中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国老年保健医学研究会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2671
- 国内刊号: 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重症监护病房护士工作压力的影响因素及干预措施
目的 了解ICU护士工作中压力的来源和干预措施,以促进护士身心健康,提高护理质量.方法 采用问卷调查法对武汉市3所医院ICU的60名护士的工作压力源及干预措施进行调查分析.结果 多因素分析表明,ICU护士压力源指标有工作责任重、压力大、工作环境复杂、工资福利待遇低、与患者及家属关系紧张、缺乏领导及社会的支持、缺乏心理培训等.结论 ICU护士工作压力较大,应重视ICU护士的压力源及心理健康状况,采取积极方式缓解其压力,以提高护理质量.
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护理美学在老干部门诊的应用
护理美学是将美学基本理论应用于护理实践的一门新兴的边缘学科,它运用美学的基本原理、原则和观点,从护理的角度研究人们在维护和塑造人体美的活动中体现出来的护理美的现象及规律[1].
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专项护理干预改善老年乳腺癌术后患者癌因性疲乏评分指标观察
目的 观察专项护理干预改善老年乳腺癌术后患者癌因性疲乏(CRF)评分指标.方法 连续选择近期住院的老年乳腺癌患者59例.入选对象均接受了手术治疗,并随机分为专项护理干预组(29例)和对照组(30例).专项护理干预内容包括:健康教育、心理护理、疼痛护理、饮食护理和指导有氧运动.两组对象治疗结束后接受了“癌因性疲乏评估量表”评定.结果 干预组的“CRF评估量表”各条目评分及CRF总分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 专项护理干预可明显改善老年乳腺癌术后患者CRF指标评分.
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护理人力资源动态管理在优质护理服务中的成效
2010年,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”,我院护理部高度重视,积极行动,在实践中加深认识,大限度地实施护理人力资源动态管理.一年多来,随着“优质护理服务示范工程的深入开展,患者满意度不断提高,达到了患者满意的明显成效.现将我们的体会介绍如下.
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健康教育护理对老年宫颈癌患者SF-36问卷评分影响
目的 观察健康教育护理对老年宫颈癌患者SF - 36问卷评分影响.方法 连续选择近期住院治疗的老年宫颈癌患者55例.入选对象随机分为健康教育护理组(健康教育组,23例)和对照组(22例),健康教育护理内容包括介绍宫颈癌相关知识,宣讲放、化疗及手术治疗进展,个体心理指导与家属互动等内容.两组对象治疗结束后接受了世界卫生组织推荐的“中文版健康调查简易量表”(SF - 36)评估.结果 健康教育组的体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等维度评分均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 健康教育护理可明显改善老年宫颈癌患者住院期间的生活质量评分.
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肿瘤科新护士上岗前进行化疗防护培训的实施与体会
目的 提高肿瘤科新护士化疗的自我防护意识,及时掌握有效的防护措施,保证职业安全,为临床提供实用型护理人才.方法 对2009年7月至2010年7月进入我科的30名新护士岗前培训中增设化疗防护的内容,包括潜在的职业危害、规范操作规程及防护措施.结果 肿瘤科新护士对化疗防护有一个全面的认识,能达到临床护理岗位要求,尽早适应肿瘤科工作.结论 肿瘤科采取新护士上岗前进行化疗防护知识的培训,提高了新护士在肿瘤化疗的自我防护意识,对保证职业安全有重要意义.
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优质护理服务在胃镜检查中的应用
胃镜检查是上消化系统常用的诊疗手段,作为一种侵入性操作,可使患者产生不适和痛苦,带来紧张及焦虑情绪,对患者的心理及生理会造成一定程度的不良影响.2010年以来我院按照《卫生部优质护理示范工程活动方案》,将优质护理服务逐步在临床护理单元中推开,并取得初步成效,随着优质护理服务的全面开展,2011年我院内镜室结合卫生部开展“三好一满意”(即服务好、质量好、医德好、群众满意)活动精神,根据本科实际情况,进行了一系列工作改革.
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CIK细胞免疫治疗中的心理护理体会
总结细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的临床心理护理体会.充分运用心理学中沟通、倾听、陪伴、尊重技巧,稳定患者情绪,保证患者治疗顺利完成,提高治疗效果,提高患者生活质量.
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用BD敷贴固定留置针输液Y型管处的效果观察
目的 观察使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处的效果.方法 将38例老年极其瘦弱患者按照体重及皮肤条件分为观察组和对照组,观察组中选用BD敷贴固定留置针输液Y型管处.对照组使用普通透气胶布固定,直至拔针.对两组选用材料的效果进行比较.结果 观察组表皮损伤情况少于对照组.结论 使用BD敷贴固定留置针输液Y型管处效果优于普通透气胶布.
