中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国老年保健医学研究会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2671
- 国内刊号: 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人患病后身体心象改变的分析与护理措施
身体心象:是一个人在大脑中对自己身体的影象,是人对自己身体的态度和感觉,与自我价值感和自尊有关.
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健康教育路径对肺癌患者康复的影响
近十多年来,随着国内外护理实践的深入和护理理论的不断完善,临床护理工作的重心正向新的方向发展,主要表现为以患者为中心,推行整体护理;以临床路径为手段,实施循证护理.临床路径(Clinical pathway)作为一种合理有效的管理方式已经在国内外医疗实践中得到了充分的证实[1].自2003年以来,我们在肺癌手术患者健康教育指导过程中推行临床路径,并在实践中得到了较好的效果,现总结如下.
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Omega-3脂肪酸对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能影响的临床研究
目的探讨Omega-3不饱和脂肪酸对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能的影响.方法将40例经颈动脉超声证实存在颈动脉粥样硬化的患者随机分为常规治疗组(原有疾病治疗)和Omega-3治疗组(常规治疗+Omega-32250mg每日三次服用)观察4周,治疗前后测定血清内皮素(ET),一氧化氮(NO)及von Willebrand因子(vWF)的变化.结果常规治疗组:ET及NO及NO/ET指标组内治疗前后无明显差异(P>0.05),vWF指标较治疗前上升(P<0.05).Omega-3治疗组:ET,NO及NO/ET,vWF指标组内治疗前后存在差异(P<0.05).组间比较ET(P<0.01)NO(P=0.05),NO/ET(P<0.01)及VWF(P<0.05)治疗前后存在差异.结论Omega-3不饱和脂肪酸对存在动脉粥样硬化患者的血管内皮功能有一定的改善作用.
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《伤寒杂病论》鼻咽病病机证治探要
东汉末年张仲景的中医学巨著<伤寒杂病论>不仅有效地指导着中医的内外妇产等多科的治疗,而且也广泛应用于西医学的神经精神系、消化系、血液系、心脑血管系、泌尿生殖系、内分泌系等多种疾病的治疗,鼻咽疾病也莫能例外.
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针刀疗法对颈椎病的干预作用研究
颈椎病是临床上一种常见的多发病,近年来随着人们工作性质和生活方式的改变,其发病率有逐年增高以及发病低龄化的趋势.我们自2002年以来,采取针刀闭合性手术治疗本病62例,疗效显著,现报道如下:
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经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症
目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的围手术期处理经验,以提高手术的安全性及疗效.方法将合并严重心血管疾病、糖尿病、中风后及阻塞性肺部疾患的前列腺增生症患者定为高危患者.我院自2003年1月至2004年8月开展经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症41例,前列腺23~76g,平均(41.3±15.8)g;术后随访6个月.结果手术时间为40~150min,平均90rain,有2例术中或术后输血.术后膀胱持续冲洗时间3~5d,平均数3~5d.术后置管3~5d,术后住院时间5~7d,术中无被膜穿孔及闭孔神经反射发生,无水中毒、尿失禁、附睾炎及继发性出血发生,拔除尿管后均排尿通畅.术后1、3个月大尿流率(Qmax)由术前的(5.0±4.3)ml/s分别上升至(18.9±5.1)ml/s,(21.5±6.0)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的25.5下降至5.6,5.3;生活质量评分(QOL)由术前的5.6分别降至1.6,1.3.3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的.
关键词: 前列腺增生症 经尿道等离子体双极电切术 -
老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性预测
目的探讨老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性因素,建立判别方程,为预测老年妇女骨质疏松性髋部骨折提供依据.方法以髋部骨折老年女性患者及保健体检的老年妇女各30例为研究对象,分为观察组和对照组.测量所有样本髋部BMD(病例组为健侧,对照组为左侧)、颈干角(NSA)、左手握拳力;根据身高体重算出BMI;确定个人及家族女性骨折史.通过logistic回归分析及判别分析,进行统计学处理.结果老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险因素为:ward区BMD、NSA、BMI、左手握拳力;老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性判别方程:Y1=-8.802×X1+88.803×X2+9.936×X3+8.119×X4+2.634×X5+22.439×X6-691.647,Y0=-9.901×X1+93.959×X2+15.872×X3+8.045×X4+3.037×X5+23.533×X6-696.284;将判别方程进行组内回代检验,特异度为76.7%,灵敏度为86.7%,预测正确率为81.7%.结论通过判别方程能够预测老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性.
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调肝理脾方对大鼠酒精性肝纤维化HSC增殖相关因子PDGF、PDGFR表达的影响
目前的研究认为,肝星状细胞是肝纤维化时肝脏细胞中胶原的主要来源细胞[1~5].病毒、乙醇等病因可使肝脏组织中静止的肝星状细胞激活增殖转化为活化的肝星状细胞,分泌多种因子、表达多种受体,例如TGF-β1及其Ⅰ型受体和血小板衍生长因子(PDGF)及其受体β亚单位[6,7].这四种因子在肝星状细胞(HSC)活化、增殖和合成细胞外基质(ECM)等过程中发挥重要作用.
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糖尿病肾病的中医分期分型辨证探讨
糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症(DN),是糖尿病典型的微血管并发症,是导致终末期肾病的主要原因[1].据统计,1型糖尿病有50%的患者死于肾功能衰竭,而2型糖尿病有5%-10%的患者死于肾功能衰竭.糖尿病肾病从早期发展到尿毒症,其病情进展较缓慢,至少需要数年至数十年,呈阶段性特点,现代医学也对其进行分期诊断.导师赵进喜教授治疗糖尿病肾病疗效卓著,主张分期分型论治,病因认识上推崇"微型癥瘕"假说,辨证见解独到,兹介绍如下.
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张仲景平喘思维模式剖析
目的总结张仲景治喘方法及方剂,为哮喘的中西医结合治疗提供新思路.方法通过对既往文献进行总结,归纳,类比;探讨张仲景治疗喘证的规律.结果通过总结,张仲景主要的治喘法有解表发汗、宣肺平喘法;温化水饮、解表平喘法;清热宣肺平喘法;解肌祛风、降气定喘法;散寒宣肺、降逆化痰法;逐饮通阳、降逆平喘法;散饮降逆、宣肺平喘法;清养肺胃、降逆平喘法;泻肺开结平喘法;涤痰降浊平喘法;清肺泻热、降逆平喘法等十余种.结论仲景在喘证的辨证、立法和方药的运用方面为后世积累了丰富的临床经验,他的诸多治法值得借鉴.
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针刀医学疗法对骨性关节炎的干预作用研究
目的应用针刀和药物治疗136例骨性关节炎患者,观察其疗效,探讨针刀医学的疗效.方法将全部病例分为两组进行1:1配对比较研究.结果针刀治疗组68例,临床治愈33例,治愈率为48.5%,显效25例,显效率为36.8%,好转10例,好转率为14.7%,总有效率为100%.药物治疗组(对照组)68例,临床治愈0例,治愈率为零,显效10例,显效率仅为15%,好转35例(51%),无效23例(34%),总有效率为66%.两组比较经统计学处理P<0.01,有非常显著性差异.结论针刀治疗骨性关节炎比药物治疗有明显的优越性,收到了满意的疗效.
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补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的观察补益强心片对慢性心力衰竭(气阴两虚血瘀水停证)的心功能疗效.方法90例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组,观察组60例,口服补益强心片和地高辛模拟片.对照组30例,口服地高辛和模拟补益强心片.连续服用2周,观察比较观察组和对照组中医主要症候疗效,心功能疗效.结果服用2周后,中医症候疗效改善总有效率观察组83.3%,对照组83.3%,P>0.05.心功能改善疗效总有效率实验组83.3%,对照组86.7%,P>0.05,心功能测定EF及SV都较疗前增加,P<0.05或P<0.01.结论补益强心片对心衰患者气阴两虚血瘀水停症有一定改善作用.
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多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的初步观察
目的脑中胆碱能神经通路的损害是帕金森病痴呆(PDD)患者的主要原因.因此,通过药物改善中枢胆碱能神经元功能可能是这种疾病的一个合理的治疗措施.我们初步研究了乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的疗效和安全性.方法将诊断为轻至中度的帕金森病痴呆患者随机分为对照组和治疗组,接受安慰剂或5mg多奈哌齐每日一次共12周治疗.治疗开始、第12及24周分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)及帕金森病统一评分量表(UPDRS-partⅠ)的检查,记录治疗过程中出现的不良反应.结果本次研究共纳入32名患者,其中29名完成研究.治疗结束后治疗组MMSE得分明显较治疗前及对照组高,ADL、UPDRS得分两组间治疗前、后无差异.多奈哌齐治疗组12、24周MMSE得分分别较治疗前19.7分有1.1分、0.9分的进步(P<0.01),对照组MMSE得分较治疗前20.2分分别有0.3分、0.7分的退步(P<0.05).治疗组与对照组治疗过程中均未出现不良反应.结论本次研究中,每日5mg多奈哌齐可改善帕金森病患者的轻至中度痴呆,临床应用较安全.
