北京大学学报（医学版）杂志
Journal of Peking University(Health Sciences) 북경대학학보（의학판）
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正电子发射计算机断层显像/18F-多巴胺受体显像和血浆18F-多巴放射性测定早期诊断帕金森病的实验研究
目的:从受体水平上为早期诊断和研究帕金森病(Parkinson disease, PD)提供依据.方法:对2只正常对照猴和12只MPTP猴进行正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography, PET)脑多巴胺受体显像,并在注药后不同时间测定血浆未代谢18F-多巴.结果:MPTP猴不论有无锥体外系症状或体征,PET受体影像纹状体放射性分布较对照组皆明显减淡或缺损,示踪剂在纹状体特异性结合时间-放射性曲线呈明显减低.在各个时间点测得血浆未代谢18F-多巴皆高于对照组.结论:PET/18F-多巴胺受体显像和血浆18F-多巴放射性测定可用于临床型和亚临床型PD及其同类疾病的早期诊断和研究.
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合欢皮的脂溶性成分
目的:研究合欢皮(Cortex Albizia)的化学成分及其生物活性.方法:用色谱法和光谱解析方法对树皮的亲脂性化学成分进行分离和结构测定.结果:共得6个化合物:(1)1-(29-羟基-二十九碳酸)-甘油酯,(2)1-(24-羟基-二十四碳酸)-甘油酯,(3)乙酸-Δ12-乌苏烯-3-β-醇酯,(4)二十二碳酸乙酯,(5)β-谷甾醇,(6)α-菠甾醇-3- O-β-D-葡萄糖甙.结论:化合物(1)为新化合物,(2)为首次以单体形式获得,(3)为首次从合欢属植物中获得的乌苏烷型三萜,(4)为首次从合欢属植物中获得.
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小鼠肝内胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性的性别差异
目的:探讨小鼠肝内胆红素葡萄糖醛酸化的性别差异及原因.方法:提取C57BL/6J小鼠肝微粒体,检测胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(B-UGT)的活性及Lubrol Px激活后活性,并以Northern印迹杂交检测肝内B-UGT基因的表达,比较雌、雄小鼠之间的差别.结果:雄性小鼠B-UGT活性比雌性小鼠高,激活后B-UGT活性雄性小鼠比雌性小鼠更高,雄性小鼠肝内B-UGT基因有更高mRNA水平的表达.结论:雄性小鼠B-UGT活性高于雌性小鼠可能与基因表达及酶功能状态的差异有关.
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肾小管和内皮素与肾间质纤维化的关系
目的:研究肾小管和内皮素与肾间质纤维化的关系.方法:应用肾小管上皮细胞及肾成纤维细胞的体外培养,通过逆转录-多聚酶链反应,免疫组织化学染色,放射免疫测定及双重免疫组织化学染色技术,并测定3H-TdR掺入率,观察肾小管损伤时产生的内皮素-1(endothelin-1 ET-1)与肾成纤维细胞增殖的关系.结果:肾小管上皮细胞既有ET-1 mRNA的表达,又有ET的两种受体(ETA-R mRNA和ETB-R mRNA)的表达,还有ET-1的蛋白合成及分泌.且肾小管损伤及再生过程中,ET-1表达增加.对体外培养的大鼠肾成纤维细胞加入ET-1,3H-TdR掺入率较对照组明显增高.并证明肾成纤维细胞有ET-R mRNA的表达.结论:损伤及再生的肾小管上皮细胞较正常时合成和分泌更多的ET-1,ET-1通过ET-R的作用,促使肾成纤维细胞的增殖,从而促进肾间质纤维化.
