深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期日常生活能力训练对脑卒中偏瘫患者康复的效果
目的:探讨早期日常生活能力训练(activity of daily living,ADL)对脑卒中偏瘫患者的康复治疗效果.方法:将脑卒中偏瘫患者分为早期ADL训练组(实验组)和未给予ADL训练组(对照组)各35例,治疗1个月时,比较两组患者的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数得分情况.结果:实验组给予ADL训练1月时NIHSS和Barthel指数的得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者早期给予早期ADL训练,简单易行,且有助于脑卒中患者神经功能恢复和提高生活质量,促进患者康复,值得推广.
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完善护嘱内涵建立以解决病人问题为核心的护理工作模式
护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为,是随着病人病情变化不断修订的护理措施由于受到护理专科水平的制约,护嘱在临床实际应用中长期受到质疑和限制.本文作者总结了5年来我院对护嘱进行探讨的效果,通过学习护嘱相关制度,制定并完善护嘱单,对护嘱进行深入讨论、整理、应用、修订,建立完善护嘱内涵制定护嘱及护嘱使用指引,保证护嘱的有效实施,从而构建以解决病人问题为核心的护理工作模式,并形成了我院有特色的护嘱体系,该方法为护嘱在各级医院的临床实施中进一步完善提供参考和借鉴.
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前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
目的:观察前列地尔脂微球载体(Lipo PGE 1)治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:符合入选标准的100例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组50例给予Lipo PGE 110μg+10 mL生理盐水静注,每天1次；对照组50例给予甲钴胺500μg肌内注射,每天1次；两组疗程均为1个月.观察对比两组患者治疗前后临床症状、运动神经及感觉神经传导速度的变化.结果:总有效率治疗组88.0％、对照组64.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05):治疗组治疗前后运动神经和感觉神经传导速度变化提高程度明显好于对照组.结论:Lipo PGE 1治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,无不良反应发生,值得临床推广应用.
关键词： 糖尿病周围神经病变 前列地尔脂微球载体制剂 -
消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察
目的:观察化痰散结、理气解郁类中药配伍治疗甲状腺功能亢进症的疗效,从而总结出治疗效果佳、具有针对性的治疗方法.方法:选取我院2010年2月-2011年2月甲状腺功能亢进患者50例,病程短1年,长5年,随机分成观察组与治疗组,观察组25例,采用由海藻、昆布、夏枯草、海蛤粉、枯白矾、松萝、半夏、麦曲、白芷互相搭配、调和而成的消瘿汤,通过试用消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症,总结治疗效果；对照组25例,试用丙基硫氧嘧啶,分析两组患者甲亢复发的情况.结果:经中药配伍药治疗甲状腺功能亢进症治疗12周后观察,观察组患者在改善临床症状、体征等优于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.01),观察组患者比对照组患者在降低甲状腺激素方面效果明显,但并没有明显差异(P＞0.05).结论:中药配伍药对治疗甲状腺功能亢进症疗效满意,不仅制之辛燥之弊、对患者自身的郁久伤阴也起到一定的作用.
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中药保留灌肠对早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效
目的:探讨中药保留灌肠对早期2型糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法:将100例早期2型DN患其随机分为治疗组和对照组,每组各50例,4周为1个疗程,2个疗程后观察相关指标的变化.结果:治疗组总有效率86.0％、对照组60.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05)；治疗后比较,治疗组24h MALB、HbA1c、FPG等指标明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠对早期2型DN疗效确切,延缓病情进展,提高生存质量,值得临床推广应用.
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新一代髓内钉InterTAN在股骨近端骨折中的临床应用
目的:探索应用新一代髓内钉Inter TAN治疗股骨近端骨折的适应证、手术技巧及临床疗效.方法:对本院2010年3月- 2011年10月收治的35例股骨近端骨折病例采用新一代髓内钉Inter TAN进行内固定治疗.所有病例治疗方法均为先行骨牵引获得骨折复位后,再使用Inter TAN进行手术内固定.结果:35例患者均获得随访,随访时间3～8个月,平均(6.2±0.5)个月；手术时间50～125 min,平均(75.0±6.5) min,术后住院时间为7～15d,平均(11.0±1.2)d,其中32例骨折患者在3个月内获临床愈合,平均愈合时间为10.7周;34例患者术后逐渐恢复到术前的行走水平.93％的患者在术后1周内疼痛缓解,无骨折再移位,无内固定失效、内置物松动,无髋内翻,无股骨头缺血性坏死,无感染发生.结论:新一代髓内钉Inter TAN固定技术可用于治疗各型股骨近端骨折,具有手术创伤小、固定可靠、安全性高、术后恢复和骨折愈合快、并发症少等特点.
