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糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断
目的 探讨糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断.方法 选择2015年3月至2016年2月接诊的糖尿病下肢动脉血管病变者60例为试验组,另选同期来院正常体检的健康志愿者60名为对照组,均予以超声诊断后对比诊断结果.结果 对照组人群的血管走向平直、血流充盈、血流颜色正常.试验组60例中有56例血管病变,血管走行明显弯曲、斑块硬化明显;严重患者可发现钙化斑块后方存在声影,管腔狭窄部位血流充盈缺损且呈现稀疏血流;试验组的动脉狭窄率为42例(70.0%),股动脉内膜-中层厚度为(1.32±0.27)mm,搏动指数(4.78±1.09),收缩期峰值流速(114.75±0.43)cm/s,均高于对照组(P<0.05).结论 对于糖尿病下肢动脉血管病变,超声检查能清晰反映动脉血流动力学参数和病变情况,对于下肢动脉血管的动态病变有显著作用.
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2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断分析
目的:总结分析超声在2型糖尿病患者下肢动脉血管病变诊断中的应用价值.方法:选取60例2型糖尿病患者作为观察组,同时以60名健康志愿者作为对照组,对所有人员实施超声下肢动脉检查,回顾分析两组下肢动脉血管病变检查情况.结果:在下肢动脉斑块、狭窄以及闭塞检出率方面,观察组高于对照组,差异显著,存在统计学意义(P<0.05);在搏动指数、股动脉内膜-中层厚度以及收缩期峰值流速指标方面,观察组与对照组也存在明显差异性(P<0.05),具有统计学意义.结论:超声在2型糖尿病患者下肢动脉血管病变诊断中具有重要的应用价值,能够较好的反映病变情况以及对应的血流动力学参数,为临床诊断提供重要参考.
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彩色多普勒与糖尿病下肢动脉血管病变辨证分型的相关性研究
目的:探讨彩色多普勒超声与糖尿病下肢动脉血管病变中医辨证分型的相关性.方法:对446例糖尿病下肢动脉血管患者按中医辨证分为4组:阴血两虚、皮肤失养证(A组),气虚血瘀、肌肤脉络痹阻证(B组),阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡证(C组),湿热瘀阻、肌肤筋骨毒腐证(D组).各组分别进行彩色多普勒下肢动脉血流显像检查,观测各组下肢动脉二维及彩色多普勒频谱显像情况.结果:A、B组下肢动脉病变多以内膜增厚、毛糙、小斑块形成为主,C、D组病变多以闭塞、血管弹性、血流频谱、血流速度等血流动力学改变为主.结论:彩色多普勒超声与糖尿病下肢动脉血管病变中医辨证分型具有较高的相关性.
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通脉方对2型糖尿病早期下肢动脉血管病变患者动脉粥样硬化的影响
目的 观察通脉方对2型糖尿病(T2DM)早期下肢动脉血管病变 (LEAD) 患者动脉粥样硬化(AS)的影响.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组23例服用中药汤剂通脉方,对照组22例服用西洛他唑,疗程3个月,治疗前后分别检测患者下肢血管多普勒超声、血糖、胰岛素、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白介素-6(IL-6)水平等.结果 治疗后,治疗组下肢动脉斑块厚度较治疗前有显著的减少(P<0.01),动脉内中膜厚度改善明显(P<0.05),胰岛素敏感性显著改善(P<0.01),血清MMP-9、IL-6水平较治疗前减少( P<0.05),而对照组变化无统计学意义.结论 通脉方有减少斑块厚度、改善动脉内中膜增厚及稳定斑块的作用,其作用机制可能是通过改善胰岛素敏感性、抗炎症反应及降低血清MMP-9水平实现的.
