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活血祛疹汤联合氯雷他定片在慢性荨麻疹中的疗效及对患者血清IgE水平的影响
目的 探讨活血祛疹汤联合氯雷他定片在慢性荨麻疹中的疗效及对患者血清IgE水平的影响.方法 选取于我院就诊接受治疗的108例慢性荨麻疹患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,各54例.对照组患者给予氯雷他定片治疗,观察组患者在此基础上给予活血祛疹汤进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血清IgE水平、不良反应及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05).治疗1、2个疗程后,两组患者的血清IgE水平明显低于治疗前,且观察组患者的血清IgE水平明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后不良反应发生率为9.26%,复发率为16.67%,明显低于对照组的24.07%、59.26%(P<0.05).结论 活血祛疹汤联合氯雷他定片用于慢性荨麻疹临床效果显著,可有效控制患者的临床症状,并降低患者血清IgE水平,且复发率低,可作为慢性荨麻疹治疗的首选方案.
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中西医结合治疗变应性鼻炎62例疗效观察
目的:观察氯雷他定片联用桂辛汤治疗变应性鼻炎临床疗效.方法:收治变应性鼻炎患者124例,随机分为观察组62例和对照组62例.对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组基础上联用桂辛汤治疗,两组有效率进行比较.结果:总有效率观察组90.3％,对照组69.4％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论:氧雷他定片联用桂辛汤中西医结合方法治疗变应性鼻炎疗效显著.
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五花茶颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹44例
为探讨五花茶颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效,笔者于2005 年3 月至2009 年3月采用五花茶颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹81 例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
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点刺放血法联合银蓝化斑汤治疗玫瑰糠疹30例
目的 观察点刺放血法联合银蓝化斑汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法 将60例门诊玫瑰糠疹患者随机分为治疗组和对照组,分别采用点刺放血法联合银蓝化斑汤治疗玫瑰糠疹和点刺放血法联合氯雷他定片治疗,观察两组疗效与不良反应.结果 治疗组有效率93.3%,不良反应率3%.对照组有效率52%,不良反应率23%.两组有效率和不良反应率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用点刺放血法联合银蓝化斑汤治疗玫瑰糠疹是安全有效的.
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荆肤止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的 观察荆肤止痒颗粒联合氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 治疗组给予荆肤止瘁颗粒与氯雷他定片口服,每疗程7天,用药2～3疗程;对照组口服氯雷他定片,疗程同治疗组.结果 两组总有效率分别为93.18%及75.68%,差异有显着性(P<0.05).结论 慢性荨麻疹患者在常规治疗的同时可考虑加用荆肤止痒颗粒.
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中医辨证分型治疗荨麻疹的临床疗效
目的:探析中医辨证分型治疗荨麻疹的临床效果.方法:选取我院2016年1-6月收治的88例荨麻疹患者,将其随机分为治疗组和对照组,各44例,治疗组采取中医辨证分型治疗,对照组采取氯雷他定片、维生素C口服治疗,比较两组治疗临床效果及复发情况.结果:治疗组治愈11例,显效22例,有效8例,总有效率为93.18％,对照组治愈5例,显效15例,有效16例,总有效率为81.82％,比较差异明显,有统计学意义,P<0.05;治疗组复发6例,复发率为13.64％,对照组复发15例,复发率为34.09％,两组比较差异显著,有统计学意义(χ2=6.693,P<0.05).治疗组患者未出现相关不良反应,对照组出现3例口干,3例嗜睡,可坚持治疗.结论:中医辨证分型治疗荨麻疹的临床效果确切,复发率低,诸多中药合用,靶点广,值得临床推广.
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玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效观察
目的:玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的治疗效果.方法:2012年9月—2013年10月来我院治疗过敏性鼻炎的患者76例,分成治疗组和对照组,两组患者均给予氯雷他定片治疗,治疗组加用玉屏风颗粒治疗,观察两组治疗效果.结果:两组患者在疗效、复发率、临床症状缓解情况方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对过敏性鼻炎患者采用玉屏风颗粒联合氯雷他定片共同治疗,能有效地提高疗效,可推广应用.
