首页 > 文献资料
-
保护性肺通气治疗重症胸部创伤并急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析
目的:分析和探索重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者应用保护性肺通气治疗的效果.方法:2016年2月至2017年11月在我院接受治疗的重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者中随机抽取58例,将抽取对象分为参考组(n=27)和试验组(n=31),患者入院后均接受创伤处理等常规治疗,参考组患者应用常规通气法,试验组患者应用保护性通气治疗,比较分析两组患者氧合指数、血气指标以及机械通气时间.结果:治疗后试验组患者PaO2/FiO2高于参考组,两组患者差异有统计学意义(t=12.5253,P=0.0499),PaO2高于参考组,两组差异有统计学意义(t=10.7237,P=0.0201),PaCO2值明显高于参考组,两组差异有统计学意义(t=8.8382,P=0.0094).参考组患者机械通气时间为(5.89±1.76)天,试验组患者机械通气时间为(3.78±1.23)天,两组组差异有统计学意义(t=7.8362,P=0.0174).结论:重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者应用保护性肺通气治疗有助于缩短其机械通气时间,可加快其临床症状缓解和改善时间,能够降低死亡风险,对于提升其生存品质具有重要意义.
-
重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理
目的 分析重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理.方法 随机选取2013年1月1日至2013年12月31日我院收治的30例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为对照组,另选取2014年1月1日至2014年12月31日收治的30例患者作为试验组.给予对照组患者传统急诊护理,给予试验组患者优化急诊手术护理.比较两组患者的护理结果 .结果试验组的康复率为90.00%,高于对照组的53.33%(P﹤0.05);试验组的死亡率为3.33%,低于对照组的33.33%(P﹤0.05);试验组的护理满意度为96.67%,优于对照组的73.33%(P﹤0.05).结论 急诊手术护理可提高重症胸部创伤并创伤性休克患者的康复率,降低患者的死亡率,提高患者的护理满意度,值得临床应用.
-
重症胸部创伤合并创伤性休克急诊手术的护理配合
目的:对重症胸部创伤合并创伤性休克接受急诊手术患者的临床护理配合措施加以总结归纳,并对护理配合措施的具体效果加以评价.方法:对2013年6月至2015年6月我院收治的36例重症胸部创伤合并创伤性休克患者的临床病历资料进行回顾性分析,并对每一条护理措施加以提炼总结.分析护理干预后的护理有效率及患者对本次护理工作的满意度.结果:在护理配合措施下,护理人员协助医生顺利地完成了急诊手术治疗,本次护理的总体有效率及护理满意度均为97.22％(35/36),1例患者因伤情过重终死亡.结论:良好的护理配合措施可以为重症胸部创伤并创伤性休克急诊手术的成功率提供有力保障,因而在临床中极具应用价值.
-
限制性液体复苏对重症胸部创伤合并创伤失血性休克的效果
目的：：探讨限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床效果。方法：选取2015年2月至2016年2月我院收治的重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者76例，利用计算机进行随机分组，对照组患者38例，采取常规液体复苏治疗，观察组患者38例，采取限制性液体复苏治疗，对两组治疗效果、并发症发生情况及死亡情况进行分析比较。结果：观察组复苏开始时间、平均输液量及胶体液量均优于对照组( P<0.05)；观察组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论：对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者采取限制性液体复苏治疗可促进患者康复，降低其死亡率，值得推荐。
-
急诊手术治疗重症胸部创伤伴创伤性休克的方法及意义
目的:分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床实施方法与临床意义.方法:选取在我院接受治疗的62例重症胸部创伤合并创伤性休克的患者作为研究对象,所有患者均进行相同合并伤处理措施、大剂量皮质类固醇激素运用以及给予患者呼吸道阻塞解除,并应用数字随机法将本组患者随机分为观察组与对照组,对照组实施常规液体复苏措施,观察组应用限制性液体复苏,对比分析两组患者的临床疗效与急性呼吸窘迫综合征的发生率及死亡率.结果:在临床疗效、急性呼吸窘迫综合征发生率及死亡率方面,观察组均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:应用限制性液体复苏的方法治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者,能够有效降低急性呼吸窘迫综合征的发生率,提高临床疗效,改善患者的临床预后,具有临床推广的价值.
-
重症胸部创伤的救治与监护
目的 探讨研究救治和监护重症胸部创伤患者的具体方法.方法 选取于2012年1月-2013年9月我院收治的重症胸部创伤患者60例,给与急诊手术救治方法,给患者解除呼吸道阻塞,维持改善患者呼吸功能,使用机械呼气,进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流,开胸手术等治疗.对合并伤展开积极处理,为患者充分止痛,开通患者静脉通道进行液体复苏,并展开严密观察期病情变化的监护措施.结果 采用急诊手术救治方法并对其展开了严密观察期病情变化的监护措施下的重症胸部创伤患者治愈55例,治愈率为91.7％,死亡5例,死亡率为8.3％,但其治疗表现也有一定积极意义.结论 重症胸部创伤患者通常易伴随创伤性休克,急诊手术能在短时间内做到有效抢救,但时间短,对于术前准备的充分和抢救的准确性与及时性要求很高,需要医生既有较强的鉴别诊断能力和熟练的抢救技术,高度的责任心,护士护理过程的严谨负责,只要掌握了正确的手术时机,做好了充分的准备工作,就能有效的降低死亡率,获得满意的治疗效果,为患者挽救一次生机.
