深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-0893
- 国内刊号: 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤维支气管镜在诊治儿童塑型性支气管炎中应用价值
目的:探讨纤维支气管镜对儿童塑型性支气管炎的临床诊治效果.方法:回顾性分析2014年8月至2018年7月在佛山市妇幼保健院治疗的27例塑型性支气管炎患儿的临床资料,所有患儿均需接受纤维支气管镜诊治,分析诊治结果.结果:塑型堵塞范围如下:右侧主支气管堵塞占3.70%,左侧主支气管堵塞占7.41%,右上叶堵塞占18.52%,右侧中间支气管堵塞占3.70%,右下叶支气管堵塞占22.22%,左上叶堵塞占11.11%,左下叶堵塞占33.33%;灌洗液病原菌送检结果显示,肺炎支原体占37.04%,肺炎链球菌占11.11%,甲型流感病毒占7.41%,副流感病毒占7.41%,流感嗜血杆菌占3.70%,铜绿假单胞菌占3.70%,白色假丝酵母菌占3.70%,肺炎支原体+肺炎链球菌混合感染占11.11%,腺病毒+肺炎支原体+粪肠球菌混合感染占3.70%,肺炎支原体+甲型流感病毒混合感染占3.70%,腺病毒+肺炎支原体+副流感病毒混合感染占7.41%;治疗前,患儿平均血气分析氧合指数低于治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05].结论:纤维支气管镜为临床诊治儿童塑型性支气管炎患儿的有效方法,利于提高血气分析氧合指数,促使患儿病情转归.
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药学干预对骨外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的效果
目的:探索药学干预对骨外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的效果.方法:选取东莞市中医院骨外科2016年7月至2016年9月的Ⅰ类切口手术患者1684例为对照组,2017年7至2017年9月的Ⅰ类切口手术患者1892例为观察组,评价干预前后两组预防使用抗菌药物的合理性.结果:Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率由对照组的60.4%下降到观察组的57.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疗程≤24 h的患者占比高于对照组,疗程2d、3d、4d的患者占比低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001);疗程5d和6d的患者占比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组较对照组各项不合理用药百分率均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.001).结论:开展药学干预能有效提高骨外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性.
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规范化疼痛管理在原发性肝癌切除术患者中的应用
目的:比较规范化疼痛管理与常规疼痛管理在原发性肝癌术后患者疼痛控制疗效,以期为临床疼痛护理实践提供一定依据.方法:采取类实验研究设计,选取2017年4月至2017年9月入住厦门大学附属中山医院的原发性肝癌患者进行常规疼痛管理(对照组47例),选取2017年10月至2018年4月入住的患者进行规范化疼痛管理(观察组46例),比较分析两组患者术后疼痛评分及康复情况的差异.结果:观察组患者在术后当日、第1天、第2天、第3天的疼痛评分均明显低于对照组,且患者康复情况(如肠道通气时间、下床时间、夜间睡眠时间、住院时间)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);对疼痛控制效果满意度亦是规范化管理高于常规疼痛护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:进行规范化疼痛护理管理对促进原发性肝癌患者术后的疼痛控制及康复有益,值得应用.
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骨伤复原汤在桡骨远端骨折术后患者中的应用
目的:探讨骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折对患者术后凝血功能和骨折端愈合情况的影响.方法:将2015年1月至2015年12月福建元新健康管理有限公司康复医疗中心收治的80例桡骨远端骨折患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组予以闭合穿针内固定治疗,观察组在上述治疗基础上加用骨伤复原汤,比较两组患者术后凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]和骨折愈合情况(桡骨短缩距离、术后住院时间、骨折愈合时间).结果:治疗后两组患者PT、APTT、FIB、D--二聚体水平显著改善,且观察组患者治疗后PT、APTT水平较对照组治疗后显著升高,FIB、D--二聚体降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后桡骨短缩距离、术后住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折有助于改善患者术后凝血功能,促进骨折端愈合.
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奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌的临床价值
目的:探讨奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌的临床价值.方法:选取2016年7月至2018年7月东莞市常平医院诊治的结肠癌患者52例,随机分成对照组与观察组,各26例.对照组应用常规化疗,观察组应用奥沙利铂联合常规化疗,就两组患者的结肠癌临床疗效、副反应进行统计学分析.结果:(1)观察组患者的整体化疗有效率是65.38%,高于对照组的34.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的神经毒性不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05),恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血红蛋白降低、血小板降低发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:奥沙利铂辅助化疗方案用于结肠癌临床治疗中的应用价值显著,可减轻神经毒性不良反应,可借鉴.
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髂腹股沟联合K-L入路治疗髋臼骨折的临床疗效
目的:分析髂腹股沟联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路治疗髋臼骨折的临床疗效及对异位骨化情况的影响.方法:回顾性分析在南通大学附属海安市人民医院行手术治疗并获得完整随访的84例骨盆髋臼骨折患者的临床资料,其中采用髂腹股沟和K-L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗42例(观察组),采用髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗42例(对照组).观察并比较两组患者临床情况.结果:观察组患者手术时间短于对照组患者,术中透视次数少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者Harris评分高于对照组患者,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者髋臼骨折治疗效果的优良率为92.86%,对照组患者优良率为71.43%,观察组患者优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总异位骨化率为4.76%,对照组为19.05%,观察组患者总异位骨化率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:髂腹股沟和K-L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗髋臼骨折手术时间短,术中透视次数少,可提高患者Harris评分,并发症少,总体效果好.
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头孢克肟颗粒治疗小儿急性淋球菌性尿道炎的效果
目的:探究头孢克肟颗粒治疗小儿急性淋球菌性尿道炎的价值.方法:选取2017年4月至2018年4月福建省福州市儿童医院收治的60例淋球菌性尿道炎患儿作为研究对象,将其按照入院时间平均分为两组,各30例,对照组采用常规的治疗方法,即服用盐酸左氧氟沙星,观察组服用头孢克肟颗粒进行治疗.将两组患儿的治疗效果以及不良反应情况进行记录以及比较.结果:观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组,并且治疗期间不良反应情况也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:头孢克肟颗粒在治疗小儿急性淋球菌性尿道炎过程中效果较为显著,不仅疗效好、起效快,并且不良反应小,因此在今后的临床中要加强对头孢克肟颗粒的应用,从而更好的时患儿进行治疗,提升其综合生活质量.
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两种麻醉方式在高龄患者膝关节置换术中的效果比较
目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联麻对高龄患者膝关节置换手术麻醉效果,以便为高龄膝关节置换手术患者的临床治疗提供相应的理论依据.方法:选取2014年5月至2018年4月兴化市中医院收治的高龄膝关节置换手术患者56例的临床资料进行回顾性分析,以随机数字表法将其分成观察组与对照组,各28例,对照组行腰硬联麻,观察组行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组患者各项麻醉指标,分析两种麻醉方式的麻醉效果.结果:观察组准备操作时间,感觉、运动神经阻滞起效时间与恢复时间,术后首次排尿时间,麻醉后20 min心率、平均动脉压,不良反应等指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉前、麻醉结束时的心率、平均动脉压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在高龄膝关节置换手术患者的临床麻醉过程中,腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果更好,具有良好的临床应用价值.
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消渴康颗粒与利拉鲁肽联用治疗2型糖尿病的疗效
目的:探讨消渴康颗粒与利拉鲁肽联用治疗2型糖尿病(DM-2)的临床疗效.方法:选取2016年6月至2018年5月江苏省兴化市中医院收治的58例DM-2患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组采用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的基础上联合使用消渴康颗粒治疗,对比两组临床疗效变化、治疗前后血糖变化情况以及不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FPG、2hPG和HbA1c指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);且对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在DM-2治疗中应用消渴康颗粒联合利拉鲁肽可以改善患者血糖水平,提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得应用.
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孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法:选取2015年10月至2017年4月期间佛山市第四人民医院的支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,共39例,随机分为两组,对照组19例(采取布地奈德吸入治疗),观察组20例(采取孟鲁司特联合布地奈德治疗),比较两组的治疗有效率、肺功能指标.结果:观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容量/用力肺活量(FEV1/FVC)较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于支气管哮喘急性发作患者,采取孟鲁司特联合布地奈德治疗,疗效确切,可改善患者的肺功能指标.
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三阴乳腺癌保乳术后放疗的临床效果
目的:分析三阴乳腺癌保乳术后放疗的治疗效果及对患者预后的影响.方法:选取2016年4月至2018年1月河南科技大学第一附属医院收治的三阴乳腺癌患者120例,所有患者均有明确的保乳意愿,行择期保乳术治疗,术后配合放射治疗.观察患者放射相关不良反应的发生情况,同时随访半年观察患者的存活率、复发率.结果:所有患者在放疗期间均出现Ⅰ~Ⅱ级不良反应;随访半年发现,所有患者均存活,存活率为100%;有3例复发,复发率为2.5%.结论:三阴乳腺癌保乳术后放疗虽然可能会引起不良反应,但是对患者的疾病转归无明显影响,可在临床使用.
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瘢痕子宫再次足月妊娠产妇自然分娩对围生结局的影响
目的:分析探讨瘢痕子宫再次足月妊娠产妇自然分娩对围生结局的影响.方法:选择东莞市桥头医院2017年2月至2018年8月期间收治的瘢痕子宫再次足月妊娠产妇52例为研究对象,按照产妇自我意愿分组,对照组26例选择剖宫产手术分娩,观察组26例选择自然阴道分娩.比较两种分娩方法对围生结局的影响.结果:观察组产妇出血量少于对照组、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后感染、产后发热以及恶露过长发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:若指征符合、条件允许,可对瘢痕子宫再次足月妊娠产妇实施阴道分娩,具有较高的可行性、安全性.
