中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国老年保健医学研究会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2671
- 国内刊号： 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量量表变化情况观察
目的 观察老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量量表变化情况.方法 连续选择2016年1月至12月在解放军第二○二医院妇产科住院的老年卵巢癌患者66例,她们接受了药物化疗[紫杉醇80mg/m2,>3h静滴,间隔1周(第1日、8日、15日进行);卡铂(AUC6),>1小时静滴,间隔3周/疗程].入选患者在围化疗期接受了FACT-O量表评估.结果 老年卵巢癌患者治疗后FACT-O量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及卵巢癌特异状况条目分及FACT-O总分均明显高于治疗前(P<0.05,P<0.01).结论 化疗可以改善老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量评分.
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加速康复外科路径护理经尿道前列腺电切术的作用探讨
目的 分析在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理的临床护理方法和效果.方法 选取我院收治的112例经尿道前列腺等离子电切术患者进行分析,选取时段为2014年3月至2016年3月期间,采用随机数字法进行平均分组,其中予以加速康复外科(FTS)路径护理的56例患者为试验组,而予以常规护理的56例患者为对照组,护理后将两组患者的临床护理效果进行对比和分析.结果 相较于对照组,试验组患者的首次排便时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均明显较短,并发症发生率明显较低,两组患者对比差异显著,均P<0.05,具有统计学意义.结论 在经尿道前列腺等离子电切术患者在围手术期予以加速康复外科路径护理具有明显的护理效果,在临床护理中值得应用和推广.
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舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症的影响
目的 探讨舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症发生率的影响.方法 将184例在我院接受脑血管介入术的老年患者随机分为对照组(92例)和观察组(92例),对照组实施常规脑血管疾病护理及介入专科护理;观察组在对照组相关护理基础上增加舒适护理.借助简化舒适状况量表(GCQ)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者护理前后舒适度和睡眠质量,并比较两组术后并发症发生率.结果 经相应护理前,两组患者GCQ及PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经相应护理后观察组患者GCQ及PSQI评分均优于对照组,组间对应比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.61%,低于对照组的20.65%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够有效提高脑血管介入术后老年患者的舒适度,改善其睡眠质量,降低术后并发症发生率.
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康复护理干预在提高老年肺癌患者术后生活质量中的价值分析
目的 分析康复护理干预对老年肺癌患者术后生活质量的作用.方法 选取汉中市3201医院2013年6月至2015年6月收治的62例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组32例,观察组采用综合康复护理干预,对照组采用常规护理,对比两组患者的术后生活质量.结果 对两组患者采用GQOL-74量表进行分析,观察组患者各项生活指标都高于对照组,总分为79.77±8.27分远大于对照组的71.33±8.29分,差异明显具有统计学意义(P<0.05).通过问卷形式对两组患者的护理满意度分析,观察组患者满意程度96.7%也远高于对照组的77.4%,差异明显(P<0.05).结论 康复护理干预对肺癌患者术后生活质量的提高有着明显的作用,具备临床推广应用价值.
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社区健康教育对老年高血压患者控制的影响
目的 分析社区健康教育对老年高血压患者血压水平控制的积极影响.方法 随机选取2014年4月至2016年2月200例老年高血压患者作为主要观察对象,根据随机方法进行分组(试验组和对照组),每组100例患者.试验组患者接受社区健康教育,对照组患者采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果及总体治疗情况.结果 试验组患者血压控制水平明显优于对照组,两组存在明显差异(P<0.05);试验组病情知晓、遵医嘱行为、健康信念等方面均显著高于对照组,两组差异明显(P<0.05).结论 社区健康教育临床护理干预效果明显,能够显著提高高血压患者预后水平,提高老年患者生活质量.
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静脉留置针带空气穿刺后排气方法的改良
静脉留置针具有保护静脉,保持静脉通道通畅,随时进行输液治疗,利于及时为患者打通生命线,已成为临床治疗、急救、手术及供给营养的重要途径.应用静脉留置针带空气穿刺法,穿刺成功率较高,留置时间长[1],但是气泡常留于此处,因担心发生空气栓塞,给患者和家属带来一定的心理压力,甚至造成不必要的医疗纠纷,因此需要在穿刺成功后进行留置针排气.鉴于此,笔者对静脉留置针带空气穿刺法后排气方法进行了改良,效果满意,现介绍如下.
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脓毒血症患者发生低钠血症的多因素分析
目的 对脓毒血症患者发生低钠血症的影响因素分析.方法 本研究选取2013年1月至2016年12月确诊为脓毒血症并于我院住院治疗的762例患者,年龄在18~90岁,住院治疗时间超过72小时且资料完整者为研究对象,全部患者均符合2012年SSC脓毒血症诊断指南.记录患者的年龄、性别、是否伴有常见慢性病、首次血糖、APACHEⅡ评分、SOFA评分、肠内营养治疗情况、血钠、护理质量等.采用SPSS 17.0软件进行数据分析,定性资料采用率或百分比表示,分别采取χ2检验、Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 脓毒血症患者低钠血症的发生率为38.19%.与非低钠血症组比较,性别、血糖过高、肠内营养治疗方面差异不具有统计学意义(P>0.05),是否伴有慢性病、年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、护理质量方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 是否伴有慢性病、年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、护理质量对脓毒血症患者发生低钠血症具有影响.
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人文关怀护理在老年骨伤患者中的实施
目的 研究对老年骨伤患者提供人文关怀护理干预措施的应用效果.方法 将我院于2016年4月至12月收治的134例骨伤患者,按照随机数字表法划分为一般组67例与观察组67例,为一般组患者提供院内一般治疗措施及院内护理流程,为观察组患者在基础住院护理过程中提供人文关怀服务,总结两组患者生活质量评价,对比临床护理服务满意度结果,对比两组患者焦虑评分.结果 一般组患者满意度为80.60%,观察组为94.03%,观察组患者满意度高于一般组,P<0.05.两组患者入院时接受焦虑评分,结果均显示为重度焦虑;经护理干预后,观察组患者焦虑评分结果低于一般组,P<0.05.一般组患者自我照顾行为、护患沟通、遵医行为、家庭融入度等指标评分均低于观察组,P<0.05.结论 为老年骨伤患者提供人文关怀护理,大部分患者对护理措施表示满意,且焦虑情绪得到良好改善,生活质量较好.
