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中国老年保健医学

中国老年保健医学杂志

Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国老年保健医学研究会
  • 影响因子: 0.63
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2671
  • 国内刊号: 11-4981/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国老年保健医学》杂志编辑部委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 高润霖
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 2型糖尿病合并肺感染40例护理体会

    作者:黄恒慧

    糖尿病合并肺部感染在中老年患者中发生率高,且肺部感染也是糖尿病的主要死亡原因之一[1].现将40例糖尿病并发肺部感染的患者护理体会报告如下.

  • 社会支持对糖尿病性视网膜病变老年患者生活质量评分影响

    作者:李翠芳;刘莹

    目的 调查社会支持对老年糖尿病性视网膜病变患者(diabetic retinopathy,DR)生活质量评分影响.方法 155例老年DR患者在治疗前接受了"中文版低视力者生活质量量表"(CLVQOL)和"社会支持评定量表"评估.结果 155例老年DR患者平均社会支持总分为25.19±6.73分,社会支持高分组(总分≥25.19分,70例)CLVQOL各维度评分及总体分均明显高于社会支持低分患者(<25.19分,85例;P<0.05或P<0.01).结论 社会支持对于维持、改善老年DR患者生活质量评分意义重大.

  • 康复护理干预改善老年膝关节骨性关节炎患者的生活质量观察

    作者:刘莹;姜颍

    目的 观察康复护理干预改善老年膝关节骨性关节炎(OA)患者生活质量指标.方法 46例老年膝OA患者接受了康复护理干预(包括关节活动度训练、股四头肌训练和强膝操等),治疗开始前和结束后接受"健康调查简易量表"(SF-36)评估.结果 46例老年膝OA患者康复护理干预结束后的体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等维度评分均明显高于治疗前(P<0.05或P<0.01).结论 康复护理干预可明显改善老年膝OA患者的生活质量指标.

  • 肝硬化患者的心理分析及护理体会

    作者:姜华静;刘怡

    肝硬化是一种进行性肝病,躯体症状明显,病程长,症状不易改善,预后差[1],易导致心理障碍,如焦虑急躁,悲观失望,孤独愤懑,多疑敏感,角色适应不良等心理.随着护理模式的改变,以患者为中心,以生理、心理、社会、家庭多层面的整体护理应运而生.评估每个患者的心理特征,给予有效的心理支持,成为治疗和护理肝硬化患者的重要因素[2].

    关键词: 肝硬化 心理护理
  • 高血压伴冠心病老年患者睡眠质量观察及护理体会

    作者:施玉峰;黄莺

    睡眠是人类生存必需的重要过程,对于高血压伴冠心病的老年患者,睡眠质量的好坏与疾病的转归密切相关,提高睡眠质量,改变老年患者对睡眠的认识和态度,养成良好的睡眠行为习惯,是本研究的目的.

    关键词: 高血压 冠心病 睡眠
  • 慢性肺心病患者社区和家庭的康复护理干预体会

    作者:冯海葵;郑红蕾;潘春丽;李娜

    近年的统计结果显示,我国慢性肺心病的死亡率高达15%左右,因而老年慢性阻塞性肺疾病和肺心病成为影响老年人健康和生存质量的主要因素之一.慢性肺心病的急性加重期要及时入院就医,采取抗感染、平喘、化痰祛痰、改善心肺功能等尽快控制和缓解病情,缓解期在于家庭和社区的全面康复性治疗,尤其是有效的护理干预可减少或避免急性发作,提高患者的生存质量.

  • 92例拇外翻改良式willison式微创手术的护理体会

    作者:张倩;马金霖

    拇外翻是临床骨科常见的脚部畸形之一,发病率约在10%~15%,其中女性约占90%以上.它的主要病变是患足拇指斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨问夹角增大,跖拇关节轻度半脱位,第一跖骨头在足内侧形成一骨赘.

