医院管理论坛杂志
Hospital Management Forum 의원관리론단
- 主管单位: 国外医学-医院管理分册
- 主办单位: 中华人民共和国教育部
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-9069
- 国内刊号: 11-4830/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
医疗损害案件中精神损害赔偿相关问题探讨
《中华人民共和国侵权责任法》对精神损害赔偿的规定扩大了医疗损害赔偿的范围.本文根据《侵权责任法》医疗损害构成要件和认定程序,认为精神损害赔偿是医疗损害赔偿中的重要组成部分,同时对精神损害赔偿的范围进行了一些思考.为了更好地平衡医患利益,笔者建议应该在医疗损害赔偿中进一步规范精神损害的赔偿范围和数额.
-
医院“三重一大”制度定量评价及结果分析
目的 优化科室核心组落实“三重一大”制度的评价指标,分析科室核心组的职能作用,推动科室落实民主决策制度.方法 自行设计科室“三重一大”评价问卷,对本院的88个科室、2 86位科室核心组成员进行匿名问卷调查.结果 内科系统、外科系统、医技系统和职能系统的落实情况整体较好,四组间差异无统计学意义(F=1.836,P=0.141);探索性因子分析提示评价指标可提取出3个公因子,累积贡献率为75.362%,内科系统在各因子上的得分相对较低(P<0.05).结论 评价问卷的设计对职能系统与临床系统应有所侧重区分;科室核心组的管理职能可分为“对外交流发展”、“人员管理”和“科室内部建设”;在此基础上可进一步优化评价指标和为推动科室落实改进提供个性化建议.
-
RBRVS评估系统在院前急救绩效管理中的应用与思考
本文介绍了RBRVS评估系统在杭州市急救中心绩效管理中的实践运用,分析其科学性和合理性,认为RBRVS评估系统在调动职工工作积极性,提高急救质量和服务水平,节约可控成本等方面具有很好的实用性.
-
自护理论对肝癌手术患者的影响分析
目的 探究自护理论对肝癌手术患者自我管理的影响.方法 选取201 2年1月至2016年10月期间在我院接受治疗的肝癌患者200例,采取随机数表法将患者分成常规组和自护组,常规组出院前采取常规护理.自护组在常规组基础上基于自护理论采取护理评估、心理干预、认知干预、生活干预等措施.比较两组患者护理前后的自我管理水平、生活质量、健康教育知识掌握程度及满意度.结果 自护组患者的自我管理水平得分高于常规组(P<0.05);自护组患者的生活质量得分高于常规组(P<0.05);自护组的健康教育知识掌握程度较常规组更高(P<0.05);满意度得分分别为97.91±3.56、94.61士3.22,自护组较常规组高(P<0.05).结论 自护理论应用于肝癌手术患者,能够有效提高患者的自我管理水平,改善患者的生活质量,提高满意度.
-
1+3模式在血液透析患者收费管理中的应用
针对血液透析患者收费管理中存在的问题,运用“1+3模式”进行质量改进,通过分析根本原因,制定相关整改措施,优化制度流程,以此提高了医生的收费效率,降低了收费的错误率,从而保证了医疗服务质量.
-
岗位胜任力培训对手术室护理质量的影响
目的 探讨基于岗位胜任力的培训对手术室护理质量的影响.方法 选取手术室4 3名护士为研究对象,自201 5年起进行岗位分工调整,包括岗位设置和岗位分级,实施基于岗位胜任力的培训,比较培训前后护士手术护理质量及医生对护理满意度的变化.结果 培训后,手术室护士在手术配合、消毒隔离、护理文书、安全管理等方面的护理水平均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).手术室医生对护士护理满意度均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于岗位胜任力的培训能够提高手术室护士的护理质量,改善医生的满意度,实现优质护理服务.
-
家庭为中心的一体化产房对高危孕产妇的影响分析
目的 探索以家庭为中心的一体化产房模式对高危孕产妇的临床管理效果.方法 选取2015年6月至2016年10月于我院住院分娩的208例高危孕产妇为研究对象,按照随机数表法平均分成2组,其中104例采用以家庭为中心的一体化产房模式的高危孕产妇为观察组,其余1 04例采用传统产房模式的高危孕产妇为对照组.研究过程中记录产妇自然分娩、产后出血以及新生儿窒息例数.对产妇的心理状况以及产后母乳喂养情况进行记录分析.结果 研究发现,观察组在接受以家庭为中心的一体化产房模式管理后,自然分娩率显著提高,产后出血以及新生儿窒息例数明显比传统产房模式少.此外,观察组产妇分娩前后心理状况良好,产后母乳喂养情况也达到良好水平.结论 以家庭为中心的一体化产房模式能有效降低高危孕产妇的新生儿窒息、产后出血以及难产等情况,能够有效提高高危孕产妇的自然分娩率以及产后恢复能力,适合临床推广.
-
家庭为中心的个体化管理在Ⅰ型糖尿病患儿中的应用及效果
目的 观察以家庭为中心的护理和个体化管理在Ⅰ型糖尿病患儿中的应用效果.方法 将60例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组32例,观察组28例.对照组给予传统糖尿病护理,观察组在此基础上给予“以家庭为中心的护理”和个体化管理,观察比较两组家庭健康知识掌握情况、家长满意度、患儿糖化血红蛋白值和生活质量.结果 两组患儿家庭健康知识掌握情况、患儿糖化血红蛋白数值和生活质量方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01),家长满意度情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在Ⅰ型糖尿病患儿中实施“以家庭为中心的护理”模式和个体化管理,可有效帮助控制糖化血红蛋白值,改善患儿生活质量,提高家庭健康知识掌握度和满意度,值得推广应用.
-
情志顺势心理治疗对肝癌化疗患者家属应对疲惫的影响分析
目的 探讨情志顺势心理治疗模式团体教育对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属早期应对疲惫的影响.方法 以便利抽样法选择96例原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属为研究对象,按照首次化疗顺序分为对照组(n=48)和干预组(n=48),对照组实施常规的化疗干预,干预组以情志顺势心理治疗模式为指导实施团体教育,比较3个月后两组患者家属应对疲惫水平.结果 干预后,干预组患者家属的应对疲惫水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 情志顺势心理治疗模式为指导的团体教育能够有效降低原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后患者家属的早期应对疲惫.
-
利用信息技术改善临床用药安全的探讨
目的 利用医院信息技术,改善临床用药安全.方法 介绍信息技术在临床合理用药管理中的应用,主要从药物超浓度、药物溶媒选择、用量剂量与数量、高风险药品管理及其他等方面进行改进和完善.结果 随着合理用药管理系统的使用,处方合格率明显提高,用药错误发生率降低,用药适宜性得到进一步规范.结论 信息技术能改善临床用药安全,提高医院药事管理工作效率.
-
微信群在导乐志愿者团队管理中的应用
目的 探讨将微信应用于导乐志愿者团队管理中的效果.方法 设立手机微信群,组织导乐志愿者团队所有成员入群,作为管理交流平台.领导小组成员定期在群内上传排班安排、新陪伴分娩知识、技能、导乐陪伴分娩过程中的相关问题及整改措施作为群聊主题.成员也可将工作中的疑惑问题上传到群内进行讨论学习.结果 通过建立微信群用于团队管理,使导乐陪伴分娩率、产妇对导乐陪伴分娩的满意度显著提高.结论 微信群应用于导乐志愿者团队管理,提高了产妇满意度,增强了团队的凝聚力及工作热情.
-
北京某医联体医患双方对分级诊疗模式认知的调查研究
目的 调研医患双方对分级诊疗的认知现状,分析分级诊疗实施中存在的问题,探讨解决问题方案.方法 自行设计调查问卷,在北京某医联体内的三级医院及基层医疗机构的医生中发放问卷425份,并向在三级医院就诊的患者(亲属)随机发放问卷4 31份,对其中有效问卷进行统计学分析.结果 医生了解并且清楚分级诊疗意义者占78.80%,而患方不知道分级诊疗的人数比例高达54.48%;医生认为阻碍分级诊疗实施的主要因素是患者不信任基层医疗机构医务人员技术水平、缺乏完善的激励机制、基层医务人员技术水平低、社区诊疗机构的药品不能满足临床需要等;患者不愿去社区卫生服务机构就医的主要原因是基层医疗机构的服务内容、转诊、诊疗水平、药品配置无法满足需求.结论 居民对分级诊疗的认知程度不高,需要加强宣传,通过家庭医生签约制度形成医生与居民的紧密联系;建机制、强基层、畅转诊是实现分级诊疗模式的基础;当前紧密型医疗联合体是实现医疗资源有效整合和下沉的重要载体.
