中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国老年保健医学研究会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2671
- 国内刊号: 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年心肌梗死患者应用人性化护理的心理状态改变及分析
目的 分析人性化护理在老年心肌梗死中的应用价值.方法 选择2015年3月至2017年5月本院接诊的老年心肌梗死患者90例,采用随机数表法对90例入选患者进行分组:研究和对照两组各45例.研究组实施人性化护理,对照组实施常规护理.观察两组护理期间心理状态的变化情况,比较护理满意度等指标.结果 研究组护理后的SAS评分为45.06 ±5.91分,SDS评分为46.15 ±5.42分,均明显比对照组的67.15 ±8.26分、67.82 ±7.13分低,组间差异显著(P<0.05).研究组的护理满意度为97.78%,明显比对照组的84.44%高,组间差异显著(P<0.05).结论 老年心肌梗死用人性化护理临床效果好,患者心理状态改善明显,护理满意度高,值得借鉴.
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规范化健康教育护理对老年慢性病患者的护理效果研究
目的 探讨规范化健康教育在老年慢性疾病患者护理中的应用效果.方法 采用电脑随机的方式,将我院2016年3月至2017年3月间收治的老年慢性病患者110例,随机分成研究组(n=55)与常规组(n=55),其中常规组应用常规护理方法进行干预,研究组在常规护理基础之上应用规范化健康教育,对两组患者护理效果进行统计处理.结果 统计两组护理满意度,结果发现研究组98.18%的护理满意度明显高于常规组83.63%的护理满意度,组间结果差异意义显著(P<0.05),相比于常规组而言,研究组SAS与SDS评分更低(P<0.05),在遵医行为、对疾病知识掌握率、治疗依从率方面,研究组更高(P<0.05).结论 规范化健康教育在老年慢性病患者护理中,不仅可以提升患者护理满意度、治疗依从率、疾病知识掌握率以及遵医行为,而且还可以帮助患者改善抑郁和焦虑等负面情绪,值得临床进一步推广应用.
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预防跌倒分级管理在内科老年患者中的实施价值研究
目的 探讨预防跌倒分级管理在内科老年患者中的实施价值.方法 采用电脑随机的方式将我院于2016年5月至2017年5月间收治的内科老年患者102例,随机分成研究组(n=51)与常规组(n=51),其中常规组应用常规方法进行护理干预,研究组应用预防跌倒分级管理进行干预,对两组患者护理满意度以及跌倒发生率进行统计分析.结果 经过预防跌倒分级管理进行干预后,研究组患者对此次护理干预的满意度达到了98.03%;经过常规方法进行护理干预后,常规组患者对此次护理干预的满意度达到了86.27%;组间结果经统计处理,结果发现统计学意义十分显著(P<0.05),对比两组患者跌倒发生率,结果发现研究组明显低于常规组,组间结果统计发现,差异意义显著(P<0.05).结论 预防跌倒分级管理在内科老年患者中的应用价值较高,通过科学方法可有效预防跌倒风险因素,减低患者跌倒发生率,值得临床进一步推广应用.
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56例经尿道前列腺电切术后继发性出血的原因及护理对策
目的 总结探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及对护理对策.方法 对56例住院患者前列腺电切术后出血的原因和护理及出院后随访情况进行回顾性分析.结果 出血的原因主要为术后尿管固定不妥、术后膀胱痉挛、腹压增高、血压升高,术后早期活动过度及感染等.结论 经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术后针对性护理、出院后的健康教育是减少术后出血的关键.
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纽曼保健系统模式对高血压患者血压控制及睡眠质量的影响
目的 探究纽曼保健系统模式对高血压患者血压控制及睡眠质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月于我院就诊的高血压患者92例,按照入院时间分为两组,各46例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施纽曼保健系统模式护理.对比护理前后两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估对比护理前后两组睡眠质量.结果 护理后观察组SBP与DBP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组PSQI评分较护理前低,观察组PSQI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者实施纽曼保健系统模式护理有助于控制血压,提高患者睡眠质量.
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术后早期肠内营养对老年胃癌患者护理效果观察
目的 对术后早期肠内营养对老年胃癌患者护理效果进行分析和探究.方法 选取我院2015年1月至2017年6月患有胃癌的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,给予对照组肠外营养支持,给予观察组早期肠内营养支持.经过治疗之后,对两组患者的肛门排气时间、并发症的发生率、住院时间以及经过治疗后血清C反应蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量进行对比和分析.结果 通过比较两组患者的护理效果,观察组明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用早期肠内营养支持,对于老年患者的术后恢复有着巨大的帮助,并且在临床应用中取得显著成效.
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围手术期护理干预对老年人工髋关节置换术患者的效果研究
目的 研究老年人髋关节置换手术围手术期护理干预的临床效果.方法 按护理方式将我院2015年1月至2017年5月期间收住院的89例老年人工髋关节置换手术患者分成两组,A组44例,B组45例.A组围手术期用常规护理模式,B组用护理干预模式.观察两组并发症发生情况、切口愈合情况、早期下床活动时间,比较住院时间、疼痛持续时间等指标.结果 A组并发症发生率20.45%明显高于B组的2.22%,早期下床活动时间、住院时间明显大于B组,P<0.01.结论 对老年人工髋关节置换手术患者围手术期进行护理干预,可减少并发症的发生,促进切口的良好愈合,缩短住院日,有利于下肢体功能康复.
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急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用探究
目的 分析急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果.方法 选取我院2015年5月至2017年5月接诊的急性脑卒中抢救患者130例,将其按照就诊的先后顺序分为快捷组和常规组,每组分别75例.常规组使用常规急诊抢救护理,快捷组患者使用急诊快捷护理流程,对比两组患者的确诊时间、治疗时间、死亡率以及并发症发生率.结果快捷组患者的确诊时间16.11 ±5.6分钟,确诊到治疗时间22.10 ±2.12分钟,常规组患者的确诊时间25.12 ±5.7分钟,确诊到治疗时间35.45 ±5.13分钟,可见快捷组均低于常规组,P<0.05;随访1个月,快捷组患者的死亡率为5.33%,并发症发生率为9.33%,常规组死亡率为17.33%,并发症发生率为28.00%,可见快捷组死亡率和并发症发生率均低于常规组,P<0.05.结论 对急性脑卒中患者的抢救过程开展急诊快捷护理能够提高患者的确诊和治疗时间,降低死亡率和并发症发生率,值得推广使用.