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浅谈重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理体会
气管切开术是抢救急危重症患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施.气管切开术在神经外科多见,重型颅脑损伤患者伴有不同程度的昏迷,其生理机能差,各种反射减弱,早期气管切开是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,术后呼吸道管理,是重型颅脑损伤护理的重要环节.
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老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求调查
目的 调查系老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求.方法 连续选择近期在我科住院的老年复发性卵巢癌患者25例,对照组选择同期住院初诊卵巢癌患者41例.两组对象接受了“Zung抑郁和焦虑自评量表”、“心理护理需求调查表”评估.结果 老年复发性卵巢癌患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组对象住院期间各类心理护理需求比较中,老年复发性卵巢癌组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(均P<0.01).结论 老年复发性卵巢癌患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,心理护理需求较多,制定护理计划时应予考虑.
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浅谈手术室护士高危易感因素及自我防护
手术职业危害主要是指医疗环境及其职业性质对医护人员所造成的伤害,不论医院条件好坏,从业人员素质的高低均客观存在,只与对其重视程度与防护措施得当与否密切相关.1.危害因素
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1例左上牙龈癌切除加前臂游离皮瓣修复术的手术配合
随着显微外科技术的发展,通过血管吻合进行游离皮瓣移植修复的技术广泛用于临床.口腔颌面外科游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处,不仅能整复表浅创面或缺损,还可以应用于整复较深层洞穿性的组织缺损[1].
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巧用生理盐水脉冲正压封管防止引流管堵塞
恶性胸腔积液是一种常见的恶性肿瘤并发症,胸腔穿刺引流是治疗胸腔积液、缓解患者症状的主要方法.目前许多医院采用中心静脉导管行胸腔置管技术,对胸腔积液进行持续引流治疗,但因中心静脉导管管腔小,容易引起堵塞而致引流失败.2010年起我科使用生理盐水脉冲正压封管取得较好效果,96例患者无一发生堵管现象,现报道如下.
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术前访视在硬膜外麻醉下骨科手术体位安置中的意义
目的 观察术前访视对硬膜外麻醉下骨科手术患者体位安置的意义.方法 将符合条件的80例患者随机分为访视组和对照组,手术前访视时有针对性的对麻醉及手术体位着重讲解,探讨患者术中对麻醉及手术体位配合度及由于体位引起的并发症.结果 通过术前有针对性的访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术体位的安置,减少了手术并发症,提高了对手术室护理的满意度.结论 术前访视制度在硬膜外麻醉下骨科择期手术体位安置中起着重要作用.
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综合内科病房护理风险相关因素分析和管理对策
护理风险是指患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全因素[1],护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中,一旦发生差错或事故,就会给患者和家属带来痛苦,给医院和护理人员带来损失.
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应用ISO9000族标准进行神经内科护理记录单控制研究
目的 通过应用ISO 9000族标准对神经内科护理记录单进行质量管理.方法 制定标准化神经内科护理记录单小组质量检查标准和护士长审核程序.通过自查、小组检查护士长终审3个环节保证记录质量.运用软件进行统计分析,比较管理前后各90份护理记录单.结果 二组对比有显著差异性.结论 通过ISO 9000族标准的应用规范了神经内科护理记录单的管理,三级管理模式能有效控制质量点,全面提升护理记录质量.
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乙状结肠代阴道术前术后护理
先天性无阴道是因双侧副中肾管发育不全,几乎均合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常.患者于青春期后一直无月经来潮或因婚后性交困难而就诊[1].我科自2000年1月至2010年12月对23例先天性无阴道患者实施了乙状结肠代阴道手术现将术前、术后的护理总结如下.
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气管插管捆绑措施预防非计划性拔管临床研究进展
机械通气过程中脱管意外拔管时有发生,如何预防意外拔管是我们当前临床工作中面临的主要问题.本文重点综述了气管插管捆绑措施预防气管插管非计划性拔管的现状.提出实施综合措施有助于减少非计划性拔管的发生率.
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眼科手术患者心理状态分析及心理护理干预措施
手术是一种有创性医疗手段,其手术效果、并发症的发生及康复的时间等均有很大的不确定性,给面临手术的患者带来系列的心理反应[1].在长期的眼科临床工作中,我们通过对因手术带来心理煎熬的患者,采取多种干预不良心理反应的措施,取得了满意的效果,现介绍如下.
