深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮电刺激治疗原发性痛经的疗效观察
目的:探析经皮电刺激治疗原发性痛经的临床效果.方法:选取2017年6月至2018年3月于韶关市铁路医院妇科门诊接受诊治的60例原发性痛经患者为研究对象,患者入组后运用数字随机表法分组,每组30例.对照组和观察组患者分别接受常规药物治疗、经皮电刺激疗法治疗,对比两组的临床效果.结果:(1)临床疗效:观察组的临床疗效为96.67％,对照组为80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)疼痛程度:经针对性经治疗后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分明显优于治疗前和对照组,组内、组间的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在原发性痛经的临床治疗上,采用经皮电刺激疗法可获得颇为理想的治疗效果,与传统的药物治疗相比较而言,经皮电刺激疗法可有效缓解患者的疼痛程度,改善经期身体状态,将痛经对身体造成的损伤降到低.
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先兆早产孕妇产前抑郁特点及影响因素研究
目的:分析先兆早产孕妇产前抑郁特点及影响因素.方法:观察对象为博罗县人民医院2017年1月至2018年1月收治的50例先兆早产孕妇,分别在先兆早产孕妇住院保胎24 h内、产后1周、产后1月三个时间进行问卷调查,包括一般情况问卷、爱丁堡孕产期抑郁量表(EPDS)、妊娠压力量表(PPS)、社会支持评定量表(SSRS).分析孕妇产前抑郁特点及影响因素.结果:所选取调查对象中共有15例发生抑郁,占30.00％,其抑郁状态随着时间发展,并未出现明显变化.在年龄、月收入、保胎次数、孕周、妊娠并发症上,发生抑郁与未发生抑郁的对象比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,上诉情况均是引起先兆早产孕妇产前抑郁的影响因素.结论:先兆早产孕妇易受年龄、月收入、保胎次数、孕周、妊娠并发症的影响,临床应针对性给予相关预防措施,减少患者抑郁发生率.
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锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床观察
目的:分析评价锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:采取随机盲选法将高州市人民医院在2015年1月至2016年12月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者分成两组,每组30例.其中,对照组患者采取传统钢板固定方法治疗,观察组患者采取锁定钢板内固定方法治疗,对两组患者的临床治疗效果进行评价.结果:在术后开始负重训练时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在膝关节功能康复优良率上,观察组为96.67％,与对照组的66.67％比较明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组术后并发症发生率为10.00％,与对照组的26.67％比较明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床中,针对复杂胫骨平台骨折患者,采取锁定钢板内固定治疗具备显著的疗效,可以改善患者的膝关节功能,降低术后并发症发生率,并加快骨折愈合时间及缩短住院时间.
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瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的佳剂量及安全性
目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的佳剂量及安全性.方法:选取台山市人民医院2014年1月至2016年12月收治的冠心病合并高脂血症患者80例,采用计算机随机法将其分为对照组和观察组,各40例.两组均采用瑞舒伐他汀钙片于餐后顿服,对照组用药剂量为10 mg,观察组用药剂量为20 mg.观察对比两组治疗前后血脂水平变化、疗效以及不良反应.结果:两组治疗前高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而治疗后观察组HDL-C、LDL-C、TG、TC等与对照组相比改善显著,且P＜ 0.05.观察组治疗有效率为95.0％(38/40)明显高于对照组的77.5％(31/40),差异具有统计学意义(P＜0.05).而治疗期间,观察组出现2例胃肠道不适、1例肌肉疼痛,并发症发生率为7.5％(3/40),而对照组出现3例胃肠道不适、2例肌肉疼痛,并发症发生率为12.5％(5/40),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的佳剂量为每日20 mg,即可获得显著疗效,改善患者血脂水平,且不良反应较少,安全性高.
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HBV相关性肝癌的治疗引起病毒再激活及抗病毒防治的意义
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌的治疗引起HBV再激活及其抗病毒治疗防治的意义.方法:收集2012年1月至2017年6月期间南方医科大学附属小榄医院及广东医科大学附属中山医院收治的HBV相关肝癌患者319例作为研究对象,其中包括部分治疗前抗病毒及部分因各种原因未进行抗病毒治疗者,按治疗方法大致分成手术组(91例)、TACE组(87例)、消融组(103例)和化疗组(38例),记录各组抗或未抗病毒情形下HBV再激活情况.结果:手术组、肝动脉化疗栓塞术(TACE)组、消融组及化疗组抗/不抗病毒治疗情形下病毒激活分别为3.0％(1/33)和20.7％(12/58),2.2％(1/46)和19.5％(8/41),3.1％ (2/64)和17.9％(7/39)及7.4％(2/27)和18.2％(2/11).不同治疗方法中,抗病毒组与未抗病毒组在激活例数比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).四种抗肿瘤治疗方式对病毒激活的影响比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手术、TACE、消融、化疗等肝癌治疗方法均可以引起不同程度的HBV再激活,抗病毒治疗可以降低再激活率.
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经颅磁治疗对精神分裂症患者的疗效及安全性
目的:分析经颅磁治疗对精神分裂症患者的疗效及安全性,对临床中的应用进行分析.方法:随机抽取惠州市第二人民医院在2016年9月至2017年12月接收的患有精神分裂症患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用伪刺激治疗方案,观察组则采用经颅磁治疗进行重复刺激,比较两组患者的社会功能情况和治疗的安全性,对治疗方案进行评价.结果:采用经颅磁治疗的观察组患者社会功能总分显著高于对照组,治疗前后症状评分情况显著降低,观察组在治疗中未出现不良反应情况,整体治疗效果显著优于对照组.组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经颅磁治疗对精神分裂症患者的治疗效果显著,可以有效改善患者情况,提高患者的社会功能状况,同时治疗中不良反应发生率较低,治疗更为安全,临床上值得借鉴.
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心电图检查诊断心房纤颤的效果观察
目的:观察心房纤颤(AF)患者采用心电图检查的实际效果,探究心电图检查在临床诊断中的应用价值.方法:选择2015年10月至2017年1月滑县人民医院行心电图检查后诊断出AF患者168例,对患者的心电图检查特征进行分析和总结.结果:心电图检查能够通过影像清晰的显示P波、F波的消失,R-R间期、室上性QRS波呈现出不规则状态.168例AF患者中,细波型AF患者和粗波型AF的患者分别为86例和82例;心电图检查为粗波AF的患者,所患的心肌疾病主要为冠心病、肺源性心脏病;心电图检查显示为细波型AF的患者则多为风湿性疾病和高血压患者,且患者的患病类型例数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:AF患者在行心电图检查后,不仅能够将患者的心电图波形特点完全呈现出来,还可以明确患者的并发症类型,对于临床诊断有良好的参考价值,有助于临床上选择理想的治疗方案.
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间苯三酚注射液治疗急性结石性肾绞痛的有效性及安全性
目的:分析间苯三酚注射液在急性结石性肾绞痛临床治疗中应用的有效性与安全性.方法:选取广州中医药大学顺德医院于2016年11月至2018年4月收治的急性结石性肾绞痛患者90例,按照抽签法将所有患者划分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者行山莨菪碱联合哌替啶疗法,观察组患者行间苯三酚注射液疗法,比较两组患者临床治疗的有效性与安全性.结果:观察组患者总有效率为97.78％,对照组总有效率为84.44％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);此外,观察组患者出现视物模糊、恶心呕吐、渴睡、排尿困难、面色潮红、口干以及心动过速等不良反应的概率为8.89％,参照患者出现上述不良反应的概率为46.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性结石性肾绞痛的临床治疗中,对患者行间苯三酚注射液疗法,不仅可以提高患者的临床治疗有效率,还能降低患者出现不良反应的可能,有利于患者获取更好的预后,临床价值较高.
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差异性手术入路对多节段脊髓型颈椎病患者生活质量的影响
目的:研究差异性手术入路对多节段脊髓型颈椎病(CSM)患者生活质量的影响.方法:选取2013年6月至2017年6月于广州市番禺区中医院进行治疗的62例多节段的CSM患者为本研究对象,使用数字随机的方法将62例患者分为观察组以及对照组(各31例),观察组给予颈椎的前路减压的植骨融合术(ADCF),对照组给予颈椎的后路单开门的椎管成形术(PODLCS),比较两组患者手术的时间、手术中及手术后的并发症及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)手术前后的变化.结果:两组患者脊髓神经的功能优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者于手术6个月后的JOA评分与手术之前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);且手术后观察组的JOA评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:对CSM患者使用ADCF及PODLCS有比较好的疗效,并且合理选择手术入路,可以明显地提高多节段的CSM患者的JOA评分,减少并发症发生.
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人工流产术中放置吉娜宫内节育器的避孕效果观察
目的:探究人工流产患者不同时间放置吉娜宫内节育器对其术后避孕效果的影响.方法:回顾性分析2016年5月至2017年5月期间清远市人民医院100例需人工流产患者,50例术中放置吉娜宫内节育器设为观察组,另50例术后第1次月经结束3d后放置节育器设为对照组,对两组患者术后不良反应发生率,手术出血量、术后月经恢复情况及避孕效果进行比较.结果:两组患者平均年龄和孕周比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,观察组患者医疗费用显著更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术出血量、术后月经恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月时观察组患者的避孕效果明显优于对照组,节育器终止率显著低于对照组,续用率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产患者术中放置吉娜宫内节育器的效果相比术后第1次月经后放置的效果曼确切,避孕效果更好.
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老年患者结直肠侧向发育型肿瘤手术前后病理结果比较
目的:探讨老年患者结直肠侧向发育型肿瘤手术前后的病理结果.方法:回顾分析广州市第一人民医院肿瘤科2014年1月至2017年12月期间收治184例老年结直肠侧向发育型肿瘤患者的临床资料,患者均接受手术治疗,对比分析患者手术前后病理活检诊断结果以及术后病理加重和病理相同患者的临床特征.结果:手术前后活检病理诊断符合率为59.8％(110/184),手术前后活检病理诊断结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后病理加重组与术后病理相同组患者病变直径、病变大体分型和病变腺管开口类型等临床特征比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年患者结直肠侧向发育型肿瘤手术前后患者的病理特征会发生相应的改变,因而手术前后的病理活检诊断对于保证治疗效果具有重要意义.
