中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国老年保健医学研究会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2671
- 国内刊号: 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑血管病失语症的康复护理
临床资料1.对象我科2000年至2003年住院的脑血管病失语症患者56例,均意识清楚.男39例,女17例,年龄51~84岁,平均68岁;病程14天~8个月,平均62天;受教育程度9~18年;平均12年.脑梗死42例,脑出血7例,外伤2例,脑肿瘤术后5例.语言障碍类型:运动性失语38例,感觉性失语4例,混合性失语15例.
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老年患者健康教育内容、方式需求调查
目的探讨老年患者对健康教育内容、方式的需求,以便有针对性的提供适合于老年患者需求和特点的健康教育方法.方法对80例住院老年患者进行问卷调查,排除脑部器质性改变引起的记忆力严重下降者.结果 (1)在评估患者的学习内容需求中,78%~93%的患者对所患疾病知识知道和基本知道;(2)在选择健康教育方式中,85%~95%的患者选择了喜欢和比较喜欢护士讲解和医生讲解的教育方式;(3)在对健康教育内容的需求中,95%的患者选择了出院后的相关注意事项及照顾方法的指导.结论护士做好老年患者出院教育,不仅是患者的需求,更是一种社会需求,帮助其建立良好的健康行为,对于患者出院后身体的全面康复具有重要作用.
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老年心脏直视术后呼吸系统并发症的预防与护理
目的探讨老年心脏直视术后呼吸系统并发症的发生情况及护理对策.方法对:136例老年心脏直视术后老年患者进行回顾性分析.结果发现40例患者出现不同程度的呼吸系统并发症.其中出现肺部感染24例,肺不张11例,肺部感染合并肺不张5例,急性呼吸衰竭4例.结论老年心脏直视术后呼吸系统并发症严重影响患者的生命和身体健康,进行充分术前呼吸准备和术后严密观察和护理具有重要意义.
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糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度的调查
目的调查糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度.方法用问卷调查表对糖尿病患者(158例糖尿病组)与普通患者(157例对照组)以患者自评的方式进行测定.结果 (1)调查共发出调查表315份,收回填写完整表格302份,其中糖尿病组152份,对照组150份;(2)糖尿病组的有关糖尿病知识主要来源为医生和新闻媒介,对照组为道听途说,女性患者从科普读物获得的知识明显高于男性(x2=7.812,P<0.01);(3)糖尿病患者的有关糖尿病知识的掌握程度明显高于对照组(x2=16.591,P<0.0001),差异显著,其中男性掌握程度明显低于女性(x2=4.964,P<0.05).(4)糖尿病有关知识的掌握程度随着文化程度的提高而提高(x2=23.706,P<0.0001).(5)糖尿病有关知识的掌握程度跟年龄的分布有差异,其中40~70岁之间的患者对糖尿病有关知识掌握程度明显好于其他年龄组(x2=43.847,P<0.0001).结论定期系统地对糖尿病患者特别是普通患者进行健康教育,逐步提高他们对糖尿病的认识水平,对控制糖尿病的发生和发展有重要意义.
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88例老年卵巢肿瘤临床分析
目的探讨老年妇女卵巢肿瘤的发病情况和临床特征.方法回顾性分析88例老年卵巢肿瘤患者(年龄≥60岁)的临床资料,研究老年卵巢肿瘤发病情况、临床特征及其防治措施.结果老年卵巢肿瘤占老年妇科疾病34.2%,发病年龄平均66.9岁,60~70岁是老年妇科病发病的一个高峰,绝经后10~20年是一个危险期,应加强此期普查与防治.盆腔包块、腹胀是就诊的主要症状.病理类型以卵巢上皮肿瘤为主,占70.45%.结论卵巢肿瘤是老年妇科疾病中较常见的一种疾病,要积极地重视老年卵巢肿瘤的普查、预防和早期诊治.
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碱性电解水对血脂影响的实验研究
目的探讨碱性电解水对血脂的影响.方法Wistar雄性大鼠52只,分为4组:空白对照(A),模型对照(B),碱性电解水组(C),氟伐他汀组(D),每组13只.其中B、C、D 3组用高脂饲料造模10天后,C、D两组分别给予碱性电解水及氟伐他汀(1.0mg/kg)灌胃,20天后,乙醚麻醉动物,由腹主动脉取血,以酶法在半自动生化分析仪上分别检测胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),以Friedewala公式计算低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C).结果 A、B、C、D4组TC分别为(3.32±0.28)、(4.15±0.79)、(3.51±0.57)、(3.54±0.42)mmol/L;TG分别为(1.27±0.37)、(1.85±0.62)、(1.46±0.49)、(1.36±0.37)mmol/L.LDL-C分别为(1.57±0.30)、(2.04±0.74)、(1.42±0.37)、(1.47±0.60)mmol/L.C、D两组TC分别与B组比较均有显著降低(P<0.05);D组与B组比较TG显著降低(P<0.05);C组与B组比较LDL-C显著降低(P<0.05).结论碱性电解水具有一定调脂功能,但降低TG的作用不及氟伐他汀.
