中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国老年保健医学研究会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2671
- 国内刊号： 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年骨质疏松症的影响因素及护理干预研究
骨质疏松症是机体自然衰退、老化过程的一种表现,是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨组织微细结构破坏,伴有骨质脆性增加、易骨折为特征[1].随着人口老龄化,骨质疏松症的发生率日趋增高,严重威胁人们的生活质量.北京、上海和成都3市的流行病学调查显示,60～69岁年龄段骨质疏松症的发生率,女性与男性分别为60%和30%左右.
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1例鲁米那钠引起剥脱性皮炎型药疹的护理
剥脱性皮炎型药疹,可能由Ⅳ型变态反应或重金属药物的直接毒性作用所引起,属重型药疹[1].皮损起初表现为麻疹样或猩红热样型损害,逐渐加重,终全身皮肤呈弥漫性潮红、肿胀、皱褶部位出现水疱、糜烂、渗液、结痂.一般于2w后红肿减轻,全身皮肤开始鳞片状脱屑,手足可呈套状剥脱,头发与指(趾)甲亦可脱落.
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护理文件书写缺陷分析及对策
2002年颁布的《医疗事故处理条例》明确了护理记录是护理病历的组成部分,是观察患者和为患者解决问题的真实记录,是判定责任的重要依据[1].护理文件作为具有法律效力的文件之一,要求高质量完成.全面、真实、及时、准确的护理记录,不仅反映了护士的综合素质,也是保护护患双方合法权利的举证依据.
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护理记录主客观资料现状分析与对策
护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是临床护理工作的重要组成部分之一.随着全民法律意识的不断增强、维权意识的提高,因记录而致医疗纠纷的发生率也不断增加.综合我院目前护理记录现状,分析报告如下.
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浅谈护士在构建和谐医患关系中如何发挥作用
近年来医院总体服务质量有所上升,就医环境、设备及医技水平等有所改善,然而患者对医院、医生及护士的信任度却较低,导致医患关系紧张,甚至产生一些不稳定因素,影响到和谐社会的建立.笔者从医患关系不够和谐的成因及护士如何发挥作用两个方面谈谈自己的看法.
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1例静滴头孢哌酮钠停药后饮酒发生"双硫醒"样反应的护理体会
1.材料患者,男,59岁.患者因受凉后出现鼻塞流涕,轻咳,3d后出现头晕,头痛,视物旋转入院.查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心肺叩诊正常,头颅CT显示"腔隙性脑梗死",诊断"脑梗死","前庭神经元炎","上呼吸道感染".入院后给予:a生理盐水250ml加丹参30ml,口服阿司匹林100mg/qd.活血化瘀,抑制血小板凝集.
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影响癌症患者疼痛治疗护理的因素及管理对策
疼痛做为癌症患者的伴随症状之一,可出现在整个病程的不同时期.癌症患者中有30%以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者70%以上伴有疼痛.全世界每天约有300～350万人遭受着癌痛的折磨.癌痛严重地影响着癌症患者及家属的生活质量以及癌症本身的治疗.良好的治疗护理是有效缓解癌痛的措施之一,但因多方面因素的影响使癌痛得不到及时有效的治疗护理的现象极为普遍.现将其影响因素及管理对策综述如下.
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老年退行性心脏瓣膜钙化患者的护理
老年退行性心脏瓣膜钙化是一种随龄而增加的瓣膜老化、退行性变和钙质沉积所致的老年性疾病,主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣而引起狭窄,关闭不全.临床上中、轻度时临床表现不明显,或仅有心律失常.中度返流,重度狭窄时可出现较明显的临床症状:明显的胸闷、呼吸困难、心绞痛、晕厥,其他包括无力、心悸、缓慢心律失常、房颤,严重时发展为急性左心衰、右心衰、全心衰等.诊断主要手段是超声心动图.
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再论高血压病的健康教育
高血压病全球患病率逐年增高,是全球范围的重大公共卫生问题.高血压病是严重危害人群健康的疾病,也是脑卒中、冠心病的主要原因[1].研究表明高血压病主要由遗传和不良生活习惯共同作用而成,已知一些肯定的危险因素,如吸烟、肥胖、高钠盐的饮食、饮酒、紧张刺激、缺少锻炼、从医行为不良等,这些因素是可以改变的,只要能控制或削弱这些因素,就可以降低高血压的发病率.
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老年胸部手术后低氧血症的护理
胸部手术后发生低氧血症的常见原因与术后肺顺应性下降,肺通气量不足,以致呼吸道分泌物不能及时排出等因素有关.
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浅谈老年人自我保健意识
老年人由于身体机能各方面衰退,不免会时常有些身体不适,但是只要掌握了一定的保健知识,保持乐观的心理,是可以克服疾病而健康生活的.我们在工作中也接触到许多年长者,他们生活很快乐很充实,那么怎么能够做到这一点呢?
