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幽门螺杆菌与慢性胃炎的治疗
幽门螺杆菌(Hp)是定植于胃黏膜表面及黏膜层的微需氧菌,1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性胃炎患者胃黏膜中分离培养出该菌以来,经过近20年的不懈努力,人们发现Hp与消化系统的许多疾病相关,目前已基本确定Hp是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病原菌,是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌.目前,人们对Hp的诊断治疗中的许多问题逐渐形成了共识.
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中医学疾病的概念——"病"、"症"、"证"的内涵与翻译
中国古人对疾病的认识源于一种直接的感觉.甲骨文中的病名多是根据某一部位生理功能失常命名的,如疾首、疾耳、疾口、疾齿、疾自(鼻)等等.<说文解字>对某些病症的认识已达到相当的水平,其中记录了许多种疾病,涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤科及流行病等,仅<说文解字·广部>就解释了102个与疾病相关的文字.<说文解字·广部>:"广,倚也.人有疾痛也,象倚箸之形",是病痛或患病的表征;"疾,病也";"病,疾加也"[1].英文用disease表达各种各样的"疾病",如心脏病heart disease.从字源来说,dis-有"相反"之义,ease则为"安乐"之义,所以disease义为"不安乐".从前指"不愉快的事情",后来特指"疾病"[2].用disorder(dis-+order)表达身体、精神的"失调",即轻微的疾病或身体不适.
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新近发现的细小病毒与多瘤病毒感染
2005年以来,研究人员又相继发现了新的与人类疾病相关的DNA病毒,包括属于细小病毒科的人博卡病毒(human bocavirus,HBoV,2005年[1])、人细小病毒4(human parvovirus 4,PARV4,2005年[2])与人细小病毒5(human parvovirus 5,PARV5,2006年[3]);属于多瘤病毒科的KI多瘤病毒(KI polyomavirus,KIPyV,2007年[4])、WU多瘤病毒(WU polyomavirus,WUPyV,2007年[5 ])及MC多瘤病毒(MCPolyomavirus,MCPyV,2008年[6])等.目前对于新近发现的这些DNA病毒的研究包括基因结构特征、流行病学、感染后临床特征、检测方法等各个方面.尽管分子生物学技术方法的发展与应用,实现了对病毒更敏感、特异、快速与深入的研究,但大部分新近发现的病毒与人类疾病的相关性仍不十分清楚[7].本综述就新近发现的DNA病毒:人博卡病毒、人细小病毒4、人细小病毒5、KI多瘤病毒、WU多瘤病毒、及MC多瘤病毒的发现、分子检测方法及其各自的病原学意义作一简要综述.
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常用过敏原检测方法的探讨
过敏反应[1] ,又称变态反应,是指机体通过各种途径接受某种抗原刺激并产生初次应答后,再次接触相同变应原刺激时,发生的组织或器官甚至全身性的强烈反应,从而引起各式各样的生理功能紊乱或特定组织损伤为主的特异性免疫应答.1963 年,Cooms 和Gell 依超敏反应发生机制及临床特点将其分为4 型,即Ⅰ型(速发型)、Ⅱ(细胞毒型或细胞溶解型)、Ⅲ(免疫复合物型或血管炎型)、Ⅳ(迟发型).其中与过敏性疾病相关的变态反应主要是Ⅰ型变态反应,也包括Ⅳ型变态反应.
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实时荧光定量PCR及其在军团菌检测中的应用
军团菌是一种兼性胞内寄生菌,可入侵人体巨噬细胞,并在其中繁殖,是引起人类军团菌病的重要病原体.目前已确认军团菌有50多个种,70多个血清型,其中如多种与人类疾病相关[1].由于军团菌种类繁多,常规的检测鉴定方法已不能满足需要.
