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乳腺错构瘤超声表现一例
患者女,20岁.1年前无意中发现左乳一肿物约蚕豆大小.发病以来,肿物渐增大,轻度按压痛,无红肿.超声所见:左乳内下象限扫查到一大小约4.5 cm×1.3 cm×4.4 cm低回声实性结节,呈椭圆形,边界清晰,内见线状弱回声(图1).彩色多普勒血流显像:结节内未扫查到明显血流信号.超声提示:左乳实性结节,疑似纤维腺瘤.大体标本所见:扁圆形肿物一个,大小约4.0 cm×1.5 cm×4.0 cm,表面光滑,切面灰白,质稍韧,包膜完整.术后病理组织学镜检:瘤体内以纤维成分和腺体成分为主,脂肪成分较少(图2).病理诊断:(左乳)错构瘤.
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合生元在外科临床肠内营养的应用
一、益生菌、益生元和合生元益生菌(probiotics)是指活的能够改善人体微生态并对人体有益的菌群,常见的肠道益生菌包括双歧杆菌、乳杆菌等~([1]);益生元(prebiotics)是指能够作为发酵底物促进益生菌生长并发挥其有益作用的膳食成分,主要包括各种膳食纤维成分,如菊粉、果胶等~([2]);合生元(synbiotics)是指益生菌和益生元的联合,它既可以是一种益生菌加用一种益生元也可以是多种益生菌加用多种益生元~([1,3]).
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慢性坐骨结节滑囊炎并囊内出血
患者女性,66岁.5个月前无意发现左臀下有一核桃大小包块,后逐渐增大.首次外院磁共振显像(MRI)检查,提示左臀下恶性纤维细胞瘤,脂肪肉瘤.随后入住本院.查体:左臀下包块约8 cm×6 cm×6 cm,质韧,边界清楚,活动度良好,无压痛,下肢肌力与感觉正常,腹股沟淋巴结无肿大,仅坐位时略感不适.即往无外伤、结核、类风湿、痛风病史.超声检查:探及3.9 cm×5.2 cm×6.4 cm低回声异常区,边界清,内有索带状增强回声分隔,探头加压有浮动感.MRI检查:T1加权左臀下后方病灶呈圆形等信号影,周边有长T1信号环绕,其中含纤维成分(图1);T2加权病灶内见长T2信号混杂略长T2信号(图2).增强扫描见病灶内有小结节影,病灶周边呈中等程度强化,后缘局部无强化,与皮下脂肪界限不清(图3).考虑为纤维细胞瘤有恶变.手术所见:左臀大肌下方有大小约7 cm×6 cm×5 cm的浅紫色囊性包块,包膜完整光滑,无向外浸润生长现象.完整切除包块,切开囊壁,内为暗红色液体.囊壁组织病理检查:纤维结缔组织增生,慢性炎细胞浸润(图4).诊断:慢性坐骨结节滑囊炎并囊内出血.
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纤维可降低患喉癌的危险
意大利科学家近发现了多吃水果和蔬菜对健康有益的另外一个原因,即水果和蔬菜中所含有的纤维成分可预防喉癌的发生.
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周围神经束的鉴别
周围神经中含有运动与感觉两种纤维成分.在进行周围神经修复术时,术前掌握神经干内神经纤维的功能解剖,才能达到比较精确的神经束支对位缝合,提高术后的恢复率.徐建光等…研究表明:在明确神经内部纤维性质的基础上,进行选择性神经移位,可以提高受区神经功能恢复的程度.因此进行神经束的功能定位,是神经端端缝合或神经移植术需要解决的关键问题.探求一种快速、准确而又简便的方法来鉴别神经束,成为临床提高神经损伤修复效率的关键.
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吃不胖的饮食方法
科学、健康地吃主食很多人以为不吃主食就不会胖.营养学家说,这是一个错误的观念,主食对身体健康和生存质量都有特别的意义,正确进行主食搭配,不仅不会使人胖,还会健康无比,精力十足.首先,精加工后的食品易于被人体吸收,也就导致人类血糖控制方面的新问题.为了对抗人体成为易吸收的热量存储器,我们在饮食中应该更多地选择粗纤维成分更高的粗粮,比如豆类、燕麦、糙米等.
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转移性肝癌的经皮微波凝固疗法
一、转移性肝癌治疗现状转移性肝癌(metastatic liver cancer:MLC)多较原发性肝癌(Primary liver cancer:PLC)的肿瘤血管少,故不易期望取得TAE等经动脉疗法的效果,而又因其纤维成分多故亦难于采用经皮乙醇注射疗法(PEIT)治疗.以动脉注射贮存器注射抗癌药的肝动脉注射疗法可谓内科治疗的有效手段,但此非根治手段,管理上尚有若干繁琐问题,在应用期间有发生导管血栓形成之虑.