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对老年骨质疏松患者健康教育的效果观察
目的 观察对老年骨质疏松患者健康教育的效果.方法 选择2016年1月到2017年1月我院收治的100例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组50例,对照组采取常规的护理方式和维护对策,观察组在对照组的基础上加强对患者和家属的健康教育.对比两组患者的疼痛缓解情况及相关知识的知晓情况.结果 观察组的健康教育认知为70%,对照组的健康教育认知为46%,观察组的健康教育认知效果要明显优于对照组的情况,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的L2-L4腰椎骨密度相比对照组以及护理前明显升高(P<0.05),其他各个位置的骨密度均无明显改善(P>0.05).干预之后,观察组患者的疼痛评分要明显低于对照组患者,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 通过健康教育,对于老年骨质疏松患者的护理效果较为良好,值得在临床中广泛的应用和推广.
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30例反复鼻出血老年患者护理干预体会
目的 探讨反复鼻出血老年患者的护理干预方法和护理体会.方法 选取成都市双流区第一人民医院耳鼻喉科2014年7月至2016年7月收治的30例反复鼻出血患者,回顾性分析患者救治护理措施,总结临床护理效果.结果 30例反复鼻出血患者对护理服务总满意率为96.67%.结论 针对反复鼻出血患者实施细致的病情观察和个体化的护理,可有效避免并发症的发生,促进患者早日康复,提高护理质量和满意度.
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鼻内镜下中鼻甲成形术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效研究
目的 探讨鼻内镜下中鼻甲成型术治疗老年患者慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗效果,以提高老年患者预后和生活质量.方法 采用简单随机抽样的方法选取2014年8月~2016年4月在本院进行鼻内镜手术治疗的134例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者,按照手术过程中是否需行中鼻甲切除分为观察组和对照组,观察组76例行鼻中甲成形术,58例行鼻中甲切除术,观察两组术后治疗效果以及随访一年后的症状改善情况.结果 两组患者治疗后的Lund-Kennedy评分结果均显著优于治疗前,但观察组的手术效果要显著优于对照组(2.41 ±1.22 vs 3.59 ±1.73,t=4.628,P<0.05);治疗前两组患者主要症状的VAS评价结果无显著统计学差异(P<0.05),但随访后观察组的症状改善情况要显著优于对照组(χ2 =20.184,P<0.05);对照组鼻腔粘连等并发症发生率(18.97%)高于观察组3(3.95%),差异显著(χ2 =3.855,P<0.05).结论 鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者时,应尽量在条件允许的情况下,对患者鼻中甲进行保留和重塑,这对于提高治疗效果,改善老年患者预后,提高生活质量均有一定的帮助.
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CT血管成像评价缺血性脑卒中患者颈动脉病变的价值研究
目的 探讨CT血管成像评价缺血性脑卒中患者颈动脉病变的价值.方法 选取我院行颈动脉CT血管成像检查的129例缺血性脑卒中患者的影像资料作为试验组,同期行颈动脉CT血管成像检查的非缺血性脑卒中患者72例作为对照组,应用容积重建、大密度投影、多平面重建等三维后处理技术对图像进行重组,比较其颈动脉管腔狭窄程度及各段颈动脉斑块的分布及斑块性质.结果 129例缺血性脑卒中患者中113例(87.6%)检出颈动脉斑块,对照组72例患者中34例(47.2%)检出颈动脉斑块,试验组颈动脉斑块检出率显著高于对照组,P<0.01;试验组检出颈动脉轻度狭窄53处(24.2%),中度狭窄88处(40.2%),重度狭窄72处(32.9%),完全闭塞6处(2.7%),狭窄程度均高于对照组.试验组颈总动脉以软斑块为主,颈内动脉颅外段以混合斑块为主,颈内动脉颅内段以钙化斑块为主(颈总动脉段χ2 =6.33,P<0.05,颈内动脉颅外段χ2 =6.12,P<0.05,颈内动脉颅内段χ2 =8.54,P<0.05),各类型斑块的发生率均高于对照组(P<0.05).结论 颈动脉狭窄和/或非钙化性斑块的溃破是缺血性脑卒中发病的重要因素,颈动脉CT血管成像可清晰显示颈动脉病变,为早期的诊治和预防提供可靠依据.
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安徽省城镇老年人群医疗费用支出影响因素及控制路径研究——基于安徽省老年人问卷调查的经验证据
目的 我们通过研究安徽省城镇老年人群医疗费用支出的影响因素和控制路径,为国家或省卫计委制定政策提供一定的经验证据.方法 利用多阶段抽样的方法随机抽取安徽省12个县区的1882名60岁及以上老年人,对他们的医疗费用支出等方面进行问卷调查,其中1836份为有效问卷,有效率为97.56%.结果 年收入、居住市、医疗费用支付方式、罹患疾病的种类和住院天数对老年人医疗费用支出有显著影响.结论 通过增加老年人收入、加强医疗救助政策、改善医疗费用支付方式、提高住院质量、控制住院天数等方法可以控制老年人医疗费用支出.
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耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的疗效观察
目的 观察耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的临床疗效与Barthel指数变化.方法 将65例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组33例,治疗组采用耳穴配合按压攒竹穴治疗,对照组采用肌注氯丙嗪.分别观察两组患者治疗前、治疗后、治疗后1周Barthel指数变化及临床疗效情况.结果 治疗组总有效率为87.50%,对照组为66.67%,具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者Barthel指数评分没有明显差异(P>0.05),治疗后两组评分也没有明显差异(P>0.05);治疗组在治疗后、治疗后1周评分明显较治疗前提高;对照组治疗后、治疗后1周评分亦明显升高.治疗后1周时两组比较,治疗组评分明显高于对照组(P<0.05).结论 耳穴配合按压攒竹穴能有效缓解卒中后顽固性呃逆患者临床症状,改善生活质量.
