临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B超诊断异位甲状腺并囊腺瘤1例
患者,女,30岁,左颈前无痛性肿物10余年,自感肿物逐渐增大而就诊.颈部检查:颈部甲状软骨左上方触及大小约3 cm×2 cm质韧肿物,随吞咽活动不明显,无压痛.临床诊断:颈前肿物,性质待定.
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三维表面成像诊断胎儿足内翻畸形2例
随着实时三维超声检查技术的应用,胎儿肢体畸形的产前明确诊断已经成为可能.本文报道应用Kretz VOLUSON730实时三维超声诊断仪,采用表面成像模式诊断胎儿足内翻畸形2例,报告如下:
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彩超诊断食管胃底静脉曲张1例
患者,男,49岁.因腹胀、食欲减退6月就诊.无呕血、便血史.近10年有饮酒史.无乙肝病史.查体:体温37℃,腹平坦,肝脏于右肋下3.5 cm处可触及,脾脏于左肋下4.0 cm可触及,腹水征(一).
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彩超诊断成人骶尾部巨大畸胎瘤1例
患者女,23岁,因出生时臀部包块妊娠后渐大入院.查体见以臀沟为界扪及左质软右质较硬的肿块各一,局部皮肤无红肿,其表面左侧光滑,右侧凹凸不平.除行走坐卧不便外无其他不适.临床考虑:臀部良性肿瘤可能性大.
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彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠1例
患者,女,38岁,停经105d,18年前顺产一足月男婴,平时月经规则,60d前自测尿试纸阳性后,自服流产药物一份后阴道流血少许,无腹痛,未见胚胎组织排出,持续间断出血达45d后,再行人工流产术,告知"胚胎已取出",术后时感下腹痛,术后院外不规则服药,无好转,以腹痛加剧,里急后重,肛门坠胀感而到我院就诊.
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子宫穿孔并网膜嵌顿1例
患者,女,25岁,G2P1,因顺产后25d,恶露未净,遂行清官术.清宫时患者感上腹部剧痛.清宫后3 d仍感上腹不适,来我科检查.经腹及经阴道B超(探头频率6.5 MHz)示:子宫前位,约10.9 cm×5.2 cm×5.7 cm大小.
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B超诊断宫内死胎并胎体软组织产气1例
患者,女,24岁,孕36周.因自觉胎动消失来我院检查.B超检查(图1):宫腔内见大片气体强回声,胎体显示模糊,仅见部分脊柱回声.胎动消失,胎心因气体干忧无法显示.
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超声诊断胎儿食道闭锁合并羊水过多1例
孕妇,26岁,孕1产1,妊娠29周,因腹部胀痛来院就诊,产科常规体查,诊断为羊水过多.应用东芝-B240型黑白超声诊断仪,探头频率为3.75 MHz,超声见宫内孕单胎,双顶径约7.2 cm,颅骨光环完整,胎心搏动规律,胎心150次/min,脊柱排列整齐,股骨长5.0 cm,胎盘位于子宫前壁(I级),羊水大深度为12 cm,胎儿上腹部可见1.5 cm×0.5 cm的呈"新月状"的强回声实质光带,未见胎儿无回声区的胃泡,仔细观察未见胎儿吞咽反射可见有反吐动作出现(图1).建议孕妇复查三次超声所见同前.
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超声诊断先天性肝外胆管囊状扩张1例
患者女,7岁,自幼经常发热、右上腹痛,消炎治疗后缓减.本次发病上述症状加重,并出现轻度黄疸.
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超声诊断胎儿多囊肾1例
妊娠29周,常规B超检查示:胎儿双顶径79 mmin,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张.脊柱连续规则.股骨长57 mmn.
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超声诊断胎儿露脑畸形1例
孕妇,23岁,G1p0孕26周,行胎儿常规超声检查,使用LOGIQ-200型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声示:胎头位于耻骨联合上,未见颅骨光环,于头部见6.2 cm×5.3 cm形态不规则脑组织暴露于羊水中,其内见液性暗区,外有完整包膜包绕(图1).脊柱排列整齐,躯干及四肢显示清晰,形态正常,股骨长4.6 cm,胎心率136次/min,羊水暗区深处6.0 cm,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ级.B超诊断:①中孕,单胎,存活;②胎儿露脑畸形.
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超声诊断胎儿结肠异常回声1例
某孕妇,29岁,G2P1,孕42+3周而入院待产,孕妇无生育畸形史,无家族遗传病史.