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中西医结合保守治疗宫外孕46例临床分析
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效及适应证.方法:一次性肌注2.4 mg天花粉蛋白注射液,并辅以地塞米松5～10mg肌注,同时口服米非司酮片25 mg每12h1次,连用6d,中药活血化瘀,消癥散结,治疗期间观察症状体征,血β -HCG的变化,出现血β-HCG轻度反跳(反跳数值小于治疗前的数值)时,肌注MTX,观察预后情况.结果:通过46例病例的治疗效果统计分析:对于血β -HCG≤2000 mIU/mL的患者,治疗有效率达到96.875％,余的为64.28％.结论:中西医结合保守治疗宫外孕有明显的疗效,值得临床推广应用.
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综合疗法对某高校学生神经衰弱的疗效观察
目的:观察中西医综合治疗神经衰弱的疗效；方法:将308例神经衰弱患者随机分为综合治疗组(治疗组)和药物治疗组(对照组),治疗组在中药治疗和心理疏导的基础上加用体育运动疗法,对照组常规用中药和心理疏导治疗,比较两组疗效.结果:经过两个疗程治疗后,治疗组(165人)的总有效例数为160例,总有效率为96.97％;对照组(143人)的总有效例数为123例,总有效率为86.01％.两组治疗效果经统计学检验,差异有显著性(P＜0.01),结论:此结果表明运用中药、心理疏导、体育运动中西医综合治疗法治疗神经衰弱效果很好,值得推广.
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头体针治疗急性期脑梗塞45例疗效观察
目的:比较头体针联合西药与单纯西药治疗急性期脑梗塞(CI)的临床疗效,探索头体针在急性期脑梗塞中的治疗作用.方法:将87例急性期脑梗塞患者随机分为治疗组45例及对照组42例,治疗组采用西药联合头体针治疗,对照组单纯用西药治疗,治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分.结果:2组治疗后神经功能缺损程度评分均比治疗前降低,差异有非常显著性意义(P＜0.001),治疗后两组神经功能缺损评分降低差值比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.001),2组临床总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:头体针可明显提高急性期脑梗塞患者的临床疗效,头体针联合西药比单用西药效果好.
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天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢型49例疗效分析
目的:观察天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型的临床效果.方法:选择我院98例高血压病肝阳上亢型患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组使用天麻钩藤饮加硝苯地平片治疗,对照组单纯给予硝苯地平片治疗,治疗足够疗程后进行疗效评定.结果:治疗组在降压效果(97.9％)和中医证候疗效总有效率(93.8％)上较对照组(81.6％、71.4％)有统计学意义(x2=7.19,P＜0.05；x2=8.12,P＜0.05).结论:天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型效果优于单纯使用硝苯地平片.
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生发丸治疗肝肾不足型斑秃102例
目的:观察比较生发丸和养血生发胶囊治疗斑秃(秃发症)肝肾不足型的临床疗效.方法:对102例斑秃(秃发症)肝肾不足型患者,随机分为两组,治疗组78例,给予生发丸治疗；对照组24例,给予养血生发胶囊治疗.疗程为8～12周.在治疗前后进行疗效指标观察.结果:生发丸治疗斑秃(秃发症)中医证候疗效的显效率及有效率分别为69.23％、87.18％,养血生发胶囊的显效率及有效率分别为66.67％、87.50％,两组比较无显著性差异.各单项中医症状体征疗效比较及中医症状积分和的差值比较,经统计学分析无显著差异.结论:生发丸和养血生发胶囊治疗肝肾不足所致斑秃(秃发症)都具有确切疗效.生发丸在改善秃发斑面积、头发焦黄或花白、头发稀疏、腰膝酸软、头昏的中医症状方面均优于对照组.有待今后做更长期、更大量人群的观察以取得统计学支持.
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浅析中药联合糖皮质激素治疗成人肾病综合征
成人肾病综合征(NS)是由多种原因引起的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现.根据其症状及体征,属祖国医学"水肿"、"尿浊"等范畴.现代医学认为该病的发生与免疫复合物有关,故首选糖皮质激素(GC)治疗.而激素治疗易产生感染、水钠储留、神经精神失常、应激性溃疡等副作用,中西医结合疗法不仅可以通过中药限制激素的副作用,也可通过激素增强中药疗效.
