业如何健康发展
加入WTO后,我国医疗服务行业同其它行业一样,将融入世界经济大环境之中.江泽民主席曾指出:"经济全球化是世界经济发展的客观趋势,谁也回避不了,都得参加进去,问题的关键是要辨证地看这种全球化的趋势,既要看到它有利的一面,又要看到它不利的一面,这对于中国这样的发展中大国尤其重要,中国既要敢于又要善于参与这种经济全球化条件下的国际经济合作与竞争并学会趋利避害".我国医疗服务服务行业要充分发挥自身的特点和优势,抓住机遇,迎接挑战,争取更大的发展空间.
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医疗机构的完全成本核算与不完全成本核算
随着卫生改革的不断深入,医疗卫生领域中引入竞争机制和市场机制,医疗机构的成本核算和成本分析也就越来越体现出它的重要性,成为医疗机构经济管理的重要内容之一.
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管理和规范急诊观察病历书写的几点建议
随着社会的发展,各类急危重症及意外伤害日益增多,医院急诊工作占有举足轻重的位置,由于急危重患者的抢救成功率难以保证,而公众对有效的急诊服务期望值日见增高,因此极易发生医疗纠纷与争议.病历作为患者诊查、治疗及疾病转归的原始记录,是医疗质量、技术水平和医院管理的综合评价依据,是医疗事故鉴定中记录医疗行为和医疗过程的重要法律文书.
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加强我院医疗质量控制的初步设想
医疗质量是医院的命脉,是医院生存和发展的动力.医疗质量标准体系是医院内部医疗质量监控的主要指标,也是医院向社会的一种承诺.实施医疗质量指标的监控更是提高医疗质量、促进医院发展和加强医院社会竞争力的有效手段.
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医院推行ISO9000族标准管理之我见
随着我国医疗卫生制度改革不断深入,特别是在我国加入WTO后,国外医疗势力将对国内医疗市场带来冲击.面对这一形势,医院如何由粗放管理向科学管理转变?由于"以顾客为关注焦点""满足顾客要求并争取超越顾客期望"是ISO9000的质量管理原则,它与目前国内卫生系统提出的以病人为中心"口号完全吻合,在医院引入ISO9000质量管理则显得十分必要,本文主要就医院推行ISO9000管理提出一些个人看法.
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美国护士短缺现状分析
在美国,护士短缺问题是一个周期性的问题,目前已成为一种"全国性危机",在医院估计有12万护士缺口.有"引领美国健康潮流"美誉的佛罗里达州,也出现了1万名护士岗位的空缺.随着医院数量的增多,美国医院只好把目光转向国外,从菲律宾、印度尼西严等地大量招聘护士填补国内护士的短缺.在需求日益增大的护士市场上,医院通过一些代理机构招聘护士,有时也被迫招聘"按天计酬"的临时护士,工资高于本医院护士的50%-100%.
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哮喘专业护士在病人住院后治疗和自我管理的作用
哮喘病人有效的自我管理和坚持治疗是控制症状的可靠保证,所以预防计划特别重要.本组研究共持续18个月,80名年龄16-72岁患者参加,分为对照组和介入组.介入组的40名患者中,英国哮喘专业护士在病人入院48小时内介入治疗过程,住院期间少给每位病人上两次课,每次少30分钟,第二次主要是检查患者的哮喘知识掌握情况,使患者出院后能在家用峰流速,能掌握吸入剂的使用,了解症状恶化的体征,并能采用适当行动.两组病人在出院后6周和6月各回答问卷一次,哮喘专业护士在病人出院4个月后再向患者的医生了解患者当时的哮喘情况.
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临终交谈的障碍与对策
研究表明,目前,临终关怀日益受到人们的重视.然而,许多方面还存在着大量未解决或有待解决的难题.临终交谈或讨论就是摆在病人及其家属、医疗保健提供者以及医疗保健系统面前的一个重大课题.文中详述了临终关怀中交谈的障碍与对策,以及病人和医生对临终关怀的一些看法,这将有助于今后有效地常规对临终或危重病人进行包括相互交谈在内的临终关怀.