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急救护理干预对患者脑出血后神经功能及生活质量的改善效果
目的 探究急救护理干预对脑出血患者存活后神经功能及生活质量的影响.方法 将120例脑出血患者随机平均分为对照组和研究组,对照组患者实施常规护理干预,研究组患者给予急救护理干预,比较分析两组患者护理前后神经功能评分、肢体运动功能、生活自理能力及生活质量评分等指标.结果 研究组患者肢体运动功能评分、生活自理能力评分和生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05),而神经功能评分显著低于对照组(P<0.05).结论 对脑出血存活患者实施急救护理干预能够显著改善和加速神经功能恢复,提高其肢体运动功能和生活自理能力,提升患者的生活质量,具有重要的临床推广应用意义.
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专项干预改善老年帕金森病患者睡眠质量的特异性问卷调查
目的 观察专项睡眠干预改善老年帕金森病(PD)患者睡眠质量特异性问卷各项疗效指标.方法 选择2015年1月至2016年5月在辽阳石化总医院神经内科住院的老年PD患者49例,按入选时间随机分为专项干预组(25例)和对照组(24例).两组对象均接受PD常规治疗,观察组另行专项睡眠干预(包括睡眠健康教育、睡眠行为干预、睡眠限制干预及用好助眠药物).两组对象治疗前后分别接受了帕金森病睡眠特异性问卷(PDSS)各项疗效指标评估.结果 两组患者治疗前PDSS总分及各项问题分无明显区别(P>0.05),治疗后两组PD患者PDSS总分及多数问题分均明显优于治疗前,同时专项干预组PDSS总分及多数问题分也明显优于对照组同期结果(P<0.01,P<0.05).结论 专项干预可以明确改善PD患者的睡眠质量.
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老年患者皮肤干燥护理小经验
老年患者由于年龄及生理、代谢特点,体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现慢性生理性失水现象,引起皮肤干燥,出现皮肤起皮、瘙痒;症状严重者可影响患者睡眠及日常生活及社交功能.我科自2015年12月开始对老年患者给予针对性护理措施,临床效果满意,现报道如下.
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个性化护理干预在老年急性心肌梗死患者院前急诊中的效果评价
目的 评价个性化护理干预在老年急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果.方法 随机选取我院收治的老年急性心肌梗死患者,共90例,收治时间在2015年9月至2016年9月期间,以此作为本次实验的主要观察对象,并分为2组,研究组在院前急诊护理中实施个性化护理措施,对照组实施常规护理,比较两组老年患者的入院时间、转运成功率、急救成功率和患者家属的护理满意度.结果 与对照组相比,研究组患者的入院时间明显更低,有统计学差异,P<0.05;与对照组相比,研究组患者的转运成功率、急救成功率和护理满意度均要明显较高,有统计学差异,P<0.05.结论 在老年急性心肌梗死患者院前急诊护理中实施个性化护理干预可以有效缩短患者的入院时间,提高转运和急救的成功率,改善护患关系,值得在临床护理学中推广使用.
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超高龄患者围手术期营养评估及干预
目的 评估老年外科年龄≥80岁超高龄患者,分析营养不良相关因素,探讨超高龄患者围手术期的营养干预措施.方法 选取2015年6月至2017年1月收治的年龄≥80岁,且进行手术治疗且康复出院的患者40例,建立从入院至出院后1个月通过随访获得的营养档案,全程采取营养评估、营养诊断、营养干预或治疗及营养监测.结果 40例超高龄患者入院时营养正常者有12例,占30%,营养不良者有15例,占37.5%,有营养不良风险者有13例,占32.5%;存在营养不良问题者占70%.入院1周时复评营养正常有13例,不良风险有15例,营养不良有12例,营养不良问题者占67.5%.出院时复评营养正常有15例,不良风险有14例,营养不良有11例,营养不良问题者占62.5%.出院1月后复评营养正常有21例,不良风险有11例,营养不良有8例,营养不良问题者占62.5%,这些结论均高于文献对普通人群的营养评估结果.结论 高龄是影响患者营养状态的一个重要因素,通过对超高龄患者进行营养评估,筛选出营养不良问题者并分析营养不良相关因素,制定个性化的干预方案,能有改善患者的营养状况.
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标准化诊疗护理流程对急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓疗效的影响
目的 探讨标准化诊疗护理流程在静脉溶栓过程中的疗效和影响.方法 纳入2015年1月至2016年10月十堰市郧阳区中医院收治的急性缺血性卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者46例为观察组.另回顾性纳入2012年2月至2014年12月收治的AIS患者42例设为对照组.对照组患者采用常规诊疗护理措施,观察组采用静脉溶栓标准化诊疗护理流程.观察和记录两组溶栓病例数、急诊各环节时间、溶栓后各时点神经功能缺损及日常生活活动能力情况,并进行比较.结果 观察组46例,溶栓34例,溶栓率73.9%,对照组42例,溶栓22例,溶栓率52.4%,两组比较溶栓率有统计学差异(P<0.05).观察组各环节时间(医师到位时间、急诊至影像学时间、影像时间、检验结果回报时间、患者到医院至开始静脉溶栓时间等)均明显短于对照组(P<0.05);两组溶栓后NIHSS评分、Barthel指数较前均有改善,有统计学差异(P<0.05),但观察组的改善程度更显著,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对AIS患者静脉溶栓治疗,采用标准化诊疗护理流程,可缩短静脉溶栓时间,提高溶栓率及疗效.
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ICU低温烫伤的原因分析及预防措施
目的 总结ICU内低温烫伤的原因、预防措施,希望引起同行对ICU内低温烫伤的重视.方法 对2012年至2016年度12例ICU低温烫伤患者进行回顾性分析,寻找原因,制定预防措施.结果 12例患者均为热水袋烫伤,伴有休克的患者11例,使用血管活性药物维持血压11例,使用镇静药物9例,进行床旁CRRT治疗10例,使用有创机械通气12例,烫伤足部8例、小腿4例,接触热源的时间2~6小时.结论 通过烫伤患者的病历讨论,全员参与,做好低温烫伤的风险评估,使用棉被等其他安全的方式保暖来减少ICU内低温烫伤的发生.