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布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年COPD的效果及安全性
目的:探究布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及安全性.方法:整体筛查法抽查2016年12月至2017年12月鹿邑真源医院收治的老年COPD患者90例,采用数字随机设计分组法分为观察组和对照组,每组45例患者.对照组:布地奈德联合特布他林用药;观察组:布地奈德、特布他林联合氨茶碱用药.结果:观察组总有效率(97.78％)高于对照组总有效率(80.00％);肺功能、呼吸症状较对照组改善,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年COPD效果显著,患者肺功能改善明显,安全性高.
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冠状动脉介入治疗对高龄冠心病患者生存质量的影响
目的:分析和探讨冠状动脉介入治疗对高龄冠心病患者生存质量的影响.方法:以郑州大学附属郑州中心医院2016年5月至2017年8月期间收治的100例高龄冠心病患者为研究对象,确定对象后根据介入途径的不同对患者随机分组,其中观察组患者50例,经股动脉途径介入;对照组50例,经桡动脉途径介入.治疗完成后对比两组患者临床疗效以及生存质量.结果:相较于对照组,观察组患者介入途径更改率以及并发症总发生率均明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与此同时,观察组患者治疗后的焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量评分变均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠状动脉介入治疗对高龄冠心病患者生存质量有一定的影响,可有效提升患者生活质量,缓解患者焦虑、抑郁等情绪.
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自由体位分娩对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响
目的:探讨自由体位分娩对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响.方法:选取2017年5月至2018年4月在英德市人民医院进行分娩的300例初产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组150例.对照组采用传统的仰卧位方式分娩,观察组根据产妇的舒适度来选择自由体位分娩,观察并比较两组初产妇的产程时间、分娩方式和母婴结局.结果:观察组患者的各个产程和总产程持续时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的自然分娩率(86.0％),明显高于对照组(67.3％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的母婴结局也显著优于对照组,产妇疼痛、产后出血以及新生儿不良结局等情况明显得到改善,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:初产妇分娩时采取自由体位能有效缩短产程,改善分娩方式以及母婴结局.
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两种麻醉方法对老年下肢骨科术后短期认知功能的影响
目的:研究分析在老年下肢骨科患者中分别实施全身麻醉以及硬膜外麻醉两种方式对术后短期的认知功能的影响情况.方法:选取2017年2月至2017年9月在梅州市中医医院接受治疗的老年下肢骨科手术患者96例.随机均分成对照组和观察组,各48例.对照组患者接受全身麻醉,观察组患者接受硬膜外麻醉.分析两组患者麻醉前后各时间段下的简易精神状况检测量表(MMSE)分数以及术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果:两组患者在麻醉后24 h两组患者的MMSE分数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在麻醉后6h、12h的POCD发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与全身麻醉术相比,硬膜外麻醉术对老年下肢骨科患者术后短期认知功能的影响较为轻微,术后POCD的发生率也较小.
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家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖水平控制的效果
目的:探讨家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖水平控制的效果.方法:选取东莞市桥头镇社区卫生服务中心2017年1月至2017年12月收治的80例社区老年糖尿病患者作为研究对象,利用随机抽样法将全部患者均分成对照组和观察组.对照组患者实施社区常规干预,观察组患者则实施家庭医生制度,对比两组患者的治疗依从性、血糖达标率、疾病知晓率以及重要血糖指标的控制情况.结果:观察组患者的治疗依从性、疾病知晓率以及血糖达标率均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在血糖指标控制方面的效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭医生制度对于社区老年糖尿病患者血糖水平控制有着明显效果,尤其是可以提高患者的疾病认知水平以及治疗依从性,同时还能够控制好患者的血糖,提升血糖达标率,改善患者预后.
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36例踝关节骨折手术治疗效果分析
目的:探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效及治疗体会.方法:对洛阳市第一中医院2016年10月至2018年1月收治的36例踝关节骨折患者进行手术治疗,术后随访观察骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复等情况.结果:本研究患者36例均获随访,随访时间6 ～ 24个月,患者骨折均愈合,均未出现并发症.采用Baird-Jackson评分标准评定疗效,优30例,良4例,可2例,优良率为94.44％.结论:手术切开治疗踝关节骨折,骨折复位精准,愈合率较高,其治疗的并发症少及关节功能恢复好.
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睑板腺按摩联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼病
目的:对睑板腺功能障碍性干眼病患者采取睑板腺按摩联合强脉冲光的治疗措施,并分析其治疗效果.方法:将2017年8月至2017年12月东莞爱尔眼科医院收治的83例睑板腺功能障碍性干眼病患者作为本研究对象,根据收治顺序将其分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组40例患者采取睑板腺按摩联合眼膏及人工泪腺进行治疗,Ⅱ组43例患者采取睑板腺按摩联合强脉冲光及药物进行治疗,经治疗后对两组患者治疗效果进行分析.结果:Ⅰ组患者治疗总有效率为75.00％,Ⅱ组为93.02％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组患者睑板腺开口症状评分、睑板腺脂质分泌物性状评分、睑板腺缺失评分均优于Ⅰ组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:睑板腺按摩联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼的效果较为理想,有效地保证了患者的治疗效果.
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布地奈德联合硫酸沙丁胺醇对小儿支气管肺炎佐治效果观察
目的:观察小儿支气管肺炎治疗中布地奈德联合硫酸沙丁胺醇的佐治效果.方法:以揭阳市人民医院2017年6月至2017年12月收治的小儿支气管肺炎患儿30例作为观察研究对象,随机分为单纯布地奈德治疗的对照组(n=15)以及布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗的观察组(n=15),比较两组患儿治疗的临床效果.结果:(1)观察组患儿咳嗽消失时间(6.0±1.6)d、退热时间(3.6±0.5)d、肺部啰音消失时间(4.7±0.9)d、住院时间(7.5±1.7)d均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)经统计分析,观察组患儿治疗的总有效率高达93.33％,显著高于对照组的66.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著.值得借鉴.
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皮损组织凋亡抑制蛋白阳性表达率与尖锐湿疣复发的关联性
目的:分析皮损组织凋亡抑制蛋白(Livin)阳性表达率与尖锐湿疣(CA)复发患者的关联性.方法:收集惠州市皮肤病防治研究所2012年7月至2017年6月68例CA患者的外阴皮损组织标本,取材半年内均未行激光、冷冻、免疫性药物等治疗,依据CA患者治疗后的转归分为复发组(n=32)与非复发组(n=36).均采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法检测Livin蛋白的表达.比较两组皮损组织Livin阳性表达率,采用Spearman分析皮损组织Livin阳性表达率与CA复发的相关性.结果:复发组皮损组织中Livin阳性表达率96.88％(31/32)高于非复发组66.67％(24/36),差异具有统计学意义(P＜0.05);由Spearman检验可知,皮损组织Livin阳性表达率与CA复发之间呈正相关(r=0.693,P＜0.05).结论:皮损组织Livin阳性表达率与CA复发呈正相关,在评估CA复发中具有一定价值.
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莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良的效果
目的:探析莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性.方法:选取2013年8月至2016年8月广东省第二人民医院收治的60例功能性消化不良患者为主要对象,随机将其分为两组,每组30例.给予对照组莫沙必利治疗,观察组患者接受莫沙必利联合谷维素治疗,对两组的治疗效果及安全性进行比较.结果:观察组的治疗总有效率为96.67％,对照组的临床疗效为80.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组患者的负面情绪(焦虑、抑郁)较治疗前明显改善,且明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组患者的胃内钡条残留率明显少于治疗前和对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);在治疗安全性上,观察组的不良反应发生率为6.66％,对照组为9.99％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在功能性消化不良的临床治疗上,采用莫沙必利联合谷维素的治疗方案可提高总体治疗效果,改善患者的负面情绪,增强胃消化和胃排空,且治疗安全性高.
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调QNdYAG激光治疗皮肤色素性疾病的效果
目的:将调QNdYAG激光治疗实行于皮肤色素性疾病患者中,评价临床效果.方法:选取2015年5月至2017年10月在南方医科大学附属小榄医院予以对应临床治疗的120例皮肤色素性疾病患者,对120例皮肤色素性疾病患者均实施调QNdYAG激光治疗,统计且分析120例皮肤色素性疾病患者的治疗有效率、治疗后3个月复发率、治疗满意度.结果:120例皮肤色素性疾病患者的治疗有效率是95.83％,患者治疗后3个月复发率是0.00％,患者治疗满意度是93.55％.结论:对皮肤色素性疾病患者运用调QNdYAG激光治疗有较好的临床效果.
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马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期
目的:探讨马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的临床效果.方法:选取广州市增城区派潭镇中心卫生院内科2016年2月至2018年3月收治的肺心病急性加重期患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组采用低分子肝素钙治疗,观察组联合马来酸桂哌齐特治疗,10d后比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)和动脉血氧饱和度(PaO2)水平及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者RR(23.92±1.47)次·min-1、HR(97.21±2.58)次·min-1明显低于对照组的(29.34±2.46)次·min-1、(116.34±2.67)次·min-1,差异具有统计学意义(P＜0.05),PaO2(83.61±11.24)mmHg明显高于对照组的(64.36±9.18)mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率(96.00％)明显高于对照组(77.08％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙治疗肺心痛急性加重期效果显著.
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重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值
目的:探析重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值.方法:选取惠州市中心人民医院收治的120例感染性休克患者为研究对象,随机分为两组,每组60例.对照组给予漂浮导管指导液体复苏,观察组采用重症超声联合被动抬腿试验指导,对两组的指导效果进行比较.结果:复苏6h,两组患者的平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸、碱剩余值均明显优于复苏前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的ICU住院时间、机械通气时间、6h复苏达标率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的效果理想.