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3.0T 磁共振非对比剂增强触发血管成像对下肢动脉血管病变的诊断价值
目的：探讨3.0T 磁共振非对比剂增强触发血管成像（3D - NC - MRA）对下肢动脉血管病变的诊断价值。方法收集2013年3月至2014年3月接受治疗的下肢动脉血管病变患者30例，分别行3D - NC - MRA 检查及下肢动脉数字减影血管造影（DSA）检查。结果3D - NC - MRA 检查的295个节段血管的图像质量分级标准显示其优良率为98.33％（295/300）。根据血管狭窄分级标准：3D - NC - MRA 检查显示的295个节段血管中，正常173个节段，不同程度狭窄82个节段，完全闭塞40个节段。DSA 检查显示，正常185个，不同程度狭窄75个节段，完全闭塞35个节段。两种检查方法具有较高的一致性（Kappa 值=0.91）。结论3D - NC - MRA 检查是一种安全有效的检查方法，它无创、无辐射、对比剂用量少、对比剂更为安全。将3D - NC - MRA 检查方法应用于诊断下肢动脉缺血性病变可以提高诊断符合率、提高检查的成功率，为临床提供高质量的图像，具有较好的临床应用价值。
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利用英国亨特莱血管检测博士仪诊断下肢动脉血管病变
目的利用英国亨特莱血管检测博士仪诊断下肢动脉血管病变.方法2002年1月至2003年5月,利用英国亨特莱血管检测博士仪检查北京医院血管外科门诊下肢动脉病变病人106例,检测了髁肱压指数(ABPI)、髁部动脉压、股部节段性测压、股肱指数、压力梯度、趾肱指数(TBPI)、趾压和波动指数(PI)等指标.结果在106例病人中发现下肢动脉病变72例,动脉粥样硬化43例,糖尿病足32例,动脉狭窄18例,下肢动脉血栓4例,闭塞性脉管炎2例.40例患者接受手术治疗,检查的结果在手术中得到了证实.结论英国亨特莱血管检测博士仪对于诊断下肢动脉血管病变准确率高,具有广阔的临床应用前景.
关键词： 英国亨特莱血管检测博士仪 下肢动脉血管病变 -
2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断分析
目的：探讨2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断分析。方法择取该院于2013年11月—2015年11月期间诊治的90例2型糖尿病患者为实验组，同时选取同期的90例非糖尿病健康人员为参照组，利用多普勒超声诊断仪进行检查，同时对比两组患者的检测结果。结果通过实验数据对比可以发现，实验组患者的股前动脉、胫后动脉及足背动脉血流速度明显优于参照组，组间比较满足，差异有统计学意义(P<0.05)。病程大于25年的患者，他们所有下肢血管管径低于参照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者施以早期的超声诊断是非常有必要的，能够及时有效的了解患者下肢动脉血管病变情况，继而采取相对有效的治疗方案，提升患者治疗效果，防止患者出现并发症等情况。
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高频彩色多普勒超声在糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管病变诊断中的应用价值分析
目的 探讨高频彩色多普勒声诊断糖尿病颈动脉及下肢动脉血管病变的临床价值.方法 方便选取2015年6月—2017年6月该院102例糖尿病颈动脉及下肢动脉血管病变患者为例,分为实验组(高频彩色多普勒超声,51例)和对照组(普通二维超声,51例),对比观察两组颈动脉及下肢动脉血管病变检出情况.结果 实验组诊断颈动脉血管增厚、斑块及下肢动脉血管增厚、狭窄、闭塞和斑块的准确率分别为100.00%、95.65%、98.04%、100.00%、100.00%、100.00%.实验组诊断颈动脉斑块类型准确率(100.00%)高于对照组(85.71%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声可观察血流动力学,能较为准确的诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管病变类型及斑块性质,值得推广使用.
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糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值
目的 探析超声诊断糖尿病患者下肢动脉血管病变的临床价值.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的49例糖尿病患者作为研究组,另选取同期收治的49例非糖尿病患者作为对照组,均采取超声诊断,比较两组诊断结果.结果 研究组血管病变46例;足背动脉内膜-中层厚度(1.33±0.21)mm,搏动指数(4.79±1.22),收缩期峰值流速(115.2±0.24)cm/s与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.超声诊断符合率为95.92%,与术后病理比较,P>0.05.结论 超声诊断糖尿病患者下肢动脉血管病变,能够清晰显示病变情况.
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2型糖尿病合并下肢动脉血管病变患者血浆脂联素的变化研究
[目的]探讨2型糖尿病患者及其合并下肢动脉血管病变患者血浆脂联素水平的变化.[方法]选取2型糖尿病患者58例(A组),2型糖尿病合并下肢动脉血管病变患者72例(B组),健康对照者组48例(C组)作为研究对象,进行彩色多普勒超声诊断仪(CDFI)下肢动脉检查,观察血管内径、流速、流量,并测定血浆脂联素水平、空腹血糖、胰岛素、血脂等生化指标,比较血浆脂联素水平的改变与下肢动脉血管病变的相关性.[结果]A组血浆脂联素水平低于C组(P＜0.01),B组血浆脂联素低于A组(P＜0.01);B组流速、血管内径、血流量较A组减少(P＜0.01),A组较C组减少(P＜0.05);血浆脂联素水平与下肢血管病变、FBG、BMI呈负相关,与HDL呈正相关.[结论]2型糖尿病患者及2型糖尿病合并下肢血管病变者血浆脂联素水平降低,后者尤为重要.