  • 急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态问卷调查

    作者:刘晓破;宛伟娜

    目的 调查急诊就诊的老年原发性高血压患者的心理状态,并进行问卷各项指标评估.方法 58例选择近期在本院急诊科就诊的老年原发性高血压患者,入选患者在就诊当日内接受心脏病患者心理状态问卷(HPPQ)评估,并与同期门诊就诊的71例老年高血压患者HPPQ评估结果 比较.结果 急诊组HPPQ问卷中,"自主健康感"维度得分明显低于对照组,而"无能为力感、沮丧感和社交障碍感"等维度得分均明显高于对照组同期结果 (P<0.01或P<0.05).结论 急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态评分较差.

  • 老年患者的心理护理

    作者:鄢奇英;韩淑芳;严梅

    目的 探讨老年人的心理特征,做好老年患者的心理护理,以保持和促进老年患者的身心健康,提高生活质量.方法 根据不同疾病的治疗特点,康复保健知识,有计划地为老年患者提供入院时、入院后及出院时的心理护理.结果 患者积极配合治疗,情绪稳定,能很好地进行交流与沟通,自我护理能力也得到提高.结论 良好的护患关系及有效地心理护理有利于老年患者的身心康复,缩短病程,提高生活质量.

    关键词: 老年患者 心理护理
  • 老年肿瘤患者行PICC置管的护理

    作者:吉建华;段宇;李祉静

    老年肿瘤患者常因肠外营养及化疗,需长时间进行静脉输液,由于化疗药物的毒副作用及全胃肠外营养液对血管的刺激,常使患者承受静脉炎及渗漏性组织损伤的痛苦,经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter PICC)为肿瘤患者提供了一条方便、安全、有效、可长期使用的静脉通路.此方法不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是避免化疗药物对外周静脉和局部组织的损伤,从而保证化疗全过程的顺利进行.我科自2006年1月至2009年8月对109例60岁以上肿瘤患者行PICC置管术,现将护理体会总结如下.

  • 100例穴位贴敷治疗老年患者慢性疼痛的护理

    作者:潘春丽;郑红蕾

    慢性疼痛是由于人体软组织急性损伤后遗或慢性劳损与现阶段未认知因素形成的无菌性炎症刺激感觉神经未梢引起的一种主观感受,慢性疼痛本身就是一种疾病.慢性疼痛的疼痛部位多为四肢、颈、肩、腰、背等部位,常见于肌筋膜劳损、颈椎病、椎间盘突出症、三叉神经痛、四肢关节痛、骨质疏松症.穴位是指神经末梢密集或神经干线经过的地方.人体穴位主要有三大作用,它既是经络之气输注于体表的部位,又是疾病反映于体表的部位,还是针灸、推拿、气功等疗法的施术部位.穴位具有"按之快然"、"驱病迅速"的神奇功效.穴位敷贴是中医外治法的一种,穴位贴敷是将敷贴贴于各个相应的穴位上,通过刺激穴位,发挥药物及穴位的双重功效达到缓解患者疼痛,治病防病目的一种疗法,从心理和生理上起安慰和镇痛作用.

  • 老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响调查

    作者:时明霞;李翠芳

    目的 调查老年腹部术后认知障碍对心理护理需求影响.方法 173例近期接受腹部手术的老年患者术后7d时接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估,"心理护理工作量调查表"在出院前完成.结果 173例近期接受腹部手术的老年患者中,术后发生POCD患者44例(25.43%),没有发生POcD患者129例(对照组),POCD组的心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显多于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 老年腹部术后发生POCD患者的心理护理需求明显增加.

  • 亲情护理在肿瘤老年患者中的应用体会

    作者:胡蓓;范胜兰

    亲情护理,是把患者当亲人,为患者提供生理、心理、社会、精神、文化及生活照顾全程服务的护理工作模式.亲情护理的理念是以人文精神为指导,提供微笑温馨、亲人般的护理,承诺视患者为亲人,在任何情况下理解和关爱患者,用和蔼的语言与患者交流,以热情、真诚的态度服务患者[1].本研究于2006年5月至2009年10月,对83例肿瘤老年患者实施亲情护理,效果满意,现报告如下.