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超早期rt-PA静脉溶栓治疗高龄脑梗死患者疗效与安全性观察
目的 探讨超早期重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗80岁以上脑梗死患者疗效与安全性.方法回顾性分析我院2015年5月至2017年5月期间收治的38例接受超早期(<3小时)溶栓治疗的80岁以上急性脑梗死(ACI)患者(rt-PA组)和同期38例不接受溶栓治疗的80岁以上ACI患者(常规组)的临床资料,rt-PA组给予奥扎格雷钠针+超早期rt-PA方案治疗,常规组给予奥扎格雷钠针治疗,观察两组疗效及安全性.结果 两组患者治疗后24小时、7天及14天的NIHSS评分均显著高于治疗前(P<0.05);rt-PA组治疗后不同时间点的NIHSS评分改善效果均优于常规组(P<0.05);rt-PA组和常规组的临床总有效率分别为(71.05%和47.37%,P <0.05),不良反应发生率分别为(13.16%和5.26%,P<0.05),两组均无死亡例数发生.结论 超早期rt-PA静脉溶栓治疗80岁以上的ACI患者,可促进患者的缺损神经功能的恢复,临床治疗安全、有效,临床值得推荐.
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脓毒症患者休克指数与氧化应激反应、炎症反应及肝功能的相关性
目的 分析脓毒症患者休克指数(SI)与氧化应激反应、炎症反应及肝功能的关系.方法 根据SI不同,将63例脓毒症患者分为重度休克组(重度组,SI>2.0)15例、轻/中度休克组(轻/中度组,0.5≤SI≤2.0)38例和无休克组(对照组,SI<0.5)10例,比较各组氧化应激指标、促炎和抗炎因子及肝功能指标水平.结果 与对照组比较,轻/中度组及重度组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-13、可溶性肿瘤坏死因子I型受体(sTNF-RI)水平明显降低,晚期蛋白氧化产物(AOPP)、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显升高,但重度组降低及升高程度均明显大于轻/中度组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着SI的增加,脓毒症患者体内氧化应激反应、炎症反应及肝功能损伤程度加剧.
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"肺主气、司呼吸、运衍化、生宗营"功能之理论探讨
复杂的肺功能是在内外呼应、阴阳互感、大小循环联动、通体气血周流的动态"功能环"中重复体现的,"气体交换和气质运衍"等功能,吸引着古往今来众多的探索者们为揭开其中的奥秘而孜孜以求.今天,我们有机会站在前人搭建的平台上,结合当今医学研究成果探讨"肺主气、司呼吸、运衍化、生宗营"等功能.
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健脾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析
目的 应用Meta分析系统评价健脾养胃法治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效.为健脾养胃法治疗CAG提供重要的临床循证医学证据.方法 系统检索中国生物医学文献数据库、维普、万方、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网、中国期刊网(数据为2000年1月至2017年4月),以健脾养胃法与其他疗法的随机对照实验为研究对象,按照纳入排除标准选择文献、提取资料,由2名评价员按Jadad量评分法对纳入的文献进行质量评价并进行资料提取,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文章,所有纳入文献的Jadad评分均为1~2分,合计759例患者.Meta分析结果显示:单纯健脾养胃法中药治疗组的临床总有效率优于单纯西医药物或中成药治疗组,其差异有统计学意义[OR=4.30,95%CI(2.81~6.58),P<0.00001];试验组的胃镜改善率优于对照组,其差异有统计学意义[OR=3.36,95%CI(1.70~6.64),P=0.0005];试验组的病理改善有效率优于对照组,其差异有统计学意义[OR=3.99,95%CI(2.47 ~6.46),P<0.00001].结论 健脾养胃法治疗CAG在临床症状改善方面、胃镜改善方面及病理改善方面均优于对照组,且总体疗效优于对照组,但纳入文献的质量较低,确切结论尚需更高质量的试验证实.
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左西孟旦在急性广泛前壁心肌梗死心衰中的疗效观察
目的 探讨左西孟旦在治疗急性广泛前壁心肌梗死心力衰竭患者中的疗效.方法 将近2年在我中心住院治疗且符合条件的45例急性广泛前壁心肌梗死并心力衰竭患者随机分成两组(左西孟旦组、多巴酚丁胺组),在治疗前后测定血浆B型脑钠肽前体(Pro-BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒末容积(EDV)及缩末容积(ESV).结果在治疗72小时后左西孟旦组Pro-BNP,LVEF,SV,EDV,ESV与多巴酚丁胺组比较P<0.05,有统计学显著差异.结论左西孟旦在治疗急性广泛前壁心肌梗死心衰中效果优于多巴酚丁胺.
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老年脑梗死患者超选择动脉溶栓治疗的神经功能状况分析
目的 研究超选择动脉溶栓治疗老年脑梗死的神经功能改善及预后状况.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月接诊的120例老年脑梗死患者的治疗情况.按照溶栓治疗方法均分为研究组和对照组.对照组采用常规静脉溶栓治疗,研究组采用超选择动脉溶栓治疗.治疗前后,比较分析两组患者的NIHSS评分及BI指数变化情况,并对疗效及不良反应情况进行分析.结果 研究组的总有效率(91.67%)明显高于对照组(76.67%),两组比较有统计学意义(χ2 =5.0651,P=0.0244).治疗前,两组患者的NIHSS评分及BI指数无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均显著降低,BI指数均明显升高,且研究组患者的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),BI指数明显高于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率无显著性差异(8.33% vs 6.67%,P<0.05).结论 超选择动脉溶栓治疗老年脑梗死,神经功能改善效果良好,明显优于常规静脉溶栓治疗.
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AD7c-NTP在临床科室中检测的意义
目的 研究在高原地区应用尿中阿尔茨海默病(AD)相关的神经丝蛋白(AD7c-NTP)检验技术对各临床科室就诊者进行AD的筛查、早期诊断价值探讨.方法 采用ELISA检测1689例尿中AD7c-NTP含量,男性866例,女性823例.结果 总阳性病例共136例,总阳性率8%.对136例阳性者,我们对其作了MMSE量表评估,MCI72例,AD轻度29例,AD中重度35例.结论 在高原地区对50岁以上检测对象进行尿液中AD7c-NTP的含量检测,对MCI与AD的早期诊断和AD严重程度的评估是有显著价值的.