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影响下肢血管搭桥术后患者早期活动依从性的原因分析
目的:了解下肢血管搭桥术后患者早期活动依从性差的原因.方法:采用自行设计的调查问卷,对2008年1月～2010年12月下肢动脉血管搭桥术后早期活动依从性差的82例患者进行问卷调查,调查结束后收集、整理数据,并对这些原因进行数据分析.结果:在所调查的因素中,患者所顾虑的前三位因素依次为:切口疼痛(76.83%),人工血管受压(63.41%),切口裂开(50.00%);另外在心理因素、他人因素和传统观念方面也受到一定程度的影响;健康教育方面有93.90%的患者认可早期活动的重要性,79.27%的患者选择在手术前进行健康教育为佳,但尚存在一定比例的患者对何时和如何早期活动存在顾虑.结论:临床应重视患者早期活动依从性差的因素,加强健康教育工作,消除患者依从性差的影响因素,帮助患者术后早期活动,避免术后并发症,促进患者早日康复.
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DSA步进技术在下肢动脉病变检查中的应用
目的 分析探讨数字减影血管造影(DSA)步进技术在下肢动脉血管病变检查中的应用.方法 对37例下肢动脉血管病变患者检查或治疗中采用DSA步进技术,使全下肢动脉血管一次成像.并对对比剂的用量及曝光时间进行分析.结果 采用DSA步进技术检查下肢动脉血管,仅需1次注入对比剂即可获得下肢动脉血管的全部影像及侧支循环情况.对比剂的用量及曝光时间较常规分段技术明显减少.结论 与常规分段技术相比,采用DSA步进技术检查下肢血管,不仅可获得清晰的动态图像,而且明显减少了曝光时间和对比剂的使用量.
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2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断分析
目的:分析2型糖尿病患者下肢动脉血管病变超声诊断的意义,为临床超声诊断提供理论依据.方法:选取我院2011年4月-2012年10月收治的100例2型糖尿病患者作为观察组,另选取同期100例健康体检者作为对照组.对比两组下肢动脉彩色多普勒超声检测结果的差异.结果:观察组检出85例斑块、23例狭窄、13例闭塞,对照组分别为21例、12例及0例;观察组下肢动脉管腔斑块、狭窄和闭塞发生率显著高于对照组(P＞0.05);病程10-15年的患者,其足背动脉管径为(1.25± 0.07) mm,显著低于对照组;病程超过25年的患者,全部下肢动脉血管管径均显著低于对照组(P＜0.05);观察组股前动脉、胫后动脉及足背动脉血流速度明显低于对照组(P＜0.05),两组人群股总动脉、胭动脉血流速度无明显差异(P＞0.05).结论:超声可有效反映2型糖尿病患者下肢动脉血管病变情况,且具有无创、可多次检查等优势,费用较低,降低了患者诊疗负担,为血管病变的早期诊断提供了有利条件,也在预防和控制患者糖尿病足等并发症方面起到了重要作用.
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糖敏康颗粒对2型糖尿病下肢动脉血流动力学及血糖、血脂和血液流变性的影响
目的 观察糖敏康颗粒对2型糖尿病下肢血管病变患者下肢动脉血流动力学及血糖、血脂和血液流变性的影响.方法 将60例观察病例按均衡顺序随机法分为治疗、对照组各30例,2组均常规予降糖及对症治疗,治疗组加服糖敏康颗粒,每日1剂,2个月为1个疗程,连服1疗程.观察治疗前后2组患者下肢动脉血流动力学、糖耐量试验(OGTT,0、30、60、120 min血浆血糖和血清胰岛素)、血脂、血液流变性等指标的变化.结果 治疗组治疗后在改善足背动脉内径、血流量;OGIT中120 min时点血糖,0、60 min时点血清胰岛素;HDL,TG;全血高切黏度,血浆黏度,纤维蛋白原等方面,与对照组相比其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖敏康颗粒能明显扩张2型糖尿病下肢血管病变患者足背动脉血管的内径,显著增加足背动脉血管的血流量,改善下肢远端组织的血液循环;并有促进进餐刺激后的胰岛素分泌峰值前移,降低空腹胰岛素及餐后2 h血糖水平,改善脂质代谢,降低血浆黏度和纤维蛋白原含量等作用.