-
重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征42例临床分析
目的：分析研究重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者的临床治疗方法。方法：回顾性分析42例重症胸部创伤并发ARDS患者的临床资料。全部患者均紧急气管内插管、机械通气,7例患者因病情需要行气管切开术；在保持呼吸道通畅、充分供氧的同时,及时抗休克,抑制炎症反应,给予高蛋白质的营养支持,防止多功能障碍的发生,及时给予抗生素治疗,预防感染。结果：治疗前与治疗后2h、治疗后24h的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2差异均有统计学意义(P<0.05)；全部患者中,治愈37例,死亡5例。死亡原因：胸内大出血、肺栓塞和多脏器功能衰竭。结论：严重的胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征死亡率极高,早期诊断和及时正确地采用机械通气为主的综合治疗是成功救治的关键。
-
23例重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理思路构建
目的：探讨重症胸部创伤并创伤性休克患者急诊手术中的护理配合，总结清晰的护理思路。方法：回顾重症胸部创伤并创伤性休克患者23例，在院前急救和院内急诊时，进行规范的护理措施，总结有效护理思路。结果：经院前急救和急诊室护理配合，21例（91.30%）患者痊愈出院，2例死亡。护理思路是护士具有熟练的抢救技术，熟悉胸心外科急诊手术程序，在院前急救协助搬运、止血、包扎、固定等现场急救护理工作，入室前做好术前准备，根据创伤类型协助医生在各抢救程序做好预处理，保持呼吸道通畅、抗休克、胸腔闭式引流等早期救治，是急诊抢救成功的重要保证。结论：护理人员熟练掌握和应用急救技术，对重症胸部创伤并创伤性休克患者降低死亡率有重要意义。
-
重症胸部创伤并创伤性休克的急诊治疗分析
目的 分析重症胸部创伤并创伤性休克的急诊治疗效果.方法 回顾性分析2016年11月-2017年10月孟州市中医院治疗的96例重症胸部创伤并创伤性休克患者临床资料,将行择期手术治疗的患者纳入对照组(48例),行急诊手术治疗的患者纳入观察组(48例).观察两组临床疗效、死亡率、并发症发生情况与住院时间等.结果 两组总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间、并发症发生率相比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组死亡率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对重症胸部创伤并创伤性休克者应及早实施手术治疗,以利于提升抢救效果,降低相关并发症,促进患者早日康复.
-
急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床效果
目的 探讨急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年10月大连市第三人民医院收治的重症胸部创伤合并创伤性休克患者73例,其中38例患者在入院后接受了急诊手术作为观察组,另35例患者入院后接受了择期手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率、病死率、并发症发生率和治疗满意度分别为89.5%、2.6%、13.2%、97.4%,对照组分别为71.4%、8.6%、34.3%、82.9%,观察组患者的治疗有效率和治疗满意度均明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对重症胸部创伤合并创伤性休克患者实施急诊手术治疗,可提高治疗效果,降低并发症发生率.
-
探讨外科手术治疗重症胸部创伤的临床疗效
目的 探讨外科手术治疗重症胸部创伤的临床疗效.方法 该院2013年1月-2015年6月期间共纳入重症胸部创伤患者36例,该36例患者均实施肺保护通气及外科手术法治疗,回顾分析患者的基本资料及治疗结果.结果 36例患者中,抢救成功者34例,所占比例为94.5％.剩余2例患者,分别因急性呼吸窘迫综合征及严重心肺感染而死亡.治疗后患者的气血分析值获得了明显的改善,患者平均住院时间为(19.8±3.5)d.结论 肺保护通气结合外科手术治疗重症胸部创伤临床效果显著,可有效提高患者的抢救成功率,改善患者预后.
-
重症胸部创伤合并创伤性急诊手术护理效果分析
目的 分析重症胸部创伤合并创伤性急诊手术护理的效果.方法 将我院2014年5月～2016年5月收治的46例重症胸部创伤合并创伤性急诊的患者采用及时有效的抢救护理措施,对患者术前、术中、术后根据需要进行合理的护理.结果 所有患者经护理、抢救、手术等系列措施后,总康复率为86.96％(40例)、好转率为8.70％(4例),死亡率为4.35％(2例).结论 护理人员采取专业有效的护理手段,有利于患者的病情的康复,对患者的生命安全具有良好的保障意义.