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脑血管意外患者的心理护理
脑血管意外,又称急性脑血管疾病、脑卒中或中风,是一组急性起病的脑血液循环障碍性疾病,是一种常见病,多发病.具发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,且病程长,因此在情感方面有一系列复杂的必理变化过程,曾有资料统计脑血管病后抑郁症的发生率为30%[1],焦虑症也是此类患者较常见的心理障碍之一.
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对初发糖尿病患者及家属实施同期护理干预的效果观察
目的 探讨对初发糖尿病患者及其家属同期进行护理干预对患者代谢指标、住院时间及自护行为的影响.方法 2011年1月至6月,我们对初发糖尿病患者及家属同期采取护理干预.比较两组患者出院时代谢指标及住院天数.同时对初发糖尿病患者出院时、出院后6个月进行问卷调查,评估其自护行为.所得数据采用SPSS 11.0进行统计分析.结果 两组患者出院时代谢指标、自护行为无统计差异;对初发糖尿病患者及其家属同期进行护理干预后,患者住院天数缩短,出院后6个月自护行为有提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对初发糖尿病患者与家属同期进行护理干预,有利于缩短患者住院天数,进一步提高患者自护行为.
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老年痴呆症患者住院期间走失防范及护理干预
老年痴呆是脑部进行性变性所导致疾病,患者的日常生活能力和社会功能呈难以逆转的损害,若不悉心照料,他们的存活期会显著缩短[1].随着疾病的发展,记忆障碍随之加重,地点定向也出现异常,出门不辨方向,不知回归家门,甚至在熟悉的家中也无法找到自己的房间.
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老年患者食物误吸的相关因素及护理对策
食物误吸是老年患者较常见的急症,其引起的吸入性肺炎病情较严重,极易诱发急性左心衰、急性呼吸衰竭,直接后果可导致窒息死亡,文献报道因误吸所致吸入性肺炎死亡率可达40%~50%[1].通过报告2例临床护理中发生的食物误吸死亡的病例,分析其相关因素,制定相应的护理对策,从而预防老年人食物误吸的危险.同时认识到改进喂食方法,对陪护人员及家属进行预防误吸的知识宣教与指导尤为重要.
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个体化健康饮食指导对青光眼患者预后的影响
目的 探讨青光眼患者的饮食认知程度及对病情和预后的影响.方法 利用个体指导、健康处方的形式,对实验组130例青光眼患者进行常规健康教育的同时进行个体化的饮食指导,对照组130例患者只进行常规健康教育.结果 实验组住院时间明显缩短;实验组各时间段生存质量具有明显差异性(P<0.05);出院时患者饮食知识掌握度与生存质量之间存在线性关系,患者饮食知识掌握度越高,生存质量越高.结论 健康饮食能促使青光眼患者健康行为的形成,改善生活方式,从而提高生活质量.
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肠切除术护理配合中的无菌隔离措施
目的 探讨肠切除术护理配合保护性无菌隔离措施的方法与技巧.方法 回顾性分析了接受右半结肠切除术治疗的12例回盲部或升结肠恶性肿瘤患者的临床资料,总结了在常规外科手术配合的基础上,针对胃肠道手术的特点和保护性无菌隔离措施的特殊要求而调整或加强的配合措施.结果 本组患者均顺利完成手术,术后无一例感染病例发生.结论 保护性无菌隔离措施的关键是严格执行无菌操作,在胃肠道手术中,良好的手术配合,可为手术顺利完成和预防术后感染提供保障.
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中西医结合治疗老年骨质疏松症患者腰背痛的疗效观察
老年性骨质疏松症是老年人常见的疾病,其病因是年龄增大,导致身体及骨骼本身生理机能退化而引起的骨矿物质减少,从而使骨的硬度和弹性进行性下降,继而出现全身骨骼疼痛和容易骨折的疾病.
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13例腹腔镜治疗贲门失弛缓症的临床分析
目的 分析腹腔镜手术治疗贲门失弛缓症的临床可行性及价值.方法 2006年3月至2009年7月,抚顺市中心医院对13例贲门失弛缓症患者实施腹腔镜改良Heller术加Dor胃底折叠术,对病例进行手术前后上消化道钡餐透视对比,并随访观察治疗效果.结果 13例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹手术病例,无食管或胃黏膜破损及严重并发症.术后3个月及6个月复查上消化道钡透视提示恢复正常.随访1年至2年仅2例患者有返流性食管炎症状,无复发.结论 腹腔镜治疗贲门失弛缓症具有微创、疗效确切、复发率低、住院时间短等特点,是贲门失弛缓症治疗的首选方法.
