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孕产妇产前抑郁与妊娠期体重增加的关系
目的 分析孕妇产前抑郁状态的发生情况,探讨各孕期抑郁以及整个孕期抑郁的变化与孕妇妊娠期体重增加的关系.方法 对2011-2013年期间在浙江省某妇幼保健院进行围产期保健的孕妇,分别在孕8～12周、孕22～26周、孕32周后进行基线和随访调查,收集孕妇社会人口学信息、生殖婚育史和各孕期身体状况、生活行为信息等资料,采用抑郁自评量表(SDS)评估抑郁状态.结果 孕早、中、晚期抑郁状态的发生率分别为48.8％、35.0％和34.9％,且各孕期SDS得分均高于中国常模.孕早期SDS与孕早期BMI增加呈负相关(β=-0.01,P=0.0184).未观察到孕期抑郁与孕期体重改变的相关性.结论 孕期妇女抑郁状态发生率较高,应加强妊娠期的精神保健,促进母婴健康.
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产前抑郁产妇心理护理45例应用分析
目的:探讨产前抑郁产妇45例心理护理的应用情况.方法:选择2016年1月至2017年1月黄岩区中医院接诊的90例产前抑郁产妇,通过随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规护理措施,观察组联合心理护理干预.比较两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的变化,并比较分娩疼痛分级和妊娠结局.结果:在分娩前,两组SAS、SDS评分较入院时均得到明显降低(P＜0.05),观察组SAS、SDS评分明显比对照组低(P＜0.05);观察组分娩疼痛Ⅱ+Ⅲ级发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组新生儿窒息发生率无显著差异(P＞0.05),观察组产程明显比对照组短,剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在产前抑郁产妇中应用心理护理干预效果显著,有助于改善产妇不良情绪,提高妊娠结局,临床应用价值高.
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产前抑郁初产妇心理护理干预对妊娠和分娩的影响
目的:探讨心理护理干预对产前抑郁初产妇妊娠和分娩的影响.方法:收治产妇140例,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上联合心理干预措施.结果:观察组SAS和SDS评分明显低于对照组;观察组产妇的疼痛率、满意率和剖宫产率均优于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可以明显改善产妇的抑郁心理状态,能大大降低产妇分娩时的疼痛程度,提高产妇的满意率,缩短生产时间,减少产后出血量.
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保产无忧散对产前抑郁模型小鼠内分泌激素的干预研究
目的 观察保产无忧散对产前抑郁模型小鼠内分泌的影响.方法 给受孕小鼠服用保产无忧散,观察不同小鼠强迫游泳时间,以及雌、孕激素及催乳素的变化情况.结果 保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,降低受孕组小鼠泌乳素(PRL)、孕激素(P)水平(P＜0.05).结论 保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,对产前抑郁症状有明显缓解作用.
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保产无忧散对产前抑郁模型小鼠的抗抑郁作用
目的:观察保产无忧散对产前抑郁模型小鼠的抗抑郁作用及对产前抑郁模型小鼠的内分泌影响.方法:通过强迫游泳建立产前抑郁模型,小鼠随机分为正常对照组,模型组,保产无忧散高、中、低剂量组( 30,15,7.5g·kg-1).连续ig给药8d,观察各组小鼠不动时间以及雌激素(E2)、孕激素(P)及催乳素(PRL)的变化情况.结果:保产无忧散高、中剂量组不动时间明显减少(P＜0.05),PRL,孕激素P水平与模型组相比明显降低(P＜0.05).结论:保产无忧散可有效减少受孕小鼠不动时间,对产前抑郁症状有明显缓解作用
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产前抑郁状态与产后泌乳不足的相关性研究
目的 了解孕产妇的产前抑郁状态及产后泌乳情况,探讨产前抑郁状态与产后泌乳不足之间的相关性.方法 采用Beck抑郁量表及自行编制的一般情况与回访问卷于产前15 ～30天对877例孕产妇进行调查,并于产后2个半月～3个月时对产妇进行回访,详细了解婴儿的母乳喂养情况.结果 泌乳充足、泌乳不足和无泌乳3组被试的产前抑郁水平差异显著(F=47.075,P＜0.001).且抑郁组和无抑郁组产妇的泌乳水平有显著差异(x2=81.983,P＜0.001),抑郁组产妇泌乳不足的比例(67.8％)要显著高于无抑郁组产妇泌乳不足的比例(32.1％).结论 产前抑郁是影响泌乳的一个重要因素,对产前抑郁要及早预防并干预,以提高纯母乳喂养率.
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社会支持与产前情绪对产妇产后抑郁的影响
目的：研究孕产妇社会支持与产前焦虑和抑郁情绪对产后抑郁的影响。方法对274名产妇用一般情况调查表、自评焦虑量表、自评抑郁量表、社会支持评定量表和爱丁堡产后抑郁量表进行调查，对收集到的数据运用SPSS 17．0进行t检验、χ2检验、相关分析和多元逐步回归分析。结果①产后抑郁的发病率为18．20％；②产后抑郁组和正常组产妇在社会支持、产前焦虑和产前抑郁上均存在显著性差异（P＜0．01）；③产前焦虑与社会支持总分、客观支持和支持利用度呈显著相关（r＝-0．329，-0．282，-0．372），产前抑郁与社会支持总分、主观支持、客观支持呈显著相关（r＝-0．482，-0．491，-0．587）；产后抑郁与产前抑郁情绪、主观支持、客观支持、支持利用度和社会支持总分呈显著相关（r＝0．408，-0．212，-0．238，-0．301，-0．232）；④产前抑郁、社会支持利用度和主观支持进入抑郁的回归方程，它们能解释产后抑郁发生的29．7％。结论产前抑郁情绪、社会支持利用度和主观支持是影响产后抑郁形成的关键因素。
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产前抑郁干预措施的研究进展
随着孕产妇数量的不断增加,如何全方位做好孕产妇保健工作成了医护工作者的一大难题.产前抑郁是孕妇常见的心理问题,对母婴健康和家庭和谐产生了消极影响,有必要给予及时的心理干预和支持.本研究综合分析了产前抑郁的相关因素、评估方法、干预措施和干预效果,同时总结了目前干预过程中存在的不足和未来的研究方向,以期为产前抑郁干预措施的制定和护理提供参考和依据.
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产前抑郁的研究现状及评估
产前抑郁是常见于初产妇孕晚期的一种非精神病性的抑郁发作,受年龄、文化程度等因素的影响,其可危害孕妇、胎儿甚至整个家庭的健康,目前常用的评估量表有EPDS、BDI、HAM-D和PHQ-9等.有倾向性地干预影响因素、正确地使用评估量表筛查高危人群,是预防和改善产前抑郁的可行方法.
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产前抑郁对产后泌乳的影响及护理对策
目的：探讨产前抑郁对产后泌乳的影响及护理对策。方法采用 Beck 抑郁量表及自行编制的一般情况与回访问卷于产前15~30天对孕妇进行调查（孕产妇921例），并于产后2个半月~3个月时对产妇进行回访，详细了解婴儿的母乳喂养情况。结果抑郁组和无抑郁组产妇的泌乳水平有显著差异（χ2=81.983,P<0.001），抑郁组产妇泌乳不足的比例（67.8%）要显著高于无抑郁组产妇泌乳不足的比例（32.1%）。结论产前抑郁是影响产后泌乳的一个重要因素。
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中、晚孕妇女产前抑郁影响因素的比较
目的 探讨不同时期围产期妇女抑郁的特点、影响因素以及相关性,为制定孕妇产前保健措施提供依据.方法 收集2006年1月-2012年6月的临床样本共884例.采用基本信息问卷采集孕妇人口学信息,采用SCL-90调查围产期妇女抑郁情况,根据临床经验组织结构式访谈收集社会心理因素.结果 产前抑郁检出率中孕妇女(10.86％)高于晚孕妇女(8.31％);中、晚孕妇女抑郁组的文化水平及家庭收入均低于非抑郁组,中、晚孕妇女抑郁组和非抑郁组在怀孕次数方面无显著差异;中孕妇女抑郁组对分娩的恐惧及非意愿妊娠的心情重于非抑郁组,晚孕妇女抑郁组对婴儿性别期待及家庭对婴儿喜爱程度的心情重于非抑郁组.结论 中孕妇女相对晚孕妇女产前抑郁易感性较高,中孕妇女在围产期主要受到分娩因素的影响,而到了晚孕期,妇女更多地关注婴儿.
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产科抑郁症的诊断与治疗
产科抑郁症包括产前抑郁、产后抑郁.产科抑郁症可严重影响孕产妇的身心健康及家庭和睦.产后抑郁症可造成母婴连接障碍,这种情感障碍会对孩子造成不良影响.研究表明,母婴连接不良时母亲可能拒绝照管婴儿,令婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育生长.据报道,儿童多动症即与婴儿时期的母婴连接不良有关.
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产前抑郁对分娩方式和新生儿的影响
随着围产医学的发展,孕产妇的心理已成为围产中不可忽视的部分.产前抑郁指在妊娠期间出现的郁闷、胆怯、空虚感、烦恼、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理障碍[1].一个没有异常情况的产妇能否顺利完成分娩,与其精神因素有密切关系.
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产前抑郁心理护理对策的效果观察
随着围产医学的发展,孕妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分.妊娠、分娩、产后恢复是育龄女性一生中重大的改变.产前抑郁指在妊娠期出现的以抑郁、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理妨碍[1].从而导致孕妇中枢神经系统发生功能紊乱,导致睡眠不佳或食欲不振,影响孕妇的分娩.因此对孕妇进行心理护理是非常必要的.