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止痒熄风汤联合氯雷他定片治疗血热生风型糖尿病皮肤瘙痒的临床观察
目的 探究采用止痒熄风汤联合氯雷他定片对糖尿病皮肤瘙痒患者的临床疗效,旨在分析适合治疗糖尿病皮肤瘙痒患者的治疗方式供临床参考.方法 选择我中心收治的糖尿病皮肤瘙痒患者90例进行如下研究,将患者分为两个小组,研究组和空白组各45例,时间期限为2015-2018年4月,前者给予氯雷他定治疗,后者联合止痒熄风汤中医中药治疗,比两组治疗情况.结果 研究组患者治疗有效率为91.11％,瘙痒评分为0.7,研究组与空白组比较p＜0.05.结论 对于糖尿病皮肤瘙痒患者的治疗,采用氯雷他定片联合止痒熄风汤治疗具有较高的治疗效果,值得广泛应用于临床治疗工作中并进行推广.
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镇肝清心息风汤联合甘草油治疗特应性皮炎的临床观察
目的 对比镇肝清心息风汤联合甘草油、氯雷他定片联合他克莫司乳膏治疗特应性皮炎临床疗效.方法 选出我院收治的66例特应性皮炎患者(均为2017年7月至2018年7月期间)作为此次研究对象,通过随机分组的方式将患者平均分为两组,即接受镇肝清心息风汤联合甘草油治疗的观察组、接受氯雷他定片联合他克莫司乳膏治疗的对照组,评估两组治疗后瘙痒程度以及综合疗效.结果 经治疗后,在瘙痒程度0级与7～10级比较上,观察组例数多于、少于对照组,差异显著(P＜0.05);但两组瘙痒程度1～3级、4～6级经比较,无显著差异存在(P＞0.05)观察组经治疗后,综合疗效较对照组优越(96.97％＞75.76％),且P＜0.05,差异显著.结论 将镇肝清心息风汤联合甘草油作为特应性皮炎患者的治疗方案,可缓解患者瘙痒症状,并减轻皮损苔藓化与丘疹的程度,故值得推广.
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碘克沙醇注射液迟发过敏反应致心脏骤停的原因分析与对策
一、临床资料
患者男，82岁。2013年10月25日因活动后胸闷、胸骨后不适，心电图示心前导联T波倒置、ST-T改变来院就诊，门诊以“冠心病”收入院，入院后给予对症治疗，症状缓解不明显，于2013年11月21日15∶00行冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术。术中给予碘克沙醇注射液（商品名威视派克， GEHealthcare Ireland 公司生产，产品批号：12077300）约80 ml。造影显示前降支有一95％的狭窄段，遂放置支架一枚，造影显示支架内血流通畅，结束手术，16∶30返回病房，此时患者出现面部微红伴瘙痒，以鼻翼周围为重，血压134／80 mmHg （1 mmHg＝0133 kPa ），心电监护显示心率49～66次／min，血氧饱和度93％～98％， T波低平，余无其他不适。患者于凌晨2∶45左右突然自觉周身发热、烦躁不安。即测血压120／70 mmHg ，心电监护显示心率67次／min，T波倒置，血氧饱和度97％。自述周身发热，胸闷，观察患者烦躁不安，呈端坐位，2∶55患者突发心脏骤停，两眼上翻，意识丧失，心电监护显示心脏停搏，血压测不到，立即给予持续心脏按压，人工呼吸，2∶57患者意识恢复，心电监护显示为窦性心率，心率波动在30～32次／min，血压仍然测不到，即给予盐酸肾上腺素注射液1 mg静推，多巴胺注射液20 mg 静推，3∶07心率升至50～60次／min，血压85／50 mmHg。持续静滴多巴胺维持血压，心率逐渐升至70～80次／min，心电监护示频发室性早搏，血压100～120／60～70 mmHg，血氧饱和度维持在85％～92％持续低流量吸氧3 L／min。患者于3∶45心率再次降至30次／min左右，血压70／30 mmHg，再次给予静推肾上腺素1 mg静推，心率升至50～70次／min，偶见室性早搏，血压维持100～130／60～70 mmHg ，血氧饱和度维持在88％～93％。急送血检验，结果：血清肌钙蛋白阴性，血清肌酸激酶同工酶阴性，血清肌红蛋白弱阳性，白细胞计数10．66×109／L、D-二聚体测定0．67 mg／L，血小板计数154×109／L，钾4．00 mmol／L，钠128．0 mmol／L。血气分析：pH值7．345，氧分压72．90 mmHg、二氧化碳分压37．00 mmHg ，心脏彩超、床旁胸部X线片未见明显异常。急请心内科会诊，初步考虑为急性冠状动脉综合征，予以盐酸替罗非班注射液4 ml 持续泵入，吗啡6 mg静推。4∶50患者胸闷症状加重，心率再次降至30次／min，予以心脏按压，阿托品1 mg静推，患者心率升至110～140次／min，血压100～120／60～70 mmHg，血氧饱和度维持在85％～92％。，再次分析心电图不完全支持冠状动脉综合征，继续查找原因，患者家属提供患者介入术后有面部潮红，鼻翼周围瘙痒，发病前有周身发热、胸闷，5∶30在患者双下肢发现三处铜钱状红斑，考虑心脏骤停原因为威视派克迟发过敏反应所致，即给予进口注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静推，氯雷他定片10 mg口服，随后患者心率血压逐渐稳定。甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静推16∶00重复给予一次，继续氯雷他定片10 mg口服每日一次，持续5 d，随访症状完全消失。 -
全虫方联合氯雷他定片治疗皮肤瘙痒症疗效观察
目的:观察全虫方联用氯雷他定片治疗皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:随机选择皮肤瘙痒症197例,分成观察组69例,采用氯雷他定片联用全虫方治疗;对照Ⅰ组65例,采用氯雷他定治疗;对照Ⅱ组63例,采用全虫方治疗.结果:观察组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组疗效比较,差异显著(P<0.05).结论:全虫方联用氯雷他定片治疗全身性皮肤瘙痒症疗效满意,值得推广.
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GC-μECD测定氯雷他定片的含量
目的 建立氯雷他定片GC-μECD的检测方法.方法 采用毛细管色谱柱;载气:氮气;检测器为:μECD;流速:1.0 ml·min-1;进样口温度:280℃;柱温:250℃;检测器温度:300℃.结果 氯雷他定片在1～100 μg·ml-1范围内与峰面积具有良好的线性关系;加样回收率均符合要求.结论 该方法简便快捷,准确、重复性好,灵敏度高,可用氯雷他定片的含量检测方法.
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咪唑斯汀缓释片与氯雷他定治疗荨麻疹的有效性与安全性比较
目的比较咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗荨麻疹的有效性与安全性.方法本研究为多中心、双盲、平行对照研究,120例患者随机分为口服咪唑斯汀10mg(n=60)组和口服氯雷他定片10mg(n=60)组,疗程1～2周.结果咪唑斯汀和氯雷他定片均能缓解荨麻疹的症状.经过1～2周治疗后,搔痒明显减轻,血管性水肿明显改善.患者对两药的耐受性是相同的,两药对心肌的复极均无影响.结论咪唑斯汀在治疗荨麻疹方面与氯雷他定片一样有效,而且与氯雷他定片一样起效迅速.
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地洛他定片治疗变应性鼻炎随机双盲临床试验
目的观察地洛他定片(抗变态反应性鼻炎药)治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法随机双盲对照临床试验,试验组36人,每日口服地洛他定片1次,每次1片(5 mg);对照组32人,每日口服氯雷他定片1次,每次1片(10 mg),疗程均为2周.观察治疗前后2组的疗效和药物不良反应.结果有效率:试验组为94.44%,对照组90.62%,差异无显著性(P＞0.05);药物不良反应发生率分别为8.33%和9.37%,也无显著性差异.结论地洛他定片治疗变应性鼻炎安全、有效.