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血栓通联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的疗效分析
目的 探讨血栓通联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床应用效果.方法 选取我院2015年3月至2017年3月收治的急性脑梗死老年患者88例为研究对象,随机分为两组,对照组患者(44例)应用丁苯酞注射液治疗,观察组(44例)在此基础上应用血栓通治疗,比较两种治疗方法的临床应用效果.结果 治疗14天后,对照组总有效率仅为77.27%,观察组高达93.18%,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者的CVR,BHI显著上升,hs-CRP,IL-8水平显著降低,各项指标均与治疗前存在显著差异(P<0.01),观察组上述指标变化幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论血栓通联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死可显著提高患者的脑血管储备能力,有效降低其炎症反应,临床疗效显著,值得推广应用.
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新辅助化疗对大肠癌患者临床特征的影响
目的 ①研究新辅助化疗前后大肠癌患者临床特征的变化及对患者血清CEA水平的影响,观察患者生存率和生存时间的情况,评估该方法治疗大肠癌患者的临床价值.②分析新辅助化疗治疗大肠癌后患者生存率和生存时间与性别、年龄、肿瘤部位及大小、肿瘤分期、分化程度以及化疗前CEA水平等因素之间的关系,探讨该方法治疗大肠癌价值的影响因素.方法 回顾性分析昆明医科大学第一附属医院胃肠外科2009~2011年3年间收治的60例大肠癌住院患者的临床资料.结果 ①60例大肠癌患者中有45例(75.00%)血清CEA水平较化疗前有不同程度的降低,前后两组比较有显著性差异(P<0.05).②大肠癌患者新辅助化疗后的并发症有:恶心、呕吐22例(36.67%),发热4例(6.67%),白细胞降低18例(30.0%),皮肤瘙痒2例(3.33%),脱发3例(5.0%),皮肤潮红1例(1.67%),血压升高9例(15.0%).③新辅助化疗治疗大肠癌患者术后1年、2年、3年累积生存率分别为93.3%,86.5%与77.8%.④大肠癌患者的临床疗效与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤分期、分化程度及有无合并症有密切相关,与化疗前CEA值无明显相关.结论 ①新辅助化疗使多数患者血清CEA水平有不同程度的下降,对血清CA125、CA19-9水平无明显影响.②新辅助化疗治疗大肠癌的临床疗效与患者年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤分期、分化程度及有无合并症有密切相关,与化疗前CEA值无明显相关.③新辅助化疗在大肠癌治疗中有较好的临床疗效.
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右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年股骨骨折患者术后认知功能影响
目的 探究右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年股骨骨折患者术后认知功能影响.方法 选择在本院2015年3月至2017年3月股骨骨折的老年患者,在采取硬腰联合麻醉下行股骨骨折内固定术并自愿采取术后镇痛的患者120例,随机分为对照组(单用舒芬太尼)和研究组(右美托咪啶复合舒芬太尼),每组62例,于手术结束后2小时、6小时、12小时、24小时、48小时内监测采用舒适评分、视觉模拟评分法、Ramsay镇静评分标准、记录患者自行按PCA键的次数、术后48小时的不良反应.采用谵妄评定法(CAM)量表测定谵妄的发生,采用简易智力状况检查法测定POCD的发生.结果相比对照组,研究组联合应用右美托咪啶以及舒芬太尼组镇痛效果更好并且随着时间延长,镇痛舒适度评分逐渐增加,镇痛效果评分逐渐降低(P<0.05);出现恶心、呕吐更少,心动过缓更多,按压PCA 次数、发生谵妄和POCD 更少(P<0.05).在术后7天,研究组比对照组患者评分高,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 本研究表明相比较单用舒芬太尼,联合应用右美托咪啶以及舒芬太尼,起效快,同时可以减少术后谵妄以及POCD的发生.
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髓外固定系统与髓内固定系统用于老年股骨转子间骨折治疗
目的 对髓外固定系统与髓内固定系统应用于老年股骨转子间骨折的治疗效果进行分析与探讨.方法 选取我院自2015年3月至2017年3月收治的股骨转子间骨折老年患者86例,按照治疗方式的不同将其分为髓外固定组与髓内固定组,髓外固定组患者予以动力髋螺钉固定方法治疗,髓内固定组患者予以防旋型股骨近端髓内钉固定方法治疗,对两组患者的手术时间、出血量以及治疗效果进行观察与对比.结果 髓内固定组患者的手术时间及出血量分别为60.81 ± 18.32分钟与113.28 ±16.47ml,明显低于髓外固定组患者;髓内固定组患者的治疗优良率为95.35%,明显高于髓外固定组患者,以上数据均具有统计学意义(P<0.05).结论 与髓外固定系统相比,为股骨转子间骨折的老年患者实行髓内固定系统治疗手术时间短、出血量少且疗效果佳.
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高原与老年膝关节骨性关节炎的相关性研究
目的 研究高原地区生活对老年人群原发性膝关节骨性关节炎(KOA)的一些影响因素.方法 编制KOA问卷调查表,确定抽样方法及样本量.采用非条件Logistic回归分析方法.结果 注意局部保暖、高原地区生活时间与原发性KOA的关系分析结果显示有统计学意义.结论 高原地区对老年KOA的发病有明显相关性.
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丹参多酚酸盐联合安诺治疗仪治疗老年糖尿病周围神经病
目的 观察丹参多酚酸盐联合安诺治疗仪治疗老年患者糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取确诊的糖尿病周围神经病老年男性患者86例,按是否住院分为治疗组和对照组,各43例.对照组院外行基础治疗并口服维生素B1与甲钴胺;治疗组在对照组治疗的基础上行安诺治疗仪治疗,并静滴丹参多酚酸盐.两组患者疗程均2周.观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白比值(HbA1c)、肝肾功能、TCSS(Toronto临床评分系统)评分、病重侧腓总神经传导速度(包括MCV和SCV)及足背动脉收缩期大血流速度变化.结果 两组患者在血糖控制持续满意的情况下,糖化血红蛋白比值、TCSS评分、腓总神经传导速度治疗后较治疗前均有显著改善(P<0.05,P<0.01),但治疗组TCSS评分、腓总神经传导速度较对照组改善更明显,差异有显著性(P<0.05,P<0.01).足背动脉收缩期大血流速度治疗组治疗后较治疗前有显著性差异(P<0.01),较对照组有显著性差异(P<0.05).两组均未见明显的不良反应.结论 丹参多酚酸盐联合安诺治疗仪治疗老年患者糖尿病周围神经病变疗效显著,且无明显不良反应.
