深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全胸腔镜与辅助小切口腔镜对肺癌切除效果观察
目的:综合分析全胸腔镜与辅助小切口腔镜在肺癌切除术中的效果,为治疗肺癌患者提供科学的数据参考.方法选取2011年6月至2015年7月广州市番禺区中心医院收治的60例肺癌患者临床资料,按照入院顺序随机分为全胸腔镜组与辅助小切口腔镜组,每组均为30例.分析两组患者的平均手术时间、平均出血量、平均住院时间、视觉模拟评分、并发症发生率以及C反应蛋白(CRP)变化情况.结果:全胸腔镜组平均住院时间短于辅助小切口腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05),全胸腔镜组平均出血量、引流量少于辅助小切口腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05),全胸腔镜组视觉模拟评分、并发症发生率低于辅助小切口腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后两组患者的CRP均显著升高,辅助小切口腔镜组CRP变化水平显著高于全胸腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全胸腔镜相比起辅助小切口腔镜在肺癌切除的效果更为显著.
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气囊仿生助产仪在胎心正常、羊水粪染阴道分娩者中的应用探讨
目的:探讨气囊仿生助产仪在活跃期胎心正常、羊水粪染者中的应用,为妇产科临产工作提供一定参考.方法:选取2015年1月至2016年5月在佛山市禅城区中心医院妇产科收治的100例活跃期羊水粪染病例,分为对照组(n=52)和观察组(n=48),对照组采用常规助产,观察组给予气囊仿生助产.比较产程时间、新生儿Apgar评分和产后出血等情况.结果:观察组产妇第一、二、三产程时间和总产程时间均较对照组产妇显著缩短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇新生儿Apgar评分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后2h出血量显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:气囊仿生仪能显著缩短产程、促进自然分娩而降低剖宫产率,减少产妇产后出血.
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穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果观察
目的:评价在手外伤软组织缺损治疗中采用穿支皮瓣修复术的临床治疗效果.方法:选择2014年6月至2017年5月广州市番禺区中心医院收治的41例手外伤软组织缺损患者,以不同治疗方法为依据进行分组研究,其中予以穿支皮瓣修复治疗的23例患者设为观察组,而予以胸腹带蒂皮瓣修复治疗的18例患者设为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行对比和评价.结果:相比较于对照组患者,观察组患者的治疗优良率明显较高,同时不良反应发生率则明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手外伤软组织缺损治疗中采用穿支皮瓣修复术具有明显的临床疗效,可显著提升治疗效果,降低不良反应发生率.
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小儿急性腹泻临床治疗浅析
目的:探讨急性小儿腹泻的临床治疗方法.方法:选取2015年5月至2016年4月黑河市第一人民医院收治的急性腹泻患儿31例,对其治疗方法进行总结与分析.结果:经过积极的临床治疗,31例患儿经为期3d的治疗,其中30例腹泻停止并好转,1例患儿腹泻仍然存在,在第5天好转.结论:小儿腹泻是儿科常见的疾病之一,若治疗不及时,易导致患儿出现脱水等症状,严重影响患儿的健康.
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胸主动脉腔内修复术治疗急性B型主动脉夹层临床效果分析
目的:研究急性B型主动脉夹层患者接受胸主动脉腔内修复术治疗的临床效果.方法:选择江门市中心医院2009年1月至2015年12月收治的急性B型主动脉夹层患者共62例,根据患者实际患病类型进行参考分组,其中研究组32例为非复杂性急性B型主动脉夹层,对照组30例为复杂性B型主动脉夹层,两组患者均接受胸主动脉腔内修复术治疗,比较两组患者相关临床指标数据变化情况.结果:相比于对照组,研究组患者死亡率更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).但是研究组和对照组患者住院后各并发症发生率、出院后并发症发生率和动脉扩张率等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:将胸主动脉腔内修复术应用于急性B型主动脉夹层临床治疗中,无论是复杂性或非复杂性的急性B型主动脉夹层病症临床治疗效果及症状改善情况均相似,效果均较好,将这种手术方法应用于非复杂性急性B型主动脉夹层临床治疗患者死亡率更低,对于保证手术安全性、提高患者生存质量等具有重要意义.
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儿童过敏性紫癜67例临床分析
目的:分析过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高诊断准确性.方法:对佛山市妇幼保健院2015年1月至2016年12月收治的67例HSP住院患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:HSP患儿男:女比例为2.05:1,高峰年龄为4～6岁,冬季发病率高,呼吸道感染是主要诱因,幽门螺杆菌感染可能与HSP发生相关.皮肤紫癜为常见表现(95.52％),其次为消化道症状(86.57％)、关节症状(32.84％)、肾脏损害(5.97％).在皮疹发生部位中,下肢和足部发生率高(97.01％),其次为臀部(47.76％)、上肢和手部(17.91％),后为面部和躯干(5.97％),皮疹消退时间在2～30d.结论:HSP大部分预后良好,病情反复者易发生肾脏损害,对此类患儿应注意定期随访,进行尿液检查,及早发现肾脏损害并积极治疗.
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神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效
目的:为有效治疗新生儿缺氧缺血性脑病,临床探究神经节苷脂钠用于治疗的有效性.方法:以2014年6月至2015年6月新兴县妇幼保健院诊断为缺氧缺血性脑病的360例新生儿患儿为研究对象,将患儿分为对照组与治疗组,每组180例.对照组患儿给予对症治疗,治疗组加用神经节苷脂钠,对患儿症状改善情况进行评估,同时对患儿进行新生儿神经行为(NABA)评分.结果:入院时患儿神经行为评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),用药治疗3d、1周、2周治疗组神经行为评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状改善有效率为90.0％,对照组为77.8％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于出现缺氧缺血性脑病的新生儿,临床在进行对症治疗时使用神经节苷脂钠,能提高治疗效果、加快患儿症状改善.
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雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡治疗效果比较
目的:对比评价雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法:选取2014年9月至2016年9月广州市天河区中医医院消化内科收治的146例十二指肠球部溃疡患者分为观察组和对照组,分别采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊/兰索拉唑肠溶片+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素2种不同的药物治疗方案,治疗4周之后,评定两种不同治疗方案的临床疗效和内镜检查效果.结果:雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡都具有良好的治愈效果,临床症状改善的有效率分别为94.5％和91.8％,差异无统计学意义(P＞0.05);溃疡的治疗有效率分别为97.3％和93.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).但是雷贝拉唑钠肠溶胶囊对于患者疼痛的起效时间显著快于兰索拉唑肠溶片,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对于十二指肠球部溃疡都均具有较好的治疗效果和安全性,但是雷贝拉唑钠肠溶胶囊起效快.
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连续性肾脏替代疗法和间歇性血液透析疗法治疗尿毒症诱导期的价值比较
目的:探讨连续性肾脏替代疗法和间歇性血液透析疗法治疗尿毒症诱导期的有效性.方法:选取2016年4月至2017年4月在东莞市凤岗医院治疗的初发尿毒症诱导期患者68例,依据治疗方式的不同分成肾脏替代组与血液透析组,每组34例,肾脏替代组行连续性肾脏替代疗法治疗,血液透析组采取间歇性血液透析疗法治疗,观察两组治疗效果.结果:肾脏替代组患者中E/A、左心室舒张末期内径(LVDd)、射血分数(EF)和血液透析组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).肾脏替代组中B型利钠肽(BNP)、β32微球蛋白(β2MG)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)指标和血液透析组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在初发尿毒症患者的诱导期治疗中应用连续性肾脏替代疗法,可以改善患者各项指标
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少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的临床效果
目的:分析少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果,探讨少白细胞输血技术的临床效果.方法:选取2015年6月至2016年6月惠州市中心血站搜集的530例需要输血患者分为两组,观察组患者采用少白细胞输血技术,对照组患者采用常规输血技术,将两组患者的不良反应发生率进行对比.结果:观察组的不良反应发生率3.77％显著低于对照组的11.32％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:少白细胞输血技术在输血过程中能有效降低输血不良反应情况发生,增加对危重患者的抢救效果.
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右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床影响
目的:探究右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床影响.方法:在本次研究中选择2014年2月至2016年2月贵航贵阳医院接受的50例需要进行全麻气管插管的高血压患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,每组25例患者.甲组给予右美托咪定静脉泵入,乙组给予生理盐水,对麻醉效果进行分析,对整体反应进行评估.结果:甲组和乙组麻醉诱导前的平均血压(MBP)和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),麻醉诱导后甲组的MBP和HR指标明显低于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、睁眼时间明显少于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定在控制高血压患者双腔气管插管应激反应中起到重要的作用,能有效保证患者血流动力学稳定性.
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可视无痛人流术对瘢痕子宫早孕临床效果分析
目的:分析瘢痕子宫早孕在可视下行无痛人流术的临床效果.方法:选择洛阳市吉利区人民医院2016年3月至2017年1月收治的76例瘢痕子宫早孕患者根据随机数字表分组,各38例.传统组采用普通人流术治疗,可视组在B超可视下行无病人流术.比较两组瘢痕子宫早孕流产有效率;手术出血量、手术操作时间、月经复潮时间、疼痛评分;患者并发症发生率.结果:可视组瘢痕子宫早孕流产有效率高于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05);可视组手术出血量、手术操作时间低于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组月经复潮时间、疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);可视组并发症发生率低于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕子宫早孕在可视下行无病人流术的临床效果确切,可有效缩短手术时间,减少出血,减少并发症发生,安全性高.
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8～10岁学龄儿童尿碘监测结果分析
目的:分析8～10岁学龄儿童尿碘监测结果.方法:采用整群抽样的方式选取2014年至2016年罗山县疾病预防控制中心搜集的8～ 10岁儿童儿童尿样356份,对所选儿童使用砷铈催化分光光度法检测儿童尿碘水平.结果:356份儿童的中位尿碘含量为120.5 mg·L-1,不同年份8～10岁儿童的尿碘水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:8～10岁学龄儿童尿碘监测结果控制在规定范围内,儿童碘营养水平整体合格.