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氯沙坦长期服用对高血压患者左心室结构和尿酸的影响
目的应用超声心动图评价氯沙坦长期服用对高血压伴左心室肥厚的逆转效果,比较治疗前后尿酸水平的变化.方法分别于氯沙坦用药前和用药24月后,对34例高血压伴左心室肥厚患者进行超声心动图检查,检测血清尿酸、血脂、血糖、肌酐和肝功能.结果氯沙坦治疗24月后患者收缩压、舒张压、脉压和尿酸水平均较用药前明显下降(P<0.001),左室重量指数、舒张期室间隔厚度和舒张末期左室后壁厚度明显降低(P<0.05或P<0.001).结论氯沙坦能有效减低血压,具有消退左心室肥厚、降低血清尿酸水平的作用.
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浅谈糖尿病营养调理
糖尿病、冠心病、肿瘤是人类三大杀手.随着人民生活水平日益提高,糖尿病患病率在逐年增加.目前中国每天有3000人,每年有120万人新增为2型糖尿病患者.患病率达3.21%,城市达4.5%,仅次于印度.西方国家高达5~10%,美国正在经历糖尿病流行期.虽然医学界对糖尿病的防治十分了解,但并没能阻止糖尿病蔓延的趋势.
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视力对老年人健康的影响
社会在发展,人们的自我保健意识逐渐增强,因而对健康越来越重视,对健康的认识越来越扩展.正如世界卫生组织对健康的定义:健康不仅仅是身体不虚弱、没有疾病,而必须是身体、心理、社会适应的良好状态.世界卫生组织关于健康的10条标准的第1、第7条即:充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作而不感到紧张和疲劳;眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎.从以下3例老年人视力变化所导致的结果,给我们眼科医务工作者哪些启示?
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关于中药毒性问题的再思考
近年来,关于中药不良反应的事件接二连三出现.先是"马兜铃酸事件",有消费者由于用了含"马兜铃酸"的龙胆泻肝丸导致肾损害,促使国家药品食品监督管理局加强对龙胆泻肝丸的管理,并投入资金对"马兜铃酸"的毒理作用进一步研究.接着是"麻黄素事件",因为美国一名消费者死亡怀疑和服用麻黄类中药有关,美国政府为此又限制了含有麻黄类中药进口.
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门诊老年高血压病患者治疗误区与管理
高血压病病引起的心脑血管病已成为老年人致死、致残严重的疾病.而在日常的门诊工作中,我们发现许多老年高血压病患者在诊治过程中存在许多误区,"三高"、"三低"现象尤为严重,如何降低其心脑血管事件及死亡率,已成为一个重要的现实问题.我们经过4年的对老年高血压病患者综合管理干预积累了一定的经验,取得了良好的临床效果.
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老年特发性肺间质纤维化19例临床分析
双肺弥漫性病变由于其发病率的增加及高分辨CT等检查技术的应用,已成为呼吸科五大疾病谱之一,而老年人特发性肺间质纤维化在临床也显著增加,现将本科自1996年至今诊断的19例临床资料总结如下:
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慢性阻塞性肺病呼吸衰竭病机演变规律的探讨
呼吸衰竭是由多种原因引起的肺通气和/或换气功能严重障碍,以致不能进行有效气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,而产生的一系列生理功能和代谢紊乱的综合征.临床上以呼吸困难,发绀,神经精神症状,心血管、消化、泌尿系统症状为主要表现.
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中医衰老学说
衰老是人类正常生命活动的自然规律.欲寻求人类健康长寿的途径,必须对衰老理论有一个清楚完整的了解.中医的衰老理论在中医典籍中皆有论述,近代学者也从不同角度有不少探讨.但概括起来可分主虚说、虚实夹杂说和综合衰老几类.
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杂家养生思想剖析
在中国传统文化中,诸子百家无不重视养生,只是各家的养生观点和养生方法各有不同.在养生学的发展过程中,道、儒、释诸家思想对养生理论的发展和完善都起到了积极的作用.形成了融道家、儒家、佛家、杂家等诸家学说于一体,尽取所长的中医大养生观.在诸多养生学说中,自称"非循一迹之路,守一隅之指"的杂家养生思想一直未受学术界的重视.笔者不揣冒昧,将杂家养生思想总结如下:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 |