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脑性盐耗综合征的研究进展
脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是颅脑疾病常并发的一种临床综合征,主要表现为:低血钠、高尿钠和低血容量,其发病率较高,在颅脑疾病相关的低钠血症中占有一定比例.CSWS的发病机制尚不完全清楚,可能与钠尿肽的释放和/或交感神经损伤后张力变化引起的脑血管痉挛有关.目前CSWS无统一的诊断标准,而各种原因所致的低钠血症治疗方法各异,所以将CSWS与表现为低钠血症的其他疾病相鉴别非常重要.CSWS和抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)的临床表现类似,常难以区分,而其治疗却大不相同,尤须鉴别.CSWS对症治疗的基本原则为补充血容量和补钠,在明确其发病机制前尚无更有效的治疗方法.
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广东地区首例WU多瘤病毒的检出与鉴定
WU多瘤病毒(WU Polyomavirus,WUPyv)是新近发现的与人类疾病相关的多瘤病毒,由美国和澳大利亚学者Gaynor等于2007年从小而下呼吸道感染分泌物中发现,属于多瘤病毒.在发现该病毒不到2年的时间里,世界上已经有美国、韩国、加拿大等十几个国家报道从呼吸道感染患者标本中检出WUPyv.我国浙江、北京学者也相继有报道从急性呼吸道感染婴幼儿标本中检测出该病毒,但华南地区至今未见报道.我们在广东地区首次检出WUPyv并进行了分子生物学鉴定,现报告如下……
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类风湿关节炎特异性自身抗体研究进展
RA是一种常见系统性自身免疫病,全世界的发病率约1%.迄今为止,RA的发病机制仍未明确,但已发现许多与疾病相关的"危险因子".与大多数自身免疫病相似,RA在女性群体的发病率较高,约为男性的3倍.由此推断,性激素可能在发病过程中发挥一定作用.
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重组高密度脂蛋白:治疗动脉粥样硬化及其他疾病的新靶点
心血管疾病是导致发达国家人群死亡的主要疾病.高密度脂蛋白(HDL)颗粒对心脏有保护作用,低水平的HDL与心血管疾病相关,故提高HDL水平可能会带来积极作用.采用重组高密度脂蛋白(rHDL)治疗可使粥样斑块消退,重塑斑块.据报告,rHDL可以改善2型糖尿病患者葡萄糖摄取,提高其胰岛素水平--其广泛应用前景令人鼓舞.rHDL强大的抗炎作用也被用于减少如类风湿性关节炎等疾病的炎症反应.此外,由于HDL是一种惰性颗粒,也可用作药物载体.本文讨论迄今为止关于rHDL治疗的相关资料,并展望其未来的应用前景.
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淋巴瘤致B型乳酸酸中毒一例
乳酸酸中毒(LA)按其发病机制可分为A型和B型[1]。前者主要是由氧供需不平衡造成组织细胞严重缺氧。后者与脓毒症、肿瘤、药物、毒物、先天遗传异常等多种疾病相关。鉴别不同类型的LA对制定有效的治疗方案,特别是对B型LA尤显关键。现报道l例由淋巴瘤导致的B型LA。
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风湿免疫病患者长期应用糖皮质激素的冠状动脉风险评估
长期应用糖皮质激素,尤其是进行风湿免疫病的免疫抑制治疗,可能会产生一系列问题,其中包括糖代谢紊乱、血压升高、脂质代谢异常等,这些情况同时也是冠状动脉粥样硬化发生、发展的重要危险因素.另一方面,很多需要长期糖皮质激素治疗的风湿免疫病患者冠心病的发病率显著升高,此时应用糖皮质激素控制原发病可能降低与原发性疾病相关心血管事件的风险.临床上,无论是患者还是临床医生都非常关注如何在矛盾的两个方面中进行恰当的选择.
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经鼻内镜常见鼻眼相关疾病的处理原则和经验
鼻眼相关疾病,如慢性泪囊炎、眶壁骨折、外伤性视神经病及鼻颅眶沟通性病变,在多学科合作的基础上,在诊断和治疗等方面积累了比较多的临床经验.从鼻科学角度或从眼科学角度认识和处理这些疾病,存在着一些相同或不同的方法和原则.尽管鼻眼相关疾病的终处理,更多的是在鼻科,但作为鼻科医生,必须了解和懂得与疾病相关的眼科、神经外科和影像科等诊断和治疗原则.鼻眼相关疾病的处理,80%的患者是在鼻科完成.