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高血压并发不同疾病患者血尿酸水平的波动差异研究
目的 高血压并发不同疾病患者血尿酸水平的波动差异研究.方法 选取2014年3月至2015年6月我院收治的原发性高血压患者100例为研究对象,其中单纯高血压,高血压+冠心病,高血压+糖尿病,高血压+冠心病+糖尿病依次纳入A,B,C,D四组,对比四组尿酸(SUA)、平均动脉压(MAP)水平,将四组重新分组组合,≤2种相关疾病组合为一组(A组、B组、C组),保留D组(>2种相关疾病组),比较其SUA水平,并对比高血压合并糖尿病(C+D)组与高血压未合并糖尿病(A+B)组SUA水平.结果 四组UA浓度:A组>B组>C组>D组,MAP大小:A组>D组>C组>B组,差异比较均有统计学意义(P<0.05);A+B+C组SUA水平324.15±4.87μmol/L明显高于D组(P<0.05),C+D组的SUA水平333.12±1.54μmol/L与A+B组比较明显较高(P<0.05),而重新分组后的MAP比较无显著差异(P>0.05);相关分析显示SUA与其MAP呈正相关(r=+0.789,P<0.05).结论 原发性高血压患者SUA水平高,合并疾病越多,其尿酸水平越低,糖尿病患者的血糖可能是影响合并高血压患者SUA水平的重要因素.
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可溶性晚期糖基化终末产物受体与哮喘阻塞性通气功能障碍的相关性研究
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平在支气管哮喘患者阻塞性通气功能障碍中的临床意义.方法 选取支气管哮喘患者共40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者纤维支气管镜肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平,使用方差分析法对结果进行比较和分析.结果 一组患者肺泡灌洗液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平高于二组,差异有统计学意义(F=30.48,P<0.01).直线相关分析显示,一组sRAGE水平与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)呈负相关(r=-0.738,P<0.05).结论 支气管哮喘患者肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平越高提示阻塞型通气功能障的病情越严重.
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血液透析中滤器前后补铁改善肾性贫血的疗效观察
目的 探讨血液透析中滤器前后补铁治疗肾性贫血的效果.方法 将60例维持性血液透析患者分为两组,试验组和对照组均30例且均给予蔗糖铁注射液治疗.对照组采用在滤器后静脉壶处用微量泵泵入途径,试验组采用在滤器前使用机器本身肝素泵泵入途径,两组患者同时治疗2周、4周、8周、12周后,对患者采集空腹静脉血,观察治疗前和治疗后血红蛋白(HB)、血球压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱合度(TSAT)等疗效.结果 治疗2周、4周、8周、12周后,两组患者治疗后同期HB,HCT,SF,TSAT比较均有所上升,无明显差异(P>0.05).两组患者治疗8周、12周后均较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组途径均能有效改善血液透析患者缺铁所致肾性贫血,试验组采用在滤器前补铁途径使用方便,具有安全、经济、有效等优点,值得临床推广.
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螺旋刀片位置对近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折效果的影响
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折时螺旋刀片位置对治疗效果的影响.方法 选取老年股骨转子间骨折患者73例,根据螺旋刀片放置位置不同分为A组35例和B组38例.A组螺旋刀片正、侧位均位于股骨头中心位置(C/C);B组正、侧位分别处于股骨头下1/3处及股骨头中心位置(I/C).观察两组术后骨折复位情况及并发症发生情况,比较尖顶距(TAD)、术后完全负重时间、骨折愈合时间以及术后1个月、3个月、6个月Harris评分.结果两组术后骨折复位情况、完全负重时间、骨折愈合时间、Harris评分及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与B组比较,A组术后TAD明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PFNA螺旋刀片C/C与I/C两种放置位置治疗老年股骨转子间骨折均可取得良好疗效,且效果相当.
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老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性
目的 探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性,为制定健康促进策略提供依据.方法 便利抽样321名老年人进行问卷调查,采用描述性统计、Pearson相关性分析、多元逐步回归的统计方法.结果 老年人中医养生知识得分为21.7±7.13分,知晓率为51.67%;生存质量综合评分为67.94±20.48分,整体水平较好;Pearson相关分析老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关(r=0.124,P<0.05).常用养生保健内容的认知度对老年人的生存质量影响大(t=3.458,P=0.001),健康生活方式与行为次之(t=1.866,P=0.063).结论 老年人中医养生知识认知与生存质量密切相关,国家应采取有效措施提高老年人的中医养生知识的认知度,更好地维护和提高老年人的健康水平.
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阻塞性呼吸睡眠暂停综合症对早期2型糖尿病肾病的影响
目的 观察阻塞性呼吸睡眠暂停综合症(OSAS)对早期2型糖尿病肾病的影响,以及OSAS严重程度与早期糖尿病肾病(DN)的关系.方法 选取2型糖尿病患者150例,监测呼吸暂停低通气指数(AMI)、平均血氧饱和度(ASpO2%)、低血氧饱和度(MSpO2%),根据是否合并OSAS将患者分为单纯糖尿病组(50例)、轻度OSAS组(45例)及中重度OSAS组(55例),分析三组对Cys C与Hcy等早期糖尿病肾病指标的影响,并用多因素回归分析轻度和中重度OSAS与早期糖尿病肾病相关性.结果 DM合并OSAS患者同型半胱氨酸及胱抑素均高于单纯糖尿病(P<0.05),进行多因素logistic回归分析显示:病程延长及AMI升高成独立正相关,MSpO2%与早期DN成独立负相关.结论 合并OSAS的糖尿病患者更易引起早期糖尿病肾病,AMI与MSpO2%是早期糖尿病肾病独立危险因素.
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经颅多普勒超声对老年颅内动脉狭窄或闭塞的诊断与磁共振血管成像结果对比分析
目的 分析经颅多普勒(TCD)与磁共振血管成像(MRA)对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的优缺点.方法 分析我院87例老年脑血管病患者的TCD与MRA检测结果,并均行脑血管造影(DSA)进行对比.结果 TCD对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的特异性为97.6%,敏感性为84.5%,假阳性率为1.5%,假阴性率为16.4%;MRA分别为95.7%和83.0%,6.4%和20.9%.结论 TCD与MRA对老年颅内动脉狭窄或闭塞的诊断均有较高特异度及灵敏度,且TCD较MRA有更高的准确性和经济性,可用于常规筛查及随访.
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综合康复疗法及神经康复治疗仪改善脑卒中吞咽障碍的观察
目的 观察综合康复疗法及使用多功能神经康复治疗仪对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善作用.方法 对82例2015年12月至2016年12月脑卒中吞咽功能障碍患者(综合康复组)予以综合康复训练,并辅以多功能神经康复治疗仪,应用标准吞咽功能评价(SSA)量表同74例未进行神经康复治疗仪治疗的患者(对照组)进行疗效比较.结果 综合康复组的吸入性肺炎发病率为6.1%,对照组发生吸入性肺炎发生率为18.1%;综合康复组的总有效率为92.7%;对照组为81.1%.综合康复组的治疗后的SSA评分显著高于治疗前的评分(t=12.02,P<0.01),也高于对照组的评分(t=2.48,P=0.01).两组相比有效率有显著性差异(χ2=4.68,P=0.02).结论 对脑卒中吞咽功能障碍患者实施综合康复训练和多功能神经康复治疗仪刺激,可以提高患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生率.
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视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值
目的 详细探讨视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值.方法 本研究中收集2015年3月至11月期间我院住院内分泌科单纯糖尿病患者30例,糖尿病早期肾病患者30例,以及同期经健康检查排除糖尿病肾病体检者30例作为研究对象.对比观察三组受检对象在视黄醇结合蛋白、尿素以及血肌酐指标方面的检出水平,并对上述指标进行对比检验.结果 三组受检对象尿素检出值对比均无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P<0.05),具有统计学意义,对照组与糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值对比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组视黄醇结合蛋白检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P<0.05),糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组(P>0.05),具有统计学意义.结论 在对糖尿病早期肾病进行诊断中,检测分析视黄醇结合蛋白水平有积极意义,是糖尿病早期肾病诊断治疗的一项重要生化治疗,值得引起临床重视.
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悬浮红细胞与全血在不同时间段溶血率的比较研究
目的 探究悬浮红细胞与全血在不同时间段溶血率的对比情况.方法 取全血20份,每份400ml,并将其分为20份全血,每份200ml;20份悬浮红细胞.每份分装6个小袋,并根据0天、7天、14天、21天、28天、35天储存后,对其各项指标进行检测,对比全血与悬浮红细胞不同时间段的溶血率情况.结果 在保存期7天时间段,两种血液的各项检测指标无明显变化,在保存期7天、14天、21天、28天、35天的时候,2,3-DPG,pH值与Na+指标在逐渐下降,而Hb,K+,红细胞低渗透脆性指标在逐渐上升.其中悬浮红细胞2,3-DPG,pH值与Na+指标的下降程度比全血更加明显,在Hb,K+,红细胞低渗透脆性指标中上升幅度比全血更加明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在制备悬浮红细胞的时候,血液需要进行离心分离处理,会对其原有的内环境进行改变,针对不同时间段的悬浮细胞,与全血比较,其质量下降明显加快,其溶血率明显较高.
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睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗老年睑板腺功能异常干眼症的效果研究
目的 分析采用睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗老年睑板腺功能异常干眼症的临床疗效及安全性.方法 随机将我科门诊2015年3月至2016年10月收治的86例老年睑板腺功能异常干眼症患者纳入此次研究,随机分为试验组与对照组,试验组46例给予睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗,对照组40例给予羟糖甘滴眼液与妥布霉素地塞米松眼膏治疗,对比两组治疗后的疗效及不良反应情况.结果 试验组治疗总有效率达到87.5%,对照组患者治疗总有效率为72.5%(P<0.05);试验组经治疗后BUT,schimer-1,FL,主观症状指标比对照组更优(P<0.05);试验组治疗过程中无不良反应发生,对照组中出现局部眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒3例、水肿1例、结膜充血1例(P<0.05).结论 采用睑板腺按摩与羟糖甘滴眼液治疗老年睑板腺功能异常干眼症可获得显著疗效,并且比妥布霉素地塞米松眼膏治疗的不良反应更少,因此有显著的推广应用价值.
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血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平与老年急性心肌梗死患者预后相关性分析
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平与老年急性心肌梗死(AMI)患者预后之间的相关性,为临床预见性治疗提供借鉴.方法 选取2013年5月至2016年5月期间在南阳市第三人民医院老年科治疗的106例AMI患者设为AMI组,另选取同时期在本院体检中心进行体检的106例健康老年人为对照组,比较两组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平;再将AMI组患者根据是否发生心血管不良事件分为发生组和未发生组,比较治疗30天后发生组与未发生组患者血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平.结果 对照组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平明显低于治疗前AMI组(P<0.05);经治疗后AMI组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较治疗前有所下降(P<0.05),且未发生组血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平较发生组低(P<0.05).结论 血浆BNP,hs-CRP,hs-cTnT水平是评价急性心肌梗死患者心功能的有效指标,对评估急性心肌梗死预后,指导临床治疗具有重要意义.
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泮托拉唑联合丹红注射液在治疗老年呼吸衰竭急性加重期中的应用价值
目的 探究泮托拉唑联合丹红注射液在治疗老年呼吸衰竭急性加重期中的应用价值.方法 选择2015年5月1日至2016年5月1日之间,在我院接受治疗的呼吸衰竭急性加重期的患者86例,随机分为观察组(43例)和对照组(43例),两组患者分别给予泮托拉唑联合丹红注射液和丹红注射液治疗,对比两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等水平,并且比较两组患者的临床治疗有效率和药物不良反应的发生情况.结果 经过治疗后,观察组患者的PaCO2,PaO2,SaO2等指标水平均和对照组差别显著(t=8.632,-7.965,-6.623,P=0.018,0.021,0.036),具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率为72.09%,观察组患者治疗有效率为97.67%,两者差别显著(χ2=12.751,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组患者不良反应发生率为4.65%,对照组患者的不良反应发生率为6.98%,两组差别不显著(χ2=0.485,P=0.681),不具有统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑联合丹红注射液治疗呼吸衰竭急性加重期中的患者临床效果显著,可以显著改善患者的血气指标,药物的不良反应显著下降,值得在临床广泛推广.
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右美托咪定用于老年患者食管癌术后自控镇痛临床分析
目的 研究右美托咪定对于行老年食管癌手术患者术后自控镇痛的效果,总结更为有效的术后镇痛模式.方法 随机选取我院60~75岁择期食管癌患者70例,以随机数字表法分成两组,每组各35例,观察组行右美托咪定+舒芬太尼自控镇痛;对照组仅采用舒芬太尼自控镇痛.评价镇痛效果及不良反应发生情况.结果 观察组拔管即刻、拔管后5分钟和拔管后30分钟Ramsay评分均高于对照组(P<0.05),拔管后4小时和8小时观察组VAS评分则均低于对照组(P<0.05).研究组麻醉后并发症发生率7.1%,显著低于对照组的15.0%(P<0.05).结论 老年食管癌手术患者术后自控镇痛加入右美托咪定能减少舒芬太尼用量,减少镇痛并发症发生,而且安全有效,可作为针对老年手术患者的镇痛方案选择.
