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补中益气汤治疗人细小病毒感染68例临床观察
目的 观察补中益气汤对自然流产患者人细小病毒的治疗效果,及其临床妊娠率和流产率的影响.方法:将符合条件的136例患者随机分为中医治疗组和对照组.中医治疗组采用补中益气汤加减治疗,对照组采用更昔洛韦治疗,治疗2个月后检测人细小病毒抗体(B19-IgM)并观察妊娠及流产情况.结果:两组临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),人细小病毒抗体转阴率及流产率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤对人细小病毒感染有较好的治疗效果,能减少患者自然流产率.
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新近发现的细小病毒与多瘤病毒感染
2005年以来,研究人员又相继发现了新的与人类疾病相关的DNA病毒,包括属于细小病毒科的人博卡病毒(human bocavirus,HBoV,2005年[1])、人细小病毒4(human parvovirus 4,PARV4,2005年[2])与人细小病毒5(human parvovirus 5,PARV5,2006年[3]);属于多瘤病毒科的KI多瘤病毒(KI polyomavirus,KIPyV,2007年[4])、WU多瘤病毒(WU polyomavirus,WUPyV,2007年[5 ])及MC多瘤病毒(MCPolyomavirus,MCPyV,2008年[6])等.目前对于新近发现的这些DNA病毒的研究包括基因结构特征、流行病学、感染后临床特征、检测方法等各个方面.尽管分子生物学技术方法的发展与应用,实现了对病毒更敏感、特异、快速与深入的研究,但大部分新近发现的病毒与人类疾病的相关性仍不十分清楚[7].本综述就新近发现的DNA病毒:人博卡病毒、人细小病毒4、人细小病毒5、KI多瘤病毒、WU多瘤病毒、及MC多瘤病毒的发现、分子检测方法及其各自的病原学意义作一简要综述.
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人细小病毒B19与胎停育的关系
胎停育临床十分常见,严重危害着女性的身心健康.胎停育病因复杂,其与病毒之间的关系日益受到重视.人类细小病毒B19(Human Parvovirus B19,HPV B19)与病理性妊娠之间的关系成为近年来关注的热点,但对于其与胎停育的关系尚无系统研究.
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人细小病毒B19致重型肝炎及骨髓衰竭1例分析
患者,女,34岁,以发热20天伴皮肤巩膜黄染1周于2008年8月4日入院.患者于2008年7月15日受凉后发热,体温高39℃,伴双侧腕、踝关节肿痛,于当地医院诊断为"风湿热",给予芬必得、红霉素等治疗后关节肿痛消失,但仍持续发热,体温高升至42℃,换用青霉素治疗效果不佳.于7月28日起发现面黄、眼黄、尿黄,伴有乏力、腹胀,背部皮肤出现红色斑丘疹,伴瘙痒感,于8月4日以"发热、黄疸待查"收住我科.入院查体:体温38.8℃,全身皮肤巩膜重度黄染,颈、背部皮肤可见红色斑丘疹.心肺检查无异常,腹部无著变,肝肋下1cm,脾肋下4cm,肝区叩击痛阳性.
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细小病毒B19感染致新生儿严重贫血
目的报告 1例人细小病毒 B19感染引起新生儿严重贫血并死亡的病例,以提高对细小病毒 B19感染的认识和重视.方法收集患儿病史、症状体征、初步实验室检查,结合尸体解剖病理检查结论,对疾病进行诊断和分析,并复习文献.结果患儿血红蛋白 1.9 g/L,抢救治疗 2 h.死亡后尸体解剖,见所有造血干细胞中幼红细胞核内含有中心透明、匀质苏木精和伊红双染色的包涵体,周围有一边缘稍不规则的环,符合细小病毒 B19感染的特征性表现.结论应提高对新生儿贫血病因的认识,重视妊娠期细小病毒 B19感染对胎儿的影响.
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小儿B19病毒感染相关性重症血液病51例
目的探讨 B19病毒感染相关性小儿重症血液病的临床特征与治疗.方法回顾性总结 51例小儿 B19病毒感染相关性重症血液病的临床资料,分析其治疗与预后.结果检测 B19抗原或抗体阳性加 B19 DNA阳性,确定为 B19病毒感染的重症血液病患儿 51例中,急性血小板减少性紫癜 32例,急性再生障碍性贫血 9例(包括纯红细胞再生障碍性贫血 3例),急性白血病合并重度贫血 6例,溶血性贫血并发急性再障危象 3例,噬血细胞综合征 1例;所有患儿均重度或极重度血细胞减少, 38例合并内脏出血, 12例合并细菌或真菌感染.经应用大剂量丙种球蛋白,同时加强对症治疗与支持疗法、防治严重并发症,结果好转和治愈 48例( 94.12%),死亡 3例( 5.88%).结论 B19病毒感染相关性小儿重症血液病应加强抗病毒及止血的治疗.
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人细小病毒B19与异常妊娠关系的研究
目的探讨异常妊娠与人细小病毒B19(HPV B19)的关系.方法用聚合酶连反应(PCR)检测异常妊娠和妊娠无异常妇女血清中的人细小病毒B19 DNA.结果病例组:135例异常妊娠组的血清中HPV B19 DNA有25例阳性,阳性率为18.52%(25/135);对照组:66例妊娠无异常孕妇HPV B19 DNA有2例为阳性,阳性率为3.03%(2/66),χ2=9.14,P<0.01,两组有高度显著性差异.结论 1.异常妊娠与HPV B19感染有关.2.兰州地区存在一定程度的HPV B19感染率.
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B19病毒VP1u蛋白对胎鼠心脏的影响
目的 探讨B19病毒VP1u蛋白是否影响心脏发育及相关机制.方法 对不同孕龄母鼠注射B19病毒VP1u蛋白,采集胎鼠心脏组织标本,通过光镜、电镜、免疫组织化学、TUNEL和原位杂交技术观察心脏细胞结构变化、细胞凋亡及相关基因或表面标志物变化.结果 实验期间有23只小鼠怀孕,VP1u蛋白和(或)抗VP1u蛋白mAb干预组与对照组均未见胎鼠流产.各组产仔数量及鼠心脏重量进行组间方差分析,差异无显著性(P＞0.05).VP1u蛋白和(或)抗VP1u蛋白mAb干预组光镜下均可见心肌细胞间隙增宽,胞质透明淡染,部分心肌细胞脂肪变性.电镜下VP1u蛋白(或)和VP1u蛋白mAb共同注射组、抗VP1u蛋白mAb注射组均可见线粒体聚集在增宽的心肌细胞间隙中,有空泡化,并TUNEL免疫荧光和免疫组织化学显示心肌细胞发生细胞凋亡.对照组胎鼠均未见异常.结论 B19病毒VP1u蛋白与胎鼠流产、心脏发育畸形无关,与胎鼠心脏水肿有关.