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广西红水河流域长寿老人遗传特征分析
目的了解长寿老人的遗传表型指标分布和长寿家族史.方法入户收集245位长寿老人的家族长寿史、健康与疾病史、女性的妊娠和生育史等,同时进行体格检查.采用SPSS软件进行数量性状表型的相关分析和显著性检验.结果 1.长寿老人遗传特征和表型指标分布特征:245位长寿老人年龄范围90岁~104岁,平均年龄(95±4.9)岁,心率平均78次/分,血压平均(85~146)mmHg,身高较矮平均为143cm,WHR0.89,牙齿失落数约90%.女性长寿者平均育有子女4人,末次妊娠年龄平均在41岁.2.长寿老人遗传特征和表型指标的两两相关分析:共计对9项指标进行了Pearson相关系数(R2)两两指标的相关计算.其中年龄增长与牙齿失落数有极其显著的相关性(R2=0.18,P<0.01),收缩压和舒张压有极显著的相关性(R2=0.66,P<0.01),身高与牙齿失落数有显著的负相关(R2=0.16,P<0.05).年龄增长与女性末次妊娠年龄有极其显著性相关(R2=0.35,P<0.01).女性末次妊娠年龄与收缩压(R2=0.16,P<0.05)、女性末次妊娠年龄与牙齿失落数(R2=0.44,P<0.05)、女性末次妊娠年龄与生育子女数(R2=0.35,P<0.01)均有显著性相关.WHR和身高(R2=0.14,P<0.05)与收缩血压和身高(R2=0.24,P<0.01)均呈显著的负相关.3.有无长寿家族史对长寿老人遗传特征和表型指标影响按有否长寿家族史将长寿老人分为2组,有长寿父/母组,无长寿父/母组分别计算各组长寿老人的表型指标后进行比较分析.两组数值t检验,除心率数有显著性差别(P<0.05)之外,其余各项指标均未见有显著性差别.4.长寿者家庭长寿现象分析:同时对245户有>90岁长寿老人的家庭进行长寿家族史询问,长寿老人家庭中每户现有人口5~20人属多元家系.这些家庭世居当地,无外来迁入迁出史.对90岁以上老人有长寿家族史者进行分析,其中祖父寿命超过70岁的占29%,祖母寿命>70岁者占38%,他们父母寿命>70岁者分别为41%和37%.结论长寿有明显的遗传倾向,如家族聚集性的特点;其次是女性末次妊娠和生育子女人数与长寿有强相关性.
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老年冠心病患者血清胆红素和血脂测定及临床意义
目的本文观察了老年冠心病患者血清胆红素水平与血清脂质的关系.方法对97例老年冠心病患者及48例老年对照组的血清胆红素(TB)及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(吼-C)、载脂蛋白AI(Ap以I)、载脂蛋白B(ApoB100)、脂蛋白(a)[Lp(a)]进行了测定.结果老年冠心病患者血清TB含量显著低于同龄对照组;老年冠心病患者血清TC、LDL-C水平显著高于对照组;而HDL-C水平却极显著低于对照组(P<0.01);血清TC、Ap以I、ApoB及Lp(a)水平两组比较无显著性差异.结论老年人低血清胆红素可能是动脉粥样硬化和冠心病危险因素之一.
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老年人T淋巴细胞Ag-NORs表达活性分析
目的探讨老年人外周血T淋巴细胞Ag-NORs活性表达特点与衰老的关系.方法应用KL型免疫图像分析系统及其配套试剂和方法,分析老年人外周血T淋巴细胞Ag-NORs的表达,并对照比较,以T淋巴细胞核仁/细胞核(I/S)银染面积之比表示.结果老年组Ag-NORs活性为I/S(7.36±0.77%),非常显著低于对照组(7.74±0.65)%(P<0.01).在Ag-NORs高活性表达中,老年组明显低于对照组,分别为18%与45%(P<0.01);而Ag-NORs低活性表达中,老年组为10.3%,对照组无1例低活性(P<0.05).结论老年人T淋巴细胞Ag-NORs活性明显降低,细胞免疫水平低下,是衰老发生、发展的重要因素.