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喜炎平配合双歧杆菌与利巴韦林治疗小儿病毒型腹泻的疗效分析
目的:探究喜炎平协同双歧杆菌同利巴韦林对给小儿病毒型腹泻患儿治疗的临床疗效.方法:抽取2014年3月至2017年3月来本院就诊的小儿病毒型腹泻患儿102例并分为两组,观察组51例患儿予以喜炎平协同双歧杆菌同利巴韦林加以治疗,对照组51例患儿单独予以利巴韦林实施治疗,对比探究两组患儿经过治疗以后的治疗成效、临床症状的舒缓时长等.结果:观察组经过治疗有效率为98.04％、发烧舒缓时长(11.21±1.22)d、呕吐舒缓时长(12.24±1.57)d、腹泻舒缓时长(2.12±0.32)d均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平协同双歧杆菌同利巴韦林运用到给小儿病毒型腹泻患儿具有十分明显的成效.
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视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视疗效观察
目的:分析视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的疗效对比.方法:本研究入选的210例患儿(413只眼)均选自广州市增城区中医医院2015年4月至2017年4月接收患儿,依据治疗方法的差异将其划分为观察组(n=105,208只眼)和对照组(n=105,205只眼),其治疗方法分别为视知觉学习和传统疗法,两组患儿治疗后比对其临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为76.19％,对照组治疗总有效率为57.14％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:屈光不正性弱视患儿采用视知觉学习方法进行治疗,疗效显著.
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人工髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折临床观察
目的:研究人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法:选取黔南州人民医院于2015年6月至2015年12月收治的78例股骨转子间骨折患者,随机将其分为治疗1组、治疗2组,其中治疗1组患者39例,接受人工关节置换术治疗;治疗2组患者39例,接受内固定术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者手术均获得成功,治疗总有效率达到100％,两组结果差异无统计学意义(P＞0.05).但比较两组患者术中出血量、下床时间、手术时间等,治疗1组明显优于治疗2组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);比较两组患者Harris评分情况,治疗1组优于治疗2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人工关节置换术在治疗老年股骨转子间骨折中的临床效果显著.
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曼月乐环治疗功能失调性子宫出血等月经过多的疗效
目的:探讨曼月乐环对功能失调性子宫出血的疗效.方法:选取台山市妇幼保健院2014年10月至2016年9月收治的60例功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例患者,治疗组采用曼月乐环治疗,对照组采用炔诺酮治疗.结果:治疗组1个月后治疗有效率66.67％,3个月后治疗有效率76.67％,5个月后治疗有效率为90.00％,对照组1个月治疗有效率60.00％,3个月治疗有效率73.33％,5个月治疗有效率86.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:功能失调性子宫出血通过曼月乐环治疗效果显著.
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透明质酸钠凝胶联合球囊尿导管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效
目的:探析透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管预防宫腔重度粘连电切术后宫腔再粘连的疗效.方法:选取2015年5月至2017年5月阳江市阳东区妇幼保健院收治的30例重度宫腔粘连患者为主要研究对象,根据随机分配原则将其分为两组,各15例.两组患者均接受重度宫腔粘连电切术治疗,对照组患者术后使用常规节育环及人工周期治疗,观察组患者术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,对两组患者术后宫腔恢复等情况进行对比分析.结果:观察组患者的术后宫腔再粘连发生率为13.33％,与对照组的46.67％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后月经恢复情况及宫腔恢复情况明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者满意度评分、术后生活质量评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在宫腔重度粘连电切术后使用透明质酸钠凝胶联合球囊导尿管,可有效预防术后发生宫腔再粘连,改善患者的宫腔和月经情况,提高临床治疗有效率,改善患者的术后生活质量.
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前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对纤维蛋白原水平的影响
目的:分析前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对纤维蛋白原水平的影响.方法:将2013年1月至2015年10月在黔南州人民医院接受治疗的74例急性脑梗死患者作为研究对象,采用双盲法将患者纳入观察组与对照组(n=37).两组患者均实施常规治疗,观察组在此基础上采用前列地尔注射液联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及纤维蛋白原水平转变情况.结果:两组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著降低,观察组患者的下降效果更加显著,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者治疗总有效率为97.3％,显著高于对照组患者的83.78％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:前列地尔注射液在急性脑梗死患者临床治疗中的应用,有助于快速降低患者的纤维蛋白原水平,提升患者临床治疗总有效率.
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流体悬浮式烧伤治疗床对大面积烧伤救治临床观察
目的:观察流体悬浮式烧伤治疗床对大面积烧伤救治的临床效果.方法:随机选取惠州市中心人民医院2013年7月至2017年5月收治的25 ～ 57岁大面积烧伤(烧伤面积≥50％总体表面积)患者48例,分成观察组和对照组各24例,对照组常规治疗,观察组休克期过后使用流体悬浮式烧伤治疗床治疗,分析比较两组患者基本指标、感染率(创面脓毒症和或败血症)和死亡率.结果:观察组患者在创面结痂时间、创面愈合时间、抗生素使用时间及感染期体温等基本指标中,均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者感染率为8.33％,对照组患者感染率为50.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者死亡率0.00％,对照组死亡率8.33％.结论:流体悬浮式烧伤治疗床能够有效治疗大面积烧伤患者,创面愈合快,抗生素使用时间短且强度小,创面感染控制好,感染期平均体温低,病程生命征稳定,生存率高.
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有条件经阴道分娩产妇采取自由体位配合分娩球对产程及疼痛影响
目的:分析有条件经阴道分娩患者采取自由体位配合分娩球对产程及疼痛影响.方法:以东莞市清溪医院2015年1月至2016年12月收治的100例有条件经阴道分娩产妇为研究对象,根据不同分娩方式将研究对象分为分娩球组62例与常规组38例,分娩球组产妇采取自由体位配合分娩球进行分娩,常规组产妇采用常规平卧与左右侧卧交替的方式分娩.结果:分娩球组产妇的第一、第二及第三产程时间皆少于常规组,各产程疼痛评分均低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用自由体位配合分娩球可以明显缩短有条件经阴道分娩产妇的产程时间,缓解分娩疼痛程度.
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呼吸机撤离时撤机参数的参考价值
目的:探讨患者呼吸机撤离时撤机参数的参考价值.方法:对新乡市中心医院2016年1月至2016年12月691例重症监护病房(ICU)患者使用撤机参数脱离呼吸机时的情况进行回顾性分析.结果:使用撤机参数的多少与撤机的成功率不成正比.结论:撤机参数在判断患者呼吸机撤离时,起着重要的参考作用,但却不是判断呼吸机撤离的金标准.撤离呼吸机能否成功受很多因素影响,如患者的基础疾病、身体状况、撤机时机、撤机策略等都可能是影响患者能否撤机成功的重要因素.
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二氧化碳激光治疗皮肤病的临床应用
目的:分析新疆图木舒克市49团医院开展二氧化碳激光治疗皮肤病的临床应用效果.方法:选取2015年9月至2017年3月在新疆图木舒克市49团医院援疆期间开展二氧化氮激光治疗皮肤病以来共收取189例皮肤病患者,对其应用后的临床效果进行详细的阐述.结果:色素痣共283个病损处,治愈率为99.65％、脂溢性角化病共18个病损,治愈率为100％、寻常疣共56个病损,治愈率为98.21％、各种赘生物共46个病损,治愈率为97.83％、鸡眼共6个病损,治愈率为100％、非先天性血管瘤共有4例病损,治愈率为75.00％;所有患者中共计413个病损,治愈率高达99.03％,失败率为0.97％.结论:二氧化碳激光治疗皮肤病的效果显著,具有较高的治愈率,亦能从美学角度上提升修复效果.
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体外短波电场热疗加中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的有效性分析
目的:分析体外短波电场热疗、中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎患者的有效性.方法:选取惠州市惠东县慢性病防治站2015年2月至2016年8月收治的100例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为两组,给予对照组患者单独中药灌肠治疗,给予观察组患者体外短波电场热疗、中药灌肠联合治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率95.65％,高于对照组65.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的炎性肿块的完全消退率、显著缩小率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:体外短波电场热疗、中药灌肠联合治疗慢性盆腔炎效果显著.
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人工真皮修复手部严重烧伤创面效果观察
目的:分析人工真皮修复手部严重烧伤创面的临床疗效.方法:选取广州市番禺区中心医院2013年5月至2017年4月30例手部严重烧伤患者作为研究对象,按照患者入院治疗的先后顺序将其均分为观察组和对照组,观察组治疗方法为切痂后采用人工真皮结合自体刃厚皮修复,对照组治疗方法为切痂后实施采用中厚皮移植.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后总有效率93.33％,对照组总有效率80％,,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组关节功能优良率93.33％,对照组关节功能优良率53.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).与此同时,观察组患者手术位置愈合显著,其瘢痕和色素无较强沉着,手指伸展以及握拳功能恢复情况较好,已经复合的皮肤具有相应的弹性,供区愈合后疤痕形成不明显;对照组患者中1例患者因重度感染并累及脏器功能出现衰竭现象并死亡,其余14例患者手术位置均具有较为严重的色素沉着,同时瘢痕出现一定程度上的挛缩,指关节均存在一定程度上的畸形现象,使得功能锻炼无法正常进行,影响其功能活动,供区均有不同程度疤痕形成.结论:对于严重手部烧伤患者,人工真皮能够更好修复,并减少供区损害,是一种有效的材料.
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小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床观察
目的:研究小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:抽选邓州市计划生育宣传技术指导中心2014年4月至2016年5月收治的88例急性阑尾炎患者为调查对象,使用双盲法随机分为观察组和对照组,均44例.对照组给予常规方法治疗,观察组给予小切口阑尾切除术,观察两组临床疗效、手术相关指标及术后并发症情况.结果:观察组手术时间、出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率、切口愈合情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术进行临床治疗,效果显著,能够明显缩短住院时间,加快恢复速度,安全性较高.