    关键词: 亲情护理 老年 肿瘤
  • 220例经面罩无创正压机械通气的临床应用及护理体会

    作者:李秀云;蔡维生

    2008年6月至2009年5月,我院经面罩行无创正压机械通气220例,效果满意,现报告如下.1.临床资料本组222例,男性127例,女性95例,年龄(9~90)岁,上机时间短0.5小时,长740小时,累计12970小时,平均58.4小时.科室分布如下:呼吸科76例、心内科30例、保健科27例、耳鼻喉科22例、急诊科12例、心外科和肾内科各7例、血液科和产科各6例、消化科和胸外科各5例、泌尿外科4例、肿瘤内科和传染科各3例、风湿科、小儿内科和烧伤科各2例.肝胆外科、肛肠外科和放疗科各1例.

  • 52例中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:张山

    目的 研究中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取腰椎间盘突出患者52例,全部内服补阳还五汤合四物汤加味,静脉点滴复方丹参注射液与胞二磷胆碱,配合推拿按摩与针灸疗法.结果 52例病例中,临床治愈34例,占65.38%,有效17例,占32.69%,无效1例,占1.92%,总有效率达98.1%.治愈和好转病例随访20例,时间6~12个月,无一例复发或加重.结论 应用中药内服、推拿、针灸和输液等中西医手段结合治疗腰椎间盘突出症,其治疗机制合理,具有良好的临床疗效,并且操作简便,经济实用,风险较小,值得临床推广应用.

  • 社区居民健康体检结果分析

    作者:芮长城

    目的 了解社区居民健康状况,使社区慢病管理工作更有针对性和有效性.方法 针对健康体检指标中代谢综合症的各个组分(体重指数、血脂、血糖、血压、血尿酸)进行统计分析,比较不同性别和年龄组之间的差异.结果 在962名居民健康体检中发现各项体检项目均正常者22人占2.3%;肥胖者占57.7%;高脂血症占57.3%;高血压占22.9%;糖尿病占15.9%;高尿酸血症占12.7%;糖耐量异常占7%,其中肥胖、高脂血症的检出率高;年龄在(40~60)岁阳性检出率高(高尿酸血症除外);男性与女性之间在肥胖、高脂血症、高尿酸血症阳性检出率差异的比较有显著意义(P<0.05).结论 社区居民健康不容乐观,应加强社区干预、健康指导来预防和控制疾病的发生、发展、提高居民健康水平.

  • 高尿酸血症与高血压的相关性研究

    作者:李力;虎月燕;后梅

    目的 探讨正常人群高尿酸血症与高血压之间的相关性.方法 随机抽取昆明地区在我院2006年至2007年进行体检的正常人9929例,在排除有严重心、脑、肺、肾等疾病及服用影响嘌呤代谢、血糖代谢、血压及血脂代谢等药物的患者,进行空腹血尿酸、血糖、血压、体重等测定.结果 9929例受检者中,高血压有1847例,占18.6%;高尿酸有2554例,占25.72%.同时有高血压、高尿酸者685例,占6.9%.同时具有高血压和高尿酸者占单纯高血压组37.08%,占单纯高尿酸组26.82%.高尿酸组伴高血压的发生率显著高于正常尿酸组,高血压组伴高尿酸的发生率也显著高于正常血压组,且统计学有显著性差异(P<0.001).结论 高尿酸血症与高血压的发生、发展及预后密切相关.

  • 肝动脉多普勒血流灌注指数在肝转移瘤鉴别诊断中的临床应用

    作者:吴彩霞

    目的 探讨肝动脉多普勒血流灌注指数在肝转移瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 用彩色多普勒测量患者的DPI,对比肝脏转移组、未转移组及对照组的差异,并随访各组的DPI测值.结果 肝转移组与未转移组、对照组的DPI测值差异有统计学意义,DPI≥0.35作为发生肝转移的诊断标准,其准确率为90.57%,灵敏度81.82%,特异度92.86%,阳性预测值0.75%,阴性预测值95.12%,假阳性率0.25%,假阴性率4.88%.有1例测量DPI>0.35后3个月肝内检出转移灶.2例单发的转移灶进行局部介入治疗,半年后复查DPI<0.35.结论 DPI可作为胃肠道恶性肿瘤肝转移的预测指标、肝内转移灶治疗的预后及疗效随访指标.

  • 老年高血压患者临床特点分析

    作者:唐晓伟;崔俊友

    高血压病是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题.随着我国人口老龄化趋势的不断发展,老年高血压的治疗日益受到我国医务人员的重视.由于老年高血压的发病机制、病变特点和临床表现与一般中、青年高血压不同,其三高(患病率高、致残率高、病死率高)和三低(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点更为突出[1].本文对两家医院自2007年1月至2009年12月诊治的180例老年高血压患者临床特点进行回顾性分析.

  • 120例门诊上呼吸道感染后咳嗽的诊治体会

    作者:耿瑜

    目的 探讨急性上呼吸道感染后咳嗽的合理治疗.方法 120例急性上呼吸道感染后反复咳嗽患者全部停用抗生素,给予复方甲氧那明2粒/次,每日3次,口服,疗程10天.部份患者咳嗽症状重,伴胸闷、气短,行肺功能检查证实有气道高反应,给予得宝松肌注,并给予孟鲁司特钠10mg/日,睡前口服,观察治疗反应.结果 治愈好转率达95%.结论 对于感染后咳嗽的患者,无需常规应用抗生素,复方甲氧那明、得宝松、孟鲁司特钠可有效缓解症状.

  • 老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性分析

    作者:宛伟娜;刘晓破

    目的 分析老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性.方法 选择经彩超确诊的41例老年非酒精性脂肪肝患者,并按相同年龄、性别和体质量指数与同期健康体检者(对照组)进行1:1配对,两组对象均接受了血脂(总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)检测.结果 非酒精性脂肪肝患者的血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均明显高于对照组,而前者中高密度脂蛋白浓度则明显低于后者(P<0.05或P<0.01).结论 老年非酒精性脂肪肝患者常常伴有血清脂类代谢紊乱.

  • 老年急性结石性胆囊炎的诊治分析

    作者:杨宏军;白松;吕国利

    目的 探讨老年急性结石性胆囊炎治疗方式及外科治疗时机.方法 回顾性分析132例老年急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 治愈124例,好转7例,死亡1例,术后并发症少.结论 老年急性结石性胆囊炎患者病情复杂,合并疾病多,手术风险大,应重视围术期处理,积极治疗伴发的内科疾病,提高手术耐受性,正确选择手术时机,才能提高治愈率和减低病死率.

  • 120例绝经后妇女宫内节育器取出分析

    作者:赵冬红

    目的 探讨绝经后妇女取宫内节育器的方法 ,减轻并发症的发生,提高取器成功率.方法 术前7天顿服尼尔雌醇5mg 1次,(或倍美力0.625 mg/天,服7天),术前2~3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.结果 120例取器者,从阴道取出117例,有3例未能从阴道取出节育器,1例放弃手术,2例转上级医院.结论 软化宫颈和充分扩张宫颈是手术成功的主要原因,而口服尼尔雌醇,阴道后穹窿放置米索前列醇,即可使萎缩的阴道、宫颈变软,结构松弛,扩张宫颈,减少取器的困难度,提高取器的成功率,值得临床推广.

  • 直肠超声在支架治疗前列腺增生症中的应用和疗效观察

    作者:李启武

    目的 探讨直肠超声在支架治疗前列腺增生症中的应用价值及疗效观察.方法 利用直肠超声观察支架置入的长度、位置、形态及与周围组织的关系.结果 本组42例中,38例置入成功,支架位于尿道内口与精阜之间,尿线增粗、排尿次数减少,残余尿由术前平均145 ml减少至40 ml,标准尿流率由术前平均7.5 mL/s增大加至14.5 mL/s;2例支架远端超过精阜4~6mm出现尿失禁现象;2例症状未见改善.25例随访2年以上,疗效达80%.结论 直肠超声是无创、直观的观察支架放置位置及支架长度是否准确的有效方法 ,及时纠正,减少并发症,提高疗效.

