中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9391
- 国内刊号： 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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叔丁基对苯二酚对大鼠急性矽尘暴露的保护效果和机制
目的 研究叔丁基对苯二酚(tBHQ)在大鼠急性矽尘暴露中的保护效果及可能机制.方法 将无特定病原体(SPF)级雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,每组32只.模型组与干预组采用一次性非暴露气管染尘法建立大鼠矽尘模型,干预组以质量分数为1％的tBHQ溶液进行干预,对照组以1％的生理盐水进行干预,1次/d.各组分别于3、14、28、60 d处死8只大鼠,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定大鼠肺组织中白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、羟脯氨酸(HYP)、转化生长因子(TGF)-β含量,用比色法测定大鼠肺组织和血清中丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力.结果 与对照组相比,各个时间点模型组和干预组大鼠肺组织中IL-1含量均随时间延长而升高,模型组大鼠肺组织中IL-1含量在60d时达到高,干预组大鼠肺组织中IL-1含量在28 d时达到高,除3d外差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,除3d外,各个时间点模型组和干预组大鼠肺组织中TNF-α含量均增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,各个时间点模型组和干预组大鼠肺组织中HYP、TGF-β含量均随时间延长而升高,在60 d时达到高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,28、60d干预组大鼠肺组织中IL-1、HYP、TGF-β含量均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,各个时间点模型组和干预组大鼠肺组织和血清中MDA的含量均随着时间延长而升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,各个时间点干预组大鼠肺组织中MDA的含量均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,各个时间点模型组和干预组大鼠肺组织和血清中GSH-PX活力均随着时间延长而降低,除3d外差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 tBHQ的干预可以在一定程度上减轻大鼠接触矽尘的氧化应激损伤,提高机体的抗氧化损伤能力,降低肺组织IL-1、TNF-α、TGF-β、HYP的含量,对于急性矽尘接触导致的肺组织炎症和纤维化具有一定的阻碍和抑制作用.
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IL17/IL22分泌细胞检测联合斑贴试验对甲醛致职业性变应性接触性皮炎的预测作用
目的 探讨外周血IL17、IL22分泌细胞检测,联合皮肤斑贴试验,对甲醛致职业性变应性接触性皮炎(OACD)发病的预测作用.方法 于2014年10月至2016年10月,选取131例职业性甲醛接触工人(有皮肤炎症改变的49例,无皮肤炎症改变的82例)作为接触组,63例健康工人作为对照组.对有皮肤炎症改变的甲醛接触工人行皮肤斑贴试验;采用流式细胞术(FCM)检测各组外周血IL17阳性(IL17+)及IL22阳性(IL22+)T细胞亚型并分析其所占比例.结果 49名有皮肤炎症改变的甲醛接触组工人中,斑贴试验阳性32例,阴性17例.斑贴试验阳性接触组外周血CD3+CD8-IL17+及CD3+CD8-IL22+细胞百分比高于斑贴试验阴性接触组、无皮肤改变接触组及对照组,斑贴试验阴性接触组及无皮肤改变接触组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),斑贴试验阴性接触组与无皮肤改变接触组差异无统计学意义(P＞0.05);外周血中尚存在少量CD3+CD8+IL17+及CD3+CD8+IL22+细胞,斑贴试验阳性接触组高于斑贴试验阴性接触组、无皮肤改变接触组及对照组,斑贴试验阴性接触组及无皮肤改变接触组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),斑贴试验阴性接触组与无皮肤改变接触组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 职业性甲醛接触人群外周血IL17+及IL22+T细胞增多,包括CD8-T细胞及CD8+T细胞,可能与OACD发病有关;外周血IL17及IL22分泌细胞检测联合斑贴试验可能有助于早期筛选出具有甲醛过敏体质的工人,预防OACD发生.
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某机务段机车乘务员职业应激及影响因素分析
目的 探讨某铁路机务段机车乘务员的职业应激情况及其影响因素.方法 于2012至2013年,采用整群抽样法,以郑州铁路局某机务段1 500名机车乘务员为调查对象,调查内容包括基本信息和职业信息,采用工作满意感问卷调查满意程度,抑郁量表调查抑郁症状出现频率,每日紧张感量表调查疲劳和紧张症状出现频率.结果 不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月出乘次数、月值乘时间的机车乘务员抑郁症状评分差异均有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月值乘时间、上班方式的机车乘务员工作满意感评分差异均有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、婚姻、配偶工作情况、家庭月总收入及工种、夜间值乘次数、月值乘时间、夜间值乘时间、上班方式的机车乘务员每日紧张感评分差异均有统计学意义(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,机车类型与工作满意感呈正向关联(β=1.546),月出乘次数、工龄、夜间值乘时间和文化程度与工作满意感均呈负向关联(β=-0.185、-0.097、-0.020、-1.106);月出乘次数、上班路途时间与抑郁症状均呈正向关联(β=0.243、0.029);夜间值乘时间、配偶工作情况、上班路途时间、月出乘次数、文化程度、工龄与每日紧张感均呈正向关联(β=0.006、0.473、0.010、0.043、0.585、0.028).结论 出乘和值乘机车的时间和次数以及工龄、配偶等是机车乘务员职业应激的影响因素,改进工作流程、关心乘务员生活,可以降低其职业应激水平.
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关联规则方法在某石化企业员工心理健康测试中的应用
目的 以关联规则方法探索石化企业员工常见心理异常症状的发生规律.方法 于2014年7至9月,使用症状自评量表(SCL-90量表)对某石化公司全体员工进行心理健康普查,并应用关联规则Apriori算法,分析SCL-90量表数据结果以及不同性别、年龄和民族石化工人的心理异常症状发生规律.结果 共收集该石化企业有效问卷8 248份,SCL-90量表测试阳性石化工人共1 623人(19.68％);其中,567人(34.94％)1项因子阳性,1 056人(65.06％)2项及以上因子阳性;共发现7条强关联规则,所有规则均包含强迫症状和抑郁;男性({强迫症状,焦虑｝=＞{抑郁})、女性(｛躯体化,抑郁}=＞{强迫症状})各有特有的关联规则;中年龄组(35 ～44岁)和少数民族特有的关联规则数量分别17条和5条.结论 该石化企业员工存在SCL-90多因子共阳性的现象;35～44岁以及少数民族员工各种心理症状的组合较丰富,采取心理健康干预时应重点关注.
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2011至2015年深圳市某街道职业病防治情况分析
目的 分析深圳市某街道201 1至2015年职业病防治工作情况,为制定职业病防治政策提供科学依据.方法 对2011至2015年该街道企业的职业病危害因素检测情况、职业健康检查情况以及职业病发病情况进行分析.结果 该街道2011至2015年主要的职业病为职业性化学中毒(29.4％),其次是职业性耳鼻喉口腔疾病和尘肺病(均为23.5％);发现职业禁忌证738人,疑似职业病23人,未发生群体性职业病中毒事件.该街道2011至2015年企业职业病危害因素检测合格率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2趋势=664.9,P＜0.01).结论 该街道职业病危害情况逐年改善,仍需进一步加强有机溶剂、噪声和粉尘的防控.
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某省部分三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量监测及健康状况分析
目的 了解浙江省三甲医院放射工作人员职业性外照射个人剂量水平与健康状况,为职业健康管理提供依据.方法 于2015年1至12月,按照《职业性外照射个人监测规范》和《放射工作人员职业健康监护技术规范》等要求,对该省部分三甲医院367名不同工种放射工作人员进行剂量监测和职业健康检查.分析剂量检测结果、染色体畸变率、眼晶状体混浊率、外周血象及甲状腺功能等指标.结果 该省2015年部分放射工作人员人均年有效剂量为0.13 mSv/年,98.91％放射工作人员小于1 mSv/年,均在国家规定限值(20 mSv/年)以下;核医学组与介入放射组工作人员染色体型畸变(双着丝粒体)检出率分别为7.41％、4.35％,高于诊断放射学组,差异有统计学意义(x2=13.686、8.092,P＜0.01),介入组中发现1例疑似慢性放射性皮炎;放射工龄对晶状体混浊检出率有明显影响(P＜0.01),晶体混浊率随着工龄的增长而增高(x2趋势=16.363,P＜0.01),甲状腺功能异常率、淋巴细胞比值异常率在工龄组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该省三甲医院放射工作人员职业照射剂量水平是安全的,但从眼晶状体、细胞遗传学、指甲和皮肤等辐射敏感指标观察,长期低剂量电离辐射仍然对从事核医学与介入放射工作人员的健康有一定影响.
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我国29省在职员工职业倦怠与主观幸福感及健康状况的关系
目的 探讨我国在职员工的职业倦怠对主观幸福感及健康状况的影响.方法 采用2014年中国劳动力动态调查(CLDS)数据,分析我国29省18～64岁在职员工7 289人的职业倦怠与主观幸福感及健康的关系.职业倦怠采用职业倦怠普适量表(MBI-GS)中的部分条目进行调查;主观幸福感测评包括生活幸福感和生活状态满意度两个维度;健康状况采用自评身体健康状况问题评估.结果 主观幸福感低、自评健康状况差的个体分别占30.5％、4.7％.logistic回归分析结果显示,情绪衰竭(2个条目)、成就感降低、玩世不恭是主观幸福感低的危险因素(OR=1.07、1.11、1.10、1.06,P＜0.001),情绪衰竭(2个条目)是自评健康差的危险因素(OR=1.10、1.07,P＜0.001),而成就感降低、玩世不恭对自评健康影响不明显(P＞0.05).结论 情绪衰竭是自评健康状况的主要影响因素,降低我国在职员工的职业倦怠水平可能是提高主观幸福感、改善健康水平的有效途径.
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广西不同地区健康成人尿砷正常值调查
目的 调查广西不同地区无砷接触史的健康成年人尿砷的正常值上限.方法 于2015至2016年,采用按年龄、性别分层随机抽样和问卷调查的方法,收集广西14个地市县1 533名调查对象.采集尿比重合格且资料信息齐全的尿样1 417份,采用原子荧光光谱测定方法进行尿砷含量检测.结果 广西健康成人尿砷正常值上限为0.053 mg/L.男性尿砷P50(0.011 mg/L)高于女性(0.008 mg/L),差异有统计学意义(Z=-5.352,P＜0.01);吸烟人群尿砷P50(0.012 mg/L)高于不吸烟人群(0.009 mg/L),差异有统计学意义(Z=-3.404,P＜0.01);沿海地区人群尿砷P50(0.012 mg/L)高于非沿海地区人群(0.009 mg/L),差异有统计学意义(Z=-7.522,P＜0.01).结论 广西地区健康成人尿砷正常值上限为0.053 mg/L,不同性别、地区等健康成人尿砷水平存在差异.
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潜水作业不当使用氧气致惊厥型氧中毒二例
病例1男性,39岁,持证潜水员,潜水工龄22年.2013年5月13日13:20,在珠海附近海上从事40m海底探摸作业,使用水面供气TZ300潜水装具潜水.下潜时间为5 min,着底时即感头昏;作业约2 min后感头昏加重,并自感闻到臭味,继续工作约3 min感心慌、胸闷,电话请示水面要求上升;随后水面电话员听到潜水员一声异常大叫,呼叫潜水员无应答,水面人员启动应急上升出水程序,约2 min将潜水员从水底升至水面,费时数分钟将其救至潜水作业平台,潜水员下肢有抽搐,卸除头盔时可见其面色苍白、呈痛苦状,少量鼻血流出,胡言乱语,他人搀扶下可坐立;紧急使用交通艇送附近码头,在10～15 min航渡中,潜水员出现狂躁,并有咬人、踢人、多次尝试跳海等行为,需3人才可控制.14:45救护车送达珠海某三级综合医院急诊科.当时主诉头胀痛、心慌、胸闷、视觉模糊,无恶心呕吐.入院查体:血压146/96 mmHg,心率160次/min,呼吸20次/min,体温37.0℃,意识模糊,情绪躁动,可他人搀扶下行走.急诊心电图示室上性心动过速.头部CT检查未见异常,胸部CT检查示双肺少许纤维增殖病灶.
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脑电生物反馈疗法治疗急性重度中毒性脑病患者记忆障碍的临床观察
目的 评价脑电生物反馈治疗对改善急性重度中毒性脑病恢复期患者记忆障碍的临床疗效和安全性.方法 选择2013年3月至2016年12月在我院住院的52例急性重度中毒性脑病恢复期患者,随机分为观察组(27例)和对照组(25例).2组患者均予促脑细胞代谢药物对症治疗,观察组在此治疗基础上加用脑电生物反馈疗法.分别于每个疗程治疗前后使用中国修订甲式韦氏记忆量表(WMS-RC-甲式)测评患者记忆能力,评价2组患者的治疗效果.结果 治疗前2组患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆以及记忆商值评分差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者第1个疗程结束后顺数、倒数、联想、记忆商值评分均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组第1个疗程结束后倒数评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).第2个疗程结束后,观察组患者顺数、倒数、记图、再生、联想、理解、记忆商值评分均较治疗前明显增加,对照组再生、联想、理解、记忆商值评分均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者第2个疗程结束后顺数、倒数、记图、再生、联想、理解、记忆商值评分均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗期间均有2例出现胸闷、心悸、烦躁症状,均未影响疗程.结论 脑电生物反馈疗法对改善急性重度中毒性脑病所致患者记忆障碍的康复有一定疗效.
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汞蒸气吸入致急性呼吸窘迫综合征一例
汞蒸气吸入致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病例较少见.我院于2016年11月成功救治1例,现将该患者的临床特点及综合救治情况分析如下.一、临床资料患者男,53岁,金矿工人.因“胸闷、气短7h”于2016年11月2日入院.患者20 h前因汞齐法炼金吸入大量汞蒸气,始无特殊不适,未予注意.7h前患者渐感胸闷、气短,睡眠中憋醒,伴有咳嗽、无痰,发热,T 37.4℃,全身乏力,恶心,未呕吐,无胸痛、咯血,无头痛、头晕,考虑可能与吸入汞蒸气有关就诊.既往体健.入院查体:T 37.4℃,P85次/min,R22次/min,BP 137/75 mmHg.意识清,急性面容,情绪稳定;齿龈未见异常;双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音;心律齐,未闻及杂音;腹软,无压痛、反跳痛.
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职业性股静脉血栓综合征、股动脉或淋巴管闭塞症诊断标准的研究
刮研是指用带柄刮刀以人工方法修整工件表面形状、粗糙度的作业,在机床生产、精密加工和维修中具有不可代替的位置.根据国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家安全生产监督管理总局、全国总工会4部门于2013年12月23日联合印发的《职业病分类和目录》,刮研作业可致的法定职业病为股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症.但国内外对其诊断尚无相应的标准,我们回顾和总结了刮研作业所致职业性股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症相关疾病的临床特点,结合临床研究进展,明确了制订诊断标准需解决的技术关键点,为完成标准的制定奠定了基础.
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阻塞性睡眠呼吸暂停对劳动能力和职业伤害的影响
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)可以引起睡眠片段和反复间歇性低氧,可累及多个器官和系统,从而造成各种不良后果,包括白天过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)、生活质量下降、交感神经系统活性增强、血管内皮细胞功能障碍、心血管疾病、学习技能下降、神经识别功能受损,而与睡眠质量下降相关的神经识别功能受损,包括记忆缺损、注意力不集中和警觉性下降.由OSA导致的广泛性社会和公共卫生损害近年来引起人们的关注.
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尿中锡测定的电感耦合等离子体质谱法
目的 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定尿中锡的检测方法.方法 使用质谱调谐液优化仪器参数,选用118锡为测定同位素,有效避开谱线干扰,标准(STD)模式直接测定;采用质量数、电离能相近的铟(In)为内标元素,在线加入内标,校正信号漂移及基体干扰.尿样用1％硝酸溶液稀释10倍后直接进样.结果 该方法测定的线性范围为0.025～20.0 μg/L,相关系数为0.999 9,回归方程为y=0.146x+0.014;方法检出限为0.025 μg/L,定量下限为0.084 μg/L,低检出浓度为0.25μg/L;加标回收率为96.60％～97.90％,批内精密度为1.40％～2.43％,批间精密度为1.52％～4.43％.结论 该方法灵敏度高、前处理简便、检测快速、结果准确稳定,适用于尿中锡的检测.
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尿中苯乙醛酸和苯乙醇酸测定的高效液相色谱法
目的 对尿中苯乙醛酸和苯乙醇酸的高效液相检测标准方法进行修订.方法 通过试验对原高效液相色谱方法进行评估,比较ACQUITY UPLC BEH C8、C18、Phenyl(50 mm×2.1 mm×1.7 μm)色谱柱,并对定量方法、方法检出限、定量下限及方法稳定性进行研究.结果 采用苯基(BEH Phenyl)色谱柱分离,内标工作曲线定量,苯乙醇酸和苯乙醛酸内标工作曲线回归方程分别为y=3.660 7x+0.066 3和y=5.161 2x-0.007 3;线性相关系数分别为0.999 3和0.999 1,线性范围分别为0.10～1.00 mg/ml和0.04～0.40 mg/ml;苯乙醛酸回收率为91.6％～97.1％,批内和批间精密度分别为1.7％～2.4％、0.9％～4.6％,方法检出限1.1 mg/L,定量下限为3.7 mg/L;苯乙醇酸回收率为84.3％～99.0％,批内和批间精密度分别为0.5％～1.9％、1.1％～1.8％,方法检出限5.4 mg/L,定量下限为17.9 mg/L.结论 该方法采用苯基修饰色谱柱,明确了定量下限,提高了方法稳定性、检测准确度和检出限,满足职业人群生物样品的检测.
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工作场所空气中挥发性有机物测定的便携式气相色谱-质谱法
目的 建立便携式气相色谱-质谱(GC-MS)联用法快速测定工作场所空气中的47种挥发性有机物(VOCs).方法 采用静态配气法,以高纯氮气为稀释气配制成不同浓度水平的混合标准气,采用便携式GC-MS仪手持探头直接采样检测,以保留时间和特征离子定性,内标法定量.结果 47种化合物分离良好且准确定性,该法的线性范围为0.2～16.0 mg/m3;45种VOCs的相对标准偏差为3.8％～15.8％,平均回收率为79.3％～119.0％.结论 该方法操作简便,分离效果好,分析周期短,能用于同时定性、定量分析工作场所空气中的47种VOCs,同时也为职业危害现场毒物的快速识别与检测提供支持.
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血中三氯乙烯和三氯乙醇同时测定的液液萃取-气相色谱法
目的 建立液液萃取气相色谱法同时测定血液中三氯乙烯及其代谢物三氯乙醇.方法 以三氯甲烷为内标物,乙醚为萃取剂,吸取有机相经无水硫酸钠干燥后注入气相色谱仪,经HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.15 μm)分离,采用电子捕获检测器检测,以保留时间定性,内标法定量.结果 三氯乙烯、三氯乙醇的线性范围分别为95.5～7 640.0、19.0～1 520.0 μg/L,相关系数为0.999 7、0.999 2,以3倍信噪比估算方法检出限分别为2.10、0.56 μg/L,两种物质样品加标回收率为95.5％～103.6％,批内、批间精密度分别为2.5％～6.8％、1.6％～4.3％.样品在-20 ℃冰箱中至少可以保存7d.结论 该方法简单实用,重现性好,灵敏度高,可以应用于三氯乙烯职业接触人群的生物检测.
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莠去津生产车间六例灼伤事故分析
莠去津又称阿特拉津,是一种广谱性除草剂,主要防除多种一年生禾本科和阔叶杂草,由于其对玉米等具有较好的选择性,常被用于玉米、高粱、甘蔗等旱地作物中防除狗尾草、十字花科、豆科等杂草,因其防除性及持效期较长,在农业生产中广泛使用.2016年8月,我省某企业在莠去津生产过程中发生6例急性化学灼伤事件,通过对事故经过、治疗过程进行分析,发现其主要是由中间产物——三聚氯氰一取代物所造成的.目前国内外对于莠去津大多集中在农业应用、毒性研究及病例报道[1-4],然而对于其中间产物所造成的灼伤报道却少见.因此,我们对6例灼伤事故进行分析,探讨三聚氯氰一取代物可能造成灼伤的防护不足及安全漏点,并与相应改进措施相结合,为其他企业进行自查自纠、加大生产过程中的监管与防护提供参考,从而避免灼伤等生产事故的发生,保护工人的生产安全.
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职业性皮肤病(火激红斑)一例诊断分析
随着《中华人民共和国职业病防治法》的宣传和普及,劳动者维权意识逐步提高,近年来申请职业性皮肤病诊断的作业人员人数有所增多,涉及的疾病种类也有所增加.现将我院诊断的第1例职业性皮肤病(火激红斑)报告如下.病例男性,44岁,2012年4月至2014年6月在某科技公司(以下称“用人单位”)拉丝车间任拉丝操作工(上丝),不接触职业病危害因素;2014年7月起至今在同一车间任拉丝操作工(引丝),工作中接触高温和噪声.平均每日接触时间11h,平均每周接触时间55h,在引丝过程中劳动者需要靠近电阻发热体肉眼观察引出的丝线是否符合要求,电阻发热体位于头面部斜上方.既往无防护面罩,2016年12月开始佩戴防护面罩,作业场所设中央空调.患者于2016年6月因“面部红斑瘙痒2年”外院就诊,初步诊断为“日光性皮炎”.2016年9月在同一家医院专家门诊就诊,诊断为“火激红斑、玫瑰痤疮”.患者申请职业病诊断后,在我院皮肤科进行检查、治疗,查毛囊虫结果示面颊及鼻部均阳性,予以药物治疗20d后复查,面部毛囊虫转为阴性,鼻部仍阳性,但面颊红斑未见改善.患者否认上岗前有皮肤疾病史,2015年8月27日和2016年6月13日在岗期间职业健康检查的皮肤科检查结果分别为面部皮炎和面部红斑.职业健康检查中发现同工种工人有类似皮肤症状.
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职业性急性硫化氢中毒二例临床分析
急性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)中毒是常见的急性化学中毒,在生产、生活中时有发生.主要表现为神经系统、呼吸系统及多脏器功能损伤,严重可致死亡.我院近期成功救治2例职业性急性硫化氢中毒患者,现报道如下.病例1男性,27岁,于2016年1月6日8:00佩戴防毒面具在车间2楼操作台上投放生产原料(硫氢化钠和硫酸,可产生硫化氢气体),于11:00检查排风装置时自行将防毒面具摘下,随即出现意识不清、口吐白沫.约3～4 min后被同事救出,于10 min后送至当地县医院,给予奥美拉唑注射液40 mg、氟美松40 mg、甘露醇125 ml等治疗.患者仍意识不清,躁动不安,于14:00转至我院.入院查体:浅昏迷状态,躁动不安,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射迟钝.
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噪声作业人员耳鸣调查分析
目的 调查某机械制造行业全部噪声作业人员耳鸣情况.方法 于2015年5月,收集某机械制造行业全部噪声作业人员519人为接触组,非噪声作业人员515人为对照组.采用横断面调查方法,应用自行设计的调查问卷,通过面对面形式对研究对象的社会统计学资料、职业史、既往史及生活习惯进行调查,分析耳鸣的原因、诊治、愈后以及对听力的影响.结果 噪声作业人员耳鸣发生率较高(36.6％),但诊治率较低(15.8％).接触组作业人员耳鸣发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=40.725,P＜0.05).不同耳塞佩戴情况的接触组作业人员耳鸣发生率差异有统计学意义(x2=6.072,P＜0.05),接触组作业人员耳鸣发生率随工作岗位8h等效声级升高而增高,差异有统计学意义(x2趋势=30.491,P＜0.05).接触组作业人员使用耳机情况与耳鸣发生差异无统计学意义(P＞0.05).有耳鸣的接触组作业人员听力损失发生率高于无耳鸣的人员,差异有统计学意义(x2=18.570,P＜0.05).结论 机械制造行业噪声作业人员耳鸣发生率较高,应进一步加强该行业噪声作业人员职业健康教育和监督管理,敦促其做好个人防护,提升自身健康.
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工人职业接触钴与尿钴水平的相关性分析
目的 通过钴作业场所个体接触浓度与尿钴水平的相关性研究,为制订钴职业接触人群生物限值提供依据.方法 于2016年8月,选择作业场所不同钴暴露水平的30名某企业劳动者为接触组,20名非钴接触的同企业管理者为对照组,两组人群年龄、前5天饮食、性别匹配,进行个体钴接触浓度检测与班末尿钴含量的测定,并对二者之间的关系进行分析.结果 职业接触钴工人8h时间加权平均接触浓度中位数为0.016 mg/m3,尿钴浓度中位数为6.54 μg/L,对照组8h时间加权平均接触浓度均＜0.001 mg/m3,尿钴浓度中位数为0.80μg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05);职业接触钴工人班末尿钴浓度随个体钴接触水平的增加而增加,两者呈正相关(rs=0.756,P＜0.01).结论 工人职业接触钴浓度与尿钴水平呈正相关,尿钴监测可能用于评价作业环境接触人群的职业接触钴水平.
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某地区8510名职工职业健康检查结果分析
目的 分析新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州(简称“伊犁州”)8510名职工职业健康检查情况,探讨该地区职业健康检查形势及职工职业健康损害趋势.方法 收集2008年10月至2016年12月伊犁州疾病预防控制中心对该地区8 510名接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查的资料,分析检查年份、种类、人数分布及职业健康检查结果等指标.结果 该地区2008至2016年职业健康检查人数由475人增至1 937人,上岗前职业健康检查人数由0人增至743人;职业健康检查种类的人数分布显示,上岗前3 166人(37.2％),在岗期间5 016人(58.9％),离岗时328人(3.9％);职业健康检查结果显示,目前未见异常7 303人(85.8％),复查102人(1.2％),疑似职业病45人(0.5％),职业禁忌证81人(1.0％),其他疾病或异常979人(11.5％);疑似职业病中疑似尘肺病26人(58.0％),疑似布鲁氏菌病19人(42.0％).疑似尘肺病中以水泥制造行业居多(65.4％),疑似布鲁氏菌病以畜牧兽医行业居多(57.9％),疑似职业病以男性、年龄为40～49岁、工龄为21～30年居多,分别占95.6％、55.6％、42.2％.结论 该地区职业健康检查人数呈逐年升高趋势,职业性尘肺病、布鲁氏菌病是该地区重点防控职业病.
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我国职业卫生技术服务现状分析
2010年10月,中央机构编制委员会办公室调整职业卫生监管职责分工以来,在国家卫生计生委、人力资源社会保障部和全国总工会等有关部门的大力配合下,各级安全生产监管部门做了大量工作,职业卫生技术服务监管工作取得了积极进展.职业卫生技术服务监管体系初步建立,法律、法规、标准体系逐渐完善,职业卫生技术服务监管力度不断加大,宣教培训工作进一步加强,机构守法意识不断强化,技术服务更加规范,但职业卫生技术服务监管工作也面临一些问题和不足.我们对全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的所属1 212家职业卫生技术服务机构的资质等级、性质、分布、专业技术人员培训和技术服务开展情况等方面进行全面系统调查、汇总、统计和分析,现报告如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 05 06 |