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子宫巨大肌瘤伴囊性变B超误诊1例
患者女性,14岁,因腹部包块8月入院.查体:腹部膨隆,可扪及一大小约26.0 cm×25.0 cm×16.0 cm巨大包块,上界至脐上三横指,包块张力大,质中,活动度差,无压痛,移动性浊音阴性.
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超声诊断假两性双子宫畸形合并双膀胱1例
患者,社会性别:女性,16岁,出生时发现外生殖器异常,因经济困难未行诊治,近半年经常腹痛,于2002年1月来我院就诊,查体:一般状况发育较差,体格、智力相当于8岁小孩子,营养欠佳,外阴见一短小阴茎,长约20mm,其上见尿道口,未见阴道开口,肛查:直肠前扪及一界限不清囊性肿块,无压痛.染色体核性分析:46XY.女性激素检查:多项指标偏低.
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B超诊断腮腺海绵状血管瘤1例
患者,男性,52岁,无意间发现左耳下肿块8月,因近日伴疼痛于2002年12月17日来院就诊.体检:面部对称,无肿胀,张口度4 cm,左腮腺下扪及直径1.5 cm肿块,质中,活动,界清,无压痛,表面光滑,面神经检查(-),口内咽侧壁(-).
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肝脾粟粒性结核的超声诊断
例1,女,53岁,农民.因发烧咳嗽气促消瘦2月于2000年8月8日就诊并行超声检查.仪器LOGIQ-a200型,探头频率3.5 MHz.
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B超诊断胎儿腹裂肠道外翻畸形并胃扩张1例
孕妇32岁,孕2产1,妊娠38周,因感腹部不适7 d就诊.产科常规检查未发现异常.生育一女,8岁,智力体格发育正常.孕期孕前否认接触有害物质,双方家族无遗传性疾病史,系近亲结婚.
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M型及多普勒超声心动图对扩张型心肌病心室功能的对照研究
目的对比观察M型与多普勒超声心动图对扩张型心肌病左心室Tei Index的测量及临床应用价值.方法对临床及超声心动图确诊的窦性心律扩张型心肌病30例患者,分别采用M型及多普勒超声心动图测量左心室的心室功能并以健康体检者30例作为对照组,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tel Index的相关性以及其对扩张型心肌病诊断的特异性及敏感性.结果30例扩张型心肌病患者M型超声心动图测量TelIndex为0.80±0.31,对照组为0.30±0.07(P<0.01).多普勒超声心动图测量Tel Index为0.92±0.34,对照组为0.33±0.06(P<0.01).两者具有良好的相关性(r=0.783,P<0.01).以Tel Index≥0.45为诊断扩张型心肌病的界限,通过M型取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度为100%,特异度为93.8%,而应用多普勒超声心动图取得的Tel Index对扩张型心肌病的诊断敏感度与特异度分别为100%,93.8%.结论与多普勒超声心动图取得的Tel Index一样,通过M型超声心动图获得的Tel Index是一种简单可靠,无创评估左室功能的超声心动图指标,因此在扩张型心肌病患者的诊断与治疗中具有重要的临床应用价值.
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恶性淋巴瘤累及脾脏超声表现
目的探讨恶性淋巴瘤脾脏受累的超声特征.方法回顾分析1990年6月~2002年8月,山东省肿瘤医院诊治的134例恶性淋巴瘤累及脾脏的临床资料.结果恶性淋巴瘤累及脾脏的超声特征大致分为四种类型:①均匀性脾肿大.②非均匀性筛孔状回声.③多发性脾脏低回声结节.④孤立性不均质结节.结论B型超声对恶性淋巴瘤脾脏受累具有较高的诊断价值.
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超声无创性评价高血压与血管内皮依赖性舒张功能的相关性研究
目的探讨高血压与血管内皮依赖性舒张功能的关系.方法采用高分辨力超声无创性检测血管内皮依赖性舒张功能的方法比较收缩期和舒张期高血压(SDH)与正常血压组血流介导性舒张(FMD)与反应性充血的血管内皮依赖性舒张功能.结果SDH组与对照组相比FMD和与反应性充血后肱动脉血流量的变化未见明显差异,无统计学显著性差异.结论肱动脉超声测量血流介导的血管扩张是评价内皮功能的一项有前途的技术,但目前还不能说是评价内皮功能的良好方法.