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不同干预方式在中学生不良心理应激反应中的效果
目的:探讨不同干预方式在中学生不良心理应激反应中的应用效果.方法:选取广东省肇庆市怀集县初中、高中160名学生,根据干预方式不同分为个人组,个人+心理组、团体组、团体+心理组,各40例.使用描述性和协方差对不同干预方式对中学生心理应激的综合作用及交互作用进行分析.结果:干预后中学生不良心理应激水平与干预前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后中学生不良心理应急水平与干预前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);团体+心理干预较团体干预明显改善,个体+心理干预较个人干预明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).团体+心理干预的症状自评量表-90(SCL-90)评分改善明显.结论:团体+心理的干预方式可有效缓解中学生不良心理应激反应.
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美托洛尔联合非洛地平对高血压并冠心病患者心率变异性及血压晨峰的影响
目的:观察美托洛尔联合非洛地平治疗方案对高血压并冠心病患者的心率变异性(H-RV)指标及血压晨峰的影响.方法:将广州市花都区狮岭镇卫生院2014年12月至2016年12月收治的116例高血压并冠心病患者分为A、B两组,每组58例.两组均用非洛地平进行治疗,B组在此基础上加用美托洛尔.比较治疗前后两组的血压(BP)昼夜节律[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、HRV指数及血压晨峰出现频率的差异.结果:治疗6周后,两组各HRV指标水平均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且B组的增幅显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);昼夜血压水平及晨峰出现率则较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),且B组降幅大于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔合用非洛地平方案可改善高血压并冠心病患者的HRV,于控制患者的昼夜BP水平及晨峰出现率有益.
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艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的临床疗效
目的:探究艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的临床疗效.方法:选取中山市人民医院2014年1月至2016年12月48例胃癌患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组24例.对照组采用顺铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗,观察组则在对照组的基础上联合艾迪注射液进行治疗.两组患者均以21d为1个周期,两个周期为1个疗程,连续治疗两个周期后对于两组患者的临床效果以及不良反应进行记录,比较两组患者的CD4/CD8水平.结果:观察组的总有效率高于对照组,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的不良反应情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组CD4/CD8的数值明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶对于胃癌进行治疗不仅能够调节患者的免疫功能,还能够减少患者的不良反应.
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超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水的临床效果研究
目的:分析超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水的临床效果.方法:回顾性分析2015年7月至2017年6月在广州市增城区人民医院彩超引导下进行肾穿刺造瘘手术的76例患者资料.手术前及手术后1周检查患者肾功能状况,记录患者尿量变化情况.结果:76例患者中,65例患者行单侧肾穿刺,11例行双侧肾穿刺,所有患者均经一次性穿刺成功,应保证其引流管通畅,多数患者术后并无明显大出血、严重并发症及腹腔脏器损伤等情况.58例患者术后出现轻微肉眼血尿,部分出现镜下尿血.手术后1～3d内患者情况好转.43例患者手术结束后进行了钬激光或气压弹道碎石输尿管留置双J管手术.治疗结束后,观察其无不良反应后,拔除造瘘管其肾功能恢复较快,可不采用血液透析治疗.患者接受超声介导下经皮肾造瘘手术后肾功能显著改善,其血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)及尿酸(UA)等显著下降,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).患者尿量术后显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:临床治疗中,超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水效果显著,经治疗,患者尿路梗塞症状得以显著的改善,其肾脏囊内压下降,患者的尿量、肾功能恢复正常.肾造瘘后肾功能衰竭患者的Scr,BUN及UA等显著下降.经皮肾造瘘治疗肾积水具有显著的临床应用效果.
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超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工髋关节置换术中的应用
目的:分析在老年人工髋关节置换术中超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉的应用价值.方法:选取2014年7月至2016年9月新郑市人民医院108例拟行老年人工全髋关节置换术的患者随机分为研究组和参照组,研究组在超声引导下给予神经阻滞复合喉罩全身麻醉,参照组给予常规麻醉.观察指标为不同时刻血流动力学指标变化、术后中枢神经系统并发症和血液净化相关并发症发生率.结果:本组内比较,研究组T2和T3时刻平均动脉血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)均远高于T1时刻,差异具有统计学意义(P＜0.05),T4时刻数据均远低于T2和T3时刻,差异具有统计学意义(P＜0.05),参照组每两个时刻之间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);本组间比较,研究组T2、T3和T4时刻MAP、SpO2、HR均远低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组术后中枢神经系统并发症和血液净化相关并发症发生率分别为1.85％和0.00％,参照组分别为12.96％和11.11％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年人工髋关节置换术中在喉罩复合全身麻醉的基础上给予超声引导下神经阻滞麻醉能够有效稳定血流动力学指标,还可降低术后并发症发生率.
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门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的有效性及可行性探究
目的:探究门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的有效性和可行性.方法:选取2013年7月至2015年12月在江门市新会区大泽镇卫生院进行治疗的老年糖尿病患者60例,根据隐匿数字随机法将患者平均分为常规组和观察组,每组30例.常规组患者给予沙格列汀片治疗,观察组患者给予沙格列汀片联合门冬胰岛素30注射液治疗,观察两组患者治疗前后的血糖水平、血糖异常波动、血糖达标时间及胰岛素的用量.结果:两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SD)及血糖曲线下面积(AUC)水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者治疗后的FBG、2hPG、HbA1c、MBG、SD及AUC水平均显著低于常规组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血糖达标时间和胰岛素用量均显著低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可有效控制血糖、改善血糖异常波动、缩短血糖达标时间、减少胰岛素用量,有效性和可行性均较高.
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硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压综合征患者血压及胎儿的影响
目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压综合征患者血压控制及胎儿的影响.方法:选取2016年1月至2017年2月在汝南县人民医院诊断并治疗妊娠期高血压综合征患者128例,将所有患者随机分为研究组63例和对照组65例.研究组采用硫酸镁联合拉贝洛尔联合治疗,对照组采用硫酸镁进行治疗.观察两组患者的血压控制情况,胎心异常等母婴并发症发生率的影响.结果:研究组治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组剖宫产率、早产、新生儿窒息、围产儿死亡、产后出血以及胎儿胎心异常发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压综合征患者进行治疗,降压效果明显,胎心异常等母婴并发症发生率低.
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急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床效果分析
目的:分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年12月洛阳市中信中心医院收治的100例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为观察对象,均分为两组,根据患者的治疗方法分为急诊手术组和择期手术组,比较两组患者的临床疗效和死亡率差异.结果:急诊手术组与择期手术组的临床有效率分别为94.0％和78.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);急诊手术组与择期手术组的死亡率分别为4.0％和12.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊手术在重症胸部创伤并创伤性休克患者中具有较好的应用效果,能够显著提升患者的治疗有效率,降低死亡率,保障患者的生命安全.
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紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效
目的:探究紫杉醇联合顺铂腹腔灌注对于晚期卵巢癌的治疗方法以及疗效.方法:随机选取遵义市第一人民医院2013年5月至2015年5月收治的40例卵巢癌晚期患者作为研究对象,所有患者经过病理或细胞学活检均确诊为卵巢癌晚期.根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组.两组患者均采用化疗疗法进行治疗,观察组患者采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗方法;对照组患者采用紫杉醇+顺铂方案静脉化疗.对两组患者实施治疗后,对所有患者的生存质量以及不良反应发生情况以及对于本次治疗的满意度进行统计和分析.结果:观察组患者本次治疗有效率明显高于对照组患者,且不良反应发生率较低,观察组患者对于本次治疗的满意度高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢癌患者采用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注化疗方式进行治疗,能够有效清除肿瘤细胞以及细微病灶,同时还能够改变肿瘤细胞膜的通透性,促进药物进入细胞内部,有利于改善患者生存质量,提高患者满意度.
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联用奈达铂和放疗治疗晚期局部鼻咽癌的效果
目的:研究讨论晚期局部鼻咽癌患者应用奈达铂联合放疗方法治疗的临床效果及症状改善情况.方法:选取广州市番禺中心医院2014年12月至2016年12月收治的晚期局部鼻咽癌患者120例,按照随机数字表法将所有患者分成两组各60例.两组患者均接受放疗治疗,在其基础上研究组患者加行奈达铂、对照组患者加行顺铂,对比两组患者相关指标数据信息.结果:相比于对照组,研究组患者临床不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是两组患者的临床治疗总有效率及生存率和淋巴结转移发生率及生存率等指标数据比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:晚期局部鼻咽癌患者在临床治疗中应用奈达铂联合放疗方法能够从根本上控制患者临床不良反应发生情况,同时能够达到预期临床效果.
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一步扩张通道微造瘘取石治疗开放手术后复发性肾结石
目的:评价一步扩张通道微造瘘钬激光碎石取石术治疗开放手术后复发性肾结石的疗效与安全性.方法:回顾分析核工业四一六医院收治的开放手术后复发性肾结石病人26例.取侧卧位,选择背侧中组肾盏为目标肾盏,确定穿刺位点及方向后,先用持针钳沿欲穿刺方向潜行分离一通道直至突破腰背筋膜,彩色多普勒超声检查引导下经预分离的通道穿刺目标肾盏,沿导丝一步扩张置入16F筋膜扩张器.用钬激光碎石机粉碎结石,钳夹取出结石颗粒,冲出结石粉末,留置肾造瘘管.结果:1次取净结石10例(38.46％),2次取净结石9例(34.62％),3次取净结石3例(11.54％);建立单通道取石16例(61.54％),双通道8例(30.77％),三通道2例(7.69％);输血2例(7.69％).结论:一步扩张通道微造瘘钬激光碎石取石术是一种治疗开放手术后复发性肾结石简便、安全、有效的方法.
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食管癌患者手术治疗的预后因素分析
目的:对食管癌患者手术治疗后影响预后的因素进行探讨.方法:把在南澳县人民医院接受手术治疗的42例食管癌患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾,并随访观察预后,对影响预后的因素进行总结.结果:影响接受手术治疗的食管癌患者预后的主要因素是年龄、浸润深度、国际恶性肿瘤标记符号(TNM)分期、淋巴结转移、手术性质,其中,独立因素是TNM分期、淋巴结转移、手术性质.结论:对于食管癌患者,术前需展开全面性检查,尽量施予根治手术,使姑息、探查手术减少,以促进患者预后的改善.
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甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化的应用及效果评价
目的:评价甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化的应用效果.方法:随机抽取2013年1月至2016年12月南阳市第二人民医院收治的60例多发性硬化患者设作研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成两组,抽取其中的30例患者仅应用丙种球蛋白治疗设作对照组,余下的30例患者在丙种球蛋白治疗基础上增加甲泼尼龙冲击治疗设作观察组,比较两组治疗效果和不良反应.结果:治疗后,观察组治疗总有效率96.67％,对照组治疗总有效率80.00％,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率10.00％,对照组不良反应发生率6.67％,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多发性硬化应用甲泼尼龙冲击治疗安全性较高,而且不良反应较少.
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分枝杆菌临床检验研究
目的:分析分枝杆菌细胞壁的组成及特性.方法:将制备好的样本放在生物安全操作柜中,静置30 min,使样本在奈米银粒子数组(SERS)基板上干燥,测量SERS讯号.比较结核分枝杆菌复合群(MTBC)与非结核分枝杆菌(NTM)的Sup1的SERS讯号.结果:生长在不同培养基下,所取得的M.tuberculosis的上清液光谱的主要拉曼位移是一致的.结论:SERS技术确实拥有区别结核菌群和非结核分枝杆菌的能力.但若要应用在临床鉴定,需要测试更多的临床分枝杆菌,以了解此方法的敏感度与特异度为多少,藉此评估此方法的应用价值和可行性.
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血液透析深静脉置管感染的护理干预措施及效果
目的:探究血压透析静脉置管感染护理干预措施及其效果.方法:随机选取郁南县人民医院2013年3月至2015年3月收治入院的血液透析深静脉置管患者80例,其中40例患者为护理方案改进之前(对照组),40例为护理改进之后(研究组),比较两组患者感染发生率以及两组患者住院时间和护理满意度情况.结果:研究组感染发生率7.5％,较对照组42.5％低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且其他并发症发生率也明显较对照组低,同时研究组患者的平均住院时间短于对照组,患者满意度显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液透析深静脉置管患者实施全程心理护理、健康宣教预防感染等护理能有效降低感染的发生,积极处理并发症,提高临床治愈率,对于提高患者满意度具有重要意义.
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优质护理干预对凶险性前置胎盘患者预后的影响
目的:探究优质护理干预用于凶险性前置胎盘患者的效果.方法:随机选取重庆市璧山区中医院2013年11月至2015年11月收治入院的凶险性前置胎盘患者70例进行观察,病按照随机双盲法原则将本组患者分成研究组和对照组,各有病例35例,对照组实施常规护理,研究组予以优质护理服务,比较两组的妊娠结局以及新生儿情况,并观察产后出血以及产褥感染发发生情况,并对比两组患者的满意度.结果:研究组子宫保留率为100.00％,高于对照组94.29％,研究组产后出血以及产褥感染发生率明显较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05),且研究组新生儿情况显著优于对照组,满意度也较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理用于凶险性前置胎盘患者临床护理,不仅能提高护理效果,同时还能提高患者满意度.
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临床护理路径联合VSD治疗足踝软组织缺损
目的:观察临床护理路径联合创面封闭式负压引流(VSD)在足踝软组织缺损患者中的应用效果.方法:选择佛山市中医院2016年3月至2017年3月收治的足踝软组织缺损患者共128例,随机分为临床护理路径联合VSD护理方法组(观察组)与常规护理方法组(对照组)各64例,分析两组患者的足踝功能状态与护理满意度.结果:观察组患者在踝关节功能评分(88.3±5.7)分与护理服务满意度(96.88％)方面数据均优于对照组的(80.5±6.4)分与(82.81％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径联合VSD护理方法能够帮助提高足踝软组织损伤患者的治疗效果且能够使患者获取更满意的护理服务.
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妊娠高血压综合征的护理干预与健康教育效果观察
目的:讨论妊娠高血压综合征实行护理干预和健康教育宣传的效果,分析其临床价值.方法:目标性选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年9月至2016年9月门诊的妊娠高血压综合征患者140例,平均年龄在(25.3±3.9)岁;随机分为观察组和对照组;两组患者均接受镇静、降压、解痉、扩容及利尿方面的相关治疗;对照组患者接受常规护理和基本的健康教育;观察组患者在此基础上根据相应诊断结果和临床表现接受针对性的护理和宣传教育;以治疗的总有效率为观察指标,评价护理干预和健康教育的效果.结果:观察组的总有效率为83.45％,对照组的总有效率为67.14％;观察组的满意率为71.43％,对照组的满意率为48.57％,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组效果优于对照组.结论:在常规护理的基础上给予患者针对性护理和相关的健康教育宣传讲解,不仅提高了治疗的有效率,还能够显著增加了患者的满意程度.
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妇产科剖宫产患者手术室的护理
目的:分析探讨妇产科剖宫产手术室的护理干预对患者的临床作用.方法:随机选取80例在2015年4月至2016年4月于重庆市涪陵区妇幼保健院诊治的剖宫产患者,平均分为探究组和对照组,每组40例.对探究组患者进行护理干预,对照组患者采用常规护理方式.对两组患者受到的疼痛进行评价并测试两组患者对所受到的护理服务的满意度.将两组患者的疼痛度、手术时间、住院时间和满意度相比较,分析结果.结果:探究组患者的护理效果远远比对照组患者的护理效果好,差异具有统计学意义(P＜0.05),探究组患者的手术时间和住院时间也比对照组患者的时间短,就患者对所受护理的满意程度来看,探究组患者较对照组患者更为满意自己所受到护理服务,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对进行剖宫产的患者进行手术室的护理干预,可以有效的提高护理效果,减少手术时间和住院时间,让患者对医院的护理工作更为满意.
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妇产科护理中的感染问题及其对策
目的:探究妇产科护理过程中存在的感染问题、容易引发的疾病以及相应的对策探究.方法:选取南阳张仲景医院2015年11月至2016年11月的280例妇产科手术治疗患者作为研究对象,在这一过程中对于患者的情况进行记录,并通过统计学分析来得出相应的结论.结果:以上280例妇产科患者中共有15例患者发生了感染情况,感染率为5.36％,其中发生感染的部位分别为呼吸道、肠胃道、泌尿道以及其他,例数分别为7例、3例、3例以及2例,感染率分别为2.5％、1.1％、1.1％以及0.7％.结论:妇产科患者造成感染的原因十分多样,并且较为复杂,为使得感染率降低,减少患者的痛苦,就需要我们对于解决的对策进行进一步的研究,做到科学的对于妇产科护理的过程中的感染率进行降低.
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观察家庭访视护理对老年慢性病患者生活质量的影响
目的:探析家庭访视护理对老年慢性病患者生活质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月到广州市番禺区化龙医院就诊的124例慢性病老年患者为研究对象,根据患者就诊时间先后将其分为对照组和观察组,每组62例.对照组患者接受常规调查随访及健康指导,观察组在对照组基础上实施家庭访视护理模式,对两组患者干预前后的生活质量及满意度进行对比分析.结果:干预前,两组患者的各项生活质量评分对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);经干预后,观察组患者的各项生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为95.77％,与对照组的82.26％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年慢性病患者实施家庭访视护理,可改善患者的身体和心理质量,从总体上提升其生活质量.同时,实施家庭访视护理还可提高患者满意度,有利于护患关系的健康发展.
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长期留置尿管患者并发症针对性护理干预效果分析
目的:探讨对出院留置尿管患者延续护理中实施针对性护理干预的效果.方法:将2015年5月至2016年8月在洛阳市东方医院132例出院留置尿管患者分为对照组和观察组各66例,对两组患者均提供常规指导,观察组在此基础上实施电话回访、家访、讲解、一对一示教、定期ppt教育等.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,留置尿管相关知识掌握率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在延续护理中针对性护理干预能有效提高护士健康教育能力,提高患者护理尿管的能力,改善患者的生活质量.
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深圳市南山区学龄前儿童家长对儿童身高认知的现状分析
目的:探讨深圳市南山区学龄前儿童家长对儿童身高认知的现状.方法:采用多阶段随机抽样的方法,选取深圳市南山区托幼机构30所,每所10名儿童及家长,采用收集儿童同期体检测量的身高数据和采用家长问卷的方式,了解家长对儿童身高的认知情况.结果:调查有效问卷247份,76.1％儿童当前身高低于全国儿童身高平均水平(P50),90％以上家长对儿童的期望身高值范围高于靶身高值范围,77.33％家长对孩子现在的身高不满意,41.37％的家长尝试过让孩子长高的方法,仅有26.91％的家长专门咨询过孩子长高的问题,仅有38.17％的家长知道孩子每年长高的高度.结论:医务人员应积极开展儿童身高健康宣传,提高家长认知水平,及时改善后天环境,促进儿童身高生长.
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阿托伐他汀对老年急性心肌梗死患者血脂及血清hs-CRP、CK-MB水平的影响
目的:探讨在常规溶栓的基础上联合应用不同剂量的阿托伐他汀对老年急性心肌梗死患者血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响.方法:选择河南省平舆县中心医院2013年1月至2015年12月收治的老年急性心肌梗死患者53例为观察组,选择同期本院收治的老年急性心肌梗死患者55例为对照组,两组均予基础治疗,对照组予阿托伐他汀20 mg口服,观察组予阿托伐他汀40 mg口服.比较治疗前后两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标,血脂及血清hs-CRP及CK-MB水平.结果:治疗后两组LVEF增加,LVESD、LVDD、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)及血清hs-CRP、CK-MB水平均降低,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀可改善老年急性心肌梗死患者的心功能水平、血脂水平及血清hs-CRP水平,且40 mg剂量的疗效优于20 mg.