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阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的效果及优越性分析
目的 探究阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的效果,并分析其优越性.方法 将115例老年2型糖尿患者随机分为观察组(58例)和对照组(57例),对照组使用阿卡波糖片治疗,观察组以此为基础联合甘精胰岛素治疗,比较两组治疗结果.结果 和对照组相比,观察组患者治疗后餐后2小时血糖,糖化血红蛋白以及空腹血糖指数显著较低,P<0.05.观察组治疗有效率更高,血糖达标时间更短,P<0.05.结论 对老年2型糖尿患者使用阿卡波糖片联合甘精胰岛素进行治疗,可以取得满意效果,安全性更高,治疗效果更为确切,值得进一步在临床上推广使用.
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黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗Ⅲ期压疮效果观察
目的 探讨黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果.方法 将41例肿瘤合并Ⅲ期压疮的患者随机分为观察组20例,对照组21例.两组均先给予压疮局部护理:用3%双氧水清洗后,再用无菌生理盐水以涡流的方法冲洗,以0.5%活力碘消毒周围皮肤.在无菌操作下,观察组采用黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗,对照组采用氟哌酸胶囊内置粉末外用于创面.结果 观察组压疮治疗疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,且治疗时间较对照组缩短.结论 黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果及疗效显著.
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替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效观察
目的 分析替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗2级、3级高血压的临床疗效.方法 自2015年1月至2016年10月收治的115例2级、3级的高血压患者,给予替米沙坦胶囊40mg,1次/日,晨起口服;联合苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg~5mg,1次/日,傍晚口服,观察降压疗效,观察治疗8周.结果 治疗前后的血压比较,采用t检验,有统计学意义(P<0.05).2级高血压降压显效率90.8%,有效率9.2%,3级高血压降压显效率80%,有效率12%,尤其是对中老年非杓型高血压逆转为杓型血压的比例为81.7%.结论 替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗2级、3级高血压降压疗效显著,尤其对中老年非杓型高血压逆转为杓型血压有较好的疗效.
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瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗急性心肌梗死合并糖尿病的疗效及炎性因子的影响
目的 观察他汀类联合非诺贝特对急性心肌梗死合并糖尿病患者的疗效与安全性及对炎性因子的影响.方法 选择住院确诊为急性心肌梗死合并2型糖尿病且血清甘油三酯(TG)水平升高和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的68例患者为研究对象,在常规治疗基础上随机分为2组,对照组34例,给予瑞舒伐他汀10mg每晚1次,实验组34例给予瑞舒伐他汀10mg每晚1次,非诺贝特胶囊0.2g,每日1次.两组分别于治疗前、治疗8周和12周后监测:①血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C水平;②采用胶乳免疫比浊法监测监测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定血清白介素-6(IL-6)水平,且记录不良反应及临床事件.结果 ①治疗8周和12周后,两组TC,TG,LDL-C水平均明显低于用药前,HDL-C 8周后升高幅度实验组大于对照组,12周后更明显(P<0.01);②两组治疗前炎性因子水平均升高,但无明显差异,12周实验组较治疗组下降更明显(P<0.05).③治疗期间均未观察到严重不良反应.结论 急性心肌梗死合并糖尿病患者联合应用他汀类药物和非诺贝特治疗有助于血脂的全面达标,具有安全性,且能有效抑制急性心肌梗死患者的炎性反应.
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伏格列波糖胶囊联合精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病相关性研究
目的 观察伏格列波糖胶囊联合精蛋白锌胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 选择来我院诊断为2型糖尿病患者80例,随机、双盲、平行对照的实验设计,随机分成对照组及试验组,分别记录两组患者治疗前的血糖相关指标水平,给予所有患者科学饮食及相关合理运动方式指导,两组患者每天2次的胰岛素皮下注射并根据患者血糖水平检测的具体情况进行剂量调整.对照组给予胰岛素基础上加用二甲双胍3次/日,0.5mg/次;试验组在观察者治疗基础上加用伏格列波糖胶囊治疗3次/日,0.2mg/次,连续治疗16周,分别检测两组患者的血糖指标观察治疗前后的变化情况.结果 分别比较对照组患者治疗前后的空腹血糖水平、餐后1小时及2小时血糖水平、糖化血红蛋白值HbA1C,差异有统计学意义P<0.05,体重指数比较P>0.05,差异无统计学意义,并调查两组患者依从性.结论 采用伏格列波糖联合精蛋白锌胰岛素法治疗2型糖尿病疗效显著优于二甲双胍联合胰岛素治疗法,且安全、有效,依从性较高,值得临床应用.
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孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床观察
目的 评价孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的有效性和安全性.方法 58例支气管哮喘患者在原用药基础上加用孟鲁司特钠10mg/日治疗,于用药前及治疗后1周、1个月分别监测呼气高峰流速(PEF)动态变化.结果 58例中有54例治疗后患者临床症状明显改善,1周和1个月后PEF有明显改善,无明显不良反应发生.有4例患者因病情加重退出观察,病情加重原因与孟鲁司特钠无因果关系.结论 孟鲁司特钠治疗支气管哮喘安全有效,可广泛应用.
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应用捆绑式呼吸机急救急性呼吸窘迫综合征患者的疗效分析
目的 探讨应用捆绑式呼吸机急救急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果.方法 选择2013年9月至2014年9月期间我院收治的急性呼吸窘迫综合征患者94例为研究对象,按照电脑随机法将其分为两组,对照组给予常规呼吸机治疗,观察组则运用捆绑式方法行呼吸机治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 与对照组相比,观察组的机械通气时间、ICU治疗时间均较短,组间比较差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的死亡率和呼吸机相关性肺炎发生率均较低,组间对比有显著差异(P<0.05);同时,两组的血气指标检测值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予呼吸窘迫综合征患者捆绑式呼吸机治疗,能够减少并发症,降低死亡率,缩短治疗时间.
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右美托咪定联合舒芬太尼用于老年骨科术后自控镇痛的疗效及安全性
目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性.方法 选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例,两组均在气管插管全麻下手术,常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护,麻醉诱导.术后气管拔管后连接静脉镇痛泵,给予观察组患者右美托咪定+舒芬太尼镇痛泵泵入;给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入.①术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价;②依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价;③对比两组患者治疗期间的不良反应.结果 两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高,术后12小时时高,术后48小时明显下降,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低,术后12小时时低,术后48小时明显升高,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主,观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛,镇痛效果好,疼痛程度低,镇静效果好,安全性好,值得临床推广.
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胺碘酮联合厄贝沙坦对老年心力衰竭合并心律失常的疗效探讨
目的 探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对老年充血性心力衰竭合并心律失常患者的治疗效果.方法 将2014年10月至2016年11月期间在我院接受治疗的92例老年充血性心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组与对照组,两组均为45例.对照组给予利尿剂、扩血管药物、强心剂及厄贝沙坦进行治疗,观察组外加胺碘酮进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者心功能总有效率(95.65%)明显高于对照组患者总有效率(80.43%),P<0.05;观察组患者室性心律失常治疗总有效率显著优于对照组,P<0.05.结论 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年充血性心力衰竭合并心律失常疗效显著,心功能和心律失常改善效果明显,此方案在临床上可以广泛使用和推广.
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加味生脉饮联合中药足浴治疗老年原发性高血压的疗效分析
目的 探讨加味生脉饮联合中药足浴治疗老年原发性高血压的有效性和安全性.方法 在本院2016年3月至2017年3月间接诊的老年原发性高血压患者中随机选取90例作为本次研究的对象,并随机对病患实施分组治疗,45例采用常规西药治疗的为A组,45例在常规西药治疗基础上采用加味生脉饮联合中药足浴方式治疗的为B组.比较两组患者的治疗有效性和安全性.结果 治疗后两组血压和心率均明显降低,B组的下降幅度明显大于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中,两组患者未出现任何不良反应.结论 加味生脉饮联合中药足浴治疗老年原发性高血压能够有效降低患者的血压和心率,且无任何不良反应,具有非常明确的有效性和较高的安全性.
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西地兰美托洛尔联合治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿及心房颤动的效果探讨
目的 探讨分析西地兰美托洛尔联合治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿及心房颤动的效果.方法 在本院2016年3月至2017年3月间接诊的二尖瓣狭窄合并急性肺水肿及心房颤动患者中选取70例作为本次研究的对象,并对患者实施随机分组治疗,35例单纯采用西地兰治疗的为A组,35例采用西地兰美托洛尔联合方式治疗的为B组.比较两组患者治疗开始后不同时间段的治疗效果.结果 治疗开始后B组在60分钟、90分钟、120分钟时的心率明显低于A组;B组患者从治疗开始到肺水肿改善平均时间为71.37±13.37分钟,明显低于A组的78.77±14.74分钟,其比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西地兰美托洛尔联合治疗二尖瓣狭窄合并急性肺水肿及心房颤动有非常确切的效果.
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双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障患者术后的优越性研究
目的 研究双氯芬酸钠滴眼液用于白内障老年患者术后治疗的优越性.方法 随机选择于2015年9月至2017年3月间我院收治的老年白内障术后患者78例作为本次实验对象,以电脑随机的方式将此次实验纳入的78例患者随机分组,其中常规组39例患者实施常规治疗,研究组39例患者予双氯芬酸钠滴眼液进行治疗.结果 研究组总有效率为92.11%,常规组总有效率为76.31%,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05),且研究组患者视力提升程度明显优于常规组,不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障手术患者,可显著提升患者视力,疗效突出,不良反应发生率低,值得临床推广.
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酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效分析
目的 讨论采用酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年9月在我院接受治疗的70例老年念球菌性阴道炎患者进行研究,分为试验组和对照组,分别采用酮康唑联合克霉唑栓治疗,以及单独使用酮康唑治疗.结果 对照组的总有效率为74.28%,明显低于试验组的97.14%,并且在临床症状评分方面试验组患者治疗后的数据明显小于对照组,但是在不良反应发生率方面,两组数据的差异不具有统计学意义.结论 采用酮康唑联合克霉唑栓治疗的效果较为显著,起效迅速,缩短患者的治疗时间,具有非常重要的临床意义.
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疏血通联合奥扎格雷对急性脑卒中患者血清D-二聚体、C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响分析
目的 分析急性脑卒中患者治疗中疏血通联合奥扎格雷对血清D-二聚体、C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响.方法 选取2001年4月至2015年11月于我院就诊的共93例急性脑卒中患者作为研究对象.根据随机数字表法将其分为研究组(n=52例)和对照组(n=41例).研究组患者采用疏血通联合奥扎格雷治疗,而对照组患者仅采用奥扎格雷治疗,比较两组患者临床疗效以及治疗前后血清D-二聚体、C反应蛋白、同型半胱氨酸指标.结果 研究组痊愈21例,有效27例,无效4例,总有效率为92.31%;对照组痊愈16例,有效17例,无效8例,总有效率为80.49%,研究组总有效率显著好于对照组,差异有显著性意义(χ2=8.725,P<0.05).两组患者治疗前D-D,hs-CRP和Hcy水平对比无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者各项指标均明显低于治疗前,且均有统计学差异(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 疏血通具有多向调节、多靶点等神经保护和抗血栓作用,奥扎格雷可阻止血栓形成,抑制血小板聚集,两者联合可增强机体免疫力、抗氧化、抗炎、改善血液流变学,有效促进脑卒中患者的恢复.
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参松养心胶囊治疗老年肺心病合并室性期前收缩的临床研究
目的 探讨参松养心胶囊治疗老年慢性肺心病合并频发室性期前收缩的临床疗效和安全性.方法 将于2013年6月至2015年12月我院收治的84例老年慢性肺心病合并频发室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗,并与采用常规综合治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的对比研究.结果 治疗组临床疗效和心电图改变均明显优于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后对血液流变学改善情况明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组室性期前收缩次数明显低于对照组(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗慢性肺心病合并频发室性期前收缩的疗效确切,安全性较好.
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急诊抢救老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者的效果分析
目的 分析急诊抢救老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者临床效果.方法 回顾性分析我院2013年2月至2016年5月60例重症哮喘合并呼吸衰竭老年患者的临床资料,根据临床治疗方法进行分组,试验组给予急诊抢救治疗,对照组患者采用常规呼吸内科诊疗方法,对两组患者急诊抢救治疗方法及效果.结果 两组均无死亡病例,经过全面系统性治疗后,试验组HR,RR,PaO2,PaCO2,SaO2等指标均明显改善,与对照组治疗后相比存在显著差异(P<0.05).结论 明确重症哮喘患者病情,及时开展急诊抢救治疗能够快速缓解患者临床症状,改善患者呼吸功能,避免发生不良风险事件.
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经肛门微创手术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠早癌的疗效观察
目的 研究经肛门微创手术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠早期癌疗效的差异.方法 将于我院行经肛门微创手术治疗的早期直肠癌患者和应用内镜黏膜下剥离术治疗的早期直肠癌患者分为两组,比较两组手术时间、术中完整切除率、术后并发症、术后复发率间的差异.结果 组织学完整切除率、手术时间肛门微创手术组与内镜黏膜下剥离术组间存在统计学差异(P<0.05).术中完整切除率、手术并发症两组间无统计学差异(P>O.05).结论 经肛门微创手术是治疗早期直肠癌的有效方法,可作为一线治疗方案在临床中广泛开展.
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中医骨折三期辨证治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析
目的 观察分析中医骨折三期辨证治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法 在本院2015年6月至2016年6月间接诊的肱骨近端骨折患者中随机选取70例作为本次研究的对象,并对患者实施分组治疗,35例采用常规方式治疗的为A组,35例采用中医骨折三期辨证方式治疗的为B组,观察比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的74.3%(P<0.05).观察组患者治疗后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医骨折三期辨证治疗肱骨近端骨折具有非常显著的治疗效果.
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二维码急救手环在社区老年慢性病患者的应用效果评价
目的 观察二维码急救手环对社区老年慢性病患者的应用效果.方法 对无锡市新区太湖花园社区老年慢性患者配戴急救手环,进行为期一年的观察和评价.结果 佩戴手环后,85例老年慢性病患者无一例因并发症死亡,幸福度指数量表评分亦有显著性差异(P<0.05).结论 二维码急救手环在院前能有效帮助降低慢性病并发症的致死率,并提高患者的幸福指数.
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刘宝厚教授用病位病性辨证法治疗慢肾衰的临证经验
辨证论治是中医认识疾病和诊疗疾病的基本原则和方法,刘宝厚教授对传统八种辨证方法进行剖析研究,实行病位病性辨证法,把病位辨证与病性辨证结合起来,通过这种辨证法治疗慢肾衰,能够提高辨证的准确性及临床疗效.
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内镜下低温等离子手术治疗老年分泌性中耳炎的临床分析
目的 研究老年分泌性中耳炎患者实施内镜下低温等离子手术治疗的临床疗效.方法 选取2015年8月至2016年8月收治的120例老年分泌性中耳炎患者进行本次研究,所有患者年龄均≥60岁,病史超过3个月,根据随机双盲法将患者分为试验组60例和对照组60例.其中对照组采用鼓膜置换术的治疗方法,而试验组采用耳内镜下低温等离子鼓膜打孔治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 试验组患者经过治疗1周、1个月和3个月的治愈好转率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后试验组患者无一例并发症,对照组1周、1个月和3个月的并发症达到8.33%,21.67%和41.67%.试验组疗效显著更优(P<0.05).结论 老年分泌性中耳炎患者实施内镜下低温等离子手术可获得较好的疗效,可改善患者的神经功能情况,促进患者的早日康复,有较高的临床运用价值.
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可调台式艾灸架的设计与应用
设计一种适用于灸疗,使用灵巧,能支撑艾条,代替手工艾灸的器具.其结构由基座、螺栓、臂、圆圈孔四部分构成.碳钢基座放置稳定,内有凹槽接灸灰,双绞铁丝臂起支撑作用,臂可调节方向高度,艾条插入圆圈孔.本器具材料易取,工艺简单,成本低廉,操作方便.
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腹腔手术与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的对比观察
目的 分析在患有急性胆囊炎需要接受手术治疗的老年患者当中,腹腔镜切除治疗与常规的手术治疗相比的不同效果.方法 选择我院在2016年7月至2017年2月接收的因患有急性胆囊炎而入院治疗的56例老年患者作为研究对象,将以上所有患者随机平均分成开腹组与腹腔镜组,开腹组患者需要接受临床常规性质的治疗干预,腹腔镜组患者则接受腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗之后的不良反应情况及相关手术指标等.结果 腹腔镜组患者的各项指标均要明显好于开腹组,且出现不良反应的患者数量明显更少,两组患者的相关数据在比对之后存在明显差异(P<0.05).结论 在老年急性胆囊炎的治疗中,选择腹腔镜形式的手术治疗效果相对更好,值得推广.
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手术切口分类和愈合等级选择的相关探讨
目的 准确选择手术分类及愈合等级,提升统计报表数据质量.方法 选取医院2011~2012两年的出院患者信息,对进行手术操作的患者进行筛选,通过审查找出手术切口分类及愈合等级不准确的病案,统计出不属于无菌手术的病历填写为无菌手术的例数.结果 发现2012年误记率明显小于2011年.结论 制定统一的手术分类及愈合等级标准有助于提升病案质量,规范化培训可以让统计数据更可靠.
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汉族健康老年人群外周血调节性T细胞及辅助性T细胞表达观察
目的 观察健康汉族老年人群外周血调节性T细胞及辅助性T细胞表达情况.方法 选择2016年春季在营口市鲅鱼圈区中心医院参加健康体检人员75例.入选对象均为汉族成年人,依照年龄进行分组:老年组(≥60岁)41例和成年组(<60岁)34例.两组对象体检期间接受了外周血调节性T细胞(CD4CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD+3,CD+4,CD+8,CD+4/CD+8)检测.结果 老年组外周血辅助性T细胞CD+4表达水平及CD+4/CD+8比值均明低于成年组,而CD+8表达水平明显高于成年组(P<0.05,P<0.01).老年组外周血调节性T细胞CD4CD25+Treg和CD+4CD25+Foxp3+Treg表达水平均明显高于成年组(P<0.05,P<0.01).结论 增龄可引发健康汉族老年人群外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达变化.