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二维超声及彩色多普勒血流显像对输尿管结石的诊断价值
目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对输尿管结石的诊断价值和对第二狭窄处结石的定位显示及非梗阻型结石的显像特征.方法超声检查前饮水300~500ml或口服速尿(20mg),于30 min后施行超声检查,并与X线检查、体外震波碎石、腔内震波碎石、药物排石及手术病理进行对照,根据声像图特征进行回顾性分析.结果368例输尿管结石,经X线检查、手术、体外震波碎石、腔内震波碎石和药物排石证实完全符合.第二狭窄处的结石与髂总动脉或髂外动脉的关系清晰可见.CDFI:结石周边呈五彩镶嵌的彩色尿流信号.结论第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位.非梗阻型结石沿输尿管走行方向,借助其毗邻关系寻找可疑光团,用CDFI鉴别.因此,二维超声与CDFI联合应用,不仅可有效地检出各段输尿管结石,而且可以准确定位第二狭窄处结石和检出非梗阻型结石.
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胆囊壁增厚的声像图特征及诊断价值
目的研究各型胆囊壁增厚的声像图特征及诊断价值.方法应用B超检测分析240例胆囊壁增厚的声像图并按照不同程度表现分为弥漫型、节段型、局限型三种类型.结果120例胆囊疾病引起胆囊壁增厚轻度23例(19.2%),中度33例(27.50%),重度64例(53.31%).120例非胆囊疾病引起胆囊壁增厚,轻度62例(51.7%),中度41例(34.12%),重度17例(14.1%).胆囊疾病组与非胆囊疾病组的胆囊壁增厚按轻度、中度、重度三组相比较有显著性差异(P<0.05).结论单纯的胆囊壁增厚伴有弱回声带,并非是胆囊本身病变的特异性指征;胆囊壁内多发的弱回声带即"条纹征"是急性胆囊炎的有力指征.胆囊壁内缘强回声带的模糊或者呈弱回声带以及整个胆囊壁回声均匀减低是诊断胆囊炎有价值的特征.胆源性疾病、慢性心衰以及慢性肾炎等引起的胆囊壁增厚,因有低蛋白血症,胆囊声像图改变是继发性的,且随着病变的好转或进展,发生相应的变化.
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宫腔声学造影诊断子宫内病变的临床价值
目的探讨子宫内疾病的声像图特征,分析声学造影诊断宫内病变的临床价值.方法搜集53例经声学造影检查、手术和刮宫后病理证实的资料,进行回顾性分析.结果声学造影对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌等作出初步判断,均提示不同的声像图特征.结论子宫声学造影对宫腔内疾病具有诊断与鉴别的作用.
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超声心动图在急性胸痛病因鉴别诊断中的价值
目的探讨超声心动图在急性胸痛病因鉴别诊断中的价值.方法回顾分析240例胸痛病人急诊超声心动图检查资料.结果急诊超声检查的诊断阳性率为71.6%(172/240).其中冠心病78例(32.5%)、高血压性心脏病33例(13.7%)、瓣膜病22例(9.2%)、心包积液12例(5.0%)、肥厚性心肌病6例(2.5%)、主动脉夹层动脉瘤7例(2.9%)、肺心病8例(3.3%)、其他6例(2.5%6/240).结论急诊超声心动图检查对胸痛的病因诊断与鉴别诊断有一定价值.
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乳腺增生症的声像图特征及鉴别诊断
目的探讨乳腺增生症的声像图特征及鉴别诊断,以提高超声对乳腺增生症的诊断符合率.方法回顾总结79例乳腺增生症的声像图特征,与病理学组织类型比较、分类,提出鉴别要点.结果79例经手术病理证实的乳腺增生症声像图表现为单纯性小叶增生16例占20.3%,腺病及纤维腺病28例占35.4%,腺瘤样乳腺增生21例占26.6%,囊性增生9例占11.4%,硬化性增生5例占6.3%,本组诊断符合率为79.7%(63/79),误诊率为20.3%(16/79).结论超声显像对乳腺增生症具有较大的诊断价值,但应注意与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等作鉴别.
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经直肠超声前列腺增生症声像图定量分析研究
目的探讨前列腺增生疾病声像图定量分析的诊断价值.方法美国太索尼GATEWAY fx超声诊断仪与国产DFY型超声图像定量分析诊断仪连机,观察526例前列腺增生疾病内、外腺,分别测量其灰阶值及分贝值,正常对照组106例,分别测量其前列腺内、外腺灰阶值及分贝值.结果前列腺增生疾病内腺与外腺的灰阶值及分贝值测值除外腺大值外均明显低于正常前列腺的灰阶值及分贝值,有统计学差异或显著差异(P<0.05或P<0.01).结论超声图像定量仪可用于前列腺增生疾病的诊断,可为进一步探明前列腺疾病的超声定征特点与病理特性的相关性、为临床诊断提供有价值的参考.