-
重症胸外伤合并休克的补液治疗体会
重症胸部创伤是指创伤造成胸部及其内重要脏器严重损伤,以致呼吸、循环功能障碍,如不及时有效地进行处理,可造成严重的后果.在重症胸部创伤的治疗中,创伤性失血性休克(HTS)的复苏是决定急诊抢救成败的一个关键.
-
重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征49例临床疗效分析
目的 探讨临床救治胸部重症创伤并伴发急性呼吸窘迫综合征的效果.方法 选择笔者所在医院2005年1月～2011年1月收治的重症胸部创伤且有急性呼吸窘迫综合征并发(ARDS)的患者49例,对其救治资料进行回顾性分析.结果 本组49例ARDS患者在经治疗后,临床治愈35例,治愈率为71.4%;无效14例,占28.6%.患者血气分析结果在治疗前、治疗后2 h、24 h的表现结果比较,治疗后较治疗前明显改善(P<0.05).结论 在重症胸部创伤合并ADRS治疗时,在机械呼吸有效保证的基础上,加强患者的自主呼吸,可明显提高临床治愈率.
-
重症胸部创伤的急救护理
在身体各部位中,胸部所占体积大,容易受伤,其发病率较高,重症胸部损伤易导致严重后果,故急救护理显得尤为重要.我院自1996年1月～2003年12月接治了胸部创伤患者163例,经积极抢救,并综合护理治疗,现报告如下.
-
急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床疗效评价
目的:探讨急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床疗效.方法:以2014年3月-2016年6月收治的58例重症胸部创伤并创伤性休克患者资料进行分析,按照随机数字法将其分为两组.对照组(n=29)患者接受择机手术方式,观察组(n=29)患者采用急诊手术方式.治疗结束后,观察两组患者临床资料有效率,并记录比较两组方案实施时间和呼吸功能恢复时间.结果:治疗结束后,两组患者临床治疗总有效率比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者方案实施时间和呼吸功能恢复时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者并发症发生率13.79%,对照组患者并发症发生率27.59%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:针对重症胸部创伤并创伤性休克患者应及时行急诊手术治疗,快速缓解患者休克症状,帮助患者恢复呼吸功能,且有利于预后,值得推广.
-
对发生重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的患者进行保护性肺通气治疗的效果分析
目的：探讨分析对发生重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的患者进行保护性肺通气治疗的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月间我院收治的重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的患者30例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规通气组（15例）和保护性肺通气组（15例），对常规通气组患者进行常规通气治疗，对保护性肺通气组患者进行保护性肺通气治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：保护性肺通气组患者接受辅助呼吸治疗的时间明显短于常规通气组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。保护性肺通气组患者治疗的总有效率明显优于常规通气组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。保护性肺通气组患者的死亡率明显低于常规通气组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在接受通气治疗前，两组患者在PaO2/FiO2指标和ABG指数之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。接受通气治疗8小时后及24小时后，两组患者的PaO2/FiO2指标和ABG指数较治疗前均有明显的改善，且保护性肺通气组患者上述指标的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对发生重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的患者进行保护性肺通气治疗的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
-
雾化吸人前列腺素E1治疗重症胸部创伤
目的观察雾化吸入前列腺素E1(PGE1)联合常规治疗对重症胸部创伤的疗效.方法 20例重症胸部创伤患者随机分为常规治疗组(A组),常规治疗联合雾化吸入前列腺素E1组(B组).结果 B组患者动脉血气明显改善,而A组患者血气改善缓慢,且死亡率高于B组.结论雾化吸入PGE1能迅速改善重症胸部创伤患者肺换气功能,提高患者动脉血氧分压(PaO2),且不影响血压;降低死亡率.
-
重症胸部创伤併失血性休克的急诊处置休会
目的 分析研究重症胸部创伤失血性休克的急诊处置措施以及临床应用价值.方法 选取接收的患有重症胸部创伤伴有失血性休克的病人49例,对49例相关临床资料给予分析.结果 通过及时、有效的临床治疗,49例重症胸部创伤伴有失血性休克的病人全部抢救成功.结论 对重症胸部创伤失血性休克采取早期临床抢救,可以使抢救成功率显著提高,使病人生存质量得到保障.
-
重症胸部创伤并创伤性休克25例的急诊手术分析
目的:分析急诊手术救治重症胸部创伤并创伤性休克患者的方法及临床意义.方法:回顾性分析笔者所在医院治疗的25 例重症胸部创伤合并创伤性休克患者临床资料,总结治疗方法及手术注意事项.结果:肺切除2 例,肺修补17 例,膈修补3 例,心脏修补3 例.治愈22 例(88.0%),死亡3 例(12.0%).术后发生脓胸1 例.结论:术前开展必要、简单的辅助检查,正确评估病情,尽早开展手术治疗,积极对症处理能够有效提高患者生存率.