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96例老年肺结核的临床特点及治疗研究
目的 探究老年人肺结核的临床特点及和有效治疗方案.方法 择取2014年5月至2016年5月我所收治的96例肺结核老年患者为研究对象,对其实施抗结核短期督导化治疗,术前实施X线平片(CT)检查、实验室检查,探析相关结果.结果 血型播散(Ⅱ型)者2例,均为急性血型播散型肺结核;继发性肺结核者(Ⅲ型)94例.31例患者结核位置在上中肺,空洞者18例,双下肺13例.干酪性肺炎10例.X线表现为积液征,有22例患者实施CT检查.痰菌阳性者67例,占总数的69.79%.初发患者人数为75例,治愈70例,治愈率为93.33%.完成治疗者共计72例,治疗失败2例,丢失1例.复治者共计21例,成功17例,失败3例,迁出1例,治愈率为80.95%.有药物反应人数共计35例,占总数的36.45%.结论 对于老年肺结核疾患者,应当在早期对其实施临床诊断,择取合适的化疗方案,强化药物管理,提升患者治疗依从性,这一点对于提升患者临床治愈率来讲,有着相当显著的现实意义,值得进一步推广使用.
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老年急性腹痛的临床特点分析
目的 观察并分析老年急性腹痛的急诊临床诊治方法及临床效果.方法 随机选取2014年6月至2016年11月间本院接诊收治的60例老年急性腹痛患者作为此次研究的观察组,随机选取同时期于本院急诊就诊的60例中青年急性腹痛患者为对照组,比较两组疾病特点以及诊疗情况.结果 观察组患者循环系统及泌尿系统的疾病发病率显著高于对照组(P<0.05),泌尿系统的发病率高.治疗结果提示观察组治疗总有效率明显降低,且误漏诊率明显提高(P<0.05).结论 老年急性腹痛患者多为泌尿系统疾病,病情不典型,误漏诊率较高,临床治疗效果相对较差,进行治疗时应注意观察患者的临床体征并结合其他检查结果进行综合分析,以便提高临床诊疗效果.
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上海市某社区老年高血压患者中医证型分布及临床特点调查
目的 通过对上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者中医证型的调查、挖掘,描述黄浦区在册管理高血压患者证型分布情况,探讨社区高血压患者的中医证型的分布情况,指导社区高血压患者的中医药健康管理和中医药健康服务.方法 选择2016年底以前在上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者491例,按2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行中医高血压病辨证分型,建立高血压患者电子健康档案,对高血压证型的信息进行对接、整合、清理、分析.结果 完成423例社区高血压患者电子健康档案,在高血压患者证型分布中,阴虚阳亢证多(31.44%),阴阳两虚证次之(26.95%),痰湿壅盛证和肝火亢盛证较少(21.95%和19.86%).不同证型患者临床特点、健康档案的比较中,阴阳两虚证组和阴虚阳亢证组平均年龄、平均病程、高血压分级及高血压分期均明显高于肝火亢盛证组和痰湿壅盛证组(P<0.01).结论 上海市黄浦区社区老年高血压患者,阴虚阳亢和阴阳两虚年龄偏大、病程较长、高血压分级及高血压分期较高.运用中医证型对应的健康教育和诊疗适宜技术,对在社区高血压患者开展中医慢性病预防保健、慢性病防治工作有着重要意义.
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自我管理能力对老年2型糖尿病患者血糖水平影响的研究进展
目的 探讨老年2型糖尿病患者自我管理能力对血糖水平的影响,为改善老年2型糖尿病患者的血糖控制提供科学依据.方法 通过计算机检索多个中英文数据库,包括Medline,PubMed,CNKI(中国知网)、万方数据库等,对符合标准的RCT实验进行系统综述.结果 发现提高老年2型糖尿病患者自我管理能力可以有效控制患者血糖水平,但目前老年2型糖尿病患者自我管理现状不佳,分析原因可能与糖尿病知识缺乏、经济原因、恐惧心理等因素有关.结论 通过对老年2型糖尿病患者进行糖尿病自我管理相关知识教育、同伴支持教育、提供社会支持、运用新技术等方式可以提高患者的自我管理能力、控制患者血糖水平.
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老年人少肌症与营养治疗进展
少肌症属于增龄性病变的临床综合征,目前临床上主要采用运动治疗、营养治疗及激素和肌酸等治疗措施.对于活动不便以及运动量不足的老年少肌症患者营养治疗显得尤为重要.本文就老年少肌症的营养治疗新进展作一综述.
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高同型半胱氨酸血症与骨质疏松的相关性
研究证实高同型半胱氨酸血症与骨质疏松症有一定相关性,是骨质疏松骨折的独立危险因素.高同型半胱氨酸可能通过刺激破骨细胞生成和活动、促进成骨细胞凋亡、影响骨胶原交联、降低骨量、减少骨骼血流量等途径导致骨质疏松甚至脆性骨折.研究证实降低血同型半胱氨酸浓度对骨质疏松的预防及治疗有一定作用.
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老年机械通气患者肠内营养支持的研究进展
机械通气和肠内营养是ICU常见的重要治疗手段之一,老年重症患者作为一个特殊群体,在生理方面存在其特殊性,通过加强机械通气期间的观察与护理,预防并发症的发生,确保肠内营养安全有效地实施,对提高老年患者救治率和生存质量具有重要意义.
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骨小梁评分在骨质疏松性骨折中的应用进展
骨质疏松症以骨量减少、骨微结构退化为特征,BMD仅能显示骨量的变化,不能提供关于骨微结构的信息.骨小梁评分(TBS)是一个通过评估脊柱DXA图像中的灰阶变化,间接评估骨小梁微结构的临床工具.在大量回顾性病例对照研究和前瞻性研究中表明:TBS值与骨折有明显相关性;有效的抗骨质疏松症治疗会不同程度地影响TBS值.初步数据表明,当TBS纳入到FRAX中可提高FRAX预测骨折的能力.基于这些数据,腰椎TBS有望成为一种新的对骨质疏松症诊断及骨折风险评估有价值的临床工具.
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寒热辨证分设病室的社会效益与经济效益观察
目的 探讨寒热辨证分设病室的社会效益与经济效益.方法 将120例患者随机分成对照组和观察组,观察组的患者采用寒热辨证后分别安排不同病室,对照组采用传统的方法安排病室.观察比较两组患者的用电量、平均住院天数、患者满意度.结果 观察组总的节电量明显优于对照组(P<0.05);观察组的患者平均住院天数均低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 寒热辨证分设病室可明显提高社会效益和经济效益.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 |