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低分子肝素联合卡托普利治疗老年肾病综合征的疗效研究
目的 研究分析低分子肝素联合卡托普利治疗老年肾病综合征的临床疗效.方法 选取2015年9月~2016年9月于我院就诊的老年肾病综合征患者86例,采用随机数字表法均分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予低分子肝素联合卡托普利治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白、血细胞比容显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的Scr,BUN,24小时尿蛋白容量,TC,TG显著优于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素联合卡托普利治疗能够有效改善老年肾病综合征患者的肾功能,临床疗效显著,有推广使用价值.
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氨氯地平与贝那普利联合治疗老年高血压的效果分析
目的 探究老年高血压患者采用贝那普利与氨氯地平联合口服治疗的临床效果.方法 选取我院2016年8月到2017年2月收治的老年高血压患者60例,将患者随机分为观察组与对照组,观察组30例采用贝那普利与氨氯地平联合口服治疗;对照组30例采用氨氯地平口服治疗,对治疗后的效果进行分析.结果 观察组的总有效率明显高与对照组,治疗结果存在明显差异,具有统计学意义(P
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硫酸庆大霉素联合红外线在治疗老年烧伤后溃疡创面的临床研究
目的 本文旨在研究10%高渗盐水加硫酸庆大霉素联合红外线治疗老年烧伤后溃疡创面的临床应用效果.方法选取2015年6月至2017年4月间于我院救治老年烧伤后溃疡创面患者共76例,共存在创面233处.依照随机数表法将患者随机分为观察组38例(126处创面)与对照组38例(107处创面).对照组患者运用10%高渗盐水加硫酸庆大霉素的传统疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者的治疗方法基础上加用红外线治疗仪进行治疗,对比两组患者的疗效情况.结果 观察组患者的愈合时间为7~19天,平均愈合时间为12.36 ±5.07天;对照组患者的愈合时间为14~21天,平均愈合时间为18.69 ±4.78天,观察组患者愈合时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=7.981,P<0.05).观察组治疗总有效率为89.68%(113/126),对照组总有效率为68.22%(73/107),两组间比较结果显示观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2 =11.453,P<0.05).对患者进行满意度调查发现,观察组非常满意的患者人数明显多于对照组,差异具有统计学意义(χ2 =9.012,P<0.05);观察组不满意的患者人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.057,P<0.05).结论 10%高渗盐水加硫酸庆大霉素联合红外线在治疗老年烧伤后溃疡创面中的临床应用效果良好,并且较为安全,值得于临床中进一步推广使用.
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补气散结丸治疗腹部肿瘤临床研究
目的 研究补气散结丸对腹部肿瘤的临床疗效.方法 在中医理论指导下,分析补气散结丸对腹部肿瘤的用药特点,依照诊断标准,选取腹部肿瘤患者120例,随机分成中药组60例,西药组60例,药物临床使用适宜性进行评价.结果补气散结丸处方配伍独特,临床显示中药组疗效确切.结论 通过分析补气散结丸对腹部肿瘤的用药特点,临床使用后疗效显著,能进一步促进中药新药的发展.
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坎地沙坦与左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗效研究
目的 研究坎地沙坦与左旋氨氯地平在老年高血压合并糖尿病肾病中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年1月本院接诊的老年高血压合并糖尿病肾患者者116例,利用随机数字表法对所选患者进行分组:试验组和对照组各58例.试验组联合应用坎地沙坦与左旋氨氯地平,对照组单用左旋氨氯地平.观察两组用药后血压的改善情况,比较餐后2小时血糖水平与不良反应发生率等指标.结果 试验组治疗后的血压水平明显比对照组降低,组间差异显著(P<0.05).试验组治疗后的餐后2小时血糖水平为10.1 ±1.5mmol/L、糖化血红蛋白水平为(7.8 ±2.1)%、空腹血糖水平为6.8 ±1.9mmol/L,均明显低于对照组的14.2 ±4.7mmol/L,(8.6 ±2.4)%,7.7 ±2.3mmol/L,组间差异显著(P<0.05).试验组用药后血尿酸等肾功能指标的改善情况均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组药物不良反应的发生率比较无显著差异,P>0.05.结论 积极对老年高血压合并糖尿病肾患者施以坎地沙坦联合左旋氨氯地平治疗,可显著降低血压与血糖水平,改善肾功能,促进病情康复,确保临床用药安全.
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比索洛尔、依那普利联合螺内酯对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心衰的疗效探讨
目的 观察探讨风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭(CHF)患者予以比索洛尔、依那普利、螺内酯三联疗法治疗的临床效果.方法 将2015年3月至2017年2月我院收治的风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者96例予以分组,分别予以常规治疗(对照组)和比索洛尔、依那普利、螺内酯三联疗法(研究组),每组48例,对比两组疗效.结果 研究组LVEF和6分钟步行距离高于对照组水平,LVEDD和LVESD低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总有效率为93.75%高于对照组的77.09%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率4.17%和对照组的6.25%接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法对于风湿性心脏瓣膜病合并CHF的疗效确切,能有效改善患者心功能,且不会引起严重不良反应,安全可靠.
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奥卡西平与左乙拉西坦治疗老年卒中后继发癫痫的疗效比较
目的 对比分析奥卡西平与左乙拉西坦治疗老年卒中后继发癫痫的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年10月于我院就诊的老年卒中继发癫痫患者78例,采用随机数字法将所有患者均分为A组(n=39)与B组(n=39),A组患者给予奥卡西平治疗,B组患者给予左乙拉西坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗总有效率对比差异不显著,无统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的癫痫发作次数、发作持续时间、癫样放电、累及导联数对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);B组患者的不良反应发生率显著低于A组(P<0.05).结论 奥卡西平与左乙拉西坦治疗老年卒中后继发癫痫的临床疗效相当,但左乙拉西坦治疗的安全性更高,具有临床推广使用价值.