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食管下括约肌长度测定的临床意义
目的:明确食管及其下括约肌长度在胃食管反流疾病中的变化及临床意义.方法:用灌注式多导测压系统对正常组63例受试者及胃食管反流组53例病人进行食管压力测定.结果:正常人各年龄组食管下段括约肌长度差异无显著性;胃食管反流性疾病组食管下段括约肌长度及腹段下括约肌长度均显著下降;正常组与胃食管反流性疾病组身高与食管长度的相关系数分别为r1=0.700,r2=0.798.结论:食管下括约肌长度在抗反流中起到重要作用,其在正常人群中不随年龄而变化;胃食管反流性疾病患者未伴食管长度缩短、上提.
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血管紧张素Ⅱ作用于穹窿下器或后区引起升压反应的机制
目的:分析血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ, AⅡ)引起大鼠穹窿下器(subfornical organ, SFO)和后区(area postrema, AP)升压反应的机制.方法:大鼠脑内微量注射不同药物,观察血压和心率的变化.结果:(1)SFO内或AP内分别注射AⅡ均引起升压反应;(2) SFO-升压反应可被双侧室旁核(nucleus paraventricularis, NPV)内或延髓头端腹外侧区(rostral ventrolateral medulla, RVL)内分别注入[Sar1,Thr8]-血管紧张素Ⅱ(AⅡ拮抗剂)衰减;(3)AP-升压反应则被双侧NPV或RVL内分别注入酚妥拉明衰减.结论:AⅡ作用于SFO或AP均可通过NPV和RVL产生升压效应,但NPV和RVL内的AⅡ受体参与SFO-升压反应,该二核团内的α受体则参与AP-升压反应.
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卵巢癌抗独特型抗体/hGM-CSF融合蛋白质对体外免疫细胞的刺激作用
目的:探讨卵巢癌抗独特型单链抗体6B11 scFv/hGM-CSF融合蛋白质(6B11 GM)作为肿瘤疫苗的可能性.方法:采用体外T细胞增殖试验,对6B11 GM刺激T细胞的能力进行测定,并用流式细胞仪对T细胞表型及APC MHC Ⅱ表达情况进行测定,测定了外周血单个核细胞经6B11 GM激活后对卵巢癌细胞系的非MHC限制的杀伤活性.结果:6B11 GM及6B11均能引起特异的T细胞增殖,但6B11 GM组的增殖明显高于6B11组,以CD4+增殖为主.6B11 GM能明显增加抗原提呈细胞(antigen presenting cell, APC)的MHCⅡ表达,使APC更有效地摄取抗原,激活非MHC限制的杀伤活性.结论:6B11 GM能引起细胞免疫反应,作为疫苗具有良好的前景.
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慢性胃炎病理组织学表现与幽门螺杆菌的关系
目的:以大样本方式进一步了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)与慢性胃炎的关系.方法:回顾性分析连续12个月内在我院被胃镜诊断为慢性胃炎的胃窦粘膜病理组织学检查结果.结果:共1 658例,其中Hp阴性889例,Hp阳性769例.在Hp阴性病人中轻度慢性炎症(42.7%)比重度(22.1%)多见;在Hp阳性病人中轻度慢性炎症(7.5%)比重度(73.2%)少见;随Hp菌量的增加,重度炎症明显增加,轻度炎症明显减少;肠化生和粘膜萎缩在Hp阳性病人中多见,分别为20.2%和10.3%(其在Hp阴性病例分别为14.5%和7.5%).结论:Hp是慢性胃炎的重要致病因素,它与胃窦粘膜慢性炎症程度及肠化生和粘膜萎缩有密切的关系.
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表达CD7抗原的成人急性髓性白血病
目的:探讨表达CD7抗原的急性髓性白血病(acute myelocytic leukemia, AML)患者的临床特征、免疫表型及细胞遗传学特征.方法:选择1992年8月至1996年9月在我院住院治疗的成人AML患者99例,采用间接免疫荧光法及G显带进行免疫表型及染色体核型分析,治疗采用我院常规化疗方案.结果:12例(12.12%)AML患者表达CD7抗原,其中11例(11/12)同时表达HLA-DR;受检的8例患者(100%)皆同时表达CD38;骨髓染色体分析,3例异常,可见-7,17p+,9q+,5q-,+8及t(8;21).此外,肝肿大者6例(6/12),完全缓解(complete remission, CR)者5例(5/12),与CD7-组比较差异有统计学意义.结论:CD7+AML多同时表达HLA-DR、CD38,染色体核型无特征性异常,肝肿大发生率高,CR率低,预后不良.
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国产卡维地洛对高血压病的降压疗效及安全性
目的:观察国产新药卡维地洛对轻、中度高血压病患者的降压疗效及安全性.方法:对符合入选标准的90例高血压病患者,随机分2组,即试验药物卡维地洛组及拉贝洛尔组,观察用药前、后血压、心率、心电图及各项生化检查,同时记录不良反应.结果:单用卡维地洛治疗4周后,总有效率95.6%,其中舒张压下降(16±7) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),收缩压下降(25±16)mmHg,与治疗前相比P＜0.01,与拉贝洛尔组治疗4周后降压总有效率相近,治疗过程中心率下降(16±10)次/分,两组均无严重不良反应发生,对血、尿、血液生化及心电图等均无显著影响.结论:国产卡维地洛对轻、中度高血压病患者具有明显降压疗效,不良反应轻微.
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胰岛素样生长因子-1拮抗高浓度葡萄糖对人腹膜间皮细胞的毒性作用
目的:比较胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)和表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)对高浓度葡萄糖的腹膜间皮细胞毒性作用的影响.方法:体外培养人腹膜间皮细胞,在上清中加入83.3 mmol.L-1葡萄糖和不同浓度IGF-1或EGF,培养24、48和72 h后,测定3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入率和上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平.结果:50μg.L-1的IGF-1作用72 h后,83.3 mmol.L-1葡萄糖溶液中培养间皮细胞的3H-TdR掺入率较高糖抑制组增加(75±15)%(P<0.01),作用24h,上清中LDH水平较高糖抑制组减少(34±8)% (P<0.01);EGF对高糖细胞毒性无明显影响(P>0.05).结论:IGF-1能拮抗高浓度葡萄糖对人腹膜间皮细胞的毒性作用.
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cyclin E在肠型胃癌中的表达及意义
目的:探讨cyclin E蛋白表达与肠型胃癌的临床病理特征及预后的关系.方法:以免疫组化法分析59例肠型胃癌的cyclin E蛋白表达情况.结果:正常胃粘膜上皮细胞呈阴性反应,而30例(30/59)肠型胃癌组织被免疫染色.cyclin E的异常表达与肿瘤的浸润深度显著相关,强阳性者5年生存率低.结论:cyclin E的异常表达与肠型胃癌的发展有关,并可作为一项预后指标.
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细胞粘附分子在炎症角膜中的表达
目的:研究细胞粘附分子(cellular adhesion molecules,CAMs)在炎症角膜中的表达,探讨其在角膜炎症发生机制中的作用.方法:采用冰冻切片免疫组织化学染色方法检测了18只炎症角膜、3只正常角膜和2只圆锥角膜组织中细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)、人类白细胞抗原DR(human leukocyte antigen DR, HLA-DR)、CD11a、CD11b、CD18、CD2和CD20的表达及变化.结果:正常角膜中,ICAM-1主要表达于角膜缘血管内皮细胞,基质细胞、角膜内皮细胞中仅有微弱表达或不表达.炎症角膜中,基质细胞、内皮细胞和血管内皮细胞的ICAM-1表达增强,尤其在炎症细胞浸润处为显著;原不表达ICAM-1的上皮细胞亦出现异常表达;ICAM-1和HLA-DR常共同表达于同一部位,炎症明显组角膜ICAM-1和HLA-DR的表达水平明显高于炎症轻微组;炎症浸润细胞中表达LFA-1(CD11a/CD18)的细胞较表达Mac-1(CD11b/CD18)的细胞多;浸润淋巴细胞以T(CD2)淋巴细胞为主;属非炎症性病变的圆锥角膜中ICAM-1的表达与正常角膜相同.结论:细胞粘附分子在炎症角膜中表达明显增加,且与炎症程度成正比,可能对促进白细胞迁移、聚集于炎症部位引起炎症反应以及组织破坏有关键作用.