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顺德地区孕前优生健康检查与出生缺陷预防的相关性研究
目的:探究顺德地区孕前优生健康检查与出生缺陷预防的相关性.方法:回顾性分析2016年12月至2017年10月顺德地区符合国家生育政策的计划内妊娠妇女560例,将接受孕前优生健康检查的420例妇女纳入观察组,未接受的140例妇女纳入对照组,记录观察组疾病检出情况,并比较两组孕前优生健康知识知晓情况、异常妊娠率及新生儿出生缺陷率.结果:观察组疾病检出率43.1％,其中以妇科疾病及传染病检出率高;观察组孕前优生健康知识知晓率显著高于对照组,异常妊娠率及新生儿出生缺陷率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕前优生健康检查可显著提高育龄期妇女相关知识知晓率,对妇女健康及降低异常妊娠风险、新生儿出生缺陷率具重要积极意义.
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奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡的效果观察
目的:研究奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡的效果.方法:选取2014年1月至2016年12月高州市第二人民医院十二指肠球部溃疡患者105例,按照治疗方案不同分为泮托拉唑组40例、兰索拉唑组40例及奥美拉唑组25例.泮托拉唑组予以泮托拉唑治疗,兰索拉唑组采用兰索拉唑治疗,奥美拉唑组予以奥美拉唑.比较三组治疗效果、症状改善情况及不良反应发生率.结果:三组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组腹痛、厌食、腹胀、嗳气反酸等症状改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);奥美拉唑组不良反应发生率低于泮托拉唑组、兰索拉唑组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:十二指肠球部溃疡患者采用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗均具有较好的治疗效果,但奥美拉唑不良反应发生率较低.
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甲硝唑片联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果
目的:探析甲硝唑片联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选取于2016年3月至2017年5月在惠东县人民医院接受诊治的慢性萎缩性胃炎患者180例,经医院伦理部门批准后运用随机原则分组,每组90例.对照组用甲硝唑片治疗,观察组患者采用甲硝唑片联合果胶铋治疗,比较治疗效果.结果:(1)在总有效率上,观察组的临床疗效为96.67％,明显高于对照组的84.44％,两组差异有统计学意义;(2)经治疗后,观察组的各项病理积分改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)经治疗后,观察组的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在慢性萎缩性胃炎的临床治疗上,采用甲硝唑片联合果胶铋的治疗方案可获得更为理想的治疗效果,可改善患者的临床症状,延缓病情进展,临床用药的安全性高.
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青光眼白内障联合手术对眼表泪膜功能的影响
目的:分析青光眼白内障联合手术对眼表泪膜功能的影响.方法:随机抽取2017年3月至2018年4月东莞光明眼科医院接收并行青光眼白内障联合手术的患者71例,共71眼;将36例手术眼作为手术眼组,将35例未手术眼作为对照眼组,观察手术对眼表泪膜功能的影响.结果:术后1周的平均眼压下降至(16.36±1.58)mmHg,与术前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后患者平均视力为(0.15±0.10)明显高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术眼组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及干眼症状评分与对照眼组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:青光眼白内障联合手术会在一定程度上影响到泪膜的稳定性.
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冠心病患者血脂与血清25-羟维生素D检测的临床意义
目的:探讨研究血脂与血清25-羟维生素D[25--(OH)D]检测对冠心病(CHD)患者的临床意义.方法:选择广州市越秀区洪桥街社区卫生服务中心于2015年2月至2017年6月收治的CHD患者89例作为CHD组,同期89例健康体检者作为对照组,对两组研究对象的血清25-(OH)D、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及甘油三酯(TG)水平进行比较分析.结果:CHD组患者的TG、TC、LDL-C水平同对照组相比显著较高,而25-(OH)D、HDL-C水平同对照组相比显著较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);CHD组患者的血清25-(OH)D同TG、TC、LDL-C呈负相关(r值分别为-0.252、-0.236、-0.249,P＜0.05);同HDL-C呈正相关(r值为0.287,P＜0.05).结论:患者血清25-(OH)D水平的降低以及脂代谢异常同CHD密切相关,对CHD的临床诊断和治疗具有重要意义.
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他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病临床分析
目的:探讨他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果.方法:选取2017年1月至2017年12月焦作市中站区人民医院收治的80例心血管疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者均分成观察组和对照组.对照组患者给予心血管药物治疗,观察组患者则在此基础之上联合应用他汀类药物治疗,比较两组患者的临床疗效、心血管事件、血清血脂水平、不良反应等差异.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者的心血管事件、不良反应发生率明显低于对照组,观察组患者的血清血脂改善水平明显优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:他汀类联合心血管药物在心血管疾病治疗当中有着显著疗效,在提高临床治疗效果的同时,还可以降低心血管事件和不良反应的发生率,有效改善患者的血脂指标,加快患者身体恢复.
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氯沙坦钾联合叶酸治疗老年高血压肾病疗效观察
目的:分析氯沙坦钾联合叶酸治疗老年高血压肾病的疗效.方法:将2017年1月至2018年4月于印江自治县人民医院接受治疗的72例老年高血压患者作为调查对象,随机编号法纳入观察组(n=36)与对照组(n=36).对照组应用氯沙坦钾治疗,观察组联合应用氯沙坦钾与叶酸治疗,比较两组患者的血压、肾功能指标状态及整体治疗有效率.结果:治疗前两组间血压、肾功能指标比较无明显差异,治疗后观察组患者收缩压、舒张压、24 h尿蛋白及尿β2微球蛋白(β2-MG)数值显著降低,与对照组数值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组整体治疗有效率为83.33％,显著低于观察组患者的整体治疗有效率97.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氯沙坦钾联合叶酸治疗老年高血压肾病的疗效显著,能够改善患者的血压水平及肾功能状态.
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腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复足踝软组织缺损
目的:分析对足踝软组织缺损采取腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复术治疗的临床疗效.方法:2016年5月至2017年12月梅州市人民医院收治的20例足踝软组织缺损患者,创面彻底清创后均采用腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复术进行治疗.结果:(1)患者治疗后的不良反应主要为皮瓣肿胀及静脉淤血,皮瓣肿胀的发生率为25.0％,静脉淤血的发生率为10.0％.(2)本研究20例患者中,18例患者皮瓣全部成活,2例患者出现边缘坏死合并水泡的症状,经换药治疗后全部愈合;2例患者皮瓣虽然全部成活但是因在实施手术前清创并不彻底,导致术后发生感染的症状,换药治疗效果并不理想,皮瓣发生掀起的现象,彻底清除创腔内不健康组织后并放置引流管进行冲洗治疗后,伤口逐渐愈合.在半年后对其进行随访发现,所有患者皮瓣质地良好,薄厚均匀,行走功能彻底恢复.结论:足踝软组织缺损采取腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复术具有操作简单、血运丰富、预后好等特点,同时在手术的过程中不需借助显微技术,是足踝软组织缺损修复的好方法.
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非小细胞肺癌行DC疫苗联合CIK治疗的临床效果及安全性分析
目的:探讨非小细胞肺癌联用树突状细胞(DC)疫苗、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗的效果.方法:随机选取肇庆医学高等专科学校附属医院2016年1月至2017年6月收治的非小细胞肺癌患者60例,以治疗方法差异为依据分为两组,28例予以CIK治疗者为对照组,32例予以CKI细胞联合DC疫苗治疗者为观察组,回顾性对比分析两组治疗效果.结果:观察组临床受益率是93.75％,较对照组的75.00％高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:DC疫苗联合CIK应用于非小细胞肺癌治疗中疗效显著,且毒副作用少.
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贝那普利联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效
目的:评价贝那普利联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效.方法:选择2015年2月至2017年6月民权县人民医院确诊并收治的64例CGN患者,所有患者均给予贝那普利联合来氟米特治疗,观察患者治疗前后的相关实验室指标,并对临床疗效进行评价.结果:64例患者经治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及微球蛋白水平较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).肾功能得到了明显改善,治疗总有效率为95.3％.结论:贝那普利联合来氟米特治疗CGN的疗效较好.
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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑片治疗老年甲状腺功能亢进临床观察
目的:针对丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑片治疗老年甲状腺功能亢进效果进行研究分析.方法:随机选取遵义医学院第五附属(珠海)医院2017年8月至2018年2月收治的老年甲状腺功能亢进患者共计74例,按照随机数字表法分为治疗组(n=37)和常规组(n=37),常规组患者予以甲巯咪唑片治疗,治疗组患者予以丙硫氧嘧啶治疗,对比分析两组患者各项甲状腺功能指标、生活质量评分和治疗效果.结果:两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素血清总甲状腺素(T4)指标均明显优于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组患者在身体健康、心理健康等生活质量评分均高于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗总有效率97.3％,常规组患者治疗总有效率为78.38％,治疗组明显高于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进患者的效果更佳.
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子宫良性肿瘤应用阴式手术治疗的效果分析
目的:探讨阴式手术治疗子宫良性肿瘤的临床疗效.方法:选取2017年1月至2018年3月于怀集县人民医院就诊的子宫良性肿瘤患者35例,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=15),观察组患者采用阴式手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量)及术后情况(术后排气时间、住院天数及并发症发生率).结果:观察组患者手术时间(84.64±25.47)min、术中出血量(69.58±32.61)mL、排气时间(19.98±4.02)min、术后住院时间(6.02±1.14)d,均明显少于对照组的(105.26±33.12)min、(97.89±41.73)mL,(31.13±3.89)min及(8.26±1.43)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率(5.00％)显著低于对照组(33.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫良性肿瘤治疗中,与开腹手术相比,阴式手术治疗患者手术时间短,出血少,术后住院时间短,身体机能恢复快,预后好.提示阴式手术临床治疗子宫良性肿瘤效果良好,同时具有微创性特点.