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石杉碱甲片治疗阿尔茨海默症的疗效和安全性
目的 探讨石杉碱甲片对阿尔茨海默症的疗效和安全性.方法 选取本地区2015年2月至2017年2月收治的82例阿尔茨海默症患者作为研究对象,随机分为两组:对照组与试验组,对照组采用常规治疗,试验组采用常规治疗的同时服用石杉碱甲片治疗,治疗20周,对患者进行简易智力状态(MMSE)、韦氏成人记忆表(WMS)和生活功能量表(ADL)测试,观察患者治疗效果及安全性.结果 治疗后,患者的MMSE,WMS和ADL评分均明显优于治疗前,不良反应发生率有大幅度降低,差异明显(P<0.05).结论 石杉碱甲片对阿尔茨海默症有较好疗效且安全性较高,具有较高的临床价值.
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左氧氟沙星联合化疗治疗复治涂阳肺结核的疗效研究
目的 研究复治涂阳肺结核(TB)患者予以左氧氟沙星联合化疗的临床疗效,并观察该疗法对患者外周血T细胞亚群的影响.方法 将2015年4月至2017年3月我院收治的TB患者66例按照随机原则进行分组,即分为化疗组(予以常规化疗)及联合组(化疗联合左氧氟沙星治疗),每组33例,比较组间疗效、不良反应发生情况及外周血T细胞亚群水平.结果 联合组治疗总有效率为93.94%,显著高于化疗组的78.79%;且其不良反应率为9.10%,较化疗组的27.27%相对更低,差异明显(P<0.05).治疗后联合组有相对更高的CD4 +与CD8 +水平,且联合组的CD4 +/CD8 +较化疗组相对更低(P<0.05).结论 TB患者予以左氧氟沙星联合化疗治疗的效果确切,能改善CD4 +与CD8 +等外周血T细胞亚群水平,促进免疫功能提升.
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不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析
目的 对老年冠心病合并高脂血症患者采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗效果进行分析和讨论.方法 选取我院2016年5月至2017年7月接收的75例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,依据随机平均原则将其分为三组,每组25例,给予研究组1瑞舒伐他汀钙10mg/天,给予研究组2瑞舒伐他汀钙15mg/天,给予研究组3瑞舒伐他汀钙20mg/天,对比三组患者治疗效果以及治疗前后血脂水平.结果 在治疗总有效率方面,研究组1是68%,研究组2是80%,研究组3是96%,三组之间存在显著差异,差异统计学意义成立(P<0.05);治疗前,三组患者LDL-C,TG以及HDL-C水平无显著差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后,研究组3的LDL-C,TG以及HDL-C水平显著优于研究组1和研究组2,差异统计学意义成立(P<0.05).结论 将大剂量的瑞舒伐他汀应用于老年冠心病合并高脂血症治疗之中,不仅可以改善患者病情,也可以改善患者血脂水平,提升治疗效果,值得广泛应用和推广.
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盐酸洛美利嗪的合成及精制
目的 优化工艺合成精制盐酸洛美利嗪.方法 以2,3,4-三甲氧基苯甲醛与双-(4-氟苯基)甲基哌嗪为起始物料反应生成盐酸洛美利嗪.结果 经过工艺优化,收率达到73.5%.所得产品结构经1H-NMR,MS,元素分析确证.粗品经过精制,纯度更高.结论 本工艺适合工业生产且纯度较高.
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骶管注射、神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效观察
目的 观察骶管注射、神经松动术治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛的临床疗效.方法 将50例腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例)进行临床观察对比.结果 经治疗观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05),经统计学处理差异均有显著性.结论 骶管注射、神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛疗效显著,值得临床推广.
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检测血浆1,3-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的分析
目的 研究在诊断深部真菌感染中应用血浆1,3-β-D-葡聚糖检测的临床效果以及价值.方法 回顾性分析本院自2015年5月至2017年5月期间收治的90例深部组织真菌感染患者所有资料,将其作为试验组,选取我院同期接收的20例健康体检人员作为参照组,所有人员均进行血浆1,3-β-D-葡聚糖检测,对比两组患者血浆1,3-β-D-葡聚糖结果,且分析真菌培养阳性检出率与血浆1,3-β-D-葡聚糖检出率,研究深部真菌感染阳性菌种的分布情况.结果 经血浆1,3-β-D-葡聚糖检测之后深部真菌感染培养阴性患者、深部真菌感染培养阳性患者的血浆葡聚糖平均含量高于参照组显著更高,深部真菌感染培养阳性患者血浆葡聚糖平均含量高于深部真菌感染培养阴性患者,血浆1,3-β-D-葡聚糖检测相比较真菌培存在更高的阳性检出率,统计学差异显著(P <0.05).在90例深部真菌感染患者中阳性率为50%,白假丝酵母菌占60.00%,光滑假丝酵母菌占13.33%,热带假丝酵母菌占8.89%,近平滑假丝酵母菌占8.89%,克柔假丝酵母菌占6.67%,烟曲霉菌占2.22%.结论 在对因假丝酵母菌或者霉菌引发的深部组织感染诊断中应用血浆1,3-β-D-葡聚糖检测效果更显著,值得应用.
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老年脑梗死发病后4.5~6小时应用rt-PA溶栓的疗效观察
目的 研究分析在老年脑梗死患者发病4.5~6小时应用rt-PA(阿替普酶)溶栓治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月~2016年12月于我院就诊的老年脑梗死患者60例,采用随机数字表法均分为观察组(n=30)与对照组(n=30),所有患者均在发病4.5~6小时内接受治疗,对照组患者给予注射用纤溶酶200单位每日1次静点,口服拜阿司匹林300mg每日1次,观察组患者给予rt-PA溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗后的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),Barthel评分显著高于对照组(P<0.05).结论 发病4.5~6小时内应用rt-PA溶栓治疗能够有效溶解老年脑梗死患者血栓,促进神经缺损功能、日常生活能力的恢复.