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降钙素基因相关肽基因体外转染人脐静脉内皮细胞
目的:观察逆转录病毒载体介导的降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)基因对人脐静脉内皮细胞的作用,探讨其应用于动脉粥样硬化和经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄基因治疗的可行性.方法:构建含有CGRP cDNA的逆转录病毒载体,体外转染人脐静脉内皮细胞.用RT-PCR及放射免疫法分析检测基因表达水平.应用细胞计数及流式细胞仪观察CGRP基因对内皮细胞生长的影响.结果:逆转录病毒载体能有效地将外源性基因导入血管内皮细胞并稳定表达.导入CGRP基因可以促进内皮细胞的分裂增殖,从而加速损伤内皮的修复.结论:CGRP基因有可能作为动脉粥样硬化及再狭窄基因治疗的有效候选基因.
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干扰素-γ、一氧化氮与血管平滑肌细胞增殖的关系
目的:研究干扰素-γ与一氧化氮合酶、一氧化氮及血管平滑肌细胞增殖之间的关系.方法:将不同质量浓度的干扰素-γ(250～1000U.ml-1)作用于培养的血管平滑肌细胞中, 采用[3H]-TdR掺入、细胞生长曲线和定量RT-PCR等方法检测血管平滑肌细胞一氧化氮合酶基因表达, 一氧化氮产生及血管平滑肌细胞增殖.结果:干扰素-γ可以诱导血管平滑肌细胞表达一氧化氮合酶基因及酶蛋白,产生一氧化氮并呈质量浓度依赖.同时还发现干扰素-γ抑制血管平滑肌细胞的DNA合成及细胞增殖与一氧化氮的产生是相平行的.结论:干扰素-γ能通过诱导血管平滑肌细胞表达一氧化氮合酶基因产生一氧化氮来抑制血管平滑肌细胞增殖.
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人α心钠素多拷贝基因在大肠杆菌中的高效表达
目的:选用合适的质粒表达载体,以多拷贝基因的形式在大肠杆菌中高效表达人α心钠素, 为人α心钠素的下游纯化工作及基因工程菌的中试打下基础.方法:采用PCR,克隆及连续亚克隆,序列分析,原核温度诱导表达等方法.结果:PCR方法扩增α-hANP基因,克隆至原核表达载体pMS31b,热诱导表达融合蛋白.结论:在大肠杆菌中获得了人α心钠素的高表达.
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大鼠骨骼肌肌质网序列非依赖性的DNA结合蛋白
目的:观察大鼠骨骼肌肌质网上是否存在非核DNA结合蛋白.方法:应用差速离心及蔗糖密度梯度离心法分离大鼠骨骼肌肌质网膜蛋白,用32P-标记的DNA进行Southwestern印记杂交.结果:在大鼠骨骼肌肌质网膜中存在两种DNA结合蛋白,相对分子质量分别是83 000、58 000,这2种蛋白质可与不同的线状双链DNA,环状DNA及单链DNA结合.结论:大鼠骨骼肌肌质网膜中存在两种序列非依赖性DNA结合蛋白.
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RT-PCR方法检测非神经元、类神经元、神经元细胞系中淀粉样前体蛋白基因表达
目的与方法:根据人淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein, APP)基因cDNA序列设计的引物,提取总RNA,利用RT-PCR方法检测非神经、类神经及神经细胞系APP基因的表达.结果:利用专门设计的引物不能检测野生型COS-7细胞中APP基因的表达,但可以检测转染人APP基因的非神经元类COS-7细胞,类神经元的野生型PC12及人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y细胞中APP基因的表达.结论:利用特异设计的人APP基因引物及RT-PCR方法可以检测类神经及神经细胞系APP基因的表达.
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13～18岁正常人下颌骨对称性生长发育的纵向研究
目的:分析正常人下颌骨的对称性与变异,探讨其随生长发育的变化趋势.方法:对26名正常青少年每年同期摄取头颅定位后前位片,连续6年,并进行X线头影测量分析.结果:在13～18岁期间,(1)正常牙合人下颌骨对称性正常变异的范围水平向小于9%、垂直向小于7mm,且在观察期内保持稳定;(2)相对于颅底,女性左、右侧下颌升支倾斜度、下颌角与髁突的位置关系稳定、对称,男性仅在15岁时出现对称性的变异,其后随生长又趋于左、右对称;(3)下颌骨各对应区域,男性左、右侧均对称,女性在个别年龄期下颌区、髁突区存在变异,右侧大于左侧,随生长发育变化的趋势为左右对称-右侧优势-左右再对称.结论:正常牙合人下颌骨存在对称性的正常变异,其范围在13～18岁保持稳定,水平向小于9%,垂直向小于7mm;下颌骨在相对于颅底的位置关系及内部各对应部位之间,具有较好的对称性.
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临床分离的大肠杆菌敏感株和多重耐药株的主动外排系统
目的:研究临床分离的大肠杆菌多重耐药株和敏感株中抗菌药物的主动外排系统.方法:用抽虑法测定大肠杆菌多重耐药株、敏感株以及标准质控菌对四环素和青霉素的积聚.结果:大肠杆菌敏感株和多重耐药株中四环素以及青霉素的稳定药物质量摩尔浓度呈能量依赖性降低,加入能量抑制剂,细胞内药物质量摩尔浓度上升,但敏感株变化轻微,而标准质控菌ATCC25922细胞内四环素和青霉素的质量摩尔浓度在加入能量抑制剂后显著下降.结论:临床分离的敏感株中亦存在能泵出四环素和青霉素的主动外排系统,但其外排功能显著低于多重耐药株.
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银屑病与白血病的关系--附33例报告
目的:探讨银屑病与白血病的关系.方法:对19例银屑病合并白血病患者的临床表现、血液学、骨髓染色体和14例初治的银屑病患者的外周血淋巴细胞染色体进行研究.结果:发现银屑病患白血病者中13例(13/19)有服用乙双吗啉或乙亚胺历史,其余为未经乙双吗啉和其他治疗者.银屑病患白血病者的临床表现、治疗效果及染色体结果与原发性白血病改变相类似.5例(5/14)未经治疗的银屑病患者外周血淋巴细胞染色体的超二倍体明显高于正常人.结论:银屑病易患白血病的病因除了与药物有关,体细胞的染色体不稳定性可能起重要作用.
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碱性成纤维细胞生长因子对大鼠血管球囊成形术后基质金属蛋白酶表达的影响
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子对基质金属蛋白酶表达的影响及其在球囊术后再狭窄中的作用.方法:24只雄性Wistar大鼠分成对照组、球囊损伤组(14 d)及实验组.正常组不做处理;球囊损伤组行单纯球囊拉伤,术后14 d取材;实验组大鼠胸主动脉球囊成形,术后即刻、3、6、9 d分别尾静脉注射10、5、3、2 μg 碱性成纤维细胞生长因子,14 d处死取材,Northern杂交观察基质金属蛋白酶1、2及9的Mrna的改变.结果:正常对照组,基质金属蛋白酶1、2及9均无明显表达.球囊损伤组,只有基质金属蛋白酶9有较少量表达;实验组基质金属蛋白酶1明显表达,基质金属蛋白酶9表达较球囊损伤组升高,基质金属蛋白酶2仍无明显表达.结论:碱性成纤维细胞生长因子能选择性促进成形术后基质金属蛋白酶的表达,可能在调节细胞外基质的降解、成形术后重塑中起作用.
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甲状腺良性结节的雌、孕激素受体表达
目的:测定甲状腺正常组织及良性结节的雌、孕激素受体表达,以了解甲状腺疾病与雌、孕激素的关系.方法:以葡聚糖活性碳饱和分析法测试人正常甲状腺组织20例良性结节各10例及其雌、孕激素受体的表达.结果:(1)人正常甲状腺组织中雌、孕激素受体分别有6例(6/20)、7例(7/20)阳性表达;(2)甲状腺腺瘤的雌、孕激素受体的表达分别有5例(5/10)、6例(6/10);(3)结节性甲状腺肿的雌、孕激素受体表达分别有5例(5/10)、6例(6/10).结论:甲状腺良性结节的发生发展过程与雌、孕激素有关,对女性或孕期妇女易罹患甲状腺疾病这一现象可做出一定的解释.
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质子泵抑制剂对根除幽门螺杆菌治疗的影响
目的:观察近期内使用质子泵抑制剂(proton pump inhibitor, PPI)对抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)治疗的影响.方法:将Hp阳性的消化性溃疡患者分为:A组29例(奥美拉唑20 mg,2/日,阿莫西林1 g,2/日 ,替硝唑0.5 g,2/日,治疗2周);B组28例(奥美拉唑20 mg,1/日,治疗2周后以A组相同方案继续治疗2周).结果:A组27例(27/29)Hp根除,B组为21例(21/27).二者比较0.10＜P＜0.20.全部患者共48例(48/56)Hp根除,5例(5/56)发生副作用.结论:如在使用PPI后近期内开始抗HP治疗可使HP根除率有所下降.洛赛克20 mg,2/日,阿莫西林1 g,2/日,替硝唑0.5 g,2/日,两周疗法Hp根除率较高,副作用少.
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喹唑啉类化合物的合成及抗肿瘤活性
目的:合成亲脂性叶酸拮抗剂2,4-二氨基-5-甲基-6-取代苄胺基喹唑啉类化合物,并研究其对肿瘤细胞的抑制作用.方法:以邻甲苯胺为原料设计并合成喹唑啉类化合物;用四甲基偶氮唑蓝比色法和磺酰罗丹明B法测定其对肿瘤细胞的抑制作用.结果:该类化合物对L1210白血病细胞有较强的抑制作用.在已测定的部分化合物的药理结果中化合物D1、D3、D5和D6对人结肠癌HCT-8细胞,化合物D1～5对人红白血病K562细胞均有较强的抑制作用;化合物D1～6对人HL-60白血病细胞和人胃癌BGC细胞均有一定的抑制作用.结论:该喹唑啉类化合物具有较强的抗肿瘤作用.
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κ阿片受体介导100 Hz电针对吗啡戒断大鼠心动过速的缓解作用
目的:研究100 Hz电针缓解吗啡戒断大鼠心动过速的受体机制.方法:在吗啡戒断18～24 h的大鼠模型上,腹腔注射阿片受体拮抗剂纳络酮(naloxone, NX)或侧脑室注射κ阿片受体拮抗剂nor-binaltorphimine (nor-BNI),给予100 Hz电针刺激,记录吗啡戒断大鼠清醒状态下的心率和血压.结果:100 Hz电针的作用可被腹腔注射NX 1 mg.kg-1完全翻转、被侧脑室注射Nor-BNI 12 nmol完全阻断.结论:100 Hz电针抑制吗啡戒断大鼠心动过速的作用主要是通过中枢κ阿片受体介导的.