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甲巯咪唑片致过敏性紫癜1例
病例：患者，男，57岁。既往无药物、食物过敏史。因诊断为“①肺部感染；②两肺继发型结核（左肺空洞），初治；③甲状腺功能亢进症”于2016年2月3日起使用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇方案抗结核治疗的同时使用甲巯咪唑片（北京燕京药业有限公司，批号：150406）10 mg，po，tid。用药后第3天（2月6日），患者诉出现红色皮疹伴瘙痒。查体可见患者四肢对称关节、腋窝及腹部出现散在针尖样的红色皮疹，压之不褪色。当天下午皮疹增多并融合成片，颜色转暗，明显高出皮肤表面。皮肤科会诊结果为过敏性紫癜，考虑为药物过敏引发。遂停用抗结核药及抗甲状腺药，同时予口服氯雷他定片、静脉滴注地塞米松+维生素C注射液、外用止痒药等对症处理。2月9日皮疹颜色减退皮疹颜色减退，至2月11日皮疹基本消退。但患者午后发热明显，体温高达39.6℃，表明患者病情进展，遂从异烟肼片开始逐个加用抗结核药物，同时观察是否再次出现过敏反应。整个过程未见过敏反应，考虑甲巯咪唑片致敏可能性大，予换用丙基硫氧嘧啶片50 mg，po，tid，未再出现皮疹等过敏性反应。
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奥硝唑片致严重过敏反应1例
患者，女，50岁。因“牙周发炎、肿痛”，于2013年5月7日口服奥硝唑片（四川科伦药业股份有限公司，批号：B120907020）500 mg/次，每日2次；盐酸左氧氟沙星胶囊200 mg/次，每日2次，连续服药3次。5月8日下午，患者四肢先后出现荨麻疹、伴瘙痒症状。未引起患者重视，也未及时停药。同时，患者自行服用氯雷他定片，10 mg/次，每日1次。2 d后患者四肢的荨麻疹面积加大、瘙痒症状加重，并出现口臭、舌裂症状，遂停止服用奥硝唑片，继续口服氯雷他定片，2d后上述症状消失。
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养血祛风方治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效观察
目的：探讨养血祛风方治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法将70例患者随机分为两组，对照组35例使用氯雷他定片、葡萄糖酸钙片、复合维生素B片口服治疗；治疗组35例用养血祛风方口服治疗；两组均治疗2、4周后比较疗效。结果治疗4周后总体疗效治疗组优于对照组，停止治疗6个月后治疗组复发率也低于对照组。结论养血祛风方治疗老年性皮肤瘙痒症效果明显。
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复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹的疗效观察
目的：探讨复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法：选取2012年8月—2015年4月接收的304例慢性湿疹患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各152例。对照组患者单纯应用氯雷他定片治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用复方甘草酸苷片联合治疗，比较2组的疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者的总有效率为94.74％（144／152），对照组患者的总有效率为76.32％（116／152），2组的差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为11.84％（18／152），对照组患者为9.21％（14／152），2组的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方甘草酸苷片联合氯雷他定片治疗慢性湿疹疗效确切，且无明显不良反应，值得临床借鉴。
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卡马西平致多形红斑药疹1例
1病例资料某女性患者，63岁，因三叉神经痛静脉推注甲钴胺注射液1次500μg、1日2次、连用5 d；口服卡马西平片1次200 mg、1日2次，银杏叶片1次80 mg、1日3次、连用12 d后出现胃部胀痛不适，予大黄苏打片1次2片、1日3次、口服，甲钴胺片1次0．5 mg、1日3次、口服，13 d后，患者出现胸部红斑、瘙痒，逐渐蔓延至全身，伴发热，高体温39．9℃，门诊诊断为：多形性红斑型药疹。查血常规：血小板计数（PLT）51×109／L，尿常规：尿隐血（＋－），尿蛋白（＋），红细胞计数40 U／L；尿红细胞（ RBC ）1．8／HPF，多形性85％，均一型15％；血涂片、电解质、肝功能未见明显异常。予停用卡马西平，并静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠1次60 mg、1日1次抗炎、奥美拉唑1次40 mg、1日1次护胃、异甘草酸镁1次150 mg、1日1次非特异性抗炎，口服枸地氯雷他定片1次8．8 mg、1日1次抗过敏、碳酸钙D3片1次1片、1日1次预防骨质疏松，碳酸氢钠漱口预防真菌感染，炉甘石洗剂外用对症治疗。门诊治疗2d后病情好转，为进一步治疗收治住院。患者既往有高血压病病史，口服厄贝沙坦片1次150 mg、1日1次，血压控制尚可。
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氯雷他啶引起急性荨麻疹二例
1 临床资料病例一,女性,46岁,以面部瘙痒伴有烧灼痒痛6天,于6天前面部使用化妆品后,出现发热感,渐出现烧灼痒痛,继之加重.故来门诊就诊,诊断:接触性皮炎查体:面部发红,和见少许红斑疹.给于尤卓尔软膏外涂一日二次,乙痒笨柳胺软膏外涂一日二次.氯雷他定片10mg口服一日一次.