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超声引导介入治疗肾囊肿
本文报告自1996年3月至2003年3月,采用超声引导经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿42例45个囊肿的疗效观察,现报告如下:
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超声检查在糖尿病患者动脉硬化中的应用
本文通过对56例糖尿病患者动脉硬化病变的超声检查结果分析,评价彩色多普勒超声在糖尿病合并动脉硬化诊断中的应用价值,为临床掌握病情和判断预后提供资料.
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B超诊断32例带环妊娠
本文对32例带环妊娠的超声检查进行了回顾性分析,总结了带环妊娠的主要原因是宫内节育器(IUD)的位置不当所至占主要原因.
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乳腺疾病的高频彩超图像分析
为进一步掌握各种乳腺疾病的声像特征,对我院127例乳腺疾病的高频声像图进行比较、分析、研究.报告如下:
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自然组织谐波成像在胆总管下段占位性病变中的应用价值
自然组织谐波成像技术由于其特有的显示能力,显著提高了显示率和分辨率,改善了图像的质量.本文就自然组织谐波成像技术诊断胆总管下段占位性病变,探讨其在胆总管下段占位性病变中的应用价值.
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先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断
先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿及小婴儿,占消化道畸形的第三位,以往其诊断主要依靠X线钡餐检查,近年来我们常用B超检查,发现幽门狭窄的声像图十分具有特征性,诊断准确率高,现将经手术证实的13例总结如下.
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超声对腹部结核的诊断价值
近年来,结核病在国内出现了较大回升,本文回顾性分析了25例经临床确诊的腹部结核患者的超声表现,以期提高超声对腹部结核的诊断准确率.
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肝、肾糖原累积症3例的超声表现
肝、肾糖原累积症,是糖原累积病的类型之一,是少见的常染色体隐性遗传疾病,发病率约10万~40万分之一,临床上较为少见.现报告3例肝、肾糖原累积症的超声表现.
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超声诊断肾重复畸形5例
近年来经B超诊断及手术和静脉肾盂造影证实的肾重复畸形5例.男1例,女4例,年龄24~65岁,平均40岁.左侧4例,右侧1例.使用SONOACE 5000型诊断仪,3.5 MHz凸阵探头.采用多方位多切面检查,俯卧位扫查两侧肾区,侧卧位及仰卧位观察重复肾的位置、大小、形态,及重复输尿管的走行,扫查膀胱三角区有无输尿管囊肿.
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输尿管膀胱段结石的B超诊断
输尿管膀胱段结石,一般是肾结石顺尿路向下进入膀胱壁至输尿管出口而形成.张家界地区为结石高发区,本文对我院近年来门诊及住院的经B超检查,并经排石疗法后排出体外而证实的输尿管膀胱段结石23例进行分析以提高诊断准确率.
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残余胆囊的超声诊断分析
本文对我院1999年1月~2003年1月间应用超声检查并经手术病理证实的13例残余胆囊进行诊断回顾分析,旨在探讨进一步提高诊断符合率.
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经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)在早孕诊断中的临床价值
早期妊娠(早孕)是指妊娠1~12周.本文对120例疑诊早孕者经腹壁(TAS)及经阴道超声(TVS)检查,目的在探讨经阴道超声检查的临床价值,报告如下.
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急性附睾炎声像图特征分析
急性附睾炎多继发于尿路感染,由肠道细菌或绿脓杆菌引起.是阴囊内常见的一种炎症.附睾肿大进展较快,可在3~4 h成倍增大,质硬.发病时阴囊红肿剧痛,有的伴有全身感染症状.晚期可形成脓肿.我们应用二维超声及彩色多普勒早期诊断急性附睾炎52例报道如下.
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多普勒超声评价心脏人工瓣功能的价值
多普勒超声心动图是无创性评价人工瓣的首选方法,能快速、准确检出人工瓣功能异常.30年来,人工瓣不断改进发展,由球笼瓣、支架生物瓣到单叶碟瓣、双叶碟瓣、无架生物瓣及同种异体瓣,因不同种类人工瓣有各自超声特性和血流动力学特点,使超声工作者判定人工瓣功能变得复杂困难.本文就多普勒超声评价人工瓣功能作一简要综述,以提高人工瓣功能异常诊断的准确性.
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超声波空化效应的生物学机制
超声波辐照可使药物或基因传递到病变组织的效率提高,同时也会对组织产生有害的生物学效应.尤其超声波作用于含有微气泡组织或微血管壁时,这种作用更强.本文就与之有关的超声波空化作用的生物学效应进行综述.