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罗哌卡因复合右美托咪定在臂丛神经阻滞中的应用
目的:探讨罗哌卡因复合右美托咪定在超声引导下臂丛神经阻滞中的应用效果.方法:根据随机双盲法将2017年2月至2018年2月在茂名市人民医院接受前臂手术治疗的66例患者分为对照组(n=33)和观察组(n=33).对照组麻醉时给予罗哌卡因,观察组则给予罗哌卡因复合右美托咪定.比较两组术后疼痛程度、阻滞起效时间和持续时间、镇痛持续时间.结果:观察组术后6h、12h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较对照组短,而感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、镇痛持续时间较对照组长,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在超声引导下臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因复合右美托咪定可提升镇痛效果,延长镇痛持续时间及阻滞持续时间,且药物见效快,安全性较高.
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宫腔镜治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响
目的:分析研究宫腔镜治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响.方法:选取广东省吴川市人民医院2016年7月至2018年8月收治的42例子宫肌瘤患者,全部患者均行宫腔镜术治疗,比较患者手术前后的性激素水平、卵巢血流参数及性功能情况.结果:患者手术前后的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和孕酮(PRO)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);患者手术前后的动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);患者术后的性功能评分(9.14±0.72)分明显高于术前的(7.13±1.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜治疗子宫肌瘤可有效改善患者性生活质量,对卵巢功能影响较小.
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自血穴位注射疗法治疗变应性鼻炎的临床研究
目的:探究变应性鼻炎患者行自血穴位注射法治疗的临床效果.方法:选取佛山市中医院三水医院2017年1月至2018年1月收治的变应性鼻炎患者90例为研究对象,通过完全随机法分为对照组与观察组,各45例.对照组采用氯雷他定片治疗,观察组采用氯雷他定片联合中医自血穴位注射法治疗.对两组患者治疗前后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)E定量进行记录和比较,同时比较两组患者治疗前后中医症状评分.结果:治疗前,两组患者IgE定量、中医症状评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗结束时及治疗3个月时,观察组患者IgE定量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:变应性鼻炎患者行中医自血穴位注射治疗效果确切,可有效改善患者的临床症状和体征,并降低患者IgE定量,有利于促进患者康复.
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联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息对患儿肺功能的改善作用
目的:分析联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息对患儿肺功能改善的疗效.方法:以2016年10月至2017年4月在固始县妇幼保健院儿科就诊的婴幼儿喘息患儿42例,观察组21例应用联合降阶梯方案治疗:口服强的松1 mg·kg-1·d-1,疗程3d;阿奇霉素0.01 g·kg-1·d-1,疗程3d;丙卡特罗糖浆1.25 μg·kg-1·d-1,疗程5 d;氯雷他定3mL,每晚1次,疗程14 d;孟鲁司特4 mg,每晚1次,疗程21 d;雾化吸入激素.对照组21例应用常规门诊输液治疗:抗菌药物+甲强龙+氨茶碱+雾化吸入激素.分别分析比较两组患儿急性发作期(治疗前)、缓解期(治疗后1月)的肺功能参数改善情况,肺功能参数包括每千克体质量潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比(Ti/Te).结果:两组患儿缓解期肺功能较急性发作期改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01);且观察组的改善幅度(ΔPEFR%)明显优于对照组.结论:联合降阶梯方案可持续有效的改善婴幼儿喘息患儿的肺功能.
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急诊内科治疗急性乙醇中毒的临床疗效
目的:研究急诊内科治疗急性乙醇中毒患者的临床疗效.方法:随机选取40例于2017年8月至2018年8月于商丘市第一人民医院急诊内科接受治疗的急性乙醇中毒患者作为研究对象,按照双盲法将其分作对照组(n=20)与观察组(n=20).对照组患者给予常规方法进行治疗,观察组患者给予醒脑静进行治疗.观察分析两组患者的临床疗效、催醒时间、痊愈时间以及不良反应发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者的催醒时间与痊愈时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性乙醇中毒患者给予醒脑静进行治疗,能在缩短催醒时间与痊愈时间的同时,提高临床治疗总有效率,同时具有较低的不良反应发生率,具备较高的使用价值,值得临床使用.
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部分无管化与传统经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效比较
目的:分析比较上尿路结石患者应用部分无管化与传统经皮肾镜取石术治疗的效果.方法:随机选取2016年10月至2018年10月在南华大学附属第二医院接受上尿路结石治疗的患者118例,通过随机抽签法将所选对象分为观察组(n=59)和对照组(n=59),观察组患者应用部分无管化经皮肾镜碎石取石术,对照组患者应用传统经皮肾镜取石术,比较两组患者手术情况以及结石清除率等临床疗效.结果:观察组患者漏尿时间以及住院时间均短于对照组患者,术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间以及术后血红蛋白下降值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者结石清除率、术后大出血发生率、术后输血率以及术后发热率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:部分无管化经皮肾镜碎石取石术能够缩短上尿路结石患者漏尿时间、住院时间并可减轻其术后疼痛感,有助于提高其身心舒适度.
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胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病效果比较
目的:探究在2型糖尿病治疗过程中,使用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素的效果.方法:选择2016年2月至2018年2月河源市龙川县中医院收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者的入院先后顺序将其分为对照组(多次皮下注射胰岛素,n=30例)和观察组(胰岛素泵,n=30例);分别实施不同的治疗后,观察患者的血糖情况,并将其治疗结果进行对比.结果:两组患者血糖水平在无差异的基础上分组干预后,观察组血糖改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组平均胰岛素用量少、血糖达标时间短、低血糖的发生频率低,和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在2型糖尿病治疗过程中,使用胰岛素泵的效果相对优于多次皮下注射胰岛素的效果.
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腋窝注射复合膨胀液治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效观察
目的:观察腋窝注射复合膨胀液治疗乳腺癌术后上肢肿胀的效果.方法:选取2014年1月至2016年12月广东省第二人民医院收治乳腺癌术后上肢肿胀患者50例,随机分为观察组与对照组,各25例.两组患者均在行乳腺癌改良根治术后出现患侧上肢肿胀.观察组予腋窝注射复合膨胀液每周1次.对照组使用剂量分别为20 mg、40 mg的服呋塞米与螺内酯药物治疗,每日1次.同时均配以肢体按摩与患肢抬高治疗.两组均治疗4周,比较临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为84.00%,高于对照组(64.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腋窝注射复合膨胀液治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效确切.
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改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗肾输尿管结石
目的:对改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗肾输尿管结石临床治疗效果进行探析.方法:选取2017年1月至2018年1月来化州市中医院进行治疗的肾盏、肾盂、输尿管上段结石进行经皮肾镜手术患者100例作为研究对象,根据随机分组原则,分为对照组和观察组,各50例.观察组患者术中采用斜仰卧联合改良截石位,对照组采用俯卧位.比对两组患者不同手术体位手术效果.结果:两组患者一期手术均成功,观察组患者手术时间和住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术清石率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取改良斜仰卧截石位进行经皮肾镜手术可进一步节省手术时间,减少患者术后并发症的同时,提高患者肾输尿管结石清除率.
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持续封闭负压引流技术在深度烧伤创面修复中的应用
目的:观察分析持续封闭负压引流技术(VSD)在深度烧伤创面修复中的应用疗效.方法:选取2017年5月至2018年5月福建医科大学附属协和医院收治的深度烧伤创面修复患者64例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例.对照组采用纳米银敷料治疗,观察组采用持续VSD治疗,比较两组患者预后情况.结果:观察组患者治疗两周后显效率(53.13%)、有效率(37.50%)、总有效率(90.63%)均高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组患者换药次数、创面愈合时间、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者住院费用相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于深度烧伤创面修复患者给予持续VSD治疗效果明显优于纳米银敷料治疗.
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钙剂加肠溶阿司匹林治疗妊娠高血压综合征的效果
目的:观察分析钙剂联合小剂量肠溶阿司匹林治疗妊娠高血压综合征(PIH)的临床效果,总结应用体会.方法:本研究以2017年1月至2018年8月入住商丘市第一人民医院的80例PIH患者作为研究对象并分为两组,按照随机、单盲的方法入组,对照组40例与观察组40例,观察组采用钙荆联合小剂量肠溶阿司匹林进行治疗,对照组单纯使用钙剂进行治疗,对比分析两组患者的血压控制情况及治疗有效率.结果:对照组患者收缩压降至(135.14±11.47)mmHg、舒张压降至(87.09±10.56)mmHg,而观察组患者收缩压降至(126.28±9.03)mmHg、舒张压降至(80.22±7.20)mmHg,观察组患者的血压控制情况要明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的有效率(85.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:钙剂联合小剂量肠溶阿司匹林用于治疗PIH的效果更加显著,降低PIH患者血压的效果要优于常规治疗方法.
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去白红细胞输注对降低地中海贫血患儿输血反应临床观察
目的:分析研讨去白红细胞输注降低重型β地中海贫血患儿非溶血性发热性输血反应发生率.方法:将广东省清远市中心血站2015年1月至2018年3月收治的重型β地中海贫血患儿96例(观察组),患儿均接受去白红细胞输注或洗涤红细胞输注,另选取同时期到清远市人民医院接受悬浮红细胞输注的非地中海贫血患者97例(对照组),比较两组患者非溶血性发热性输血反应(FNHTR)发生率.结果:悬红输注共726例次,共发生FNHTR 18例次(2.48%),滤白输注952例次,共发生FNHTR 2例次(0.21%).滤白输注FNHTR发生率(0.21%)低于悬红输注FNHTR发生率(2.48%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重型β地中海贫血惠儿可输注洗涤红细胞或滤除白细胞红细胞,为患儿此后实施骨髓抑制提供输血安全.