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踝肱指数异常的2型糖尿病患者临床观察
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉血管病变(LEAD)的早期检查方法及其危险因素.方法:采用糖尿病足筛查箱中的MD2超声多普勒仪对67例T2DM患者进行踝肱指数(ABI)测定,将ABI＜0.9归为LEAD组,ABI ＞0.9归为非LEAD组,比较两组患者的年龄、病程、体重指数(BMI)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果:67例患者中有21例ABI＜0.9,占31.3％.与非LEAD组比较,LEAD组患者年龄大、病程长,BMI、2 h PG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄大、病程长、餐后高血糖、TG高、HbA1c高、LDL-C高是T2DM并下肢动脉血管病变(LEAD)的主要危险因素.常规进行ABI检测可早期发现T2DM合并LEAD患者,降糖、调脂、降压、减重等综合治疗能降低LEAD的发病率.
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2型糖尿病下肢动脉血管病变的彩色多普勒超声检查分析
近年来,糖尿病发生率不断上升,其巾糖尿病下肢动脉血管病变是2型糖尿病常见的并发症,是致残的主要原因之一.笔者应用彩色多普勒超声无创技术观察糖尿病患者下肢动脉血管病变的特点,以期为临床早期诊治提供依据.
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中药内服联合中药足浴治疗糖尿病下肢动脉血管病变55例临床观察
目的:观察中药内服联合中药足浴治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效.方法:将110例糖尿病伴有下肢动脉血管病变患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用糖尿病健康教育及西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上内服中药及应用中药熏洗双足,连用1个月后进行疗效比较,观察两组临床疗效及踝动脉-肱动脉血压比值(ABI)变化.结果:总有效率治疗组为90.9％,对照组为83.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后ABI值较治疗前有所改善(P＜0.05),改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中药内服联合中药足浴对改善糖尿病患者下肢动脉血管病变有明显疗效.
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前列地尔联合足底动静脉泵治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床观察及护理
目的：观察动静脉足泵联合前列地尔治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效。方法选取本院内分泌科经皮氧分压测试为微循环轻度受损的糖尿病患者90例，随机分为3组。在常规治疗的基础上A组加用前列地尔静脉注射治疗，B组加用足底动静脉泵物理治疗，C组用前列地尔联合足底动静脉泵共同治疗，两周后观察治疗前后经皮氧分压的数值变化。结果3组治疗后下肢动脉血管病变均较治疗前有改善，而C组较A、B组的改善效果差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论前列地尔和足底动静脉泵均可改善糖尿病下肢动脉血管病变，而将两者联合使用并给予相应的护理，其改善下肢微循环的作用更加明显。
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老年2型糖尿病下肢动脉血管病变患者运动处方治疗依从性影响因素的相关性分析
目的：分析影响老年2型糖尿病（T2DM）下肢动脉血管病变（LEAD）患者运动处方治疗依从性相关因素，为制定改善老年患者运动处方治疗依从性的措施提供科学依据。方法选取江西省人民医院干部病房一部经运动处方治疗，时间在1年以上的门诊和住院患者作为研究对象，采用问卷调查的方法收集数据，运用SPSS l3.0处理数据，应用线性回归分析影响老年T2DM并LEAD患者运动治疗依从性的相关因素。结果老年T2DM并LEAD患者运动处方治疗依从性的四个方面，发现对运动方式的依从性较好（84.9％），注意按持续时间、运动频率的依从性次之（＞80％），运动强度的依从性较差（32.6％）；年长者运动处方治疗依从性好，差异有统计学意义（P<0.05）；女性患者依从性比男性患者高，差异有统计学意义（P<0.05）。运动处方影响因素，患者干预措施应用技能及高危因素知识掌握较好，其运动处方治疗依从性高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论影响老年T2DM并LEAD患者运动处方治疗依从性的因素较多，应开展形式多样、内容丰富的健康教育，特别是心理、社会支持等与患者运动治疗依从性密切相关，可针对各影响因素进行干预，延缓并发症的发生，提高患者的生活质量。
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糖尿病与非糖尿病下肢动脉血管病变CTA对比研究
目的:应用计算机断层扫描血管造影(CTA)比较糖尿病与非糖尿病下肢动脉血管病变的血管成像差异.方法:回顾性分析2014年3月至2017年1月郑州大学第五附属医院收治的110例下肢动脉血管病变的临床资料与CTA影像资料,其中糖尿病组58例,非糖尿病组52例.比较两组患者下肢动脉血管病变的特点.结果:糖尿病组的股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉以及腓动脉的狭窄支数显著多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉以及腓动脉的狭窄程度积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者下肢动脉血管病变涉及的血管更加广泛,病变程度更加严重.
关键词： 糖尿病 下肢动脉血管病变 计算机断层扫描血管造影