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卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响
目的:分析卵巢巧克力囊肿对患者卵巢功能的影响.方法:选择惠州市中心人民医院2016年2月至2017年1月收治的卵巢巧克力囊肿患者30例,归为A组;选择同期收治的卵巢其他良性包块患者26例,归为B组;同期收治的输卵管致不孕患者27例,归为C组.采集三组患者的术前肘静脉血,比较三组患者的血清抗苗勒氏管激素(AMH)值.结果:相比较B、C组患者而言,A组患者的血清AMH值较低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);其次是B组患者的血清AMH值,C组患者的血清AMH值高;此外,患者年龄也会影响血清AMH值,年龄越高,血清AMH值越低.结论:卵巢巧克力囊肿会在一定程度上弱化患者卵巢的储备功能,而且随着年龄的提升,该病症对患者卵巢功能的侵害性会逐渐增加.
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聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症的临床观察
目的:观察聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果.方法:抽取中山市石岐苏华赞医院2016年1月至2017年12月119例白内障术后干眼症患者,随机分为观察组(59例)和对照组(60例),前者给予聚乙二醇眼液治疗,后者采用玻璃酸钠眼液治疗,对比两组的效果.结果:在泪膜破裂时间(BUT)、临床症状评分及疗效上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者角膜荧光素染色(FL)得分、泪河高度(TMH)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:聚乙二醇眼液滴眼治疗白内障术后干眼症患者效果明显.
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阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性支原体肺炎患儿的效果
目的:探究阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗难治性支原体肺炎患儿的效果及并发症.方法:选取2014年10月至2017年9月东莞市第五人民医院收治的难治性支原体肺炎患儿60例,随机将其分成对照组和观察组,各30例.入院后全部患儿均采用常规对症支持治疗,对照组患儿接受阿奇霉素治疗,观察组患儿接受阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,比较两组的治疗效果和并发症发生情况.结果:观察组的体温恢复时间和住院时间均显著短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患儿的C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿治疗后7d的CRP水平显著低于对照组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的临床治疗总有效率(96.7％)显著高于对照组患儿(73.3％)组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿在治疗期间,1例发生面部潮红,1例发生轻微欣快感,症状均自行痊愈,并没有进行对症处理,其他患儿均无不良反应.结论:治疗难治性支原体肺炎患儿时,采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗显著提高临床疗效,促进患儿疾病康复,而且不良反应轻微.
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微创拔牙技术在下颌阻生第三磨牙治疗中的应用
目的:研究分析在下颌阻生第三磨牙患者治疗中采用的微创拔牙技术的治疗对策与效果.方法:研究样本选自云浮市人民医院2016年6月至2017年12月收治的180例下颌阻生第三磨牙患者,遵循随机的方式将其分为对照组与观察组,对照组为采用常规拔牙技术治疗方案患者,观察组为采用微创拔牙技术方案患者,比较两组患者手术时间、手术并发症的发生率.结果:观察组与对照组治疗时间比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组手术并发症的发生率比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在下颌阻生第三磨牙患者治疗中采用微创拔牙技术效果显著,可有效减少患者手术时间,减少手术并发症.
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胸腔镜辅助内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的疗效
目的:观察分析多发性肋骨骨折并血气胸者应用胸腔镜辅助内固定术治疗的疗效和安全性.方法:对濮阳市人民医院2016年4月至2018年3月收治的90例多发性肋骨骨折并血气胸患者临床资料加以分析,依据不同治疗方法分为两组,将应用常规性经胸内固定手术治疗45例患者作为对照组,将应用胸腔镜辅助内固定术治疗45例患者作为观察组,比较两组疗效和安全性.结果:观察组胸痹缓解时间与手术用时(5.32±1.20)d与(64.60±14.33)min均比对照组短,术后出血量(56.35±10.21)mL比对照组少,且总并发症率4.44％比对照组20.00％低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:多发性肋骨骨折并血气胸者应用胸腔镜辅助内固定术治疗疗效佳,且安全性高.
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明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体对牙髓再生的疗效
目的:探析可吸收明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体(MTA)与氢氧化钙覆盖诱导体内牙髓再生的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年3月佛山市南海区第八人民医院牙髓炎患者200例,随机分组,对照组(n=100)采用氢氧化钙覆盖治疗,观察组(n=100)采用可吸收明胶海绵支架联MTA封闭治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:术后90 d,观察组成功率为80％,明显高于对照组的50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:可吸收明胶海绵做为支架联合MTA应用于治疗牙髓炎能够显著提高患者的治疗效果,改善患者的预后.
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沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效
目的:探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果.方法:抽取广州市增城区派潭镇中心卫生院2015年6月至2017年6月间收治的100例轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组使用异丙托溴铵气雾剂,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇,比较两组治疗效果.结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为74.0％和96.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂治疗方案,既可提高治疗效果,又能改善患者肺功能,同时可降低不良反应发生率.
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锁定钛板治疗四肢长管状骨骨折临床观察
目的:探讨锁定钛板治疗四肢长管状骨骨折的临床疗效.方法:随机抽取2015年4月至2017年4月东莞市常平医院收治的42例四肢长管状骨骨折患者为研究对象,按照平行对照法分为观察组(锁定钛板)与对照组(外固定支架).术后随访12个月,对比两组治疗效果及安全性.结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,手术时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组预后优良率分别为95.24％、61.90％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四肢长管状骨骨折采用锁定钛板治疗具有一定有效性和安全性.
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胃肠间质瘤临床病理及预后分析
目的:对胃肠间质瘤临床病理特点影响因素及预后进行分析.方法:对2012年7月至2016年3月在江陵县人民医院治疗的40例胃肠间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,依据患者的病理检查结果对肿瘤部位与肿瘤直径、肿瘤恶性程度等进行总结.结果:肿瘤直径＜ 10cm的患者中,胃部肿瘤30例,小肠肿瘤4例,结直肠肿瘤3例,食管肿瘤3例,研究表明肿瘤部位与肿瘤直径相关,差异具有统计学意义(P＜0.05);低度恶性以及极低度恶性肿瘤患者中,胃部肿瘤24例,小肠肿瘤1例,结直肠肿瘤1例,食管肿瘤1例,肿瘤部位与肿瘤的恶化程度相关,差异具有统计学意义(P＜0.05);胃肠间质瘤的临床病症主要为血便、腹胀、腹痛等,小肠以及直肠肿瘤患者血便发生率高于其他肿瘤部位患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),发生率分别为50.0％、66.7％,结直肠肿瘤患者的腹胀、腹痛发生率明显高于其他肿瘤部位患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),肿瘤部位与临床病症相关.结论:胃肠间质瘤的临床表现主要为腹痛、血便和腹胀,而肿瘤部位、肿瘤直径和肿瘤的恶性程度与临床表现均相关.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗环状痔疗效观察
目的:分析环状痔患者应用吻合器痔上黏膜环切术治疗的临床效果.方法:选取惠来县人民医院2016年9月至2017年9月环状痔患者38例,按照入院单双号将其分成观察组和对照组,各19例.观察组患者给予吻合器痔上黏膜环切术方案治疗,对照组患者给予传统手术方案治疗,比较分析两组患者相关指标变化情况.结果:相比于对照组,观察组患者疼痛评分、并发症发生率及术中出血量等均更低,同时观察组患者手术时间及住院时间均更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:环状痔患者应用吻合器痔上黏膜环切术治疗,其能够在第一时间改善患者疼痛情况,达到预期临床疗效同时能够控制术后并发症的发生.
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重症监护室老年急性非ST段抬高心肌梗死临床观察
目的:对重症监护室老年急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)进行临床研究.方法:选取2016年1月至2018年1月镇平县第二人民医院收治的62例重症监护室老年急性NSTEMI患者作为研究对象,采用回归分析的方式,对患者临床特点进行分析.结果:在62例患者中,有9例(14.5％)患者只存在1个危险因素,26例(41.9％)患者存在2个危险因素,21例(33.8％)患者存在3个危险因素,6例(9.6％)患者存在4个危险因素;心电图改变有46例患者,存在ST段下移,出现T波进行性倒置,心律失常、阵发性房颤有10例,心电图无特异性改变有5例.超声心电图有37例左室增大,左室射血分数在40％以内,左房增大6例,左室射血分数在40％～ 60％.胸部X线表现心脏增大37例,合并肺炎20例,合并胸腔积液3例;46例患者肌酸磷化晦-同功晦(CK-MB)大于2倍,肌钙蛋白至100％;血气分析有36例患者,其pH小于7.20,氧分压在50 mmHg,二氧化碳分压大于60 mmHg.结论:临床对重症监护室老年急性NSTEMI患者的临床特点进行研究,合并冠心病存在的危险因素较多,并且常出现多支病变、心功能不全.
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闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用
目的:研究闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用价值.方法:选取2014年2月至2016年4月间在焦作市第二人民医院进行治疗的94例肛裂患者,并将94例入选患者通过随机的方式分为观察组与对照组,各为47例;其中观察组在治疗中应用闭合式肛门内括约肌部分切断术,对照组在治疗中应用开放式肛门内括约肌部分切断术;观察分析患者的手术效果、不良反应及复发情况等.结果:全部入选患者的手术治疗均完成后,将组间术后的肛门疼痛情况进行分析、比较,观察组较对照组明显减轻,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且将患者的创面愈合时间、不良反应等进行分析比较,观察组较对照组均明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);复发情况比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:肛裂患者治疗中应用闭合式肛门内括约肌部分切断术,具有显著的临床效果.
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不同血管通路血液透析患者的临床疗效和并发症
目的:对不同血管通路血液透析患者的临床疗效和并发症进行比较和分析.方法:随机选取清远市清新区人民医院2016年1月至2017年9月收治的血液透析患者共100例,按照随机数字表分为甲组(n=50)和乙组(n=50),甲组使用自体动静脉瘘管(AVF)进行血液透析治疗,乙组使用带袖套隧道导管进行血液透析治疗,对患者各项临床指标及并发症发生情况进行对比.结果:两组患者在尿素清除指数(Kt/v)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但甲组患者并发症发生率明显低于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自体AVF和带袖套隧道导管两种血管通路的透析效果差异不大,但自体AVF仍然是血液透析患者的首选治疗方式,并发症发生率较低,但是对于一些情况特殊的血液透析患者来说,也可使用带袖套隧道导管予以治疗.
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促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察
目的:研究促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮治疗子宫肌瘤的应用效果.方法:选取2016年2月至2017年2月期间于佛山市三水区人民医院接受治疗的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,采用随机法将患者分为两组,每组各50例,对照组应用常规方法治疗,观察组给予患者促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮治疗联合治疗,比较两组患者治疗指标、激素指标和免疫力.结果:观察组患者子宫大小、子宫肌瘤大小等治疗指标显著低于对照组,观察组患者激素水平显著低于对照组,观察组患者免疫力各项指标显著高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮治疗子宫肌瘤胰岛素增敏剂使用到子宫肌瘤的治疗中,可显著改善患者子宫肌瘤情况,改善激素指标,提升患者自身免疫力.
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血液灌流串联血液透析对尿毒症顽固性瘙痒的综合护理
目的:血液灌流串联血液透析以及综合性护理干预措施对尿毒症患者顽固性瘙痒的临床疗效.方法:选取高州市人民医院血液净化中心2017年1月至2017年12月收治的128例尿毒症伴顽固性皮肤瘙痒症的维持性血液透析患者,随机分为三组,一组为常规血液透析(常规透析组),一组为血液灌流串联血液透析组(串联治疗组),一组为串联治疗的基础上增加综合专科护理干预组(串联综合护理组),治疗3个月.观察治疗前后患者皮肤瘙痒症的缓解疗效情况.结果:串联治疗组与串联综合护理组能有效改善瘙痒发生率,分别为39.5％与45.2％,尤其是轻度与重度瘙痒的改善程度显著.串联综合护理组无论皮肤瘙痒评分还是生活质量评分均有明显改善,治疗后皮肤瘙痒评分下降为(6.74±8.23)分,生活质量评分提高至(68.93±9.93)分,与其余两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在血液灌流串联血液透析的基础上联合多方位护理干预措施,对尿毒症患者皮肤瘙痒症状起到明显改善的临床疗效.
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纤维支气管镜吸痰及灌洗对呼吸衰竭机械通气患者全程强化护理的效果
目的:探析“全程强化护理模式”在呼吸衰竭机械通气患者支气管镜下吸痰及灌洗中的应用效果.方法:选取2017年1月至2018年4月和平县人民医院收治的70例呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组各35例.两组患者均采用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗治疗,对照组用常规护理,观察组实施“全程强化护理模式”,对两组患者的护理效果进行比较.结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗护理后,观察组患者的心率和呼吸频率均明显改善,且优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对呼吸衰竭机械通气患者实施纤维支气管镜吸痰及灌洗,并对患者实施“全程强化护理模式”,护理满意度较好,肺部感染率低,护理效果较佳,值得借鉴.
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术前护理干预对超声引导下甲状腺细针穿刺的应用
目的:分析研讨术前护理干预对超声引导下甲状腺细针穿刺的效果.方法:随机从南方医科大学附属南海医院2016年2月至2017年8月期间收治的超声引导甲状腺细针穿刺患者中抽取80例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据其护理方式分两组,对照组40例接受常规护理,观察组40例在对照组护理基础上接受术前针对性护理干预,观察比较两组患者护理效果.结果:观察组患者一次穿刺成功率92.50％(37/40)高于对照组的62.50％(25/40),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率5.00％低于对照组的22.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:建议临床实施超声引导下甲状腺细针穿刺时,可在常规护理基础上给予术前针对性护理干预,患者心理负性情绪得到明显缓解,提升穿刺成功率,改善术后生活质量.
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中医护理联合集束化护理对重症急性胰腺炎疗效及患者满意度的影响
目的:探析中医护理联合集束化护理对重症急性胰腺炎疗效及患者满意度的影响.方法:选取2016年8月至2018年3月中山市中医院收治的52例重症急性胰腺炎患者为主要研究对象,随机将其分为两组,每组26例.两组患者均接受对症治疗,对照组实施常规护理,观察组实施中医护理联合集束化护理,对比护理效果.结果:观察组患者治疗有效率为92.31％,明显高于对照组的69.23％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血淀粉酶、白细胞、血脂肪酶恢复正常时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的满意度为96.15％,明显高于对照组的76.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症急性胰腺炎患者实施中医护理联合集束化护理,有利于辅助提高治疗有效率,缩短各项临床指标的恢复时间,提高患者的满意度.
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集束化优质护理在高血压下肢手术患者中的应用
目的:分析高血压患者下肢手术应激反应中应用集束化优质护理的临床意义.方法:随机筛选于2014年3月至2015年3月佛山市高明区人民医院收治接受下肢手术治疗的1000例高血压患者,遵照双盲法分配法则,平均分配为X组与Y组,各为500例.两组患者均在下肢手术中行腰-硬联合麻醉,且均出现应激反应.X组施以集束化优质护理,Y组施以传统常规护理.结果:相比于Y组,X组的应激反应发生率为6.40％,明显低于Y组的26.20％,差异具有统计学意义(P＜0.05);X组应激反应发生时间、住院时间短于Y组,差异具有统计学意义(P＜0.05);X组的应激反应指标情况明显优于Y组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床降低腰-硬联合麻醉在高血压患者下肢手术应激反应中应用集束化优质护理,可有效减少手术应激反应,缩短住院时间,有利于促进术后恢复健康.
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广州市妇女儿童医疗中心早产儿流行病学调查
目的:通过对广州市妇女儿童医疗中心早产儿进行流行病学调查,为临床医疗和护理工作重点提供理论依据,提高早产儿的生存率和生存质量.方法:对于2017年1月至2018年1月广州市妇女儿童医疗中心分娩的活产早产儿进行调查.内容包括早产发生的高危因素、出生状况、住院并发症及转归情况.结果:广州市妇女儿童医疗中心早产儿的发生率为7.3％.早产儿发生的高危因素依次为母糖尿病、胎膜早破、母有早产或流产病史、多胎、试管婴;主要并发症依次为高胆红素血症、血液系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、感染性疾病等.早产儿住院期间病死率为0.7％.结论:通过调查表明临床医疗和护理的工作重点应该为积极防治孕妇并发症,规范早产儿的管理,做好宣传工作,定期随访并早期干预能提高早产儿成活率及生存质量.
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髋关节镜技术治疗股骨髋臼撞击综合征疗效观察
目的:探讨髋关节镜下头臼成形术治疗Cam型股骨髋臼撞击综合征(FAI)临床疗效.方法:广州中医药大学第一附属医院关节科2012年1月至2013年12月共收治Cam型FAI患者15例15髋.患者采用视觉模拟评分法(VAS)及Harris髋关节评分(HHS)评估临床疗效.结果:所有患者均获随访.术前HHS评分为(67.73±6.050)分,术后提高至(85.47±4.73)分,VAS评分由术前(5.13±1.30)分减少至术后(1.53±0.64)分,手术前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:髋关节镜下头臼成形治疗FAI有显著疗效,相对传统切开脱位成形手术有着损伤更小的优势,且疗效确切,可有效消除或减轻疼痛、改善关节活动功能、并延缓骨性关节炎发展.
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碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的毒力及多位点序列研究
目的:对临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)毒力因子及其分子分型进行初步研究.方法:收集广东医科大学附属深圳市南山区人民医院300例临床药敏试验提示美罗培南或亚胺培南耐药以及产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌临床菌株,利用微量肉汤稀释法测定其对美罗培南和亚胺培南低抑菌浓度(MIC)筛选CRKP临床菌株,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增毒力基因(rmpA、wabG、μge、fimH、mrkD、ycf、wcaG、entB、iroN、hly、cnf、aerobactin).利用多位点序列分型技术(MLST)对菌株进行分子遗传学分析.结果:共筛选出45株CRKP临床菌株,临床抗菌药物敏感试验提示所有菌株仅对阿米卡星敏感性好.所有菌株都至少携带1个毒力基因.45株CRKP可成功分成21个ST型别,无优势ST型别CRKP流行.结论:本地区CRKP都携带多个毒力基因,具有基因多态性,主要ST型别为ST15、ST37和ST273.
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会阴侧切后两种缝合方式对产妇产后早期性功能的影响
目的:探讨会阴侧切后两种缝合方式对产妇产后早期性功能的影响.方法:选择2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院和喀什地区第一人民医院实施会阴侧切术的初产妇300例,随机分为A、B两组,A组(150例)采取连续缝合,B组(150例)采取间断缝合,产后3月随访运用女性性功能量表评估产妇产后性功能情况.结果:A组产妇在性欲、性唤起、阴道的润滑度、性高潮、性生活满意度和性交疼痛这6个维度的评分均高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组中达到产后女性性功能障碍标准的产妇比例低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:会阴侧切后采取连续缝合法对产妇产后早期性功能各个维度的影响均较间断缝合法小,性功能障碍发生率也相对较低,且其操作简单、快捷.
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成人噬血细胞综合征病因与基因变异的相关性研究
目的:分析粤东地区汉族人群成人噬血细胞综合征(HPS)不同发病因素与基因多态性的相关性.方法:回顾性分析2012年1月至2017年9月汕头市中心医院收治的30例临床诊断为继发性HPS患者,按淋巴瘤相关性、感染相关性、自身免疫性疾病相关性不同病因分为三组,从每例患者的外周血分离纯化DNA,应用特异性聚合酶链式反应(PCR)引物扩增并测序检测相关基因的外显子及附近内合子区域.结果:淋巴瘤相关性及EB病毒相关性的HPS患者检测到基因突变,而自身免疫性疾病相关性患者未检测到相关的基因突变;而且所有出现基因突变的淋巴瘤相关性HPS均存在EBV-DNA拷贝数增高.结论:粤东地区汉族成人HPS患者出现的基因突变大部分为UNC13D的变异.