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脉搏指示连续心排血量监测在脓毒性休克中的应用
目的:探讨监测其脉搏指示连续心排血量(PiCCO)对脓毒性休克患者临床治疗的意义.方法:选取2014年3月至2016年9月来海南省万宁市人民医院、广东省人民医院治疗的126例脓毒性休克患者,随机分配为观察组患者63例,对照组患者63例,观察组患者监测PiCCO,对照组患者采用传统监测方式,记录观察组和对照组患者进入重症监护病房(ICU)治疗后6h、3d后体内的液体总量、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及患者刚进ICU时和治疗3d后血浆氨基酸B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)和中心静脉压(CVP)的差值,两组使用呼吸机进行机械通气、住重症病房天数,28 d内的病死率,并对以上参数进行分析比较.结果:观察组患者在治疗3d后APACHEⅡ评分、呼吸机支持时间、住院天数均小于对照组,住院3d后的前后水平差值NT-pro-BNP大于对照组,差值CVP小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组6h补液量、3d补液量、28 d内病死率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:监测PiCCO结合早期目标导向治疗(EGDT)能够有效指导临床精确治疗,缩短患者住ICU及使用呼吸机的时间.
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Ph染色体/BCR-ABL融合基因阴性骨髓增殖性肿瘤患者治疗前后症状负荷评估
目的:评估Ph染色体和/或BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者体质性症状负荷与治疗反应的相关性.方法:用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-SAF-TSS)对2012年1月至2016年2月广州市番禺区中心医院纳入的78例MPN患者初诊时、治疗6个月后进行动态调查.结果:疲劳在真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(PT)和原发性骨髓纤维化(PMF)患者中的症状负荷和发生率均高.治疗6个月后再次评分,PV患者中疲劳得分,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后PV患者疲劳、腹部不适、活动力不佳、注意力不集中、夜间盗汗、瘙痒、骨痛、发热以及体重减轻症状负荷评分相对治疗前均有显著下降,PT患者疲劳、腹部不适、活动力不佳、注意力不集中、夜间盗汗、瘙痒、骨痛症状负荷评分相对治疗前均有显著下降,PMF患者疲劳、活动力不佳、注意力不集中、夜间盗汗以及体重减轻人数百分比相对治疗前均有显著下降.差异具有统计学意义(P＜0.05).用MPN-SAF-TSS评估量表进行动态症状评估应列为MPN治疗研究的评价指标.
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胎膜早破患者胎膜组织中β-arrestin2和NF-κB p65表达变化的研究
目的:研究胎膜早破(PROM)患者胎膜组织中β-arrestin 2和NF-κκB p65表达变化情况,探讨β-arrestin 2-NF-κB信号通路在PROM发生中的作用.方法:采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和Western blot方法分别检测2015年10月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院分娩的37例正常足月妊娠妇女和35例PROM患者的胎膜组织中β-arrestin2和NF-κκB p65基因及其蛋白质的表达变化情况.结果:与正常对照组比较,PROM组胎膜组织中β-arrestin 2 mRNA及其蛋白质表达均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);而PROM组胎膜组织中NF-κB p65mRNA及其蛋白质表达均明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:β-arrestin2和NF-κB p65在PROM胎膜组织中表达改变与PROM的发生有一定关系.
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重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学的影响
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血流动力学的影响.方法:选取2015年1月至2016年12月中山市中医院60例ADHF住院患者,随机分为对照组和观察组各30例,应用漂浮导管测量两组患者给药前、给药后12h及24 h的血流动力学参数,记录两组患者液体的入量、尿量和临床状况.结果观察组给药后12h及24 h的外周血管阻力指数、肺毛细血管嵌压及肺循环血管阻力指数均低于对照组(P＜0.05),观察组给药后12h及24 h的心功能指数显著优于对照组(P＜0.05);用药24 h后尿量观察组明显多于对照组(P＜0.05);用药24 h后观察组临床状况好于对照组(P＜0.05).结论:rhBNP通过降低外周血管及肺循环血管阻力等减轻后负荷的途径提高了患者的心脏指数,并同时明显增加患者尿量,从而明显改善ADHF患者临床状况.
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精准肝切除术与传统肝切除术治疗肝内胆管结石的对比研究
目的:对比评价肝内胆管结石患者采用精准肝切除术与传统肝切除术治疗的效果.方法:回顾濮阳市第五人民医院2014年2月至2015年6月收治的74例实施手术治疗的肝内胆管结石患者的病历资料,根据手术方式分组.采用精准肝切除术治疗患者共40例,将其记为精准组;采用传统肝切除术治疗者共34例,将其记为传统组.对比指标包括手术持续时间、术中失血量、术后引流量、术后下床活动时间、住院时间、结石残留率、并发症发生率和复发率.结果:精准组手术持续时间、术后下床活动时间、住院时间均明显短于传统组(P＜0.05),前者术中失血量、术后引流量显著少于后者(P＜ 0.05);精准组结石残留率、并发症发生率和复发率均远低于传统组(P＜0.05).结论:与传统肝切除术相比较,精准肝切除术治疗肝内胆管结石创伤小,术后恢复快,且结石残留、并发症和复发情况均较少,具有明显优势.
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结合多种门控技术克服呼吸运动和心脏搏动对肝脏DWI影响的相关研究
目的:探讨结合多种门控技术克服呼吸运动和心脏搏动对肝脏磁共振扩散加权成像(DWI)的影响.方法:选择2016年1月至2016年12月中青年健康志愿者50例,均行无门控、多种门控技术(如呼吸门控、脉搏门控和心电门控等)进行肝脏DWI检查,其中无门控组检测时视为对照组,实施多种门控纽时视为观察纽,b值选取0和500 s·mm-2,分别采用不同的延迟触发时间触发扫描.第1次肝脏DWI扫描为10点和19点,采集2次的ADC值,由2名测量者分别测量,测量者1测完第1次数据后,间隔15d再进行第2次测量,总结分析ADC值,得出结论.结果:对照组肝左叶ADC值明显高于肝右叶;观察组肝左叶ADC值明显低于肝右叶;Bland-Altman分析显示,该方法可重复率高;延迟触发时间为500ms时,可重复率高.结论:多种门控技术能有效降低ADC值,提高肝脏DWI扫描图像质量,可重复性高,佳触发时间为500ms.采用多种门控技术克服心脏搏动效果比较理想.
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全氧丙烷与硅油在治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体手术后疗效分析
目的:探讨全氧丙烷(C3F8)与硅油在治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体手术中的疗效差异.方法:选取医院2015年2月至2016年8月收治的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者101例,均给予玻璃体手术治疗,分别应用C3F8填充(对照组50例)与硅油填充(观察组51例),对比两组患者手术效果差异.结果:对照组、观察组复位成功率分别为90.0％、92.2％,两组患者一次性视网膜复位率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前小分辨角对数佳矫正视力(LogMAR-BCVA)数值对比差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组组内对比均具有统计学意义,LogMAR-BCVA数值均下降(P＜0.05),另外观察组LogMAR-BCVA明显低于对照组(P＜0.05);对照组并发症发生率40.0％,观察组并发症发生率为45.1％,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:C3F8与硅油在治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体手术中的疗效均较显著,但是硅油填充术后佳矫正视力更具优势.
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带骨髌韧带重建法与直接钻孔缝合法重建指伸肌腱止点断裂的疗效比较
目的:分析对比用带骨髌韧带重建法与直接钻孔缝合法重建指伸肌腱止点断裂的临床疗效.方法:选取2012年5月至2016年3月东莞市清溪医院收治的手指伸肌腱止点断裂(锤状指)的110例患者,随机分为A、B两组,每组55例.A组采用带骨髌韧带重建法,B组采用直接钻孔缝合法.观察两组患者术后的临床疗效.结果:全部患者术后3～8个月随访,A组伸肌腱止点再次断裂2例,远侧指间关节僵硬致屈、伸活动受限5例,伤指远指间关节主动屈伸活动恢复良好、无疼痛48例;B组伸肌腱止点再次断裂8例,远侧指间关节僵硬致屈、伸活动受限10例,伤指远指间关节主动屈伸活动恢复良好、无疼痛37例.治疗后两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:用带骨髌韧带重建指伸肌腱止点断裂综合疗效优于直接钻孔缝合法.
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糖尿病与非糖尿病下肢动脉血管病变CTA对比研究
目的:应用计算机断层扫描血管造影(CTA)比较糖尿病与非糖尿病下肢动脉血管病变的血管成像差异.方法:回顾性分析2014年3月至2017年1月郑州大学第五附属医院收治的110例下肢动脉血管病变的临床资料与CTA影像资料,其中糖尿病组58例,非糖尿病组52例.比较两组患者下肢动脉血管病变的特点.结果:糖尿病组的股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉以及腓动脉的狭窄支数显著多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉以及腓动脉的狭窄程度积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者下肢动脉血管病变涉及的血管更加广泛,病变程度更加严重.
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程式化近指间关节松解62例改善创伤后关节僵硬
目的:探索程式化近指间关节松解改善创伤后关节僵硬的疗效.方法:选取2013年10月至2017年3月广东省工伤康复医院收治创伤性近指间关节僵硬62例指,采用程式化的近指间关节松解术进行治疗,并结合系统康复.结果:通过测量术前及术后的近指间关节活动度及手指肌腱总活动度(TAM),平均时间3个月.根据中华医学会上肢部分功能评定试用标准:TAM值综合评定手指活动功能优秀24例,良29例,中7例,差2例,优良率85.48％.手术患者有5例需要游离植皮,均一期成活,4例出现术后肌腱断裂,2例感染,余伤口愈合好、外观平整.结论:程式化近指间关节松解结合康复改善创伤后关节活动度上有明显疗效.
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经皮背侧入路闭合复位双头加压空心螺钉固定腕舟骨骨折
目的:探讨腕舟骨骨折经皮背侧入路闭合复位的临床疗效.方法:选取解放军第91医院2015年5月至2016年10月收治的19例腕舟骨骨折患者为研究对象,采用经皮背侧入路,双头加压空心螺钉固定,Herbert分型B1分型:10例,B2型:6例,B4型:3例.术中手法复位后,腕关节极度屈曲,触及舟骨近极斜坡处,在导针引导、C型臂透视下,沿舟骨轴线打入合适长度的双头加压空心螺钉.结果:所有患者获得随访,骨折均获得愈合,6～12周不等,平均愈合的时间为8周.所有患者无感染、骨折再移位、骨折不愈合、腕关节不稳定等并发症.结论:本方法符合微创理念,骨折愈合时间明显缩短.