  • 不同体位对老年患者行肠道准备的效果研究

    作者:王媛媛;张吉玲;于福源

    目的 探讨采用头低臀高侧位对老年患者在静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的效果.方法 将60例应用静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的老年患者随机分成两组,试验组31例,灌肠时采取头低臀高侧位;对照组29例,灌肠时采取常规的左侧卧位.比较两组保留灌肠的时间及心率、血压变化、灌肠的效果、肠道清洁的效果、患者的腹部X片评定分级.结果 试验组肠道清洁总有效率、Ⅰ级片率分别明显好于对照组,差异有统计学意义.与对照组相比,试验组其不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 头低臀高侧位是老年患者在静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的合适体位.

  • 饮食与运动干预在社区高血压病管理中的应用

    作者:刘清莲

    目的 科学的饮食运动干预在社区高血压病管理中的干预效果.方法 对社区居民进行健康危险因素及不良生活方式的状况调查,并对所获信息进行了评估和分析,为患病率高的高血压病患者建立个人健康档案,并以此为基础制定并实施饮食与运动干预.监测干预前和2个月后的血压、体重指数、血脂、血糖相关指标.结果 经过2个月的严格饮食治疗和步行锻炼干预后,血压、体重指数明显低于干预前,血脂、血糖水平稳定,有所下降.结论 饮食和运动干预治疗能够降低高血压患者的体重指数和血压水平,并能降低稳定血糖,纠正血脂紊乱.有效提高高血压的控制率和治疗率,进一步降低致残率和病死率,降低医疗成本,提高居民生活质量.

  • 冷循环射频消融治疗老年人肝癌及并发症的防治

    作者:白松;杨宏军;李光第;赵翔宇

    目的 探讨冷循环射频消融治疗老年人肝癌并发症的防治措施.方法 对40例老年肝癌患者进行射频消融治疗时,通过对麻醉方法 、介导方式、射频电极针的选择,在超声精确介导下选择适宜的进针路径及消融方法 ,以防止并发症.结果 32例患者病灶血供完全消失,射频消融彻底;2例出现皮肤灼伤,无出血、胆管损伤、胆瘘、针道种植等并发症.结论 选择合适的麻醉方法 是提高疗效、减少并发症的前题;恰当的选择介导方式是防止胃肠穿孔、膈肌损伤的有效方法 ;选择合适的射频电极针可有效控制射频范围,减少胆管损伤;在超声精确介导下选择避开血管及胆管的进针路径可有效的防止出血、胆管损伤与胆瘘.

  • 不同地区和不同方式应用312治疗高血压病疗效的时空分析

    作者:朱蓬弟;祝总骧;赵伟;夏中杰

    目的 探讨312经络锻炼法(简称312)对原发性高血压病学员血压、疗效变化的时空表达及其相关性.方法 本中心266例高血压病学员志愿者依统一的教学方法 进行教、学、练、督导312.按不同地区和条件,分312前(对照组)与312后(试验组),农村组与城市组,面授班与函授班组等对应组.各组每于312前及后第1,3,6,12个月分别追踪观察其症状、体征、血压、用药、疗效等指标的变化.数据经时空分析,总结.结果 ①血压:全部病例于312后1,3,6,12个月与312前者比较各均有显著差异,P<0.01.②疗效:除血压外其他指标均相应地有所好转,显效率和总有效率逐渐上升,结业时各分别达≥42%~61%、>90%,无效率逐渐递减达≤5%.③比较各地区(或条件)亚组血压和疗效,于各相应时间段结果 均有所好转.结论 312的特点:科学性、有效性、大众性、预防为主治未病,自治、全治、根治,长期坚持均有良效.