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吸氧联合呼吸功能训练治疗老年肺气肿的疗效分析
目的 观察并分析老年肺气肿患者采用吸氧联合呼吸功能训练的治疗效果.方法 选取2016年5月至2017年5月期间本院接收治疗的58例老年肺气肿患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规药物治疗方式,观察组予以药物联合吸氧与呼吸功能训练治疗方式,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的总有效率为96.55%,对照组患者的总有效率为79.31%,两组数据进行对比,存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 老年肺气肿患者在进行药物治疗的同时,予以吸氧联合呼吸功能训练,能提高患者的血氧含量,改善二氧化碳滞留和缺氧症状,加快患者的康复速度,提升生活质量.
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果及评估
目的 探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果分析及评估.方法 选取2016年9月至2017年8月经早期显微手术夹闭瘤颈治疗的脑动脉瘤破裂出血患者84例作为研究对象,对患者病理分级和疗效评价进行分析和评估.结果 根据Hunt-Hess病理分级:Hunt-Hess Ⅴ级7例,Hunt-Hess Ⅳ级11例,Hunt-Hess Ⅲ级13例,其他53例.Hunt-Hess Ⅳ级患者经早期显微手术疗效差于Hunt-Hess Ⅲ级以下患者的治疗效果.结论 早期显微手术夹闭瘤颈对于脑动脉瘤出血的患者具有较高的临床治疗意义,值得临床应用和推广.
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同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病临床研究
目的 研究同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病.方法 对本院60例老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者(收治于2015年2月~2017年3月)进行资料回顾,所有患者均进行同期瓣膜置换手术与冠脉搭桥,观察所有患者的临床指标改善情况以及手术前后生活质量改善情况.结果 治疗后患者的临床指标均得到改善,6分钟步行距离也明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的情感智能、精神健康、生活功能、总体健康等四个方面均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者进行同期手术治疗效果显著,值得推广.
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中西结合并康复治疗对急性脑卒中患者神经功能康复的影响
目的 观察分析中西医结合并康复治疗对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响.方法 随机选取2014年1月至2016年11月于我院就诊的急性脑卒中患者84例,采用数字随机法均分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组患者给予中西医结合治疗,观察组患者在此基础上给予康复治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,观察组的FMA, BI与NIHSS评分和对照组比较均无显著差异,P>0.05;但在治疗之后,观察组的FMA与BI评分明显比对照组高,NIHSS评分明显比对照组低,组间差异显著(P<0.05);并且,观察组的生活质量评分也明显比对照组高,组间差异显著(P<0.05).结论 中西医结合并康复治疗不仅能够显著改善急性脑卒中患者的肢体运动功能,同时还能促进其日常生活能力与生活质量的提高,值得临床借鉴.
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微创术式治疗胆道结石合并胆囊炎患者的应激反应探讨
目的 探究微创术式治疗老年胆道结石合并胆囊炎患者的临床疗效.方法 将我院普外科在2016年2月至2017年2月收治的110例胆道结石合并胆囊炎老年患者,根据治疗方式不同分为对照组(行开腹手术治疗)、观察组(行腹腔镜治疗)各55例,对比两组临床疗效.结果 患者治疗前后应激反应指标水平存在统计学差异(P<0.05).观察组治疗后的WBC,NEUT,ET,hs-CRP水平,以及术后并发症发生率(3.64%)明显低于对照组(P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05).结论 老年胆道结石合并胆囊炎患者行腹腔镜微创治疗,效果确切且安全性高,值得临床应用、推广.
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北方老年人下肢动脉发生易损性斑块患者常见危险因素分析
目的 分析北方老年人下肢动脉发生"易损性斑块(VP)"患者常见危险因素.方法 连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院血管疝外科就诊及住院治疗的老年下肢动脉硬化(AS)患者307例,入选者符合2012年中国专家编制的"老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治建议"中规定的下肢AS诊断条件,他们接受了128层螺旋CT血管造影检查和"下肢动脉发生VP危险因素问卷"调查.结果 307例老年下肢AS患者中,经MDCTA 检出VP患者129例(VP 组, 42.02%),178例未检测VP患者为对照组.两组对象发生VP危险因素指标比较中,发生VP组的平均年龄、吸烟指数、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP例数均明显多于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 年龄大、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP均为北方老年人下肢动脉发生VP患者常见危险因素.
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沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷调查
目的 调查沈阳地区老老年原发性高血压患者Morisy服药依从性问卷.方法 连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院心血管内科门诊就诊或住院治疗的老老年原发性高血压患者45例,对照组选择同期就诊的老年高血压患者(60~79岁,对照组)42例.两组入选对象均长期居住在沈阳地区,接受了"Morisy原发性高血压患者服药依从性问卷"调查.结果 两组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分比较中,老老年组患者Morisy依从性问卷各分项分及总分明显低于对照组评估结果(P<0.05,P<0.01).结论 沈阳地区老老年高血压患者服药依从性不佳.
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阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求调查
目的 调查阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求指标.方法 使用随机数字表选择2016年12月以前在阜新市疾病控制中心数据库登记的社区老年糖尿病患者59例,对照组为在我市社区居住的中年(40~59岁)糖尿病患者62例.两组对象入选后均接受了"社区糖尿病患者家庭访视护理需求问卷"调查,该问卷参照其他疾病同类调查设计,包括了3方面内容:糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理指导需求(包括饮食管理、运动管理、血糖监测管理和用药行为管理)、糖尿病心理干预需求.结果 社区老年糖尿病组糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理技能指导需求、糖尿病心理干预需求及访视护理需求总分均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 阜新市社区老年糖尿病患者各类家庭访视护理需求明显增加,制定有针对性的家庭访视护理计划很有必要.
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养老护理员职业倦怠与职业认同的相关性研究
目的 了解养老护理员的职业倦怠和职业认同现状,以及两者间的关系.方法 采用MBI职业倦怠量表和职业认同量表对400名养老护理员进行问卷调查.结果 情感耗竭维度中,58%的养老护理员处于中度情感衰竭状态,10%的养老护理员处于高度情感衰竭状态;职业认同的总体概况得分为35.84 ±5.89分,选项"我希望我的子女以后也能从事这项工作"得分低,为2.20 ±0.97分;养老护理员职业认同水平越高,其情感衰竭、去人格化及低成就感程度越低.结论养老护理员职业倦怠与职业认同成负相关,提升养老护理员的职业认同,可以减轻其职业倦怠.