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硫化氢对阿尔茨海默病大鼠海马信号分子一氧化氮和一氧化碳的影响
目的 观察外源性硫化氢(H2S)对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马气体信号分子一氧化碳(NO)和一氧化氮(CO)的影响.方法 24只SD大鼠随机分为AD组、硫氢化钠(NaHS)组,生理盐水(NS)组,给药后测定三组大鼠海马组织中NO和CO的含量、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素氧合酶-1(HO-1)的活性.结果同NS组相比,AD组和NaHS组海马组织中NO、CO含量升高,iNOS、HO -1活性增加(P<0.05或P<0.01).同AD组同相比,NaHS组海马组织NO含量减少,iNOS活性降低,而CO含量增加,HO -1活性增强(P<0.05或P<0.01).结论 外源性H2S对AD大鼠海马iNOS/NO 体系具有抑制作用,而对HO - 1/CO体系有激活效应.
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个性化治疗前部缺血性视神经病变的临床观察
目的 探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效治疗措施.方法 回顾我院收治的NAION患者,按照治疗初始选择同时联合用药还是前后交叉用药,将68例(70眼)分为A组和B组,观察视力恢复有效率.结果 A组38眼总有效率63.2%,B组32眼总有效率84.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P =0.046,P<0.05). 结论 在NMON发病后根据患者个体差异采取有针对性的前后交叉用药,疗效好于模式化的同时联合用药,对NAION的临床治疗具有深远指导意义.
关键词: 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 个性化治疗 -
老年髋部骨折患者骨密度、骨代谢指标及血清瘦素水平表达分析
目的 分析老年髋部骨折患者的骨密度、骨代谢及血清瘦素水平表达.方法 连续选择近期在我科住院的老年髋部骨折患者(老年髋部骨折组)35例,入选对象接受了骨密度(BMD)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(AKP)及血清瘦素(LEP)水平检测,并与27例同龄、同性别健康体检者(对照组)上述相同检测结果进行比较.结果 老年髋部骨折的平均BMD、LEP浓度明显低于对照组,而血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P<0.01或P<0.05).结论 老年髋部骨折患者存在明确BMD下降及外周血LEP低水平表达,并伴随着其他骨代谢指标增加.
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左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系分析
目的 研究左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系.方法 选择100例急性脑梗死患者及100例健康体检者进行对照,应用超声心动图检查仪测量患者左心室及主动脉根部内径等相关参数,测量血压,检测患者血糖、血脂及血清脑钠肽水平.统计两组数据,分析其差异性.结果 脑梗死组患者LDL -C、TG水平、收缩压与舒张压高于对照组(P<0.05或P<0.01).脑梗死组主动脉根部内径、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌质量指数较对照组有增加,(P<0.05或P<0.01).脑梗死组每搏输出量、心输出量、射血分数、E/A比值均较对照组减低(P<0.05或P<0.01).脑梗死组BNP定量高于对照组(P<0.05).脑梗死组左室后壁、室间隔厚度增加、主动脉根部内径扩大,射血分数及E/A比值降低和BNP定量升高的发生率高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 心脏结构和功能异常与脑梗死的发病存在明显相关性,研究数据显示二者可能存在因果关系.积极调整生活方式、控制血压,防止心肌重构和心功能下降,对脑梗死的预防极其重要的意义.
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中药外贴骤停戒烟法临床疗效的观察
目的 观察中药外贴骤停戒烟法的临床疗效.方法 通过对64例吸烟成瘾者,采自制中药外贴相关穴位,10天为一疗程,回访3个月,观察临床疗效.结果 痊愈54例,占87.1%;显效4例,占6.5%;有效2例,占3.2%;无效1例,复吸1例,共占3.2%;2例患者因出现皮肤过敏而退出,停药后自行好转.结论 中药外贴骤停戒烟法疗效满意、毒副作用低,是目前比较理想、值得临床推广的一种戒烟方法.
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超声引导在宫颈癌腔内后装放疗中的应用
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
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80例低肺功能老年肺癌手术患者围手术期的临床研究
目的 探讨低肺功能老年肺癌手术围手术期并发症发生情况及处理方案.方法 将80例低肺功能老年肺癌患者随机分为2组,轻度组42例:MW≤50%、FEV1≤45%;重度组38例:50%< MVV< 80%、45% <FEV1 <70%.观察两组患者术后并发症及死亡情况,探讨其围手术期处理方法.结果 轻度组术后并发症发生率和死亡率为11.90%,0;重度组术后并发症发生率和死亡率为71.05%,7.89%.轻度组术后并发症发生率和死亡率明显低于重度组,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 低肺功能检查是老年肺癌患者手术治疗的重要依据,积极的围术期准备可有效降低术后并发症的发生,临床应根据患者个体情况进行综合判断,慎重手术.