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不同手术方案治疗老年股骨颈移位型骨折疗效比较
目的:探讨股骨头双极假体置换与内固定修复老年股骨颈移位型骨折的疗效.方法:收集2010年1月至2016年12月平煤神马医疗集团总医院入住的股骨颈移位型骨折患者138例,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,其中对照组60例采用内固定法,观察组78例采用股骨头双极假体置换术,记录两组患者的术中手术时间、出血量、住院天数,术后的并发症及随访6个月和12个月时的髋关节功能Harris评分,比较两种方法的疗效.结果:对照组患者较观察组的手术时间及住院天数短,出血量少,组间比较,差异均具有统计学意义(P< 0.05),两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),但6个月及12个月时髋关节功能Harris评分比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年股骨颈移位型骨折患者,如果身体条件较好,并发症能得到有效控制,股骨头双极假体置换是较为理想的选择之一.
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兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血
目的:探析兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效.方法:选取2017年3月至2018年5月湛江中心人民医院消化科接诊的128例急性上消化道出血患者,采用数字随机法将其分为两组,各64例.两组患者均静脉滴注奥曲肽,观察组加滴兰索拉唑,比较临床疗效及用药安全性.结果:观察组用药后不同时间段止血成功率均高于对照组,症状(呕血、黑便、晕眩、肢冷)缓解时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);药物毒副作用发生率观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血效果佳、安全性高且见效快,值得临床使用.
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鼠神经生长因子对周围性面瘫的临床疗效观察
目的:分析鼠神经生长因子(mNGF)在周围性面瘫治疗中的效果.方法:选取2014年3月至2017年5月东莞常安医院收治的120例周围性面瘫患者为研究对象,随机分为两组,对照组58例给予常规治疗、观察组62例在常规治疗基础上加用鼠神经生长因子,观察患者治疗前后面瘫评分差异,评估两组患者面瘫治疗效果,统计患者不良反应发生及治疗时间.结果:观察组治疗有效率为95.2%,高于对照组的86.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时患者面瘫评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组面瘫评分较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组面瘫治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.4%,对照组为1.6%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:周围性面瘫患者临床治疗时使用mNGF,能提高面瘫治疗效果,患者症状改善理想,用药安全性高、治疗用时短,具有临床应用价值.
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多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的效果
目的:探讨多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果.方法:选择2016年2月至2018年6月来湛江中心人民医院进行治疗的80例非小细胞肺癌术后辅助化疗患者作为研究对象并随机将其分成对照组与观察组,每组40例.对照组采用托烷司琼、地塞米松以及苯海拉明预防化疗胃肠道反应方式,观察组在给予托烷司琼、地塞米松以及苯海拉明的基础上加用阿瑞匹坦联合预防化疗胃肠道反应,比较两组患者预防急性恶心的效果.结果:观察组患者非小细胞肺癌术后辅助化疗预防急性恶心、呕吐的总有效率均显著高于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后2~5 d的总有效率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多药联合预防非小细胞肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果显著,可以显著改善患者生活质量.
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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与铋剂四联疗法联合治疗DU疗效
目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、铋剂四联疗法对十二指肠球部溃疡(DU)患者的临床治疗效果.方法:选取164例2016年10月至2017年10月在三门峡市陕州区人民医院治疗的DU患者,随机分为对照组和观察组,各82例.给对照组患者给予铋剂四联疗法,给观察组患者在对照组的基础上再联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊疗法.观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果:本研究患者中有152例患者按照制定的方案完成了治疗,观察组患者DU的愈合率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Hp根除率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者外周血白细胞介素(IL)-6水平低于对照组,而免疫球蛋白(Ig)A水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法应用在治疗DU患者的临床上,能够有效提高患者的Hp根除率.
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曼月乐治疗围绝经期子宫异常出血的价值
目的:观察曼月乐在围绝经期子宫异常出血患者临床治疗中的应用效果及其安全性.方法:选取广州市视源综合门诊部2017年3月至2018年3月期间收治的72例围绝经期子宫异常出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各36例.对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组治疗前后月经量、经期时间、子宫内膜厚度及不良反应发生率.结果:两组患者月经量、子宫内膜厚度明显下降,经期时间明显缩短,且观察组患者上述指标改善效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组方法用药危险性明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用曼月乐治疗围绝经期子宫异常出血患者,安全性高.
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3D与2D腹腔镜在宫颈癌根治术中的效果比较
目的:分析在宫颈癌根治术中应用2D腹腔镜与3D腹腔镜治疗的效果.方法:选取2016年6月至2018年7月在南阳市中心医院接受宫颈癌根治术的患者63例为研究对象,将抽取对象分为对照组(n=31)与观察组(n=32),对照组应用德国Storz 2D腹腔镜系统,观察组应用德国Storz 3D腹腔镜系统,两组患者均应用腹腔镜广泛性子宫切除术以及盆腔淋巴结清扫术,比较两组患者手术情况以及术后并发症情况.结果:观察组患者术中出血量较对照组患者少,手术时间较对照组患者短,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),两组患者阴道切除长度以及切除宫旁宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者术后并发症总发生率为25.81%,观察组患者术后并发症总发生率为9.38%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈癌根治术中应用3D腹腔镜疗效明显优于2D腹腔镜,有助于促进患者病情好转.
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粤北地区不同人群对哮喘认知程度的调查分析
目的:调查分析粤北地区不同人群对哮喘的认知程度.方法:将2017年1月至2018年8月来粤北人民医院门诊及住院的144例支气管哮喘患者作为研究对象,根据年龄段将其分为青年组(< 35岁,56例)、中年组(36~59岁,50例)与老年组(> 60岁,38例)通过调查问卷的形式分析其对哮喘的认知程度.结果:(1)青年组与中年组患者对哮喘认知优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);青年组与老年组患者对哮喘认知优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)在参加的144例患者中,对哮喘的症状与哮喘的诱发因素知晓率较高,而对预防哮喘发作时的处理方法与哮喘自我监测的方法知晓率较低.(3)哮喘控制优、良、差发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:目前哮喘越来越常见,不同人群存在不同的认知偏差,做好哮喘的宣教工作及长期管理工作,能更好地控制哮喘,减轻哮喘患者的疾病负担.
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医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性监测
目的:探讨医院感染革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性.方法:回顾性分析2016年5月至2018年7月广东省茂名市人民医院临床送检标本中所分离的1692株革兰阴性杆菌.结果:1692株革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌占比率高,其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等病原微生物主要来源于重症监护病房,其中铜绿假单胞菌所占比率为31.03%,鲍曼不动杆菌所占比率为38.89%,大肠埃希菌所占比率为18.03%,以第二种所占比率高,即是导致重症监护病房患者感染的主要致病菌;而肺炎克雷伯菌主要分布于呼吸内科,所占比率12.05%;铜绿假单胞菌的耐药率高药物为复方新诺明,鲍曼不动杆菌的的耐药率高药物为头孢噻肟,产ESBLs大肠埃希菌的耐药率高药物为头孢噻肟,非产ESBLs大肠埃希菌的耐药率高药物为复方新诺明,产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率高药物为头孢噻肟,非产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率高药物为复方新诺明.结论:医院感染革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见,且耐药率呈日益上升趋势,因此实施药物治疗前需通过细菌耐药性监测,以便于选择合理抗菌药物治疗.
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药物联用治疗药物性肝损伤的疗效观察
目的:观察联用还原型谷胱甘肽和硫普罗宁治疗药物性肝病的临床治疗效果.方法:选取泉州市先前医院2016年7月至2018年6月收治的76例药物性肝损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例患者.对照组采取还原型谷胱甘肽进行干预,观察组在对照组的基础上联合硫普罗宁进行治疗.观察比较两组患者的肝功能指标和临床治疗效果.结果:观察组患者在肝功能指标和临床治疗效果的比较上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物性肝损伤属于药品不良反应之一,不利于患者健康,采取还原型谷胱甘肽和硫普罗宁进行治疗能够明显改善患者临床治疗效果,预后良好,值得借鉴.
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周期性充气加压对四肢创伤性骨折术后血栓的预防
目的:评价周期性充气加压对四肢创伤性骨折术后血栓预防的作用.方法:选取高州市中医院骨科在2017年1月至2018年6月期间收治的48例四肢创伤性骨折患者,将患者随机分为对照组(n=24)与观察组(n=24),对照组术后常规护理,观察组术后常规护理基础上行周期性充气加压,比较患者术后肢体血流情况及血栓发生率.结果:观察组未发生深静脉血栓形成,对照组深静脉血栓形成发生率25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患肢肿胀消失时间短于对照组(P<0.05),每日股部周径变化率高于对照组(P<0.05),股静脉股静脉血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)及血流量(BF)均高于对照组(P<0.05).结论:对四肢创伤性骨折术后患者采取周期性充气加压,能改善患者肢体血流动力学,效果显著.
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负压封闭引流治疗骨创伤创面软组织损伤疗效分析
目的:探讨负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤的临床疗效.方法:从2014年2月至2017年10月福建医科大学附属宁德市医院收治的骨创伤创面软组织损伤患者中随机抽取185例开展临床研究,根据数字随机法,将其分为观察组与对照组,给予对照组患者常规换药治疗;给予观察组患者负压封闭引流技术治疗;通过观察两组患者临床治疗有效率、手术时间、治疗后创面面积、换药次数及住院时间等方面的差异,分析其临床治疗效果,继而探讨负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤的临床应用价值.结果:观察组患者第二次手术时间与疗后创面面积均显著低于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分显著优于对照组,药物更换频率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤疗效显著,能够有效优化临床治疗效果,清除患者创面水肿,缩短治疗时间,满意度高,值得应用.
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雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡
目的:探究胃溃疡患者接受雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗的价值.方法:选取五华县人民医院2015年8月至2017年2月收治的胃溃疡患者100例,时间为2015年8月至2017年2月,根据其治疗方案差异分组,其中对照组50例实施阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合治疗,观察组50例实施阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗,比较两组胃溃疡患者治疗结果的差异性.结果:观察组胃溃疡患者治疗的总有效率(96.00%)明显高于对照组的总有效率(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应几率以及疾病复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、白血胞介素(IL)-6、IL-2水平均较治疗前改善,其中观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胃溃疡患者接受阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗,可更好促进患者疾病症状的缓解,促进其溃疡的愈合,且不良反应少,安全有效,值得借鉴.
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高血压患者颈动脉斑块与血压变异性的相关性
目的:探讨高血压缺血性脑卒中患者颈动脉斑块与血压变异性的相关性研究.方法:选取2009年3月至2012年5月就诊于吴川市人民医院神经内科住院的高血压缺血性脑卒中患者120例临床资料进行回顾性分析;通过颈动脉超声检查,根据患者斑块回声的稳定情况,将所有患者分为稳定组与不稳定组;稳定组37例,不稳定组83例;两组患者均进行24 h动态血压监测,对比两组患者24 h动态血压变化情况.结果:斑块不稳定组患者在24 h平均舒张压(24hDBP)、24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h舒张压变异系数(24hDBPcv)以及24 h收缩压变异系数(24hSBPcv)中均高于斑块稳定组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并急性缺血性脑卒中患者与颈动脉斑块之间存在着紧密的联系,在临床治疗中,不但需要有效对抗脑卒中而且需要针对颈动脉斑块形成予以有效地预防.
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阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病的治疗效果
目的:分析阿托伐他汀钙和依折麦布的联合应用对冠心病患者的临床治疗效果.方法:选取2016年12月至2018年3月安阳地区医院100例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表法随机分成两组,各50例.对照组使用阿托伐他汀钙进行治疗,观察组在上述治疗的基础上联合使用依折麦布进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果、不良反应的发生情况及相应的血脂指标情况.结果:(1)观察组患者总有效率(96%)高于对照组患者的78%;(2)观察组患者不良反应的发生率(4%)低于对照组患者的20%;(3)观察组患者的三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均显著的较对照组的低,而HDL-C则明显的较对照组的高.结论:阿托伐他汀钙和依折麦布的联合应用对于冠心病患者有极高价值,其临床治疗效果明显,可以显著的改善患者的血脂水平,且安全指数较高,值得临床应用.
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粉尘螨滴剂舌下含服治疗小儿哮喘的临床疗效
目的:研究粉尘螨滴剂舌下含服疗法治疗小儿哮喘(IA)的临床疗效及安全性.方法:选取2014年9月至2017年12月厦门大学附属福州第二医院收治住院或门诊治疗的274例IA患儿为研究对象,按双盲法分为观察组138例和对照组136例,对照组患儿采用吸入糖皮质激素治疗及其他对症处理,观察组在上述治疗的基础上实施粉尘螨滴剂舌下含服治疗.对比两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:观察组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、高呼气流速(PEF)、呼吸后期瞬间流速(FEF25%~75%)分别占预计值百分比和血嗜酸细胞直接计数(EOS)改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿控制总有效率高于对照组,哮喘、鼻炎的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在IA治疗中应用粉尘螨滴剂舌下含服安全性高,副作用小,操作简单,便于用药,值得应用.
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儿科门诊不合理用药处方分析
目的:了解博爱县人民医院儿科门诊不合理用药情况.方法:采取回顾性分析方法,随机抽取博爱县人民医院2017年10月至2017年12月儿科门诊处方9540张,对不合理处方进行整理和分析.结果:不合理用药处方有316张,占调查处方的3.31%,表现为无适应证用药、药物选择不当、给药方案不合理等.结论:本院儿科门诊用药存在不合理之处,需引起医师和药师的重视,促进合理用药.
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经尿道前列腺等离子电切术治疗老年良性BPH
目的:观察经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效及对排尿功能的影响.方法:纳入2015年6月至2018年1月东莞市厚街医院40例老年良性BPH患者进行研究,按照入院顺序随机分为观察组、对照组,各20例,分别实施PKRP、经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗.比较两组患者手术情况(手术耗时、术中失血量、术后住院时间、置管时间、膀胱冲洗时间),术后2周尿流动力学指标[大尿流量(Qmax)、大逼尿肌压力(MDP)、尿意时膀胱大容尿量(VM--CC)、膀胱顺应性(BC)],以及术后3个月前列腺恢复情况国际前列腺症状评分(IPSS).结果:观察组患者手术耗时、术中失血量、术后住院时间、置管时间、膀胱冲洗时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周,两组患者Qmax、MDP、VM-CC、BC均较术前显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者IPSS评分均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PKRP治疗老年良性前列腺增生疗效显著,可有效改善患者排尿功能,且较传统电切术创伤更小、术后恢复更快.
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糖皮质激素不同给药方式治疗婴幼儿哮喘的临床研究
目的:探究糖皮质激素不同给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作临床效果,并对不同给药方式的效果进行比较.方法:随机选取2016年1月至2017年12月在中国人民解放军第422医院接受治疗的100例急性发作的婴幼儿哮喘患儿,并通过随机抽签的方式将所有患儿分为吸入组和口服组,每组50例.吸入组患儿使用的药物包括1mL布地奈德混悬液和2 mL 0.9%氯化钠注射液,使用氧气驱动雾化的方式进行,吸入时间为10 min;口服组患儿使用醋酸泼尼松片1]2 mg,口服的方式.口服组和吸入组患儿的治疗时间均为1周,在接受1周的治疗之后,对两组患儿的治疗效果进行比较.结果:在治疗有效率方面,吸入组有效率为94.0%,口服组治疗有效率为92.0%,吸入组的有效率高于口服组,但差异无统计学意义(P>0.05);在嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白(Ig)E、白细胞介素(IL)-4水平比较方面,吸入组显著低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿症状消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:对于哮喘急性发作的婴幼儿临床治疗来说,糖皮质激素两种不同的给药方式都能够得到基本相似的治疗效果,但是雾化吸入的方式起效快,能够显著改善嗜酸性粒细胞、IgE、IL-4水平,对患儿的治疗有非常重要的意义和价值.
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高负荷静脉氨基酸对早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的影响
目的:探讨较高的日负荷剂量静脉氨基酸是否与早产极低出生体质量儿(VLBWI)肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发病有关.方法:收集2016年1月至2018年7月漳州正兴医院收治的胎龄32周以下出生体质量(BW)< 1250 g的早产儿的相关资料,共54例VLBWI入组,其中应用高负荷氨基酸组24例,普通组30例,高负荷组和普通组每日静脉氨基酸输入量高分别为4 g·kg-1和3~3.5 g·kg-1,比较两组早产儿的PNAC发病率和临床资料差异.结果:高负荷组平均胎龄为(28.6±1.3)周,平均出生体质量为(1122.7±74.4)g,普通组平均胎龄为(28.2±1.3)周,平均出生体质量为(1096.8±103.5)g,高负荷组和普通组静脉营养(PN)平均持续时间分别为(30.4±8.0)d和(32.2±10.2)d,差异均无统计学意义;两组早产儿PNAC发生率分别为29.2%和6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);高荷组早产儿中PNAC出现时间较早,2例PNAC结合胆红素明显升高,治疗恢复时间也更长.结论:日高负荷静脉氨基酸(4g·kg-1·d-1)的长时间应用会增加VLBWI的PNAC发生率.
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不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效及泪膜稳定性分析
目的:分析和比较对于翼状胬肉患者采取两种方式进行临床治疗的效果,探究不同治疗方法对患者泪膜稳定性的影响.方法:将兴宁鸿惠医院2015年9月至2017年9月接收的100例翼状胬肉患者随机分为对照组与观察组,每组50例;对照组对患者采取翼状胬肉的切除,然后进行羊膜移植;观察组对患者切除翼状胬肉后,移植角膜缘干细胞;在手术前1周、术后1个月和2个月时对患者的干眼主观症状进行评分,并且对患者进行泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)和Schirmer I试验,对泪膜稳定性进行评价.结果:经不同手术方式治疗后,观察组患者的干眼评分小于对照组,同时观察组患者的泪膜稳定性更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对患有翼状胬肉疾病的患者,通过切除翼状胬肉与移植角膜缘干细胞的方法进行临床治疗,效果显著,可有效促进患者康复.
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优质护理干预联合针灸改善脑卒中偏瘫患者肢体功能的效果
目的:探讨优质护理干预联合针灸改善脑卒中偏瘫患者肢体功能的临床效果.方法:选取阳江市中医医院2017年7月至2018年7月收治的脑卒中偏瘫患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.其中观察组采用优质护理联合针灸疗法,对照组采用针灸疗法.比较两组临床治疗效果.结果:观察组患者的Fugl-Meyer评分和Barthel指数均高于对照组,观察组临床总有效率为97.1%,高于对照组(85.7%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理联合针灸治疗能改善脑卒中偏瘫患者肢体功能,能有效地改善患者的肢体运动状态,临床治疗效果更为显著.
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肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者行肺康复护理干预对其肺功能及生活质量的影响,分析基于现有条件在基层医院开展肺康复护理计划的可行性.方法:选取2017年1月至2017年11月佛山市南海区第五人民医院呼吸科收治或于门诊就诊的COPD稳定期患者96例,根据患者疾病分级分为三组,A组32例Ⅱ级患者,B组32例Ⅲ级患者,C组32例Ⅳ级患者.三组患者均行包括健康教育和运动训练在内的肺康复护理干预,应用统计学软件对三组患者护理前后肺功能及生活质量改善效果进行比较.结果:与护理前相比较,A、B两组患者肺功能改善提升,而C组患者肺功能则有下降趋势,但是组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与护理前相比,三组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均有显著下降,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肺康复护理干预的实施对COPD稳定期患者肺功能改善和生活质量提升均有积极意义,因此可在临床中针对该种护理方式进行应用.
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集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎中的应用
目的:探究重症急性胰腺炎患者临床护理中开展集束化护理与中医护理联合应用的价值.方法:选取2016年3月至2018年9月期间中山市中医院收治的50例重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据完全随机分组方式将患者分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者开展常规护理,观察组患者联合实施集束化护理及中医护理.应用统计学软件对两组患者护理前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、肠功能障碍评分、肠鸣音评分进行比较,同时对比两组患者护理满意度及住院时间.结果:两组患者护理前APACHEⅡ评分、肠功能障碍评分、肠鸣音评分经比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者APACHEⅡ评分、肠功能障碍评分、肠鸣音评分相比对照组显著更低,住院时间与对照组相比明显更少,而护理满意度(92.00%)则显著高于对照组(64.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:为重症急性胰腺炎患者联合实施集束化护理及中医护理可有效改善患者临床症状和健康状况,缩短患者住院时间,提升患者护理满意度,对其预后有积极影响,因此该种护理模式值得在临床中进行应用.
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外源性H2S供体GYY4137对骨质疏松大鼠OPG和RANKL表达的影响
目的:观察H2S供体GYY4137对骨质疏松大鼠的防治作用及机制.方法:选取6月龄的SPF级健康雌性SD大鼠随机分成5组,每组8只,假手术组(SHAM组)、模型对照组(OVX组)、GYY4137低、中、高剂量组.假手术组大鼠行双侧卵巢探查术,其他大鼠行双侧卵巢摘除术以建立骨质疏松模型.随后GYY4137低、中、高剂量组大鼠分别给予10 mg·kg-1,30 mg·kg-1和50 mg·kg-1 GYY4137.12周后测定血清中碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)的含量.Western blot和实时定量聚合酶链式反应(PCR)检骨组织中护骨素(OPG)和细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)mRNA表达.结果:OVX组大鼠血清中ALP、OC含量明显低于假手术组,而TRACP有所升高(P<0.05).经GYY4137处理后,ALP和OC增高,TRACP降低;OVX组中OPG mRNA和蛋白表达水平降低,GYY4137处理后,其水平有所增高(P<0.05);而RANKL mRNA和蛋白表达水平增高,但GYY4137处理可降低其表达水平(P<0.05).结论:GYY4137可以改善骨转换标志物水平,其机制与影响RANKL表达、增加OPG/RANKL的比值有关.
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UKA与TKA治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效比较
目的:对比膝关节单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床疗效.方法:选取河南省骨科医院2015年5月至2016年12月收治的膝关节内侧单间室骨性关节炎患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组行TKA术治疗,观察组给予UKA术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:术后,两组患者疼痛缓解,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及首次直腿抬高时间均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后6个月膝关节屈曲度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)总分均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:UKA与TKA术式均可取得一定临床效果,但UKA术后创伤较小、术后恢复较快.
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10213例不孕不育患者遗传学分析
目的:探讨不孕不育患者染色体异常类型及临床意义.方法:对2016年5月至2018年5月因不孕不育来福建省妇幼保健院就诊的10213例不孕不育患者的外周血进行淋巴细胞培养、制片及G显带染色体核型分析,对6例标记染色体进行单核苷酸多态性(SNP array)微阵列芯片分析.结果:10213例不孕不育患者中,发现染色体异常133例,异常检出率为1.3%.其中常染色体异常99例,占总异常率的74.4%,其中数目异常6例,结构异常93例,包括倒位6例,平衡易位67例,罗伯逊易位19例,假双着丝粒染色体1例.性染色体异常34例,占总异常率的25.6%,包括性染色体数目异常31例,结构异常3例.染色体多态性改变260例,检出率为2.5%,以9号染色体臂间倒位为常见.结论:染色体异常是导致男女不孕不育的重要因素之一,对不孕不育患者应常规进行染色体检查,以便排除遗传因素影响.
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利妥昔单抗注射液辅助治疗儿童非霍奇金淋巴瘤
目的:观察分析利妥昔单抗注射液辅助化疗治疗儿童非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:随机选取郑州大学附属儿童医院2015年1月至2018年1月接收的58例非霍奇金淋巴瘤患儿为研究对象,随机将患儿均分为观察组与对照组,对照组29例患儿单纯给予化疗,观察组29例患儿给予利妥昔单抗注射液联合化疗,比较两组患儿预后情况.结果:观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童非霍奇金淋巴瘤在单纯化疗基础上联合利妥昔单抗注射液治疗可有效提高患儿治疗效果.
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SPECT/CT定量研究股骨头缺血性坏死骨代谢的生物学分布和疗效
目的:使用单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/计算机断层扫描(CT)定量研究方法对于股骨头缺血性坏死骨代谢的疗效进行预测.方法:选取佛山市顺德和平外科医院有限公司2013年1月至2013年12月期间收治的股骨头缺血性坏死26髋作为观察组,另选健康的18髋作为对照组,共44髋的骨代谢进行研究,观察组患者根据分期情况分为Ficat Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期各2髋、15髋、6髋以及3髋,两组均采用SPECT/CT定量研究以及单纯同机CT检测,对比模型和研究者股骨头区以及坏死区的平均CT值,根据函数计算密度值,根据病灶大小计算质量,根据显像时股骨头的放射性计数推算放射性活性浓度,计算股骨头坏死区的放射性分布(ID%/g),方差分析各组差异,以及根据诊断情况对观察组患者进行治疗,观察统计观察组患者病情改善情况.结果:Ⅰ期观察组患者ID%/g略低于对照组健康者,Ⅱ期与健康者差异不大,而Ⅲ期、Ⅳ期观察组患者显著高于对照组健康者,差异具有统计学意义(P< 0.01).根据诊断和治疗后随访结果,Ⅲ期、Ⅳ期的临床疗效明显低于Ⅰ和Ⅱ期.结论:SPECT/CT定量研究可以准确的定量患者骨代谢的情况以及股骨头缺血性坏死的部位,为后期临床治疗提供诊断依据,值得借鉴.
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基于SEER数据库对继发性胃神经内分泌肿瘤的预后分析
目的:本研究拟提取美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库,分析继发性胃神经内分泌肿瘤(G-NENs)的临床及预后特点.方法:通过美国SEER*Stat软件提取经病理确诊为G-NENs共966例患者.单因素和多因素Cox回归分析患者预后的影响因素.结果:单因素分析显示:年龄、诊断年份、性别、种族、肿瘤部位、肿瘤大小、组织学分级、T分期、淋巴结转移、手术、化疗和放疗对患者总生存影响均具有统计学意义(P<0.05).Cox多因素回归分析结果显示年龄、肿瘤大小、组织学分级和手术均为G-NENs预后的独立影响因素.化疗和放疗均不是影响G-NENs预后的独立影响因素.结论:高龄、肿瘤大于5 cm、病理分化差、未行手术切除为影响G-NENs预后的独立危险因素.
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心率减速力与连续心率减速力对急性心肌梗死预后的影响
目的:探究急性心肌梗死(AMI)患者心率减速力与连续心率减速力的变化及对患者预后的影响.方法:选取2017年6月至2018年4月东莞市厚街医院收治的AMI患者60例为观察组,同期进行检查的普通体检者60例为对照组,通过检测两组患者的心率减速力和连续心率减速力将其分为低风险、中风险及高风险,比较两组患者心率减速力及患者随访期间的不良心血管事件(MACE)发生情况,并对不良事件进行分析,记录临床信息及左心室射血分数(LVEF).结果:观察组的心率减速力高风险和中风险的占比显著高于对照组,低风险的占比显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).通过单因素分析和多因素Logistics回归分析,发现心率减速力高风险、LVEF为AMI患者是随访期间导致MACE发生的危险因素,而心率减速力低风险为保护因素.结论:AMI患者出现心率减速力减弱,同时导致MACE发生的危险因素心率减速能力明显的降低.研究表明在评估AMI患者预后疗效中,心率减速力与连续心率减速力可作为重要的参考.
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11506例人类免疫缺陷病毒抗体检测结果分析
目的:分析广州市人群中11506例人类免疫缺陷病毒抗体检测结果,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)在本地区人群中流行情况,为预防和控制获得性免疫缺陷综合征(AIDS)提供合理参考,改善HIV检测现状提供借鉴资料.方法:对2013年9月至2018年8月本地区内HIV抗体检测结果进行分析,若初筛阳性,则用原试剂和另一厂家试剂复检,若仍为阳性或一阴一阳则送广州市疾病预防控制中心做确证实验.结果:共11506例样本进行了HIV抗体检测,其中经复检和确诊HIV感染的,孕妇1例(0.32‰),普通人群4例(0.34‰),娱乐场所及男男行为26例(2.25‰).性别分布上,男性30例,检出阳性率为2.60‰,女性10例,检出阳性率为0.87‰.结论:本地区HIV感染率较高,且具有明显的性别及工作消费场所差异.男性感染率明显高于女性,娱乐场所从业人员高于普通人群,不洁性行为、血液暴露及母婴垂直传播仍是HIV感染的主要传播途径,提高社会人群HIV的检出率、针对三种传播途径采取相应的预防及控制手段是预防艾滋病的重要措施和方法.
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综合康复治疗在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用
目的:研究综合康复治疗应用于脑卒中后吞咽障碍患者中的价值.方法:选取高州市人民医院2017年4月至2018年1月纳入的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照数字表法随机分为两组各40例,观察组采取综合康复治疗,对照组采取常规康复治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组总有效率92.50%高于对照组80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的标准吞咽功能评价量表(SSA)评分比较,差异无统汁学意义(P>0.05),观察组治疗后1周、3周及5周的SSA评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对康复治疗的满意度(95.00%)高于对照组(82.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后吞咽障碍患者采取综合康复治疗效果明显,有效改善吞咽能力,促进病情快速稳定,患者对治疗效果的满意度较高.
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慢性乙型肝炎与脂肪肝的相关性研究
目的:探究慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者的肝细胞脂肪变程度与体质量指数(BMI)及血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的相关性.方法:抽取厦门大学附属第一医院2007年1月至2017年12月收治的慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者349例,依据肝细胞脂肪变程度进行分组,F1组(5%~30%肝细胞脂肪变)160例,F2组(30%~50%肝细胞脂肪变)101例,F3组(50%~75%肝细胞脂肪变)56例,F4组(75%以上肝细胞脂肪变)32例四组,所有患者入院后准确测量计算BMI,并采用荧光定量聚合酶链反应检测患者血清HBV-DNA.结果:肝细胞脂肪变程度中BMI正常93例、偏胖128例、肥胖84例、重度肥胖44例;HBV-DNA 103~104 IU·mL-193例,105~106 IU·mL-1 52例、107~108 IU·mL-1 102例、>108 IU·mL-1102例.肝细胞脂肪变程度与BMI呈正相关(r=0.678,P<0.05),肝细胞脂肪变程度与HBV-DNA水平无相关性(P>0.05).结论:慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者的肝细胞脂肪变程度与BMI呈正相关,与HBV-DNA水平无相关性,建议在抗乙肝病毒治疗基础上联合饮食控制及运动疗法减轻肝细胞脂肪变程度,有望能控制病情发展,对改善预后起着重要临床意义.
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关节镜下“环抱”缝合与褥式缝合修复半月板的对比研究
目的:探讨关节镜下“环抱”缝合法与传统褥式缝合法修复半月板撕裂2年以上临床随访的疗效差异.方法:选取2011年3月至2013年9月深圳市龙岗区骨科医院收治的关节镜下缝合修复半月板的患者465例.“环抱”缝合236例A组,男165例、女71例,平均年龄(28.3±5.2)岁;内侧半月板损伤118例,外侧半月板损伤78例,内外侧同时损伤40例;纵裂及斜裂112例,水平层裂56例,混合裂93例.采用褥式缝合229例B组,男162例、女67例,平均年龄(29.1±5.4)岁;内侧半月板损伤113例,外侧半月板损伤85例,内外侧半月板同时损伤38例;纵裂及斜裂108例,水平层裂62例,混合裂59例.术后采用Barrett标准、MR检查评估半月板愈合,并行膝关节功能评分.结果:随访28~63月,平均(35.7±6.7)月.两组患者缝合针数及手术时间差异无统计学意义(P> 0.05).末次随访时,根据Barrett标准,“环抱”缝合组临床愈合率(92.8%)高于褥式缝合组(90.4%),差异无统计学意义(P>0.05).末次随访MRI复查示:“环抱”缝合组半月板完全愈合率(72.5%)、总愈合率(94.1%)均高于褥式缝合组(总愈合率93.4%、完全愈合率67.7%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访时国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner评分显示“环抱”缝合组优于褥式缝合组,但两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:“环抱”缝合与褥式缝合修复半月板损伤均可获得良好的临床疗效,相比之下“环抱”缝合法效果更佳.
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老年痴呆症患者载脂蛋白水平检测及其炎症状况分析
目的:研究老年痴呆症患者载脂蛋白水平检测及其炎症状况临床关系.方法:选取2016年1月至2017年1月来福建医科大学附属泉州第一医院就诊的70例阿尔茨海默症(AD)患者和70例多梗塞性(MID)痴呆患者作为观察组,另外抽取70位健康的老年人作为对照组,检测比较三组患者载脂蛋白(ApoAI、ApoB100、ApoE)和血糖、血压、血脂等代谢指标水平的高低及其炎症因子[C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6]的状况.结果:观察组中的AD组和MID组患者载体蛋白ApoAI、ApoE水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),载体蛋白ApoB 100比较,差异无统计学意义(P>0.05);AD组和MID组患者空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);AD组和MID组患者CRP、IL-6水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),MID组IL-6、CRP水平均高于AD组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年痴呆症患者载脂蛋白水平明显较低,炎症因子、血糖、血脂不稳定,影响患者生活质量,合理调节血糖、血脂,对预防老年痴呆有重要的意义.
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丁苯酞软胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床观察
目的:探讨丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床效果.方法:以2016年5月至2017年9月江门市人民医院收治的脑梗死后VCIND的患者为研究对象,将患者分为两组,对照组患者(31例)给予改善循环及认知功能等常规治疗,观察组患者(34例)在常规治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊口服.认知功能评定采用北京版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和简明智力状态检查(MMSE)量表,观察两组患者在治疗1个月、3个月及6个月时的认知功能改善情况.结果:观察组患者在治疗3个月及6个月时的MoCA评分明显高于对照组患者(P<0.05),治疗6个月时的MMSE评分高于对照组患者(P<0.05),观察组患者认知功能的改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后VCIND效果确切,不良反应少.
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抗精神病药物所致代谢综合征情况分析
目的:调查抗精神病药所致代谢综合征(MS)的情况,并分析临床使用针刺治疗对MS的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月在广州市民政局精神病院住院的642例患者进行调查,包括一般情况、腰围、体质指数(BMI)、血压、血糖及血脂等情况,对结果进行分析.结果:(1)抗精神病药致MS的发生率14.80%,女性发生率低于男性患者;(2)药物种类方面,以氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮等发生率高;(3)以350 ~ 450 mg中高剂量发生率高,依次为< 150 mg组、250~350 mg组、150~250 mg组,而>450 mg组代谢综合征发生率低.结论:抗精神病药物致MS情况仍较严重,与药物种类、剂量有相关性,临床上要分类监测,积极进行药物治疗、针刺治疗、健康教育.
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超高效液相色谱法测定西洋参化学成分含量分析
目的:采用超高效液相色谱法(UHPLC)对进口西洋参中人参皂苷Re、Rg1、Rb1和Rd共4个化学成分的含量进行同时测定分析.方法:以Gemini 5u C 18为色谱柱(4.2 mm×240 mm,2.6 μtm,110A),乙腈-水作为流动相,采用梯度洗脱法,将流速设定为1.0 mL·min-1,柱温设定为40℃,以203 nm作为检测波长,采用UHPLC法对进口西洋参中4个活性化学成分含量进行同时测定.结果:进口西洋参中人参皂苷Re、Rg1、Rb1和Rd这4种活性化学成分的检测分离度较好,并且在各自的浓度范围内具有较好的线性关系,其平均回收率分别为97.8%、99.7%、100.8%和98.9%.结论:UHPLC同时测定进口西洋参中人参皂苷Re、Rg1、Rb1和Rd等4种化学成分含量的操作过程相对简单,且检测分析时间短,结果准确性较高,能够用于进口西洋参质量评价测定.
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Bcl-2部分编码区的载体反义RNA抗Bcl-2作用
目的:探索栽体表达RNA具有干扰RNA作用,研究含Bcl-2阅读框起始部位的部分编码区的载体正反义RNA抗Bcl-2作用.方法:带有正反向含Bcl-2阅读框的部分编码区和全部编码区的重组逆转录病毒表达载体转染HL-60细胞;RT-PCR,流式细胞术,以及免疫化学法检测靶细胞中Bcl-2的mRNA、p26蛋白表达水平变化,和诱导细胞凋亡.结果:无论瞬时和稳定转染情况下,与空载体比较,转正反义基因HL-60细胞均能表达部分编码区和全部编码区正反义mRNA,表达量增高了100%;都能有效地降低HL-60内源性Bcl-2蛋白水平,分别达50%和80%以上,可促进烷化溶血磷脂诱导凋亡.结论:部分编码区载体的正反义Bcl-2 RNA能封闭和下调Bcl-2 mRNA表达,具有双重抗Bcl-2原癌靶基因作用.
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浅析沉降式液基细胞染色不良的原因及对策
目的:对宫颈癌早期筛查工作中应用沉降式液基细胞制片技术出现的一些染色不良问题进行分析和改进.方法:收集深圳市盐田区人民医院2017年8月至2017年10月门诊采集的妇科患者宫颈脱落细胞标本144例,分成对照组和若干观察组,对观察组标本采取不同改进措施后,应用沉降式液基细胞学方法制片,在镜下判读染色情况,并与未经改进处理的对照组标本所制液基细胞片相对照.结果:经前期标本处理、保存液pH以及染色机加样环节的调整等改进措施后的观察组,其制片染色效果较对照组有明显改善.结论:沉降式液基细胞学制片染色受多因素影响,标本采集与处理工作标准化以及染色制片各环节的严格把控是提高病理诊断准确性的可靠对策.