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孕妇保健手册
孕妇产前抑郁易怀“坏”宝宝小浩,2.5岁的男孩,2岁时家人发现他智力低下,讲话不清,肢体动作协调性较差.小浩的奶奶说,在儿媳妇怀孕期间,由于生意经营不善,儿子总是和他媳妇吵架闹离婚,导致媳妇有抑郁、低落、痛苦等负面情绪,甚至吃不进饭,睡不着觉.经十月怀胎,小浩终于出世.可是,家人慢慢地发觉小浩的运动、智力、语言等功能发育较正常婴幼儿迟缓.经医生诊断,这是由于产前抑郁导致的.
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妊娠期高血压病孕妇产前抑郁现状及相关因素研究
[目的]调查妊娠期高血压病孕妇产前抑郁的发生情况及其影响因素,并探讨与社会支持的相关性.[方法]采用一般情况调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和社会支持量表(SSRS)对泰安、枣庄两市三级甲等医院120例妊娠期高血压病孕妇进行调查.[结果]妊娠期高血压病孕妇EPDS得分为8.39分±2.94分,抑郁发生率29.17％,SSRS总分为34.26分±7.74分,EPDS评分与SSRS得分呈显著负相关(r=-0.572,P＜0.01);多元逐步回归分析结果显示:职业、婆媳关系、对疾病的了解情况以及社会支持水平为影响妊娠期高血压病孕妇产前抑郁的相关因素.[结论]妊娠期高血压病孕妇产前抑郁的发生率较高,应引起医护人员和社会人士的高度关注.
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妊娠期心理压力对产前抑郁的影响
[目的]了解孕妇心理压力与产前抑郁的现状及两者的相关性，为孕妇的心理护理提供依据。[方法]采用随机抽样法对221名孕妇进行心理压力及抑郁水平的调查。[结果]孕妇感知的心理压力均值水平从高到低依次为体形变化、胎儿健康、孕产恐惧、分娩安全、工作生活、家庭因素；心理压力对孕妇产前抑郁具有正向影响。[结论]孕妇承受的妊娠心理压力是产前抑郁的主要因素，应针对不同的心理压力源进行适当的心理护理。
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保健指导对改善初产妇产前抑郁的效果评价
随着社会的不断发展以及医学模式的不断变化,妊娠分娩已经不是一个简单的生理过程,同时还伴随着产妇的心理以及社会问题[1].女性从开始怀孕时,体内的荷尔蒙发生变化,在怀孕早期会出现恶心呕吐、没有食欲等各种身体不适的情况,怀孕的女性情绪比较激动,神经敏感,自我调节能力差,没有从"少女"转换到"妈妈"的角色里,心理压力过大,会产生抑郁情绪.本文通过对我院产科门诊做孕检的128例初产妇的产前抑郁状况进行分析,并提出保健措施,以改善初产妇的抑郁情绪,提高其对护理人员的满意度,现报道如下.
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湛江地区孕产妇产前抑郁发生情况及相关因素调查
目的 调查分析湛江地区孕产妇产前抑郁的发生情况及相关因素.方法 在湛江地区抽取部分医院对孕周在32～36周的孕产妇进行问卷调查,问卷包括孕产妇文化程度、孕次、是否计划怀孕、长辈关系及患者抑郁程度等,对各因素进行相关性分析.结果 264例孕产妇中,发生产前抑郁的患者共有79例,文化程度和孕次与产前抑郁的发生呈负相关,而计划怀孕和长辈关系与产前抑郁的发生呈正相关.结果 湛江地区孕产妇的产前抑郁的发生有一定的相关因素,提高产妇文化程度,了解热妊娠相关知识,做好产前计划准备可以减少患者发生产前抑郁的可能性.
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患者健康问卷PHQ-9对产前及产后抑郁症的预测性研究
目的 探讨PHQ-9量表对产前抑郁(AD)和产后抑郁(PD)的筛查作用.方法 选择孕周32周孕妇200例,采用PHQ-9量表对所有孕妇在孕周32周、孕周36周、产后1周、产后6周进行心理评估,并在产后1周、产后6周加用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估.观察孕妇的情绪变化及PHQ-9量表在产前产后评估的效用.结果 PHQ-9量表对PD的评估与EPDS有较好的一致性;产前PHQ-9量表阳性结果人群,发生PD的可能性大,PHQ-9量表对AD的筛查和PD的预测有一定作用.结论 精神因素作为分娩的重要因素,应引起高度重视.在产前筛查出有抑郁情绪的孕妇,及早进行心理干预对于减少PD的发生有意义.