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多瑞吉治疗老年中重度癌痛患者的护理
多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,为一种高选择性与u-阿片受体相结合的新型麻痹性镇痛药,是WHO三阶梯癌痛治疗方案中的第三阶梯用药,用于治疗中到重度慢性痛[1].一般能提供持续72h的镇痛效果,使用简单有效,对人体无创伤,血药浓度稳定,对不能口服给药者尤为适用.老年癌痛患者的生活质量有赖于疼痛症状的控制、镇痛药物的适当使用以及药物副作用的处理.
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人性化护理服务在老年病房中的应用
随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,人们一方面对医疗保健服务的质量的需求不断增长,另一方面对医疗保健过程中的人文关怀的要求亦日益增加[1].因此,在护理工作中要深化"以患者为中心"的服务理念,营造关心患者,爱护患者,尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,以满足广大人民群众对健康的需求.
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MK-801对大鼠局灶性脑缺血再灌注后AQP4蛋白的动态表达及其对脑水肿的影响
目的 1.研究大鼠局灶性脑缺血再灌注后AQP4蛋白的动态表达及其与脑水肿的关系.2.探讨MK-801对大鼠局灶性脑缺血再灌注后AQP4蛋白表达的影响.方法 清洁级雄性SD大鼠54只,随机分为假手术组、缺血组和MK-801治疗组;缺血组和MK-801治疗组分为4个时间点:MCAO再灌注后4h、1d、3d、7d,每组6只大鼠.参照Zea-Longa线栓法建立大脑中动脉栓塞2h再灌注模型.免疫组化半定量分析AQP4蛋白的表达.另取SD大鼠54只,分组同前,干湿重法测脑组织含水量以评估脑水肿的程度.各组动物处死前,参照Zea-Longa[1]五分法进行神经功能缺损评分.结果 1.所有时间点MK-801治疗组神经功能缺损评分显著低于缺血组(P＜0.05).2.假手术组,缺血4h组和MK-801治疗4h组AQP4蛋白表达无明显差异;再灌注1d、3d、7d缺血组AQP4蛋白表达较假手术组明显增高(P＜0.05),再灌注3d达高峰;MK-801治疗组和缺血组AQP4蛋白表达趋势相同,再灌注1d、3d、7d MK-801治疗组AQP4蛋白表达显著低于相同时间点缺血组(P＜0.05).3.假手术组,MK-801治疗4h组和缺血4h组,脑组织含水量无明显差异;再灌注1d、3d、7d缺血组脑组织含水量较假手术组明显增高(P＜0.01),再灌注3d达高峰;治疗组和缺血组脑组织含水量变化趋势相同,再灌注1d、3d、7d MK-801治疗组脑组织含水量显著低于相同时间点缺血组(P＜0.01).4.缺血再灌后脑水含量与AQP4蛋白表达呈正相关,脑水肿与AQP4蛋白表达有密切关系r=0.918(P＜0.01).结论 1.MK-801改善了缺血再灌后大鼠神经功能,减轻了脑水肿,具有神经保护作用.2.缺血再灌注后AQP4蛋白的表达变化与脑水肿的发展变化相一致,二者密切相关.3.MK-801减轻了大鼠缺血再灌后脑水肿,可能通过下调AQP4蛋白表达实现的.
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融合自杀基因FCU1对结肠癌细胞杀伤作用的实验研究
目的 构建含融合自杀基因FCU1的重组质粒,经脂质体转染结肠癌细胞,同时给以前体药物5-FC,观察其对结肠癌细胞的杀伤作用.方法 采用分子克隆技术,构建含融合自杀基因FCU1的真核表达质粒pEGFP-FCU1,经脂质体转染结肠癌细胞HCT116,采用MTT法检测前体药物5-FX对HCT116杀伤作用及其旁观者效应.结果 重组质粒pEGFP-FCU1经酶切鉴定,与原始目的 片段大小一致,测序与GenBank中序列一致,转染HCT116细胞后,可见荧光蛋白的表达,前体药物5-FC显示极强的杀伤作用和旁观者效应.结论 FCU1/5-FC自杀基因系统,对结肠癌细胞具有显著的杀伤作用.
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老年冠心病疗养康复效果观察
随着人民生活水平的不断提高,冠心病呈逐年上升趋势,严重威胁人们的健康[1].在我国,每年死于各种冠心病的人数超过100万[2],1988年～2002年北京市住院的急性冠心病患者中的58%,是过去已经被诊断为冠心病的患者.对于这样一种上升的趋势,中国人群的整体防治策略是非常重要的.