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心力衰竭患者生命质量影响因素的分析与对策研究
目的研究慢性充血性心力衰竭患者生命质量的影响因素,提出和改进延长生存期、提高生活质量的措施和建议,为今后做更深层次的调查研究奠定基础.方法采用现况调查方法,应用心衰生命质量、家庭支持和综合自护能力评估量表,对心内科住院治疗的204名慢性心衰患者进行问卷调查,所得有效数据应用SPSS 10.0软件包进行统计,影响因素的分析用Pearson's相关和多因素Logistic回归分析.结果 80.9%心衰患者生命质量处于中、低水平.差异有显著性(P<0.05),使生命质量呈下降趋势的因素有:年龄>65岁的住院心衰患者(65.2%),体力劳动者(69.1%),心功能分级的增高和心衰年限长,伴冠心病者(61.8%);尤其心肌梗死或心绞痛者;住院前不合理用药(55.9%)者;ACEI、β-受体阻滞剂使用率不足(分别占50.0%、22.5%);未及时应用非药物治疗方法早期行血流重建者(84.3%);不做运动训练者;由配偶以外的子女等提供帮助者(64.3%);家庭成员的行为和态度处于中、低水平者(90.3%);家庭人均月收入≤600元者(53.9%)和医疗费自费者(27.9%);综合自护能力处于中、低水平者(85.3%),表现为自理能力和遵医行为不良.结论影响心衰患者生命质量的因素很多,有四项对策可提高其生活质量.
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老年脑梗死患者热休克蛋白70及其抗体的研究
目的研究老年脑梗死患者外周血淋巴细胞热休克蛋白70(HSP70)及其抗体的变化规律、变化程度及与病情轻重、梗死部位、预后的关系.方法按<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>将65例60岁以上老年脑梗死患者分为轻型、中型及重型脑梗死三组;选择34例健康老年人作为对照组.应用固定化蛋白质的免疫学测定(Western Blot)法测定其外周血淋巴细胞中HSP70表达水平;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血浆HSP70抗体滴度.结果在发病后24h内,轻型、中型及重型脑梗死组HSP70表达水平分别为708.67±193.56、585.95±165.39及421.18±123.87积分光密度,各组之间比较及其与健康对照组的86.08±34.13积分光密度比较差异有显著性(P<0.05);中、重型脑梗死抗体阳性率高于健康对照组(P<0.05)、重型脑梗死抗体阳性率也高于轻型脑梗死(P<0.05);随病程延长,HSP70表达水平逐渐下降,轻型脑梗死组下降幅度较大而重型梗死组下降幅度较小(P<0.01),抗体阳性率及滴度比例也随病程的延长逐渐下降(P<0.05).脑梗死的部位与HSP70表达水平及其抗体阳性率无相关关系(P<0.05).结论测定老年脑梗死患者起病后24小时内HSP70表达水平及其抗体滴度,可作为临床早期诊断脑梗死、估计病情轻重、判断患者预后的客观、量化指标之一.
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高同型半胱氨酸血症与冠心病研究进展
冠心病(CHD)是危害人类生命严重的疾病之一.一般认为,高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等是其主要的危险因素.但是,约有50%的CHD患者和1/4的早发CHD患者不具有这些危险因素.早在1968年美国病理学专家McCully[1]曾提出同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)导致动脉硬化(AS)的理论,但当时未引起关注.近年来,随着检测水平的提高、分子生物学技术以及介入心脏病学的进一步发展,1976年Wilcken等[2]通过冠脉造影证实CHD患者血浆Hcy明显高于非CHD患者后,Eikelboom[3]和Abdelmouttaleb[4]等相继通过流行病学调查与临床研究表明高Hcy血症(hyperhomocysteinemia,HHC)是AS、血栓栓塞和血管损伤等心脑血管疾病新的独立危险因子.国内对HHC与CHD的关系从临床和基础分子生物学方面亦有些研究[5,6].本文着重就近年来有关HHC与CHD之间的关系、引发机制以及新研究进展综述如下.
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老年人多器官功能障碍综合征55例临床分析
老年人多器官功能障碍综合征(Mutiple Organ Dysfunction Syndrome in the Elderly,MODSE)是一个重要的临床综合征.他是老年危重患者死亡的重要原因.本文总结了我院1998年12月~2001年2月所收治的55例MODSE,并分析如下.