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颅内压监测下亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究
目的:分析颅内压监测下亚低温治疗重型颅脑损伤(sTBI)患者的临床效果.方法:将2013年7月至2016年7月南阳市唐河县人民医院重症监护病房(ICU)收治的100例sTBI患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,入院后均进行对症处理,观察组加用亚低温治疗,控制直肠温度(RT)为32 ～ 34℃,对照组控制RT为36～37℃,均监测患者脑组织氧分压(PbtO2)与颅内压(ICP),结果:入院时,两组ICP、PbtO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),入院24 h、48 h、72 h、96 h,两组ICP、PbtO2均降低,观察组入院不同时间点ICP、PbtO2均低于对照组(P＜0.05).结论:ICP监测下亚低温治疗sTBI可快速降低患者ICP,改善其神经功能及预后.
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经腹腔完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床研究
目的:探讨经腹腔完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的可行性及优越性.方法:将东莞市桥头医院2014年1月1日至2017年1月31日入院准备择期行完全腹膜外腹股沟疝手术患者60例,随机分为观察组及对照组.观察组行改良TEP.对照组行TEP.观察两组病例手术时间、住院天数、手术中转率、术后并发症、复发率、对侧隐匿疝发现率、合并手术率,并作统计学分析.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组合并腹腔镜阑尾切除术3例,合并腹腔镜胆囊切除术1例.随访半年以上,两组均无复发病例.两组患者手术时间、住院天数、术后并发症、复发率等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),手术中转率、对侧隐匿疝发现率、合并手术率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:在行传统TEP时,先进入腹腔探查能减少手术中转率,增加对侧隐匿疝发现率、合并手术率;而无增加手术时间、住院天数、术后并发症、术后复发.
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不同液体复苏方式治疗多发伤合并休克患者效果及对炎性因子影响探究
目的:分析不同液体复苏方式治疗多发伤合并休克患者效果及对炎性因子的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月东莞市人民医院收治的50例多发伤合并休克患者为研究对象,分为两组,对其进行复苏处理,对照组为积极性液体复苏,观察组为限制性液体复苏,再分别对两组患者进行手术治疗,对治疗效果进行对比分析.结果:液体复苏3h后、24 h后,观察组患者的部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶原时间(PT)短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);液体复苏后24 h,观察组的氧合指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的上呼吸机时间及住重症监护室(ICU)时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏能够有效改善多发伤合并休克患者的凝血功能紊乱等,改善临床预后.
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利奈唑胺治疗患者肠道耐药肠球菌定植观察
目的:分析利奈唑胺(LZD)抗感染治疗过程中患者肠道LZD耐药肠球菌定植情况,为预防耐药肠球菌播散提供临床参考.方法:选取2016年8月至2016年12月深圳大学南山医院住院并使用LZD治疗患者15例,分析患者临床资料,采集用药前后各时间段患者粪便标本,采用选择性培养基筛选肠球菌及LZD耐药肠球菌,E.-test法检测肠球菌LZD药敏,采用聚合酶链反应技术(PCR)检测LZD耐药相关基因,包括23S rRNA基因V区、cfr、cfr(B)及optrA基因片段.结果:15例LZD治疗患者多数有长期慢性内科疾病病史或手术史,其使用LZD前均有抗生素使用史.肠道定植肠球菌检出率随着LZD用药时间延长而逐渐减少,其中2例患者在用药前检出LZD耐药肠球菌,随着用药1周肠道LZD耐药肠球菌亦分离不到,两例患者分离到的LZD耐药肠球菌均检测到optrA基因阳性.结论:LZD治疗患者肠道存在LZD耐药定植肠球菌分离阳性患者,LZD使用可以去除定植菌但定植菌是否具有耐药传播的临床意义有待明确.
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羧基肽酶E在子宫颈癌组织中表达及临床意义
目的:探讨羧基肽酶E (CPE)在子宫颈癌组织中表达及临床意义.方法:选取2011年1月至2012年1月在郑州大学第五附属医院择期行手术切除的子宫颈癌患者76例,同期,选取子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者53例,以及子宫良性病变患者正常子宫颈组织40例作为对照组,利于实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测各组子宫颈病变组织中CPE基因表达,利用Kaplan-Meier生存分析法分析子宫颈癌组织中CPE信使核糖核酸(mRNA)相对表达量对患者生存时间的影响.结果:子宫颈癌患者组织中CPE mRNA相对表达量(1.92±0.23),均高于CIN患者的(1.66±0.20)和对照组的(1.18±0.14),差异具有统计学意义(P＜0.05);CIN患者中,CINⅡ～Ⅲ患者组织中CPE mRNA相对表达量为(1.76±0.19),高于CIN Ⅰ患者的(1.45±0.13),差异具有统计学意义(P＜0.05),即子宫颈癌患者＞CINⅡ～Ⅲ患者＞CIN Ⅰ患者＞对照组;子宫颈癌患者组织中CPE mRNA相对表达量与组织学分级、FIGO 2000分期、淋巴结转移相关(P＜0.05);以CPE mRNA相对表达量的P25值为界值,将患者分为低表达组和高表达组,Kaplan-Meier生存分析显示,低表达组患者平均生存时间45.35个月,高表达组患者平均生存时间32.08个月,Log Rank检验显示,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CPE基因子宫颈癌组织中呈高表达,有望成为子宫颈癌患者早期诊断及预后判断的潜在标志物.
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超声、CT和MRI在子宫内膜癌术前分期诊断中的价值
目的:探讨不同影像学技术对诊断子宫内膜癌分期的价值.方法:收集2014年1月至2016年3月开封市第二人民医院有明确病理诊断的子宫内膜癌患者,进行回顾性分析研究,共计120例.入院后接受超声、计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)检查.分析患者病例特征以及不同影像学检查手段与病理结果一致性.结果:(1)20例患者中绝经前40例,绝经后60例;合并14例疾病子宫肌瘤和3例子宫腺肌症;病理类型为内膜样腺癌;无侵润30例、侵润＜ 1/2共54例、侵润≥1/2共36例;淋巴结侵润28例.(2)超声、CT和MRI在子宫内膜癌术前分期符合率均较高,三者分期符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且超声、CT和MRI三者分期与病理分期结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:诊断子宫内膜癌建议同时采用超声、CT及MRI检查,以提高诊断正确率.
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膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像的诊断价值分析
目的:探讨膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)的诊断价值.方法:选择贵州航天医院收治的44例膝关节半月板损伤的患者作为研究对象,随机分成2组,各22例.对照组行计算机断层扫描(CT)检查,观察组MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,将两组检查结果进行分析对比.结果:关节镜检查与MRI检查对膝关节损伤程度检出率相比差异无统计学意义(P＞0.05);关节镜检查与CT检查对膝关节损伤程度检出率相比差异有统计学意义(P＜0.05);MRI检查与CT检查对膝关节损伤程度检出率相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规影像学相比,膝关节半月板损伤采用MRI检查更加准确,MRI可根据形态及信号准确的判断半月板受损程度,为临床治疗提供切实依据.
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多普勒彩超检测慢性肾功不全患者肾脏血流动力学变化的临床意义
目的:分析多普勒彩超在慢性肾功能不全患者肾脏结构与血流动力学变化检测上的运用效果.方法:选择2014年10月至2015年3月新郑市人民医院收诊的80例经临床生化检查以后均确诊为慢性肾功能不全患者作为研究组,在本院体检中心选择80例无高血压、糖尿病与肾病等各种疾病病史的健康群体作为对照组,应用彩色多普勒超声诊断仪,对个体肾脏形态进行观察,同时测量肾脏大小,收缩期高流速(PSV)、舒张期低流速(EDV)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等肾动脉血流参数,对观测结果进行比较分析.结果:研究组PSV、EDV、Vm数值显著小于对照组;观察组RI、PI明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查安全性高、创伤性低、重复性强,在慢性肾功能状态检查,以及疾病预后效果判断方面均体现一定应用价值.
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不同血液检验指标在冠心病患者检验中的价值
目的:探究不同血液检验指标在冠心病患者检查中的应用价值.方法:将天河区中医医院2015年8月至2016年8月收治的90例冠心病患者作为观察组,采集这些患者的空腹静脉血作为检测标本.与此同时选取本院同期进行健康体检的90名正常人作为对照组,同样采取其空腹静脉血作为检测标本.分别对两组患者的红细胞分布宽度(RDW)及血小板相关参数等各项指标进行对比分析.结果:观察组血小板计数、血小板压积、血小板分布宽度等各指标水平与对照组相比没有明显的差异,差异不具有统计学意义(P＞0.05).而观察组患者RDW指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:RDW在临床上对诊断心肌损伤有着重要的指导意义,且RDW升高也是评估患者预后不良的重要参考因素.
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16层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞病情程度的评价及诊断价值研究
目的:探讨16层螺旋计算机断层扫描(CT)肺动脉造影对肺栓塞病情程度的评价及诊断价值.方法:选择茂名市茂南区人民医院2015年1月至2016年3月收治38例肺栓塞患者设为研究组,予以16层螺旋CT肺动脉造影并给予重建,依据影像表现分析肺栓塞病情程度及右心功能,与对照组(24例健康者)比较.结果:研究组患者中8例肺栓塞病情程度较重,肺动脉管腔呈现完全性闭塞;12例患者肺栓塞病情程度相对较轻,为血管中央型并在周围可见对比剂环绕,18例患者病情程度相对轻,可见管腔内有充盈缺损情况且不规则呈现,位于管壁一侧且边缘粗糙.对照组右心室大横截面积(RVs)及大短轴直径(RVd)明显小于研究组,差异具有统计学有意义(P＜0.05).结论:16层螺旋CT肺动脉造影技术可清晰分辨出肺栓塞的病情程度,也可准确诊断右心功能情况,具有较高的临床诊断价值.