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人体寄生虫学实验教学改革与探索
人体寄生虫学是研究与人类疾病相关的寄生虫的形态结构、生存繁殖规律等的病原生物学科[1],是介于基础医学与临床医学之间的桥梁课程和应用课程,与日常生活联系密切.寄生虫学实验教学目的是培养学生的动手实践能力、严谨的科学作风及提高综合素质等,是寄生虫学教学的重要组成部分.因寄生虫学为非主干学科,学时少而内容多,且我校所处地域寄生虫病相对较少,学生对其重视程度不够,实验教学效果相对不够理想.为提高实验教学质量,针对这种现象并结合近年来现代医学教育技术的发展,笔者及所在教研室尝试对寄生虫学实验教学方式、内容、方法、手段进行改革,取得较好效果.
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轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥8例分析
婴幼儿期是惊厥的高发期,临床多以热性惊厥为常见,但亦有无热惊厥,尤其是与胃肠道疾病相关的无热惊厥,近2年我科收治8例胃肠炎伴无热惊厥的患儿,现将其临床特点报道如下.
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临床细菌培养结果分析
从临床标本中分离细菌的目的是为疾病的病原学做诊断,即查找与疾病相关的微生物,以及对抗生素的敏感性.这对于临床诊断、治疗、预后和流行病学的调查很有价值.本文对我院各类临床细菌标本的培养结果进行比较分析,以不断提高细菌培养结果的准确度.
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女性非淋菌性尿道炎患者支原体感染状况调查
近几年性病的患病率不断增加,尤其与多种泌尿生殖道疾病相关的支原体感染已越来越受到人们的关注.感染解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh) 的患病率呈现高增长趋势.而随着对生物-心理-社会医学模式的认同,躯体疾病伴发的精神障碍引起了广大医务工作者的重视.本研究对妇科门诊非淋菌性尿道炎患者支原体感染情况及其心理状况进行调查分析,现报道如下:
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自身抗体在生命早期的选择和产生
天然抗体具有自身/多重反应性,被认为可以在异种抗体缺乏的情况下产生,但这种有选择而又有限制性的自身免疫的机制还不甚清楚.在这一期的JCL杂志上,Merbl等人报道:胎儿能产生IgM和IgA的天然抗体,其中一些与自身免疫性疾病相关.在本文中我们提出了胎儿B细胞产生这种天然抗体的分子机制,这与自身免疫性病患者产生自身抗体的机制明显不同.
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雷帕霉素靶蛋白信号通路及其临床意义的研究进展
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是一种非典型高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,其特异性抑制剂为雷帕霉素,当雷帕霉素与之结合后可抑制其激酶活性.mTOR对生长因子、营养物质、机体能量状态等刺激产生应答,调节细胞生长、增殖、代谢、调控细胞周期等,因此与许多疾病相关.以下本文就mTOR信号通路及其对心血管疾病、炎症、肿瘤、代谢性疾病和神经性疾病的意义进行综述.1.mTOR信号通路:TOR有两种结构和功能上不尽相同的复合物:TOR复合物1(TORC1)和2(TORC2)[1].短期应用雷帕霉素治疗,仅能抑制TORC1,如果延长用药时间则能对TORC2产生间接抑制作用.
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自身免疫性甲状腺疾病相关脑病的研究进展
自身免疫性甲状腺疾病相关脑病(encephalopathy associated with autoimmune thyroid disease,EAATD)是与自身免疫性甲状腺疾病有关的复发或进展性脑病,以血清和(或)脑脊液中甲状腺自身抗体阳性、对糖皮质激素反应良好为特征.
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臭氧浓度增加将增加呼吸系统疾病相关死亡
目前关于臭氧是否增加环境污染相关死亡率尚无一致结论.美国加利福尼亚大学的Jerrett博士等研究了长期暴露于臭氧是否增加心肺疾病引发的死亡,特别是呼吸系统疾病引发的死亡,结果发表于2009年3月出版的<新英格兰医学杂志>(N Engl J Med,2009,360:1085-1095).