关键词: 老年人 多器官功能障碍综合征 -
214例老年人上消化道出血临床特点分析
上消化道出血是老年人常见病之一,我院从1995年1月~2002年12月共收治上消化道出血患者850例,其中60岁以上的老年人214例,占同期消化道出血的25.2%,现将临床情况与同期中青年组相比较,结果报告如下.
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连续性肾脏替代疗法治疗85岁以上老年多器官功能不全综合征6例
随着血液净化技术发展,连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)在治疗老年多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndrome in the elderly MODSE)的应用日渐增多.但对80岁以上老年患者血液净化治疗风险大,死亡率高.为进一步研究探索CRRT对MODSE的疗效,我科于1998~2002年间对6例85岁~91岁高龄MODSE患者,采用CRRT救治,均取得了较好效果,报告如下.
关键词: 连续性肾脏替代疗法 老年多器官功能不全综合征 -
人缺血脑组织IL-17、TNF-α和IL-1β的研究
细胞因子(cytokine)是具有多种生物活性的可溶性小分子蛋白质,包括白细胞介素(interleukin,IL)、趋化因子(chemokine)、黏附分子(adhesion molecule)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)和干扰素(interferon,IFN)等.白细胞介素是一组由单个核细胞(包括单核-巨噬细胞和淋巴细胞)产生的细胞因子,作用于淋巴细胞、巨噬细胞和其他细胞.脑缺血发生时,一些细胞因子参与了脑缺血后炎症反应的启动、发展过程.本课题采用尸检的方法,取因脑梗死死亡患者脑组织以对侧正常脑组织为对照,通过免疫组化检测IL-17、TNF-α和IL-1β在人类缺血脑组织中表达状况.
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高龄急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会
静脉溶栓是急性心肌梗死重要的治疗手段之一,目前已在基层单位广泛开展.但对于高龄患者,溶栓治疗仍在探索之中.为探讨尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的疗效和安全性,近年来作者对采用静脉溶栓治疗的高龄急性心肌梗死患者30例进行总结,现将经验报告如下.
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甲硝唑致频发室性早搏1例
病例资料患者,女,36岁,为地方待业人员.既往无心律失常史,因牙龈炎于2000年1月15日口服甲硝唑(0.2片,3次/日,北京双桥制药公司)和利君沙(0.125片,3次/日,西安制药厂)治疗,服药后自觉轻微胸闷、心慌,并有恶心,当时未加注意.后因上述症状逐渐加重前来就诊,做心电图检查示:窦性心率,频发室性早搏.当时拟诊:病毒性心肌炎,停用上述药物,改服病毒灵和营养心肌药物,服药1周后做心电图正常.
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老年期痴呆
老年期痴呆世界卫生组织规定,发达国家65岁以上、发展中国家60岁以上为老年[1~3].
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朊病毒--传染性蛋白质颗粒、人早老性痴呆、疯牛病(之二)
(接上期)PrPSC是朊病毒的主要成分,它是宿主编码蛋白PrPC的异常同型.PrPC转变为PrPSC的原因是:①感染了外源性PrPSC;②失去稳定的PrPC引发产生PrP*,引起PrPSC的生成.朊病毒增殖是PrPSC与宿主PrP*(或PrPC先形成暂时性复合物,再解离为两个PrPSC的周而复始的指数性复制过程.在此过程中,PrPSC起模板的作用.
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衰老的因素及其相互关系
长期以来,为了解释衰老的原因,老年病医学专家们提出了许多衰老理论,如遗传程序学说、体细胞突变学说、错误成灾学说、交联学说、自由基学说、神经内分泌学说、代谢失调学说和免疫紊乱学说等[1].这些学说归纳起来可分为两大类:第一类是遗传因素学说,有研究发现,细胞核内DNA的某个片段控制着衰老的程序,从分子水平探索基因与长寿、基因与衰老的关系,是认识衰老本质的一个重要方面.第二类是损伤学说,这一学说认为,人体的内环境和外环境中存在有许多有害因子,不断对人体进行损伤,从而导致人体的衰老.这些损伤因子包括自由基、大分子交联、代谢失调、内分泌和免疫紊乱以及营养过剩、吸烟、环境污染、不合理用药、不良的社会心理因素等.这里着重探讨各种损伤对人体衰老的影响及其相互作用,为制定抗衰老对策提供可靠的依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 |