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老年女性反复下尿路感染与阴道炎的关系
目的 本文观察了老年女性患有反复下尿路感染者与老年性阴道炎之间的关系.方法 对在2009年至2011年间就诊于老年病科的门诊和住院的反复下尿路感染的68例老年女性患者进行检查治疗,观察致少6个月以上.对照组是与同时期健康体检的68例老年女性体检结果进行比较.结果 观察组发现22例(32.35%)反复下尿路感染的老年女性患有阴道炎.对照组仅有7例(10.29%)患有阴道炎.两组比较阴道炎的发病率观察组明显高于对照组,P<0.01,有显著性差异.结论 老年女性反复下尿路感染的发生与老年性阴道炎呈正相关,给予老年阴道炎积极的治疗对预防下尿路感染的复发起到良好的作用.
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38例针灸疗法为主治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 针灸疗法为主治疗腰椎间盘突出症38例疗效观察.方法 应用针灸疗法、电针、TDP照射、拔罐综合治疗3个疗程.结果 治愈率占65.8%;显效率占18.4%;有效率占7.9%;无效占7.9%,总有效率92.1%.结论 腰椎间盘突出症患者病程越短、年龄越小,其临床愈显率就越高.
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150例中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎疗效观察
目的 观察中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 慢性前列腺炎患者150例,随机分为3组,1组治疗组和2组对照组.治疗组口服坦洛新和中药液保留灌肠;对照1组单纯中药灌肠,对照2组单纯药物治疗.观察治疗前后前列腺炎症状评分( NIH - CPSI)及前列腺液常规变化.结果 3组治疗前后NIH - CPSI评分、前列腺液常规比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组更为显著.治疗组总有效率88%,单纯中药液观察组总有效率74%,单纯药物治疗组总有效率70%.治疗组分别与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组疗效佳.结论 中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎,有利于前列腺血液循环的改善,促进药物的局部吸收,减轻炎症,消除症状,提高疗效.
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41例中西医结合治疗高血压脑出血的临床观察
高血压脑出血是神经内科的常见病、多发病,有高发病率、高病死率、高致残率的特点,不仅严重影响患者的生存质量,还给社会和家庭带来了严重的负担,是目前医学界和社会共同关注的话题.
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老年帕金森病患者血尿酸水平与抑郁、认知功能障碍的关系
目的 探讨老年帕金森病(PD)患者血尿酸水平的改变及其与抑郁、认知功能障碍的关系.方法 对55例老年PD患者和55例健康老年人(正常对照组)进行血尿酸水平检测.采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表对老年PD患者进行评分.结果 老年PD患者血尿酸水平比正常对照组显著降低(P<0.05),并且老年PD伴抑郁、认知功能障碍患者的血尿酸水平分别显著低于老年PD无抑郁及无认知功能障碍患者(P<0.05).老年PD伴抑郁患者的MMSE量表评分显著低于无抑郁患者(P<0.05).结论 老年PD患者的血尿酸水平明显降低,并且老年PD伴抑郁和认知功能障碍患者的血尿酸水平降低更易明显.
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老年患者长期应用胸腺肽α1的临床经验
目的 探讨老年人长期使用胸腺肽α1的安全性和有效性.方法 选择我院23例长期使用胸腺肽α1的老年患者,观察用药前后临床各项指标的变化.因感染使用胸腺肽α1的患者统计平均感染时间,因肿瘤使用胸腺肽α1的患者统计生存时间.结果 使用胸腺肽α1的平均时间为3.45±1.35年.用药前后WBC、RBC、HB、PLT、ALT、AST、CR、BUN、UA、GLU、IgG、IgM、IgA水平均有统计学差异.用药后的CD3、CD4、CD8百分比下降,CD16百分比升高,达到统计学差异,CD4/CD8比值升高,未达统计学差异.感染患者平均感染发生间隔时间为1.91±0.64月.肿瘤患者平均生存时间为6.89±4.78年.未见明显不良反应.结论 老年人长期使用胸腺肽α1有一定疗效.长期使用的安全性良好,或许与自身疾病进展有关.