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资本经营在深化国有医院改革中的意义和可行性探讨
党的十五届四中全会再次强调要从战略高度调整国有经济布局,并首次明确提出了国有经济需要控制的行业和领域.国有医院属于特殊性的公益事业机构,从政治层面看,保障公民基本医疗需求,具有福利性、公益性,是政府应以掌握和运用的国有资源,通常政府采用某种程度的政治性干预与管制,或直接介入市场经济活动,以弥补市场机能之不足.从经济层面讲,目前国有医院在市场经济范围中,处于自然垄断状态,经营绩效欠佳,运行成本高,管理水平低,服务品质低,需要政府给予补助以维持其营运,加上面散量多,政府根据目前的财力,亦不可能给予更多的补助,故其存在的理由愈趋薄弱.
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市场经济环境中的医院发展之路
在社会主义市场经济体制下,医疗服务市场化客观存在,医院要走出一条有自己特色的发展之路.首先应明确医疗服务的特点,它是一种含有福利行为的公共服务,直接关系到患者健康权益的维护和保障,既有公益福利性又有经营盈利性.市场机制有促进医疗技术的进步与发展、对医患双方进行双向调节、提高医院经营与经济管理意识的多重作用.本文从引入竞争机制,在竞争中求发展,医院集团化管理和发展非基本医疗服务三方面具体阐述了发展的策略.
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医院的收费价格原则、管理政策及优价格
医院要想达到一定的收费目标,或是收入足以补偿医院的巨大成本,收费制度就必须建立在充分认识到收费对需求和医院使用者福利影响的基础.从理论上说,收费可以通过减少利润少的医疗项目、使需求超过医院的供应能力,或者制定供应者和消费者严格的分配激励机制,以达到医院资源有效率的使用.收费过高同时也会阻碍穷人得到它们所需要的医疗服务,因而有损于公平.在实际中,医院必须在兼顾效率和公平的情况下,力求达到它的收费目标.
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二十一世纪福利事业的可持续发展
经济学家Gosta Esping-Andersen在2000年的《国际卫生服务》杂志上撰文,讨论了在21世纪全球面临的福利问题.他认为几乎没有人会否认当今的福利事业面临着一系列严峻的挑战.常被提及的三种危机原因是人口老化、家庭不稳定和由于全球化及技术改造对劳动力市场的影响.然而,这三种因素对福利体系的影响是否相似值得思考.
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实施医院内部公共关系的有效机制
医院内部公共关系是指医院内部构成的纵横各方面关系的总和.其中,内部的纵向公共关系主要是指医院内部上下级之间的关系;内部的横向公共关系是指各个部门之间、全体员工之间的关系[1].任何一家医院要建立自身良好的形象和声誉,首先得从内部做起,内部公共关系是各类组织有效开展全方位公共关系工作的基础和出发点.协调好医院内部公共关系不仅是公关的前提和基础,更是一所医院求生存、求发展的根本所在.长期以来,人们对医院内部的公共关系重视不够,没有明确的指导思想,目的比较模糊,内容比较单一.本文就如何做好医院内部公共关系,实现"内求团结,外求发展"的目的进行阐述.
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加强药品管理促进医药协调发展
药品是防病治病、保护人民身体健康的特殊商品.长期以来,药品消费的主要途径是通过广大患者去医院就诊后,凭医生开具的处方完成终端消费.这样,药品收入不仅是药品生产厂商和经销商获取利润的重要来源,同时也是医疗机构收入的主要组成部分.而医和药则是人民日常生活中赖以生存的健康保证,两者密切联系、相互影响、互为条件,理应协调发展.但是有相当一部分药品生产厂商和医疗机构往往从自身利益出发,为了能从药品上谋取更多的利润,置人民生命财产于不顾,掺杂施假,以次充好,哄抬药品价格,造成药品产业的畸形发展,使得药与医的发展严重失调,大大侵害了消费者的权益.因此,为了切实保证人民的利益和用药安全,必须依法加强对药品研制、生产、流通、价格、广告和使用等各个环节的管理,严格质量监督,积极探索药品管理体制的新模式.