  • 盐酸布替萘芬搽剂治疗花斑癣疗效观察

    作者:王建国;杜斌;王欣

    目的 观察盐酸布替萘芬搽剂对花斑癣的疗效和安全性.方法 对照组54例,外用复方水杨酸酒精擦剂.2次/天.治疗组56例,外用盐酸布替萘芬搽剂2次/天,均用药28天.结果 治疗组有效率92.86%,对照组有效率为74.07%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 盐酸布替萘芬搽剂治疗花斑癣疗效好.

  • 龙发伤科七味片预防全髋置换术后深静脉血栓形成老年患者的临床研究

    作者:魏卫;包新任;毕之琪

    目的 评价龙发伤科七味片预防老年患者髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 36例髋关节置换术后患者随机分成试验组和对照组,试验组18例服用龙发伤科七味片,对照组18例服用三七丹参片,术后次日起服药.每日检测双下肢肢体疼痛、肿胀、压痛情况,发现DVT症状体征时,即行患肢静脉超声检查;如未发现DVT症状体征,则于手术后第10日行双下肢静脉超声检查.结果 试验组DVT发生率(5.56%)与对照组(16.67%)比较,差异无显著性(P>0.05).结论 龙发伤科七味片可预防老年患者髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成.

  • 黛力新与丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁症的疗效比较

    作者:尤群生

    目的 比较黛力新和丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效及安全性.方法 将90例PSD患者随机分为对照组(丙咪嗪治疗)44例和治疗组(黛力新治疗)46例,在治疗前和治疗4周后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,进行疗效评定,并观察不良反应.结果 两组临床疗效比较,治疗组的总有效率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05);治疗组的HAMD评分与对照组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗组的不良反应发生率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效优于丙咪嗪,且不良反应较少.

  • 酮咯酸氨丁三醇与杜冷丁用于胆绞痛镇痛的效果比较

    作者:胡雨云;吴伟程;黄妍

    目的 以杜冷丁注射液为对照药物观察胆绞痛患者应用酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果.方法 160例胆绞痛患者(疼痛评分达中或重度疼痛急性疼痛)随机分为4组,每组40例.分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30mg(A组)、酮咯酸氨丁三醇60mg(B组)、杜冷丁80mg(C组)、杜冷丁40mg+酮咯酸氨丁三醇30mg(D组)每一组都同时肌注654-2 10mg,行镇痛治疗.由观察者记录药物起效时间及用药前和用药后3h内的疼痛强度、疼痛缓解度、不良反应情况.结果 B组疼痛缓解度大于C组(P<0.05)而与D组无明显差别(P>0.05),B组不良反应率比A组无明显提高(P>0.05).结论 肌注酮咯酸氨丁三醇是一种快速、安全、有效、不良反应小的解除胆绞痛的方法 ,可以代替杜冷丁行胆绞痛治疗.

  • 倍他乐克治疗肺心病心力衰竭的临床观察

    作者:郝霁萍;高宇勤;袁良俊

    慢性肺源性心脏病是临床常见的疾病,其主要表现是右心衰竭或全心衰竭.由于此类患者常因低氧血症、感染、酸碱平衡失调和电解质紊乱,对洋地黄耐受件降低,在心肺功能不全时,交感神经兴奋性增高,致心率加快,而致氧耗量增加及心肌损害,造成恶性循环.β受体阻滞剂可逆转此恶性循环,但因为β受体阻滞剂牵涉到气道阻力增高问题,故过去一直未予应用.而主要采用传统治疗即吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘适量利尿及洋地黄强心治疗.近年来β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭方面的疗效已得到肯定[1],但在慢性肺心病心力衰竭方面的治疗探讨甚少.

  • 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

    作者:陈钟

    目的 观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性.方法 采用随机分组的方法 ,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组.治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗,疗程48周.分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、HBV DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分.结果 疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优干对照组,组间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化,抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,安全性良好.

  • 老年腰腿疼的诊断与预防

    作者:陈华勇

    腰腿疼为老年常见病,是一组症候群,主要为腰椎退变及钙缺乏引起,本文对老年腰腿疼的特点及诊断进行分析总结,并提出如何预防.