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20例压痛点针刺拔罐配合功能锻炼治疗肩周炎的临床观察
压痛点针剌拔罐配合功能锻炼治疗肩周炎20例,20例患者中,痊愈12例,占60%;显效6例,占30%;有效2例,占10%;无效0例.总有效率100%.介绍了压痛点针刺拔罐配合功能锻炼治疗肩周炎的方法,浅谈了治疗体会.
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康复训练联合吸入噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病[1].目前COPD的治疗目标是预防和控制症状的急性加重,改善患者的肺功能和健康状况[2].临床研究表明噻托溴胺和沙美特罗/氟替卡松联合使用在控制症状、改善肺功能及健康状况方面均优于单独使用其中一种药物[3].
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糖皮质激素及三七总皂苷治疗急性重症胰腺炎的临床意义
目的 观察糖皮质激素及三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎中的临床效果,寻求治疗急性重症胰腺炎的有效治疗方案.方法 对2000年4月至2010年11月入住本院并被诊断为急性重症胰腺炎的患者共92例分为三组并分别进行糖皮质激素治疗,糖皮质激素加三七总皂苷治疗,以及普通基础治疗(即予奥美拉唑针抑制酸分泌,奥曲肽针抑制胰酶分泌,抗炎、维持水电解质平稳对症支持治疗).治疗过程中进行血液检测.结果 糖皮质激素加三七总皂苷治疗的效果佳,单纯糖皮质激素治疗效果次之,基础性常规治疗效果相对较差.结论 糖皮质激素加三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎过程中具有很好的治疗效果.
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培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年高血压病的疗效观察
目的 观察培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年高血压病的疗效.方法 64例老年性高血压患者口服培哚普利吲达帕胺片,每日1次,治疗4周.每日记录血压,观察治疗前后的动态血压、不良反应及生化指标.结果 64例高血压患者中58例坚持服药4周,6例因干咳无法耐受终止观察.58例患者治疗4周后总有效率为93.1%,收缩压及舒张压均明显下降(P<0.05),平均脉压也降低.治疗后日间及夜间收缩压及舒张压均值均有明显下降(P<0.05).治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化(P>0.05).结论 培哚普利吲达帕胺片治疗老年性高血压疗效好,不影响血脂、血糖、电解质水平,是理想的降压药物.
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不同剂量瑞舒伐他汀对高龄高血脂患者的临床疗效和安全性比较
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对高龄高血脂患者的临床疗效和安全性.方法 在高龄高脂血症患者中以瑞舒伐他汀5mg/d、10 mg/d、20 mg/d治疗6周后对血浆TC、TG、LDL-C、HDL -C、血肌酸激酶(CK)、血糖、肝肾功能、血尿常规及心电图等相关指标进行比较,观察临床症状、体征与不良反应.结果 瑞舒伐他汀10mg/d、20mg/d组LDL -C均有显著下降(P<0.01).5mg组也有下降,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05).20mg组比10mg组下降更为明显,但差异无统计学意义.10mg与20mg降脂达标率明显优于5mg组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀10mg/d能够全面改善70岁以上老年高脂患者的血脂水平,且有较满意的达标率及安全性.
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川芎嗪联合厄贝沙坦治疗肺心病心力衰竭临床观察
目的 观察川芎嗪联合厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 80例肺心病心力衰竭住院患者抗感染、纠正酸碱平衡和电解质紊乱及血管扩张药物治疗15 ~ 30天,心功能仍在Ⅲ~Ⅳ级,在常规治疗的基础上,加用川芎嗪120mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每天1次,14天为1个疗程,厄贝沙坦首次剂量为0.075g,逐渐加量,剂量范围为0.075~0.30g,每日1次口服,14天为1个疗程,根据病情调整剂量.观察临床疗效及心电图、超声心动图等指标.结果 经过1个疗程的治疗,观察组显效32例,占80%,有效6例,占15%,无效死亡2例,占5%,总有效率95%.对照组:显效17例,占42.5%,有效11例,占27.5%,无效死亡12例,占30%,总有效率70%.两组在总有效率和死亡率上比较差异有显著性(P<0.01).结论 本研究结果显示厄贝沙坦是一种治疗肺心病有效药物,合适剂量推荐为0.15 ~0.30g/d.