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察
目的 研究老年AECOPD患者的肺通气功能和气道阻力特点以及对β2受体激动剂的反应.方法 通过支气管舒张试验,200名老年AECOPD的住院患者被分为支气管舒张试验阳性组和阴性组,后者又随机分为阴性一组和阴性二组,三组均给予基础治疗,阳性组和阴性一组加用β2受体激动剂治疗.治疗前后分别行普通肺功能及IOS检查.结果 治疗后阳性组和阴性一组的各指标均有改善(P＜0.05),阴性二组的MEF50,MEF75,X5,R5,Z5改善不明显(P＞0.05),MEF25,R20,FEV1,FVC,Fres有改善(P＜0.05).阴性二组与阴性一组相比发现FEV1,FVC,MEF75,R20等差异不显著(P＞0.05),MEF25,MEF50有明显减低(P＜0.05),Fres,R20,X5,R5,Z5等明显增高(P＜0.05).治疗后的阴性一组与阳性组比较,FEV1,FVC,MEF25,MEF50,MEF75等有降低(P＜0.05),Fres,R20,X5,R5,Z5均明显升高(P＜0.05).结论 支气管舒张试验阳性的老年AECOPD患者对β2受体激动剂更敏感,而支气管舒张试验阴性的老年AECOPD患者也有效,但改善相对较小.
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军队离退休老干部心理健康测评分析
目的 分析军队离退休老干部的心理健康状况及影响因素,为制订相应的心理护理提供依据.方法 采用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)调查382例军队高退休老干部,以t检验比较其与一般老人的心理状况;用卡方检验分析军队离退休老干部心理状况的主要影响因素.结果 1.军队离退休老干部的SCL-90各因子分中强迫症状、人际关系、抑郁、偏执4项因子分高于一般老人,并且差异非常显著(P＜0.01);2.军队高退休老干部心理健康状况的影响因素涉及多个方面.结论 军队离退休老干部存在不同程度的心理健康问题,并与其婚姻状况、经济收入、健康状况、职务、牵挂子女、与亲友通信联系等因素有关,故护理工作中应加强个体化心理护理.
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MRI在骨巨细胞瘤诊断中的价值
目的 探讨骨巨细胞瘤的表现特点.方法 搜集经手术证实的40例骨巨细胞瘤患者资料,分析MRI征象并与病理结果对照.结果 所有病例在T1WI表现为等、低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊变、出血、含铁血黄素沉着及液-液平面等.结论 MRI对骨巨细胞瘤的内部组织情况及周边情况显示良好,信息全面,可提高骨巨细胞瘤诊断的准确性,对临床治疗方案的选择提供重要依据.
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脑心通对脑梗死患者血管内皮细胞和血小板功能的影响
目的 观察脑心通对急性脑梗死的临床疗效及其对脑梗死患者血管内皮细胞和血小板功能的影响.方法 62例急性脑梗死患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组在常规治疗的基础上加脑心通4粒,tid,连续60d,并于治疗前后进行神经功能评估与血管内皮细胞和血小板功能测定.结果 脑心通组治疗后在神经功能明显改善的同时,血管内皮细胞和血小板功能亦得以改善.结论 脑心通具有保护血管内皮细胞和改善血小板功能的作用.
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丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞作为国家一类新药被《中国脑血管病防治指南》[1]推荐在脑梗死急性期使用.我们利用丁苯酞软胶囊治疗发病72h内住院的急性脑梗死患者100例进行分析,现报告如下.
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中药治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变35例临床分析
目的 探讨中药对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(ATP)或肠上皮化生(IM)的临床症状、CAG及ATP或IM的胃镜及病理活检改变的影响.方法 将确诊为CAG伴ATP或IM的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用自拟中药方治疗,对照组用深圳南方制药厂的三九胃泰胶囊口服,观察前、观察后第15天内作胃镜和病理活检,活检标本尽可能在原病变部位钳取.结果 临床症状疗效比较:治疗组总有效率94.3%,对照组45.7%(P＜0.01);对IM、ATP的疗效比较:治疗组总有效率82.9%,对照组54.3%(P＞0.05).结论 中药可以改善CAG伴ATP或IM患者临床症状;对CAG伴ATP或IM有逆转作用.
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丹红注射液对老年肺心病肺动脉压力影响
目的 观察丹红注射液治疗老年肺心病的疗效及对肺动脉压力的影响.方法 将102例肺心病患者随机分为2组,治疗组52例和对照组50例,对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时,给予5%葡萄糖或生理盐水250ml加入丹红注射液20ml,静脉输注,每日1次,以14d为1疗程.治疗前和疗程结束后分别观察肺动脉平均压(MPAP)\体动脉平均压(MBAP),并进行疗效比较.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.23%和78%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).两组均可明显改善肺心病患者的临床症状,降低MPAP,而对MBAP无明显影响.两组与治疗前比较均有显著意义(P＜0.05或P＜0.01),但两组间比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 丹红注射液对老年肺心病心衰有较好的治疗作用.
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脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者纤溶活性及内皮功能的影响
目的 探讨脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者纤溶活性及内皮功能的影响.方法 随机分组,脑心通治疗组31例和对照组30例,ELISA测定急性冠脉综合征患者血浆vWF水平,用发色底物法测定血浆t-PA和PAI-Ⅰ的活性.结果 患者应用脑心通前后血浆vWF和PAI-Ⅰ水平显著降低,而t-PA活性则显著增加,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 脑心通胶囊可以改善急性冠脉综合征患者纤溶活性及内皮功能.
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三黄液保留灌肠治疗盆腔炎性包块
中药三黄液(组成:黄芪、黄连、黄柏)保留灌肠治疗盆腔炎症性包块100例,治愈率74%,好转率18%.该项方法操作简便,无痛苦,疗效快而持久,经济实用,值得在临床上广泛推广应用.
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盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究
目的 评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的安全性和有效性.方法 对62例VD患者随机分为两组,治疗组30例(男性20例,女性10例),年龄(78±6)岁和对照组32例(男性22例,女性10例),年龄(77±7)岁,进行12周临床观察.用MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)为次要评价指标.结果 5 mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,盐酸多奈哌齐组较对照组安慰剂MMSE,ADL,CDR分数显著改善(依次P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).对照组安慰剂,研究结果显示,5 mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,治疗后较治疗前MMSE,CDR,ADL分数分别较明显改善(P＜0.05).安慰剂组评价指标无改善.结论 盐酸多奈哌齐可显著改善VD患者的认知功能,且安全性良好.
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丁苯酞治疗急性脑梗死39例临床观察
目的 观察丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 59例患者随机分为2组,观察组39例采用丁苯酞治疗,对照组20例,两组均以1个月为1个疗程,均治疗1个疗程,观察临床疗效及等指标的变化.结果 观察组总有效率为85%(33/39),对照组总有效率为65%(13/20),两者比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论 丁苯酞治疗急性脑梗死患者疗效确切,有临床实用价值.
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头孢哌酮保存问题值得关注
头孢哌酮是临床常用的第三代头孢菌素类药物,在头孢哌酮说明书中规定其贮存条件为"冷处保存".《中国药典》规定"冷处"是指在2～10 ℃,但我们在实际工作中发现不论是医院还是医药公司,头孢哌酮基本上没有按照规定进行贮存,主要有以下几方面原因.
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浅谈中医药治疗老年病的优势
我国已步入老年社会,据统计,目前我国60岁以上老年人口已达1.6亿,约占我国总人口的12%,而且这一比例还在以每年3.28%的速度增长.目前我国老年人口占全球老年人口总数量的1/5,已是世界老年人口多的国家.因此,老年医学研究成为整个医学界研究的热点,有着几千年经验积累的传统中医以其强大的生命力和诸多优势,成为全世界老年医学研究者关注的焦点之一.
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老年心衰与肺疾病间的误诊
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段.按其发展过程可分为无症状性心衰、充血性心衰和难治性心衰,按病理生理学改变可分为收缩性心衰(SHF)和舒张性心衰(DHF)[1].
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中老年人骨质疏松症的健康干预
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是中老年人的常见病、多发病,是一种以全身性骨量减少及骨的微结构退化为特征,导致骨脆性增加,骨强度减低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下,骨折危险度增加的疾病.骨质疏松症除引起身高变矮、驼背、腰背痛等症状外,大危害是容易发生骨折,特别是髋部骨折,可致残、致死,耗资巨大,给患者、家庭和社会带来沉重的负担,严重威胁着中老年人的生活质量.
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广东省人民医院老年医学研究所的健康管理服务模式探讨
1.健康管理的必要性当前世界面临着慢性病的威胁,医疗负担越来越重,为了解决这一难题,健康管理作为一个新课题被提出来并逐步得到了发展."健康管理"的含义是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导,以及对健康危险因素进行干预的全过程.
关键词： 健康管理 -
5例老年输液败血症分析
1985年7月到2005年7月共收治12例输液败血症,其中5例为老年人,现将老年人输液败血症临床资料报告如下.
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1例罗哌卡因硬膜外腔给药致惊厥
1.材料患者,女,37岁,体重58kg,身高1.61米,ASAⅠ级,拟在硬膜外麻醉下行胫骨软骨瘤切除术.既往无癫痫等病史,术前心、肝、肺、肾功能和血常规未见异常.麻醉前30min肌肉注射阿托品0.5mg,鲁米那0.1g.入手术室后建立静脉通路,监测无创血压(BP)、脉搏(P)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 |