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3T MRI T1灌注成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值
目的:分析甲状腺结节患者采用3T MRI T1灌注成像技术对病灶良恶性进行鉴别的临床价值.方法:依据术前检查方法差异将在南方医科大学顺德医院于2016年5月至2018年5月就诊的104例甲状腺结节(已经病理学证实)患者分为两组,对照组(n=52)在术前采用常规CT技术进行检查;观察组(n=52)在术前采用3T MRI T1灌注成像技术进行检查.比较两组术前病灶良恶性鉴别结果与术后病理学证实结果的符合率、术前误诊和漏诊情况、影像学检查操作时间和所需费用、病情诊断原因所导致的纠纷事件.结果:观察组术前病灶良恶性鉴别结果与术后病理学证实结果的符合率达到96.2%,高于对照组的78.8%;观察组术前误诊和漏诊少于对照组;观察组影像学检查操作时间和所需费用大于对照组;观察组纠纷事件仅有2例,少于对照组的7例.组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:状腺结节患者采用3T MRI T1灌注成像技术对病灶良恶性进行鉴别,虽然操作时间和所需费用相对较多,但是能够明显提高术前良恶性鉴别的准确性,为治疗方案的制定提供更加可靠的依据.
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MRI成像与X线在前交叉韧带损伤中的诊断价值
目的:分析MRI与X线在前交叉韧带损伤中的诊断价值.方法:选取2016年3月至2018年7月在上饶县人民医院就诊的疑似前交叉韧带损伤患者48例,均先实施X线检查,之后实施MRI检查,并展开关节镜下检查,以关节镜下检查结果对X线、MRI的诊断价值进行分析.结果:48例患者经关节镜检查,40例存在交叉韧带损伤,X线、MRI诊断为交叉韧带损伤34例、39例,两种方法的诊断结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05).MRI对前交叉韧带损伤的诊断敏感度、特异度、准确度为95.00%、87.50%、93.75%,X线对应结果为75.00%、50.00%、70.83%,两种方法的诊断敏感度、准确度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与X线相比,MRI在前交叉韧带损伤诊断中准确度高,且检查无创,操作简便.
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心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的临床价值
目的:分析心脏彩色多普勒超声用于诊断冠心痛慢性心力衰竭患者的临床价值.方法:选择2017年6月至2018年6月遵义医学院第五附属(珠海)医院120例冠心痛合并慢性心力衰竭者为研究对象,对其开展心脏彩色多普勒超声以及冠状动脉造影,分析结果.结果:接受心脏彩色多普勒超声检查者共计108例,接受冠状动脉造影检查共计114例.阳性诊断率分别为90%以及95%.将冠状动脉造影视为依据,得出心脏彩色多普勒超声诊断特异度为67%,灵敏度为93%,阴性预测值为33%阳性预测值为98%.准确度为92%.结论:对于冠心痛慢性心力衰竭者,使用心脏彩色多普勒超声进行检查,有着良好的诊断准确率、灵敏度.此法方便简单,可以对病患的日后治疗方案制定提供有力证据.
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胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的价值
目的:研究和分析胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的价值.方法:选取2017年6月至2018年6月于厦门市中医院进行产前胎心监护及脐动脉血流检测的孕妇3262例,比较胎心监护,脐动脉血流检测及两种联合检测对预测胎儿窘迫的灵敏度、特异度,以及围产儿结局与胎心监护,脐动脉血流检测的相关性.结果:胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的灵敏度、特异度显著高于单独胎心监护与单独超声检测,且脐动脉血流速度峰谷比(S/D)≥3的孕妇胎膜早破、新生儿窒息的概率显著高于S/D<3的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫,更能准确地发现胎儿窘迫,诊断价值高,能够及时采取相关措施,改善新生儿预后.
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临床细菌学检验痰液标本不合格问题分析
目的:对临床痰液标本细菌学检验中存在的问题进行分析,旨在提高检验准确性,为临床疾病治疗提供有效信息.方法:现以2017年1月至2017年10月清远市慢性病防治医院送检的1224例痰液标本为观察对象,所有痰液标本均做细菌学检验,由专业检验人员按照《全国临床检验操作规程》对痰液标本进行检查、核对、分离、培养,筛选出不合格标本,对不合格标本出现原因进行分析,并就相关问题提出相应解决对策.结果:1224例痰液标本中有137例为不合格样品,不合格率为11.19%.痰液标本不合格原因为非标准痰、标本污染、送检不及时、采集时间错误,所占比例依次为53.28%、19.71%、14.60%、12.41%.结论:痰液标本细菌学检验过程中因非标准痰、标本污染、送检不及时、采集时间错误等影响,可致检验结果错误.
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螺旋CT诊断早期消化道穿孔的临床价值
目的:探究螺旋CT扫描诊断早期消化道穿孔的临床应用价值并分析其对患者疾病治疗的指导价值.方法:选取2016年1月至2017年12月清远市人民医院的200例早期消化道穿孔的患者为研究对象,应用随机数字表的方式平均分为观察组与对照组,观察组采用螺旋CT扫描诊断方式,对照组采用X线腹部立位平片扫描诊断方式,并实行治疗.结果:观察组中出现上消化道穿孔的患者共54例,下消化道穿孔的患者共46例,经诊断,上消化道穿孔检出率为94.44%,下消化道穿孔的检出率为97.83%,对照组中出现上消化道穿孔的患者共56例,下消化道穿孔的患者共44例,上消化道穿孔检出率为82.14%,下消化道穿孔的检出率为81.82%,观察组诊断的准确率为96.00%,对照组为82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用螺旋CT扫描诊断方式对患者进行诊断,准确率较高,且采用螺旋CT,能够更好的对患者体内的游离气体情况进行分析,能够有效鉴别患者穿孔部位,便于及时开展治疗.
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血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFR21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的价值.方法:选择检测广东省第二中医院2017年1月至2018年8月住院期间的128例肺癌患者,73例肺部良性病变患者,以及68例健康体检者的血清CEA、CA125、NSE、CYFR21-1、SCC水平.对比三组受试者血清中上述指标水平,分别评价并对比单项指标检测以及五项指标联合检测的灵敏度、特异度与准确率.结果:肺癌组患者血清CEA、CA125、NSE、CYFR21-1、SCC水平均明显高于良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性病变组与健康对照组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合诊断的灵敏度和准确率均高于各项标志物单项检测.结论:血清CEA、CA125、NSE、CYFR21-1、SCC联合检测用于肺癌的早期诊断相比于单项标志物诊断具有更高的敏感性与准确率.
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肺癌诊断中液基细胞学联合细胞块免疫组化检测分析
目的:分析液基细胞学联合细胞块免疫组化检测在诊断肺癌组织中的应用效果.方法:选取2013年5月至2017年8月中山市人民医院收治的疑似肺癌患者128例为研究对象,收集患者胸腹水、利用一部分胸腹水做液基细胞学检测,另一部分胸腹水通过制作成细胞块再进行免疫组化检测,以病理组织学诊断为金标准,对两种检测方式单独应用与联合应用的效能进行比较.结果:所有患者中,有122例患者经组织病理学检查显示为阳性,包括25例小细胞癌,62例腺癌,31例鳞癌以及4例其他;将组织病理学诊断结果作为依据,细胞块免疫组化单独检测出104例,液基细胞学单独检测出90例,两种方式联合检测出120例,相较于液基细胞学检测,细胞块免疫组化检测法的准确度与灵敏度更高,相较于单独检测,联合检测的准确度、特异度与灵敏度更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:液基细胞学联合细胞块免疫组化检测在诊断肺癌组织中的应用效果显著,能将肺癌诊断准确率显著提高.
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自拟中药痛风方治疗湿浊热蕴型痛风的效果分析
目的:探讨清热利湿中药痛风方治疗湿浊热蕴型痛风的临床疗效.方法:回顾性分析2016年6月至2018年5月湛江市第一中医医院收治的60例湿浊热蕴型痛风患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用别嘌醇片治疗,观察组在对照组基础上加用清热利湿中药痛风方治疗,评估临床疗效.结果:观察组血尿酸水平为(305.47±10.26)μmol·L-1、中医证候积分为(2.53±0.37)分;对照组血尿酸水平、中医证候积分分别为(342.61±10.47)μmol·L-1、(9.14±0.58)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用常规应用别嘌醇片的基础上联合应用痛风方治疗湿浊热蕴型痛风患者,效果显著,可作为临床用药的参考依据.
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中药治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察
目的:观察分析中药治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:选取清远市人民医院2016年1月至2018年8月收治的86例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,各43例.对照组采用西医治疗,观察组采用中药治疗.比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.98%,低于对照组的27.91%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药治疗特发性血小板减少性紫癜患者疗效确切,可降低不良反应发生率.
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杏苏散治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作期35例
目的:观察杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:选取登封市妇幼保健院2015年11月至2017年12月收治的70例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组35例.对照组患者采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用杏苏散加减治疗.结果:观察组治疗总有效率为94.3%,高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作疗效显著.
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2017-2018年医院门诊中药饮片处方存在问题点评
目的:调查分析福建中医药大学附属第二人民医院2017年1月至2018年10月门诊中药饮片处方点评存在的问题.方法:选取本院2017年1月至2018年10月门诊中药饮片处方184800张进行调查分析,对不合理处方进行点评分析,并探讨点评标准及对策.结果:随机抽取的处方中,不合理处方共计17556张,不合格率为9.50%;平均药味为16味,平均金额为26.52元·剂-1;其中不合理处方中,不规范处方占比为42.31%,用药不适宜处方占比为31.32%,超常处方占比为26.37%.结论:中药饮片处方不合理原因众多,应制定符合临床实际情况的处方点评标准,加强医师、药师之间的沟通合作,改善临床用药情况.
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补肾祛毒丸对脾肾气虚型腹膜透析患者残余肾功能的影响
目的:观察补肾祛毒丸对脾肾气虚型腹膜透析(PD)患者治疗前后主要症状积分及残余肾功能(RRF)的影响.方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2013年6月至2018年6月收治的60例脾肾气虚型PD患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用充分透析及一般治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛毒丸.比较观察治疗前后脾肾气虚症状积分、残余尿量、残余肾肾小球滤过率(eGFR)、残余肾尿素清除指数(rKT/V)及残余肾肌酐清除率(rCcr)的变化.结果:治疗后,观察组脾肾气虚症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组残余尿量、残余肾eGFR均降低,但观察组较对照组丢失缓慢,差异具有统计学意义(P<0.05);rKTN及rCcr均降低,但观察组较对照组丢失缓慢,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾祛毒丸可明显改善PD患者脾肾气虚症状,同时起到延缓残余肾功能衰竭的作用.
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独活寄生汤联合温针治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:探讨独活寄生汤加减联合温针治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取广东省第二中医院2017年5月至2018年5月期间收治的80例寒湿型腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.对照组采用独活寄生汤加减治疗,观察组采用独活寄生汤加减联合温针治疗,比较两组治疗效果及复发情况.结果:观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的82.5%;观察组复发率为22.5%,显著低于对照组的52.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医症候积分显著升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:独活寄生汤加减联合温针治疗腰椎间盘突出症寒湿型患者临床疗效显著.
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蒿芩清胆汤加减治疗流行性感冒的临床效果评价
目的:将蒿芩清胆汤加减用于流行性感冒治疗,对其临床疗效进行评价.方法:选取福州市第二医院2016年2月至2018年3月收治的180例流行性感冒患者为研究对象,以治疗方式分为观察组(n=90)与对照组(n=90).两组入院后均给予补液、物理降温等对症治疗,对照组给予抗病毒治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予蒿芩清胆汤加减治疗.对两组治疗后临床症状消失时间、治疗前后体温变化、中医症候积分、炎症指标、临床疗效进行观察.结果:观察组治疗后咳嗽、高热、咽痛不适、鼻塞中医症候积分与对照组比减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子吨(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)水平与对照组相比降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为97.78%,高于对照组的85.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用蒿芩清胆汤加减用于流行性感冒患者治疗的疗效确切,可改善患者临床症状,减轻炎症反应,促进身体康复.
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针灸治疗中风后肩-手综合征效果分析
目的:探讨针灸联合推拿用于中风后肩-手综合征的临床疗效.方法:选取长沙市中医医院2017年1月至2018年1月期间收治的76例中风后肩-手综合征患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组38例.对照组采用推拿治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组患者总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,观察组患者肩关节活动度、局部水肿以及疼痛程度评分情况改善更加明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于中风后肩-手综合征患者实施针灸联合推拿治疗,效果确切,值得临床应用.
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中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎临床体会
目的:研究总结中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎的临床体会.方法:选取漯河市中医院2017年2月至2018年2月期间接诊的76例小儿肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组38例.对照组采取常规西医治疗,观察组采取中医分期辨证联合外治法治疗.观察两组患者患儿临床治疗效果.结果:观察组患儿临床治疗有效率为86.84%,明显高于对照组的55.26%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取中医分期辨证联合外治法治疗小儿肺炎疗效显著,值得临床应用.
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金栀洁龈含漱液对微型种植体支抗稳定性的影响
目的:通过临床比较观察,了解金栀洁龈含漱液对微型种植体支抗稳定性的影响.方法:选取南平市第二医院2017年1月至2018年1月门诊需要行微种植钉做为强支抗的130例正畸治疗的患者为研究对象,按入院时间进行编号后随机分为观察组与对照组,对照组63例,行微型种植支抗植入术前1周至术后1个月每日均以0.02%洗必泰漱口液含漱30 s,观察组67例,行微型种植支抗植入术前1周至术后1个月均每日以金栀洁龈含漱液含漱30 s,比较两组患者术后3个月的种植支抗脱落率.结果:观察组患者种植体脱落率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗前,全口牙周袋深度、牙槽骨高度及探诊出血率等牙周指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者牙周袋深度、探诊出血率等指标均显著改善,且观察组患者探诊出血率、牙周袋深度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:行微型种植支抗植入术前术后采用金栀洁龈含漱液含漱,有利于微型种植体支抗的稳定性.
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中西医结合治疗突发性耳聋伴耳鸣及眩晕的疗效观察
目的:探究中西医结合治疗突发性耳聋伴耳呜及眩晕的疗效观察.方法:选取黄河水利委员会黄河中心医院2013年6月至2018年6月收治的突发性耳聋伴耳鸣、眩晕患者80例为研究对象,按照随机数字排列表法分为观察组与对照组,各40例.对照组采用金纳多、糖皮质激素、巴曲酶治疗,观察组在对照组基础上加用中医汤剂治疗.对两组治疗效果、满意度、生活质量评分进行比较.结果:观察组治疗有效率为85.00%,高于对照组的60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意率为90.00%,高于对照组的60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对临床存在突发性耳聋伴有耳鸣、眩晕患者予以中西医结合治疗,能改善患者临床症状,提高后续生活质量水平及临床满意度,值得应用.
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柴胡疏肝散治疗肝气郁结证卒中后抑郁的临床研究
目的:观察加味柴胡疏肝散与氟西汀联合治疗肝气郁结卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法:选取福建中医药大学附属人民医院2017年5月至2018年8月期间收治的肝气郁结PSD患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用氟西汀治疗,观察组在对照组基础上采用加味柴胡疏肝散治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗前,两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清5-HT、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者5-HT、NE水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,三大常规、肝肾功、心电图均在正常范围.结论:采用加味柴胡疏肝散治疗肝气郁结PSD患者疗效显著,安全性高,具有临床应用价值.
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参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效
目的:分析参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:选取三门峡市中心医院2015年10月至2016年10月收治的60例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组采用单纯化疗,观察组采用参芪扶正注射液结合化疗治疗.比较两组疗效以及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率56.7%,高于对照组的33.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者生活质量评价量表(SF-36)评分均有明显提高,但观察组提升程度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤可有效提高临床疗效,降低不良反应发生率,有效改善患者的生活质量.
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中西医结合治疗老年女性肾性血尿的临床效果
目的:研究中西医结合疗法治疗老年女性肾性血尿的临床效果.方法:选取郑州市汝河路社区卫生服务中心2016年1月至2017年10月50例患有老年女性肾性血尿的患者50例为研究对象,平均分成两组,对照组采用西医治疗方法,观察组采用中西医结合治疗.治疗4周后,比较分析两组患者的治疗总有效率、C-反应蛋白(CRP)指标改善率、尿蛋白细胞数目、尿红细胞数目.结果:观察组患者治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的48.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿红细胞数目、尿蛋白数目、CRP指标改善程度均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中西医结合疗法治疗老年女性肾性血尿的临床效果比常规西医治疗方法要好,有利于加快患者身体恢复进程,具有很高的临床应用价值.
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏的临床效果
目的:探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏的临床效果.方法:选取2015年8月至2016年8月广州市花都区第二人民医院收治的高血压性心脏病室性早搏患者120例为研究对象,参照随机分组法分为对照组与观察组,各60例.对照组采用美托洛尔治疗,观察组在此基础上加用稳心颗粒治疗,比较两组患者治疗总有效率、血流动力学和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血流动力学各指标均改善,且观察组改善程度更显著,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏患者效果显著,安全性高,不良反应少.
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参麦注射液联合汉防己甲素对尘肺病肺纤维化的疗效
目的:探讨参麦注射液联合汉防己甲素对改善尘肺病患者肺纤维化指标的效果.方法:回顾性分析福建省职业病与化学中毒预防控制中心收治的42例尘肺病患者为研究对象,所有患者均给予参麦注射液联合汉防己甲素治疗,随访观察患者治疗前后肺纤维化指标变化情况.结果:患者治疗总有效率为95.2%,治疗后患者的纤维化指标Ⅰ型胶原肽(CoI)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、纤维粘连蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液联合汉防己甲素治疗尘肺病患者的临床疗效可靠.
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血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床观察
目的:观察加味血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2017年1月至2018年1月收治的50例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用加味血府逐瘀汤治疗.观察治疗前后患者心绞痛症状及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的变化.结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间较治疗前明显减少,且观察组少于对照组(P<0.05);两组中医证候积分、LDL-C水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味血府逐瘀汤具有改善心血瘀阻型冠心病心绞痛患者症状的作用,且能降低其LDL-C水平.
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中药炮制机制研究进展及研究思路探讨
作为中药炮制学的重要组成部分,中药炮制机制研究主要通过应用药理学以及化学方法对中药炮制后生熟异治、减毒、增效、缓性等的原理进行探讨.当前,随着科学技术的不断发展和进步,代谢组学、药代动力学、肠吸收转运以及生物转化等方法在中药炮制机制中获得了日益广泛的应用.本研究旨在分析中药炮制机制研究领域相关成果并就其中存在的问题进行综述.
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乳腺癌术前影像学检查的研究进展
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤,并且在逐年增长及越来越年轻化发展,对女性健康造成极大的威胁.由于其特殊的病理特性,采取有效术前影像检查手段早期发现、并正确判断其病理性质显得非常重要.笔者首先总结乳腺癌影像学诊断现状,并对乳腺癌影像学诊断的研究进展进行分析,旨在为乳腺癌影像学诊断技术的临床应用提供参考.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2013 | 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |