中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9391
- 国内刊号： 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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萤石矿工尘肺预防控制与消除的研究
目的通过加强综合防尘措施达到控制病因来预防尘肺,探讨我国消除尘肺的可能性.方法采用尘肺流行病学调查方法,评价浙江省东风萤石矿采取综合防尘措施预防尘肺的效果;用前瞻性追踪调查,验证通过降低生产环境的粉尘浓度消除尘肺的可行性.结果对东风萤石矿历经35年(1962～1996年)的动态观察和前瞻性30年追踪调查的结果表明,开展综合防尘后,工人作业环境的平均粉尘浓度和时间加权平均粉尘浓度分别由防尘前的366.0、163.4 mg/m3下降至1.2、1.3mg/m3,其下降率分别为99.7%和92.1%.尘肺的病因--生产性粉尘被控制后,尘肺发病率、患病率、死亡率分别由防尘前的24.8%、85.5%、5.9%下降为0.结论通过30年前瞻性追踪调查验证,东风萤石矿无1例尘肺发生,达到了消除尘肺的目的.
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应用小鼠肺肿瘤短期诱发实验检测桦木尘提取液的致癌性
目的检测桦木尘水提取液和有机提取液的致癌性.方法采用小鼠肺肿瘤短期诱发实验的一阶段和两阶段模型.结果桦木尘水提取液和有机提取液在小鼠肺肿瘤一阶段短期诱发实验中未引起小鼠肺肿瘤的明显增加;小鼠肺肿瘤短期诱发两阶段实验中,桦木尘水提取液的1、2、4g/kg三个剂量组诱发的平均肿瘤数和肺肿瘤发生率分别为0.04、4.08%,0.15、8.33%和0.24、14.30%,随着剂量的增加而有所提高,经回归曲线拟合方差分析,存在明显的剂量-效应关系(P＜0.05),其中,4g/kg剂量组小鼠平均肿瘤数和肿瘤发生率与对照组、1g/kg组和相同剂量的一阶段组相比,差异有显著性(P＜0.05);桦木尘有机提取液亦引起了肺肿瘤发生率和平均肿瘤数的增加,但各组之间差异无显著性(P＞0.05).结论桦木尘提取液可能为一启动剂,桦木尘水提取液的致癌性强于有机提取液.
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肺区域性阻抗通气图在尘肺临床诊断中的应用价值
目的探讨不同类型尘肺患者的肺区域性通气分布的特征及其对临床的应用价值.方法对132例不同类型尘肺患者进行了肺区域性阻抗通气图检测和常规肺功能试验,将结果与100例健康人测定值比较.结果铸工尘肺、矽肺和石棉肺3种尘肺的肺区域性通气分布皆为两上肺区通气增加和两下肺区通气减少;而左、右两侧肺通气分布则以右侧肺通气增加为主,占53.03%(70/132),与健康正常人肺阻抗通气图比较,差异有显著性(P＜0.01).三种尘肺之间比较,差异未见显著性(P＞0.05),尘肺通气功能"正常"者与不同类型通气障碍者之间差异亦无显著性(P＞0.05).2例矽肺中,1例X线胸片显示其左侧上叶肺萎缩;另1例并发左侧中央型肺癌.肺区域性阻抗通气图显示符合X线影像.结论肺区域性阻抗通气图是非常规肺功能所能检测到的,可作为常规肺功能补充参数.对尘肺并发其他肺部区域性病变,临床似有可能用肺阻抗通气图替代核素显像通气法.
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椴木尘的遗传毒性初探
目的探讨椴木尘的遗传毒性.方法检测某火柴厂以接触椴木尘为主的工人的外周血淋巴细胞微核率.用椴木尘浸出液对小鼠进行了微核、单细胞电泳试验和肝组织活性氧自由基的检测及脂质过氧化水平[丙二醛(MDA)含量]、红细胞超氧化歧化酶活力(SOD)的测定.结果工龄为0～、5～、≥10年的接触椴木尘工人的外周血淋巴细胞微核阳性率分别为50.0%、51.9%、50.0%,与对照组(4.5%)相比,差异有显著性(P＜0.01);椴木尘浸出液染毒小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率也呈明显的剂量-反应关系(r=0.78,P＜0.01).染毒小鼠的SOD活力[(10.98±5.74)、(15.70±7.54)、(29.63±14.97)μg/g Hb]及MDA含量[(4.93±0.90)、(4.61±1.06)、(4.33±0.69)mmol/g肝]与对照组[(35.80±12.92)μg/g Hb、(2.51±0.34)mmol/g肝]相比,差异有显著性(P＜0.05),并有明显的剂量-反应关系(SOD活力:r=-0.67,P＜0.01;MDA含量:r=0.65,P＜0.01).染毒小鼠肝细胞的单细胞电泳结果显示,随着染毒剂量的升高,DNA链的断裂有增高的趋势;肝组织中的活性氧自由基的信号也有随染毒剂量的升高而增高的趋势.结论椴木尘可能存在一定的遗传毒性.
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铝矾土矿粉尘作业工人五例尸检的病理研究
目的研究铝矾土尘肺病理学特点和尘性病变组织形态的发生过程.方法对5例死亡的铝矾土矿接尘工人尸检肺脏进行病理学观察分析.结果粉尘沉积性尘斑是铝矾土尘肺常见的尘性病变.尘性纤维化有两种表现:一种是非灶性间质纤维组织增生,另一种是尘斑内纤维组织增生,进一步发展可以形成非典型尘肺结节.结论铝矾土尘肺的病理特点不完全同于金属铝和氧化铝尘肺,铝矾土尘肺属混合性尘肺,特征性病变是尘斑气肿伴尘性间质纤维化.尘肺患者肺内感染和并发肺肿瘤,特别是并发肺结核,能促进尘性纤维化过程加快.胸膜增厚、肺癌与接触铝矾土粉尘的关系应引起重视.
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煤工尘肺的CT定量研究
目的探讨CT定量对煤工尘肺的诊断价值.方法对87例不同期别的煤工尘肺患者和正常对照组(17例)分别在主动脉弓顶、隆突、气管分叉下3 cm平面进行HRCT扫描,对其图像用CT密度直方图的特定区域-1 024～0 HU进行测试,计算出具有不同CT值的象素所占的百分数,并统计其特定范围内密度值的比率.结果正常对照组CT密度值在-983～-778 HU范围内为87.31%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺CT密度值在此范围内分别为80.51%、75.27%、72.99%.各组间差异均有显著意义(P＜0.01).结论CT定量直方图信息可观测到煤工尘肺纤维化及其程度,结果客观、可靠,具有较高的诊断价值.
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矽肺与人类白细胞抗原-DRB1·和-DQB1·基因相关性的研究
目的探讨我国北方汉族人矽肺的易感性与人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQB1位点等位基因多态的相关性.方法用序列特异性引物的聚合酶链式反应(PCR-SSP)方法,分析48名汉族矽肺患者及100名汉族无血缘关系对照者(均为有过14年以上接尘史的井下凿岩工)HLA-DRB1*、DQB1*位点的基因频率分布,以相对危险度(RR)代表相关程度.结果在矽肺患者组中,DRB1*1401、DQB1*05的等位基因频率明显高于对照组,经统计学处理,两组间差异具有显著性(x2=5.61,P=0.006 6,RR=17.40;x2=10.70,P=0.001 1,RR=3.81);而DRB109的等位基因频率则明显低于对照组,差异有显著性(x2=5.70,P=0.018 7,RR=0.21);其他等位基因频率的分布差异无显著性(P＞0.05).结论 HLA-DRB1*1401、DQB1*05可能与矽肺的易感性有关,而DRB1*09则可能与机体抗矽肺的保护性有关.HLA-DR位点与机体易感及保护的双重作用有关,等位基因之间的共同作用可能是影响矽肺发生的原因之一.
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大鼠急性有机磷杀虫剂及其混剂中毒的单肌纤维肌电图研究
目的探讨应用电刺激单肌纤维肌电图(SSFEMG)在不同刺激频率(5、10、20Hz)时检测神经-肌接头传导功能作为有机磷农药及其混剂中毒引起肌无力效应指标的意义.方法利用SSFEMG技术观察有机磷类(乐果、辛硫磷)、氨基甲酸酯类(灭多威)农药及其混剂(辛硫磷+灭多威、乐果+灭多威)对大鼠神经-肌接头传导功能的影响,并在染毒前和染毒后1 h测定大鼠全血胆碱酯酶(ChE)活力.结果各染毒组大鼠肌无力发生的情况为:乐果5/9,辛硫磷5/10,灭多威0/9,辛硫磷+灭多威8/8,乐果+灭多威5/5;肌无力大鼠单肌纤维动作电位平均连续差(MCD)明显高于对照组,辛硫磷和乐果组中的肌无力大鼠MCD明显高于同组肌力正常者,差异均有显著性(P＜0.05).刺激频率为10Hz和20Hz的SSFEMG检测结果与大鼠肌无力症状一致性均较好;肌无力的出现与ChE的抑制程度不完全一致.结论有机磷所致肌无力与神经-肌接头传导功能异常关系密切,刺激频率为10Hz和20Hz的SSFEMG可用作有机磷农药所致肌无力的一个效应指标.
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兔尘肺模型制备与肺灌洗方法的研究
目的为尘肺的发病机制研究、治疗提供无损伤的家兔尘肺动物模型和肺灌洗方法.方法采用气管插管向家兔气管内注入直径≤5 μm的粉尘,用改进的灌洗导管进行肺灌洗.结果染煤尘家兔全肺多处出现点状和片状黑色尘斑,成纤维细胞增生;染矽尘家兔全部发现矽结节且有多处融合.X线摄片证实染尘家兔两肺存在不规则小阴影或片状融合阴影及类圆形阴影等.灌洗液回收率为89%～94%.结论采用气管插管和改进的灌洗导管制备尘肺模型和进行肺灌洗,方法简便、安全、无损伤.
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SiO2粉尘介导的DNA损伤及其影响因素的研究
目的研究小剂量(7.5～120.0μg/ml)SiO2粉尘对中国仓鼠肺成纤维细胞(CHLF)的DNA损伤作用.方法采用彗星试验,按SiO2粉尘不同的作用浓度和时间分组来观察DNA损伤,通过去铁胺(DFX)和盐酸维拉帕米(Ver)的作用间接观察钙离子和羟自由基对DNA损伤的影响.以彗星尾长作为DNA损伤程度的评价指标.结果与对照组相比,SiO2明显增加了CHLF的DNA迁移距离,差异有显著性(P＜0.01);在7.5～120.0μg/ml剂量范围内,彗星尾长随SiO2剂量的增加而增加,2 h组的DNA损伤比lh组更严重.0.5～2.0 mmol/L DFX和2.5～20.0 μg/ml Ver能有效减轻90μg/ml SiO2所致的DNA损伤,其保护作用随浓度加大而增加.结论小剂量SiO2有致CHLF DNA损伤的作用,损伤过程中有羟自由基和钙离子的参与,抗氧化剂和钙拮抗剂可对抗SiO2对机体DNA的损伤作用.
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SiO2刺激肺泡上皮细胞间隙连接功能下调的研究
目的探索矽肺发病过程中,SiO2对肺泡上皮细胞增殖和间隙连接通讯功能(GJIC)的影响.方法不同剂量的SiO2刺激SD大鼠肺泡巨噬细胞(PAM)培养上清液,作用于正常貂肺泡上皮细胞株CCL-64细胞.用四唑盐(MTT)法测定CCL-64细胞增殖(以A570nm值表示);采用激光扫描共焦显微镜(LSCM,LeicaTCS SP)用荧光光漂白后再恢复(FRAP)技术测定CCL-64细胞GJIC功能[以荧光扩散率K(×10-3/s)]表示.结果体积分数为5%的SiO2刺激的PAM上清液能诱导CCL-64细胞增殖(F=9.679,P＜0.01),并抑制CCL-64细胞间GJIC功能(F=20.587,P＜0.01).在50～500 μg/mlSiO2范围内,随SiO2浓度增加,两者均呈良好的剂量依赖性关系(GJIC:r=-0.943,P＜0.05;增殖:r=0.891,P＜O.05).结论SiO2刺激PAM培养上清液可以抑制肺泡上皮细胞的GJIC功能,并诱导细胞增殖.推论肺泡上皮细胞GJIC功能下调在SiO2介导的肺泡上皮组织损伤中有重要的作用.
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煤工尘肺结核病耐药性的研究
目的了解煤工尘肺结核患者所染结核杆菌对异烟肼、利福平及链霉素耐药情况和基因突变情况,以便探寻更有效的药物治疗方法.方法从96份尘肺结核患者痰标本中分离出结核杆菌,测定异烟肼、利福平及链霉素的耐药情况,并用聚合酶链反应-单链构象多态性分析法(PCR-SSCP)扩增出KatG、rpoB及rpsL片段,再将这些片段的8%的非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳图与标准株的电泳图进行对照分析.结果常规药敏试验检测出各种耐药株共67株,其中链霉素、利福平和异烟肼的耐药株构成比分别为80.5%(54/67)、58.2%(39/67)和50.7%(34/67);经PCR-SSCP法分析,66株(98.5%)rpsL泳动异常,47株(70.1%)出现rpoB泳动异常,42株(62.7%)KatG泳动异常.结论大部分尘肺结核患者的结核杆菌耐药分离株有基因突变,其突变率高于常规药敏试验结果.
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谷胱甘肽S-转移酶M1基因型与石棉作业工人血液脂质过氧化水平的关系
目的探讨谷胱甘肽S-转移酶M1(GSTM1)基因型与接触石棉的工人血液发生脂质过氧化的关系.方法选择94石棉作业工人及51名对照工人作为研究对象,通过问卷调查收集每个研究对象的一般情况、职业史等.同时测定血浆丙二醛(MDA)的含量,分析淋巴细胞DNA中GSTM1的基因型.结果石棉作业工人血浆MDA含量为(0.283±0.054)nmol/L,明显高于对照组工人[(0.163±0.053)nmol/L],差异有显著性(P＜0.01),但MDA含量与工龄和累积石棉接触剂量之间的相关关系不明显;对照组工人携带GSTM1-/-者血浆中的MDA含量[(0.190±0.034)nmol/L]明显高于携带GSTM1+/+者[(0.138±0.055)nmo/L],差异有显著性(P＜0.01),而石棉作业工人组虽也有类似趋势,但无统计学差异(P＞0.05);对于石棉作业工人来说,在工龄相同或累积石棉接触剂量相同时,携带GSTM1-/-者的血浆MDA含量均高于携带GSTM1+/+者,但差异均无显著性(P＞0.05).结论接触石棉和GSTM1-/-基因型均与作业工人机体内脂质过氧化有关,但石棉的作用可能大于GSTM1基因型的作用.
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蔺草染土粉尘对工人健康影响的研究
目的研究蔺草染土粉尘对工人健康的影响.方法采用横断面整群抽样,对所选工厂进行劳动卫生学调查,并对661名作业工人进行问卷和健康检查.结果蔺草加工业主要引起严重的粉尘污染,总尘平均浓度为20.00mg/m3,呼吸性粉尘平均浓度为8.22 mg/m3.车间积尘平均游离SiO2含量为25.6%.在作业工人中发现Ⅰ期及以上蔺草染土尘肺9例[其中Ⅱ期1例(小阴影聚集)]、0+8例;X线胸片阳性(1/0以上)检出率为2.57%,与接尘工龄、粉尘浓度密切相关(分别为r=1.156,P＜0.001;r=0.106,P=0.006);咳嗽、咯痰等症状与接触蔺草染土粉尘有趋势相关(分别为r=0.085,P=0.028;r=0.094,P=0.016).结论蔺草染土尘肺在我国首次报道,作业工人肺X线胸片阳性检出率与接触蔺草染土粉尘存在一定的剂量-效应关系;工人咳嗽、咯痰与粉尘接触有关.蔺草染土致尘肺的机制有待于进一步调查.
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烧结尘与吸烟对工人呼吸系统症状及肺通气功能的影响
烧结尘是钢铁企业中危害作业工人健康的主要粉尘之一.为了解烧结尘与吸烟对职工健康影响的联合作用,我们进行了本次调查.一、对象与方法
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煤工尘肺下呼吸道感染肠杆菌科细菌耐药性的研究
煤工尘肺患者肺功能差、病程长、并发症多,反复使用抗生素,其下呼吸道肠杆菌科细菌感染是并发症之一,其对抗生素的耐药性成为临床治疗的难题.为了解我院职业病防治所住院煤工尘肺患者下呼吸道感染肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的状况及耐药性,我们收集了2000年尘肺患者痰培养肠杆菌科细菌132株进行分析.
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某乡镇金矿矿工矽肺发病的调查
近年来,我省乡镇金矿不断增多,每年都有大批矿工在我所检查发现患有矽肺,金矿矽肺发病率呈逐年上升的趋势.为了解乡镇金矿矽肺发病情况,我所对某金矿接尘人员进行了健康检查,并对生产环境进行了劳动卫生学调查,结果报告如下.
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尘肺患者氧化性损伤及相关细胞因子表达水平的研究
动物实验和体外细胞培养研究均已证明,在粉尘引起纤维化的过程中,活性氧起着非常重要的作用,而细胞因子作为引起纤维化的介质,在尘肺的发生中也起着重要作用[1].我们对某些尘肺患者血清中与氧化性损伤有关的指标和部分细胞因子的表达水平进行了测定.
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二苯甲烷二异氰酸酯对作业工人肺通气功能的影响
近年来,二苯甲烷二异氰酸酯(MDI)被越来越广泛的应用在硬质泡沫材料、阻燃材料、衣物的编织材料以及汽车的缓冲材料等生产行业中[1,2].对于MDI引发的作业工人呼吸道症状以及职业性哮喘等致敏作用国外时有报道,尤其是低浓度下MDI对工人肺通气功能的影响尚存有异议[2,3].为此,我们探讨了低浓度MDI对作业工人肺通气功能的影响.
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DNA修复酶6-氧-甲基嘌呤-DNA甲基转移酶研究进展
Foote与Olsson等于1980年发现E.coli 6-氧-甲基嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT或AGT,EC2.1.1.63)与O6-甲基鸟嘌呤(O6mG)的修复有关.Kautianinen等又于1986年发现肿瘤转化株细胞内的MGMT活力成倍增高.随后,人们发现20%的人类肿瘤细胞系的MGMT活力下降,MGMT活力还与肿瘤的诱导及耐药性有关[1].
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茶多酚对石英粉尘所致肺泡巨噬细胞DNA损伤的保护作用
我们应用单细胞凝胶电泳技术检测了石英粉尘对肺泡巨噬细胞(AM)DNA的损伤,并探讨茶多酚的保护作用.一、材料与方法1.材料:健康雄性Wistar大鼠,体重200～300 g,由北京大学动物学部提供.石英粉尘由中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所提供,粒径＜5 μm的占95%,游离SiO2的含量＞99%.临用前用生理盐水配成1 mg/ml的混悬液.茶多酚由浙江大学食品科技系提供,由绿茶分离提纯制备,淡黄褐色,含量＞98%.
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补充硒和锌对梭曼中毒大鼠抗氧化酶活力的影响
梭曼中毒难以防治,以前的工作主要集中于其对机体胆碱酯酶作用的研究,对其他损伤机制的报道极少[1].本研究对梭曼染毒大鼠提前给予适量的Zn和Se,观察大鼠全血和肝组织过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力的变化,探讨梭曼对机体的氧化损伤与Zn和Se的抗氧化保护作用,以便为梭曼中毒的预防提供实验依据.
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持续超大剂量静脉滴注地西泮抢救重度毒鼠强中毒儿童四例
1999年5月,我科先后收治了4例重度毒鼠强中毒的儿童,经使用超大剂量地西泮等抢救,3例取得了较好疗效,痊愈出院;1例因人院时已有脑疝而死亡.一、临床资料4例儿童,男1例、女3例,年龄3岁～4岁零8个月,平均4岁.临床特点:4例儿童中毒均系经口误服,均于中毒后约半小时内发病,表现为突然倒地,全身抽搐不止,呕吐,迅速进入昏迷,意识丧失.1例男患儿入院时即有双瞳孔不等大.4例均诊断为重度中毒[1],表现为癫痫持续状态,其中2例抽搐时间分别为4、18 h,另2例表现为癫痫大发作,抽搐时间约3h.
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矽肺工期并发肺曲菌病一例
矽肺易并发肺结核,但因此继发真菌感染致肺曲菌病较为罕见,现将我院今年收治的1例报告如下.
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矽肺并发肺大疱二十一例
矽肺并发肺大疱并不少见,现将我所近15年来在矽肺患者中检出并发肺大疱的21例病例报道如下.一、临床资料1.一般资料:我所1985～2000年共收治矽肺患者362例(Ⅰ期185例、Ⅱ期144例、Ⅲ期33例),并发肺大疱者21例,发生率为5.8%.其中,Ⅰ期患者发生3例,占全部Ⅰ期患者的1.62%;Ⅱ期患者发生9例,占全部Ⅱ期患者的6.25%;Ⅲ期患者发生9例,占全部Ⅲ期患者的27.27%.
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高压电击引起迟发性脊髓损伤一例
高压电击后引起迟发性脊髓损伤并致高位截瘫极为少见,现报告1例.患者男,44岁,农民.因头部电击伤10 d,伴排尿困难、四肢麻木、无力3 d,于2000年12月16日入院.患者10 d前不慎头顶部触及10千伏高压线路而被电击伤头部,当时意识丧失约20min,即被送至当地医院,醒后感头顶部及右肩、右手、左前臂疼痛,无肢体活动障碍及大小便失禁.查体:T36.7℃,P90次/min,R 18次/min,BP 15/9 kPa(1 kPa=7.5mm Hg) o
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煤工尘肺的大块纤维化空洞再充填一例
我们对1例较典型的煤工尘肺患者从"初诊→Ⅲ期(直至出现空洞)→继而空洞充填"这一特殊现象进行了追踪观察.患者男,63岁,从15岁开始,在黄陵县某煤矿从事井下采煤24年,其间从未进行过胸部X线检查.1968年因咳嗽、气急,来我站诊治.X线胸片显示:全肺6个肺区布满直径约1～3 mm大小的类圆形小阴影,密集度为2级,左肺上野外带类圆形小阴影较大并相互聚集,右肺上野外带可见边界模糊的云雾状发白区,从此脱离粉尘作业.
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铸工尘肺233例死亡原因的分析
我们对1968～2000年期间40家工厂铸造车间的233例铸工尘肺死亡原因进行了调查,结果报告如下.一、对象与方法1.对象:233例铸工尘肺患者生前分别为铸造车间内的型砂、造型、开箱、清理、砌炉工,工龄8月～47年,平均18.5年,死亡年龄50～93岁,平均68岁,其中Ⅰ期尘肺99例、Ⅱ期102例、Ⅲ期32例.
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修鱼网渔民亚急性铅中毒并发中毒性肝病一例
修鱼网渔民亚急性铅中毒并发中毒性肝病报告较少,现将我站诊治的1例报告如下.患者女,35岁,农民.于2000年9月10日在无明显诱因条件下逐渐出现上腹部持续性绞痛,呈阵发性加剧,伴发热、轻度腰背痛,无肩痛.体温高达39℃,发热无规律性,不伴咳嗽、咯痰.频繁呕吐,呕出物为胃内容物.无腹泻、尿频、尿急、尿痛.曾于当地医院就诊,查胸片未见异常;胃镜示:球部溃疡H2型、浅表性胃炎;腹部B超示:胆囊增大,壁毛糙,胰腺增大;血淀粉酶388 U.
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化学性眼灼伤的临床研究
我院自1981年1月～2000年6月共收治各类化学性眼灼伤1 099例,现就其发病原因、临床特点、治疗及预防等方面予以分析研究.
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加塞单套管防污染刷在煤工尘肺气道病菌检测中的应用
煤工尘肺患者由于其气道防御功能降低,常继发呼吸道感染,感染所诱发的呼吸衰竭是煤工尘肺患者的常见死因.有关煤工尘肺下呼吸道细菌特性报道较少.我们采用经纤维支气管镜下呼吸道分泌物采样、细菌培养、结核杆菌培养,刷检找抗酸杆菌及传统的痰培养与涂片方法对34例煤工尘肺患者下呼吸道细菌特性进行了研究.
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长期随访矽肺脾脏矽结节钙化一例
矽肺患者脾脏形成矽结节及结节钙化国内曾有报道,但尚属少见.为研究该病的特殊性,特报道1例长期随访达40年之久的矽肺病例.
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心先安治疗矽肺并心力衰竭的临床观察
心先安(即环磷酸腺苷葡甲胺注射液)是新一代非洋地黄类的环磷酸腺苷(cAMP)依赖性强心剂,作为一种外源性cAMP发挥其调节作用.1999年5月至2001年2月,我们使用心先安治疗矽肺并心力衰竭患者40例,疗效较好,现报道如下.
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血液灌流治疗重度有机磷农药中毒
我院自1999年1月～2001年1月,采用血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒(AOIP)患者54例,比此前用常规疗法抢救的52例患者疗效显著,现总结如下.
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云锡矿工混合性肺癌
患者男,45岁,为锡矿矿工,从事采矿作业14年,因肺癌(未予手术治疗)死亡.病理检查结果:两肺有尘性弥漫性散在类结节病变,并有间质纤维化,粉尘散在,偏光显微镜检查仅见少量SiO2结晶存在,病变范围不足尘肺Ⅰ期.右上肺后段支气管内有一肿块(1.8 cm×2.1 cm),并累及周近肺段,镜检证实为中等分化鳞癌,我们在肿块边缘部分查见有分化较高疑似腺管及实心巢团的肿瘤成分,其结构为类癌(图1).免疫酶标结果为:NSE阳性,CK阳性,证实其神经内分泌特征.因而本例的病理诊断为:肺鳞癌及类癌(神经内分泌癌),肺内尘性病变不足Ⅰ期.
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块状尘性纤维化灶内的血管重建
患者男,49岁,1972年诊断为矽肺Ⅰ期,1980年进展为Ⅱ期.1985年右上肺出现3.2 cm×1.7 cm块影伴右下叶气肿(大疱形成).患者有耐火材料制坯作业史11年(1960～1971年).由于临床对右上肺块影进展较快疑为肺内恶性肿瘤而建议患者进行右上肺切除术.
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肺表面活性物质与环境-职业性疾病
经过近二十余年来的不断研究,已证实肺不仅是一个呼吸器官,而且是一个具有广泛代谢功能的器官.肺参与许多活性物质的合成、释放和代谢,从而在器官生理功能的维持和调节,以及某些疾病的病理生理机制中起着重要作用.
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尘肺X线诊断标准演变的稳定性分析
我国的尘肺X线诊断标准经历了1963年标准和1986年标准(简称"63年标准"、"86年标准")和即将正式颁布的新标准--"尘肺病的诊断"[1](简称新标准)3个阶段.各版标准均经反复修改演变成型,为尘肺病诊断、尘肺患者的劳动能力鉴定以及安抚等方面发挥了无可替代的作用.现分析一下各版标准在实际运用中的稳定性和延续性及与国际标准的接轨程度.
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我国职业卫生标准与国际发展动态
(接上期)(二)对"标法融合"改革的思考由于先有"标"后有"法",故需有个"标法融合"的磨合过程,以进一步完善职业卫生标准体系,逐步解决"标与法不相适应的问题".例如,标准的可及性与可操作性、现有标准与实际需求、立足国情与国际接轨、标准数量与覆盖领域、专业委员会职责与企业参与积极性、标准制订过程的科学研究与立法过程的政策考虑、标准的科学性与可行性、标准制订与实施效果的反馈和评估等,都是改革中值得考虑的问题.
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消除尘肺势在必行
盼望已久的<职业病防治法>正式颁布了,标志着我国职业病防治工作将进入规范化、标准化、法制化的管理道路.作为一名长期从事尘肺防治的工作者,为此感到无比兴奋.在此,对我国尘肺防治过程中的经验教训,及通过"预防为主",在我国消除尘肺的紧迫性与可能性,作一浅述,不妥之处,望同行指正.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 05 06 |