-
Donabedian模式在品管圈质量管理中的应用
目的 探索合理的护理品管圈活动质量管理模式,以提高品管圈活动质量.方法 以Donabedian的结构-过程-结果质量评价模式为理论框架,构建品管圈活动质量评价管理方案,将该方案应用于品管圈活动质量管理中.通过对品管圈活动前期的结构评估、中期的过程管理及后期的结果评价,提升品管圈项目的活动质量.结果 品管圈活动质量的总体水平,尤其是活动项目的结题率由2014年的85.4%升至97.5%.结论 Donabedian的结构-过程-结果质量评价模式是提升品管圈活动质量的有效手段.
-
运用精益管理理念推进医院全面预算管理的思考
全面预算管理对完善医院内部控制和提高财务管理水平发挥着重要作用,但目前医院预算管理普遍存在与发展战略脱节、缺乏管理意识、跟踪控制滞后等管理“短板”.本文介绍了精益管理的基本理念及运用精益管理的共识、培养、授权、结果的实施路径,借助可视化管理、数据驱动、持续改进等工作方法推进全面预算管理进行了探讨.
-
居家母婴护理平台在延续护理中的应用
目的 创建中医居家母婴护理体系智能平台,完善医院延续管理服务,促进母婴健康,提高护理质量.方法 选取我院产后患者90例,分为对照组和干预组各45例,对照组进行常规健康宣教后出院;干预组在常规宣教的基础上使用居家中医母婴护理体系智能平台.出院1个月后,比较对照组和干预组中医母婴护理认知程度、满意度.结果 1个月后,干预组母婴中医护理认知水平及满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于智能平台的居家母婴中医护理模式提高了医院母婴延续护理质量,满足母婴及其家庭的护理需求,改进了常规复诊流程,促进居家母婴健康服务的发展,开拓了医护人员职业发展的空间.
-
家庭抗逆力对肾移植患者服药依从性的影响分析
目的 评价基于家庭抗逆力视角的随访管理在肾移植受者早期服药依从性的应用及效果.方法 将82例肾移植受者按移植先后顺序分为对照组和干预组,对照组实施常规用药干预,干预组以家庭抗逆力视角为指导实施,比较6个月后两组受者服药依从性.结果 干预组肾移植受者服药依从性高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于家庭抗逆力视角的随访管理能够有效提高肾移植受者早期服药依从性.
-
网络医疗管理在白内障患者术后康复中的应用
目的 探究网络医疗管理在白内障患者术后康复的应用及效果.方法 选取在我院接受治疗的白内障手术患者84例,采取随机数表法将患者分成对照组和实验组,对照组采用常规术后指导,主要包括术后的心理指导、饮食护理、康复指导等,实验组在对照组的基础上实施网络管理,主要包括电话随访、短信提醒、网络服务等;观察两组患者的SAS、SDS评分、希望水平、知识掌握程度及治疗满意情况得分.结果 在干预后,实验组和对照组在希望水平中与他人保持亲密的关系项目得分分别为15.1±3.1、10.9±2.9,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组的SDS得分分别为40.76±4.49、56.71±4.34,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组健康知识得分分别为15.3±1.2、9.3±1.6,实验组高于对照组(P<0.05).结论 网络医疗管理能够提高患者希望水平、主动反馈术后恢复情况,减轻患者的抑郁程度且能够提高患者的满意度,应用效果较为显著.
-
子宫肌瘤术后患者自我效能与形象紊乱的关系研究
目的 探讨自我形象紊乱、自我效能对子宫肌瘤术后患者生活质量影响,为子宫肌瘤术后患者健康干预提供指导.方法 对我院妇科276名回归社区3个月的子宫肌瘤术后患者进行调查,采用改良女性自我形象评价量表测量患者的自我形象紊乱状况、一般自我效能量表测量自我效能、SCL-90量表测量术后生活质量状况,分析自我效能在自我形象紊乱与患者生活质量中的效应关系.结果 子宫肌瘤术后患者心理健康水平得分均高于全国常模水平,差异有统计学意义(P<0.05);一般自我效能感在自我形象紊乱和生活质量间起部分中介效应,当加入中介变量一般自我效能感后,生活质量与自我形象紊乱之间的回归系数明显降低(偏回归系数从0.897降低到0.776).自我效能在自我形象紊乱与生活质量间起调节效应,即一般自我效能感×自我形象紊乱偏回归系数在以生活质量为因变量的回归中达到统计学有意义的显著性水平(p =-0.072,P<0.05),且引入交互作用交叉乘积项后新增解释量(△R2)亦达到显著性水平(△R2=0.013,P<0.05).结论 一般自我效能感在自我形象紊乱和生活质量的关系中起中介效应和调节效应.
-
信息化改进肝病患者诊治效果的应用研究
目的 探讨信息化管理在肝病患者中的应用情况.方法 随机选择2 01 0年6月至2 011年6月实行信息化管理前我院收治的1 32例肝病患者作为对照组,随机选择2014年6月至2015年6月实行信息化管理后我院收治的1 32例肝病患者作为观察组,对比两组患者的满意度及两组医护人员的工作情况.结果 观察组对治疗过程的满意度96.21%明显高于对照组患者的满意度84.09%,差异具有统计学意义(x2=36.578,P=0.029).实行信息化管理以后,观察组医护人员的工作情况得到明显改善,基础操作合格率、专项技术合格率、护理文书书写合格率及工作效率满意率均明显提高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将信息化管理应用于肝病患者,可以大大提高患者的满意度,减少医护人员的工作量,提高工作效率.
-
消化内科感染因素分析与防控对策探讨
消化内科一直以来都是医院感染的高发科室,由于感染因素不明确,医院管理不到位,致使院内感染发生率一直居高不下,对患者的身体健康及疾病治愈情况造成严重影响,而医院感染的危险因素主要包括患者年龄、性别、住院时间、手术与否、合并糖尿病、化疗药物、激素治疗、联合使用抗生素、侵入性操作等.因此,消化内科住院患者感染受多因素影响,在实际的医院管理中,根据引发感染的相关危险因素,制定全面、科学、合理的管理对策,以降低消化内科住院患者的感染率,切实提高医院的治疗质量,促进患者的健康安全.
-
案例教学对外科临床护理带教的影响及效果分析
目的 探讨案例教学联合真实性评价对外科临床护理带教管理的影响.方法 选取在外科实习的同届护理专业学生80例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组各40例.对照组采用传统带教模式,实验组采用案例教学联合真实性评价带教模式,对两组学生护理课成绩、临床能力评分以及临床护理满意度进行比较分析.结果 与对照组相比,实验组学生期末理论考试成绩、平时实验课成绩以及平时技能操作成绩明显提高;在临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床科研能力、临床教学能力、临床管理能力以及职业心理素质方面的评分明显增加;且临床护理质量满意和较满意人数明显增加,不满意人数明显减少;与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过案例教学联合真实性评价对外科临床护理专业学生进行带教,不仅能加强学生对理论知识的理解和记忆,同时还能进一步加强学生综合护理能力的培养,从而提高在实际临床操作中的护理质量.
-
区域综合医院与国外医学院合作的实践与探讨
随着医学教育的不断国际化,国内医院与国外医院建立合作,接收外国医学生来中国医院实习是大势所趋.与国际知名医学院校合作,有助于扩大医院的影响力,提升医院的国际化水平,有助于医院的学科发展和人才培养.本文就浙江省一家地市级综合医院与瑞典国际知名医学院成功开展合作的实践与同行医院分享探讨,以期为今后建立并规范其他国际合作提供借鉴.
-
采用PDCA降低包药机调剂差错率的实践
目的 探讨降低包药机调剂差错率的方法.方法 采用PDCA管理法对包药机调剂差错进行管理分析,分析存在问题并制订措施、检查和处理,后评价管理成效.结果 针对存在问题提出改进措施,包括:工作环境、维护保养、监控管理等.PDCA管理法实施前差错率高达0.51%,实施后差错率<0.2%,达到预期目标.结论 降低了包药机调剂差错率,同时减少了人员的工作量,利用PDCA循环改善我院口服药分包错误效果显著,证明这一管理方法适用于医院药品管理,值得推广.
-
医疗行政查房存在的问题及改进对策
医疗行政查房制度在我院实行了20余年,通过对各临床科室进行的医疗行政查房,可以督促临床科室的日常工作,为临床科室排忧解难,也可以增进临床科室与行政职能部门的交流.为使医疗行政查房能更加契合临床的日常工作和目前的管理模式,我院在近两年对医疗行政查房的内容与形式做了相应的调整,取得了一定的成效.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 04 |