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小儿急性阑尾炎尿常规检验与C-反应蛋白检测临床价值分析
目的:探究在小儿急性阑尾炎诊断时,使用尿常规检验与C-反应蛋白诊断的价值.方法:将2012年1月至2017年1月尉氏县人民医院收治的40例小儿急性阑尾炎患儿作为研究对象,分别实施尿常规检验与C-反应蛋白检验,统计和比较不同诊断方法的准确率.结果:观察组患儿的诊断准确率95.0％高于对照组80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:小儿急性阑尾炎尿常规检验与C-反应蛋白诊断均能够对患儿病情做出反映,但是C-反应蛋白诊断的准确性更高.
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增强CT协同磁共振扫描在周围型肺肿块诊断中的价值
目的:探讨增强计算机断层扫描(CT)协同磁共振(MRI))扫描在周围型肺肿块诊断中的价值.方法:选取灵宝市中医院2016年2月至2017年2月的48例患者进行单独增强CT扫描、单独MRI扫描,以及CT协同磁共振扫描,比较三者间的敏感度和特异性.结果:增强CT联合MRI诊断的敏感度高达95.83％,特异性可达75％,与单一的增强CT检测或MRI检测相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:增强CT联合MRI在周围型非肿块的鉴别中能够互相协助,互补不足,从而达到准确诊断的目的.
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CT增强扫描中应用地塞米松预防非离子型碘对比剂不良反应的效果评价
目的:评价地塞米松预防计算机断层扫描(CT)增强扫描中应用非离子型碘对比剂所致不良反应的效果.方法:将郑州第六人民医院2015年6月至2016年6月收治的486例行CT增强扫描患者分为观察组与对照组,每组各243例,观察组患者于检查前给予静脉注射地塞米松,对照组患者则不给予使用任何药物,观察比较两组患者非离子型碘对比剂所致不良反应发生情况.结果:非离子型碘对比剂所致不良反应多为轻度,观察组患者检查后不良反应发生率为1.2％,低于对照组患者的8.2％,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT增强扫描前使用地塞米松可有效预防非离子型碘对比剂所致不良反应的发生.
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结直肠癌诊断中磁共振常规序列联合DWI的应用价值
目的:探讨肠道清洁在磁共振常规序列联合扩散加权成像(DWI)诊断结直肠癌中的应用价值.方法:选取2013年1月至2015年6月中国石油天然气集团公司中心医院收治80例结直肠癌患者,根据入院先后分为两组,对照组50例,未做肠道清洁直接进行磁共振(MRI)常规检查和DWI,观察组30例,服用甘露醇肠道清洁后进行检查,以病灶呈现信号程度为标准,对比两组的检查结果.结果:观察组患者检查后病灶呈高信号、病灶呈等或稍高信号、呈中等信号、病灶呈低或无信号分别为11例、9例、6例、4例;对照组患者检查后灶呈高信号、病灶呈等或稍高信号、呈中等信号、病灶呈低或无信号分别为12例、15例、20例、14例;观察组检查后总符合率(86.66％)高于对照组(74.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肠道清洁后MRI可清晰显示结直肠的肠壁厚度、解剖结构和毗邻关系,联合应用DWI等多种扫描技术,有利于显示结直肠癌病变范围,对病变的诊断、分期和可切除性评估等方面具有较高的临床应用价值.
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血清糖类抗原125在慢性充血性心力衰竭患者中的表达水平及临床意义
目的:检测慢性充血性心力衰竭患者血清糖类抗原125(CA125)的表达水平,并分析其临床意义.方法:选取2013年3月至2014年5月信阳职业技术学院附属医院80例慢性充血性心力衰竭患者和80例正常健康志愿者,分别记为疾病组和健康组.检测两组血清CA125的表达水平,并将疾病组对象根据慢性充血性心力衰竭患者的心功能分级进行分组,对比不同心功能分级间血清CA125水平差异.疾病组均给予常规治疗,并随访3年,对比预后良好者和预后不良者纳入研究时血清CA125的水平差异.结果:疾病组血清CA125水平远高于健康组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);不同心功能分级患者间血清CA125比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中心功能Ⅳ级者血清CA125水平高,心功能Ⅲ级者次之,心功能Ⅱ级者血清CA125水平低;预后不良纳入研究时血清CA125水平远高于预后良好者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CA125在慢性充血性心力衰竭患者中的表达水平异常升高,能够借此评估心功能状态,还可借此评估远期预后效果.
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静脉血常规生化血糖检测与临床血糖仪快速血糖检测差异分析
目的:观察和分析静脉血常规生化血糖检测与临床血糖仪快速血糖检测的差异性.方法:选择佛山市南海区妇幼保健院接收治疗的900例糖尿病患者为研究对象.采取快速血糖仪与常规生化血糖仪分别检测空腹血糖水平,观察对比两种检测方法的检测结果.结果:两类检测方法的单次检测结果、3次检测平均值的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对患者分别应用常规生化血糖仪、快速血糖仪这两类方法对血糖展开检测,其临床效果不存在明显差异,然而在检测过程的操作简便上,快速血糖仪的效果更佳,并且有着经济适用的效果,可以提高患者的生活质量.
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中药穴位贴敷联合穴位注射对剖宫产产妇肿瘤坏死因子-α和前列腺素E2水平的影响
目的:探讨炎性疼痛因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)与中药穴位贴敷联合注射穴位治疗剖宫产后宫缩疼痛变化的相关性.方法:选择清远市中医院2014年1月至2016年2月行剖宫产术的产妇160例,对照组40例,观察组A、B、C组各40例,对照组予以术后常规处理,观察组中A组予中药穴位贴敷疗法,B组予穴位注射疗法,C组采用A和B组联合治疗法.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组产妇的TNF-α与PGE2,视觉模拟评分法(VAS)对产妇宫缩痛疼痛程度进行评分,比较4组的疼痛缓解程度.结果:治疗前,各组产妇的TNF-α、PGE2水平与疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组A、B、C的TNF-α、PGE2水平与疼痛评分均明显低于对照组,疼痛缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中经联合治疗观察C组的TNF-α、PGE2水平与疼痛评分低于另观察A、B组,疼痛缓解率均高于观察A、B组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).Spearman秩相关分析,治疗后的TNF-α、PGE2水平与疼痛缓解率呈负相关(r=0.973,P＜ 0.01).结论:炎性疼痛因子水平与产妇疼痛缓解有密切的关系,中药穴位贴敷联合穴位注射可以增强剖宫缩痛的治疗效果,提高产妇的满意度.
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中医综合疗法在湿热瘀结型慢性盆腔炎患者中的疗效
目的:研究中医综合疗法在湿热瘀结型慢性盆腔炎患者中的治疗效果.方法:选取佛山市南海区妇幼保健院2015年5月至2016年5月收治的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为观察对象.观察组患者(中医综合疗法:中药内服+外用超短波理疗)与对照组患者(中药内服)共36例进行回顾性研究,比较两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状评分以及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分并进行分析.结果:观察组患者总有效率为94.44％,对照组患者的总有效率为83.33％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的临床症状评分以及WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后,观察组患者的临床症状评分以及WHOQOL-BREF评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者成效显著,能够有效缓解临床症状,改善患者生存质量.
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参松养心胶囊联合缬沙坦对高血压合并阵发性房颤患者P波离散度及血清炎症因子的影响
目的:观察参松养心胶囊联合缬沙坦对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者P波离散度(Pd)及血清炎症因子的影响.方法:选取河南中医药大学第三附属医院收治的高血压合并PAF患者94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参松养心胶囊治疗.观察两组P波大时限(Pmax)、Pd和血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-0α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:治疗后两组Pd、Pmax显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:参松养心胶囊联合缬沙坦能够有效缩短高血压合并PAF患者Pd和Pmax,降低炎症因子水平.
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益肾通胶囊促前列腺增生细胞凋亡机制探讨
目的:探讨益肾通胶囊促前列腺增生细胞凋亡的机制.方法:选择2014年5月至2016年8月在南方医科大学中西医结合医院泌尿外科接受诊治的100例前列腺增生患者作为研究对象.将50例接受0α1受体阻滞剂治疗的患者纳入对照组,将50例接受益肾通胶囊治疗的患者纳入观察组,另选取50例正常前列腺组织标本作为正常组.比较三组前列腺组织标本内细胞增殖核抗原(Ki-67)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、B细胞淋巴瘤/白血病基因2相关X蛋白(Bax)、CD34蛋白的表达水平及细胞凋亡情况.结果:对照组、观察组患者的Bcl-2阳性率均高于正常组,且对照组高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组、观察组Bcl-2/Bax比值均高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组、观察组患者的Ki-67、CD34蛋白表达水平均高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Ki-67、CD34蛋白表达水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组前列腺增生细胞凋亡指数与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用益肾通胶囊治疗前列腺增生效果显著,能降低机体内Ki-67、Bcl-2/Bax、CD34表达水平,促进细胞凋亡.
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养血柔肝汤治疗气血亏虚型肱骨外上髁炎临床观察
目的:研究分析养血柔肝汤治疗气血亏虚型肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选取2015年9月至2016年9月佛山市中医院接诊的60例气血亏虚型肱骨外上髁炎患者作为研究对象,依据就诊编号随机分成两组.对照组30例,采用传统消炎止痛膏外敷治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上联合服用养血柔肝汤治疗.统计比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、关节功能评分(CMS)以及疗效.结果:治疗前,两组患者的VAS、CMS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的VAS、CMS评分均有好转,且观察组评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:养血柔肝汤治疗气血亏虚型肱骨外上髁炎疗效确切,能够有效缓解疼痛症状、改善关节活动度.
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保和丸汤剂治疗功能性消化不良的疗效分析
目的:探究中药汤剂保和丸在治疗功能性消化不良中的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年2月贵州省农业科学院职工医院收治的60例功能性消化不良患者作为研究对象,结合用药差异,分为甲组和乙组,分别给予多潘立酮和中药汤剂联合保和丸进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:甲组和乙组治疗前症状评分,差异均无统计学意义(P＞0.05),乙组治疗后的症状评分明显低于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组30例患者中,治疗有效的患者20例,总有效率为66.7％,乙组治疗有效的患者26例,治疗总有效率为86.7％,乙组的治疗效果明显高于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对功能性消化不良患者应用中药汤剂联合保和丸进行治疗,其优势明显,能有效缓解患者不良症状.