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辅助器具对偏瘫跌倒事件发生的影响
目的:探讨辅助器具使用对在社区生活的残疾人士跌倒事件发生的影响.方法:对使用辅助器具残疾人与未使用辅助器具的残疾人发生跌倒事件进行比较.结果:参与试验研究对象121人,使用辅助器具组53人,35人发生跌倒,跌倒发生率为66.04％;未使用辅助器具组68人,58人发生跌倒,跌倒发生率85.29％;两组差异有统计学意义(P＜0.05)结论:辅助器具可以降低生活中偏瘫患者跌倒事件的发生率.
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夯实基础、谋求突破,加强医院临床教学管理
医院是培养医学临床人才的基地,担负着临床教学任务,所以健全临床教学管理体制和激励制度,不断改进临床教学管理制度和措施,坚持自我完善、强化教学,以全面提高临床教学质量.
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预警机制对医务人员利器损伤影响的调查分析
目的:了解自2008年实施《医务人员利器损伤预警机制》的职业暴露趋势与预警作用,检测预警机制的可执行性及其效果.方法:回顾性调查2009年-2011年锐器损伤个案.结果:实施了《医务人员利器损伤预警机制》后,共有79名医务人员发生利器伤,但无1例继发感染.结论:利器损伤预警机制对预防与控制医务人员医院感染起到关键性作用.
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慢性脑供血不足的中医辨证与TCD的研究进展
慢性脑供血不足(CCCI)是中老年人的常见病、多发病,是脑梗死、痴呆的前阶段状态,如果不及时进行治疗,可能引起老年痴呆症和脑梗死等的发生,严重影响患者的生活质量甚至危及生命.至今CCCI的中医研究以及与现代相关检查的相关性研究已日益深入,并取得了一定的成果.本文作者通过对关于CCCI的中医证型研究和经颅多普勒超声(TCD)与CCCI中医证型的相关性文献进行收集整理,旨在归纳目前已有的关于CCCI的中医辨证分型,以及中医证型与TCD的相关性,以期对CCCI制定统一的辩证分型标准及微观辨证提供参考,为CCCI的中医治疗提供客观依据.
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超声组织多普勒技术对慢性肾脏病患者左右心室功能的评价
目的:探讨组织多普勒技术(TDI)在慢性肾脏病(CKD)患者中的心肌运动速度频谱变化,评价其在心功能中的应用价值.方法:将37例CKD患者分成两组,1～3期为A组(15例),4～5期为B组(22例),选择健康成年人作为正常对照组C组(23例),在左室侧壁二尖瓣环、间隔二尖瓣、右室游离壁三尖瓣环3个位点,记录收缩期S波峰值(Sm)、舒张早期E波峰值(Em)、舒张晚期A波峰值(Am).结果:A、B两组3个瓣环位点Em及Em/Am比值均显著低于C组,右室游离壁Am显著高于C组,而两组在左室侧壁Am、间壁Am上与C组无差别.CKD患者右室游离壁Em、Am、Em/Am比均有显著性变化.慢性肾脏病患者左室侧壁二尖瓣环Sm与正常组存在显著性差异,而间隔二尖瓣环Sm、右室游离壁三尖瓣环Sm则无差异.左室EF值(LVEF)与左室侧壁二尖瓣环Sm、Em、Em/Am比及间隔二尖瓣环位点的Em/Am比具有较好的相关性(依次为:R=0.29,R=0.28,R=0.32,R=0.27,所有P＜0.05).结论:CKD患者的左右心室舒张功能减退,且以右室减退为著,左室的收缩功能也有减退依据.TDI可以较好的评价此类患者的心室功能.
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rhG-CSF对化疗后骨髓抑制患者T淋巴细胞组成的影响
目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对化疗后骨髓抑制患者T淋巴细胞组成的影响.方法:化疗后出现Ⅱ.骨髓抑制的患者,给予皮下注射rhG-CSF 150μg,连续3d,用药前及用药后第3天用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞组成的变化.结果:流式细胞术分析发现,用药前CD4+T淋巴细胞占外周血CD3+T淋巴细胞比例为(52.96±8.45)％,用药后为(54.15±7.55)％,差异无统计学意义(P＞0.05)；用药前CD8+T淋巴细胞占外周血CD3+T淋巴细胞比例为(36.96±9.62)％,用药后为(34.56±8.32)％,差异无统计学意义(P＞0.05)；用药前CD4+CD25+T淋巴细胞占外周血CD4+T淋巴细胞比例为(4.56±1.32)％,用药后为(6.94±1.72)％,差异有统计学意义(P=0.000).结论:rhG-CSF对化疗后骨髓抑制患者CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞在CD3+T淋巴细胞中的百分比无明显影响；但增加了CD4+ CD25+T淋巴细胞在CD4+T淋巴细胞中的百分比.