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鹿瓜多肽结合运动疗法治疗老年膝骨性关节炎疗效观察及护理
目的 观察鹿瓜多肽结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效及总结护理要点.方法 48例骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组在用鹿瓜多肽+盐酸氨基葡萄糖治疗的同时结合运动疗法,对照组仅使用盐酸氨基葡萄糖+运动疗法治疗.结果 治疗两个疗程共四周,治疗组优、良、中、差的例数分别为10例、12例、1例、1例,优良率为91.67%;对照组分别为8例、9例、5例、2例,优良率为70.83%,两组疗效经X2检验有明显统计学差异(X2=19.167,P<0.01).结论 鹿瓜多肽结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,做好患者的心理、生活、饮食等护理,指导患者进行正确功能锻炼,对提高患者治疗效果有重要意义.
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胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的体会
目的 比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效.方法 选择所在医院心内科2007年1月至2010年3月AMI合并室性心律失常患者57例,在常规治疗AMI的基础上,其中34例用胺碘酮治疗,23例用利多卡因治疗,两组患者均进行心电监护.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义P<0.05.两组均无严重不良反应发生.结论 胺碘酮相对于传统的抗心律失常药利多卡因对AMI并发室性心律失常有更好的治疗作用,在临床上可作为首选治疗药物.
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46例静脉应用鲁南欣康联合利喜定治疗急性左心衰临床观察
目的 评价鲁南欣康与利喜定联用治疗急性左心衰的疗效.方法 选取心功能NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ级)之间的急性左心衰患者,经去除病因,治疗原发病,二药同时静脉应用.结果 用药20 ~60分钟患者症状改善.采用鲁南欣康降低回心血量,使LEVDP及肺毛压降低,利喜定降低外周和周围血管阻力,降低交感神经活性,降低后负荷,二药联合可降低心脏前后负荷,改善心功能.结论
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伏格列波糖对血脂水平影响的临床观察
伏格列波糖是一种新型的α-D葡萄糖苷酶抑制剂,能抑制双糖降解为单糖,导致D葡萄糖形成减少,从而降低血糖,尤其是餐后血糖.为了解其对血脂代谢的影响,我们对67例应用伏格列波糖的患者进行了血脂水平观察,旨在了解其对血脂水平的影响.
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宋绍亮教授治疗狼疮肾病的经验
祖国医学文献中无系统性红斑狼疮病名,但其临床表现在文献中有类似描述,如“蝴蝶丹”、“阴阳毒”等.系统性红斑狼疮病情错综复杂,往往累及内脏,常伴有心、肝、脾、肺、肾五脏病症.正如《素问·痹论》曰:“五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也.故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾.筋痹不已,复感于邪,内舍于肝.
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316例老年病患者药物耐药性分析
目的 调查分析2010年至2011年上半年我院老年科分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考.方法 对临床分离出的316株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性菌占79.43%,革兰阳性菌占20.57%.分离频率依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等,多重耐药菌种分布较为广泛,主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等.结论 对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希氏菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,了解临床细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染.
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12例中老年人无肢体功能障碍脑出血分析
脑出血是临床常见疾病,常突然发病,多有肢体功能障碍,无肢体功能体障碍病例较少,临床报道也不多,现将我院12例无肢体功能障碍脑出血病例报道如下.1.临床资料
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慢性阻塞性肺疾病的发病机制及疗效研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流不完全可逆受限、呈进行性发展并与有害气体长期刺激密切相关的肺部疾病.近年来对于COPD的发病机制和治疗方法的研究都有很大的突破,本文将分别对这两个方面进行综述.
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慢性阻塞性肺疾病的中医治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,病情呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,需要长期维持治疗.西医治疗主要是抗感染、化痰、解痉平喘等对症治疗为主.
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围手术期肠内营养支持的研究进展
围手术期营养支持治疗一直是外科治疗的一个重点,随着对胃肠道功能认识的提高,肠内营养支持治疗得到长足发展,本文对近年该治疗的新观点、新思路进行综述,期望对外科手术患者安全渡过围手术期提供帮助.
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生物样品中蒽环类抗肿瘤药物含量测定方法的综述
通过查阅的蒽环类抗肿瘤药含量测定相关文献资料,对蒽环类抗肿瘤药含量测定的研究进展进行综述,为蒽环类抗肿瘤药的进一步研究提供参考.
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社区健康教育对老年健康促进的方式探讨
通过对老年人身体、心理方面健康现状的描述,突出社区健康教育在预防老年病的重要作用;分析目前社区中影响老年人健康教育相关因素来探寻社区健康教育对老年人健康促进的方式,为老年人的健康教育提供更全面参考.
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尿毒症皮肤瘙痒的发病机制及中西医治疗
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒发生的机制、中西医治疗方法.发病机制可能与皮肤干燥、周围神经病变、甲状旁腺激素水平升高和继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关,局部治疗、充分透析、中药的应用、加强药物疗效的观察等措施可缓解患者皮肤瘙痒.