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芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者的临床疗效
目的:探讨芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者的治疗价值.方法:将2016年2月至2017年3月开封市第二人民医院76例急性心肌梗死患者作为研究对象根据方法分组,各38例.常规组采用常规治疗,芪苈强心组在常规组基础上采用芪苈强心胶囊.比较两组急性心肌梗死治疗效果;不良反应发生率;干预前后患者心功能分级、N-末端B型利钠肽原、左心射血分数.结果:芪苈强心组急性心肌梗死治疗效果高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);芪苈强心组不良反应发生率和常规组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预前两组心功能分级、N-末端B型利钠肽原、左心射血分数相近,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后芪苈强心组心功能分级、N-末端B型利钠肽原、左心射血分数优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者的治疗价值确切,可改善患者心功能,安全有效,无明显不良反应.
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蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎40例临床分析
目的:探讨蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的效果.方法:选取郑州市惠济区人民医院2016年9月至2017年1月40例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,按随机原则分两组,各纳入20例.常规组采用常规退热和抗病毒药物治疗,治疗组在常规组基础上给予蒲地蓝消炎口服液治疗.比较两组疱疹性咽峡炎治疗总有效率;发热消退时间、疱疹消失时间、咽痛消失时间;干预前后患儿咽痛评分、生活质量评分.结果:治疗组疱疹性咽峡炎治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组发热消退时间、疱疹消失时间、咽痛消失时间短于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组咽痛评分、生活质量评分相近,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后治疗组咽痛评分、生活质量评分优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎效果确切,可有效改善患儿临床症状,缩短症状消除时间,减轻咽部疼痛,提高患儿生活质量.
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天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压病临床疗效
目的:分析天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效.方法:选取2016年1月至2016年11月在独山县中医院接受治疗的92例阴虚阳亢型高血压病患者,按照患者入院顺序分为中药组与西药组.中药组采用天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗,西药组采用卡托普利治疗,对比两组患者治疗总有效率以及舒张压、收缩压改善情况.结果:两纽患者治疗后舒张压与收缩压均有所改善,中药组患者改善效果更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗总有效率为86.96％,显著低于中药组治疗总有效率97.83％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮合杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效显著,能够有效降低患者的血压水平,提高患者治疗总有效率.
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颈椎病并肩周炎76例针灸推拿治疗临床效果分析
目的:探究针灸推拿治疗颈椎病并肩周炎的临床效果.方法:选取在重庆市合川区中西医结合医院接受治疗的颈椎病并肩周炎患者76例作为研究对象,按照随机分组的方法进行分组,分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者实施常规的康复治疗,观察组患者在常规的康复治疗基础上联合针灸推拿的治疗方法,对比两组患者的临床疗效和治疗前后的疼痛评分.结果:观察组患者治疗的有效率明显高于对照组患者治疗的有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后的的疼痛评分明显低于对照组患者治疗后的疼痛评分,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于颈椎病并肩周炎患者实施针灸推拿治疗的效果显著,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的生存质量.
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中西医联合治疗宫颈糜烂的临床效果
目的:分析中西医联合治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:筛选2015年9月至2017年1月肇庆市怀集县妇幼保健院收治的98例宫颈糜烂患者,以不同治疗方法为依据分组:参照组49例予以微波治疗,研究组49例予以中西医联合治疗(微波联合中医止血利湿疗法治疗),同时观察对比两组临床效果.结果:研究组治疗有效率95.91％,参照组77.55％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组症状改善情况、阴道排液时长、阴道出血时长、创面愈合时长、住院时长等比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对宫颈糜烂患者予以中西医联合治疗(微波联合中医止血利湿疗法),应用效果比单一微波疗法更有效,可明显改善其临床症状,提升治疗有效率.
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赛庚啶联合清咽滴丸治疗上气道咳嗽综合征疗效观察
目的:对赛庚啶联合清咽滴丸治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的疗效进行分析.方法:收集2015年3月至2017年2月UACS患者50例随机分两组.单药组采用赛庚啶片进行治疗,联合组采用赛庚啶片联合清咽滴丸治疗.比较两组患者治疗总有效率;咳嗽消失时间、日常活动恢复正常时间、住院时间;治疗前和治疗后患者咳嗽症状积分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)总分的差异.结果:联合组患者治疗总有效率高于单药组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组咳嗽消失时间、日常活动恢复正常时间、住院时间短于单药组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组咳嗽症状积分、LCQ总分比较无显著差异,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组咳嗽症状积分、LCQ总分改善幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:赛庚啶联合清咽滴丸治疗UACS的疗效确切,可有效改善咳嗽症状,加快患者恢复正常活动,提升患者生活质量.
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复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂与湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤的临床疗效对比
目的:探索研究复方溶葡萄球菌酶与湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法:选取中山市南区医院2012年3月至2016年9月收治的80例Ⅱ度烧伤患者进行临床对比分析,将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者40例采用复方溶葡萄球菌酶,对照组患者40例采用湿润烧伤膏进行治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:两组药物缓解烧伤创面疼痛对比,湿润烧伤膏优于百克瑞;两种药物预防烧伤创面感染对比,百克瑞优于湿润烧伤膏;两组药物烧伤创面愈合时间对比,百克瑞与湿润烧伤膏差异不明显;两组药物烧伤创面瘢痕情况对比,百克瑞与湿润烧伤膏差异不明显.结论:在Ⅱ度烧伤中,湿润烧伤膏对缓解烧伤创面疼痛效果优于复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂,复方溶葡萄球菌消毒喷剂对预防烧伤创面感染效果优于湿润烧伤膏.复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂可直接喷于烧伤创面,操作方便,与烧伤创面不直接接触,减轻了换药疼痛、换药时间及对烧伤创面新生上皮的破坏;复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂呈无色透明状,可以更直观观察烧伤创面愈合进展.
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不同剂型胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病肾上腺皮质与髓质功能的影响
目的:研究不同剂型胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病肾上腺皮质与髓质功能的影响.方法:选取英德市洽沈镇中心卫生院2016年7月至2017年5月新诊断的2型糖尿病患者100例,将其随机分成预混胰岛素组与短效胰岛素组各50例,预混胰岛素组给予精蛋白重组人胰岛素混合注射液(70/30)治疗,短效胰岛素组给予精蛋白重组人胰岛素加甘精胰岛素治疗,对比两组患者治疗后的肾上腺皮质与髓质功能.结果:短效胰岛素组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于预混胰岛素组,差异具有统计学意义(P＜0.05);短效胰岛素组患者的促肾上腺皮质激素释放激素(CR H-i)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(CORκS)、空腹胰岛素(FINS)水平均明显低于预混胰岛素组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:短效胰岛素精蛋白重组人胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效显著,可明显改善肾上腺皮质与髓质功能.
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门诊投诉原因及管理措施分析
目的:探讨医院门诊部门被投诉的原因及相对应的管理措施.方法:选取2011年10月至2014年9月南方医科大学南方医院门诊60起医疗护理投诉,考察其投诉的原因,提出相关管理措施.结果:门诊部门被投诉的原因主要为服务态度差、缺乏沟通.门诊护士主要通过协商、解释,获得投诉者的谅解;医院管理部门加大管理制度,加强对门诊人员的服务态度意识,通过绩效考核和公示投诉等措施减少门诊投诉.结论:医院门诊应加强服务意识,以患者为中心,为其提供优质的医疗服务,构建和谐医患关系.
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计算机化健康教育对提高心力衰竭患者自我管理能力的作用
目的:研究分析计算机化健康教育对提高心力衰竭患者自我管理能力的影响.方法:选取2014年10月至2015年9月开封市第二人民医院收治的110例心力衰竭患者,按照随机树表法分为研究组和对照组,每组各55例.对照组患者采取常规健康教育方案治疗,研究组采取计算机化健康教育方案治疗,分析比较两组患者在心功能、自我管理能力和生存质量、病死率、再入院率及平均住院天数等方面的差异.结果:干预前,两组患者在脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,研究组的BNP、NYHA分级的下降,LVEF值的升高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者自我管理得分及生存得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,研究组的自我管理得分及生存质量得分均比对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预10个月后,研究组的病死率比对照组低,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者再入院数及平均住院天数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:计算机化健康教育能有效改善患者心功能,提高患者的自我管理能力和生存质量,降低再入院率和平均住院时间,是一种有效、规范、对患者更有益的健康教育模式.
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健康教育在传染病防治中的应用价值
目的:浅析探讨在传染病防治过程中健康教育的应用价值,总结应用体会.方法:自2013年10起对洛阳市某区居民进行全面的传染病防治的健康教育宣讲活动,形式包括讲座、门诊咨询、发放宣传单页,内容涉及传染病的种类、症状与识别方法、传播途径、预防方法、应对措施等多个方面,并于2015年10月采取分层随机抽样的方法随机抽取126名居民,对其进行问卷调查,了解其传染病知识知晓率、卫生习惯等,并与健康教育前进行对比分析.结果:通过对居民进行健康教育宣传活动,2015年居民对传染病相关知识的掌握优良率(96.83％)及卫生习惯优良率(92.86％),与2013年相比均有显著提高,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育能够有效提高居民对传染病相关知识的了解程度,改善其卫生习惯,增强居民对传染病的防范意识,能够积极有效的防治传染病的发生.
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个体化治疗方案在老年糖尿病患者中的应用现状分析
随着人口老龄化问题的日渐加剧,老年糖尿病的患病数量逐年增加,因而临床上老年糖尿病的治疗任务艰巨,且挑战性较高.由于老年糖尿病患者身体素质相对较差,需求多样化,因而在制定治疗方案时,要充分考虑上述问题,故老年糖尿病患者的治疗方案需要个性化,具有针对性,另外要根据其合并症情况及时调整治疗方案.本研究中根据患者自身情况,从药物、运动、饮食及自我管理等方面对个体化治疗原则、内容及目标进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
