医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位： 国外医学-医院管理分册
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9069
- 国内刊号： 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院"围评价期"管理的观察与思考
本文通过对医院围评价期概念界定、围评价期过程控制、评价机制建设、评价效果、评审评估等方面进行阐述,重点就医院"围评价期"管理的方式方法进行探讨,通过强化围评价期各种管理标准的应用与实践、保障围评价期管理的系统性和科学化.提出转变医护人员的观念,重视对住院患者的评价管理,同时要在管理工具和方法上进行不断探索.
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医院法律事务工作的实践与完善
应用案例研究法与深度访谈法,对案例医院2014-2016年的法律事务数量、需求部门及类型等进行统计分析;并通过与行政管理部门负责人无结构的深度访谈,挖掘现行法律事务实践中的问题与趋势.发现在对外合作、知识产权保护等领域服务需求增加,以及法务咨询需求亦有增长趋势;存在的问题主要在于:缺乏法务主管部门与专职人员;缺乏统一的合同管理制度,以及缺乏广泛的范本合同.完善医院法律事务工作已成为依法管理医院以及建立健全现代医院管理制度的迫切需求.完善合同管理制度、制作医院的范本合同、更多关注对外合作、知识产权保护等新兴领域的法务需求,是完善医院法律事务实践的有效措施.
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层级护理在肝胆外科中的应用效果评价
目的 探讨层级护理在肝胆外科中的应用效果.方法 选取2015年1月至2015年12月的患者50例设为对照组,2016年1月至2016年12月的患者50例设为干预组.将护士分成五个层级,制定各层级护士岗位职责与工作标准.比较两组护理质量和患者满意度.结果 实施层级护理后,护理措施落实、危重患者管理、查对制度落实、重点患者交接、消毒隔离、健康教育、病区安全管理等护理质量指标较实施前明显提高(p<0.05);患者对病房环境、生活照顾、护理服务质量等满意度指标较实施前明显提高(p<0.05).结论 层级护理能提高护理质量,提高患者满意度,值得在临床推广应用.
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综合干预措施对急诊科护士伤害发生率、心理健康状况及护理满意度的影响研究
目的 观察实施综合干预后急诊科护士伤害发生率的变化,探讨综合干预对护士心理健康状况的影响,同时调查患者对护理服务的满意度.方法 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院自2016年10月在急诊科中实施综合干预,选取2016年7月至2016年9月急诊科护士53名和患者120例为对照组,选取2016年11月至2017年1月53名护士和120例患者为干预组.比较分析两组护士的伤害发生率、心理健康状况以及两组患者对护理服务的满意情况.结果 实施综合干预后护士的伤害发生率明显降低,干预组SCL-90量表总分及躯体化、焦虑、抑郁、恐惧、人际关系维度评分明显低于对照组(p<0.05),而患者对护理的满意度明显高于对照组(p<0.05).结论 在急诊科实施综合干预,能够有效降低护士的伤害发生率,缓解护士的心理压力、提高其心理健康水平,同时能够增加患者对护理服务的满意度.
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协同护理对妊娠高血压综合征患者生活质量及影响因素研究
目的 探讨协同护理管理模式对妊娠高血压综合征患者生活质量的影响.方法 选取2016年11月至2017年6月在我院妇产科就诊的妊娠高血压综合征患者,按照入院时间分为对照组和观察组,对照组(n=47)给予常规护理模式,观察组(n=50)给予协同护理管理模式,比较两组患者入院时、术前3天的焦虑症状及术后生活质量.结果 两组患者入院时焦虑症状差异无统计学意义(p>0.05),术前3天时观察组患者焦虑症状显著改善,生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 实施协同护理管理模式可以有效改善患者的术前焦虑症状和生活质量.
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组织氛围对手术室护理人员建言行为的影响
目的 探讨护理组织氛围对手术室护理人员建言行为的影响.方法 采用便利抽样法抽取浙江省4所三级医院(2所三甲,2所三乙)的手术室护士312名进行问卷调查,了解手术室护理组织氛围和护理人员建言行为的现状,并探讨两者之间的关系.结果 手术室护理人员建言行为总分为33.86±11.21分,手术室的护理组织氛围与手术室护理人员的建言行为呈正相关;回归分析显示,控制人口学变量之后,冲突、组织有效性和关心员工共可以解释手术室护理人员建言行为的38.9％.结论 手术室护理管理者应根据科室护理组织氛围中的不足之处,制订针对性的干预措施,增进手术室护理人员的建言行为.
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手术室护士共情疲劳、工作家庭冲突对离职意愿的影响研究
目的 探讨共情疲劳和工作家庭冲突对手术室护士离职意愿的影响.方法 使用方便抽样,于2017年3-6月间选取浙江省6所医院164名手术室护士作为研究对象.使用中文版共情疲劳简短量表、工作-家庭冲突量表和离职意愿量表进行调查.结果 手术室护士共情疲劳得分为60.57±19.39分.工作家庭冲突得分为53.17±11.09分,其中工作影响家庭得分为30.78±7.65分,时间冲突维度得分为19.22±4.62分.离职意愿得分为16.23±4.82分.56.7％护士离职意愿较高.经分层逐步回归分析,合同制聘用、平均月收入、时间维度的工作-家庭冲突和职业倦怠进入回归方程,且可解释总变异的36.7％.结论 护理管理者需建立适合的激励与奖惩制度,注重弹性排班制度,关注手术室护士的思想动态,注重不良情绪的安抚与疏导,降低手术室护士的离职意愿.
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结直肠癌患者口服化疗药物依从性影响因素研究
目的 调查结直肠癌患者口服化疗药物的依从性,分析影响因素.方法 采用自行设计的问卷、Morisky药物依从性量表、自我感受负担量表及健康促进策略量表,对2015年5月至2017年6月期间129例结直肠癌口服化疗药患者进行调查.结果 患者口服化疗药物依从性得分为6.49±1.03分,处于中等水平.依从性影响因素为化疗期间工作情况、口服化疗药疗效、康复信心、化疗症状体验得分、身体感受负担、自我效能等.结论 医护人员应该更加关注无工作、化疗症状体验多的患者口服化疗药的依从性,加强健康教育,提高患者自我效能以及对化疗症状的认知,增强其康复信心,从而提高其依从性.
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CICARE沟通模式在肿瘤化疗患者诊疗中的应用研究
目的 探索CICARE沟通模式在肿瘤科化疗患者治疗过程中的应用价值.方法 选取112例肿瘤科化疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组55例,化疗期间采用传统方法沟通.实验组57例,化疗期间采用CICARE沟通模式沟通,建立CICARE沟通程序,应用接触、介绍、沟通、询问、回答、离开6个步骤落实沟通.从化疗前一天开始至化疗结束,记录患者焦虑情绪、消化道黏膜炎发生情况及患者满意度情况并分析.结果 实验组患者焦虑情绪(SAS)改善情况、消化道黏膜炎发生情况、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 CICARE沟通模式在肿瘤科化疗患者中的应用有利于减轻患者焦虑情绪,降低消化道黏膜炎发生率,提高患者满意度.
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眼科住院患者的护理风险与管理对策研究
目的 了解眼科住院患者存在的护理风险及临床护理安全管理的应用效果.方法 从2014年2月至2017年2月在我院就诊的眼科住院患者中选取110例作为研究对象,随机分为2组,常规组55例给予常规护理措施,护理组55例给予护理安全管理措施,对比观察两组患者在住院期间存在的护理安全问题及护理后患者的满意度情况.结果 护理组患者在错用眼药水、跌倒、人工晶体异位/嵌顿、术眼出血、术眼感染等安全问题的发生率均显著低于常规组患者,差异有统计学意义(p<0.05);护理组患者满意度100％,显著高于常规组患者满意度87.27％,差异有统计学意义(p<0.05).结论 眼科住院患者实施护理安全管理可有效避免护理风险,降低安全隐患,提高眼科住院患者满意度.
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流程优化对急诊抢救效率及急救安全的影响分析
目的 探讨流程优化管理对急诊科室抢救效率及护理安全的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月我院急诊科收治的500例患者为观察组,给予急救流程优化管理.选取2015年2月至2016年2月我院急诊科收治的500例患者为对照组,给予常规急救流程管理.比较两组的抢救效率、不安全事件及急救满意度.结果 观察组患者的接收时间、检查时间、静脉通路开放时间、治疗时间短于对照组,抢救成功率以及护理质量合格率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组药物不良事件、护理文书书写缺陷、护患争吵等护理不安全事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 流程优化管理能够提高急诊抢救效率,减少不安全事件,提高急救满意度.
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吗啡静脉镇痛泵安全使用及效果分析
目的 探讨分析吗啡静脉镇痛泵进行癌痛治疗的护理安全管理措施,为吗啡静脉镇痛泵的临床应用提供依据.方法 回顾分析使用吗啡静脉镇痛泵治疗的84例患者癌痛控制效果,以及对药品管理、参数计算、设置及调整、静脉通路选择及固定、不良反应、健康教育等环节进行安全管理的措施.结果 84例癌痛患者使用吗啡静脉镇痛泵治疗中CR47例,PR25例,MR12例,NR0例,CR+PR=85.71％,QOL值41分以上的比例明显升高,有效提高了吗啡静脉镇痛泵临床应用的安全性.结论 做好护理安全管理,使用吗啡静脉镇痛泵进行癌痛患者疼痛治疗,可明显提高癌痛患者生活质量,值得推广.
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信息化在医院检验试剂效益审计中的应用与效果分析
随着医疗改革的逐步深入,医院业务范围的扩展和业务量的增长,信息化的管理渗透到医院的各个环节.如何应对信息化环境对审计工作的挑战,如何利用信息化审计技术推进内部审计,成为内部审计工作中的重要内容.本文以检验试剂效益审计为例,说明内部审计部门是如何应用信息化审计技术推进效益审计、更好地发挥内部审计增值作用的.
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"互联网+医疗"在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用研究
目的 探讨"互联网+医疗"模式在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中的应用效果.方法 选择我院门诊收治的122例患者作为研究对象,根据入院日期单双号的不同,将患者分为观察组60例(实施"互联网+医疗"模式管理)和对照组62例(实施常规"医院-社区-家庭"模式管理).检测两组管理前后的各项代谢指标,包括:空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG).比较两组的发病次数、住院次数、住院天数和住院费用,评价患者的饮食、用药、运动依从性和患者生活质量变化情况.结果 两组患者的各项代谢指标评分均得到明显改善,观察组的改善情况更佳(p<0.05);观察组患者的饮食、用药和运动依从性都高于对照组(p<0.05);观察组的发病次数、住院次数、住院天数和住院费用低于对照组(p<0.05);管理后两组患者的生理维度、心理维度、社会关系维度、治疗维度和总分均有提升,与对照组相比,观察组患者提升幅度更明显,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 在糖尿病医院-社区-家庭管理模式中应用"互联网+医疗"模式,延伸和深化护理,为患者提供无缝隙护理服务,能够有效改善患者的生活质量,提升患者的依从性.
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健康教育对老年慢性支气管炎患者疾病知晓率和治疗效果的影响
目的 探讨健康教育对老年慢性支气管炎患者疾病知晓率和治疗效果的影响.方法 选择杭州市淳安县第一人民医院2012年1月至2016年12月老年慢性支气管炎患者160例作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组80例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育.比较两组患者的疾病知识知晓率、临床疗效、戒烟率、治疗依从性和护理满意度.结果 实施健康教育干预后,观察组患者疾病知识知晓率、临床疗效总有效率、戒烟率和治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 健康教育可提高老年慢性支气管炎患者的疾病知识知晓率,提高临床疗效,提高戒烟率和治疗依从性,提高患者护理满意度.
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医护共管模式对肾内科住院患者院内感染防控效果分析
目的 探究分析医护共管模式预防肾内科住院患者感染的效果.方法 选择我院收治的130例肾内科住院患者作为研究对象,随机分为观察组65例(采用医护共管模式)和对照组65例(采用传统医护模式).比较两组患者的感染率、感染部位、感染病源微生物类型和对护理的满意度.结果 观察组慢性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病的感染率明显低于对照组.观察组的患者满意率93.85％明显高于对照组的78.46％(p<0.05).结论 医护共管模式应用在肾内科住院患者中,能有效降低患者的感染率,提高治疗效果,提升护理满意度,值得在临床进行推广.
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老年精神科患者呼吸系统感染危险因素评估及防控效果研究
目的 探讨导致老年精神科患者呼吸系统发生感染的危险因素和预见性控制管理措施对于降低感染发生的效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在杭州市第七人民医院住院治疗的2213名老年患者,按照患者的入院时间分为对照组与观察组,2015年1月至2016年1月入院的1106名患者作为对照组,2016年2至到2016年12月入院的1107名患者作为观察组,对照组采取传统的医院感染管理方法,观察组在对照组方法的基础上,加用预见性的控制管理措施,比较干预前后的效果.结果 在2213名患者中,共发生呼吸系统感染110例,院内感染发生率为4.97％,对照组和观察组的呼吸系统感染发生率数据差异具有统计学意义(χ2=74.166,p<0.05),对照组数据显著高于观察组.在110名呼吸道感染的患者中,未出现两种以上的病原菌的合并感染,从构成比排列看,革兰阴性菌占70例,构成比为63.64％,革兰阳性菌占25例,构成比为22.73％;以病原体而言,铜绿假单胞菌占19例,构成比为17.27％;患者年龄大于65岁、入院诊断为器质性精神疾病、躯体合并症数量大于2种、住院时间大于30天、吸烟、生活不能自理、四肢活动受限和未接受预见性控制管理为独立危险因素(p<0.05).结论 利用预见性控制管理进行防控,可以显著降低呼吸系统发生感染的概率,值得在临床范围内进行推广.
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基于PDCA的医院绩效管理研究
绩效管理是绩效计划、绩效实施、绩效评价和绩效反馈所组成的有机整体.本文探讨了如何基于PDCA循环建立公立医院内部考核的管理体系,并总结了有效的绩效管理的具体运作方式.基于PDCA循环的绩效管理体系是一个医院与科室及员工之间持续沟通的过程.通过科学合理的绩效管理,能够调动医务人员的积极性,激发工作热情并提高医疗服务质量.
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完善手术接台管理对手术室效率及满意度的影响
目的 探讨完善手术接台管理对手术室效率及满意度的影响.方法 选取我院2014年3月至2015年2月102例手术患者作为对照组,涉及手术室工作的手术医师56名、护士41名;选取2015年10月至2016年2月114例手术患者作为改进组,涉及手术室工作的手术医师58名、护士36名.对照组按照常规接台管理,改进组按照完善后的接台管理程序执行.结果 改进组的连台手术间隔时间、每日手术台次、第一台手术等待时间均较对照组短(p<0.05).改进组的手术医师、护士、患者满意率分别为98.28％、97.22％、98.25％,对照组分别为89.29％、80.49％、87.25％,改进组均高于对照组(p<0.05).结论 完善手术接台管理,可提高手术室效率,提高手术满意率.
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大肠癌手术患者住院日异常的影响因素分析
目的 分析某肿瘤专科医院大肠癌手术患者住院日过长情况,探讨其影响因素.方法 以该院2015年出院的1358例大肠癌手术病例作为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,对住院日过长的影响因素进行分析.结果 单因素分析显示,性别、合并心肺疾病、出院病区、术前住院日、手术级别、手术中是否输血以及是否发生术后并发症是大肠癌手术患者住院日过长的影响因素(p<0.05);多因素分析显示,性别、合并心肺疾病、出院病区、术前住院日、手术中是否输血以及是否发生术后并发症是影响大肠癌手术患者住院日过长的独立因素(p<0.05).结论 可通过完善住院天数监控反馈机制,不断优化患者诊疗流程,提高医技科室工作效率,推进临床路径工作,以及加强围手术期管理等措施,在保证医疗质量和安全的前提下,进一步缩短大肠癌手术患者住院日.
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山东省医院法治建设现状研究
目的 了解山东省医院法治建设的现状,探索进一步完善医院法治建设的有效措施和方法 .方法采用普查的方法,以山东省全部二级和三级医院作为研究对象,通过调查问卷收集医院法治建设基本信息.结果 山东省医院法治建设有了一定的发展,但是法治建设工作还存在总体水平偏低、专职部门较少、资金投入偏少、专业人才缺乏等问题.结论 政府应加强法治建设工作的指导和监督,医院应加大资金投入和人才培养,社会应成立行业协会,促进医院法治建设健康发展.
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浙江省县级公立医院改革发展评估指标研究
浙江省县级公立医院改革试点已经启动,急需建立一套合适的评价指标体系,对试点县级公立医院改革进行阶段性评价.探索县级公立医院综合改革中存在的结构性、系统性问题,总结改革经验,提出相应的发展建议,从而引导县级公立医院综合改革的进一步深化.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 04 |