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98例中老年尿路感染患者的药敏应用分析
目的 对中老年复发性尿路感染的药敏试验结果及治疗进行评价.方法 对2016年1月至2017年5月在我院治疗的98例复发性尿路感染患者进行细菌检验及药敏试验、抗生素分期治疗,并对其药敏结果、疗效进行评价分析.结果98例患者细菌检出阳性32例,占32.7%,其中大肠埃希菌59.70%,肺炎克雷伯菌14.3%,粪肠球菌16.6%,合并支原体感染10.4%;药敏试验共260次,实际药物敏感共24次,约9.23%;98例患者中总有效率占94.9%,其中治愈80例,有效13例,无效5例(P>0.05).结论 复发性尿路感染单靠尿路细菌检验指导治疗有限,应结合药敏试验,选择合理抗生素进行分期治疗恢复.
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麻醉类别对老年骨科手术患者MMSE智能状态评分影响观察
目的 观察麻醉类别对老年骨科手术患者MMSE智能状态评分影响.方法 连续选择2016年1月至12月在辽宁省义县人民医院手术室接受骨科手术的老年患者59例,入选对象按手术时间随机分为全身麻醉组(30例)和椎管内麻醉组(29例).两组均在T0期(术前)、T1期(术后1小时)、T2期(术后3小时)、T3期(术后6小时)、T4期(术后12小时)、T5期(术后24小时)和T6期(术后72小时)治疗前后接受"中文版简易智能状态检查"(MMSE)测试.结果 围术期不同阶段MMSE总分比较中,结果表明,两组患者T0期、T4期、T5期和T6期MMSE总分值分布均无明显区别(P均>0.05),全身麻醉组T1期、T2期和T3期MMSE总分值均明显高于椎管内麻醉组(P<0.01,P<0.05).结论 术后早期全身麻醉方式对老年骨科手术患者智能状态影响较大.
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精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物的优缺点分析
目的 分析精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物的优缺点.方法 抽取2016年1月至2017年1月我院精神科长期住院患者45例作为研究组,另抽取同期在我院精神科就诊未住院的患者42例作为对照组,两组患者使用相同药物,分析两组患者用药的优缺点.结果 研究组依从性为93.3%高于对照组的76.2%,研究组用药后体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05).结论 精神科长期住院患者能够规范、合理使用药物,遵医从性高,病情控制效果较好,但长期用药会改变体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯.
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老年慢性病患者生活质量研究进展
慢性病有病因多、发病率高等特点,并且在老年群体中已成为常见病之一,使老年人的生活质量(quality of life, QOL)受到很大影响,以前的大多数研究者关注的是慢性病的药物治疗疗效.近些来,越来越多的研究者开始关注改善老年慢性患病者的生活质量.现就国内外研究总结老年慢性病患者生活质量的状况综述如下.
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抗凝药物在预防内科危重症患者VTE临床治疗中的研究进展
囊括肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)在内的静脉血栓栓塞症(VTE)已被公认为临床危重症患者常见的一类严重并发症,严重疾患、机械通气辅助呼吸等高危因素均成为其罹患VTE的主要原因,而绝大部分患者伴有多器官功能不全,若同时并发PE,可导致临床研究终点事件发生率增加.抗凝药如普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMWH)虽已被许多临床研究证实能有效预防及减少危重症患者VTE的发生发展,但近年来相关研究亦证实了它们的局限性.而随着新型口服抗凝药的蓬勃发展,不同种类抗凝药物的选择及个体化抗凝治疗方案的疗效评估及新、老抗凝药物对危重症患者的风险-获益比成为了目前研究的热点.
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食物不耐受与老年高血压疾病的临床研究进展
食物不耐受是由人体对食物中的某种成分产生IgG介导的免疫反应,近年来膳食原因造成的食物不耐受现象与相关疾病的关系不断被探讨,通过检测食物中的特异性IgG抗体的表达,了解不耐受食物的种类,从而探讨相关系统性疾病与食物不耐受之间的相关性,随着研究的不断深入,食物不耐受与多种系统性疾病具有相关性,包括消化系统、呼吸系统、感染性疾病、皮肤病、神经系统疾病等,近年来越来越多的研究发现该病与老年高血压疾病具有相关性,本研究对两种疾病之间关系进行综述,从而良好地控制疾病的发展,更好地指导高血压患者的饮食.
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转变一级中医院管理方式,走中医药特色发展道路
随着社会大环境的变化,中医药这一我国传统治疗方式受到很大冲击,如何提升中医药的核心竞争力,充分发挥中医药特色成为新的值得探讨的问题.对于一级中医院来说,管理方面突出的问题主要有三点,分别为管理理念不科学、医疗质量上不去、人才培养跟不上,为了解决以上问题,本文在充分分析一级中医院管理现状基础上,提出相应措施,以期走出一条中医药的特色发展道路.
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铜绿假单胞菌致一起"假暴发、真聚集"疫情的调查报告
目的 对一起疑似铜绿假单胞菌引起的医院感染爆发事件进行调查分析,查找原因,总结经验教训.方法 通过现场流行病学调查,对某医院呼吸内科病房一起疑似铜绿假单胞菌医院感染暴发事件进行调查处理.结果 该医院呼吸内科病区连续发生5例灌洗液培养为铜绿假单胞菌病例,经调查采取措施后,未再出现类似病例.结论 该医院发生了一起因纤支镜室清洗槽被污染引起的疑似院感暴发事件,定性为"假暴发、真聚集",经现场处置,疫情得到了有效控制.
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主要表现为眼部肿胀的非外伤性颈外动脉-海绵窦瘘1例并文献复习
颈动脉海绵窦瘘是神经眼科综合征的一种,大部分患者首发症状为眼部症状,有文献报道高达80%[1].现报道1例颈外动脉海绵窦瘘病例.1.病例资料患者女性,52岁,因"左眼反复肿胀、流泪4月余,再发7天"入院.患者于4月余前无明显诱因下出现眼胀、流泪,尚可忍受,偶有头胀痛、眼痛,无恶心、呕吐,无抽搐、肢体乏力、麻木,无畏寒、发热等不适.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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