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带回家的毒素
Karen Worthington在美国护理杂志(AJN)2001年101卷第9期第88页中介绍,1992年美国国会通过一项法律要求国家职业安全与健康委员会(NIOSH)研究医务工作者将医院中的危险物质携带回家造成家庭成员感染疾病,现已发现美国36个州和另外28个国家报道过此类事件.毒素在广泛领域影响着医务人员家庭成员的健康,其中包括呼吸困难、神经系统失调、甚至死亡,这些有害物质统称为"带回家的毒素".
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发展中国家医务人员职业感染疾病的危险
医务人员的职业性感染疾病,随着血液传播疾病的增加,已引起大家的关注.特别是在发展中国家,由于经济的不发达使血液传播病(如HBV、HCV和HIV)流行广泛,同时防护措施不得力,医务人员职业性感染的危险性更大.现将Charles Sagae-Moses在2001年8月16日出版的《The New England Journal of Medicine》第345卷,第7期538页中撰写的发展中国家医务人员职业感染的危险性一文介绍如下.
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MRSA与VRE感染性疾病现状及治疗
村川幸市在《呼吸と循环》2001年49卷8期739页上撰文,介绍了耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)感染性疾病的现状及其治疗情况,对我国医院内感染防治具有一定参考意义.
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医院影像资料信息系统的开发和管理
医院影像资料信息系统,也即图像存储与通讯系统(Picture Archiving and Communication System,PACS),是医院用于管理医疗设备如CT、MR、X线、B超、DSA等产生的医学图像的存储与传输的信息系统.PACS是医院信息系统的重要组成部分,目前国内许多医院正在或即将实施,而现在完成的PACS系统的医院大多是医院内部的PACS系统,医院间的PACS系统几乎没有.
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重视医生诊断能力防范医疗事故发生
现代医院以舒适的环境,一流的检测仪器和高、新、尖的医疗设备来吸引病人,而临床医生也就产生了对仪器、设备的依赖,忽略了询问病史、体格检查等基本诊断能力的强化训练.长久下去,一旦离开了仪器设备,就无法向病人提供更好的医疗卫生服务,或由此造成了本可避免的医疗事故,如果让这一现象发展下去,医院的发展必将受到制约.
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个体医疗和联邦医疗的竞争
个体医疗和联邦医疗这两种分岐力量正促使美国医疗远离它过去的路线.实践证明,市场的影响和综合的经验是个体医疗和联邦医疗这两种方式的真正动力.而且,这两种力量之间的竞争与在这个行业中的每个人的利益密切相关.
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医疗机构针对生物恐怖设定的训练
美国对恐怖分子使用生物、化学武器进行的恐怖活动提高了认识,在炭疽杆菌事件以前就进行了针对恐怖活动的对策训练班.2001年8月曾参加该学习班的大阪大学急救中心机体功能调整医学系的岛津岳士副教授对此作了介绍.
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以系统工程理论指导医院改革实践
随着我国各行业体制改革的全面深入,以及由计划经济向市场经济的转轨,医疗卫生行业的改革势在必行,《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》的出台,为我们医院的全面改革燃起了一把火,但如何改、怎样改是一项系统工程,因此,我们必须用系统工程的理论去指导我们的改革.
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现代医院管理创新的思考
现代医院管理创新是新一轮医院改革及进一步发展的重要保证.在实践中,无论是医院知识创新还是医院技术创新都需要经过医院管理职能逐步实现及多个环节的执行,这就需要医院管理者运用管理创新来作后的协调及安排,对此本人通过医院管理岗位十多年的实践有深深的体会.
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2002 | 04 |