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腰背痛缘何缠身只因肌筋膜发炎
人体腰背部,肌肉表面有一层致密而厚韧的肌筋膜.它和肌肉一起附着在骨骼和韧带上,具有一定的弹性,肌肉收缩活动时,肌筋膜一起收缩.如果这层肌筋膜因某种原因发生无菌性炎症,其中的纤维成分弹性降低,肌肉活动时就不能协调地同步伸缩,即使强力将纤维拉长,恢复过程也十分缓慢,甚至不能回缩.这样,腰背活动时肌肉和筋膜两者就不断发生摩擦、牵扯,加重了炎症,使局部水肿引起疼痛症状.
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综合性脑神经解剖标本的制作
我们采用脑底标本、颅底标本、彩色解剖图片,用细线穿连,黏贴到塑料板表面,制盒防腐,设计制作了能够同时显示脑神经连脑部位、出颅部位及纤维成分及分布概况的综合性脑神经概观标本,配合局部标本应用于教学,收到了满意的效果.现将制作方法及体会介绍如下.
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P-BG显示神经髓鞘和结缔组织纤维组合染色法
在神经组织染色中,为了更好的区别神经纤维髓鞘和结缔组织纤维成分,我们进行了实验方法学研究,选用Phloxine(萤光桃红)和Brillant green(亮绿)染色试剂,反复染色对照,结果发现能够较好地显示脊髓组织中的神经纤维髓鞘(呈红色)、结缔组织纤维(呈绿色).本文所建立的组合染色法,使组织形态结构,对比清晰、色彩鲜艳,同时方法简便,是一种较理想的组合染色法.
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OR-VB显示脂质和弹力纤维的组合染色法及其应用
在实验动物脂质代谢模型的建立中,分别对组织的脂质代谢和纤维进行染色与组合对照染色.本实验选用改进的Oil red O乙醇饱和液,能较好的显示脂质成分,Victoria blue改造染色液,能显示冰冻切片组织中的弹力纤维.经过二种试剂组合染色后,能够同时显示血管组织内的脂质和管壁弹力纤维成分,色彩鲜艳,是较为理想的组合染色方法.
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白细胞介素-6在脑梗死疾病中的作用及其机制的研究进展
脑梗死在中老年常见病中有较高的致死率及致残率.其发病机制是局部脑血流突然中断或长时间低灌注,引起的局部脑组织缺血和缺氧坏死.动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致脑梗死发生的重要病因之一.传统观点认为,颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死和腔隙性脑梗死的危险因素[1].然而,新近文献报道心源性栓塞或大动脉粥样硬化斑块脱落引起的栓塞是腔隙性脑梗死的另一个重要病因[2-5].另有文献报道,AS斑块内基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases)表达增多,进而引起纤维成分大量降解和斑块破溃,形成的附壁血栓容易脱落,进而导致脑梗死等疾病发生[6].
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肢体淋巴水肿的诊断和治疗
1 概述肢体淋巴水肿由先天性淋巴管发育不全或后天性疾病致使淋巴液通道阻塞、回流受阻而引起肢体浅层软组织内体液积聚、继发性纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及肢体变粗等病理状态.因皮肤增厚,表皮过度角化,皮下组织增生,其中包括大量增生的纤维成分,使晚期的肢体病变组织坚硬如大象之皮,故称为象皮肿病.病情严重者,除肢体增粗外,常有皮肤赘疣样增生及溃疡等,甚至致残而丧失劳动能力.
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细胞粘附因子与动脉粥样硬化的关系
动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病是目前人类死亡的主要原因之一.动脉粥样硬化由多因素引起,其发病机理到目前为止仍未完全确定,而脂代谢异常和局部血管的炎症反应均参与了动脉粥样硬化的形成.在动脉粥样硬化的发生发展过程中,会出现多种细胞因子、炎症介质、脂质和纤维成分的增加,当它们的数量积聚到一定程度时,即会出现临床心、脑血管病变[1].在以前的研究中已经注意到细胞粘附分子(celladhesionmolecules,CAMs)在动脉粥样硬化斑块中的表达水平和动脉粥样硬化的发生发展过程相一致,并认为它们在动脉粥样硬化性疾病的发病机制中起重要作用[2,3].本文将对三种内皮细胞粘附分子即细胞间粘附分子-1(intercellularadhesionmolecule_1,ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(vascularcelladhesionmolecule_1,VCAM-1)、E-选择素(E_selectin)以及它们在血液循环中的存在形式,即可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性E-选择(sE_selectin)与动脉粥样硬化间的关系作一综述.