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甲状腺功能亢进症的中西医治疗
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是临床常见病和多发病.近年来研究表明,中西医结合比单独应用西药治疗甲亢疗效较好,在改善症状,降低复发率等方面有独特优势.现将中西医结合对甲状腺功能亢进症的治疗概况作一综述.
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农村基层医疗机构档案管理工作初探
医疗卫生事业是功在当代,利在千秋的事业.新世纪我国在医疗卫生事业方面取得了为世人所瞩目的进步,然而医疗档案工作的发展却相对滞后.为了加强农村基层卫生医疗机构的档案管理工作,笔者在查阅了大量的相关资料的基础上,走访了本辖区的部分乡镇卫生院,对医疗档案工作做了几点思考,提出几条对策,以期有益于这项全新工作的改革和进步.
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浅谈院前急救的细节管理体会
针对院前急救过程急救药品、物品、急救器械准备、人员准备、救护车的准备等多个各环节,采用科学、严谨、规范的细节管理,提高了院前急救水平,防范医疗纠纷,降低医疗风险.
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医院体检信息管理系统的应用和实现
目的 探索一种适应体检特点,符合体检要求的工作流程,以提高体检管理水平、工作效率及受检者满意度.方法 利用计算机网络系统,对十堰市人民医院近20个站点包括体检登记处、临床体检分科平台、医师总检平台,LIS/PACS检查结果自动传入系统,体检综合平台进行系统化管理.结果 体检信息管理系统实施两年以来,体检工作实现了规范化、系统化管理,加快了体检工作流程,提高了工作效率,为体检医生节省时间并减轻了负担,较准确地达到了体检预期要求与效果.结论 该系统值得在医院体检工作中推广应用.
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将心理学引入离退休职工管理工作之探索
本文结合离退休职工管理工作实际,面对快速增长的老年群体及在新形势下离退休职工产生的需求和问题,尝试将心理学引入离退休职工管理工作这一课题进行了粗浅的探索,并取得一定的效果.期冀老年人心理功能与心理健康的研究能为缓解人口老龄化压力、促进健康老龄化做出更多的贡献,使越来越多的老同志实现“老有所养,生活保障;老有所医,健康长寿;老有所为,再作贡献;老有所学,不断进取;老有所乐,生活多彩”的目标.
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医技科室医院感染管理现状分析及改进措施
目的 探讨医技科室医院感染管理工作的现状及其存在问题,根据学科发展要求提出相应改进措施.方法 从医院管理者重视程度不够、医技科室管理存在漏洞、医务人员感染控制意识淡薄等几个方面进行重点分析.结果 目前医技科室医院感染的监测、控制和管理中尚存在诸多不足,从细化责任制度、改善硬件设施、加大研究力度等多方面提高感染管理水平.结论 通过改进与完善医院感染管理体系等措施,大限度地减少院内感染在医技科室的发生,使患者及工作人员的身心受到保护,利于医院的长久发展.
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档案管理如何适应医院文化建设
医院文化是医院医疗质量、医疗安全、管理水平、价值导向、人文理念、公众形象的浓缩,医院文化不是在短时期内由几个人创造的,而是由若干代人在几十年的办院实践中承前启后、总结积淀出来的.档案是医院建设与发展的原始记录,是评价和衡量医院文化综合指标的重要标志,对于医院文化的传承起着重要的桥梁作用.
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三种疾病在实施临床路径中平均住院天数及费用的比较
目的 将社区获得性肺炎,2型糖尿病及慢性阻塞性肺疾病实施临床路径,与对照组比较,观察平均住院天数及费用的差异.方法 比较两组在平均住院天数、药费、检查费及总费用方面的差异.结果 实施临床路径组较对照组在上述指标比较中均有降低.
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成功抢救急性呼吸道异物阻塞1例
1.病例报告患者男性,78岁.主因进食不当造成呼吸道异物阻塞约1分钟.既往高血压、脑梗死后遗症病史.接电话2分钟内赶到患者家中.患者意识丧失,口唇、四肢末稍青紫,小便失禁.结合家人叙述诊断:呼吸道异物阻塞.
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三度房室传导阻滞、交替性左右束支阻滞、右束支手风琴样效应1例
1.病例情况患者男性,79岁,发现血压升高3月,高时可达190/100mmHg,但血压控制尚好,血脂、血糖均正常,心界不大,临床诊断为高血压病Ⅲ级.半月前体检发现心跳慢,无胸闷、气促及黑朦等不适.常规心电图检查示:窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 |