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U型反折结缔组织瓣在美学区种植二期手术的应用效果
目的:评估U型反折结缔组织瓣在美学区种植二期手术的应用效果.方法:选择2016年1月至2017年12月在南方医科大学口腔医院就诊并进行上前牙区种植修复患者30例,植入Ankylos种植体并行骨增量手术,经过4～6个月骨结合进行二期手术.观察组采用U型反折结缔组织瓣增量软组织,对照组采用常规切口翻瓣术式完成,后完成终修复体,随访3个月后测量Furhauser美学指数、改良菌斑指数(mPLI)、改良出血指数(mSBI)及探诊深度(PD).结果:观察组的美学指数为(9.40±2.95)分,显著优于对照组(7.20±2.88)分,且具有较佳的mPLI和mSBI.结论:二期手术应用U型反折结缔组织瓣可以促进上前牙区种植修复的美学效果.
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补肾调冲方加地屈孕酮对早期先兆流产合并SCH患者CA125的影响
目的:观察补肾调冲方联合地屈孕酮对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)患者的临床疗效和对血清CA125的影响,为早期干预先兆流产和改善妊娠结局提供借鉴和思路.方法:收集2016年2月至2018年1月于深圳市妇幼保健院中医科住院的早期先兆流产合并SCH的患者,共63例,随机分为观察组(32例)和对照组(31例),对照组予地屈孕酮口服治疗,观察组在对照组的基础上加服补肾调冲方,分别于治疗前、治疗10d、20 d后复查B超评估SCH面积,并测定患者血清CA125水平,比较两组患者治疗后的差异.结果:观察组和对照组患者的累积有效率分别为81.75％和67.74％,观察组显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后20 d,两组患者的血清CA125水平均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后20 d,观察组患者的血清CA125水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾调冲方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并SCH有较好的临床疗效,并可显著降低血清CA125水平,有利于改善先兆流产患者的妊娠结局.
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血清白细胞介素-33在变应性鼻炎患儿皮下免疫治疗中的表达
目的:探讨白细胞介素(IL)-33在变应性鼻炎患儿皮下免疫治疗中的表达变化.方法:纳入东莞市妇幼保健院2015年1月至2016年1月接受阿罗格进行皮下免疫治疗的变应性鼻炎患儿共30例.在皮下免疫治疗期间,在不同时间点分别采集血清样本并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定样品中IL-33及其他辅助性T细胞(Th)相关细胞因子的含量.在皮下免疫治疗中不同时间点,制备外周血单个核细胞(PBMCs)进行刺激实验.结果:经12个月的皮下免疫治疗后,血清IL-33的水平均显著下降,且至少维持24个月.IL-33降低的水平与局部Th2细胞因子呈正相关.体外实验表明,IL-33可以促进外周血单个核细胞中IL-4和IL-5表达,并抑制IL-10的表达.结论:皮下免疫治疗中,IL-33的表达减少可能导致低Th2反应,增强调节性T细胞因子的表达,IL-33可作为皮下免疫疗法中重要的预测因子.
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丙型肝炎病毒感染与血小板减少的相关性研究
目的:探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染与血小板减少之间的相关性.方法:选择2015年7月至2018年1月于广州血液中心增城区血站参加无偿献血HCV抗体阳性及合作单位收集到且可跟踪治疗的86名丙型肝炎患者以及随机选取86名正常体检的健康志愿者作为研究对象,丙型肝炎患者为HCV感染组,正常体检的健康志愿者为健康对照组,分别检测研究对象的外周血血小板数量以及血小板相关免疫球蛋白(PAIgG).并对检测结果进行统计学分析处理.结果:HCV感染组血小板减少率(60.47％)显著高于健康对照组(8.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05);HCV感染组PAIgG增高率(61.63％)显著高于健康对照组(10.47％),差异具有统计学意义(P＜0.05);HCV感染组轻度血小板减少31例(59.62％),中度血小板减少15例(28.85％),重度血小板减少4例(7.69％),极重度血小板减少2例(3.84％);健康对照组轻度血小板减少6例(85.74％),中度血小板减少1例(14.28％),重度血小板减少以及极重度血小板减少均为0例.关联性分析结果得出x2=9.27,P＜0.01,Pearson相关系数(r)=0.17.结论:丙型肝炎感染与血小板减少存在一定的相关性.
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞型肺癌
目的:研究吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞型肺癌治疗的临床价值.方法:选取广州市增城区人民医院2014年1月至2018年1月期间收治的晚期非小细胞型肺癌患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.给予对照组吉西他滨治疗,给予观察组吉西他滨联合顺铂治疗.比较两组临床疗效,比较患者治疗前后的生活质量评分,对患者不良反应发生率进行比较.结果:观察组患者治疗有效率及局部控制率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组评分均得到一定改善,且观察组治疗后的评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞型肺癌能有效提升患者的疗效,并促使患者生活质量提升.
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中度以上感音神经性聋学龄前儿童的耳聋基因检测分析
目的:探讨中度以上感音神经性聋(SD)学龄前儿童的耳聋基因检测结果.方法:选取中山市博爱医院听力中心2016年1月至2018年3月确诊中度及中度以上非综合征性SD儿童87例作为研究对象,取患儿外周静脉血5mL,采用试剂盒法进行DNA提取,聚合酶链式反应(PCR)扩增、芯片处理及扫描,测序结果分析.结果:87例患儿中有20例检出为复合杂合和纯合突变,检出率为22.99％,其中GJB2基因热点突变14例(16.09％),SLC26A4基因热点突变2例(2.30％),线粒体12S rRNA热点突变4例(4.60％),GJB3基因热点突变未检出;12例患儿无法采用基因芯片技术确诊,但其他指征显示其患遗传性耳聋的几率极大,经检测IVS7-2A＞G/单杂合突变6例(6.90％),235delC单杂合突变5例(5.75％),299delAT单杂合突变1例(1.15％).结论:耳聋基因检测是儿童听力学诊断重要的补充技术,对于有确诊耳聋基因突变检出的SD,给予有效的干预治疗、预防等指导意见,并提醒成年以后严格择偶结婚、生育,避免聋儿的出生.
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不同心肌损伤生化标志物检验的临床分析
目的:研究分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床资料为临床诊断及治疗提供科学依据.方法:回顾性分析2017年1月1日至2017年12月31日清远市人民医院收治的200例心肌梗死病人的临床资料(Ⅰ组),另选取同一时期到本院进行健康体检的200例受检者的临床资料作为对比(Ⅱ组),对比两组受检者五项生化标志物的检验结果.结果:Ⅰ组受检者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、血同型半胱氨酸(Hcy)及B型利钠肽(BNP)检验结果比Ⅱ组受检者高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经检验后发现CK-MB的灵敏度为84.7％,cTnI灵敏度为100.0％,Mb灵敏度为70.7％,Hcy灵敏度为72.1％,BNP灵敏度为100.0％.结论:不同心肌损伤生化标志物均可以作为诊断心肌损伤的标准,CK-MB、cTnI、Mb、Hcy及BNP起到了互补的作用,更精准地提高心肌损伤的检出率,为临床的诊断及治疗提供了科学的数据,在诊断心肌损伤方面有着重要的应用价值.
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血常规联合C反应蛋白在儿童感染性疾病早期诊断中的价值
目的:分析血常规和C反应蛋白(CRP)在儿童感染性疾病早期诊断中的价值.方法:选取2017年3月至2018年2月于东莞市凤岗医院进行治疗的病原体感染儿童252例作为观察组,并按照病原体的不同分为三组:细菌组99例,支原体组78例,病毒组75例;同时选取同期进行健康体检的儿童252例作为对照组.分别检测儿童血常规及CRP水平.分析白细胞(WBC)和CRP水平在儿童不同病原体感染性疾病中的诊断价值.结果:观察组患儿WBC和CRP水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).细菌组WBC和CRP水平均显著高于支原体组和病毒组,支原体组WBC和CRP水平均显著高于病毒组,差异具有统计学意义(P＜0.05).WBC联合CRP在观察组诊断的敏感性、特异性和准确性均显著高于单用WBC、CRP,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血常规联合CRP能够提高儿童感染性疾病早期诊断的敏感性、特异性和准确性.
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血浆D-二聚体及纤维蛋白原与宫缩乏力性产后出血的相关性研究
目的:探讨血浆D-二聚体及纤维蛋白原(FDP)与宫缩乏力性产后出血的相关性.方法:选取东莞常安医院2016年4月至2017年8月期间收治的阴道分娩宫缩乏力的患者98例作为研究对象,按照产妇产后出血量分为三组,分别为无明显出血组(出血量＜ 100mL)38例,亚临床出血组(500 mL＞出血量≥100 mL)27例,临床出血组(出血量≥500 mL) 33例,采取产妇产前24 h内血浆标本,检测其血浆D-二聚体及FDP水平,分析各组患者血浆D-二聚体水平及FDP与产后出血量之间的相关性.结果:无明显出血组产妇产前FDP、D-二聚体水平均明显低于有出血组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).组间比较,发现出血量越多,患者机体内的血浆FDP水平依次增多(P＜0.05);且亚临床及临床出血组间的D-二聚体水平均明显高于无明显出血组(P＜0.05);产妇产前血浆FDP水平与产后出血量有正相关关系,其相关性具有临床意义(P＜0.05),但D-二聚体血浆水平与产后出血量无明显相关性,无统计学意义(P＞0.05).结论:产妇产前血浆D-二聚体及FDP指标变化与产后出血的发生存在一定程度的相关性,其水平对产后出血具有临床诊断价值.
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妊娠高血压综合征孕妇心电图检测分析
目的:观察并分析妊娠高血压综合征孕妇心电图发生改变的类型、原因及妊娠高血压综合征的病情程度变化.方法:选取2016年9月至2018年3月于江门市妇幼保健院进行产检分娩的孕妇,以24 h动态血压监测的评价标准一级以上的妊娠高血压综合征孕妇100例为研究对象.对孕妇心电图改变情况进行分类、登记并展开分析,计算孕妇发生率.结果:100例妊娠高血压综合征孕妇中,54例发生心电图改变(54.0％).其中,16例为窦性心动过速、6例期前收缩、1例阵发性室上性心动过速、3例各类束支传导阻滞、4例电解质改变、1例预激综合征、16例缺血性改变、2例左心室高电压以及3例低电压.妊娠高血压综合征病情程度中,轻度41例、41.46％发生心电图改变(17/41);中度39例、53.85％发生心电图改变(21/39);重度20例、80.00％发生心电图改变(16/20).其中重度妊娠高血压综合征孕妇与轻、中度孕妇的心电图发生改变的几率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),轻、中度的妊娠高血压综合征患者心电图发生改变的几率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在孕早期展开心电图检查,可更早地掌握孕妇的心电图改变情况,防范心功能异常发生.对妊娠高血压综合征孕妇进行定期心电图检查可有效的减少母婴危害.