  • "空巢"老干部家庭现状分析

    作者:吴文炎

    空巢离休老干部家庭,是指无子女或不与子女居住在一起,只剩下老干部夫妇或老干部独自生活的离休老干部家庭.离休老干部是一个独特的、有着特殊生活经历的群体.过去战争环境恶劣,生活质量差,老干部南征北战,多数息有数种疾病,一旦面对"空巢",会觉得在情感和心理上失去了支撑和依靠,容易陷入孤独、无助的状态.因此,对空巢期中离休老干部面临的问题进行研究,并针对他们的特点制定对策与措施,是做好当前"双高期"老干部工作的重要举措.

    关键词: 目的 空巢 老干部
  • 老年晚期乳腺癌内分泌治疗的临床体会

    作者:宋卫;陆肖玮;丁云;毛锦峰

    目的 探讨和总结老年晚期乳腺癌的内分泌治疗的临床体会.方法 回顾性分析2000年1月至2009年6月我院收治的35例老年晚期乳腺癌患者的内分泌治疗的临床病案资料.结果 35例患者的总有效率为23.1%,临床获益率73.1%.所有患者均未出现严重毒副反应及并发症加重,没有因无法耐受而停止用药者.1、3和5年存活率分别为88%,52%和44%.结论 内分泌治疗对于老年晚期乳腺癌患者安全有效,毒副反应少,生活质量较高,显示了其独特的优势.

  • 高泌乳素血症的药物治疗进展

    作者:梁国新

    本文对近年来高泌乳素血症临床药物治疗包括西药治疗和中药治疗的报道文献进行了综述,为进一步探讨药物治疗该疾病提供参考.

  • 络病理论与出血性中风

    作者:刘敏;王庆国;李澎涛

    络病理论认为出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)病变部位在于脑络,病机关键在于脑络受损,神机失养.毒损脑络,络损神伤为ICH急性期的起始因素,络虚邪滞、神伤难复为ICH恢复期的核心环节.络脉损伤后会发生络脉绌急、络血不行、络气郁滞、络脉瘀阻的发生,气血营卫无以渗灌,造成神机运动失去物质基础,脏腑形骸信息无以联络.毒损脑络揭示了ICH的微观病理机制,络损神伤提示了毒邪发挥作用的终途径,并启发了治疗ICH的根本治疗大法--解毒通络.总之,"毒损脑络"病机理论突破了中风病气血逆乱的宏观病机,揭开了毒、络等微观层次的病理机制,解答了传统中风理论中的误区,构建了ICH发病宏观病机与微观病机之间的桥梁.

  • 病区药房摆药的常见问题及对策

    作者:梁国新

    医院用药实行集中摆放是医院质量控制和系统管理的具体体现,其核心就是强化药品管理.药品集中摆放有许多优点,可以大幅度减少临床护士的工作量,降低药品传递过程中的差错率,减少药品流失,能够加强药房对药品经济管理,并有利于推动临床药学的发展.但是.集中摆药在实际工作中有一些问题.以下对病区药房摆药的常见问题及整改措施作一探讨.

  • 基于城乡区域医疗的医院信息服务平台设计

    作者:刘春华;李波

    卫生信息化建设一直是国家信息化工程中的重点和难点,涉及领域众多,关系到人民的健康和社会稳定,在城市信息化建设中占有重要地位.随着人民物质生活水平提高,人们对医疗卫生服务和健康保健提出了更高的要求,因此需要在一个城市或区域内建立一套规范化、社会化、数字化、网络化的医疗、保健、防疫等信息共享系统,满足卫生现代化的需要.

  • 胰高糖素样肽-1治疗糖尿病所发生的胰腺炎的争议

    作者:郭庆畲

    胰高糖素样肽-1(GLP-1)由胃肠细胞释放出来的一种激素,能引起胰岛素的释放,降低餐后血糖、胰高糖素的分泌和延缓胃排空.2009年美国食品和药品管理局(FDA)曾报告超过80例的患者因使用GLP-1模拟药物:西他列汀和依森那肽发生胰腺炎,本文就相关问题进行讨论.

中国老年保健医学分期目录
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