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低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷及其易感因素的临床分析研究
目的:研究低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的患病率及乳牙釉质发育缺陷的易感因素.方法:选择176名3～8岁的低出生体重儿和早产儿作为实验组,对照组为79名同龄的足月正常出生体重儿,比较2组乳牙釉质发育缺陷的患病状况,并用逐步回归的分析方法分析乳牙釉质发育缺陷的易感因素.结果:实验组不同类型釉质发育缺陷的患病率显著高于对照组,乳牙釉质发育缺陷的易感因素从强到弱依次为胎龄、出生后使用喉镜和气管插管、多胎、出生体重、新生儿窒息、低钙血症、产程延长.结论:低出生体重儿和早产儿好发乳牙釉质发育缺陷,出生时及出生后各种全身及局部因素均不同程度影响造釉细胞的正常生理功能,且这些因素还有协同作用.
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两种PCR技术在GDNF基因克隆中的应用
聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)自1985年问世以来在分子生物学领域得到了极其广泛的应用,包括从基因组中大量地扩增单拷贝基因[1,2],扩增mRNA的RT-PCR[3],PCR测序,PCR标记探针,定量PCR[4],反向PCR及临床基因诊断等许多方面.本文报道在GDNF基因克隆过程中2种新的PCR技术在直接基因克隆和重组体方向鉴定方面的应用.
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乙双吗啉对染色体畸变远期作用观察
乙双吗啉于1982年开始用于治疗银屑病.1985年以后陆续出现服药病人发生白血病的报道.有研究证明乙双吗啉可使银屑病患者外周血白细胞染色体畸变率明显升高,但关于该药对染色体畸变的远期影响及对银屑病的远期疗效还未见报道,我们就此作了初步研究.
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国产和进口比索洛尔降压疗效的比较
比索洛尔是一种新型的长效β受体阻滞剂,国外已普遍用于临床,国内也已研究成功并用于高血压病的治疗.本研究采用24 h动态血压测定方法对国产及进口比索洛尔片剂的降压疗效进行比较.
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以腹水为首发症状的盲肠克罗恩病1例
1 临床资料患者,女,33岁.因腹胀、低热1周,以"腹水待查"收入院.既往体健,无其他病史可询.
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先天性升结肠闭锁1例
患儿,男,2 d.出生后无胎便排出,腹胀、呕吐1 d,且渐加重.体检:生命体征平稳,心肺未见异常.腹胀,可见肠型,腹壁紧张,肝脾未触及,扣诊呈鼓音,肠鸣音弱,偶闻气过水音,肛门位置及形态正常,肛诊直肠略狭窄,肛诊后无胎便及气体排出.化验检查:血电解质正常,立位腹片示较多的扩张肠袢,且有多数液平面,中下腹可见一极度扩张之肠袢,其右侧可见密度增高区,疑为粪影.术前诊断:先天性肠闭锁.
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纵隔畸胎瘤破入心包1例
临床资料患者,男,30岁.因突发胸骨后剧烈疼痛伴胸闷、气短6 h入院.患者6 h前无明显诱因突发胸骨后剧烈疼痛,伴胸闷、气短、大汗淋漓、头晕、视物不清.发病后30 min行心电图检查示结区心律,40 次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平上抬0.1 mV.
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全结肠型巨结肠一次性根治手术成功1例
1 临床资料患儿,男,7 d,体重3.9 kg.因生后呕吐、腹胀并胎便排尽延迟入院.查体:体温37 ℃,营养好,腹隆,见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉不怒张,无压痛,肠鸣音活跃.肛诊:直肠空虚有紧缩感,距肛门4 cm触及狭窄环,抽出指套无气、便排出.立位腹片示小肠胀气,见多个气液平,盆腔无气.钡灌肠示直肠、乙状及降结肠呈痉挛状,直径1.0～1.5 cm,横结肠以上直径2.0 cm,结肠框小,呈问号征.24 h残留钡超过50%.诊断为全结肠型巨结肠.
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严格掌握剖宫产指征的可行性
本文抽样分析了1986～1995年10年间我院住院行剖宫产分娩的986例病例的手术指征,比较了前、后5年的剖宫产率及围产儿死亡率,就严格掌握剖宫产指征的可行性进行了探讨.