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透明软骨移植进展
软骨易于雕刻成形,移植后易成活,是整形外科常用的填充、塑形材料.软骨组织由软骨细胞、基质及埋于基质中的纤维成分所组成,根据基质中所含纤维成分的不同可将软骨分成透明软骨(肋软骨、关节软骨、气管及支气管软骨)、弹性软骨(耳廓、外耳道及会厌软骨)及纤维软骨(半月板及关节盘).软骨移植后亦存在排异、吸收、变形等缺憾,近年来一直是整形外科医生的研究热点之一,经历了自体软骨、异体软骨、异种软骨移植以及软骨组织工程等发展阶段,现综述如下.
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乳腺纤维瘤要早治疗
乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内,纤维组织和隙上皮的混合性良性瘤,是乳房良性肿瘤中常见的一种,可发生于任何年龄的成年女性,特别好发于18~35岁者,尤以20~25岁者常见.其纤维成分可恶变为肉瘤,腺上皮可恶变为癌,但恶变者比较少见.
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粗粮多吃也有害
粗粮中含有大量的纤维素,纤维素本身会对大肠产生机械性刺激,促进肠蠕动,使大便变软畅通.这些作用,对于预防肠癌和由于血脂过高而导致的心脑血管疾病都有好处.但是,营养专家提醒说,若是过多地进食纤维素,对人体也会造成危害.纤维素不但会阻碍有害物质的吸收,也会影响人体对食物中的蛋白质、无机盐和某些微量元素的吸收.比如,吃煮、炒的黄豆,人体对其蛋白质的吸收消化率多只有50%,而把黄豆加工成豆腐后,吸收率马上升至90%,其原理在于加工后破坏了豆中的纤维成分.
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腭正中囊肿误诊1例
1 病例摘要患者,男,20岁.无明显诱因出现渐进性鼻塞2年,期间未予系统诊治,今来我院就诊,门诊查鼻内镜,见鼻腔底肿物,起于鼻前庭后缘,止于后鼻孔前方,大小约4cm×1.5com×1com,表面光滑,色泽正常,向外压迫右侧下鼻甲,触之较硬,无出血.查口内见腭正中可见一大小约1cm×1.5cm×1cm隆起,隆起区粘膜颜色正常,触诊质中,不活动,与周围组织无粘连.查鼻窦CT示右侧鼻腔底部软组织密度影,向下累及上颌骨,密度不均,成膨胀性,周围骨质受压变薄,中隔受压移位.以"切牙管囊肿"收入院.入院4日后在全麻下经鼻内镜行囊肿摘除术.术后病理检查:囊肿内附有鳞状上皮,囊壁可见致密胶原纤维成分.修正诊断为腭正中囊肿,给予抗炎、止血等对症治疗.入院第11日,病愈出院.
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脑神经教学法
周围神经系统中,脑神经比脊神经、内脏神经复杂.其复杂性在于:纤维成分有七种之多,而且每对脑神经的纤维不尽相同;脑神经连脑的部位各异;连于脑干内的神经核累计16个之多;脑神经进出颅骨的孔裂复杂难记;脑神经分支多、行程多变、分布范围广.如何按护理本科教学大纲的要求圆满完成教学任务,本文予以探讨,与同行共商.
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《脑神经》教学探讨
脑神经数目少,但纤维多,联系复杂,学习非常困难,现对脑神经作一些探讨.第一、联系前后,打好学习基础.一方面在学习脑神经前复习颅底内面观中的主要形态结构,特别是重要的管、孔、裂;另一方面简要介绍脑干外形, 为学习脑神经连脑部位打基础.第二、全力以赴,讲授脑神经名称、序号、出入颅脑部位. 首先列表进行讲授,并在表上对脑神经出入颅脑部位进行分析帮助记忆.其次进行歌决记忆 .如:脑神经名称序号:Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼,Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展,Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ吞咽,迷副舌下顺序全:脑神经连脑部位:嗅大视间动滑中,三叉展面前庭桥,舌咽迷走副舌下,连于延髓应牢记.第三、横向归纳,介绍脑神经机能联系.从头面部皮肤粘膜感觉管理,腺体分泌、骨骼肌运动、眼肌支配、舌肌运动与感觉等方面进行横向归纳总结,让学生掌握脑神经机能联系概况.第四、介绍重要的脑神经节,弄清纤维来龙去脉.教材对脑神经节描述较为复杂, 不利于学习记忆,教学时主要讲清楚神经节的性质、部位,与脑神经节细胞相连的神经纤维 .第五、顺藤摸瓜,理清纤维来龙去脉.对于学生要弄清每条神经中各种纤维的中枢联系、详细行程,周围分布是较困难的,对于行程的要求可粗略一些;但作为教师应掌握每条神经的纤维成分及每种纤维成分的中枢周围联系及行程的详细情况,并要弄清楚每种纤维成分与其它纤维成分之间的"分分合合"的行程特征.此种教学模式运用了知识迁移的原理.这种教学方法及教学手段,使学生既掌握了脑神经的主要内容,又减轻了学生的学习负担,取得了较好的效果,是一种有益的尝试.