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血浆凝溶胶蛋白在急性胰腺炎患者中的表达
目的:动态分析血浆凝溶胶蛋白(pGSN)在急性胰腺炎(AP)患者中的表达水平,探讨pGSN在AP诊断、危险分级和预后判断的作用.方法:选取粤北人民医院消化内科2016年1月至2017年12月收治的106例AP的患者为研究对象,另抽取30例健康者血浆标本作对照,检测pGSN的浓度.计算AP患者前后两次pGSN的浓度差,记录为△G.对所有AP患者进行严重度床旁指数(BISAP)评分、急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分和改良CT严重指数(MCTSI)评分,并分出轻、中、重度组,比较各组pGSN水平差异及对预后的影响.结果:MAP组的基线pGSN水平明显低于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.01);MAP组的基线pGSN水平与MSAP比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但SAP组明显低于MAP组和MSAP组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);△G随着病情加重而下降,SAP组明显低于MAP组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);基线pGSN诊断AP的ROC曲线下面积为0.735,选pGSN=97.42 ng·mL-1为诊断界点时,诊断老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的敏感性为55.3％,特异性为86.2％.结论:pGSN可能是AP患者的良好血清标志物,与病情严重程度具有一定相关性,其动态水平变化或者能预测病情进展,对短期预后具有一定的评估价值.
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宫颈不典型鳞状细胞患者阴道镜检查结果分析
目的:观察与分析细胞学报告为宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的阴道镜检查结果及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨阴道镜在ASCUS患者中的诊断价值.方法:选取佛山市妇幼保健院2016年1月至2016年12月的868例宫颈细胞学为ASCUS患者为研究对象,均进行阴道镜检查及HPV检测,其中对470例阴道镜检查图像异常或合并有高危型HPV感染者行阴道镜下定点活检,以终的病理结果为“金标准”,同时比较不同年龄段患者宫颈内瘤样病变(CiN)的分布情况,并比较不同阴道镜检查结果患者的HPV感染情况.结果:868例ASCUS患者中470例阴道镜检查图像异常行活体组织病理学检查,活检率54.15％,其中慢性宫颈炎135例,CIN Ⅰ 187例,CINⅡ85例,CINⅢ58例,浸润癌4例,其中30 ～ 39岁者的CIN检出率高于其他年龄段,不同阴道镜检查结果患者高危型HPV感染率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),阴道镜检查结果CIN及以上病变470例,与病理结果对照一致者334例,阴道镜检查符合71.06％(334/470),CIN级别越高合并高危型HPV感染率越高,阴道镜检查符合率也越高.结论:阴道镜检查及阴道镜下定点活检准确性高,在ASCUS患者中的进一步检查具有重要价值,可作为ASCUS患者的进一步检查方法,HPV检测可作为ASCUS患者的分流方式进一步管理.
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Hcy、血脂、超敏C反应蛋白与老年高血压冠心病的相关性
目的:探讨和分析同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年高血压冠心病的相关性.方法:选择2014年2月至2017年2月于安阳市人民医院收治的高血压合并冠心痛患者150例,根据是否合并急性冠脉综合征(ACS)分为ACS组与非ACS组.对两组患者的一般临床资料、心功能、糖尿病、血压及血脂进行比较和分析.结果:高血压冠心病合并ACS组患者中纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平均显著高于非ACS组中的患者,而HDL-C则显著低于非ACS组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);冠脉狭窄程度(Gensini)积分≥10分组患者的TC、TG、LDL-C、Hcy和hs-CRP水平高于Gensini积分＜10分组,而HDL-C则显著低于Gensini积分＜10分组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:NYHA分级、血压、血脂、Hcy和hs-CRP水平越高的高血压冠心病患者患急性冠脉综合征的风险更大,且血脂、Hcy和hs-CRP水平与冠心病患者的血管病变程度密切相关.
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三维超声心动图对感染性心内膜炎的诊断研究
目的:研究三维超声心动图在感染性心内膜炎(IE)临床诊断中应用价值.方法:选取2014年6月至2017年6月间于佛山市妇幼保健院治疗的IE患者125例作为研究对象,均给予三维超声心动图检测,统计诊断准确率与赘生物检出情况.结果:在125例IE患者中,血培养检查阳性只有41例,诊断准确率为32.8％;三维超声心动图诊断正确的有114例,误诊5例,漏诊6例,诊断准确率为91.2％.在确诊的114例中,101例心脏基础病变患者的赘生物全部检出,剩余13例为无心脏基础病变患者.结论:三维超声心动图对诊断IE有较高的准确率,并可以准确检出赘生物的大小、位置等情况,判断血流动力学变化,为后续治疗提供可靠依据.
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疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床价值
目的:研究疏肝健脾和胃法在功能性消化不良肝胃不和证中的应用价值.方法:以2015年6月至2017年8月清远市中医院接诊的功能性消化不良肝胃不和证患者60例为研究对象,利用电脑随机双盲法将患者分为观察组和对照组各30例.观察组采用疏肝健脾和胃法,对照组采用常规西医疗法.分析两组临床症状的缓解情况,比较生活质量评分等指标.结果:观察组患者治疗总有效率为93.33％,明显比对照组的76.67％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的生活质量评分为(90.13±5.37)分,与对照组的(81.52±5.84)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:选择疏肝健脾和胃法对功能性消化不良肝胃不和证患者进行施治,可显著改善其临床症状和体征,促进病情早日康复,提高生活质量.
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舒筋汤治疗风寒湿型颈椎病疗效观察
目的:探究风寒湿型颈椎病应用舒筋汤治疗的效果.方法:选取郑州市骨科医院2016年4月至2017年8月收治的77例风寒湿型颈椎病患者,予以西药口服联合颈椎牵引治疗的36例患者作为对照组,在对照组基础上加用舒筋汤治疗的41例患者作为观察组,对比两组临床疗效.结果:观察组患者治疗后疼痛评分、生活质量评分分别为(3.1±0.3)分、(95.1±1.4)分,对照组分别为(3.5±0.9)分、(93.7±2.8)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组、观察组临床总有效率分别为80.56％、95.12％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒筋汤治疗风寒湿型颈椎病疗效高,可有效改善疼痛症状.
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六君子汤加减联合穴位埋线治疗脾虚型功能性消化不良
目的:探究六君子汤加减联合穴位埋线法治疗脾虚型功能性消化不良(FD)的效果.方法:选取商丘市城乡一体化示范区张阁镇卫生院2015年1月至2016年6月收治的80例脾虚型FD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用穴位埋线治疗法,观察组在对照组基础上加以六君子汤加减治疗.比较两组患者治疗前后临床症状积分变化情况,记录其疗效及6个月内复发率差异.结果:治疗1个疗程后,两组患者临床症状均较治疗前减轻,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);且观察组患者各症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治愈率与总有效率明显高于对照组,随访6个月内复发率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:六君子汤加减联合穴位埋线法对脾虚性FD治疗效果显著,可改善其临床症状并降低复发率,对患者病情转归有利.
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从大鼠长毒实验评价异型南五味子提取物药理安全性
目的:从大鼠长毒性实验研究评价异型南五味子提取物的药理毒理学安全性指数.方法:实验大鼠随机分为高、中、低3个药物剂量组和空白对照组,药物剂量组按不同浓度异形南五味子提取物有效成分总三萜溶液给药,连续给药3个月后,检测动物基本情况、血常规、肝肾功能、血糖血脂、凝血指标、各脏器组织指数和病理学组织检查,并观察停药后1.5个月各指标的恢复情况.结果:在给药的中期和末期,中、低药物剂量组未发现可致实验大鼠毒性症状和各项指标异常,高剂量药物组发现肝脏、肾上腺质量有轻度增加,病理切片示肝脏细胞颗粒增粗,但以上指标在撤药后恢复期复查均正常,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:异型南五味子提取物总三萜对实验动物长毒性实验研究,在治疗剂量范围内用药安全,有进一步深入开发前景.
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扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的:探析采用扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法:选择2016年4月至2018年4月广东省第二中医院稳定期COPD患者90例,遵照双盲法分组标准分为观察组、对照组,各45例,前者实施扶阳火艾灸治疗,后者单纯采取常规治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为95.60％,高于对照组的80.00％;治疗后,观察组肺功能指标与免疫学指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对稳定期COPD患者采取扶阳火艾灸治疗可行性高,能改善患者的肺功能与细胞免疫功能.
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艾灸治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效观察
目的:观察艾灸疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:选择2017年2月至2018年3月深圳市第二人民医院收治30例股骨头缺血性坏死患者,随机分为观察组和对照组,各15例.对照组给予常规治疗(保护性负重、穴位注射及口服药物),观察组在对照组的基础上再配合艾灸治疗.治疗2个疗程后观察两组患者的人工全髋关节疗效(Harris)评分变化情况.结果:治疗前两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的Harris评分均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组的评分较对照组升高明显,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);.治疗后,观察组患者的治疗总有效率为86.67％,对照组为73.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸治疗股骨头缺血性坏死较常规治疗疗效更显著,值得临床借鉴.
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疏降汤治疗肝胃失和型胃食管反流病临床疗效观察
目的:研究治疗肝胃失和型胃食管反流病采用疏降汤的临床疗效.方法:选取2016年11月至2018年2月佛山第一人民医院禅城医院收治的肝胃失和型食管反流病患者80例,采用随机数字表法将之均分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予患者常规西药治疗,观察组则给予患者自拟疏降汤治疗,比较分析两组临床疗效.结果:观察组治疗的总有效率为97.50％,对照组治疗总有效率为82.50％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者主要症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的各项主要症状积分改善均比对照组更明显,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗肝胃失和型胃食管反流病采用疏降汤能够有效提高临床疗效,促进患者症状显著改善.