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急性前壁心肌梗死后延迟经皮腔内冠状动脉成形术对左心室收缩功能的影响
急性心肌梗死后,使冠状动脉早期恢复血流可以缩小梗死面积,保护心功能,改善预后.近几年有临床研究报道急性心肌梗死后,延迟梗死相关动脉再通也可改善左心室功能,降低死亡率.我们对19例急性前壁心肌梗死后3周患者行延迟经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)术,在术前及术后3个月用门控心血池方法测定左心室整体和局部射血分数;另13例行冠脉造影术后未做PTCA术作为对照组.两组之间有关临床特征及冠脉病变情况无统计学差异.结果显示,PTCA组左心室射血分数由(40±9)%增至(47±10)% (P＜0.05),同时左心室局部射血分数也有不同程度改善;对照组左心室射血分数由(39±12)%降至(39±8)% (P＞0.05),局部射血分数也有不同程度降低,但差异无显著性.急性心肌梗死后延迟PTCA术改善左心室收缩功能可能与慢性心肌缺血引起"心肌冬眠"或急性心肌缺血发作引起"心肌顿抑"有关.PTCA术后这些受损心肌供血恢复正常,使得"冬眠"或"顿抑"心肌苏醒恢复引起心肌收缩功能有不同程度改善.另外,开放梗死相关动脉可以促进心梗后心肌组织愈合,阻止心腔扩大,为其它受损动脉提供侧枝循环及开放梗死相关动脉后心肌电不稳定性下降,从而减少心律失常的发生,对长期预后也有良好影响.结合文献,从本文有限经验认为,在临床上对于急性心肌梗死后若失去早期再灌注机会,延迟使梗死相关动脉再通仍可改善心功能,改善预后.
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非免疫缺陷相关性B细胞淋巴瘤与EB病毒的关系
EB病毒是一种疱疹型DNA病毒,除与Burkitt淋巴瘤、鼻咽部T/NK细胞淋巴瘤有密切关系外,还与器官移植后B细胞淋巴瘤、AIDS相关性淋巴瘤、何杰金病等有关.为了解EB病毒是否与我国北方人非免疫缺陷相关性淋巴结内B细胞淋巴瘤有关,我们选择北京医科大学病理学系及甘肃省张掖地区医院病理科外检档案的40例结内B细胞淋巴瘤病例进行研究.所有病例均为当地出生或当地生活20年以上者.男性24例,女性16例,男、女之比为3∶2,年龄14～75岁,平均49.2岁,所有标本经0.1 kg*L-1福尔马林固定,石蜡包埋及HE染色.
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乳癌290例5年随诊结果
1991～1993年间我院收治女性乳癌患者358例,获随诊290例,现将随诊结果及其治疗情况作一分析.
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细胞核成熟mRNA的转运
细胞核内成熟mRNA向胞浆的转运是制约细胞内蛋白质表达的重要环节,该过程由核被膜核苷酸三磷酸酶(NTPase)水解核内三磷酸核苷酸以提供转运所需的能量.目前细胞核mRNA转运的调控,尤其是疾病时mRNA转运的变化尚不清楚.我们观察到,在腹主动脉缩窄性大鼠心肌肥厚模型上,心肌细胞核被膜NTPase活性和mRNA转运均上调,提示mRNA转运水平的提高可能促进了心肌肥厚相关蛋白的表达.24月龄大鼠肝细胞核被膜NTPase活性和mRNA转运均下调,提示机体衰老时蛋白质合成降低与mRNA转运水平降低有关.盲肠穿孔引起的脓毒血症时,大鼠肝细胞核被膜NTPase活性与mRNA转运都呈早期升高、晚期下降的双向变化,这与脓毒血症早期血糖升高的高代谢型变化和晚期血糖降低的低代谢型变化相平行.
| 年 | 期数 |
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