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人多发性骨髓瘤裸鼠皮下移植瘤模型的建立
目的:探索人多发性骨髓瘤裸鼠皮下移植瘤模型建立的方法.方法:Balb/c裸鼠进行3GyX线照射预处理后24 h,于其皮下接种2×107人多发性骨髓瘤细胞RPMI 8226,每2～3d观察裸鼠体重的变化、肿瘤生长的情况、裸鼠的生存时间等,待裸鼠濒死或死亡,或者超过观察时间仍未死亡时,处死裸鼠,取其皮下结节及器官进行病理检测,同时摘眼球取血行血清免疫固定电泳检测.结果:荷瘤裸鼠出现皮下结节的高峰为荷瘤后第2～3周,结节体积基本达到高峰为荷瘤后第5～6周；裸鼠死亡高峰出现在荷瘤后第7周,荷瘤小鼠中位生存时间为荷瘤后52 d;裸鼠处死后血清中未检测到人源单克隆免疫球蛋白；皮下结节HE染色证实瘤组织为浆细胞来源,器官HE染色显示肝脏部分炎性损伤.结论:采用RPMI 8226人骨髓瘤细胞于Balb/c裸鼠皮下接种(接种细胞数为2×107个细胞)造模的方法,具有操作过程较简单、技术要求低,观察肿瘤生长较为直观等优点；同时采用X线照射预处理的方法可降低裸鼠免疫力,明显提高模型的成瘤率;人多发性骨髓瘤细胞RPMI 8226皮下接种于裸鼠,肿瘤生长过程中很难有人源单克隆免疫球蛋白分泌入血;荷瘤裸鼠出现肝脏的损伤,也许可作为今后抗肿瘤药物疗效研究的指标之一.
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甲型H1N1流感病毒NA蛋白的原核表达及其单克隆抗体制备
目的:利用原核系统表达甲型H1N1流感病毒NA蛋白,制备NA特异性单克隆抗体.方法:采用RT-PCR技术扩增A/Shenzhen/71/09病毒株NA基因,通过原核表达系统表达含6×His标签NA重组蛋白,利用镍离子亲和柱进行纯化.使用NA蛋白以100 μg/只剂量免疫BALB/C小鼠,3次免疫后,利用杂交瘤技术筛选分泌NA特异性单克隆抗体的细胞株,采用Western-blot方法对单抗进一步验证.结果:成功克隆A/Shenzhen/71/09 NA基因,长度约1400 bp.将NA基因克隆入原核表达载体pET-21b(+),经IPTG诱导后在大肠杆菌包涵体中检测到目的蛋白,分子量约50 kd.采用尿素变性处理后借助6×His标签对蛋白进行纯化.用纯化蛋白免疫小鼠,将脾细胞与SP2/0细胞融合,使用ELISA检测细胞上清NA抗体,共筛选1株持续分泌NA抗体的杂交瘤细胞株7C11.Western-blot验证该单克隆抗体可以特异性结合NA抗原.结论:成功表达甲型H1N1流感NA蛋白,获得1株分泌NA抗体的单克隆细胞株,从而为后续甲流诊断及疫苗研制奠定基础.
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TREM-1基因和高迁移率族蛋白B-1在大鼠重症急性胰腺炎肺组织中的表达及作用
目的:探讨髓样细胞触发受体-1(TREM-1)基因和高迁移率族蛋白B-1 (HMGB-1)在重症急性胰腺炎大鼠肺组织中的表达及作用.方法:选择健康成年雄性SD大鼠72只,随机分为对照组(A组,36只)和模型组(B组,36只),采用5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法建立重症急性胰腺炎大鼠模型,在建模后6h、24h分别观察光镜下肺组织形态,以肺湿重/干重检测肺含水量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 β(IL-1 β)水平、HMGB-1含量,采用半定量逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)测定肺组织TREM-1 mRNA水平.结果:与A组比较,B组的肺损伤程度明显加重,并呈持续加重趋势；B组的肺水含量较A组增多;B组肺组织TNF-α、IL-1 β、HMGB-1水平、TREM-1 mRNA的表达明显增高,且TREM-1 mRNA、HMGB-1持续升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TREM-1 mRNA及HMGB-1与重症急性胰腺炎并发肺损伤的发生与发展明显相关.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