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超激光联合针刺治疗急性面神经炎疗效分析
目的:探讨超激光联合针刺在急性面神经炎患者周围性面瘫治疗中的临床效果.方法:将2014年1月至2017年9月深圳市福田区第二人民医院收治的60例急性面神经炎患者分为超激光联合针刺组(观察组)30例,针刺组(对照组)30例,对照组针刺患侧翳风、完骨、太阳、阳白等穴,观察组在此基础上加用超激光.对两组的临床治疗效果进行分析与评定.结果:观察组总有效率96.7％,对照组总有效率73.3％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组中痊愈患者的疗程明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性面神经麻痹的治疗中,超激光联合针刺治疗优于单纯针刺.
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顺气降逆利咽汤联合兰索拉唑治疗反流性咽喉炎
目的:对反流性咽喉炎应用顺气降逆利咽汤联合兰索拉唑治疗的效果进行探讨.方法:选取廉江市人民医院2016年11月至2017年11月收治的反流性咽喉炎患者共92例,将其随机分为两组,每组46例,给予兰索拉唑联合顺气降逆利咽汤治疗的患者设定为观察组,给予兰索拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗的患者设定为对照组.结果:治疗后,观察组反流症状指标得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组97.83％的治疗总有效率显著高于对照组的78.26％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对反流性咽喉炎应用兰索拉唑联合顺气降逆利咽汤进行治疗,可加快患者临床症状的改善,且治疗总有效率较高.
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补肾活血汤联合PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效
目的:分析补肾活血汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果.方法:选取2015年7月至2017年6月南方医科大学顺德医院附属陈村医院收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例.对照组行PKP治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾活血汤.比较两组治疗效果及治疗前、治疗后椎体高度、后凸角度、生活质量.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前椎体高度、后凸角度、生活质量得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后与对照组比较,观察组椎体高度值更大,后凸角度值更小,生活质量得分更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤联合PKP可有效提高老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的治疗效果,并改善生活质量.
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中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察
目的:观察中西医结合疗法在冠心病不稳定性心绞痛中的应用价值.方法:选择2016年4月至2017年8月开封市中心医院接诊的冠心病不稳定性心绞痛患者90例,按照奇偶数字分组法将之分成观察组和对照组,各45例.观察组采用中西医结合疗法,对照组采用常规西医疗法.综合分析两组不良反应的发生情况,比较临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为97.78％,明显比对照组的66.67％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显比对照组的26.67％低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取中西医结合疗法对冠心病不稳定性心绞痛患者进行施治,可有效减少不良反应发生风险,提高疾病控制效果.
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自拟疏肝健脾方联合洛铂介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效
目的:探讨自拟疏肝健脾方联合洛铂介入栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效及对患者肝功能、不良反应的影响.方法:选择2017年2月至2018年2月商丘市第一人民本院分院诊治的原发性肝癌患者95例,按随机数表法分为观察组48例和对照组47例,其中对照组采用洛铂介入栓塞化疗进行治疗,观察组在对照组基础上采用自拟疏肝健脾方进行治疗,两组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程.观察两组治疗后近期疗效、肝功能指标及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者近期有效率为89.58％,高于对照组的80.85％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组血清总蛋白含量较对照组升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶含量较对照组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组不良反应发生率为29.17％,低于对照组的48.94％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟疏肝健脾方联合洛铂介入栓塞化疗治疗原发性肝癌能有效改善患者近期疗效,改善肝功能并降低不良反应发生率.
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手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症的疗效
目的:探究手法复位与甲磺酸倍他司汀片联合治疗耳石症(BPPV)的临床疗效及预后.方法:选取2016年3月至2018年2月肇庆市高要区人民医院收治的102例BPPV患者临床资料进行分析,将行甲磺酸倍他司汀片治疗者设作对照组(51例),于此基础上加以手法复位治疗者设作观察组(51例),比较两组临床疗效、眩晕障碍量表(DHI)评分及生活质量.结果:观察组患者治疗总有效率94.11％较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前DHI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组DHI(10.32±3.70)分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量评分量表(SF-36)各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:BPPV患者经甲磺酸倍他司汀片与手法复位配合治疗后可有效提升疗效,改善眩晕症状及生活质量.
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加味化浊解毒调肝汤联合托吡酯治疗癫痫疗效观察
目的:分析加味化浊解毒调肝汤联合托吡酯治疗癫痫患儿的效果.方法:选择2016年2月至2017年6月在固始县妇幼保健院接受治疗的114例癫痫患儿,按照随机分组原则分为对照组和观察组,每组各57例.对照组行口服托吡酯片治疗,观察组在对照组患儿的治疗基础上给予加味化浊解毒调肝汤进行治疗,比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后癫痫发作频率,治疗6个月后的癫痫患儿生活质量问卷评分.结果:观察组患儿的总有效率为96.49％,明显高于对照组患儿的总有效率85.96％,治疗后两组患儿的癫痫发作频率均有明显减少,观察组患儿的癫痫发作频率低于对照组,观察组QOLCE量表5个方面的评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率15.79％低于观察组不良反应发生率19.30％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加味化浊解毒调肝汤联合托吡酯治疗癫痫患儿的效果较好,可减少患儿的癫痫发作频率,提高患儿的生活质量,且安全性佳.
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基于药学路径的胆道手术预防感染合理用药实践
目的:通过对胆道疾病手术抗菌药物的应用情况及药学路径的探讨,了解临床中对胆道感染的防治情况,以避免和减少耐药性菌株的产生,并为临床合理用药提供根据.方法:选取阳江市人民医院2017年第三季度及2018年第一季度期间进行胆道手术的患者,共101例.根据应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅷ和抗菌药物应用合理性判断标准,以药学路径干预前的患者为对照组,干预后的患者为观察组,对两组患者的一般情况、经济指标、治疗效果进行对照分析.结果:与对照组比较,观察组在多个指标方面都有显著下降,包括总药费、住院总支出、抗菌药物支出、以及住院天数等,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:建立药学路径胆道手术预防感染合理用药,能够起到降低患者支出,规范临床合理用药.
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不孕症患者衣原体、支原体感染状况及其耐药性分析
目的:分析不孕症患者衣原体、支原体感染状况及其耐药性.方法:收集2016年6月至2017年6月佛山市高明区中医院收治确诊为不孕症妇女300例作为观察组,并选取同时期到本院进行妇科体检的健康妇女100例作为对照组,分析两组妇女生殖道支原体与衣原体的感染情况及其耐药性.结果:观察组妇女沙眼衣原体(CT)感染率为8.76％,解脲支原体(UU)感染率为48.33％,人型支原体(MH)感染率为5.67％;对照组妇女CT感染率为1.00％,UU感染率为5.00％,总共感染率为6.00％;不孕症妇女UU、CT、MH感染检出率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);UU感染对12种抗菌药物全敏感,对3种与4种抗菌药物耐药的比率高;Mh+UU感染对9种抗菌药物耐药率较高,对不少于7种药物耐药,其中耐10种药物的比率高.结论:女性不孕症与支原体及衣原体感染密切相关,应将检测支原体、衣原体感染作为不孕症妇女的常规检查项目之一,并联合相关药敏试验进行针对性治疗.
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临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理效果
目的:对临床药师参与Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的管理应用效果进行分析.方法:本研究纳入的32例研究者均是2017年1月至2018年1月在中山市东升医院实施Ⅰ类切口手术的患者,根据随机分组软件将其分为两组,一组为对照组采取常规药学管理,一组为观察组采取预防性管理,对其预防性用药率、预防性用药时机、预防性药用疗程、总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额进行比较.结果:对照组患者预防性用药时机并不合理,对照组患者预防性药用疗程也高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者总抗菌药物金额与人均使用抗菌药物金额均高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床药师参与到Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物管理中有着重要的意义,不仅降低了抗菌药物的使用率更是避免了浪费医疗资源,缓解了患者的经济压力,保证了患者的治疗效果.
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预防艾滋病母婴传播成功3例
近年来,艾滋病、梅毒和乙型肝炎感染呈上升趋势,对人类的危害已引起人们的高度重视,尤其是孕产妇,母婴垂直传播己成为一个世界性的问题[1].其中约有90％艾滋病病毒感染的是通过母婴传播而获得的[2].本院感染艾滋病病毒孕产妇分娩3例均阻断成功,报道如下.1临床资料患者1,女,25岁,2011年12月9日确诊人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性,曾于2011年12月26日引产终止妊娠.孕5产1,末次月经2012年6月30日,预产期2013年4月6日.孕前和孕期一直在区疾控中心和区人民医院感染科随访监测治疗,孕期CD4+T淋巴细胞计数252·mm-3,用抗病毒用药方案,齐多拉米双夫定片(zidovudine and lamivudine tablets,AZT)+拉米夫定片(lamivudine tablets,3TC)+奈韦拉平片(nevirapine tablets,NVP),孕期定期在区人民医院产检,于2013年3月29日住院分娩,专人将宣传教育落实到患者身上,从而增加医患交流,密切医患关系,获取患者及家属大程度的配合与认可.因患者孕期一直服用抗病毒药物治疗,故向佛山市妇幼保健院申请免费婴儿阻断药物,于2013年3月29日10:10安全助产,剖宫产一活女婴,体质量2900 g,身长47 cm,孕周38+6周.婴儿选择人工喂养,同时给予AZT 15 mg,每日2次,42 d阻断治疗,产后1周母婴出院,患者转妇女保健科产后访视和42 d健康检查.专人随访,42 d后患者转入区疾控中心艾防股继续定期监测随访.婴儿于1、3、6、9、12、18月按时随访,12月龄时电话回访回老家,情况良好,婴儿发育、营养、喂养、护理、预防接种等均未见异常.婴儿在12月龄时区疾控中心检测HIV抗体筛查阴性,阻断成功,随访18个月结案.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