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高强度聚焦超声在眼科的应用
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)技术是一种将超声能量聚焦于体内靶区,并使该区域内的组织发生凝固性坏死,不影响或很少影响聚焦区周围组织的一种选择性组织破坏技术[1].该技术于二十世纪40年代在神经外科学领域首先用来选择性地破坏大脑某一区域,当时由于影像学定位技术、工程技术的局限,该技术并未得到发展.此后随着影像技术和超声工程技术本身的发展,HIFU技术在泌尿外科、肿瘤学、眼科学均有了广泛的应用[2].
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高强度聚焦超声定位损伤离体牛肝的量效学研究
目的探讨不同频率、不同治疗剂量的高强度聚焦超声(HIFU)定位损伤新鲜离体牛肝的量效关系.方法采用治疗头频率分别为5.4 MHz和7.4 MHz的高强度聚焦超声治疗系统在不同的治疗功率40W和50 W时,分5 s、8 s、10 s、15 s、20s的治疗时间定位损伤新鲜离体牛肝,记录并测量靶区的温度和生物学焦域体积.结果HIFU辐照5~8 s可迅速提高靶区温度至64~75℃,随着治疗时间增加,温度高可达85℃;在治疗头频率和输出功率相同时,随着辐照时间的延长,HIFU辐照部位的生物学焦域体积增大,同一部位辐照时间越长(15~20s),生物学焦域中心越易产生炭化和空洞现象;在治疗头频率和辐照时间相同时,输出功率增大,生物学焦域体积增大;在输出功率和辐照时间相同时,频率为7.4 MHz的治疗头较频率为5.4 MHz的治疗头所产生的生物学焦域体积大.结论HIFU生物学焦域的形成与治疗头的工作频率、输出功率和治疗时间密切相关,在一定的参数条件下,生物学焦域可控制,这将有助于HIFU在肿瘤治疗领域的临床应用.
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超声辐照对大鼠颈总动脉损伤后细胞凋亡的影响
目的观察不同频率,不同声强的超声辐照对大鼠颈总动脉球囊过扩张后平滑肌细胞凋亡的影响,为超声防止再狭窄筛选适宜的治疗参数.方法35只雄性Wistar大鼠,体重(350±50)g,随机分为7组,对照组用2F球囊导管对大鼠颈总动脉进行过扩张;治疗组为球囊扩张+超声辐照,在球囊扩张后分别用频率为705 kHz,2.17 MHz,5.48MHz,强度为1 W/cm2,2 W/cm2(共6组)的连续型超声波对损伤血管局部进行3 min照射.喂养2周后取材,TUNEL标记法检测凋亡细胞百分率的改变,以观察超声辐照对血管平滑肌细胞凋亡的影响.结果球囊损伤2周后治疗组TUNEL阳性细胞率分别有不同程度的升高,与对照组比较705 kHz,1 W/cm2升高明显[(30.2±3.8)%vs(18.6±2.4)%,P<0.05)],有显著差异,而其它5组的TUNEL阳性细胞率有不同程度的升高,但与对照组比较,经统计学分析无差异显著(P>0.05).结论一定剂量的超声辐照能诱导大鼠颈总动脉损伤后血管平滑肌细胞凋亡.在本实验设置的参数中,705 kHz、1 W/cm2超声辐照能增加平滑肌细胞凋亡,一定程度上减轻了其狭窄程度.
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心肌声学造影研究进展
1968年Gramiak等首次用生理盐水与靛青绿混合振荡液,经心导管注射,用超声心动图观察,实现了右心腔显影,开创了心脏声学造影的先河.早期的声学造影剂(如二氧化碳及双氧水)由于微泡稳定性差、直径较大,经静脉注射后微泡造影剂不能通过肺循环进入左心腔实现心肌组织显影,故其临床应用一直局限在用于心腔显影以了解心内结构有无异常及分流、反流性疾病的诊断与鉴别诊断等方面.
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国内外超声远程医疗的现状与展望
一、远程医疗技术简介远程医疗(Telemedicine)是指医护人员利用现代通信技术,电子技术和计算机技术来实现对各种医学信息的远程采集、存储、处理、传输和查询等,从而跨越时空障碍,向更广泛的人群提供医疗保健服务、远程治疗、远程会诊、远程教育、远程咨询等.狭义的远程医疗是指研究怎样利用多媒体计算机技术,通讯技术进行医疗活动的一门学科.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |